Лечение грибка ног в минске

Вопросы и ответы

Как распознать, что ногти или кожа заражены грибком?

Онихомикоз, или грибковое поражение ногтевых пластинок, относится к инфекционному заболеванию, которое легко передается от больного человека к здоровому. Если вовремя не начать лечение, то грибковое поражение быстро переходит с ногтей на стопу, нередко приводя к осложнениям. Вот почему, обратиться к врачу нужно сразу, как только Вы заметили у себя следующие признаки:
• Неравномерная структура или окраска ногтя.
• Пустоты под ногтевым ложем.
• Полоски или исчерченность ногтя.
• Утолщение ногтевых пластинок.
• Неприятный запах.

Почему онихомикоз лучше лечить лазером?

Онихомикоз никогда не исчезает сам по себе. Современная медицина предлагает не так много альтернатив для лечения этого недуга.
Хирургический метод удаления ногтя или его части является достаточно болезненным и требует длительного периода восстановления. Кроме того, итогом такой процедуры может стать отрастание деформированной ногтевой пластины.
Местные противогрибковые средства в лечении онихомикоза не приносят желаемого результата, так как плохо проникают под ногтевую пластинку, а противогрибковые лекарственные препараты для внутреннего применения требуют длительного приема, являются токсичными для организма и вызывают угнетение иммунной системы человека.
Совсем недавно в лечении грибка стали использовать лазерные технологии, применение которых позволило быстро и эффективно уничтожать возбудителей болезни. Лазерный луч со специально подобранными параметрами свободно проникает через ногтевую пластину и эффективно уничтожает грибковые клетки. Ввиду того, что лазерный импульс длится всего десяток миллисекунд и за это время клетки кожи не успевают среагировать и чрезмерно нагреться – процедура происходит комфортно и не имеет никаких негативных эффектов.

Сколько процедур надо пройти, чтобы избавится от грибка ногтей?

Стандартный курс лазерных процедур состоит из 3-х сеансов в первый месяц и далее 1 раз в месяц до полного отрастания здоровых ногтевых пластин. В целом, это может составить от 5 до 8 процедур. Ваш личный курс будет уточнен лечащим врачом исходя из Вашего индивидуального состояния и динамики лечения.

Стоит ли на фоне лазерного лечения принимать антигрибковые препараты и продолжать местное лечение мазями, каплями, лаками?

Учитывая токсичность некоторых противогрибковых лекарств при длительном курсовом приёме, мы рекомендуем с осторожностью и только вместе с врачом принимать решение о продолжении их применения. Как правило, прием препаратов внутрь не требуется! В то же время продолжение местного лечения мазями, каплями, лаками может быть рекомендовано, скорее, с профилактической точки зрения.

Как подготовиться к проведению процедуры?

Процесс подготовки к процедуре несложный: накануне сделайте дома ванночку для ногтей – отпарьте ноги в теплой воде с содой и мылом. После этого аккуратно удалите пилочкой и ножницами отшелушивающиеся и нежизнеспособные участки ногтевых пластин. Старайтесь при этом не повреждать ногтевые валики и окружающую кожу.
Если Вам удалили пораженную часть ногтя хирургическим путем, но это не дало результатов, то перед применением лазера должно пройти не менее 3 месяцев после операции.

Как правильно обрабатывать обувь, носки, перчатки во время лечения грибка ногтей?

Существует множество методик физического воздействия на мицелий грибка, сохраняющийся в одежде и обуви: от уничтожения различными кислотами (например, уксусной), формальдегидами, антисептиками до ультрафиолетового облучения в специальных камерах. Наиболее радикальна и максимально эффективна, без сомнения, замена носков и обуви на новую. Вы вправе сами выбрать, что Вам больше подходит. Помните лишь, что уничтожение грибка в обуви и одежде играет, порой, определяющую роль в полном излечении от этого недуга.

Есть ли гарантия, что лазерное лечение навсегда избавит меня от грибка ногтей?

Скажем честно, такие гарантии в медицине — вещь весьма условная. Никто не защищён от реконтаминации (повторного заражения), ведь очаг инфекции находится порой там, где его никто не ждёт. Кроме того, значительно изменённые (имеющие очень большую толщину) ногтевые пластины снижают эффективность процедур и могут потребовать увеличение их количества. Однако методика лазерной терапии доказала свою эффективность и является на сегодняшний день, пожалуй, лучшей альтернативой другим видам лечения грибка ногтей. Согласно статистике, при лазерном лечении этого заболевания, полное излечение наступает в 86,2% случаев. Прогноз по Вашему индивидуальному случаю сможет дать доктор во время предварительной консультации.

Зависит ли эффективность лечения онихомикоза от длительности его существования?

Без сомнения, такая связь имеется. «Свежие» грибки наиболее уязвимы для лазерного луча. Особенно это заметно в отношении девушек, заразившихся на маникюре: порой, одной-двух процедур бывает достаточно для полного излечения. В то же время грибок, «поедающий» ногтевые пластины десятками лет, очень стоек. Добиться результатов в таких случаях достаточно сложно, но возможно.

Лазерное лечение грибка ногтя

Такая проблема, как грибок ногтей на руках и на ногах, требует долгого и тщательного лечения. Однако лазерное лечение грибка ногтей ? способ, зарекомендовавший себя, как наиболее эффективный и безболезненный. Этот метод используется в крайнем случае, если остальные средства не помогли, а инфекция проникла в глубокие слои. Лазерное лечение проводится только в частных клиниках, соответственно, стоит довольно дорого, но результат процедуры виден уже с первых сеансов.

Действенность методики

Начать лечить грибок на ногтях ног и рук следует при первых признаках его появления, ведь со временем споры и мицелии проникают глубоко внутрь под ногтевую пластину и вывести патоген уже гораздо сложнее. Иногда даже требуется удалить пораженный ноготь. Когда мази и кремы, которыми лечат проблему онихомикоза ногтей, перестают действовать нужным образом, остается лазеротерапия. Ее преимущества в следующем:

• результат — от 90 до 95% полного выздоровления;
• отсутствует боль;
• не отравляет организм;
• грибок погибает безвозвратно при направлении лазерного луча;
• состояние заметно улучшается с первых сеансов курса;
• новая ногтевая пластины формируется через 30 дней с начала курса.

Лазерное лечение микоза ногтей было опробовано в 2010 году и до сих пор имеет положительную репутацию у пациентов с недугом в запущенном состоянии или пониженным болевым порогом. Во время курса лазерных процедур нет таких специальных показаний, как прием пероральных препаратов от грибка, которые имеют побочные для печени эффекты. Лазерный луч, нагревающий ногтевую пластину, не искажает ее форму в процессе лечения, поэтому новый ноготь отрастет ровным и красивым. Процедура лазерного воздействия занимает от 10-ти минут до получаса, после ее окончания можно возвращаться к обычному стилю жизни.

Вернуться к оглавлению

Основные рекомендации по предотвращению рецидива после процедуры

Личная гигиена — основное правило профилактики грибка.

Чтобы инфекция не начала прогрессировать вновь, после окончания курса следует соблюдать ряд несложных правил, а именно:

• носить удобную обувь, подходящую индивидуально под стопу;
• соблюдать правила индивидуальной чистоты, будучи не дома;
• контролировать состояние здоровья и самочувствие.

Если приступить к лечению в самом начале развития грибковой инфекции, для выздоровления потребуется намного меньше времени, сил и финансовых вложений.

Вернуться к оглавлению

В каком случае терапия необходима?

Препараты местного действия могут вылечить микоз ногтей лишь при первых симптомах заболевания. При утяжелении или отягощении осложнениями такие средства не имеют должного эффекта, так как грибковые микроорганизмы проникают под ноготь на кожу и образуется грибница. Лечение онихомикоза лазером показано именно в таких случаях, ведь луч проникает в зоны, недоступные для противомикозных средств зоны, уничтожая очаг инфекции. В отдельных случаях назначается лазерное удаление ногтя (чаще ногтя на ноге).

Вернуться к оглавлению

Когда нельзя проводить лазерное лечение от грибка ногтей?

Хоть лечение лазером и считается безопасной процедурой против ногтевого грибка, однако этот метод имеет противопоказания. Среди них:

• период беременности и грудного кормления;
• куаголопатия (патологический сбой в механизмах свертываемости крови);
• прием препаратов на постоянной основе;
• декомпенсированный диабет;
• недуги в области эндокринологии;
• воспаления в острой стадии;
• эпилепсия и онкологические болезни;
• ослабленная иммунная система;
• кожные инфекции.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения процедуры

Приготовительный этап

Перед курсом лазерной терапии необходимо распарить ногти.

Перед тем как принять решение о лазерной терапии грибка, следует убедиться в наличии инфекции в организме. Для этого нужно пройти исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз. Если заболевание выявлено, требуется посетить дерматолога, получить его согласие на процедуру с учетом формы и стадии грибка, а также всех противопоказаний. За 2 недели до лечения не рекомендуется загорать на солнце или в солярии. Чтобы извлечь максимум результата из курса лазерного лечения, нужно подготовить ногти следующим образом:

1. Удалить лак с ногтевой пластины, если он присутствует.
2. Соду (1 ст. л.) и хозяйственное мыло (50 г) растворить в горячей воде.
3. Опустить инфицированные участки в раствор и отпаривать максимум 20 минут.
4. Отрезать свободный край пропаренного ногтя и снять наружный слой пилочкой.

Вернуться к оглавлению

Как протекает сеанс?

Когда подготовительный этап пройден, следует заняться поиском докторов, проводящих лечение грибка ногтей на руках или ногах. Лучше, если это будет клиника со специализированным медотделом. Доктору, который будет осуществлять курс, необходимо отдать все анализы и диагнозы специалистов, если таковые есть, а также уведомить, какими антимикотиками больной пользовался для излечения от инфекции до посещения клиники. Лечащий врач проводит осмотр пораженных участков, характеризует тип и стадию тяжести онихомикоза.

Лазерное лечение грибка проходит в виде автономной процедуры, а в тяжелых случаях дополнительно назначаются препараты. Луч лазерного аппарата, температурой от 60 до 70°, прогревает больной ноготь до кожного покрова, нейтрализуя первопричины заболевания (грибковые споры и мицелии). Сеанс занимает немного времени, всего 10?30 минут и проходит безболезненно для оперируемого. Нельзя проводить хирургические операции на кварцованных участках около 90-та дней.

Терапевтическая схема определяется доктором в индивидуальном порядке. Как правило, достаточно 3?4 сеанса лазерного воздействия с промежутком в 3 недели. В качестве дополнительной рекомендации выступает необходимость обработки всех ногтей, а не единственного очага воспаления. Это позволит по максимуму предупредить рецидив.

Вернуться к оглавлению

При проблеме вросшего ногтя

Вросший ноготь так же можно удалить при помощи лазера.

Проблема врастания ногтя требует такого же серьезного подхода, как и грибок. Довольно часто ноготь врастает на большом пальце ноги и необходимо его удалить. Для удаления вросшего ногтя также используется лазерная терапия. Операция по удалению проходит с применением местной анестезии полчаса, реже — час. Чтобы рана, образовавшаяся на месте ногтя, быстрее зажила, пациент должен проводить дезинфекцию, менять повязку в течение недели. Полное затягивание происходит через 30—45 дней.

Вернуться к оглавлению

Трудности постпериода

Осложнения после лазеротерапии могут возникнуть из-за неправильного проведения процедуры или недостатка навыков у врача. К нежелательным последствиям относятся:

• поражение кожи (ожог);
• отрастание ногтя неправильной формы;
• шрамы от лазерного луча;
• прогрессирование инфекции.

Вернуться к оглавлению

Как восстановиться после удаления ногтя?

Лазерное лечение не гарантирует отсутствие рецидива на 100%. Все зависит от соблюдения пациентом элементарных правил гигиены и ухода за ногтями.

Несмотря на эффективность лазерного воздействия при ногтевом грибке, в реабилитационный период всегда назначаются местные антимикотики в виде мазей. В зависимости от исходной степени поражения инфекцией больному могут быть назначены системные препараты. Если есть риск развития бактериального заражения показаны антибиотики. Дополнительно рекомендованы общеукрепляющие витаминно-минеральные комплексы и правильное питание. Осложнений в постпериод практически не бывает, отчего пролеченное место быстро заживает, а ногтевая пластина отрастает здоровым и красивым.

Отслоение ногтей у ребенка

Онихолизис — отслоение ногтя на большом пальце ноги у ребенка

Проблемы с ногтями встречаются в любом возрасте. Они могут свидетельствовать о нарушении работы внутренних систем выделения или пищеварения, неправильном питании и недостаточном количестве витаминов в рационе. Но чаще всего пластина портится при онихолизисе – группе распространенных грибковых заболеваний. Особенно внимательно следует отнестись к появлению отслоений ноготков у маленьких детей, чтобы не допустить осложнений.

Причины онихолизиса

Отслоение ногтевой пластины у ребенка фото

Под отслаиванием понимается порча ногтей, крошение на тонкие пластины, и отхождение от мягкого ложа в особенно запущенных случаях. Такая клиническая картина часто соответствует проявлению разных видов грибка. Невидимые человеческому глазу споры проникают в толщу ногтя или под кутикулу, активно развиваются, образуя колонии.

Ногти могут отслаиваться на руках или ногах малыша. Основные причины такой патологии:

• неправильно подобранная родителями тесная обувь;
• травма пальцев во время игры;
• контакт с бытовой химией;
• аллергическая реакция на продукты питания, медикаменты или красители в одежде;
• атопический, себорейный дерматит;
• проявление экземы;
• врожденные дефекты формирования или развития пальцев;
• нарушенное кровообращение в ногах или руках.

Все причины приводят к нарушению нормального роста пластины, ее отслоению и проникновению в нее патогенных грибков. Не менее часто онихолизис встречается у детей, которые активно грызут ногти, повреждая кожицу вокруг. Отслоение ногтей у ребенка может начаться после сильного стресса, конфликта с ровесниками или родителями.

Источниками заражения грибками для малыша являются прежде всего близкие родственники, имеющие грибковые заболевания. Вторая причина – нежелание и неумение соблюдать чистоту рук, посещение школьного бассейна или раздевалки в спортивной секции.

Основные группы грибков

Онихомикоз у ребенка фото

Отслоение ногтевой пластины у детей вызывают несколько видов грибков. Большинство из них распространено в окружающей среде, и относится к патогенной микрофлоре. Это означает, что при здоровом иммунитете организм способен самостоятельно сдерживать их рост, противостоять проявлениям микоза. Простуда, стрессы и другие вышеназванные причины снижают защитные силы малыша, делая его беззащитным перед онихолизисом.

Проблему с отслоением могут вызывать несколько групп вредных грибков:

• дерматофиты;
• эпидермофиты;
• кандидозные;
• плесневелые.

Параллельно может развиваться воспаление на коже рук, грибок ступни, эпидермофития в крупных складках кожи. Все виды заразны, легко передаются через игрушки, обувь или личные вещи, присутствуют на поручнях в общественном транспорте, на партах в школе.

Симптоматика заболевания

У ребенка 6 лет слоится ноготь

Если у ребенка слоятся ногти из-за нерационального питания, механического повреждения или обгрызания, они быстро проходят после устранения причины. При онихолизисе на фоне заражения грибками симптомы более выражены:

• пластина сильно и неравномерно утолщается;
• кутикула краснеет, выглядит воспаленной и опухшей;
• кроха жалуется на болезненность, может подниматься субрефильная температура;
• оттенок кератинового слоя меняется на мутно-белый, зеленоватый или коричневый;
• у ребенка слоятся ногти у основания;
• пластина размягчается и легко деформируется.

В запущенном состоянии под кутикулой может образоваться очаг нагноения, начаться серьезное воспаление. При нажатии на ноготь появляется жидкость, палец краснеет и беспокоит малыша.

Отслоение может начинаться с любого места, но чаще ногти разрушаются от корня. Родителей должны насторожить глубокие борозды, неровные края или появление темных пятен на ложе. При малейшем подозрении на онихолизис ребенка следует показать дерматологу, который проведет диагностику, назначит лечение.

Особенности диагностики

Существует немало причин отслоения ногтей, поэтому специалисту потребуется провести несколько разных исследований. Они будут включать осмотр пальцев, взятие соскобов и мельчайших частичек эпителия. Это поможет определить тип грибка, провести реакцию на антибиотики.

Если у ребенка проблему вызвал разлад в работе внутренних органов, параллельно проводится комплексное обследование у профильных врачей. Может потребоваться консультация миколога, терапевта или хирурга, взятие бактериальных проб.

Лечение онихолизиса у детей

У ребенка слоятся ногти от кутикулы фото

После проведения диагностики специалист составляет план лечения, который включает в себя несколько важных этапов:

• уничтожение грибковой инфекции;
• рациональная диета, направленная на восстановление иммунитета и укрепление здоровья малыша;
• устранение воспаления внутренних органов, которые повлияли на порчу ноготков.

Лечение отслоения ногтей у ребенка осложняется ограниченным количеством препаратов, которые разрешены для использования. Малышам рекомендовано применять противогрибковые крема и мази:

• Клотримазол;
• Кетоконазол;
• Ламизил;
• Лоцерил лак;
• Флуконазол;
• Тербинафин.

Клотримазол мазь от грибка

Ежедневно средство втирают в ноготки, обрабатывают кутикулу и межпальцевые промежутки. Предварительно можно подержать пальцы в теплой воде, немного подровнять пластину пилкой. С разрешения врача наносят специальный лечебный лак типа Батрафена, который уничтожает инфекцию и укрепляет слабую пластину. Курс лечения отслоения составляет минимум 3 месяца и требует от родителей системного подхода.

Если к онихолизису присоединилась вторичная инфекция, специалист обязательно рекомендует курс антибактериальных препаратов. Их подбирают на основании лабораторных анализов, учитывают вес и возраст крохи, сопутствующие болезни. Параллельно можно распаривать пальцы в теплой воде с содой, эвкалиптовым маслом или морской солью.

При сильном повреждении и деформации врач может рекомендовать удаление больного ногтя, которое проводят в условиях стационара. Как альтернатива, используется лазер, но такая процедура доступна лишь в больших городах.

Чтобы ноготки быстрее отрастали и имели красивый вид, родители должны организовать правильное питание. Оно включает в себя большой набор микроэлементов: кальция, магния, калия и селена. Для улучшения работы кишечника и повышения иммунитета в рацион добавляют полезные кисломолочные продукты, фрукты и морсы.

Профилактика проблем с ногтями

Онихолизис у малыша родители могут предотвратить, если соблюдать нехитрые меры профилактики болезни:

• немедленно устранять последствия травм пальцев, обрабатывать йодом, зеленкой или другими спиртовыми составами;
• следить за рационом ребенка, периодически давать витаминные добавки;
• укреплять иммунную систему закаливанием, прогулками и спортом;
• выделить отдельные ножницы для ребенка, следить за их чистотой.

Отслоение ногтей у ребенка хорошо лечится, если выявляется на ранней стадии. Поэтому родители должны осматривать ноготки после каждого купания, следить за чистотой в доме и создавать комфортную окружающую среду.