Лечение и протезирование зубов инвалидов
Льготы в области медицины являются одной из основных преференций, предоставляемых государством некоторым категориям граждан. Однако далеко не все знают, что в их число входят и стоматологические услуги.
Рассмотрим подробнее, кто и как может воспользоваться этой льготой? А также, какими именно услугами стоматолога можно воспользоваться за счет бюджетных средств.
Кто попадает в список льготников
Большинство стоматологических услуг, предоставляемых бесплатно, может получить любой гражданин России, имеющий на руках полис ОМС.
Однако услуги ортопеда, включающие протезирование зубов, не только не попадают в этот список, но и являются довольно дорогостоящей процедурой.
Именно поэтому в 2019 году властями принят закон, в котором указаны отдельные категории людей, имеющих право на оказание финансовой поддержки в области зубной ортопедической помощи.
Кто включен в список льготников, имеющих приоритетные права на бесплатные услуги врача-ортопеда:
1. Ветераны (или инвалиды) ВОВ и труда.
2. Люди, признанные героями РФ (или СССР).
3. Инвалиды с детства.
4. Пенсионеры (только неработающие).
5. Инвалиды 1 и 2 группы (3 группа отдельно).
Также льготой могут воспользоваться:
1. Ликвидаторы (или пострадавшие) от последствий на АЭС.
2. Бывшие работники МВД и военнослужащие.
3. Очередники на бесплатное протезирование, вставшие на учет до января 2005 года.
4. Нуждающиеся, у которых семейный доход не достигает половины прожиточного минимума.
5. Люди, которым услуга предоставляется в индивидуальном порядке
Весь список льгот и денежных выплат смотрите в нашей статье.
Для малобильных инвалидов I группы помимо стоматологических услуг обеспечивается проезд до поликлиники.
Инвалидам II группы льготы на зубопротезирование предоставляется в рамках установленных законодательством.
Что касается инвалидов III группы, то эта категория в список людей с приоритетными правами не попадает. Однако при обращении в органы соцзащиты этот вопрос обычно решается в пользу льготников.
Бесплатное протезирование зубов для инвалидов (независимо от группы) доступно 1 раз в течение 5 лет.
Что включено в перечень ортопедических услуг
Помимо изготовления зубопротезных конструкций, в процедуру входит и весь подготовительный процесс, предшествующий протезированию. Надо сказать, что льготник имеет право рассчитывать на довольно широкий набор стоматологических услуг.
Что входит в льготное обслуживание в кабинете стоматолога:
1. Первичный прием и осмотр.
2. Выявление проблемы и консультирование пациента.
3. Лечение, включающее пломбирование, терапию кариеса и профилактические мероприятия.
4. Гигиеническая чистка зубов (от камня и налета).
5. Терапия при проблемах со слизистой.
6. Изготовление слепков и зубопротезной конструкции из обычных (недорогих) материалов.
7. Последующие ремонтные работы.
Льготник не может претендовать на следующие услуги:
1. Установку имплантов.
2. Изготовление конструкций, предотвращающих стираемость зубов.
3. Изготовление зубных конструкций (протезы, коронки, мосты) из дорогостоящих материалов.
4. Терапевтические и лечебные мероприятия (шинирование и т. д.) при обнаружении пародонтоза.
Зубопротезирование можно сделать исключительно в государственных медучреждениях. Частные клиники не обязаны предоставлять льготы, так как не входят в государственную программу лояльности.
Изготовление зубопротезной конструкции из керамики или драгоценных металлов придется оплачивать за свой счет.
Однако есть исключение, например, аллергия или непереносимость акрила и других недорогих материалов. В этом случае обычно используют фарфор.
Как получить льготу инвалиду I, II, и III группы в 2019 году
Чтобы воспользоваться льготой по зубопротезированию в первую очередь нужно получить справку от стоматолога из государственной поликлиники.
Документ должен содержать детальное описание о наличии и характере нарушений в ротовой полости.
Именно эта справка будет доказательством для органа соцзащиты, что у человека возникла необходимость воспользоваться льготой.
Пакет документов, с которым инвалид должен обратиться в МФЦ:
1. Справка от стоматолога, которую необходимо предъявить в течение месяца.
2. Паспорт РФ (прописка обязательна).
3. Документ, удостоверяющий инвалидность.
4. Для несовершеннолетних инвалидов потребуется предъявить свидетельство о рождении, а также паспорта членов его семьи (или опекунов).
5. Справка из муниципального органа о составе семьи сроком годности в течение месяца.
6. Выписка за последние 3 месяца о доходе инвалида, а также всех членов его семьи, проживающих с ним в одной квартире.
7. Полис ОМС.
В органах соцзащиты льготнику выдается бланк, составленный в строгой форме, на котором составляется заявление, написанное собственноручно.
На рассмотрение заявки на льготу уходит обычно не более месяца. Даже при отказе, который должен содержать обоснованные причины для этого, вы имеете право вторично обратиться в органы соцзащиты с аналогичной просьбой.
Очередность при получении льготы на зубопротезирование
При утвердительном решении органов соцзащиты на получении льготы на руки выдается талон, на котором будет указан адрес поликлиники, в которой вам будет оказана помощь в протезировании.
Срок ожидания очереди составляет обычно от 2 месяцев до 2 лет. Однако существуют исключения, дающие право на внеочередное протезирование зуб.
В каких случаях можно воспользоваться льготой без очереди:
1. Травма челюсти, вследствие которой у человека произошла полная или частичная потеря зубного ряда.
2. При диагностике выявлены онкологические заболевания в области ЖКТ или ротовой полости.
3. При необходимости операции на пищеварительном тракте.
4. Серьезные нарушения или заболевания, а также злокачественные образования в области кроветворной системы, слизистых, лимфы, костного мозга и т. д.
Зубоврачебная помощь на дому
Маломобильным гражданам, например, инвалидам-колясочникам или лежачим больным может быть организовано протезирование, лечение и прочие стоматологические услуги на дому.
Чаще к такой услуге прибегают в случае отсутствия в медучреждении пандусов или специализированных подъемников.
Информацию об этом можно прочитать в нашей предыдущей статье.
На дом обычно выезжает специализированная бригада стоматологов, оснащенная всем необходимым оборудованием, материалами и лекарственными препаратами.
Стоит отметить, что хирургическое вмешательство (удаление зубов, например) на дому выполняют не все стоматологические бригады. Этот вопрос обсуждается индивидуально.
Любые процедуры, не попадающие в список льгот, оплачиваются из личных средств.
Полезная информация! Инвалиды или мамочки с детскими колясками имеют право на установку пандусов в своем подъезде. Как это сделать смотрите здесь — Пандус.
Не забудьте подписаться на наш канал и поставить «пальчик вверх», мы стараемся для вас!
Источник
Инвалиды по состоянию здоровья имеют право на социальные преференции в предоставлении медицинских услуг. К одной из таких льгот относится услуга бесплатной установки зубных протезов. Гражданин с инвалидностью может обратиться за помощью в государственные и муниципальные клиники, подтвердив свое право на льготы основаниями, изложенными в нормативных актах.
Кому полагаются льготы на установку бесплатных зубных протезов
В соответствии с Законом «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года), в категорию льготников, претендующих на бесплатное зубопротезирование, входят:
- Ветераны и инвалиды войны;
- Ветераны труда;
- Инвалиды 1, 2, 3 групп (в т. ч. и дети);
- Неработающие пенсионеры.
Правовое регулирование вопроса льготной стоматологической помощи для инвалидов в России осуществляют следующие нормативные акты:
- Закон «О соцзащите инвалидов в РФ» (ФЗ №181-ФЗ от 24 ноября 1995 года);
- Закон «О государственной соцпомощи» (ФЗ №178-ФЗ от 17 июля 1999 года);
- Постановление Правительства РФ №694 от 10 июля 1995 года «О реализации протезно-ортопедических изделий».
В законодательную базу входит также ряд региональных документов, по которым определяется порядок предоставления помощи гражданам с инвалидностью в субъектах РФ, а значит, региональные власти могут разрешать данный вопрос непосредственно на местах.
Льготное протезирование зубов для инвалидов в России реализуется в виде следующих услуг:
- Бесплатные стоматологические манипуляции;
- Скидки на оплату изделий и услуг врача;
- Финансовая компенсация после осуществления процедуры (налоговый вычет на основании подтверждающих документов).
В соответствии с нормативными правилами, льготный медсервис отдельным категориям граждан предоставляется в порядке очереди. Получить социальные преференции гражданин с инвалидностью может на основании письменного обращения в ведомство по вопросам соцзащиты населения. Право на льготы подтверждается пакетом специальных документов.
В какие стоматологические клиники могут обращаться инвалиды
До недавнего времени граждане могли обратиться с запросом зубопротезирования исключительно по направлению в государственные и муниципальные медучреждения в том населенном пункте, где они прописаны.
Теперь же в государственную программу поддержки инвалидов включаются также и некоторые частные клиники. Однако, в отличие от государственных учреждений, такие заведения могут предоставлять льготы незащищенным группам граждан исключительно на основании соглашения с местным муниципалитетом.
Какие стоматологические услуги предоставляются бесплатно
В рамках реализации услуги льготного протезирования зубов на безоплатной основе инвалиду окажут ряд процедур:
- Осмотр специалистом и его консультацию;
- Лечение больных зубов;
- Устранение заболеваний слизистой оболочки;
- Чистка зубов от камня;
- Удаление кариеса и установка пломб;
- Установка протезных изделий.
Пациенту стоит учесть тот факт, что за средства из госказны ему поставят зубной протез из наиболее простых и бюджетных материалов.
Что невозможно сделать из списка протезирования без оплаты
В список услуг льготной стоматологии не входят:
- Установка зубных имплантов;
- Установка металлокерамических и безметалловых коронок;
- Лечение пародонтоза;
- Дальнейший уход за бесплатно установленными зубными протезами.
Иными словами, за реализацию стоматологических услуг указанного спектра пациенту придется заплатить деньги из своего кармана. Данная норма применяется и в том случае, если для установки протезов гражданин хочет использовать дорогостоящие материалы и драгметаллы.
Процедура получения льготы на стоматологические услуги
В соответствии с Законом №178, участие в льготной программе протезирования реализуется в поэтапном алгоритме действий:
- Получение справки от лечащего врача, подтверждающего необходимость вмешательства;
- Сбор документации, необходимой для участия в госпрограмме;
- Написание заявления на включение в программу льготного протезирования и подача его в ведомство социальной защиты;
- Ожидание результатов рассмотрения заявки. Ориентировочный срок рассмотрения запроса составляет 30 дней, после чего заявитель будет оповещен письменным уведомлением.
В случае принятия положительного решения участник программы включается в лист ожидания. Предоставление стоматологического сервиса реализуется в порядке очередности.
На приоритет в получении медпомощи влияют такие факторы как:
- Дата обращения;
- Группа инвалидности;
- Степень стоматологических проблем;
- Общее состояние здоровья человека.
Дождавшись своей очереди, пациент получает талон с указанием сроков реализации услуги и названием клиники, где она будет реализована.
Куда обращаться за господдержкой
Вопросы предоставления льгот на медсервис для граждан с ограниченными возможностями лежат в компетенции территориальных органов социальной защиты населения. На основании письменного обращения инвалида, подкрепленного документальными подтверждениями, ведомство соцзащиты населения в муниципалитете города (поселка) выносит решение о включении кандидата в госпрограмму.
Как в регионах решается этот вопрос
Региональные власти вправе самостоятельно определять порядок предоставления стоматологической помощи инвалидам 1-3 групп. Средства на реализацию программы льготного протезирования для населения выделяются из региональной казны.
На местах могут приниматься отдельные законодательные акты, которые корректируют перечень льготников, претендующих на бесплатное зубопротезирование. Соответственно, механизм процедуры выдачи талона и параметры льготы в том или населенном пункте могут иметь существенные отличия.
Какие документы должны быть у льготника
Письменное заявление гражданина — документальное основание для получения медицинской льготы. Заявление может быть предварительно написано дома, либо же составлено под руководством уполномоченного инспектора ведомства соцзащиты местного муниципалитета.
В пакет документов, подкрепляющих письменное обращение, входят:
- Копия гражданского паспорта с отметкой о прописке;
- Копия документа, подтверждающего группу инвалидности;
- Медицинское заключение врача-стоматолога о необходимости протезирования;
- Справка о составе семьи;
- Справка о состоянии доходов инвалида и всех членов его семьи (принимается во внимание период — последние 3 месяца);
- Копия полиса ОМС.
Скачать шаблон заявления о постановке на учет граждан, ожидающих льготного протезирования, можно по ссылке.
Особенности льготного протезирования несовершеннолетних лиц с ограниченными возможностями
Право на безоплатную стоматологическую помощь в зубопротезировании имеют и дети-инвалиды. Данная норма закреплена Законом №178-ФЗ. Процедура подачи их заявок на постановку на учет реализуется по стандартной схеме.
Интересы детей-инвалидов в возрасте до 14 лет в органах муниципалитета представляют их родители (опекуны). При достижении ребенком 14-летия он может подавать заявление от своего имени. К письменному обращению также прилагается пакет подтверждающих бумаг.
Сроки для согласованной установки протезов
Временной отрезок, в который гражданин может воспользоваться льготами на протезирование, строго лимитирован. Конкретные сроки указываются в талоне-направлении на получение медицинского сервиса. После истечения срока направление утрачивает силу.
Длительность действия талона определяется региональными нормативными актами. Для предоставления льготной медпомощи могут быть установлены сроки — от 2 недель до 6 месяцев.
Если состояние здоровья не позволяет ждать очереди
Гражданин с инвалидностью имеет право на приоритет в получении льготы в том случае, если состояние здоровья не позволяет ему ждать своей очереди:
- В органах соцзащиты первыми рассматриваются заявки граждан, имеющих онкологические заболевания, перенесших серьезные травмы или операции на ЖКТ;
- Если у пациента были обнаружены опухоль в районе полости рта, в органах пищеварения, кроветворных органов, он будет направлен на процедуру льготного протезирования зубов вне очереди;
- Первоочередное право получения стоматологической помощи человек имеет и в том случае, если был лишен зубов вследствие травмы.
Российские инвалиды 1, 2 и 3 групп могут воспользоваться правом на льготное протезирование зубов, обратившись в органы социальной защиты и населения по месту прописки. После подачи заявки человек включается в очередь граждан, претендующих на получение бесплатной (льготной) стоматологической помощи.
Талон-направление на реализацию услуги действует ограниченный отрезок времени. Получить стоматологическую помощь инвалид сможет в конкретном государственном (муниципальном) медучреждении, указанном в документе.
Источник
Федеральными законами предусмотрена возможность для отдельных групп населения нашей страны получать медицинские льготы, в списке которых установка зубных протезов бесплатно или со скидкой. В их число входят люди с инвалидностью различных категорий. Но так как сегодняшнее экономическое состояние дел требует строгого контроля расходных частей бюджета, не все нуждающиеся и требующие помощи инвалиды могут воспользоваться этой преференцией.
Льготы на протезирование зубов инвалидам
Услуги дантиста, в установленных законодательством нормах, по лечению полости рта входят в перечень бесплатных процедур по полису медстрахования. Дорогостоящая помощь врача-ортопеда по установке протезов в этот список включена не для всех. Государство в этом вопросе готово поддержать лишь отдельные категории граждан, крайне нуждающиеся в зубной ортопедической помощи.
К ним относятся люди, которым присвоена та или иная группа инвалидности, так как в результате имеющегося хронического заболевания зубы портятся гораздо быстрее. Поэтому остро встает задача по установке протезов.
Денежные дотации предоставляются в следующем виде:
- бесплатное проведение процедуры;
- получение скидки на оплату.
Инвалиды 1 группы
На федеральном уровне за инвалидами первой группы закреплено право бесплатного протезирования зубов при условии, что зубные протезы будут выполнены из сырья отечественного производства и местом оказания услуги станет государственное учреждение здравоохранения. Также, оплачиваются затраты на проезд от дома инвалида до стоматологической поликлиники . Пользоваться такой преференцией можно раз в пять лет.
Инвалиды 2 группы
Льготы инвалидам 2 группы на протезирование зубов предоставляются в случаях крайней необходимости либо на праве законодательно установленной льготы местными властями.
Важно: сегодня некоторые негосударственные стоматологические центры готовы прийти на помощь людям с особенными потребностями. Имея на руках талон на льготное протезирование зубов, инвалид может воспользоваться услугами частного ортопеда. В этом случае, ему будет оплачено не все лечение, а лишь разница.
Инвалиды 3 группы
Протезирование зубов для инвалидов 3 группы федеральными законами не установлено. Рассматриваемой категории граждан-льготников услуга может быть предоставлена по решению местных властей, либо собрав нужный пакет документов, они могут обратиться в региональные центры социального содействия и занять свое место в ряду ожидающих получить льготу.
Первоочередниками в этом списке являются:
- ветераны войны и труда;
- инвалиды войны, 1,2 группы, в том числе несовершеннолетние дети с инвалидностью;
- пенсионеры, не работающие после выхода на пенсию;
- вставшие на учет до 2005 года.
Вторыми по очередности стоят:
- ликвидаторы Чернобыльской аварии;
- малоимущие;
- служащие полиции и военные пенсионеры.
Сегодня очереди на получение ортопедических стоматологических услуг за государственный счет две, что значительно продлевает срок установки зубов из искусственных материалов, и уменьшает шанс инвалидов 3 группы на бесплатное восстановление отсутствующих зубов.
Данная услуга является региональной, поэтому исходя из возможностей своего бюджета Правительство области может расширить список льготников.
Важно: исключать из круга льготников отдельные категории граждан и изменять в меньшую сторону суммы пособий власти на местах не правомочны.
Что такое бесплатный зубной протез
Для полного восстановления зубного ряда подбирается прочный и устойчивый к износу материал, сохраняющий цвет и форму, но наиболее дешевый. Такими качествами обладают акриловые протезы, они легкие, при установке частично съемного протеза зубы не надо обтачивать, они прикрепляются к устройству с помощью специальных металлических крючочков.
К недостаткам акриловых протезов относятся:
- пористость материала. В процессе эксплуатации изо рта может появиться неприятный запах;
- метиловый эфир метакриловой кислоты, содержащейся в акриле, может вызвать интоксикацию организма либо раздражение слизистой рта.
Важно: если при подготовке ротовой полости обнаружена негативная реакция организма на акриловую пластмассу, материал для протезов обязаны заменить на более дорогой.
На установленные искусственные зубы выдается гарантийный талон, срок действия которого один год. Если в течение этого времени протез сломается не по вине владельца, стоматологическая поликлиника проведет бесплатный ремонт. Основанием для этого будет оценка допущенной недоработки, произведенная специальной комиссией.
На какую стоматологическую помощь могут рассчитывать инвалиды
Бесплатные съёмные либо несъемные протезы изготавливают в муниципальных стоматологиях, расположенных вблизи места проживания больного. Непременным условием посещения медицинского заведения должно быть наличие полиса обязательного медицинского страхования.
Основные стадии установки протезов, которые не оплачиваются пациентом-льготником:
- консультирование врача-дантиста и подготовительный осмотр;
- лечение моляров от кариеса;
- удаление зубных камней и пленки;
- подготовка слепка и установка протеза.
Важно: бесплатное протезирование для инвалидов 2 и других групп возможно только после документального освидетельствования инвалидности.
Что не делают бесплатно государственные лечебницы.
Региональными льготными программами не оплачиваются нижеследующие виды оказания помощи при лечении зубов:
- имплантация;
- установка коронок, протезов или мостов из фарфора, металлокерамики и благородных металлов (золото);
- шинирование и профилактические манипуляции при пародонтозе.
Совет: Человек с инвалидностью может провести зубопротезирование за свой счет. Для получения компенсации от государства необходимо подать декларацию по форме 3-НДФЛ для получения 13% налогового вычета. Деньги в сумме, не больше годового дохода, перечислят на личный банковский счет по окончании налогового периода. Если инвалид не работает, законодательство разрешает оформить вычет на официально трудоустроенного родственника.
Как получить льготу
Необходимо посетить врача-стоматолога, практикующего в муниципальном лечебном заведении. Он произведет осмотр полости рта и выдаст справку о обязательной установки искусственной зубной конструкции. После этого работа продолжается в службе социальной защиты населения.
Там проверят наличие всех положенных документов, льготника поставят в очередь. Здесь же можно будет интересоваться как продвигается очередь.
На руки работники социальной защиты выдадут талон на установку зубных протезов. Срок действия талона ограничен и регулируется соответствующими правилами на территориальном уровне. Период действия документа может составлять как две недели, так и полгода. Также в талоне будут указаны адреса государственных стоматологических центров, обладающих базой для проведения льготных ортопедических услуг по установке зубных рядов для инвалидов.
Оформлением скидки имеет право заниматься и законный представитель инвалида, имея в своем распоряжении доверенность, оформленную у нотариуса и удостоверение личности инвалида.
Важно: Если лицо с инвалидностью меняет адрес в пределах своего населённого пункта, право на льготную услугу и место в очереди за ним сохраняется.
Можно ли поставить зубные протезы вне очереди.
По медицинским показаниям, подтвержденным справкой врача, протезирование может пройти без очереди если:
- после травмы человек остался без зубов;
- диагностированы раковые заболевания органов пищеварительной системы, полости рта, челюсти;
- необходимо срочное оперативное вмешательство в работу пищевого тракта;
- заболевания органов костного мозга, лимфатических узлов, слизистых оболочек.
Документы, необходимые для предоставления привилегии зубопротезирования.
Законодательством предусмотрено для получения бесплатных зубных протезов предоставление в органы социальной защиты, кроме заявления, следующих документов и их копий:
- паспорт РФ с отметкой о прописке;
- справки (от врача-дантиста с выводом о необходимости проведения протезирования; о составе семьи; о доходах (форму 2-НДФЛ льготника и членов его семьи));
- пластиковую карточку СНИЛС;
- удостоверение инвалида;
- полис ОМС.
Региональные особенности
Региональные власти в зависимости от причин получения группы инвалидности, возможностей местного бюджета, предпочтительности самостоятельно решают предоставлять ли финансовую помощь инвалидам второй и третьей группы на услуги врача-ортопеда. Поэтому необходимо, прежде чем начать процедуру установки искусственных зубов, уточнить в центре социальной защиты населения свои возможности и привилегии.
К примеру, в Хабаровском крае в перечень лиц, имеющих право на бесплатные зубные протезы, инвалиды 2,3 категории не вошли.
Управление соцзащиты Камчатского края компенсирует установление протезов за счет бюджета в сумме 30 000 руб. родителям-пенсионерам многодетной семьи.
В Брянской области региональным получателям льготы компенсируют 75% от потраченных средств на установку протезов, но не боле 2500 руб. в год, инвалиды по заболеванию в этот список не вошли.
А вот сахалинские чиновники решили, что помощь по зубному протезированию получат неработающие инвалиды 1,2 группы, на острове закуплено новое зуботехническое оборудование.
Нормативно-правовые акты, регулирующие вопрос.
На государственном уровне приняты следующие акты, регулирующие права инвалидов на льготное протезирование зубов:
- ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 №181-ФЗ с поправками внесенными Законом №419 после ратификации Конвенции ООН о правах инвалидов;
- Федеральный закон «О государственной социальной помощи» от 17.07.1999 №178-ФЗ.
>
Заключение
Программы получения льготы на зубное протезирование отдельными категориями жителей региона финансируются местными бюджетами. Граждане многих административных единиц не имеют доступа к информации о стоматологических льготах и поэтому не обращаются за такой услугой по месту жительства.
Проблемным моментом также есть по-разному организованная очередность получения бесплатной услуги ортодонта в одном регионе по сравнению с другим.
Недостаточное финансирование отрицательно сказывается на качестве сделанной работы врачом-дантистом из-за плохой материально-технической базы. Все это влияет на здоровье пациента, который, имея инвалидность, получает дополнительные неудобства от некачественной услуги.
Акриловые протезы способствуют нарушению дикции, с ними ними не удобно принимать пищу, они часто ломаются. Вместо положенных пяти лет, по статистике, такие протезы реально служат три года и не подлежат ремонту. Поэтому, очередь льготников не только не уменьшается, но и постоянно растет. А вот очереди на ремонт зубных протезов практически нет.
У льготников, проживающих в малых городах, нет доступа к современным методам протезирования. От зубных конструкций, которые им ставят местные специалисты, давно отказались во всем мире.
Поэтому достойное качество стоматологических услуг для льготных категорий граждан должно стать приоритетным направлением работы органов социальных служб.
Источник
