Лечение экземы ног клиники

Экзема — это кожное хроническое заболевание, склонное к рецидивированию. Оно проявляется в виде полиморфной сыпи, которая чешется и зудит. Если не начать лечение экземы на ногах, у больного на ногах возникают узелки с жидкостью, которые затем лопаются, образуют корку и шелушатся. Состояние не только нарушает эстетику кожи, но и доставляет моральный дискомфорт. У человека повышается раздражительность, нарушается сон и нормальная работоспособность.
Чтобы лечение экземы на ногах было эффективным, нужно выяснить, что стало причиной заболевания и устранить провоцирующие факторы. На ранних стадиях можно обойтись местной терапией и диетой, на поздних — лечение затяжное, длительное и обязательно комплексное. Если не обращаться за медицинской помощью, высыпания начинают распространяться, усиливаются неприятные симптомы, возможно присоединение вторичной инфекции.

Основные причины заболевания

Этиология экземы все еще не изучена до конца. Основополагающую роль в развитии недуга специалисты в области дерматологии отводят генетической предрасположенности: если у близких родственников было данное заболевание, с большой долей вероятности оно проявится и у ребенка при благоприятных условиях. Это может случиться в раннем детстве или во взрослой жизни. Зачастую сразу несколько факторов провоцируют болезнь.

Основные приводящие причины возникновения экземы на ногах:

• склонность к аллергиям;
• иммунологические нарушения;
• психовегетативная или нейроэндокринная дисфункция;
• дефицит витаминов и микроэлементов;
• нарушение обменных процессов, гормональная дисфункция;
• заболевания внутренних органов (в частности желудочно-кишечного тракта);
• агрессивные внешние факторы (воздействие экстремальных температур, химических веществ, слишком сухого воздуха и др.).

Пищевая аллергия на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной появления экземы на ногах. Установлено, что при злоупотреблении фаст-фудом риск возникновения экземы увеличивается, особенно, если она была диагностирована у кого-то из близких. Если человек уже болен, то такое питание способно усугубить течение недуга примерно на 40%.

Ослабленный иммунитет способствует развитию заболевания, поэтому важно знать и не допускать факторы, которые этому предшествуют:

• Курение. Оно снижает выработку лейкоцитов и Т-лимфоцитов, скорость кровотока. В таком состоянии защитные функции организма не могут работать в полную силу.
• Алкоголь. Вызывает аналогичные нарушения, что и курение, и негативно влияет на весь организм. Отказ от алкоголя является обязательным для эффективного лечения болезни.
• Бесконтрольный прием антибиотиков. Прием антибактериальных препаратов без назначения врача влечет за собой негативные последствия — угнетение иммунной системы и создание благоприятной среды для различных бактерий.
• Нервные перенапряжения, стрессы. Они провоцируют повышенную выработку надпочечниками кортизола, адреналина и норадреналина, которые угнетают иммунитет.

Основную группу риска составляют люди со склонностью к частым аллергическим реакциям, имеющие хронические заболевания ЖКТ, инфекционные или грибковые патологии, работающие на химических и металлургических заводах.

Виды экземы на ногах

Истинная

Возникает под влиянием внутренних системных факторов и является наиболее распространенным видом. Сначала она появляется на лице, затем распространяется на конечности. На ногах фиксируются покраснения и отечности без четких границ. В их пределах возникают папулезные высыпания и пузырьки. Затем они вскрываются, и экссудат вытекает наружу. Вскоре на пораженной коже образуются микроэрозии и мокнутия, а после высыхания — корки. Можно наблюдать обильное шелушение. Больные жалуются на сильный зуд и жжение.
Стоит отметить, что на пораженном участке возможны сразу несколько стадий кожной экземы на ногах. Например: только что образовавшиеся пузырьки и подсыхающие микроэрозии. После того, как воспалительный процесс полностью утихнет, на теле остаются рубцы. При обнаружении на ранней стадии такая экзема хорошо поддается лечению.

Микробная

Характеризуется неровными экзематозными пятнами, вокруг которых кожа становится инфильтрированной и приобретает синюшно-красный оттенок. В зонах поражения в скором времени образуются мокнутия и гнойные корки. Данная разновидность недуга чаще всего вызвана стрептококками и стафилококками, особенно если на конечностях есть раневая поверхность. Также возможные причины — венозная недостаточность и лимфозастой. Состояние протекает тяжело и является довольно опасным: возможно нагноение тканей и сепсис. Пациентов беспокоит не только зуд, жжение, но выраженный болевой синдром. Кожа гиперемированная, очень сухая, с характерным наслоением гнойных корочек. Воспалительные очаги не четкие. Без своевременного лечения микробной экземы на ногах стремительно ухудшается общее состояние.

Микозная (грибковая)

Является результатом аллергической реакции организма на грибки, в частности, рода кандид. Симптоматические проявления схожи с микробной экземой, однако кроме сухости и трещин на коже может появиться белый налет. Данную форму болезни категорически нельзя лечить гормональными препаратами, поскольку это приводит к усугублению экзематозного процесса. Мази и другие средства на растительной основе для местного применения дают хороший результат.

Варикозная

Такая экзема имеет преимущественно хронический характер течения с тенденцией к частым рецидивам. Она развивается на фоне варикозного расширения вен, которое неизбежно приводит к нарушению кровотока в нижних конечностях. Патологии сосудистого клапанного аппарата вызывают повышенное давление в венах, из-за чего возникают застойные явления. Трофика тканей нарушается, кожа истончается, могут появляться маленькие ранки и трещины.
Заболевание проявляется больше всего в тех местах, где видоизменены и расширены вены (нижняя треть голени). Сначала появляется шелушение на коже, затем зуд, который постепенно усиливается. Вскоре возникает воспалительный процесс: покраснение, отечность, болезненность тканей, лопающиеся пузырьки и корки. Важно вовремя начать лечение варикозной экземы, ведь среди возможных осложнений — возникновение трофических язв на нижних конечностях.

Профессиональная

Все виды экземы на ногах отличаются условиями появления. Профессиональная возникает из-за контактирования с аллергеном на работе. К наиболее часто встречаемым раздражителям относят хром, никель, эпоксид смолы, моющие средства и красители, формалин и др. С ними контактируют преимущественно работники химических и фармацевтических предприятий, металлурги, сотрудники клининговых компаний и автомойщики.
Чаще всего данная форма болезни развивается на пальцах ног и далее распространяется на стопы. Симптоматика практически не отличается: кожные покровы краснеют, отекают, на них появляется большое количество небольших везикулезных элементов. В результате такого патологического изменения дермы происходит утолщение тканей, изменяется кожный рисунок. Течение болезни волнообразно: неприятные симптомы могут самостоятельно утихать и затем вновь усиливаться. Если исключить контакт с раздражителем, происходит довольно быстрое выздоровление.

Дисгидротическая

Отличается специфическим местом локализации — на стопах. Симптомы болезни слабо выражены: зуд и сыпь умеренная, а образовавшиеся папулы быстро вскрываются и формируют корки. Течение патологии на разных стадиях может напоминать грибок стопы, поэтому для постановки правильного диагноза обязательна дифференциальная диагностика, а уже потом — лечение дисгидротической экземы стоп ног.

Стадии

• Эритематозная. Характеризуется покраснением кожи, повышением местной температуры и нарастающим зудом. Именно в этом месте будет развиваться патологический процесс.
• Папулезная. Уже через несколько дней появляются папулы (узелки), возвышающиеся над поверхностью кожи. Как правило, они имеют красноватый оттенок и очень маленькие (наибольшие элементы не превышают 5 мм).
• Везикулезная. Происходит прогрессирование заболевания: папулы наполняются серозной жидкостью и превращаются в везикулы. При малейшем контакте с местом поражения они могут вскрываться, а экссудат выходит наружу.
• Пустулезная. Происходит изменение характера жидкости внутри пузырьков: в ней появляются все больше лейкоцитов, из-за чего содержимое везикул становится гнойным. Такие образования называются пустулы.
• Мокнущая. На этой стадии происходит вскрытие пустул, они превращаются в микроэрозии красного цвета. На пораженном участке фиксируется экссудат, который после высыхания образует корки. На данном этапе кожа очень чувствительна, в случае присоединения вторичной инфекции у человека повышается температура тела.
• Сквамозная. Стадия формирования чешуек и обильного шелушения. Корочки и огрубевшие чешуйки постепенно отходят, дерма обновляется и восстанавливается.

Симптомы и признаки экземы на ногах

Клинические проявления болезни при разных формах имеют свои отличительные черты, однако есть и общая симптоматика. Степень ее выраженности зависит от возраста больного, общего состояния его здоровья, а также тяжести течения недуга.

Основные признаки:

• наличие воспалительного процесса (покраснение и отечность кожных покровов);
• полиморфная сыпь в виде папул, пустул и пузырьков;
• появление мокнутия или сильной сухости кожи;
• зуд, жжение, которые нарушают нормальный сон;
• болезненность пораженных участков (при образовании микроязвочек или нагноения);
• образование корочек и чешуек;
• обильное шелушение;
• общее ухудшение самочувствия (слабость, апатия, раздражительность);
• физический и психологический дискомфорт.

Покраснение, пузырьковая сыпь и зуд являются главными симптомами экземы стоп ног. Если вы заметили их у себя, обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. На поздних стадиях болезнь плохо поддается лечению и может привести к крайне негативным последствиям.
Большинство пациентов отмечает, что зуд усиливается в вечернее и ночное время. Из-за этого нарушается режим сна и бодрствования, могут возникнуть нервные расстройства. Когда заболевание прогрессирует, патологический процесс может распространиться даже на ногтевые пластины. Когда болезнь переходит в стадию ремиссии, на коже остаются рубцы. Избежать осложнений можно лишь своевременно обратившись за медицинской помощью.

Диагностика болезни

Постановка правильного диагноза обычно не составляет труда для опытного врача-дерматолога и может быть заподозрена уже на первичной консультации.

Какие меры применяются для дифференциации патологии:

• Визуальный осмотр. Специалист проводит тщательный осмотр больного, оценивая пораженные участки. Для экземы типичный полиморфизм кожных элементов.
• Опрос пациента. Жалобы больного на зуд и жжение подтвердят неблагоприятный диагноз. Чтобы предположить возможную причину, врач уточняет сферу трудовой деятельности человека, наличие у него тяжелых соматических заболеваний и возможный аналогичный диагноз у близких родственников.
• Гистологическое исследование. Проводится для выявления микробной флоры в очагах поражения. Благодаря этому определяется оптимальная схема лечения, поскольку микробная и другие разновидности экземы предполагают разную лечебную тактику. Кроме того, гистология позволяет уточнить, является ли патологический процесс хроническим или же это первое проявление заболевания.
• Аллергические тесты. Определяют, на что именно у человека возникла аллергическая реакция.

Самостоятельная диагностика позволяет выявить наличие патологического процесса на коже — покраснение, сыпь, мокнутие или шелушение. Это повод для обращения в специализированную клинику, но никак не для самолечения. Пытаясь вылечить экзему дома, вы вряд ли добьетесь цели (устранение первопричины и неприятной симптоматики). Кроме того, использование неподходящих мазей и кремов может усугубить течение недуга и даже спровоцировать осложнения.
Диагностика экземы ног должна проводиться исключительно в специализированных клиниках. Врач безошибочно определит кожное заболевание, его разновидность и назначит оптимальную терапию.

Лечение экземы на ногах

После подтверждения диагноза первым делом необходимо устранить провоцирующий фактор (причину). Без этого лечение будет симптоматическим, а его эффект — снижен на 50-70%.

В зависимости от разновидности экземы, пациенту может назначаться:

• Медикаментозная терапия. Седативные и антигистаминные препараты устраняют зуд и нервные расстройства. Витаминные комплексы применяются наружно и внутрь, они способствуют регенерации кожи. В зависимости от специфики болезни, могут быть показаны противогрибковые, противовирусные, противовоспалительные средства и антибиотики.
• Физиотерапия. Клиническая картина определяет уместность той или иной физиотерапевтической процедуры. Они усиливают эффективность основного лечения, уменьшают отечность и зуд, улучшают регенерацию и успокаивают воспаленную кожу. Чаще всего назначается озонотерапия, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез, грязевые ванны, криотерапия. Некоторые процедуры можно проводить лишь в период ремиссии, а некоторые — как дополнение к основному лечению в период обострения.
• Диета. Неотъемлемым элементом комплексной терапии является правильное питание. На период проведения лечения пациентам следует отказаться от алкоголя и курения, а также от потребления высокоаллергенных продуктов — цитрусовых, орехов, меда, молока, сыра, шоколада и др. Рекомендуется максимально сократить потребление высококалорийной пищи (фаст-фуда).
• Обращение к специалисту в клинику. Получить комплексное лечение экземы на нижних конечностях можно в специализированной клинике Псормак. Мы разработали собственную методику борьбы с кожными заболеваниями, которая позволяет достичь длительной ремиссии. Наши врачи всегда учитывают индивидуальные особенности пациента и не используют гормональные препараты.

Преимущества лечения экземы на ногах в институте ПсорМак

Наша клиника специализируется на диагностике, лечении и профилактике кожных болезней. За годы успешной практики мы разработали собственную методику лечения экземы — эффективно, быстро и без боли.

В нее входят:

• негормональная мазь для местного лечения (авторская рецептура главврача клиники В. Мака);
• физиотерапия (неотъемлемая часть комплексного лечения);
• психотерапия (коррекция психоэмоционального статуса ускоряет физическое выздоровление);
• щадящая диета (незначительные ограничения в питании для исключения пищевых аллергенов).

Длительность терапии зависит от стадии развития патологического процесса, его тяжести, возраста и состояния здоровья пациента. Улучшения можно заметить уже с первых недель лечения. При соблюдении всех врачебных рекомендаций длительность ремиссии составляет от полугода до пяти лет.