Лечение инфильтративного протокового рака молочной железы
Инфильтративный рак молочной железы — это такая злокачественная опухоль, которая проросла в окружающие ткани. Способность к инфильтративному, или инвазивному, росту — одна из ключевых особенностей злокачественных опухолей. В отличие от них, доброкачественные новообразования, даже очень большие, не прорастают в соседние структуры.
Типы рака молочной железы
В зависимости от гистологического строения, выделяют разные типы инфильтративного рака молочной железы:
- Инфильтративный протоковый рак молочной железы встречается чаще остальных. Злокачественное перерождение происходит в клетках молочных протоков, они начинают бесконтрольно размножаться и постепенно прорастают в окружающие ткани. Этот тип рака делится на несколько подтипов:
- Воспалительный рак очень агрессивен, быстро распространяется в кожу и лимфатическую систему. При этом обычно не определяются узлы. Основные симптомы — боль и изменения на коже. Этот подтип опухоли часто принимают за воспалительный процесс — мастит. Правильный диагноз помогает установить УЗИ, маммография.
- Медуллярная карцинома получила свое название из-за сходства с тканью головного мозга. Это относительно неагрессивная опухоль, и прогноз при ней обычно благоприятный.
- Метапластический рак молочной железы встречается редко, он агрессивен, и судить о прогнозе для таких пациентов зачастую бывает сложно.
- Болезнь Педжета — злокачественное новообразование соска и ареолы (участка кожи, которая окружает сосок). Обычно при этом заболевании имеется еще одна инвазивная опухоль в молочной железе.
- Трубчатая карцинома — редкий подтип злокачественного новообразования. Он характеризуется самым лучшим прогнозом по сравнению с другими типами инфильтративного рака молочной железы.
- Инвазивные дольковые карциномы развиваются в дольках молочной железы. Они становятся инвазивными, когда прорастают в жировую ткань или другие окружающие структуры.
Менее чем в 5% случаев в молочной железе встречаются другие инфильтративные злокачественные опухоли.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Причины возникновения заболевания
Злокачественная опухоль возникает в результате мутаций, которые происходят в клетках молочной железы. Эти мутации затрагивают гены, которые регулируют размножение клеток, апоптоз (запрограммированную клеточную смерть), восстановление поврежденной ДНК. Из-за мутаций клетка перестает правильно реагировать на сигналы извне, становится «бессмертной», ее потомки бесконтрольно размножаются и вторгаются в окружающие ткани. Некоторые раковые клетки отделяются от опухоли, мигрируют в организме, оседают в лимфатических узлах, различных органах и дают начало метастазам.
Факторы риска
Факторы риска — это определенные условия, повышающие вероятность развития инфильтративного рака молочной железы. Основные из них:
- Пол. Рак грудной железы — преимущественно «женская» патология. У мужчин она тоже встречается, но намного реже.
- Возраст. Чаще всего болезнь диагностируют у женщин после 50 лет.
- Менархе до 12 лет.
- Менопауза после 55 лет.
- Высокая плотность молочной железы — это можно увидеть на маммограммах.
- Семейный анамнез — если рак груди был диагностирован у близких родственниц.
- Низкая физическая активность.
- Лишний вес, ожирение — особенно в постменопаузе.
- Терапия гормонами во время менопаузы.
- Прием некоторых оральных контрацептивов.
- В группе повышенного риска находятся женщины, которые никогда не беременели и не кормили ребенка грудью, а также если забеременели впервые после 30 лет.
- Частое употребление алкоголя.
Наследственные факторы риска рака молочной железы
Около 5–10% инфильтративных злокачественных опухолей грудной железы развиваются в результате наследственных мутаций — то есть таких, которые человек получает от своих родителей.
Чаще всего мутации, приводящие к раку груди, происходят в генах BRCA1 и BRCA2. Данные гены кодируют белки, которые участвуют в восстановлении поврежденной ДНК. Если женщина является носительницей таких мутаций, вероятность того, что у нее к 80 годам будет диагностирована злокачественная опухоль, составляет 80%. При этом повышена вероятность того, что рак возникнет в более молодом возрасте, в обеих молочных железах.
Ген TP53 кодирует белок p53. Его называют «стражем генома», потому что он предотвращает размножение клеток с поврежденной ДНК и запускает апоптоз — запрограммированную клеточную смерть. Мутации в этом гене тоже могут привести к раку.
Кроме того, риск развития рака молочной железы повышен при изменениях в генах как: PALB2, STK11, CDH1, PTEN, CHEK2, ATM.
Стадии рака молочной железы
Стадирование злокачественных опухолей грудных желез основано на общепринятой классификации TNM. Буква T обозначает размер первичной раковой опухоли и то, насколько глубоко она проросла в окружающие ткани. Буква N — поражение регионарных лимфатических узлов. Буква M — метастазы. В зависимости от этих характеристик, выделяют следующие стадии:
| Это пока не инфильтративный рак. Опухоль находится там, где возникла (в протоках или дольках молочной железы) и не вторгается в окружающие ткани. | |
| IA | Небольшая опухоль. Она не распространяется в лимфоузлы, нет метастазов. |
| IB | Опухоль в груди не более 2 см. Может быть очаг в лимфоузлах от 0,2 до 2 мм. |
| IIA | Раковые очаги обнаружены в 1–3 лимфатических узлах. Опухоль менее 2 см, которая распространилась на лимфоузлы в подмышечной области. Опухоль размерами 2–5 см, которая не распространилась в лимфоузлы. |
| IIB | Опухоль имеет размеры 2–5 см и поразила 1–3 лимфоузла в подмышечной области. Опухоль более 5 см и не распространяется в лимфоузлы. |
| IIIA | Инфильтративная опухоль любого размера, при которой поражено 4–9 подмышечных лимфоузлов или внутригрудные лимфоузлы. Опухоль более 5 см, которая поразила 1–3 подмышечных лимфоузла. |
| IIIB | Опухоль, которая проросла в грудную стенку или вызвала изменения на коже молочной железы, поразила до 9 лимфоузлов. |
| IIIC | Опухоль, которая распространилась более чем в 10 лимфоузлов. |
| IV | Метастатический рак. Не важен размер первичной опухоли, поражение лимфоузлов. Ключевой признак этой стадии — наличие отдаленных метастазов. |
Чем больше инфильтративный рак успел распространиться в организме, тем сложнее с ним бороться. Но мы твердо уверены, что безнадежных пациентов не бывает. Помочь можно всегда. На поздних стадиях ремиссия зачастую невозможна. Но можно справиться с мучительными симптомами, замедлить прогрессирование рака, продлить жизнь пациента. В Европейской клинике для этого есть всё необходимое. Мы знаем, как помочь.
Главный врач Европейской клиники Андрей Львович Пылёв
Симптомы
Для того чтобы вовремя заметить патологические изменения в груди, нужно раз в месяц проводить самообследование. Обратитесь к врачу, если вы обнаружили следующие симптомы:
- изменились размеры, форма молочной железы;
- изменилась форма соска, он стал деформированным, втянутым;
- появились выделения (особенно если они кровянистые);
- появилась явная асимметрия молочных желез;
- стали беспокоить боли, припухлость;
- возникли изменения на коже: язвочки, покраснение, шелушение, «лимонная корка».
Все эти признаки могут свидетельствовать и о других заболеваниях. Например, доброкачественных новообразованиях, мастопатии, мастите. Есть только один способ убедиться, что это не инфильтративный рак: посетить врача и провериться.
Диагностика заболевания
Обычно рак груди обнаруживается одним из трех способов:
- во время самоосмотров, которые каждой женщине рекомендуется проводить раз в месяц;
- во время осмотра маммолога, который нужно проходить всем женщинам репродуктивного возраста раз в год;
- во время скрининговой маммографии — она тоже показана ежегодно, всем женщинам старше 45 лет.
Если в груди обнаружены образования, напоминающие рак, врач назначит УЗИ, маммографию, биопсию — во время этой процедуры получают фрагмент патологической ткани и проводят его цитологическое, гистологическое исследование в лаборатории.
В некоторых случаях также важно провести молекулярно-генетический анализ инфильтративной опухоли. Он помогает разобраться, какие мутации и «неправильные» молекулы ответственны за рост и выживание раковых клеток, подобрать наиболее эффективную, персонализированную терапию. Мы сотрудничаем с ведущими зарубежными лабораториями, поэтому для наших пациентов доступны такие анализы. Мы знаем, как повысить эффективность противоопухолевой терапии, что делать, если химиопрепараты перестали помогать.
Главный врач Европейской клиники Андрей Львович Пылёв
Современные методы лечения
Врач выбирает оптимальные виды лечения, в зависимости от вида, стадии, молекулярно-генетических характеристик рака, состояния пациента, его сопутствующих заболеваний.
Хирургическое лечение
Основной метод лечения злокачественных опухолей груди — хирургический. Возможны следующие варианты операций:
- Во время органосохраняющих операций удаляют только часть молочной железы, в которой находится злокачественная опухоль. Если опухоль небольшая, это будет оптимальной тактикой.
- При крупных опухолях на более поздних стадиях показана мастэктомия — полное удаление молочной железы.
- Если есть подозрение, что рак распространился в лимфатические узлы, проводят сентинель-биопсию. В опухоль вводят радиофармпрепарат, который помогает обнаружить ближайшие к ней лимфоузлы — их называют сторожевыми. Эти лимфоузлы удаляют и исследуют на предмет наличия раковых клеток. Если в них нет очагов, остальные лимфатические узлы можно не удалять, рак не успел в них распространиться.
- Если поражены регионарные лимфатические узлы, их удаляют — выполняют лимфодиссекцию.
- Для того чтобы восстановить внешний вид груди после операции по поводу инфильтративного рака, проводят реконструктивно-пластические вмешательства.
- При запущенном раке могут быть выполнены паллиативные операции. Они помогают справиться с болью и другими симптомами, устранить открытые раны на коже грудных желез, сдавление спинного мозга и механическую желтуху, вызванные метастазами.
Времена, когда хирурги придерживались агрессивной тактики и «на всякий случай» полностью удаляли молочную железу, а попутно и регионарные лимфоузлы, прошли. Проведено много исследований, и они доказали, что в ряде случаев оптимальной тактикой является именно органосохраняющая операция с последующей лучевой терапией, она не связана с повышенным риском рецидива. Сентинель-биопсия помогает избежать необоснованной лимфодиссекции, благодаря чему удается избежать такого осложнения, как лимфедема.
Онколог-маммолог Европейской клиники Сергей Михайлович Портной
Химиотерапия
Химиотерапию при инфильтративном раке молочной железы назначают до операции чтобы уменьшить опухоль, после хирургического лечения, чтобы снизить риск рецидива. На поздних стадиях, при распространенном раке, ее применяют самостоятельно в качестве метода паллиативного лечения.
Помимо химиопрепаратов, при раке груди применяют:
- Гормональную терапию — в случаях когда опухоль чувствительна к женским половым гормонам, и они стимулируют ее рост.
- Таргетные препараты — они действуют прицельно и блокируют определенные молекулы-мишени, которые помогают раку расти, поддерживать свою жизнедеятельность. Для того чтобы определенный таргетный препарат подействовал, в опухолевых клетках должна быть соответствующая молекула-мишень.
Лучевая терапия
Лучевую терапию, как и химиотерапию, назначают до, после операции или в качестве самостоятельного метода лечения. Помимо классического облучения, применяют брахитерапию, когда источник излучения в виде небольших частиц помещают непосредственно в опухолевую ткань или рядом с ней.
Осложнения
Рак опасен тем, что он может метастазировать. Чаще всего метастазы обнаруживаются в костях (в том числе позвоночнике), печени, головном мозге. Они могут вызывать некоторые осложнения, например, механическую желтуху, патологические переломы костей, сдавление спинного мозга. Многих пациентов с раком на поздних стадиях беспокоят мучительные боли.
После операции, во время которой были удалены лимфатические узлы, развивается лимфедема — отек верхней конечности в результате нарушения оттока лимфы.
Прогноз
В настоящее время инфильтративный рак молочной железы достаточно успешно лечится. Если брать все стадии, то в среднем спустя 5 лет с момента установления диагноза и начала лечения 90% пациентов остаются в живых.
Пятилетняя выживаемость на разных стадиях:
- Если опухоль находится только в молочной железе — 99%.
- Если опухоль распространилась в окружающие ткани или регионарные лимфоузлы — 85%.
- Если есть отдаленные метастазы — 27%.
Профилактика
Специальные меры профилактики показаны только женщинам, у которых сильно повышены риски, например, носительницам «неправильных» генов BRCA1 и BRCA2. В таких случаях врач может предложить профилактическое удаление груди, гормональную терапию.
Остальным женщинам рекомендуется в целом придерживаться здорового образа жизни: правильно питаться, поддерживать физическую активность и нормальный вес, отказаться от вредных привычек. Нужно с осторожностью относиться к заместительной гормональной терапии во время менопаузы. Снизить риски помогает беременность до 30 лет и грудное вскармливание. Конечно же, не стоит забывать о регулярных самообследованиях, осмотрах у маммолога и, если вам больше 40 лет — о ежегодной маммографии.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Источник
Среди различных видов рака груди инфильтративный считается наиболее агрессивным. Патология способна продолжительный период развиваться без каких-либо признаков, а потом проявляться, сопровождаясь стремительным метастазированием. Кроме того, не исключаются рецидивы после полного удаления опухоли.
Заболевание имеет несколько форм, которые обладают характерными особенностями. Прогноз напрямую зависит от своевременной диагностики.
Что означает инфильтративный рак грудной железы?
С каждым годом растет количество женщин, у которых в молочной железе обнаруживается злокачественная опухоль. В частности, диагностируется инфильтрирующий рак (код по МКБ-10 – с50). Его опасность заключается в том, что больная может не подозревать о наличии новообразования, при этом раковые клетки за короткое время поражают находящиеся рядом ткани и органы.
К сожалению, пока не до конца удалось изучить механизм зарождения данного онкозаболевания и особенности его развития. А поскольку болезнь способна стремительно распространяться, большое значение имеет регулярное обследование.
Факторы риска развития патологии
Инфильтративный рак молочной железы зачастую трудно поддается диагностированию потому что может иметь латентную форму. Однако ученые выделили причины, из-за которых возможно развитие заболевания. Речь идет о:
| Фактор | Характеристика |
| Наследственная предрасположенность | Если в роду, особенно, у близких родственников, был обнаружен рак груди или половых органов, вероятность образования опухоли значительно повышается. Также риск увеличивается при наличии любой онкологии в анамнезе. |
| Отсутствие родов | Вынашивание ребенка сопровождается гормональной перестройкой организма, что помогает подготовиться к родоразрешению и будущей лактации. Как показывает практика, рожавшие женщины намного реже страдают от ракового поражения груди. |
| Сбои в гормональном фоне | Из-за проблем с гормонами опухоль в молочной железе появляется намного чаще. |
| Травмы груди | Инфильтративная форма нередко провоцируется ушибами желез или оперативным вмешательством |
| Чрезмерное употребление противозачаточных средств | Длительное применение гормональной контрацепции может нарушать выработку собственных гормонов. |
| Сроки менструального цикла | Имеется в виду раннее начало менструального цикла (до 10-летнего возраста) и позднее наступление менопаузы. |
В группу риска входят женщины от 40 до 60 лет и те, кто страдает от лишнего веса.
Симптоматика злокачественного образования
Обычно инфильтрирующий рак молочной железы присутствует без видимых признаков. О его наличии многие узнают при профилактическом обследовании, при этом заболевание может находиться, минимум, на 2 стадии.
В целом, на опасные изменения в груди указывает ряд симптомов, которые должны насторожить женщину. При формировании опухоли происходит следующее:
- Образовывается уплотнение, достигающее в размерах от 1 до 10 см, а также имеющее плотную консистенцию и неправильную форму. При этом оно не связано с менструальным циклом.
- Сформировавшееся образование спаянно с рядом расположенными тканями.
- Сосок становится втянутым.
- Из соска появляются выделения (иногда с кровянистыми вкраплениями).
- Меняются форма и размер железы.
- На коже груди отмечается симптом «апельсиновой корки», покраснение, шелушение.
Любой из перечисленных признаков является поводом для незамедлительно обращения к врачу.
Основные формы инфильтративного рака
Онкология имеет несколько разновидностей. Различают рак:
- Отечно-инфильтративный.
- Протоковый.
- Дольковый.
- Неспецифический.
Каждый из представленных видов болезни отличается определенными характеристиками.
Также следует различать стадию онкозаболевания с учетом поражения лимфатических узлов:
- Рак 1 степени (g1) – отдаленные метастазы и вовлечение лимфоузлов отсутствует.
- 2 степень (g2)– в процесс вовлечены 1-3 лимфоузла подмышечной впадины либо увеличиваются лимфоузлы окологрудинной области.
- 3 степень (g3)– 4-9 узлов в районе подмышек или отмечается увеличение лимфоузлов в грудной полости.
- 4 степень (g4) – поражается более 10 лимфоузлов либо процесс распространяется на лимфатические узлы под ключицей.
Чем раньше патология будет выявлена, тем более результативным окажется терапия.
Отечно-инфильтративная форма
Встречается примерно у 5% пациенток. Заболевание сопровождается формированием инфильтрата и отека тканей. Сложность диагностики отечно-инфильтративного рака состоит в том, что опухоль не удается обнаружить при пальпации. Соответственно, нарушение зачастую принимают за воспалительный процесс.
Данный вид патологии бывает первичным (диффузным) и вторичным (узловым).
Диффузно-инфильтративный рак характеризуется наличием:
- Отечности молочной железы.
- Покраснения кожных покровов.
- Локального увеличения температуры.
- Признака в виде апельсиновой корки.
- Диффузного уплотнения.
Кроме того, опухоль не видна на маммографическом снимке.
При узловом типе отек и инфильтрация формируются умеренно. В отличие от предыдущей формы образование можно обнаружить при прощупывании и с помощью маммографии. Также присутствует симптоматика, которая упоминалась выше. После образования отечности болезнь развивается достаточно быстро.
Особенность узловой формы – ранние метастазы (у 95% пациенток). Примерно в 33% случаев при диагностировании онкологии отмечается поражение всей железы, что существенно снижает шанс на выздоровление.
Инфильтрирующий протоковый рак
Среди всех опухолей груди, обладающих злокачественным характером, данный вид считается наиболее распространенным. Инфильтрирующий протоковый рак (карцинома) обычно формируется у женщин в старшем возрасте.
Процесс начинается в молочном протоке, после чего происходит распространение раковых клеток на соседние ткани.
Когда диагностируется инфильтрирующая карцинома молочной железы, это будет означать, что в груди присутствует опухоль с конкретными характеристиками:
- Плотная консистенция.
- Овальная форма.
- Контуры неровные и напоминают звездочку.
- Спаянность с рядом расположенными тканями.
- Диаметр – от 0,5 до 10 см.
- Наличие некротических участков, на фоне которых формируется киста и образовываются микрокальцинаты.
Развитие инфильтрирующего протокового рака длительный период проходит бессимптомно. Прощупывание груди не дает никаких результатов. По мере прогрессирования внутрипротокового образования деформируется сосок и из него появляются выделения. В некоторых случаях кожа приобретает сходство с лимонной коркой.
Иногда встречается онкопоражение с преобладанием внутрипротокового компонента.
По результатам гистологии новообразование может быть:
- Высокодифференцированным.
- Низкодифференцированным.
- Промежуточного варианта.
Вторая форма отличается высоким риском развития метастазов и повторного появления опухоли.
Инфильтративный дольковый рак
На данный вид инфильтрирующих новообразований приходится 10%. Обычно поражает пожилых женщин. У 50% пациенток опухоль формируется в обеих железах.
На начальной стадии болезнь зачастую выявить сложно. Она развивается из молочных долек, при этом болезненный дискомфорт отсутствует. Контуры опухоли неровные, консистенция плотная. Если допустить переход заболевания на последние стадии, кожные покровы желез втягиваются и сморщиваются, а метастазы распространяются в матку и яичники.
Неспецифический инфильтративный рак
Инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа представляет собой несколько разновидностей инвазивного новообразования, которые считаются достаточно редкими. Список представлен коллоидным раком, плоскоклеточной метаплазией, папиллярной формой и прочими типами, у которых нет специфической морфологической картины.
Какими могут быть осложнения и последствия?
Присутствие инфильтративного рака может обернуться некоторыми серьезными осложнениями:
- Быстрым метастазированием опухоли в лимфоузлы и различные органы. Болезнь способна поражать легкие, костно-мышечную систему, печень, мозг, надпочечники, придатки.
- Потерей двигательной способности верхней конечности в районе плеча с той стороны, где образовался рак.
- Лимфостазом руки.
- Рецидивом болезни через 5-10 лет после излечения.
Если лечение долго отсутствует, онкологический процесс распространится на ткани и органы, расположенные, как рядом, так и на отдаленном расстоянии. Чем дольше откладывается начало терапии, тем выше риск летального исхода.
Современные методы диагностики
Для выявления злокачественной опухоли прибегают к использованию эффективных диагностических методик. Изначально осуществляется сбор анамнеза, в частности, чтобы определить наличие наследственного фактора. Далее врач осматривает молочные железы и проводит пальпацию лимфатических узлов.
Постановка точного диагноза невозможна без инструментальных методов:
| Тип диагностики | Описание |
| Маммография | Делаются снимки в двух позициях. Обследование позволяет обнаружить уплотнения, размер которых составляет от 0,5 см. |
| Галактография | Осуществляется при появлении секрета из груди. |
| УЗИ железы | Методика уместна при одиночном образовании. Помогает определить злокачественность опухоли. |
| МРТ с контрастированием | Используется в тех случаях, когда необходимо обнаружить рецидивы. |
| Термография | Исследование применяется редко. Определяет участки повышения температуры в месте образования опухоли. |
Кроме того, у пациентки берутся образцы ткани на биопсию. Также понадобится пройти общий анализ, сдать тест на онкомаркеры и на уровень гормонов. При необходимости проводится рентген грудной клетки, КТ и сцинтиграфия.
Выбор лечебной терапии при инфильтративном раке
Если в ходе обследования было обнаружено онкозаболевание груди, важно понимать, что лечение будет достаточно длительным. Соответственно, требуется максимум терпения и настрой на выздоровление.
Схема терапии разрабатывается специалистом в зависимости от результатов диагностики, при этом предусматривается комплексное лечение.
Средняя продолжительность стационарного лечения варьируется в пределах 2-3 недель. Вернуться на работу женщина сможет через полгода после прохождения терапии и отсутствия рецидивов, осложнений.
Народные средства
Невозможно победить столь опасное для жизни заболевание только при помощи народной медицины. Однако ее рецепты пригодятся для поддержания организма и укрепления иммунитета. Использование народных методик следует обязательно согласовывать с доктором, поскольку любой применяемый компонент может вызвать нежелательную реакцию, усугубив, тем самым, течение патологии.
Полезными окажутся следующие рецепты:
- Сухие цветки картофеля (1 ст. л.) заливаются кипятком (0,5 л) и настаиваются минимум 3 часа. После процеживания отвар должен храниться в холодильнике. Рекомендованная дозировка – полстакана за 30 минут до еды трижды в сутки. Курс длится 2 недели и повторяется спустя 7 дней. Продолжительность терапии – 6 месяцев.
- Измельчается березовый гриб, после чего заливается теплой кипяченой водой в пропорции 1:5 и оставляется на 2 суток. Профильтрованное средство употребляется 3 раза в день до еды.
- С помощью кофемолки следует измельчить листья крапивы и грецкие орехи (ингредиенты берутся в равных частях). Полученное сырье в количестве 3 ст. л. перемешивается с жидким медом (0,5 кг). Средство добавляется в напитки и пищу.
- Для замедления роста опухоли полезно употребление свежего гранатового сока. В день можно выпить один стакан напитка.
Если применение народных средств провоцирует ухудшение самочувствия, терапию следует прекратить.
Хирургическое вмешательство
Устранение ракового новообразования с помощью оперативного лечения может назначаться до того, как болезнь успела распространить метастазы. Таким образом, тип хирургического вмешательства подбирается с учетом стадии патологии и клинических проявлений.
Чтобы справиться с заболеванием, медики прибегают к:
- Радикальной мастэктомии. Предусматривает удаление железы с частичным иссечением мышц. В дальнейшем есть возможность для проведения пластики.
- Мастэктомии, при которой сосок и ареола сохраняются.
- Операции с сохранением органов. В ходе вмешательства ткани иссекаются по минимуму. Несмотря на сохранение в большинстве случаев функциональности молочных желез, о грудном вскармливании, возможно, придется забыть.
- Радикальной резекции. Осуществляется удаление части железы и мышц, а также жировой клетчатки и расположенных рядом лимфоузлов.
При наличии неоперабельного заболевания операция приобретает паллиативный характер, то есть она направлена на облегчение самочувствия пациентки.
Лучевая и химиотерапия
Для предотвращения метастазов после операции пациенткам назначается курс лучевой терапии. Кроме того, зачастую предусматривается прохождение химиотерапии. Она показана больным с:
- Метастазами в лимфоузлах.
- Опухолью, диаметр которой составляет больше 2 см.
- Онкологией 2 и 3 степени.
- Новообразованиями, появление которых не связано с гормонами.
Также лечение с помощью химических препаратов проходят женщины до 35-летнего возраста.
Медикаменты и гормональные препараты
Обычно одновременно с химиотерапией прописывается гормональное и медикаментозное лечение. Пациентке приходится принимать лекарства, с помощью которых удается регулировать содержание эстрогена и прогестерона. Успех терапии зависит от того, насколько опухоль чувствительна к используемым препаратам.
Чаще всего назначают:
- Циклофосфан.
- Адриамицин.
- Метотрексат.
- 5-фторурацил.
- Тамоксифен.
- Летрозол.
- Анастрозол.
По рекомендации врача могут быть назначены гомеопатические лекарства для приема внутрь (к примеру: Фосфор Хомаккорд, Псоринохеель, Галиум-хеель) или инъекционного введения (например, Хепеель, Хелидониум-Хомаккорд, Берберис-Хомаккорд).
Чтобы укрепить организм после приема агрессивных средств, врач может прописать витаминные комплексы и препараты, повышающие иммунитет.
Дальнейшая профилактика и прогноз
Медики советуют выделять время для профилактического осмотра каждый год, начиная с 20 лет. Также женщина должна ежемесячно самостоятельно осматривать грудь на предмет выявления любых уплотнений.
Маммографию желательно делать после 50 лет – 1 раз на протяжении 2 лет. Если риск онкологии слишком высокий, данная категория населения должна обследоваться намного чаще. При наличии наследственного фактора следует с 25 лет сдавать кровь на определения уровня онкомаркеров.
Сохранение здорового состояния груди (железистого органа со сложным строением) возможно при:
- Нормальной массе тела.
- Отсутствии вредных привычек.
- Ведении активного образа жизни.
- Грамотной организации питательного рациона.
- Отказе от употребления спиртных напитков.
- Прием витаминных комплексов.
Не стоит отказываться от возможности стать матерью, а также нежелательно раньше времени прекращать кормление грудным молоком.
Что касается прогноза заболевания, он зависит от формы РМЖ и его стадии, развития метастазов и количества поврежденных лимфатических узлов. Таким образом:
- 1 стадия – пациент возвращается к привычному образу жизни в 70-95% случаев.
- 2 стадия – 50-75%.
- 3 стадия – 10-50%.
- 4 стадия – не более 10%.
К сожалению, болезнь забирает жизнь примерно у половины пациенток. Однако при первой стадии 5-летняя выживаемость составляет примерно 90%. Подобный факт служит доказательством того, что благодаря раннему выявлению рака можно рассчитывать на полное излечение.
Инфильтрирующий рак считается достаточно опасной патологией. Но если регулярно заботиться о собственном здоровье, онкологию удастся обнаружить на начальной стадии.
Загрузка…
Источник
