Лечение и удаление зубов при грудном вскармливании
13 февраля 2017 г.
Чаще всего обезболивание и удаление зуба при грудном вскармливании является вынужденной мерой. Беременным женщинам и кормящим мамочкам данную операцию проводить нежелательно. Если необходимость в удалении все же возникла, важно соблюдать меры предосторожности.
Показания к удалению зубов в период лактации
При возникновении острой боли в челюстно-лицевой области необходимо обращаться к стоматологу. Боль может быть сигналом гнойного воспалительного процесса:
- периостита;
- абсцесса;
- нагноения кисты.
Данные заболевания возникают крайне редко в санированной полости рта, но все же никто от этого не застрахован, даже кормящие мамочки.
Во время беременности и после рождения малыша мама несёт двойную ответственность — за здоровье ребёнка и за свое собственное. В период лактации женщина имеет тесную связь малышом, и при наличии очага заболевания мама может передать ребенку инфекцию. Кроме того, болезнь может привести к психоэмоциональному перенапряжению и вызвать потерю молока.
Показаниями к удалению зубов являются:
- хронический периодонтит в стадии обострения;
- подвижность 3-4 степени;
- одонтогенный остеомиелит;
- периостит;
- одонтогенный гайморит, флегмона, абсцесс;
- пародонтит;
- парадонтоз;
- неправильное положение зуба или недостаток места;
- перелом корня зуба.
Относительными противопоказаниями к операции являются:
- ангина;
- стоматит;
- гингивит;
- состояния организма, которые необходимо нормализировать (психоз, гипертоническая болезнь, ОРВИ, ишемическая болезнь сердца).
Абсолютные противопоказания — это серьёзные заболевания организма, требующие срочной интенсивной терапии:
- инфаркт;
- аритмия;
- эндокардит;
- лейкоз;
- острая печёночная или почечная недостаточность; острые инфекционные заболевания.
Подготовка к хирургическому лечению
Процедура удаления зуба у кормящей женщины включает:
- сбор анамнеза;
- определение показаний к операции;
- подготовку больной;
- экстракцию зуба;
- послеоперационный период.
В 90% случаях перед операцией проводят рентгенологическое исследование. Процедура является безопасной для кормящих мам, так как на женщину одевают свинцовый фартук, через который не проходит излучение. Но всё равно желательно сцедить молоко после обследования. Далее можно кормить ребёнка без опасений.
Подготовка состоит в устранении страха перед манипуляцией и дантистом, для этого не запрещено использовать седативные препараты. После операции нельзя кормить ребёнка от 2 до 6 часов: именно такой период требуется для выведения из организма обезболивающего препарата. Для обеспечения малыша на это время питанием стоит сцедить молоко и покрепче накормить грудничка перед оперативным вмешательством.
Процедура удаления зуба у кормящей мамы
Удаление зуба при лактации включает следующие этапы:
- обезболивание;
- периотомию (отсоединение связки);
- подбор и наложение щипцов;
- экстракцию зуба;
- остановку кровотечения.
Для обезболивания применяют препараты, которые не проникают в грудное молоко или выводятся из него в ближайшее время. Анестезию проводят с помощью карпульного шприца и безопасных анестетиков.
Остановку кровотечения с лунки проводят путём придавливания ватным тампоном, обычно в течении 5-10 минут происходит тромбирование сосудов. При этом в лунке удалённого зуба образовывается сгусток крови, с которого будет происходить заживление раны.
Рекомендации кормящей маме после удаления зуба
После удаления зуба врач скажет, можно ли кормить грудью малыша. В зависимости от свойств обезболивающего препарата лактацию можно проводить сразу или через несколько часов (после выведения лекарства). Если кормление возможно через некоторое время, то нужно сцеживать молоко для стимуляции дальнейшей лактации.
При сложном удалении, гнойном процессе или для предупреждения осложнений врач может назначить антибиотики, которые не проникают в грудное молоко или являются безопасными.
Возможны следующие осложнения после вмешательства:
- альвеолит (воспаление лунки зуба);
- кровотечение; парестезия (потеря чувствительности);
- повреждение соседних зубов или мягких тканей.
После манипуляции всегда возникают болевые ощущения в связи с наличием раневой поверхности. Не стоит пугаться боли, можно принять безопасный обезболивающий препарат:
- ибупрофен;
- парацетамол;
- кетопрофен;
- напроксен.
Также рекомендуется:
- воздержаться от приёма пищи 2 часа;
- 1-2 дня не употреблять горячую пищу;
- пережёвывать еду преимущественно на стороне противоположной от лунки удалённого зуба;
- не полоскать полость рта (чтобы не выпал сгусток);
- не принимать горячую ванну, отменить поход в сауну;
- не поднимать тяжести;
- не греть область оперативного вмешательства;
- не прикасаться к лунке какими-либо предметами;
- аккуратно проводить чистку зубов.
Если справится с эмоциональным напряжением, соблюдать меры безопасности и рекомендации врача, то процедуру удаления зуба можно проводить и кормящим женщинам. При использовании современных технологий и медикаментов удаление не навредит женщине или малышу.
Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Источник
Зубная боль занимает одну из лидирующих позиций по уровню интенсивности. Возникновение проблем с зубами доставляет человеку массу дискомфорта и боли, что отражается на качестве жизни. К тому же, плохое пережевывание пищи при зубной боли чревато возникновением проблем с пищеварением.
В период грудного вскармливания женщина не застрахована от данной проблемы. Особенность лечения и удаления зубов при лактации заключается в том, что молодая мама несёт ответственность не только за своё здоровье, но и за здоровье новорожденного малыша. Подходить к этому вопросу необходимо со всей ответственностью.
Причины возникновения проблем с зубами
Как и любой человек, кормящая женщина не застрахована от кариозного поражения зубной эмали, которое вызвано ростом и размножением бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Во время лактации женский организм работает в режиме “фабрики”, которая производит питание для новорожденного малыша. На производство данного продукта уходит много кальция, который поступает из резервов материнского организма.
Потеря кальция ведёт к истончению зубной эмали, что влечёт за собой появление очагов кариеса. Проблемы с зубами нередко возникают при вынашивании ребёнка, поэтому с зубной болью женщина может впервые столкнуться в послеродовой период.
Когда лечение оправдано
Если во время беременности рекомендовано выбирать подходящее время для лечения и удаления зубов, то при грудном вскармливании не следует тянуть с этой процедурой. Появление гнилостного очага в ротовой полости грозит развитием серьёзных проблем в верхних дыхательных путях и органах пищеварения. К тому же, мучительная зубная боль грозит снижением эмоционального фона у кормящей мамы, в результате чего может пропасть молоко.
При посещении врача стоматолога кормящая мама должна проинформировать доктора о своём положении. Это позволит врачу подобрать щадящий вид лечения.
При лечении и удалении зубов нередко используются лекарственные препараты, содержащие адреналин. Это вещество запрещено в период беременности и кормления грудью, однако современная стоматология располагает множеством безвредных аналогов.
С целью подстраховки накануне похода к стоматологу кормящей маме рекомендовано сцедить порцию грудного молока. Это необходимо для того чтобы после лечения из организма вывелись остатки лекарственных препаратов, но при этом малыш не оставался голодным.
После лечения также рекомендовано сцедить порцию грудного молока, которое необходимо вылить. В этом молоке содержатся остатки лекарственных средств.
Важно! При кормлении ребёнка грудью под строгим запретом находится имплантация зубов. Это обусловлено тем, что данная процедура требует использования сильнодействующих анестетиков, способных проникать в грудное молоко.
Во время лактации разрешено лечение пародонтоза и пломбирование зубов. Если кормящей маме необходим курс терапии антибактериальными препаратами, то она временно переводит малыша на искусственные молочные смеси, о том, как правильно выбрать лучшую, читайте в статье по ссылке https://vskormi.ru/bottle-feeding/smesi-dlya-novorozhdennikh/. Даже малые дозы антибиотиков могут вызвать у малыша расстройства пищеварения и дисбактериоз.
Крупной ошибкой кормящих мам является оттягивание похода к стоматологу. Многие женщины предпочитают устранять проблему обезболивающими препаратами, что категорически запрещено. Зубные капли, парацетамол и содовые полоскания — не выход из положения. Только во врачебном кабинете проблема будет полностью решена.
Рентген при лактации
Рентген диагностика в стоматологии — достаточно эффективный способ обнаружения проблем в области зубных каналов. В период грудного вскармливания эта методика не противопоказана, однако важно позаботиться о защите. Перед реализацией снимка обязательно надевается фартук со свинцовыми пластинами, которые отражают рентгеновское излучение.
После данной манипуляции женщине рекомендуется сцедить молоко из обеих молочных желез и вылить его. Нередко возникают ситуации, когда после снятия рентгена у молодой мамы временно снижается лактация. Этот процесс не опасен и проходит самостоятельно через пару дней.
Допустима ли анестезия
Если молодая мама вовремя предупредила лечащего врача о своём положении, то он сможет подобрать безопасный вид обезболивания. Современные анестетики обладают малой токсичностью, что позволяет использовать их во время лактации.
Удаление и лечение зубов осуществляется под местной анестезией. Дозировка обезболивающего препарата подбирается в индивидуальном порядке, исходя из веса и роста пациентки. При использовании местных анестетиков отсутствует необходимость в прерывании грудного вскармливания за исключением одного сцеживания.
Как избежать проблем с зубами
Своевременная профилактика позволяет избежать кариозного поражения зубов во время беременности и кормления грудью. Если женщина планирует беременность, то ей рекомендовано посетить стоматолога с целью оценки состояния ротовой полости. Если врач обнаружит проблемы, то лечить зубы необходимо до наступления беременности.
Старые и повреждённые пломбы рекомендовано заменить, ликвидировать очаги кариеса, а также провести глобальное очищение ротовой полости с целью профилактики гингивита.
Чтобы кормящая мама не знала проблем с зубами, ещё во время беременности ей рекомендовано обратить внимание на свой рацион. Пища должна быть разнообразной и содержать повышенное количество кальция. В качестве пищевых добавок принимаются поливитаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.
Важным звеном профилактики является гигиена ротовой полости. Чистить зубы необходимо не менее 2 раз в сутки, а после каждого приёма пищи рекомендовано ополаскивать ротовую полость кипячёной водой.
Соблюдение элементарных норм профилактики позволит кормящей маме избежать дискомфорта и мучительной боли, которая возникает на фоне проблем с зубами.
Важно помнить, что кариозный зуб является источником бактериальной инфекции, которая может передаться от матери к ребёнку при поцелуях. При появлении тревожных симптомов рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту.
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
Необходимость в лечении зубов при грудном вскармливании c анестезией возникает достаточно часто, ведь организм новоиспеченной мамы уже ослаблен вынашиванием малыша, а процесс образования молока также требует дополнительных ресурсов кальция и других микроэлементов. При недостаточном их количестве организм начинает использовать запасы, содержащиеся в костях и зубах. Именно из-за этого часто случается так, что ранее здоровые зубы начинают разрушаться, образуется кариес, а также болезни десен. В этот период стоит в обязательном порядке принимать дополнительный комплекс витаминов, разработанный специально для кормящих матерей.
Кроме того, после родов происходит масштабная гормональная перестройка организма, что само по себе также влияет на здоровье зубов. А также в это время значительно снижается иммунитет, и это еще одна причина появления новых «дырок» .
Почему обязательно нужно лечить зубы при ГВ
Кормящим мамам ни в коем случае не следует откладывать поход к стоматологу. Лечение зубов с анестезией при грудном кормлении – необходимая забота как о своем здоровье, так и о здоровье малыша. Есть целый ряд причин, по которым при первых симптомах зубной боли маме нужно срочно отправляться в кабинет стоматолога:
- Больные зубы и десны – настоящий очаг инфекции, которая может нанести вред всему организму как женщины, так и ребенка. Если у мамы, например, кариес, она может передать инфекцию новорожденному, элементарно его поцеловав.
- Если не вылечить несложное заболевание на начальном этапе, могут возникнуть осложнения, которые лечатся гораздо сложнее, уже с применением антибиотиков.
- Стресс, вызванный острыми болевыми ощущениями, может повлиять как на качество, так и на количество молока.
Поэтому, если вы после родов перестали в полной мере заботиться о своём здоровье, все силы направив на ребенка, то считайте, что лечение зубов при кормлении грудью — это ваша прямая обязанность. Потому что «нелечение» скажется не только на вас, но и на малыше.
Помощь кормящей маме до обращения к стоматологу
Если вы пропустили профилактический осмотр и это привело к экстренной ситуации, когда у вас присутствует сильная боль, то мы расскажем о том, как можно облегчить своё состояние до визита к стоматологу. Помните, что обращение к врачу является обязательным, даже если методы, которые мы расскажем, устранят боль.
Приведем средства, которые не повлияют на качество молока и его количество, они помогут вам дождаться медицинской помощи. Сделайте следующее:
- прополоскайте рот, почистите зубы, воспользуйтесь зубочисткой. Возможно боль вызвана раздражением нерва от контакта с пищей.
- промойте полость рта спиртом, в место, где вы чувствуете боль, положите ватку, пропитанную каплями «Дента». Это средство снизит неприятные ощущения и предотвратит распространение инфекции.
- если боль не прошла, то можно принять одну таблетку из следующих средств (они безопасны для кормящих и ребенка): Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен.
После этого обязательно обратитесь к врачу, он выберет анестезию для лечения зубов, которую можно использовать при лактации!
Как подготовиться к лечению зубов при грудном вскармливании?
Лучше, если посещение стоматолога будет запланированным, поскольку в этом случае вы сможете к нему подготовиться и сделать это с наименьшим стрессом для себя и для ребенка. Кроме того, при запланированном профилактическом осмотре вероятность того, что у вас появились серьёзные проблемы с зубами с предыдущей проверки довольно низка, поэтому времени на устранение потребуется не так много. А если вы идете ко врачу только уже порядком измученные зубной болью, то, возможно, вам придется посетить стоматолога не один, а несколько раз. Цените время, свое здоровье и здоровье своего малыша.
Теперь подробнее о том, как подготовиться к визиту к врачу:
- заранее подготовьте базу своего молока — сцедите и храните его запасы в холодильнике (лучше побольше, на непредвиденные ситуации);
- постарайтесь не нервничать, если контролировать в этом плане себя сложно, то выпейте таблетку валерианы;
- заранее сообщите стоматологу, что вы кормите. Сейчас есть современные средства, которые можно применять при лечении и удалении зубов для кормящих женщин. Они не влияют на качество и количество молока и быстро выводятся из организма.
- если будет необходимость принимать антибиотики из запрещенного при ГВ ряда, а вы хотите сохранить вскармливание: давайте малышу заранее приготовленное молоко (при помощи шприца или ложки, а не соски), сами сцеживайтесь весь период лечения;
- обязательно уточните у врача в какой срок выводятся принятые препараты.
Стоматология при грудном вскармливании: что можно делать
Давайте сразу разберемся с тем, что можно делать при посещении стоматолога, если вы кормите своего ребенка грудью. Данные процедуры не должны вас пугать, они необходимы, чтобы установить точный диагноз или избавить вас от боли.
Рентген
Часто мамы переживают, что это может негативно повлиять на качество молока, и бояться его делать. Попробуем вас успокоить:
- эта процедура очень кратковременна.
- воздействие лучей происходит на интересующую стоматолога зону, в остальном на вас специально надевают защитный фартук.
- вред от пульпита реален и он превышает предполагаемую возможность вреда от рентгена.
Если данная информация не убедила вас, и страх все равно остался, просто сцедите молоко после процедуры и вылейте его.
Анестезия
Анестезию в стоматологии при грудном вскармливании большинство кормящих женщин считают вредным. Это в корне не верное мнение, на сегодняшний день в стоматологии применяются такие методы обезболивания, которые абсолютно безопасны как при грудном вскармливании, так и во время беременности.
Существует определенный ряд правил, при выполнении которых лечение зубов с анестезий при гв в стоматологии пройдет без каких-либо последствий как для мамы, так и для малыша.
Правила применения анестезии для кормящих в стоматологии:
- Первым, и самым важным пунктом будет предоставление врачу-стоматологу информации о том, что вы — кормящая мама. Грамотный специалист подберет для вас именно тот метод анестезии, который подходит в данном случае. А какую анестезию можно кормящим при лечении зубов? Как правило, из комплекса анестезии в стоматологии в период лактации полностью исключается адреналин. Другие медикаменты достаточно быстро выводятся из организма, не оставляя следов.
- После того, как врач примет выбор, какое именно лекарство вам назначить, поинтересуйтесь, как быстро оно выводится из организма. Это поможет спланировать дальнейший график кормлений.
Вывод: при ГВ можно лечить зубы с анестезией!
Лечение
Лечение зубов при грудном вскармливании является безопасной и необходимой процедурой. Да, это определенный стресс для организма, особенно если у женщины в принципе присутствует страх перед стоматологом. Но боль от кариозного зуба – это гораздо больший стресс + однозначно негативное влияние как на маму, так и на ребенка. Об этом мы уже говорили выше.
Удаление
Удаление зубов по медицинским показаниям, как и удаление зуба мудрости при грудном вскармливании – процедура допустимая. Если перед походом к врачу у вас возникает вопрос: «можно ли удалять зуб при грудном вскармливании с обезболивающим?» — ответим на него однозначно положительно.
Мы уже обсудили, можно ли кормящим мамам лечить зубы с анестезией, а при удалении зуба используются, как правило, те же самые препараты. Помните, что удаление зуба с анестезией во время грудного вскармливания – иной раз необходимая мера. Ведь показанием к удалению обычно служит гнойное воспаление, которое ни в коем случае нельзя запускать.
Нюансами данной процедуры является применение антибиотиков. И именно поэтому кормящая мама не всегда уверена, можно ли удалять зуб при кормлении грудью. Никаких последствий не будет, если вы, опять же, сообщите врачу-стоматологу о том, что находитесь на ГВ.
Специалист, даже в том случае, если для правильного лечения необходим курс антибиотиком, назначит вам именно тот препарат, который никак не отразится на здоровье вашего малыша. Сейчас есть обезболивание и антибиотики в стоматологии, которое можно применять при ГВ!
Теперь мы выяснили, что лечение и удаление зубов во время грудного вскармливания — это нормально и необходимо, если того требует здоровье женщины.
Что нельзя делать при ГВ в стоматологии
Список того, что можно делать при грудном вскармливании, довольно обширен, поэтому кормящая мама может поддерживать своё здоровье без опаски навредить малышу. Теперь мы рассмотрим, что лучше отложить на период, когда вы закончите кормить ребенка грудью.
Эстетические процедуры
Лучше отложить отбеливание до завершения лактации. Многие женщины привыкли проходить эту процедуру регулярно, но в данном случае, как и на период беременность, нужно её отложить.
Почему:
- при обеливании используются химические реактивы, которые вполне способны просочиться за пределы эмали и попасть тем самым в молоко.
- покрытие зубов в период кормления становится довольно хрупким, и процедура может его повредить.
- возможная боль. У некоторых после отбеливания присутствуют болевые ощущения, которые сами по себе не несут ничего хорошего для состояния мамы, да к тому же влекут за собой приём нежелательных при лактации лекарств.
Имплантация
Ставить импланты во время кормления нельзя. В этот период у женщины совершенно иной баланс гормонов, а это может вызвать сложности с приживлением штифта. Кроме того, возрастает вероятность развития инфекции в ротовой полости, для устранения которой могут понадобиться сильные антибиотики.
Это весомые причины по которым импланты не ставят женщинам во время грудного вскармливания.
Можно ли кормить ребенка грудью после анестезии зуба
«Когда можно кормить ребенка после анестезии зуба» и «нужно ли сцеживаться после анестезии зуба» — вопросы, которые больше всего волнуют кормящую маму перед тем, как она сядет в кресло стоматолога. Многие готовы героически терпеть боль от лечения без анестетика, только чтобы защитить своего ребенка. Это, конечно, похвально, но давайте будем разумными. Сейчас есть современные обезболивающие средства, которые не проникают в молоко или проникают, но являются безопасными для ребенка, быстро выводятся из организма.
Главная ваша задача — это сообщить стоматологу, что вы кормящая мама и уточнить у него время, за которое анестетик выведется из организма!
Вполне вероятно, что вам даже не нужно будет выжидать какое-то время после анестезии зуба, прежде чем начать кормление своего малыша. Но если придется подождать, то обычно это ограничивается рамками 3-4 часов. В это время просто сцеживайте молоко.
Как видите, временной отрезок, определяющий, через сколько можно кормить после анестезии зуба, достаточно невелик, поэтому применение обезболивающих лекарств совсем не повод отказываться от похода к врачу и терпеть зубную боль.
Профилактика
Мы выяснили, что лечение зубов во время лактации – процедура, которая не нанесет вреда здоровью малыша. Но, тем не менее, поход к зубному врачу – совсем не радостное событие. Как же его избежать? Помогут определенные меры по профилактике заболевания зубов у кормящих матерей:
- Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи
- Если такой возможности нет – используйте зубную нить и специальные ополаскиватели
- Внимательно рассмотрите состав вашей зубной пасты. Хорошо, если она будет с повышенным содержанием фтора
- Посещайте стоматолога ради профилактики, а не только тогда, когда проблема с зубами уже возникла
- Не забывайте принимать специальные комплексы витаминов и микроэлементов для кормящих матерей. Это поможет укрепить и кости, и зубы. Помните, что организм сильно ослаблен после беременности
- Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием кальция, такие, как, например, творог. Это поможет не только укрепить зубы, но и в целом улучшит качество грудного молока
- Не пейте горячие напитки, употребляйте как можно меньше сладостей
Источник