Лечение грибка на ногах при сахарном диабете

Состояния ногтей и сахарный диабет

Увеличенная концентрация сахара в крови ведет к поражению нервных окончаний и сосудов. В ногах патологические процессы протекают с большей скоростью, чем в других частях тела.

Ноги удалены от центральной нервной системы, поэтому кровь должна проделать довольно длинный путь по сосудам, пока не дойдет до нижних конечностей. На ноги приходится постоянная нагрузка при ходьбе, часто трещины и раны заживают очень медленно.

Очень часто диабетик длительное время не замечает патологических изменений на ногах, а также раны и трещины. Состояние ног можно улучшать березовым соком.

Это происходит вследствие того, что нервные окончания дестабилизируют чувствительность. Врач на начальном этапе может осмотреть состояние ногтей и порекомендовать фитотерапию.

При диабете отмечается:

нарушение чувствительности, которая не дает возможность чувствовать ноги. Состояние улучшается физиотерапетическими методами,
ухудшение зрительной функции, что мешает вовремя замечать на ногах изменения,
лишние килограммы, что свойственно при диабете 2 типа, не способствуют тому, чтобы дотягиваться до ног.

Почему диабет так часто сопровождается грибком?

Главная опасность сахарного диабета – это его осложнения. Но если нарушение функции почек или поражение сетчатки может развиваться годами, то повышенный риск грибка возникает почти сразу. Существует несколько видов грибковых инфекций, но на фоне диабета чаще всего регистрируют онихомикоз. То есть грибковое поражение ногтей.

Существует несколько причин, из-за которых диабетики становятся особенно восприимчивы к грибковой инфекции:

Сниженный иммунитет и нарушенный обмен веществ.
Травмы ногтя и порезы при педикюре (у диабетиков снижена чувствительность).
Нарушения кровообращения в ногах, как следствие – плохое питание ногтевой пластины.
Выделение глюкозы из организма вместе с потом.

Основной фактор, который является спусковым крючком для всех диабетических осложнений, – это повышенный уровень глюкозы. Она действует на сосуды как токсин, из-за чего снижается скорость кровотока и разрушаются сосудистые стенки.

Кроме того, глюкоза выделяется вместе с мочой и потом. Когда ноги потеют, сахар оказывается на коже, скапливается под ногтями и в кожных складочках. А поскольку глюкоза – идеальная питательная среда для грибка, то риск подхватить инфекцию вырастает в разы.

Потемнение ногтей

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Сосуды при сахарном диабете отличаются ломкостью, поэтому часто может появляться кровоизлияние под ноготь. Причина заключается в сильном давлении ногтя на свое же ложе, например, из-за тесной обуви.

У людей без сахарного диабета такая ситуация встречается намного реже, поэтому помимо разрушения мелких сосудов, нарушаются и периферические нервные окончания. Диабетики часто не чувствуют ног и травмируют их.

Перед надеванием обуви, нужно ее хорошо рассматривать. Человек должен быть уверенным в том, что обувь не тесная и не принесет дискомфорта. Не рекомендуется опираться только на свои ощущения, поскольку чувствительность ног недостаточна.

Когда ноготь начинает выглядеть болезненно, человек редко обращает на это внимание. Если игнорировать потемневший ноготь, то будет расти кровоизлияние, туда попадет инфекция и палец начнет гнить.

Таким образом, может развиться диабетическая язва, и у взрослых людей, и у детей. Следует с особой осторожностью относиться к выбору новой обуви. Следует контролировать высоту в пальцах, она не должна превышать толщину большого пальца на ноге.

Особенности лечения

Лечение грибка ногтей при сахарном диабете серьезно отличается от обычной антигрибковой терапии у здорового пациента. Главное правило здесь то же самое – при малейшем подозрении на онихомикоз нужно обратиться к врачу.

Четких правил и рекомендаций по лечению грибка ногтей на фоне диабета не существует. К каждому больному нужен индивидуальный подход.

Лечение необходимо планировать с учетом анализов и состояния пациента-диабетика. Широчайший перечень противогрибковых лекарств при диабете резко сокращается: далеко не все препараты разрешены людям с эндокринными нарушениями.

Кроме того, важно следить, чтобы антигрибковое лечение не снижало эффективность основных препаратов. Это могут быть средства для снижения сахара, коррекции обмена веществ, ингибиторы АПФ и др.

Препараты для лечения грибкового заболевания должны отвечать следующим требованиям:

они должны сочетаться с противодиабетическими лекарствами;
они не должны провоцировать гипогликемию;
у них не должно быть побочных эффектов (по возможности).

Грибковые поражения ногтей

Вследствие снижения иммунитета, частых порезов и нарушений кровоснабжения, у большей части людей с сахарным диабетом начинает развиваться грибковая инфекция ногтей, то есть онихомикоз.

Ногти довольно быстро меняют цвет и становятся желтовато-коричневыми. Часто ногтевая пластина разрастается, слоится, отделяется и вообще отпадает. Это зависит от индивидуальных особенностей больного и разновидности грибка.

Развитие грибковой инфекции ускоряет то, что у человека с сахарным диабетом выделяется глюкоза вместе с потом.

Грибок ногтей провоцирует врастание ногтя в окружающую ткань, что часто приводит к инфицированию стопы и формированию трофических язв. Без обработки стоп специальными средствами, грибок быстро разрушает ногти и кожные покровы стопы.

Неприятный нюанс грибковой инфекции у людей с сахарным диабетом: системные противогрибковые средства воздействуют на метаболизм инсулина, то есть все достаточно сложно и необходим постоянный контроль со стороны эндокринолога и дерматолога.

Чтобы предотвратить подобную ситуацию все диабетики должны соблюдать правильное питания и стричь ногти без обрезания уголков. Стопы ежедневно промываются водой с мылом.

Важность профилактики

Лечение грибковых заболеваний при сахарном диабете осложняется тем, что у пациентов нарушается работа ЦНС, из-за чего резко снижается чувствительность. Они могут не чувствовать боли в ногах, не замечать, как порезались, как давят новые туфли на ноготь и т.д.

Нередко по этой причине пациенты запускают еще одно опасное заболевание – вросший ноготь. А это при отсутствии лечения может привести к такому осложнению, как диабетическая стопа (язвы, повреждения нервов, сосудов, кожи и других тканей стопы). Поэтому лечение онихомикоза при сахарном диабете должно начинаться с регулярной профилактики:

Тщательно следите за уровнем сахара в крови.
Выбирайте удобную обувь и регулярно гуляйте в ней. Это позволит восстановить нормальную циркуляцию крови в ногах.
Каждый день мойте ноги в теплой воде с дегтярным мылом.
Если на стопах появились трещинки и царапинки, сразу обработайте их антисептиком и профилактическим антигрибковым средством. (Например, спреем «Микостоп»).
Старайтесь не перегревать ноги и не провоцировать повышенную их потливость. Обувь из натуральных материалов, носки и колготки из натуральных тканей вам в помощь.

Запущенный онихомикоз на фоне сахарного диабета лечится очень долго, но существует и другая опасность. Ранки, трещинки и пузырьки, сопровождающие грибковую инфекцию, легко воспаляются и могут привести к дальнейшему инфицированию. В том числе к диабетической стопе.

Поэтому при малейших признаках грибка необходимо отправляться к дерматологу. На ранних стадиях заболевание можно вылечить всего за несколько месяцев местными препаратами и народными средствами.

Как замедлить разрушение ногтей грибком

Человек может увеличить эффективность лечения, если будет придерживаться советов по улучшению состояния ногтей. В частности, важно постоянно следить за концентрацией сахара в крови, при этом лечение инсулином не прерывается.

Необходимо осуществлять прогулки на свежем воздухе и носить удобную обувь, чтобы улучшать микроциркуляцию. Нельзя допускать частого потения ног. Ежедневно ноги после мытья вытираются досуха.

Если на ногах сухая и склонная к появлению трещин, кожа, ее следует увлажнять специальными кремами. Лечение царапин на ногах проводится специальными средствами, которые прописаны врачом. Контролировать течение заболевания должен только врач, особенно, если заболел ребенок.

Нельзя допускать перегревание нижних конечностей при сахарном диабете. Ноги также следует держать далеко от источников тепла. В качестве профилактики следует правильно обрезать ногти, не допуская закругления уголков.

Также необходимо прекратить посещение саун и общественных бань, где легко можно заразиться грибковым заболеванием.

Лечение противогрибковыми средствами проводится примерно 10-14 дней. В этот период полностью уходят проявления грибка. Такие препараты, как Ламизил удаляют возбудителя недуга, и формируют защитную пленку на коже.

Гангрена быстро развивается, что чревато ампутацией ноги и сепсисом с летальным исходом. Важно бережно относиться к своему здоровью, своевременно лечить заболевания кожи и соблюдать основные правила гигиены. Видео в этой статье расскажет, что делать с грибком ногтей у диабетиков.

« Предыдущая запись Следующая запись »

Source: lombard96.ru

Грибковые заболевания и диабет

Некоторые патологии связаны между собой причинно-следственной связью, к таким отклонениям относят грибок и диабет. Склонность к грибковым заболеваниям у пациентов с сахарным диабетом в несколько раз выше, чем у здоровых людей. Причиной развития патологии является склонность диабетиков к пересыханию кожи и трещинкам, а сниженный уровень упорности организма позволяет патогенным микроорганизмам быстро распространяться.

Причина частых грибковых заболеваний при СД

Грибковые заболевания — частое осложнение при диабетическом заболевании. Пациенты с повышенным уровнем глюкозы в крови склонны к развитию патогенных микроорганизмов. Причина такой склонности кроется в основном симптоме диабета — излишке сахара. Сахар является питательной средой для грибковых микроорганизмов, которые провоцируют развитие патологий.

Причинами склонности к развитию грибковых микроорганизмов при диабете называют такие факторы:

наличие повышенного количества сахара в поту;
склонность к трещинам и ранкам на коже;
сниженные упорные способности организма из-за недостаточного кровообращения;
большое количество сахара в крови, способствующее распространению патогенных микроорганизмов.

Вернуться к оглавлению

Виды и течение патологии

Вид патологии зависит от возбудителя и места поражения, на котором локализуется очаг заболевания. Самым частым возбудителем грибковых патологий являются грибка рода Кандида. Чаще поражаются такие области тела:

При высоком сахаре в крови грибковое осложнение может появиться в виде лишая на коже.

стопы — микозы;
ротовая полость, область вокруг губ, половые органы, кишечник — молочница;
кожа и волосяной покров — лишай;
ногти — онихомикоз.

Самыми подверженными у людей, страдающих на сахарный диабет, являются ногти и стопы. Поражение ногтей начинается намного раньше, чем появляются первые симптомы. При диабете, за это время патогенные микроорганизмы распространяются на всю стопу и могут поражать другие участки тела, развивается осложнение которое называют — диабетическая стопа. Первый признак онихомикоза, когда у пациента тускнеют и слоятся ногти на ногах, а при запущенной форме наблюдается почернение и разрушение ногтевой пластины.

Молочница у диабетиков может протекать в более осложненной форме, из-за высокого уровня сахара в организме, который питает патогенные микроорганизмы и могут протекать в хронической форме. Пациенты с повышенным инсулином в крови склонны к лишаям из-за нарушения микроциркуляции крови в капиллярах.

Как лечить грибок при диабете?

Лечение грибковых патологий у больных диабетом любого типа отличается сложностью при выборе лекарственных средств. Многие препараты как общего, так и местного применения не подходят пациентам с нарушенной работой эндокринной и кровеносной систем. К тому же побочные эффекты от длительного лечения противогрибковыми средствами могут спровоцировать сопутствующие патологии, к которым склонны диабетики.

Лечить микоз и другие грибковые поражения при диабете нужно при появлении первых симптомов и только после обследования и консультации у врача-дерматолога и эндокринолога.

Не запущенный микоз ногтей можно лечить спреем.

Лечить ногти при сахарном диабете легче всего средствами местного применения. На начальной стадии грибковую инфекцию можно успешно вылечить мазями, спреями или растворами. Но когда ногти чернеют и деформируются, возможно, что терапия не поможет, поэтому нельзя допускать запущенной формы болезни. При выборе лекарств необходимо обращать внимание, чтобы с ними можно было употреблять диабетические препараты, ведь лечение грибка может длиться несколько месяцев, и пациент не сможет обходиться без противодиабетической терапии.

Лекарственные препараты может назначать только врач. Не советуют обращаться и к народной медицине, потому что лечебные травы могут иметь иной эффект для человека с диабетом, чем для здоровых людей. При лечении грибка ногтей в запущенной форме у обычных пациентов самым быстрым и эффективным считается хирургическое вмешательство. Но для диабетиков такая процедура может быть опасна из-за нарушений свертываемости крови.

Профилактические рекомендации

Лечить грибковые заболевания сложно и это занимает много времени, гораздо проще соблюдать простые меры предосторожности, чтобы избежать развития грибковой инфекции. Рекомендуют придерживаться таких советов:

Избегать мест где можно заразиться грибком. Отказаться от походов в общие сауны, бани, бассейны и общественные пляжи.
Всегда использовать личные средства гигиены и инструменты для маникюра и педикюра. Посещать проверенного специалиста, который знает о диагнозе человека.
Отдавать предпочтение удобной обуви, которая проветривается и не травмирует стопу. Не советуют носить чужие ботинки или домашние тапочки в гостях, а при покупке и выборе обуви надевать собственные носки.
Чулки, носки и белье должны быть из натуральных тканей, они впитают влагу при потоотделении и не дают влаге спровоцировать болезнь.
Тщательно просушивать обувь и стопы после водных процедур. Не советуют долго находиться в горячей воде. Полезным будет теплый непродолжительный душ с увлажняющим средством.
Нужно проверять стопы и другие части тела на наличие мелких травм. Лечить и обрабатывать повреждения антисептиком советуют незамедлительно.

Темные, ломкие ногти — это не только косметическое неудобство, но и симптом развития серьезной патологии. Осложнения состояния при диабетическом заболевании необходимо устранять немедленно, потому что они могут спровоцировать необратимые изменения в организме. Нужно внимательно следить за уровнем сахара в крови и всегда советоваться с врачом при появлении дискомфорта, зуда или жжения, которые являются первыми признаками развития грибковой инфекции.

Грибок ногтей и фурункулы при диабете лечат у врача

Диабетики более других людей подвержены кожным заболеваниям в силу своего ослабленного иммунитета и нестабильного уровня сахара в крови.

Инфекционные болезни, отек, сыпь и зуд кожи при сахарном диабете считаются одним из симптомов этой патологии.

При диабете часто возникают:

Ячмень на глазу.
Фурункулы и фурункулез.
Воспаление волосяных луковиц – фолликулит.
Карбункулы.
Инфекции ногтей.

Бактериальные инфекции возникают у диабетиков при попадании в их организм стафилококковых и других инфекций.

При сахарном диабете фурункулы могут появиться из-за попадания в организм «золотистого стафилококка» через ранки и повреждения кожи. По форме фурункул – это крупный прыщ-пустула с желтым нагноением посередине.

Фурункулезом называют высыпания фурункулов на одном участке кожи. Течение этого заболевания бывает хроническим и острым.

Чаще фурункулез возникает на тех местах, где повышено потоотделение или есть постоянное трение (шея, подмышки, ягодицы, лицо).

Грибок и диабет

Распространенной причиной, которая провоцирует грибок при сахарном диабете, является дрожжеподобный грибок кандида белая (Candida albicans). Инфекции типа «кандида» проявляются в форме влажной сыпи, шелушения, покраснений и зуда кожи при диабете.

Грибок поражает те зоны кожи, где влажно и тепло:

Полость рта и уголках губ.
Под грудью.
Между пальцев, около ногтей
В подмышечных впадинах и паху
В интимной зоне у женщин и женщин (молочница).

В области стоп у диабетиков может появится грибковое заболевание под названием «стопа атлета». Его симптомы – бесцветное шелушение по краям стопы и между пальцев. В местах шелушения может наблюдаться зуд и чувство жжения.

Распознать грибок ногтей при диабете легко – ногти приобретают желтый оттенок, пластина становится более плотной и начинает расслаиваться.

Лечение фурункулов

Процесс лечения фурункулов при диабете должен состоять из комплекса мероприятий и проводиться под наблюдением эндокринолога. Методика лечения зависит от степени тяжести фурункула и распространенности болезни.

Успешная терапия основывается на компенсации сахарного диабета и достижении у больного нормальных показателей гликемии.

Применяются антибиотики, противомикробные и сульфаниламидные препараты. При стойком фурункулезе требуется укрепление иммунитета.

Кожу вокруг поражения обеззараживают спиртовым раствором, волосы в этом месте остригают (брить нельзя). Из середины фурункула извлекается волос, сверху него накладывается ихтиоловая мазь. В процессе заживления гнойничка проводить лечение зуда при сахарном диабете не требуется.

Такое лечение фурункула при сахарном диабете помогает остановить процесс нагноения и воспаления.

Если фурункул всего один, прогноз лечения благоприятен. Тяжелее поддаются устранению фурункулы на лице, хронический фурункулез, гнойники у пожилых людей, осложнение в виде сепсиса и развитие фурункулов при истощении организма.

В запущенных случаях может применяться хирургическое лечение. Своевременная операция поможет избежать инфекционных осложнений нагноения.

Как вывести грибок?

Правильное лечение грибка при сахарном диабете требует всестороннего подхода. При этом положительный результат не всегда гарантирован, особенно когда ноготь почернел и восстановление его структуры невозможно.

Многие диабетики обращаются к врачам в запущенной стадии онихомикоза по причине того, что чувствительность конечностей у них понижена.

Выбор противогрибковых средств в аптеках большой– мази, гели, и крема. Использование этих препаратов должно продолжаться 2-3 недели, пока симптомы грибка полностью не исчезнут.

Современным средством для лечения зуда кожи при диабете и устранения признаков грибка стопы является гель «Ламизил». Его действующий компонент тербинафин быстро впитывается кожей и вызывает гибель грибковой инфекции. Препарат требует однократного применения.

Грибковые заболевания и диабет

Грибковое заболевание ногтей свидетельствует о нарушениях в работе эндокринной, иммунной систем. В то же время сахарный диабет сам является косвенной причиной грибка ногтей. По статистике грибковые заболевания затрагивают 30% больных сахарным диабетом. Опасным осложнением запущенной стадии является «диабетическая стопа», основная причина ампутации ног. Поэтому необходимо медикаментозное лечение грибкового поражения ногтей, под контролем лечащего врача.

Что такое грибок ногтей?

Онихомикоз, дерматомикоз — это научные названия грибкового заболевания ногтей.

Возбудителем являются патогенные грибки-дерматофиты, реже грибки рода Кандида. Чаще всего заражение происходит при образовании микротравм, порезов, трещин. Заражение возможно в местах общего пользования (бассейны, бани, спортивные залы), через общую обувь. Патогенный микроорганизм при попадании на кожу стоп начинает активно размножаться. В складках кожи между пальцами ног на этом этапе возможно чувство жжения, зуда, небольшого покраснения. Со временем болезнь затрагивает ногтевую пластину. К механическим повреждения ткани присоединяется неприятный запах, неэстетичный внешний вид пораженного ногтя.

В зависимости от стадии заболевания можно выделить этапы:

Нормотрофический. Ногтевая пластина повреждена не сильно, видны продольные желтоватые полосы, структура ногтевой пластины без видимых изменений.
Гипертрофический. Происходит деформация ногтевой пластины, цвет ногтя меняется, пропадает блеск.
Атрофический. Это полное поражение ногтей, они полностью деформированы.

Вернуться к оглавлению

Причина возникновения грибка ногтей у больных СД

Статистика утверждает, что каждый третий человек, болеющий сахарным диабетом, страдает от грибковых заболеваний. Причина кроется в следующих факторах:

Невозможность противостояния грибковой инфекции из-за снижения иммунных сил организма, страдающего сахарным диабетом.
Выход пота вместе с глюкозой на поверхность кожного покрова, что создает благоприятную питательную среду для роста и развития грибка.
Снижение чувствительности нервной системы на порезы и микротравмы. Это создает дополнительную возможность для развития инфекции.
Нарушенное кровообращение ног — дополнительная причина снижения местного иммунитета и способности противостоять заболеванию.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Если грибок попадает на микропорез, потертость, а иммунная система не направляет против него специфических клеток, болезнь начинает развиваться. Вместе с потом выходит сахар — готовая питательная среда. Обувь создает благоприятные условия в виде оптимальной температуры и влажности, и вот патогенный грибок интенсивно размножается, образуя заболевание, носящее название грибок ногтей.

Поверхность между пальцами ног краснеет, образуются трещины, начинается зуд и жжение. Ногтевая пластина «идет волной», начинается деформация, ноготь приподнимается над поверхностью ложа, происходит изменение его цвета. Если момент упущен и лечение своевременно не было начато, ноготь расслаивается, крошится и отпадает.

Чем опасно это заболевание?

Грибок ногтя необходимо своевременно лечить. Со временем грибок распространяется из поврежденной ногтевой пластины в окружающие ткани. Отсутствие соответствующего медикаментозного лечения приводит к возникновению язвенных образований, повреждению сосудов, костей, суставов и кожи стопы. Это осложнение называют синдромом диабетической стопы. Именно оно является основной причиной ампутации ноги при сахарном диабете.

Очень важно, при малейших признаках грибкового заболевания (расслоении ногтевой пластины), обратиться за помощью к врачу-дерматологу, а не заниматься самолечением.

Лечение грибка ногтей

Медикаментозное лечение грибка у больных сахарным диабетом имеет такое ограничение: категорически запрещен прием любых медикаментов без предварительной консультации с лечащим врачом. Это обусловлено эндокринными нарушениями, вызванными сахарным диабетом, наличием ряда противопоказаний. Лечащий врач назначает противогрибковые препараты, согласовывая с уже назначенным медикаментозным лечением конкретного больного.

Противогрибковая терапия у больных сахарным диабетом проходит одновременно со снижением уровня сахара в крови до оптимальных показателей. Лечение острой формы заболевания происходит с помощью перорального приема препаратов на основе флуконазола («Дифлюкан», «Флюкостат») или на основе гризеофульвина («Гризеофульвин Форте») в дозировке, назначенной врачом. Как правило, при диабете лечение продолжается длительное время (до года). С целью предупреждения рецидивов заболевания, а также ввиду того что ногтевая пластина обновляется в течение 3-х месяцев, периодичность приема противогрибковых препаратов составит 1 прием в месяц. В качестве дополнительного медикаментозного лечения показано использование противогрибковых кремов и мазей: «Клотримазол», «Кандид» и др.

Профилактические рекомендации

Мероприятия по предупреждению грибкового заболевания можно свести к нескольким блокам:

Источники: https://etodiabet.ru/diab/bolezni/gribkovye-zabolevaniya-pri-saharnom-diabete.html, https://diabetiky.com/profilaktika/posledstviya/gribok-i-furunkuly.html, https://etogribok.ru/na-tele/bolezni/gribkovye-zabolevaniya-pri-saharnom-diabete.html

Source: molochnicy.net