Лечение хлоргексидином после удаления зуба
Удаление зуба – сложная и травматичная стоматологическая операция, после которой больному требуется соблюдать определенные рекомендации для профилактики послеоперационных воспалительных процессов и осложнений. Очень важно поддерживать гигиену ротовой полости для предотвращения размножения бактериальной флоры и инфицирования мягких и твердых тканей зубов. С этой целью пациенту назначается комбинированная лечебно-профилактическая терапия с использованием антибактериальных и противомикробных препаратов (например, «Метронидазола») и дезинфицирующих растворов для местной обработки.
Удаление зуба
Одним из самых безопасных, эффективных и доступных дезинфицирующих лекарств является «Хлоргексидин». Это комбинированное средство, уничтожающее представителей грибковой, микробной и бактериальной флоры, обеспечивающее санацию зубов и слизистых оболочек после хирургических манипуляций по извлечению зуба из костной альвеолы. Применять его можно пациентам любого возраста. При необходимости «Хлоргексидин» может применяться для профилактики осложнений после экстракции у детей и беременных женщин.
Полоскание после удаления зуба «Хлоргексидином»
Что такое «Хлоргексидин»?
«Хлоргексидин» — прозрачная жидкость с характерным запахом этилового спирта, обладающая противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек после хирургических операций, при случайных повреждениях и травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова: царапинах, порезах, ссадинах. Средство можно применять для дезинфекции рук, если нет возможности обеспечить стандартную гигиеническую обработку при помощи воды и мыла.
Механизм действия препарата на бактериальную клетку
Действующее вещество антисептика – хлоргексидин в форме биглюконата. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах для местной и наружной обработки:
- спрей;
- раствор;
- вагинальные свечи (суппозитории).
В стоматологии «Хлоргексидин» используется в форме спрея и раствора. Им обрабатывают руки, медицинские инструменты, а также используют для дезинфекции ротовой полости после стоматологического лечения с применением хирургических методов. Действие препарата продолжается до четырех часов после использования.
«Хлоргексидин»
Действующее вещество активно в отношении большинства патогенных микроорганизмов, к которым относятся грамотрицательные и грамположительные бактерии, различные группы вирусов, дрожжеподобные грибы, дерматофиты. Особенно эффективен «Хлоргексидин» для профилактики стоматологических инфекций, вызванных хламидиями и трихомонадами.
«Хлоргексидин» после удаления зуба
Зачем нужен «Хлоргексидин»: свойства и действие
После удаления зуба в десне остается открытая рана, которая заполняется кровью. В лунке образуется кровяной сгусток, защищающий открытый участок надкостницы от проникновения болезнетворных бактерий и микробов. Если сгусток неплотно прилегает к лунке или случайно повреждается во время еды, повышается риск инфицирования костной ткани и развития остеомиелита челюсти – гнойно-воспалительной патологии, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к отмиранию костных структур (остеонекрозу).
А так кровяной сгусток может выглядеть вживую — очень важно его не вымыть при полоскании рта
Чтобы не повредить сгусток, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- в первые 1-2 дня после удаления нельзя пить через соломинку, сплевывать слюну и выполнять другие действия, создающие во рту вакуум;
- жевать стороной, на которой происходило удаление, можно через 72 часа после операции;
- полоскать рот необходимо аккуратно, стараясь не делать слишком активных движений;
- нельзя трогать сгусток языком и пытаться достать его из лунки.
Еще одно распространенное осложнение после экстракции зуба – альвеолит. Это заболевание, при котором происходит воспаление лунки. Патология сопровождается повышением температуры, сильной болью, которая может иррадиировать в ухо, область глаз, челюсть и шейные и подчелюстные лимфатические узлы. Десна в месте экстракции опухает, появляется выраженный отек и покраснение.
Развитие альвеолита в лунке после удаления зуба
Основной причиной альвеолита является несоблюдение гигиенического режима и рост числа болезнетворной флоры в полости рта. Патогенные микроорганизмы, попадая в альвеолу, вызывают воспаление мягких тканей и развитие патологического процесса. Для профилактики альвеолита и других возможных осложнений больному назначается местная обработка ротовой полости антисептическими растворами, одним их которых является «Хлоргексидин». Применение данного препарата обеспечивает дезинфекцию слизистых оболочек и твердых тканей зуба и предотвращает развитие инфекционно-воспалительных процессов.
Удаление зуба — это полноценная хирургическая операция
Видео — «Хлоргексидин»: применение и эффективность
Как полоскать рот?
Для полоскания рта используется только водный раствор – этот момент следует учитывать при покупке препарата в аптеке. Концентрация препарата – 0,05%. Некоторые, пытаясь добиться максимального лечебного эффекта, начинают полоскать рот слишком часто – до 6-10 раз в день. Такой подход совершенно не оправдан и может навредить человеку, так как слишком частое полоскание может стать причиной раздражения слизистых оболочек и смещения кровяного сгустка, который защищает оголенную кость от проникновения микробов.
«Хлоргексидин» в виде раствора
Для обеспечения лечебно-профилактического результата достаточно выполнять процедуру 2 раза в день после утренней и вечерней чистки зубов. При склонности к кровоточивости десен допускается добавлять еще одно полоскание, но общее количество процедур в сутки не должно превышать трех.
Видео: Как полоскать рот хлоргексидином
Как правильно полоскать рот
Полоскание рта «Хлоргексидином» проводится по следующей схеме:
- почистить зубы;
- через час прополоскать рот и горло кипяченой водой комнатной температуры, чтобы удалить грязь и остатки пищи;
- набрать небольшое количество препарата в рот и подержать в течение 2-3 минут;
- аккуратно выплюнуть средство, не допуская проглатывания.
Длительность лечения – от 7 до 12 дней.
Средство нужно просто держать во рту
Важно! «Хлоргексидин» после удаления зуба можно использовать только для ротовых ванночек. Средство нужно держать во рту, допускается немного наклонять голову в стороны, но совершать движения щеками и языком нельзя, так как это создает во рту вакуум и может привести к выпадению кровяного сгустка.
Меры предосторожности и советы по использованию
Во время процедуры следует избегать попадания средства в пищеварительный тракт – это может привести к раздражению слизистых оболочек желудка и кишечника и вызвать воспаление поверхностного слоя органов желудочно-кишечного тракта. Также не стоит применять препарат дольше допустимого срока. Слишком длительное применение средств на основе хлоргексидина биглюконата может привести к уничтожению полезной флоры полости рта и развитию дисбактериоза.
Антисептическое средство «Хлоргексидин»
Дисбактериоз ротовой полости сопровождается неприятным запахом изо рта, плотным налетом на внутренней поверхности щек и языка, другими симптомами. Патология является главной причиной стоматита – воспаления слизистых оболочек полости рта, чаще всего имеющего инфекционную природу.
Перед полосканием важно выдерживать часовой интервал с гигиеническими мероприятиями, так как действующее вещество «Хлоргексидина» несовместимо с некоторыми видами химических веществ, которые могут входить в состав зубных паст, порошков и ополаскивателей. К ним относятся:
- коллоиды;
- щелочные составы;
- карбоксиметилцеллюлоза;
- мыла;
- гуммиарабик и т. д.
«Хлоргексидин» — один из самых действенных и популярных антисептиков
Обратите внимание! После полоскания рта «Хлоргексидином» нельзя принимать пищу и напитки в течение 1-1,5 часов. Более ранее употребление пищевых продуктов приведет к снижению эффективности процедуры.
Посещение стоматолога
Возможные противопоказания и побочные эффекты
«Хлоргексидин» практически не имеет противопоказаний за исключением дерматитов различных групп. Производитель предупреждает о возможной непереносимости препарата и аллергических реакциях на компоненты раствора, но практика показывает, что аллергия на средство встречается очень редко – менее, чем у 1% пациентов.
Противопоказания и побочные эффекты
Побочные эффекты во время использования встречаются редко. Больные могут ощущать повышенную сухость слизистых оболочек ротовой полости, пощипывание, жжение и зуд. Эти явления имеют умеренную интенсивность и не требуют отмены препарата и прекращения лечения.
Важно! Большинство пациентов хорошо переносит «Хлоргексидин», но в очень редких случаях возможно появление побочных реакций. Крайне редко непереносимость может проявляться мелкоточечной сыпью бледно-розового цвета на поверхности языка, десен и внутренней поверхности щек. При появлении данного симптома следует обратиться за консультацией к врачу.
«Хлоргексидин» продается во всех аптеках
Можно ли детям полоскать рот «Хлоргексидином»?
Экстракция зубов может потребоваться и в детском возрасте. Обычно данная мера требуется при расшатывании молочных зубов, но при сильных кариозных поражениях удалению могут подлежать и коренные зубы. Профилактическая обработка антисептиками в детском возрасте особенно необходима. Это связано с несколькими факторами:
- недостаточная активность иммунной системы для подавления роста патогенных микроорганизмов;
- плохая гигиена рук и несоблюдение санитарных норм;
- повышенная чувствительность десен и мягких тканей, окружающих зуб, к воздействию болезнетворных бактерий и воспалительным процессам.
Можно ли детям полоскать рот «Хлоргексидином»
При необходимости «Хлоргексидин» может применяться в детском возрасте, но правила использования будут отличаться от профилактического лечения взрослых пациентов. Детям препарат рекомендуется разбавлять кипяченой водой в соотношении 2:1 (на 2 части «Хлоргексидина» — 1 часть воды). Полоскать рот нужно строго под присмотром взрослых и только в том случае, если ребенок умеет выплевывать средство и не проглатывает его.
Количество процедур также немного снижается. Максимально допустимое количество полосканий в детском возрасте – 2 раза в день. Курс профилактики зависит от возраста ребенка. Примерные нормы представлены в таблице ниже, но они могут меняться в зависимости от состояния ротовой полости, сложности удаления и других индивидуальных особенностей ребенка.
Допускается лечение препаратом ребенка
Таблица. Длительность курса применения в зависимости от возраста ребенка.
| Возраст ребенка | Курс применения после экстракции зуба |
|---|---|
2-5 лет | 3 дня |
5-8 лет | 5 дней |
8-14 лет | 7 дней |
Что делать при случайном проглатывании препарата?
Во время процедуры необходимо избегать попадания «Хлоргексидина» в желудок, но если так произойдет, паниковать не стоит. Необходимость принятия каких-либо мер зависит от количества попавшего в желудок препарата. Если объем не превышает одного глотка, можно ничего не делать, но при этом внимательно наблюдать за самочувствием.
При появлении болей или резей в животе необходимо промыть желудок теплым содовым или солевым раствором, после чего принять любой сорбирующий препарат, например:
- «Неосмектин»;
- «Смекту»;
- «Фильтрум-сти»;
- активированный уголь;
- «Полисорб».
Уголь активированный
Эти же действия необходимо выполнить, если количество проглоченного лекарства больше 10 мл. При ухудшении самочувствия, появлении кишечных или желудочных спазмов и признаках интоксикации следует обратиться к врачу.
«Хлоргексидин» — один из самых известных и доступных антисептиков, используемых в стоматологической практике. Он позволяет обеспечить дезинфекцию полости рта после хирургического вмешательства и предотвратить попадание болезнетворных бактерий в лунку удаленного зуба. Если использовать «Хлоргексидин» по схеме, назначенной врачом, можно избежать серьезных осложнений, например, гнойно-инфекционных поражений надкостницы или альвеолита. Во время использования важно соблюдать меры предосторожности, которые описаны в официальной инструкции к препарату.
Видео — Полоскание после удаления зуба «Хлоргексидином»
Источник
Появление антисептических средств среди медицинских препаратов совершило настоящий прорыв в лечении инфекционных заболеваний. Местные антисептики практически не обладают побочным действием и эффективны против различных типов микробов. При этом у бактерий не развивается резистентность к таким средствам.
Хлоргексидин часто используется для полоскания после удаления зуба и является одним из самых известных видов антисептических средств, а так же имеет более чем 60-летнюю историю применения. В стоматологии он применяется в виде раствора с концентрацией 0,05-0,1%. В состав раствора входит: хлоргексидина биклюконат и очищенная вода.
Препарат оказывает выраженный антисептический эффект против широкого спектра микробов, грибков и вирусов. При этом хлоргексидин бессилен против микроорганизмов, устойчивых к кислой среде, а также не оказывает действие на споры микробов и вирус простого герпеса. Средство имеет длительный эффект, сохраняя антимикробное действие на протяжении некоторого времени после обработки. Препарат не требует стерильности поверхности и результативен даже при наличии крови, гнойных выделений, слюны и других органических жидкостей.
Важно! Хлоргексидин способен сохранять свое антисептическое действие в полости рта на протяжении суток после обработки. Это качество ставит его на первое место по эффективности среди аналогичных антимикробных средств, используемых для гигиены зубов и ротовой полости.
При использовании раствора хлоргексидина в концентрации, принятой в стоматологической практике, он оказывает эффект, зависящий от длительности воздействия препарата. В течение одной минуты достигается антибактериальное и противовирусное действие. При увеличении времени до 5 минут, лекарство проявляет противогрибковый эффект. Более концентрированный раствор действует быстрее, но небезопасен для слизистой, так как может спровоцировать ожоги.
Раствор не обладает мутагенным действием и не оказывает канцерогенного эффекта. Взаимодействуя с некоторыми видами антибиотиков, препарат способен усиливать их результативность. При этом обычная зубная паста, содержит компоненты, ослабляющие действие хлоргексидина.
Свойства раствора
Хлоргексидин – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Данный препарат широко применяется как в стоматологии, продается в аптеке, а покупка его не требует рецепта.
Раствор, состоящий всего из двух компонентов – хлоргексидина биглюконата и подготовленной воды – является эффективным против большинства микроорганизмов. Вирусы, грибы и бактерии, не обладающие резистентностью к кислой среде, погибают после обработки этим препаратом. Устойчивы к средству только вирус герпеса, микробные споры и некоторые другие бактерии, которые не чувствительны к кислотам.
Стоматологи используют раствор хлоргексидина после удаления зуба, а также при снятии зубных отложений и камня. Превосходством препарата является его исключительная эффективность, сохраняемая на протяжении 24 часов. При этом на него не влияет наличие кровоточащих ранок, гноя, слюны и общая высокая влажность ротовой полости. Прием препаратов, относящихся к категории антибиотиков, более эффективен при одновременном использовании хлоргексидина. При этом нужно учитывать, что обыкновенная зубная паста, применяемая ежедневно, может существенно снизить антисептическое действие препарата.
Инструкция использования хлоргексидина после удаления зуба
Часто стоматологи рекомендуют полоскания раствором препарата после того, как был удален зуб или вскрыто гнойное воспаление в полости рта. В течение 3 дней назначается своеобразные ванночки с раствором хлоргексидина 0,05% продолжительностью 20-30 секунд. Ванночки делают трижды в день. Этот способ применения предпочтительнее, чем активное полоскание именно в первые дни, когда ранка должна затянутся. Неосторожные ополаскивающие движения в этот период могут вызвать кровотечение или даже воспаление тканей. Начиная с 4 дня можно переходить от ванночек к полноценному ополаскиванию продолжительностью по 1 минуте. Процедуры проводят 2-3 раза в день.
Внимание! Кроме домашнего применения хлоргексидина после удаления зуба, это вещество применяется стоматологами-хирургами и непосредственно в стоматологическом кабинете. Полость рта перед удалением обрабатывают различными препаратами, в составе которых содержится тот же хлоргексидина биглюконат.
Также этот антисептик применяют для подготовки поверхности перед тем как сделать обезболивающий укол. Многие стоматологи до укола наносят на слизистую ледокоиновый препарат и обрабатывают место раствором на основе хлоргексидина. Благодаря этому поверхность в месте прокола очищается от бактерий, способных инфицировать ранку и вызвать воспаление глубоких тканей слизистой.
Раствор хлоргексидина для полоскания рта и горла используется в 0,05% концентрации. Раствор продается уже готовым к применению, т.е. разводить его водой – не нужно.
Хлоргексидин при заболеваниях полости рта
Раствор препарата часто назначается при некоторых стоматологических заболеваниях:
- стоматит;
- гингивит и пародонтит.
Стоматит
При афтозной форме заболевания эффективны полоскания раствором хлоргексидина. Также средство помогает при кандидозных поражениях полости рта.
Лечение, как правило, не занимает дольше 10 дней.
Гингивит и пародонтит
Болезни, вызванные образованием скопления бактерий в поддесневых карманах, приводят появлению кровоточивости десен и возникновении подвижности зубов. В такой ситуации одно только полоскание не обладает достаточной эффективностью. Хлоргексидин для лечения этих заболеваний применяется комплексно:
- раствором обрабатывают поверхность во время проведения чистки;
- препарат на основе антисептика закладывают в карманы на деснах;
- полоскание раствором на основе хлоргексидина.
Двухнедельное лечение позволяет снять основные симптомы и в несколько раз уменьшить концентрацию микробов в полости рта.
Хлоргексидин используется также как профилактическое средство против гингивита и пародонтита. Это особо актуально после проведения операций на полости рта или при невозможности осуществлять полноценную гигиену. В растворе препарата можно замачивать съемные протезирующие конструкции для дезинфекции и профилактики воспаления десен.
Раствор хлоргексидина является самым эффективным антисептиком для полости рта, он обладает уникальным свойством – при полоскании образуется на слизистой тонкую защитную пленочку, которая продолжает действовать и по окончании полоскания еще несколько часов.
Аналогичные антисептики
Существует несколько лекарственных средств, обладающих свойствами, аналогичными хлоргексидину. В тех же целях можно использовать слабый раствор марганцовки или фурцилина. Одним из самых близких по назначению является Мирамистин.
Стоматологи советуют специальный ополаскивать, содержащий 0,5% хлоргексидина биглюконата, способствующий поддержанию естественной белизны эмали. Препарат называется CURACEPT ADS 205.
Противопоказания
Важно! Постоянное использование препарата может вызвать появление желто-коричневого оттенка зубной эмали. Чтобы избежать этого, в период применения хлоргексидина, необходимо воздержаться от приема пищи, содержащей интенсивно окрашивающие пигменты (красное вино, яркая газировка, свекла, кофе, чай и др.).
Для того чтобы очистить уже образовавшийся налет, придется провести процедуру профессиональной гигиены.
Существуют и другие особенности применения данного антисептика. Растворы на его основе не применяют дольше двух недель, чтобы избежать развития дизбактериоза слизистой рта. Одновременно нельзя использовать йодосодержащие средства. Перед ополаскиванием хлоргексидином после чистки зубов пастой необходимо подождать некоторое время.
После консультации с лечащим врачом, а также при условии отсутствия открытых ранок во рту, препарат может использоваться беременными и кормящими женщинами. Хлоргексидин не противопоказан и в детском возрасте, однако, должен применяться под контролем взрослых во избежание проглатывания раствора.
Чай, вино,кофе, а так же сигарета, шоколад, цветные овощи и фрукты, сладости стоит отказаться от их приема на период профилактических действий с использованием хлогрексидина, т.к. сочетания таких продуктов и лекарства могут спровоцировать потемнение зубной эмали.
Побочные эффекты
Любой препарат имеет ограничения в применении и может оказывать побочное действие. Хлоргексидин является безопасным антисептиком, однако, не исключена аллергическая реакция на него. Кроме того, он способен окрашивать эмаль в желтоватый цвет, вызывать жжение и временную потерю вкуса. Во время применения средства возможно легкое чувство онемения, а также ощущение горечи.
Перечисленные побочные эффекты являются незначительными и полностью окупаются высокой эффективностью и доступностью хлоргексидина.
Полезная информация
Существует несколько моментов, которые стоит учитывать при лечении:
- При лечении воспалительного процесса десен хлоргексидин следует использовать комплексно и только после снятия зубного налета. Не стоит надеяться, что полоскание антисептиком в данном случае окажет достаточный эффект. Препарат может частично снять симптомы, но не полностью устранить воспаление. В запущенных случаях зубы становятся подвижными, и им грозит удаление.
- Назначенный врачом курс полосканий препаратом не должен составлять дольше 12 дней. В ином случае можно заработать дисбактериоз полости рта, который, в свою очередь может спровоцировать грибковое заболевание. Чтобы избежать кандидоза, после 10-12 дней лечения хлоргексидином необходимо переходить на ополаскиватели с другими вспомогательными компонентами.
Хлоргексидин убивает микроорганизмы, связанные с различными инфекциями горла, а также всю общую микрофлору полости рта, включая грибы Candida Albicans, которые вызывают молочницу и инфекции в полости рта, и бактерии, которые могут стимулировать возникновение язв в ротовой полости.
Применение препарата у детей и беременных женщин
Внимание! При отсутствии ранок во рту пациентки, хлоргексидин может применяться беременными и кормящими женщинами. Он не проникает в кровь и в грудное молоко, а действует только на поверхности. 10-дневный курс лечения безопасен для таких пациенток, согласно проведенным исследованиям.
При лечении детей курс применения средства также не должен превышать 10 дней. Для самых маленьких пациентов предпочтительнее использование хлоргексидина в виде спрея, не требующего обладания навыком полоскания. Спрей удобен для использования, он наносится на любые участки слизистой рта. У детей до 3 лет не стоит применять препарат для орошения миндалин.
Несмотря на безопасность препарата, в случае применения средства беременными женщинами или пациентами детского возраста, рекомендуется предварительно посоветоваться с лечащим врачом.
Хранение препарата
Условия хранения средства являются несложными:
- Препарат должен находится в темном месте при комнатной температуре (до 25°С).
- Место хранения должно быть недоступно детям.
- После истечения срока хранения (2 года), средство необходимо утилизировать.
Обязательно перед применением раствора хлоргексидина для полоскания зубов проконсультируйтесь у лечащего врача.
Источник
