Лечение гнойного нарыва на пальце ноги

Лечение нарыва пальца на ноге возле ногтя, под ним или между пальцами должно осуществляться в срок и своевременно в зависимости от того, что его вызвало. Часто используют консервативные и хирургические методы.

нарыв на пальце ноги

Причины образования нарыва пальца

Частой причиной панариция становятся обрезной или аппаратный педикюр, проведенный с нарушениями, ходьба босиком, неверное отрезание заноз и заусенцев, врастание ногтя при ношении тесной обуви не по размеру, несоблюдение гигиены стопы, удар, ушиб ноги. Прочими состояниями, когда нарывает на пальцах у ногтей, признаются грибковые поражения кожи и пластины, образование фурункула (гнойное воспаление луковицы волоса), воспалившаяся мозоль с неправильным ее лечением.

Если нарывает на пальце руки или ноги, у ногтя, на косточке (на внутренней стороне стопы), другом фрагменте ступни, с проблемой стоит бороться. Абсцесс характеризуется болью, если дотрагиваться, припухлостью с гноем, больно наступать. Его необходимо лечить.

Механизм развития панариция на ногте, когда нарывает абсцесс, состоит в проникновении бактерий, грибков через микротравмы в кожные покровы пальцев.

Риск нарывания у ногтей на ногах, на пальцах повышается при:

снижении иммунитета вследствие болезни или лечения иммуносупрессорами;
тромбофлебите, варикозе на ногах, расстройствах трофики тканей;
сахарном диабете двух типов без лечения;
гестации;
витаминно-минеральных дефицитах организма без лечения.

Локализация нарывов в области пальца и признаки

Часто встречающийся вариант воспаления в области ногтя на ноге или на пальце — когда нарывает кожно или подкожно. Вызывает покраснение, боль при надавливании на образование, отек тканей в зоне роста ногтя.

Если нарывает под ногтем на ноге, существование абсцесса сопровождается чувством пульсации, болью, распиранием пальца. Гной собирается под пластиной, мешающей его свободному оттоку, необходимо лечение.

Если нагноение на пальце ноги затронуло ногтевой валик (нарывает кожа вокруг ногтя), оно локализуется на свободном крае большого перста, вызывает боль, чувство стянутости, гноетечение. Пластина, подстриженная или подпиленная с нарушением, с течением времени начинает менять траекторию роста, врастая в боковой край валика.

При локализации абсцесса или нарыва между пальцев на ноге, если нет гноя, но есть зуд, краснота, расслоение кожи, неприятный запах мокнутие, целесообразнее подозревать микотическую инфекцию, а не панариций. Лечение проводит дерматолог, миколог.

Как правильно оказать первую помощь при нарыве

Если нарывает большой палец на ноге возле ногтя, при других воспалениях, нужно обмыть кожу теплой водой с мылом. Полезно проводить ванночки с растворенной марганцовкой, солью, содой, отваром трав. Обсушить, обработать очаг антисептиком (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода). И нанести на нагноение противовоспалительную мазь типа Вишневского, Левомеколь или Ихтиоловую под недавящую, фиксированную марлевую повязку. Они будут вытягивать гной и лечить воспаление.

Компрессы меняют периодически, пока нарывает ноготь, по инструкции к препарату. Продаются они в любой аптеке без рецепта. При сложности или невозможности делать повязки, особенно при лечении ребенка, присыпают нагноение на ноге возле пальца Банеоцином.

Запрещено в самостоятельном лечении выдавливать гнойник, особенно надрезая его или ноготь любым вспомогательным инструментом. Нужно дождаться, пока образование прорвется и начнет вскрываться самостоятельно. Тогда снимают гной с ноги спиртом, накладывание мази продолжают до заживления.

Если нарывает у пальца, у ногтя на ногах, нельзя греть нагноение синей лампой или прикладывая горячее яйцо или разогретую крупу в мешке.

Особенности лечения гноя на пальце

Гной на пальце ноги возле ногтя – это ситуация, требующая незамедлительного лечения. Если есть сомнение в первопричине, проконсультируйтесь у хирурга. Поставить диагноз и назначить терапию грибка может дерматолог, а дать рекомендации пациенту с диабетом – специалист по диабетической стопе. При осложнении неверно выполненного педикюра стоит обратиться к подологу, как и при врастании ногтя.

Медикаментозное

Если нарывает в области пальцев руки или ноги, в зоне роста ногтей, то нужно реагировать и начинать лечение быстро. Начинается обработка гнойника с применения локально антисептиков в жидком виде. Необходимо смазывание ими области вокруг для предотвращения распространения инфекции. Перекисью водорода, Хлоргексидином, Мирамистином нужно орошать очаг воспаления либо наносить увлажненным тампоном.

Полезно в лечении, если нарывает ноготь на ноге, назначение мазей с комплексным антимикробным и противовоспалительным действием. Они применяются для купирования воспалительной реакции, активации эвакуации гноя, ускорения регенерации кожи и частичного минимизирования боли, снижают опасность распространения заражения. Накладывается мазь на тампон, затем на рану под повязку с фиксацией. Смена происходит до нескольких раз в день до полного выздоровления.

Перечень препаратов для лечения, если нарывает в зоне ногтей на пальцах рук и ног:

бальзам Вишневского;
Левомеколь;
Бондерм;
Ихтиолка;
Левосин;
Метронидазол;
Синтомицин;
Имибакт.

Если нарывает у ногтя, то можно заменить компрессы для лечения с мазями на влажные повязки с Димексидом, Левомицетином. Мази при микотическом диагнозе на ноге и пальце назначаются врачом.

При сильной боли в ноге, ногте принимают нестероидное противовоспалительное лекарство для лечения: Ибупрофен, Анальгин, Кеторол и его аналоги, Парацетамол. Прием Аспирина детьми запрещен.

Лечение антибиотиками в таблетках, если нарывает на ногах, может понадобиться в случае, если симптомы на ногте и пальце не уменьшаются, а состояние больного ухудшается. Их назначение требует обращения к доктору.

Хирургическое

При позднем или малоадекватном консервативном лечении нарыва на пальце руки или ноги, при развитии осложнений приходится прибегать к операциям на ногтях. Главная цель – удаление гноя. Выполняется дренаж очага под местной анестезией.

Если нарывает на воспаленном валике, в ходе вмешательства подрезается и иссекается с удалением гноя анормальная кожа. Рана убирается под стерильную повязку на пять суток. Если воспаление ушло в глубину тканей ноги, у края основания ногтя делают разрез. Кожа валика отодвигается, очищается.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Если ногтевая пластина вследствие гнойного затека отслаивается, ее в ходе лечения иссекают.

При деформации всего ногтя при нарыве делают два разреза до пятнадцати миллиметров, пластину удаляют, эвакуируют гной. Под кожный лоскут помещается резиновая прокладка с вазелином, кожа укладывается на место. На палец накладывается повязка. При прекращении гноетечения с пальца ноги резина не используется, она заменяется на мазевый тампон для лечения воспаления.

Если нарывает, но очаг воспаления не затронул сам ноготь, а гнойник на ноге крупный, доставляющий пациенту дискомфорт, его вскрывают, дренируют и ведут по принципу лечения любой гнойной раны на пальце.

В целях профилактики вторичного заражения после операции прописывается курс лечения антибиотиками и антисептиками.

Домашние методы

Народные рецепты лечения, если нарывает на ногах, имеют право на существование. Но должны использоваться лишь после консультации с врачом и только на начальном этапе болезни. Полезнее примочки или ножные ванны с теплой водой и отваром трав антивоспалительного действия: ромашкой, корой дуба, календулой, чередой, липой. Ложку сухого сырья заварить стаканом кипятка, настоять не менее получаса. Отвар разбавить теплой водой до объема тазика или смачивать в нем тампон для пальца и ногтя.

При желании, если нарывает палец на ноге, можно проводить лечение ваннами с марганцовкой, разведенной до бледно-розоватого цвета, или содово-солевыми. В 200 мл воды растворяют по ложке соды и соли, добавляют теплую воду.

Лечение луковым компрессом, если нарывает в зоне ногтей на пальцах ног:

Взять часть головки лука, помыть.
Натереть на крупной терке.
Немного отжать сок.
Добавить ложку меда для густоты.
Выложить массу на сложенную в несколько слоев марлю.
Приложить на палец с нарывом или ноготь под полиэтилен, пластырь.
Держать на ноге два часа.
Компресс проводить дважды в 24 часа, заменяя его на новый.
На третьи сутки, если нет эффекта от лечения и продолжает нарывать палец, показана консультация врача.

Такие же компрессы для лечения, если нарывает, могут делаться с размятой мякотью алоэ, взятой из толстого мясистого листа.

Осложнение состояния и когда стоит обратиться к врачу

Любые гнойники на пальцах или возле ногтей опасны для истощенных больных, пациентов с хроническими иммунодефицитами, тяжелыми заболеваниями, беременных, маленьких детей. У этих категорий людей нарывы на ноге без лечения могут привести к артритам, бурситам (воспаления в суставах), лимфаденитам, лимфангитам (воспаление сосудов). При разносе инфекции из гнойного очага по крови не исключен сепсис – генерализованное заражение, опасное летальным исходом.

Обращение к врачу в поликлинику или стационар для лечения нагноения возле ногтя на пальце ноги должно быть незамедлительным, если:

поднялась температура;
нарывать продолжает;
появились сильные пульсирующие боли в ноге, пальце;
ступня отекла и покраснела;
больной жалуется на разбитость, вялость, усталость.

Консультация хирурга для лечения пациента детского возраста с абсцессом на ноге, у пальца является обязательной и без этих симптомов.

Если у вас часто нарывает в зоне ногтей на пальцах ног, нужно задуматься о причинах этого состояния. Профилактика состоит в уходе, обработке любой, даже мелкой, раны, пользование стерилизованными инструментами при педикюре. Необходимо носить обувь из натуральных материалов и своего размера, чтобы она не травмировала кожу. Нужно беречься от травм и ударов, ежедневно мыть ноги и пользоваться увлажняющими средствами для предупреждения трещин или правильно их лечить.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

Нарыв в области ногтевой пластины, или панариций – это болезненное образование, которое формируется из-за проникновения инфекции в микроповреждения кожи.

Если у пациента нарывает палец на ноге возле ногтя, лечение в домашних условиях можно проводить только в течение первых двух суток. Если применение домашних противовоспалительных средств не дало результата, то следует прибегнуть к медикаментозному и хирургическому лечению.

Причины возникновения у детей и взрослых

Причиной возникновения воспалительного процесса вокруг ногтей на ногах могут стать:

неаккуратный обрезной педикюр;
регулярная ходьба босиком;
занесение заноз и образование заусенцев;
врастание ногтя вследствие ношения неудобной обуви или неправильной обрезки ногтя;
онихомикоз и грибок стопы;
несоблюдение правил гигиены и ухода за ступнями (в т.ч. несвоевременное обрезание ногтей у ребенка);
частый контакт с водой и химическими реагентами.

Механизм развития патологии заключается в проникновении инфекционных агентов (стрептококков, стафилококков, реже других бактерий и грибков) в мягкие ткани через микрораны, заусенцы, порезы и другие повреждения. Наиболее часто патологическое образование возникает на больших пальцах ног из-за их постоянного контакта с обувью.

Любые нарушения защитной функции кожи, трофики нижних конечностей и иммунитета могут повысить вероятность развития панариция или стать причиной осложнений.

Факторами риска появления воспалительного процесса являются:

нарушения иммунитета вследствие острых и хронических инфекционных, аутоиммунных и других заболеваний;
иммунодефицит и иммуносупрессивная терапия;
нарушения кровообращения и лимфотока в нижних конечностях (варикоз, тромбофлебит, другие трофические расстройства);
сахарный диабет;
беременность;
дефицит витаминов и минералов (ретинола, токоферола, цинка, селена, кальция и др.).

Разновидности и их симптоматика

Поражение околоногтевого валика может быть неосложненным и гнойным. Симптомами неосложненного панариция являются боль, покраснение и отечность пораженного участка.

Гнойный панариций является более опасным состоянием, которое провоцируется гноеродными бактериями. При этом типе заболевания под кожей скапливается гной, имеющий вид белой или желтоватой жидкости.

Клиническая картина болезни зависит от ее вида и локализации:

Кожный и подкожный нарыв. Проявляется гиперемией и отеком участка вокруг очага поражения. Болевой синдром возникает преимущественно при пальпации.
Поражение околоногтевого валика. Патологический процесс охватывает часть поверхности кожного валика, к которому примыкает ноготь. Наиболее часто заболевание сопровождается выделением гноя, а его очаг располагается на свободной стороне большого пальца ноги. Болезнь проявляется ощущением стянутости кожи и болью.
Подногтевой нарыв. Если гноится ткань, располагающаяся под ногтем, то это сопровождается ощущением пульсации пальца и слабым болевым синдромом. Пациент может ощущать компрессию тканей под пораженной ногтевой пластиной, вызванную обильным выделением гноя и затруднением его оттока.
Сухожильный панариций. Гнойное поражение сухожилий и более глубоких тканей возникает при отсутствии лечения и стремительном развитии патологического процесса в верхних слоях кожи и мягких тканей. Болезнь проявляется сильным болевым синдромом, гиперемией всего пальца, скованностью движений или частичной потерей опорно-двигательной функции ступни.
Костное гнойное поражение. Костная форма панариция является наиболее опасной. Распространение воспалительного процесса на костную ткань сопровождается сильной болью вследствие раздражения нервных волокон надкостницы, усилением боли при любых нагрузках на стопу и отеком ступни.

Для подбора эффективной терапии необходимо определить, из-за чего воспалился палец, возбудителя инфекции и глубину поражения.

Как правильно оказать первую помощь при нарыве

Если купировать патологический процесс, когда палец еще не успел загноиться, а проявились только отечность и покраснение, можно остановить распространение инфекции и избежать осложнений.

Для предупреждения развития болезни необходимо:

Обработать палец антисептиком сразу после появления отека. Если причиной попадания инфекции стало инородное тело (например, заноза), необходимо аккуратно вытащить ее. Если заноза крупная или проблема возникла у ребенка, для ее извлечения потребуется помощь хирурга.
После обработки погрузить всю стопу в светло-розовый раствор перманганата калия (марганцовки) на 10 минут.
Аккуратно промокнуть палец стерильным бинтом и обильно наложить на обсушенную зону Левомеколь, Диоксидиновую мазь или другие противовоспалительные и антибактериальные препараты местного действия.
Забинтовать палец. Мизинец и большой пальчик следует предохранять от контакта с обувью, чтобы не снять повязку и не спровоцировать проникновение гноя в более глубокие слои тканей.

Перед сном необходимо сменить повязку. Если на следующие сутки после оказания первой помощи боль усилилась, появился гной или расширилась зона отека, следует обратиться к врачу. Дальнейшее самолечение может привести к появлению осложнений.

Чем опасно воспаление и какие осложнения вызывает

Нагноение пальца возле ногтя может вызвать следующие осложнения:

потерю или ограничение двигательной функции;
полное или частичное отделение ногтевой пластины (при подногтевом панариции);
воспалительный процесс в сухожилиях и костях;
сепсис.

Если из-за несвоевременного обращения к врачу на момент диагностики у пациента гниет сухожилие или кость, хирург принимает решение об ампутации больного пальца, санации очага инфекции и иссечении мягких тканей вокруг него. При удалении большого пальца может существенно нарушиться опорная функция ноги.

Способы лечения

Для устранения нарыва применяется местная и системная медикаментозная терапия, а также народные методы лечения. При обильном выделении гноя и развитии осложнений болезни необходимо хирургическое вмешательство.

Использование аптечных препаратов

Медикаментозная терапия – это наиболее распространенный и эффективный метод лечения панариция. Она предполагает использование таких препаратов, как:

Местные антисептики. Они применяются для оказания первой помощи и обработки зоны поражения при смене повязки. К препаратам этой группы относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода и др.
Противовоспалительные и антимикробные мази. Местные противовоспалительные средства назначаются для снятия воспаления, ускорения выхода гноя (при неосложненной форме болезни), стимуляции заживления тканей и купирования болей (после хирургической санации). Некоторые препараты содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, которые предупреждают повторное заражение или распространение инфекции. К средствам этой группы относятся Левосин, Стрептонитол, мазь Вишневского, Фастин, Левомеколь, Протэгентин, Клотримазол и др.
Системные НПВС. При сильной боли назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые препятствуют выработке простагландинов и снижают чувствительность тканей. К средствам этой группы относятся Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол, Кеторолак, Нимесил, Аффида и др. Детям рекомендуется принимать наиболее безопасные НПВС – Ибупрофен или Парацетамол.
Антимикробные средства. Одновременно с противовоспалительной терапией пациенту назначаются антибиотики (Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин, Цефуроксим, Супракс) или противогрибковые препараты (Дифлюкан, Нистатин, Амфотерицин В), выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Самолечение препаратами этой группы запрещено.

Важно! Если панариций является следствием вторичного заражения при кожных заболеваниях, врач может назначить лечение гормональными мазями и физиотерапию.

Народная медицина

Средства народной медицины следует применять только с разрешения врача. Отказ от медикаментозной терапии или ее замена исключительно народными методами лечения может привести к осложнениям воспалительного процесса.

Для лечения панариция применяются следующие средства:

протирания настойкой календулы или прополиса;
компрессы с овощными соками, алоэ, прополисом, эфирными маслами и др.;
ванночки с противовоспалительными и антисептическими компонентами.

Хирургическое вмешательство

Если пациенту не удалось избавиться от нагноения с помощью консервативной и народной терапии, следует прибегнуть к оперативному вмешательству. Показанием к хирургической санации является гнойное поражение тканей, т.к. наличие гнойного мешка может не позволить полностью купировать воспалительный процесс даже с помощью антимикробных препаратов.

Оперативное вмешательство обязательно проводится при крупных гнойниках, подногтевом панариции, инфекциях сухожилий и костей. В зависимости от степени и локализации поражения операция может предполагать очищение (санацию) очага, удаление ногтевой пластины, иссечение отмерших мягких тканей, а в тяжелых случаях – и ампутацию пальца.

В период реабилитации больному назначают курс антибиотиков и анальгетиков. Место наложения швов необходимо закрывать повязками и обрабатывать заживляющими и антибактериальными мазями.

Как быстро избавиться от нарывов в домашних условиях

С неосложненным нарывом около ногтя можно справиться и самостоятельно. Наиболее эффективно комбинировать медикаментозные средства (антисептики, мази и НВПС) с ежедневными ножными ванночками и противовоспалительными компрессами.

Ножные ванночки

Наиболее действенными в лечении панариция являются следующие ванночки:

С солью и йодом. Для получения раствора в 1 л воды развести 2 ст.л. соли и 2 капли йода.
С марганцовкой. Понадобится не более 10 кристаллов перманганата калия на 1 л теплой воды.
С содой. Нужно растворить 1-2 ст.л. соды в 1 л теплой воды.
С лекарственными травами. Приготовить отвар одной или нескольких трав (ромашки, череды, хвоща и др.) из расчета 5-10 ст.л. сырья на 1-2 л воды.

Длительность процедуры составляет 10-15 минут.

Регулярное проведение антисептических ванночек не только поможет быстро убрать нарыв, но и уменьшит неприятные ощущения по время заживления.

Компрессы

Наиболее эффективными для лечения нарыва являются компрессы со следующими компонентами:

Алоэ. Алоэ купирует воспалительный процесс и уменьшает отек. Для приготовления компресса необходимо взять 1-2 листа растения, размять в пюре или выдавить сок и нанести его на бинт. Накладывать повязку с алоэ на ночь.
Эвкалиптовое масло. Эфирное масло эвкалипта обладает хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления компресса 1-2 капли масла нужно растворить 2 ч.л. базового масла, а затем пропитать смесью стерильный бинт и наложить на зону отека. Процедуру выполнять на ночь.
Свекла. Компресс со свежей свеклой останавливает процесс нагноения. Для приготовления средства необходимо натереть половину маленькой свеклы и добавить 2-3 ч.л. сметаны. Компресс накладывается на 1-2 часа.
Прополис. Компресс можно готовить из чистого прополиса, предварительно слегка размяв его, или из его настойки, добавив 10-20 капель в отвар ромашки, календулы или череды.
Касторовое масло. Это средство стимулирует выход гноя из панариция. Компресс с теплым маслом накладывается на 15-20 минут несколько раз в день.

Лечить детей и пациентов с сильным нагноением с помощью ванночек и компрессов не рекомендуется.

Профилактика

Для профилактики поражения кожи около ногтя необходимо выполнять следующие рекомендации:

обрабатывать кожу антисептиками после извлечения заноз, обрезного педикюра и других механических повреждений;
иметь в аптечке противовоспалительные и антибактериальные мази, стерильные перевязочные материалы;
обрезать ногти перпендикулярно направлению роста, оставляя 1 мм свободного края пластины;
носить удобную обувь.

При сахарном диабете, дерматологических заболеваниях (в т.ч. грибке ног), лимфовенозной недостаточности и других нарушениях трофики нижних конечностей нежелательно часто ходить босиком.

Источник