Лечение голоса после удаления щитовидной железы
admin
Просмотров:
5748
Пропал голос после операции на щитовидке
Железа, секретирующая йодтиронины и вырабатывающая йод, называется щитовидной железой (ЩЖ). Гормоны, продуцируемые ею, — это трийодтиронин и тироксин.
Они принимают участие в регулировании обменных процессов организма, росте определенных клеток.
Выработка этих гормонов происходит в фолликулярных клетках эпителия железы – тироцитах. Кроме того, в ЩЖ образуется и кальцитонин, который является представителем группы пептидных гормонов.
Он восстанавливает костные структуры организма путем встраивания в них фосфата и кальция, а также контролирует разрастания групп остеокластов.
Устройство железы
Имея форму бабочки, щитовидка располагается в области щитовидного хряща, на шее – перед трахеей и под гортанью.
Этот орган имеет в составе две доли, соединенные узкой областью в районе второго-третьего трахейного кольца. С боков трахея также охватывается долями ЩЖ, которая напоминает своим очертанием букву «Н».
Вес этого органа у взрослого человека составляет от двенадцати до двадцати пяти граммов, а объем – от восемнадцати до двадцати пяти миллилитров.
Щитовидная железа обильно снабжается кровью с помощью четырех крупных щитовидных артерий: двух верхних и двух нижних. Они соединяются с сонной артерией снаружи и подключичной артерией внутри.
Кроме того, щитовидная железа получает питание и кислород через малые артериальные ветви боковой и передней поверхности трахеи.
Нарушения в работе железы
Дисфункция щитовидной железы обычно развивается на фоне повышенной или пониженной выработки ее клетками гормонов.
В результате такая дисфункция может приводить к гормональному дисбалансу в организме, вызвать системную дистрофию или ожирение.
Диагностика отклонений в работе железы производится путем анализа ряда показателей крови:
- ТТГ;
- Т3;
- Т4.
В случае, когда дисфункция органа прогрессирует, не поддается терапевтическому лечению, а также при появлении серьезных эндокринных изменений, вызванных ею, железа удаляется.
К заболеваниям, влекущим за собой операционное удаление щитовидной железы, относят:
- аутоиммунный тиреоидит;
- диффузный токсический зоб;
- рак щитовидной железы;
- аденома щитовидной железы.
Утрата такого важного органа оказывает сильное влияние на эндокринную систему у пациента. Это также влияет на психологическое состояние и на физическую активность человека.
Последствия
После операции на удаление щитовидки пациент может сразу почувствовать болевые ощущения в задней области шеи и в горле. Кроме того, может отекать место операционного вмешательства – сам разрез.
Однако такое самочувствие пациента существенно улучшается в течение двух-трех недель после операции.
Иногда у людей наблюдаются незначительные изменения в голосе, вызванные раздражением гортани из-за использования интубационной трубки во время операции, а иногда и более серьезные нарушения голосового аппарата.
Не во всех операционных случаях происходит удаление органа целиком. При удалении большей части железы в организме образуется недостаток кальция.
Кроме того, после операции могут возникать и такие серьезные последствия, как:
- Изменения в функционировании околощитовидной железы.
- Редкие случаи инфицирования операционного шва (всего 0.1 процента случаев).
- Редкие, но опасные случаи кровотечений (всего 0.2 процента случаев).
- Возможный рецидив вторичного гипотиреоза и ТТГ – зависимой опухоли, вызванный отсутствием послеоперационной терапии Левотироксином.
- Хрипота, слабость голоса, голосовая дисфункция, возникающие из-за повреждения возвратного нерва. Иногда наблюдается нарушение функции дыхания.
В большинстве операций по удалению щитовидной железы используют современный метод нейромониторинга. Однако даже его сверхточная работа не может гарантировать целостность нервных узлов после операции.
Прежде всего, это связано с повреждением нервных тканей, обусловленным появлением на них рубцов, гематом и послеоперационных отеков. Осложнения могут присутствовать 3 месяца у пациента.
Нервная дисфункция влияет на двигательную активность половин гортани. В случае, когда она длится менее одного года, говорят о парезе гортани.
Восстановительный период после операции
Тяжелее всего происходит восстановительный процесс для голосовых функций после операции на щитовидку.
Если через год восстановление голосового аппарата не происходит, то его изменения перерастают в паралич гортани и считаются необратимыми. Большая часть необратимых дисфункций относится к осложнениям после операции на щитовидной железе.
К признакам пареза, возникающего на одной половине гортани, относят:
- слабость голоса и монотонность интонации;
- быстрая утомляемость голоса;
- если повреждены обе половины гортани, то часто наблюдаются опасное для жизни нарушение функции дыхания – удушье.
Диагностика и лечение голосовой дисфункции
Диагностика и восстановительные процедуры для голоса после операции на щитовидке проходят под наблюдением врача-фониатра.
Он определяет поврежденный участок нерва с помощью таких методов, как:
- видеостробоскопия;
- непрямая ларингоскопия;
- видеоларингоскопия.
С помощью ларингоскопии выявляется состояние голосовых связок, а при использовании видеостробоскопии делается оценка их нормального функционирования.
В результате комплексного применения этих методов удается проследить даже самые малые, почти не заметные, движения связок. Это дает возможность выявить характер дисфункции складки: неврологический или механический.
Многие пациенты интересуются, как можно быстро восстановить голосовые функции после оперативного вмешательства.
Во-первых, за период времени от шести до двенадцати месяцев после операции восстановление голоса возможно само по себе в случае, если двигательные нервы повреждены лишь частично и незначительно.
Во-вторых, за этот же период времени бывает частичное самостоятельное восстановление голосовых функций.
В-третьих, за данный период времени наилучших результатов по восстановлению голоса добиваются те пациенты, которые получают лекарственную терапию, посещают сеансы физиотерапии, фонопедической коррекции и тесно взаимодействуют с фониатром.
Сеансы физиотерапии существенно улучшают состояние пациента, воздействуя на нервно-мышечную проводимость гортани.
В курсе фонопедической коррекции для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений, позволяющий восстановить работу речевого аппарата.
Стоит подчеркнуть, что ответить однозначно на вопрос насчет того, можно ли и как восстановить голос после операции невозможно, т.к. на это влияет состояние пациента в послеоперационный период и особенности его здоровья.
Источник
Операции, проводимые в области шеи, иногда заканчиваются травмированием гортанного нерва, что приводит к параличу одной или двух сторон гортани. Такой паралич называется нейропатическим парезом, которым заканчиваются 3-9% хирургических вмешательств по удалению щитовидной железы. Паралич этот временный и после лечения голос восстанавливается через 3-12 месяцев.
Советы, представленные в статье, испробованы лично автором после удаления ЩЖ и возникновения левостороннего пареза. Голос вернулся на пятом месяце занятий, вопреки прогнозам невролога и лор-врача.
Подробнее о парезе
Часть дыхательной системы – гортань – участвует в продвижении воздуха и образовании голоса. Формирование звука выполняется тремя группами мышц, которые натягивают и расслабляют голосовые связки.
Парез гортани после удаления щитовидной железы вызывает ослабление двигательной работы мышц голосовой связки, нарушая дыхание и образование голоса. Снижается сила и амплитуда движения голосовых связок. Паралич гортани, после операции, чаще встречается у женщин.
Парез возникает с одной или с двух сторон. Если после операции на щитовидке пропал голос и есть подозрение на парез – это повод обратиться к лор-врачу и неврологу, они назначат обследование и лечение.
Симптомы пареза
Односторонний паралич:
- сильная осиплость;
- сухой кашель;
- утомление и одышка от разговора и физической нагрузки;
- трудность глотания.
При двустороннем парезе дыхание затруднено, ощущается нехватка кислорода, больному приходится сидеть. Трудно откашливаться и проглатывать пищу, кожа бледная, конечности холодные. Любые движения ухудшают состояние, улучшается оно при нормализации положения голосовых связок.
Лечение
Парез голосовых связок лечится комплексно. Инъекции, таблетки, физиотерапия, массаж, фонопедическая коррекция и взаимодействие с фониатором. Крайне редко проводится хирургическое лечение.
В случае частичного или маленького повреждения двигательного нерва голос восстанавливается самостоятельно за 6-12 месяцев. Вовремя начатое и терпеливое лечение даёт положительный результат за 1-4 месяца.
Если нерв рассечён частично – лечение займёт полгода. Без повреждения нерва голос вернётся за 2 недели.
У одних гортань восстанавливает подвижность за три дня, у других за четыре месяца, а некоторые прооперированные ждут восстановления и по четыре года.
Отоларинголог советует выполнять дыхательные упражнения, направленные на удлинение выдоха. Фониатор-логопед – тренировать мышцы голосового аппарата. Больной, потерявший голос, учится воспроизводить звуки за счёт пищевода.
Первые занятия длятся 1-2 минуты и постепенно удлиняются.
Массаж при параличе связок
Подготовительный массаж:
- Кончики пальцев поставить на середину лба. Выполнять мягкие круговые движения и по верхним линиям скул до переносицы.
- Обратно до висков.
- По средней линии носа вверх — вниз.
- Круги вокруг носа, захватывая губы.
Вибрация: указательным пальцем поколачивать по крылу носа на одной стороне, затем на другой, после одновременно с двух сторон, произнося звук «м».
Погримасничать перед зеркалом.
Дыхательные упражнения
Нормализуют дыхание и заставят колебаться голосовые связки с парализованной стороны.
Правила:
- Не переутомляться и не торопиться.
- Не набирать полную грудь воздуха.
- Выполнять плавно, без напряжения плеч, шеи, рук.
- Чувствовать, как работают диафрагма, межрёберные мышцы, мышцы низа живота.
- Перед занятием комнату проветрить.
- Занятие выполнять до приёма пищи, или спустя 1-1,5 часа.
Упражнения дыхательной гимнастики:
- Главное и незаменимое упражнение – игра на губной гармошке; начать с 30 сек., и за 2 недели увеличить до 2 мин. Ежедневно брать инструмент по 10 раз;
- Вдох носом, а выдох через рот; потом – наоборот;
- Зажать одну ноздрю, а дышать другой, затем поменять;
- Вдыхать одной ноздрёй, а выдыхать другой, зажимая их попеременно;
- Надувать щёки и выпускать воздух тонкой струёй.
Физкультурный комплекс для укрепления мышц шеи
После 2-х недель занятий дыхательными упражнениями, сидя на стуле:
- Наклоны головы назад, руки «в замке» на затылке.
- Кулаки под подбородком – наклоняем голову вперёд, ладони прижать к ушам – наклоны в стороны.
- Выдвигать нижнюю челюсть вперед – вниз – в стороны.
- Стискивать и расслаблять челюсти.
- Наполнять щёки воздухом.
- Касаться кончиком языка мягкого нёба как можно дальше.
- Зевать, поднимая верхнюю часть глотки.
- Диафрагмальное дыхание – при вдохе надувать живот, при выдохе впячивать.
Комплекс делать шесть раз в день, выполняя каждое упражнение 5 раз.
Фониатрические упражнения
Начинать через 2 недели после начала укрепления шеи. Контролирует занятия фониатор, корректируется каждый произносимый звук, слог, слово. Работа по восстановлению голоса требует терпения.
Первый произносимый звук – «м». Сначала кратко, отталкивая струю воздуха от твёрдого нёба. Затем слегка протяжно, увеличивая «мычание».
Добившись свободного произношения звука, произносят слоги: ма, мэ, мы, му, мо. Произношение начинать с продолжительного «м», затем кратко добавляется гласный звук с опусканием челюсти.
Освоив слоги, переходят к цепочкам слогов из звонких согласных: ма – ма – ма; на – но – ну. Так же произносятся цепочки из двух гласных, затем из трёх гласных звуков. Ещё упражнение – гласный звук с «й», произнося нараспев.
Следующий этап – слова на одну букву, первые слова из двух открытых слогов, постепенно усложняя.
Этап совершенствования – чтение вслух газетного текста.
Через две недели после выписки из стационара добавить прогулки, тренируя дыхание. На втором месяце занятий добавляются динамические упражнения с произношением звуков.
Это знакомые упражнения из школьной разминки: наклоны туловища, повороты, махи, приседания и другое. Главное – правильно дышать: вдох носом, выдох ртом через губы, сложенные трубочкой.
Народные средства при парезе гортани
Три раза за день, на голодный желудок, принимать по 50-60 мл настоя змееголовника (1 ст. л. на стакан воды), добавив ложку мёда.
Взять 2 ч. л. марьина корня и залить водой (1,5 стакана). 10 мин. варить на водяной бане. Настоять в течение 60 мин. Пить по 0,5 стакана 3 раза в день на пустой желудок.
Заключение
Добиться скорейшего и положительного результата в восстановлении голоса можно, если терпеливо, настойчиво, по многу раз выполнять упражнения комплексов. Не стоит полагаться только на собственные силы.
Врач поможет составить программу лечения, подскажет ошибки и поможет исправить. Иногда голос восстанавливается в течение года. Чем раньше начато грамотное лечение, тем раньше и выздоровление.
Источник
Удаление щитовидной железы — за и против
Удаление щитовидной железы — за и против
Подготовка к удалению щитовидной железы
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Операции на щитовидной железе являются операциями повышенной сложности, потому что орган находится в специфическом месте (на шее), где проходят многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.
Кроме этого сама железа имеет очень сложное анатомическое строение. По статистике, более 50 % операций на этом органе проводятся в общехирургических отделениях, а должен их выполнять хирург-эндокринолог в специализированном отделении. Американские хирурги считают, что хорошо выполняет операцию тот хирург, который делает до 50 подобных операций в год.
Как и перед любым оперативным вмешательством, требуется определенная подготовка пациента. Подготовка к удалению щитовидной железы заключается в следующем:
- Исследование уровня гормонов и антител (ТТГ, св. Т3, св. Т4, антител к ТПО, антител к ТГ).
- Проведение УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия узлов и лимфатических узлов (по показаниям).
- Осмотр голосовых связок (ларингоскопия).
- МРТ или КТ органов шеи и грудной клетки (по показаниям).
- Сцинтиграфия щитовидной железы (по показаниям).
- Генетическое исследование RET-протоонкогена при выявлении медуллярной карциномы (по показаниям).
Кроме этого сдаются общеклинические анализы (ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови и пр.). После определения показаний и прохождения исследования нужно определиться с датой операции. Некоторые уверены, что проводить операцию в летние месяцы нежелательно, но это не так. На самом деле, время года для оперирования вовсе не имеет разницы.
Виды операций на щитовидной железе
Операция на щитовидной железе не ограничивается только ее удалением. Ниже вы увидите, что операции могут быть разными:
- Тиреоидэктомия — полное удаление щитовидной железы.
- Гемитиреоидэктомия — удаление только одной доли щитовидной железы.
- Резекция щитовидной железы — удаление только части ткани щитовидной железы.
- Лимфодиссекция шеи — операция на лимфоузлах шеи.
Тиреоидэктомию проводят при выявлении рака щитовидной железы, многоузлового токсического зоба, диффузного токсического зоба.
Гемитиреоидэктомию проводят при одностороннем поражении щитовидной железы. Чаще такую операцию выполняют пациентам с узловым образованием в одной из долей. Также этот вид операции может быть выбран при функциональной автономии («горячий» узел по сцинтиграфии) или с диагнозом «Фолликулярная опухоль» по данным тонкоигольной пункционной биопсии.
Резекция щитовидной железы в настоящее время редко используется как метод, поскольку после операции развиваются рубцы на остатках ткани, и при возникновении необходимости повторной операции возникают сложности и повышается риск осложнений.
Лимфодиссекция шеи выполняется при доказанном поражении лимфатических узлов шеи. Объем операции зависит от уровня поражения лимфоузлов, который определяет хирург.
Осложнения после операций на щитовидной железе
При таком уровне сложности операции осложнения неизбежны, но их степень полностью зависит от квалификации хирурга. А значит, это еще один повод оперироваться в специализированном эндокринологическом отделении. Все осложнения условно можно разделить на:
- неспецифические
- специфические
Неспецифические осложнения характерны для операций на любом органе и в любой области хирургии. Специфические характерны для конкретной оперируемой зоны. К первым относится кровотечение, нагноение операционной раны, отек шеи. Ко вторым — поражение возвратного нерва и гипопаратиреоз. Остановимся более подробно на специфических осложнениях.
Поражение возвратного нерва
Возвратных нервов два: справа и слева. Основная работа этих нервов заключается в обеспечении голоса и способность говорить. Проявляется парез возвратного нерва появлением осиплости голоса, которая может пройти со временем. Риск этого осложнения минимален в специализированных клиниках (около 1 %). В хирургических отделениях общего профиля этот риск повышается до 5-13 %.
Гипопаратиреоз
Гипопаратиреоз возникает при удалении совместно со щитовидной железой паращитовидных желез. В среднем у человека всего 4 железы, которые расположены на задней стенке щитовидной железы. Данные железы контролируют фосфорно-кальциевый обмен. При их удалении уровень кальция падает, что проявляется судорогами в кистях, ногах, лице. Лечится назначением препаратов кальция и витамина Д. А также другими препаратами, о которых вы можете прочитать здесь.
Если вам интересно узнать «Как жить после удаления щитовидной железы?», то незамедлительно переходите по ссылке.
Там вас ждет полноценная статья и ответ на интересующий вопрос.
Жизнь после удаления щитовидной железы
Многие пугаются операций на щитовидной железе, потому что думают, что их жизнь круто изменится и они останутся инвалидами навсегда. Это далеко не так, иначе половина жителей Земли были бы инвалидами. Я расскажу, что и как.
Как вы знаете из статьи «Функции щитовидной железы», гормоны щитовидной железы играют большую роль в нормальной работе человеческого организма. Когда производят полное удаление данного органа, гормонам щитовидной железы негде синтезироваться и развивается послеоперационный гипотиреоз. В этом случае требуется назначение синтетических препаратов гормонов щитовидной железы, которые по эффективности ничем не уступают собственным гормонам.
Как принимать тироксин правильно, чтобы гипотиреоз был компенсированный и вы чувствовали себя прекрасно, читайте здесь. Когда гормоны щитовидной железы принимаются правильно, а результаты анализов находятся в пределах нормы, то состояние и самочувствие человека ничем не отличается от здорового. Контролировать уровень гормонов рекомендуется 1-2 раза в год, а также проводить контрольное УЗИ щитовидной железы, если не назначено иное. В случаях после операции по поводу рака щитовидной железы может потребоваться дополнительное контрольное исследование.
Удаление щитовидной железы само по себе не является показанием к получению инвалидности. Инвалидность получают в случае операций по поводу рака щитовидной железы, а также при тяжелой сопутствующей патологии.
В общем, жизнь после операции на щитовидной железе не имеет особых ограничений, т. е. они вообще отсутствуют. Человек, перенесший подобную операцию, может употреблять в пищу все, что захочется, т. е. соответственно возрасту и общему состоянию. Может спокойно путешествовать, даже в жаркие страны. Заниматься любым видом спорта, соответствующим силе и общему уровню тренированности.
Таким образом, удаление щитовидной железы не является какой-то калечащей процедурой. Человек живет полной жизнью без особых ограничений.
Рекомендации женщинам после удаления щитовидной железы
Читать далее…
В последующем нормальная жизнедеятельность женщины обеспечивается приемом гормональных препаратов и соблюдением некоторых правил. Если послеоперационный период прошел успешно, большая вероятность того, что больная восстановит свою трудоспособность, сможет быть активной и наслаждаться привычными делами.
Показания к проведению оперативного вмешательства на щитовидной железе
Операция на щитовидной железе проводится в крайних случаях, когда другие методы лечения неэффективны, что может случиться в таких случаях:
- доброкачественный узел. Хирургическое вмешательство показано, если данное образование затрудняет дыхание и глотание. Также операция удаления узлов на щитовидной железе необходима, если наблюдается их стремительный рост. Еще одно показание – высокая гормональная активность образования, что отражается на функционировании организма. Но обычно узлы в щитовидной железе не представляют опасности и хорошо поддаются медикаментозному лечению;
- развитие злокачественных процессов. Онкология – явный показатель для операции на щитовидке. Чаще всего таким больным ставят диагноз фолликулярная опухоль, что должно подтверждаться результатами цитологического исследования;
- диффузный зоб. В данном случае обычно удаляют часть щитовидной железы, что позволяет привести гормональный фон в норму, учитывая гиперактивность тканей;
- повторное появление кист, которые наполняются жидкостью. После операции риск рецидива патологии снижается в несколько раз;
- гипертиреоз, который не поддается консервативному лечению.
Способы проведения операции на щитовидной железе
Сделать операцию на щитовидке можно несколькими способами. Выбор конкретного варианта зависит от поставленного диагноза и рекомендаций врача. В частности, операция на щитовидной железе проводится такими способами:
- тиреоидэктомия. Подразумевает удаление щитовидной железы полностью или частично. Масштаб хирургического вмешательства зависит от степени развития заболевания. После удаления щитовидки назначают заместительную гормональную терапию, применяют радиоактивный йод;
- лобэктомия. Такую операцию на щитовидной железе проводят при наличии узлов, которые размещены только с одной стороны. Обычно удаляют одну долю или перемычку. При таком хирургическом вмешательстве стараются сохранить максимальный объем тканей. Удаление узлов щитовидной железы также подразумевает проведения исследования на предмет наличия раковых клеток.
При хирургическом вмешательстве данного рода также врачи могут дополнительно оперировать в зоне размещения лимфоузлов. Обычно их удаляют вместе с жировой клетчаткой. Эта процедура в обязательном порядке проводится при развитии онкологического процесса в организме.
Возможные осложнения после удаления щитовидной железы
Операция по удалению щитовидной железы обычно проходит легко, особенно если за нее взялся профессионал. Но и как любое другое хирургическое вмешательство она связана с определенными рисками. После удаления щитовидной железы последствия у женщин могут быть следующими:
- повреждение нервных окончаний, которые обеспечивают функционирование голосовых связок. После операции у некоторых больных голос становится хриплым или сильно изменяется;
- гипопаратиреоз, который возникает при ошибочном повреждении паращитовидных желез;
- отек кожи на месте шва. Обычно он исчезает через некоторое время, если правильно подойти к организации послеоперационного периода;
- выпадение волос, которое прекращается после начала гормональной терапии.
Послеоперационный период
Чтобы быстро стать на ноги, весь период после удаления щитовидной железы (около 2 дней) пациент должен находиться в стационаре под наблюдением врачей. Во многих случаях швы могут кровить, отекать, оставаться болезненными. Все неприятные ощущения обычно сохраняются до 2 недель. В противном случае необходимо обращаться за консультацией к врачу.
После операции рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:
- В постоперационном периоде, который длится не меньше месяца, нужно уделить особое внимание питанию. В первую неделю можно есть только жидкие постные каши. Также разрешается кушать нежирное мясное или рыбное пюре. После операции не допускается употребление любых кисломолочных продуктов, овощей или фруктов. В последующем можно постепенно вводить другую пищу – супы, картофельное пюре, омлеты. На протяжении всего периода восстановления за раз разрешается съесть порцию, размер которой не больше кулака пациента.
- После операции на щитовидке трудовая деятельность больной временно прекращается (легкая работа по дому разрешена). Как минимум на протяжении месяца женщина должна быть ограждена от любых стрессовых факторов.
- Если проведено операцию на щитовидной железе (операция любого типа), женщине категорически противопоказан алкоголь.
- Необходимо тщательно соблюдать режим работы и отдыха, ложиться и просыпаться в одно и то же время. После хирургического вмешательства многие больные жалуются на расстройство сна.
- Рекомендуется много гулять на свежем воздухе, правильно питаться. Очень хорошо, если женщина будет ежедневно есть продукты, которые содержат много витаминов и минералов.
Гормональная терапия в послеоперационный период
Если делается удаление щитовидной железы, женщине показана заместительная гормональная терапия. Прием специально подобранных для каждого пациента препаратов должен осуществляться ежедневно. При этом следует употреблять их строго по указанной схеме. Жизнь без щитовидной железы значительно улучшиться, если не пренебрегать гормональной терапией. Она позволяет достичь следующих положительных моментов:
- обеспечивается поддержка нормального веса;
- женщину не будут беспокоить перепады настроения, ей нестрашна депрессия или тяжелое психоэмоциональное состояние;
- удовлетворительный внешний вид кожи, ногтей и волос;
- функционирование организма в целом происходит без ощутимых изменений;
- сохраняется естественный уровень полового влечения.
Врачебный контроль после оперативного вмешательства
Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин должна проходить под постоянным врачебным контролем. Очень важно, чтобы больная придерживалась рекомендаций врача и принимала приписанные препараты. Их дозировка основывается на возрасте пациентки, ее состояния, учитываются результаты анализов.
Женщина должна все время сдавать кровь для определения уровня ТТГ. Данный гормон вырабатывается в гипофизе и регулирует работу щитовидной железы. Поэтому повышение его уровня говорит о нехватке трийодтиронина и тироксина. Данные гормоны вырабатываются щитовидкой и принимают участие во многих процессах жизнедеятельности. Если количество ТТГ превышает показатель 5 единиц, тогда врачи назначают дополнительное лечение.
Когда щитовидку удаляют полностью, сдавать анализ на определение уровня ТТГ нужно ежемесячно. Если проводили резекцию, тогда данное исследование можно проводить реже – раз в полгода. Если причиной операции был рак, кроме регулярного контроля над уровнем ТТГ, также постоянно определяют количество тиреоглобулина и антител к нему. После удаления карциномы сразу после хирургического вмешательства исследуют кровь на уровень кальцитонина и РЭА.
Как изменяется образ жизни после хирургического вмешательства?
Удаление щитовидной железы не подразумевает окончание нормальной жизни. Учитывая уровень современной медицины, при соблюдении всех рекомендаций врачей больной не ощутит серьезных изменений. После стабилизации основных показателей женщине можно даже беременеть и рожать детей. Многим пациентам удается удерживать вес, нормально питаться, вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Если удаление щитовидной железы прошло успешно, рекомендуется отдать предпочтение плаванью, скандинавской ходьбе, легкой атлетике. Также разрешается езда на велосипеде, аэробика, настольный теннис. В то же время рекомендуется отказаться от видов спорта, которые предполагают большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. К таким относят футбол, тяжелую атлетику, волейбол и другие.
После окончания восстановительного периода, когда существовало много запретов в питании, рацион можно разнообразить. В большинстве случаев женщине разрешается употреблять практически все продукты. Рекомендуется включить рацион много овощей и фруктов. Самыми полезными из них считаются хурма, тыква, киви, гранаты, болгарский перец. Также рекомендуется употреблять много морской рыбы, креветок, кальмаров. Для больных предпочтительней готовить еду на пару или варить. Жареная пища создает дополнительную нагрузку на пищеварительную систему, что может стать причиной дисбаланса гормонов.
Также после хирургического вмешательства разрешается немного загорать (около 1-2 часов в сутки), когда интенсивность солнечного излучения минимальна. Такие процедуры запрещены только для больных с онкологией.
Чем характеризуется скрытая форма гипотиреоза и можно ли ее вылечить
Препарат Эндонорм при аутоиммунном тиреоидите
Как лечить заболевания щитовидной железы у мужчин?
Симптомы гиперфункции щитовидной железы
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Проверяем щитовидную железу в домашних условиях
Причины развития аденомы в щитовидной железе