Лечение диффузного остеопороза коленного сустава
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Остеопороз коленного сустава — это заболевание костной ткани, проявляющееся повышением ее хрупкости, ломкости. Само слово «остеопороз» переводится как «пористая кость».
Сустав здорового человека и сустав при остеопорозе
В состав кости входят клетки двух видов: остеобласты и остеокласты. Остеобласты формируют костную ткань, в норме они количественно преобладают. Прямо противоположную функцию выполняют остеокласты: они разрушают кость для ее обновления. Нарушение соотношения этих клеток и приводит к развитию остеопороза. Кости легко ломаются при малейших травмах или нагрузках.
Возникновению остеопороза способствует также плохое усвоение организмом кальция либо получение его в недостаточном количестве.
Важно: если кальций не усваивается организмом, увеличение его потребления не изменит ситуацию. Возможно, причиной является недостаток витамина D или заболевания желудочно-кишечного тракта.
Главная опасность заключается в том, что заболевание подкрадывается внезапно. Чем старше человек, тем слабее его организм удерживает кальций. Он вымывается из организма, и кости становятся хрупкими и пористыми.
Интересно: по статистике люди с темным цветом кожи болеют данным заболеванием гораздо реже.
Признаки остеопороза
информация для прочтения
Остеопороз проявляется рядом симптомов, которые не сразу вызывают беспокойство у пациентов:
- хруст суставов, наиболее распространенный симптом, который чаще всего игнорируется;
- слабые ногти, обычно подверженные ломкости и отслоению;
- боли в суставах и костях как реакция на погодные условия;
- судороги в нижних конечностях, преимущественно в ночное время;
- боли в ногах, как при ходьбе, так и в спокойном состоянии.
Примечание: надо сказать, что не всегда данные признаки явно указывают на заболевание. Однако при появлении большинства из них следует обратиться к врачу.
Остеопороз часто поражает и коленный сустав. Кости, входящие в него, становятся чрезмерно пористыми, рыхлыми. Это приводит к истончению хрящей и быстрому износу хрящевой и костной ткани.
Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Лечение остеопороза тазобедренного сустава».
Причины остеопороза коленного сустава
загрузка…
Причины патологии, рассмотренные выше, являются общими для остеопороза любой локализации.
К факторам риска развития остеопороза коленей относятся:
- Генетическая предрасположенность.
- Малоподвижный образ жизни, вследствие чего нередко появляется лишний вес. Это создает дополнительную нагрузку на коленный сустав и приводит к его деформации. Часто этим заболеванием страдают спортсмены, получавшие травму сустава.
- Чрезмерное употребление никотина и алкоголя.
- Изменение гормонального фона при эндокринных патологиях, у женщин в период менопаузы и др.
Боль и хруст в колене могут быть признаками начинающегося остеопороза
Симптомы остеопороза коленного сустава
загрузка…
Заболевание, как правило, вначале протекает бессимптомно. И когда появляются основания предположить, что это остеопороз коленного сустава, болезнь уже крепко сковывает больного. Насторожить должны малейшие проявления боли в коленных суставах, указывающие на наличие проблемы.
Совет: не стоит ждать, пока заболевание начнет прогрессировать, необходимо обратиться к врачу при первых симптомах.
На более поздних стадиях остеопороза коленей появляются следующие признаки:
- боль и дискомфортные ощущения в коленях при ходьбе, приседаниях, длительном стоянии; затем боль становится постоянной и мучительной;
- ограничение подвижности в суставе;
- появление характерного хруста в суставе при движениях;
- деформация сустава, увеличение его в размерах;
- атрофия близлежащих мышц.
Диагностика
Единственный способ убедиться в наличии каких-либо изменений сустава — это его исследование. Все люди старше 45 лет регулярно должны проходить денситометрию, позволяющую определить минеральную плотность кости.
Информативными методами диагностики также являются рентгенография, КТ, МРТ, биохимический анализ крови.
Современная диагностика позволяет выявить заболевание на ранних стадиях
Лечение
Лечение заболевания делится на базовое и симптоматическое.
Базовая терапия:
- препараты, регулирующие фосфорно-кальциевый обмен (Ксидифон, Бонефокс, Миакальцик, Флюокальцик и др.);
- гормонозаместительные препараты для женщин в климактерический период;
- препараты кальция (Кальций Д3 Никомед, Ортокальций, хлорид кальция и др.).
Симптоматическое лечение:
- анальгетики (Баралгин, Трамал и др.);
- НПВП (Диклофенак, Вольтарен);
- миорелаксанты (Сирдалуд);
- физиопроцедуры, массаж, ЛФК.
Важно! При переломах костей предпринимают оперативное их лечение, иначе кости с нарушенной структурой не срастутся.
Лечение остеопороза обязательно включает медикаментозную терапию
Хороший эффект дает массаж, улучающий кровообращение, вследствие чего боль в суставе уменьшается. Специальные техники помогут нормализовать обменные процессы и расслабят мышцы.
Эффективный массаж коленных суставов снимет боль и напряжение
Диффузный остеопороз коленного сустава
Это вторичное заболевание, при котором кости настолько истончаются, что малейшая травма может привести к перелому. Чаще всего это возрастное заболевание, но иногда встречается и в детском возрасте.
В некоторых случаях диффузный остеопороз может указывать на наличие сопутствующих заболеваний, преимущественно онкологии. Эта форма уже не так бессимптомна, как начальная. Сложно не заметить сильных болей и разрушения сустава, которые приведут к изменению походки.
При диффузном остеопорозе значительно повышается ломкость кости, что приводит к серьезным изменениям в костной ткани, и, как следствие, к регулярным переломам
Лечение остеопороза коленного сустава народными средствами
Нетрадиционные способы лечения, безусловно, окажут положительный эффект, при условии, что не являются основным и единственным методом лечения.
Важно: обязательно проконсультируйтесь с врачом в вопросе применения народных методов.
Чай из зверобоя с добавлением меда и лимона окажет благотворное действие на суставы.
Способна нанести удар недугу и настойка из грецкого ореха.
Для восполнения в организме кальция можно использовать скорлупу вареного яйца. Ее нужно растолочь до порошкообразного состояния и добавлять в еду по четвертинке чайной ложки с несколькими каплями лимонного сока.
Яичная скорлупа используется при остеопорозе как лекарство
Заключение
Чем раньше начато лечение остеопороза коленного сустава, тем более оно эффективно. На поздних стадиях заболевания прогноз его неизбежно сопряжен с необходимостью ограничения двигательной активности. Зачастую недуг приводит к инвалидности.
загрузка…
Источник
Сказ про остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение данной болячки. Какие признаки у остеопороза коленного сустава? Бывает ли опухоль и что такое пятнистый остеопороз? Как лечить и как профилактировать хворь? Сейчас ты все узнаешь. Поехали!
Коварная болезнь подкрадывается незаметно. Начали побаливать колени, при ходьбе или долгом стоянии, но ты думаешь: «Это возраст!», или — «Это усталость!» Не торопись с выводами. Может быть, твои кости начали превращаться в решето, и однажды сломаются, как глиняные ноги Колосса, не в силах держать твой вес. Не доводи себя до инвалидного кресла и не лишай радости жизни!
Друзья, привет! Я никого не пугаю, сами испугаетесь, если доведёте дело до третьей стадии заболевания и увидите свой рентгеновский снимок. Лучше проявить бдительность заранее. А для этого нужно знать, что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение которого могут быть эффективными только если застать недуг на начальных стадиях.
Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение: стадии и проявления
Можно подразделить остеопороз колена на четыре степени, по проявлению признаков.
- При 1 степени никаких конкретных симптомов нет. Кости уже испытывают дефицит «строительного вещества», в организме нарушился баланс кальция и фосфора, недостаёт витамина D, а ты почти ничего не чувствуешь. Могут появляться неприятные ощущения при перемене погоды, ночные судороги, ломкость ногтей. На рентгене иногда просматривается пятнистый остеопороз — отдельными очагами поражения.
- Вторая должна насторожить: боль даже на умеренные нагрузки — после ходьбы или пребывания в стоячем положении и при поднятии тяжестей. Болят колени и без видимых причин, по ночам. При 2 степени присутствует хруст при движении. Бывает ли опухоль? Да, если присоединился артроз. Сустав может отекать и терять подвижность. Рентгеновский снимок покажет, что эпифизы костей стали менее плотные.
- На 3 степени колено деформируется, ходить всё сложнее, мышцы и связки атрофируются, ноги становятся кривые и отказывают держать тело.
- Четвёртая — это полная деградация костной ткани. На рентгене кости «прозрачные», в них почти не осталось кальция. Переломы могут возникать сами собой, а ходить ты перестанешь ещё до этой конечной стадии.
Остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение, а также причины недуга
Чтобы знать, как лечить, надо знать, что мы лечим.
Кость имеет пористое строение. Большая часть костной ткани состоит из кальция. Когда он не усваивается организмом, или быстро вымывается из костей, пористость увеличивается и кость становится менее прочной. Если это происходит во всём организме — речь идёт о диффузном остеопорозе. Но может он развиться и в одном конкретном отделе скелета.
Коленные суставы — крупная и сложная система, очень подвижная, принимает на себя огромную нагрузку, почти все наши килограммы. Чем «прозрачнее» кость — тем легче она ломается, а результатом может стать инвалидное кресло.
Что может послужить причиной ломкости костей? Принято делить предпосылки на те, которые не зависят от нас, и те, на которые мы можем влиять. К первым относится:
- возраст после сорока;
- пол — женщины, особенно в климактерический период, болеют чаще, чем мужчины;
- тип телосложения — чаще болеют астеники;
- наследственность;
- место проживания — хроническая недостаточность солей в воде и другие факторы;
- продолжительность половой активности, то есть, выработки мужских и женских половых гормонов — чем дольше, тем лучше;
- радиационный фон и иные излучения, нарушающие выработку гормонов.
Ко второму разряду предпосылок относятся:
- неполноценная диета;
- вредные привычки — алкоголь, курение, наркотики;
- гиподинамия;
- излишний вес.
Есть ещё факторы, которые зависят от нас лишь частично, от нашего образа жизни и умения вовремя обращаться к врачу:
- употребление кортикостероидов, которые усиливают выведения кальция;
- некоторые заболевания желудка, печени и почек, при которых нарушается усвояемость кальция, фосфора, цинка и магния;
- приём препаратов от рака, судорог;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- ревматоидный артрит;
- повышенная выработка гормонов коры надпочечников при болезни Иценко-Кушинга;
- поражение околощитовидных желёз при синдроме Бернета.
Остеопороз коленного сустава: общие принципы избавления от болезни
Лечить остеопороз должен специалист, но принципы просты. Надо:
- нарастить костную ткань;
- придать ей прочность;
- избавиться от лишней пористости.
Методы лечения таковы:
- ищем причины — советуемся с ревматологом, диетологом, гастроэнтерологом, эндокринологом;
- применяем препараты для снятия боли и воспаления, и обязательно — питания сустава;
- правильно питаемся сами, употребляя продукты, богатые кальцием и витамином D;
- вернув суставу хотя бы ограниченную подвижность, начинаем физиопроцедуры — массаж, электростимуляцию, прогревание для прилития крови;
- одновременно вводим в курс лечения специальные упражнения на развитие мышц и связок и укрепление сустава;
- при необходимости, для избежания травм и переломов, используем различные эластичные повязки, бандажи и ортезы от проверенных производителей.
Так же можно поддержать себя народными средствами:
- настои и отвары трав, помогающих организму восстановить баланс гормонов;
- яичная скорлупа — источник кальция;
- мёд и специальные масла для суставов;
- лёгкие прогревания в домашних условиях.
Напомню, что весь комплекс мер должен проводиться под контролем специалиста.
Предупреждение — наше всё!
Хрящи сустава не имеют собственной капиллярной системы. Хрящ питается, когда ты двигаешься. Напряг ногу — суставная жидкость просочилась наружу, расслабил — хрящ как губка впитал свежую порцию. Поэтому будешь двигаться — твои суставы будут жить.
Профилактика состоит в соблюдении трёх правил:
Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!
Темы предстоящих вебинаров:
- Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
- Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
- Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
- Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?
ЗАПИСАТЬСЯ НА ВЕБИНАР
- кушать качественную пищу, с правильным содержанием всех микроэлементов, жиров, углеводов, белков и витаминов;
- много двигаться и быть физически активным;
- не приобретать нехороших привычек и бороться с лишним весом.
Теперь тебе известно что такое остеопороз коленного сустава, симптомы и лечение этой болячки. И главное профилактика.
Ну, а если уже заболели — поскорее менять образ жизни. Кстати, в клинике доктора Бубновского практикуется ряд упражнений на тренажёре для укрепления суставов. Зарядка по Бубновскому остеопороза коленных суставов делается, без нагрузки на кости и трения суставной поверхности. Как раз то, что подойдёт при остеопорозе колена.
Для всех, кто хочет измениться к лучшему, рекомендую мой «Курс Активного Похудения», в нём можно найти основы правильного питания и распределения физических нагрузок. Надеюсь, он будет очень полезен, и не только для тех, у кого уже есть проблемы с суставами.
На сегодня всё!
Спасибо, что дочитали мой пост до конца. Делитесь этой статьей со своими друзьями. Подписывайтесь на мой блог.
И погнали дальше!
Источник
Остеопороз коленного сустава является патологическим состоянием, которое сопровождается уменьшением плотности костной ткани. Клинически подобное заболевание проявляется разрушением и повышенной ломкостью костей.
Наиболее часто с проблемой остеопороза сталкиваются женщины в возрасте старше 50 лет. При отсутствии своевременного лечения развивается утрата двигательной активности сустава и инвалидность.
Причины
В качестве причин, которые приводят к развитию остеопороза, выделяют:
- Естественные процессы старения, которые вызывают вымывание кальция со снижением плотности костной ткани. Данному процессу подвержены люди в возрасте старше 60 лет.
- Период менопаузы. С момента наступления менопаузы происходит снижение уровня эстрогенов, которые отвечают за накопление кальция в костях и поддержание достаточной плотности данных структур. Наиболее подвержены развитию остеопороза женщины с ранним наступлением климакса в возрасте до 45 лет.
- Заболевания или последствия оперативных вмешательств, которые вызваны отсутствием или недостаточной функциональной активностью яичников, что вызывает недостаточную секрецию эстрогенов.
- Низкий уровень кальция в организме. Данное состояние может быть вызвано недостаточным поступлением микроэлемента с продуктами питания, а также избыточным его выведением из организма.
- Частые травматические воздействия на данную область, которые приводят к переломам.
- Недостаточную физическую активность пациента.
- Длительное воздействие токсических веществ на организм, вызванное употреблением алкоголя или курением.
Степени развития
Выделяют следующие степени развития остеопороза, среди которых:
- 1 степень. Бессимптомное течение. Остеопороз 1 степени не выявляется клинически. В качестве предрасполагающих факторов выделяют ломкость ногтей, потерю цвета волос и развитие сухости кожи. Кроме того, одним из начальных признаков остеопороза может стать избыточное разрушение зубной эмали. По результатам рентгенологического исследования не выявляется отклонений. Выявить начальные признаки можно лишь с помощью исследования— денситометрии, позволяющей оценить степень плотности костной ткани. В данном случае будет наблюдаться незначительное снижение плотности костей.
- 2 степень. Легкий остеопороз. Пациент может отмечать появление клинических проявлений в виде болей в коленных суставах, развитие ноющих ощущений, которые возникают при смене погоды или переохлаждении, а также избыточном расслаивании ногтей на нижних конечностях. Более редким симптомом является ощущение судорог в области колена, которые возникают преимущественно в ночное время. По результатам рентгенографии выявляется снижение плотности костной ткани в области сустава.
- 3 степень. Умеренный остеопороз. На данной стадии остеопороза пациент вынужден обратиться за помощью к специалисту, так как болевой синдром присутствует постоянно. Наиболее выражена боль в утренние часы, что затрудняет пациенту беспрепятственный подъем с кровати. Кроме того, присутствует скованность в суставах, развитие хруста и отека.
- 4 степень. Выраженный остеопороз. Пациенты с данными клиническими проявлениями вынуждены полностью ограничить свои движения, так как болевой синдром выражен и препятствует двигательной активности. Кроме того, наблюдается деформация колена с постоянным отеком. Подобное состояние приводит к развитию инвалидности и требует постоянного применения лекарственных препаратов, облегчающих состояние.
Диффузный остеопороз
Диффузный вариант остеопороза является вторичным заболеванием. Как правило, его появление характеризует системное поражение костной ткани. Чаще всего развитие истончения ткани связано с наличием злокачественного процесса в организме. Развитие переломов является редким осложнением.
Симптомы
Необходимо помнить, что остеопороз коленного сустава длительное время может протекать абсолютно безболезненно. При развитии клинических проявлений, проведённая диагностика показывает выраженные нарушения в костной ткани.
Среди основных симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью, выделяют:
- Изменение ногтей на пальцах ног. Ногтевая пластина становится более тонкой и мутной, теряется ее естественный блеск. Впоследствии появляется его ломкость с возможной утратой ногтевой пластины. Данные проявления длительное время можно путать с грибком, но подобранная противогрибковая терапия оказывается неэффективной.
- Развитие ноющих болей в области колена при смене погоды. Наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на боли в области сустава перед затяжными дождями в осенний или весенний период. Дискомфорт вызывает раздражительность, нервное возбуждение, плохой сон и снижение работоспособности.
- Появление хруста в области сустава при резком движении или смене положения. Хруст может быть периодически возникающим или постоянным, что часто доставляет неудобство для пациента.
- Появление судорожного синдрома. Сокращение мышц в области коленного сустава возникает преимущественно в утренние часы.
- Развитие припухлости в области колена, которая нарастает постепенно и длительное время пациент может не придавать значения подобным изменениям. По мере прогрессирования заболевания размер опухоли начинает расти, что вызывает не только эстетический дефект, но и выраженное неудобство. При пальпации очаг становится болезненным.
- Формирование болевого синдрома. На начальных стадиях заболевания пациент может длительное время не ощущать боли. В последствии она становится периодической и начинает все чаще беспокоить пациента. При выраженном артрозе болевой синдром присутствует постоянно, что вынуждает пациента применять лекарственные препараты.
- Развитие скованности в суставе. Постепенно возникшая скованность в области коленного сустава перерастает в состояние, когда пациент не может совершать движения в нем. Это приводит не только к ограничению передвижения, но и формированию контрактур, вызывающих болевой синдром.
Денситометрию коленного сустава считают одним из высокоинформативных методов выявления остеопороза
Симптомы по своей интенсивности увеличиваются в зависимости от степени прогрессирования патологии.
Диагностика
Сложность диагностики остеопороза заключается в позднем появлении клинических симптомов, которые заставляют пациента обратиться за медицинской помощью. После того, как специалист побеседует с пациентом, выяснит жалобы, данные анамнеза, а также возможные причины, которые могли стать причиной заболевания, производится внешний осмотр и пальпация. Осмотрев колено, врач может предположить степень тяжести патологического процесса, при пальпации может выявляться болезненность разной интенсивности. Оценивается объём движений в нижней конечности.
Среди дополнительных методов диагностики выделяют:
- Рентгенологическое исследование. Данный способ является распространённым и наиболее экономически выгодным. При его проведении оценивается насыщенность костной ткани. Появление более светлого изображения свидетельствует о выраженных изменениях. Его недостатком является выявление остеопороза коленного сустава 2 степени и выше.
- Денситометрию. Один из вариантов рентгенологического исследования, который непосредственно оценивает плотность костной ткани. Он позволяет выявить нарушения на ранних стадиях заболевания, когда другие исследования оказываются недостаточно информативными.
- Компьютерную томографию. Метод позволяет оценить не только состояние костной ткани, но и определяет нарушение со стороны соседних структур. Его выполнение необходимо с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других патологических состояний.
- Ультразвуковое исследование. Метод отличается меньшей информативностью в отношении диагностики остеопороза. При его проведении оценивают степень поглощения костной тканью ультразвуковых волн.
Лечение
Остеопороз колена требует назначения многокомпонентного лечения, которое будет предусматривать использование немедикаментозных методов и лекарственной терапии.
К немедикаментозным методам, применяемым для лечения остеопороза, относят:
- Нормализацию питания с достаточным поступлением продуктов, необходимым для построения костной ткани.
- Изменение образа жизни с поддержанием физической активности, а также исключением вредных факторов.
- Лечебную физкультуру.
- Физиотерапевтические процедуры.
Физиотерапия коленного сустава является методом, который помогает устранить не только боль, но и воспаление
К медикаментозным способам лечения относят использование:
- Анальгетиков. Средства помогают устранить не только болевой синдром, но и ощущение дискомфорта.
- Нестероидных противовоспалительных средств. Данная группа препаратов помогает не только уменьшить выраженность болевого синдрома, но также устранить отек и воспаление близлежащих тканей.
- Хондропротекторов. Они помогают восстановить состояние костной ткани, а также предотвратить раннее разрушение хрящей.
ВАЖНО! Лечебная тактика направлена не только на предупреждение осложнений, но и устранение основной причины. Поэтому, подбираются дополнительно методы, направленные на устранение основного фактора.
Профилактика
Профилактика остеоартроза заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Для этого пациенту ещё до появления признаков заболевания, а также на ранней стадии необходимо соблюдать следующие правила:
- Нормализация массы тела. Из-за того, что избыточная масса тела приводит к повышению нагрузки на суставы, а также уменьшает двигательную активность, пациенту необходимо своевременно нормализовать вес. Для этого необходимо проконсультироваться со специалистом, который, исходя из состояния здоровья, подберёт для пациента оптимальный метод.
- Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых кальцием. Наиболее полезными продуктами считаются творог, масло и сыр.
- Включение физических нагрузок. Достаточный уровень физической активности помогает избежать не только увеличения массы тела, но и способствует поддержанию качества костной ткани. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышц в области нижних конечностей. Оптимальным методом считают плавание. Это связано с тем, что в воде происходит уменьшение нагрузки на сустав. Кроме того, можно включить в образ жизни пешие прогулки.
- Осуществлять подбор качественной обуви. Неправильно подобранная обувь, частое использование обуви с высоким каблуком вызывает избыточную нагрузку на область коленного сустава. Поэтому оптимальным является подбор ортопедической обуви, в которой пациент будет ходить большую часть времени.
- Исключение вредных привычек. Полное исключение алкоголя, табакокурения и употребления наркотических средств тормозит процессы разрушения.
- Избегать резких смен температуры в области нижних конечностей. Наиболее неблагоприятно на состоянии здоровья сказывается переохлаждение.
- Ограничить нагрузки на суставы и предупредить появление травм. При получении травматического воздействия необходимо пройти целый комплекс реабилитационных мероприятий, позволяющих свести к минимуму последующие осложнения.
- Лечение остеопороза коленного сустава при наличии нарушений обмена веществ или гормонального сбоя предусматривает обращение за помощью к врачам других специальностей.
Прогноз
При своевременно выявленной патологии, а также правильно подобранном лечении прогноз является относительно благоприятным. Это связано с более медленной скоростью прогрессирования остеопороза и поздним развитием осложнений.
Внимание! Если своевременно не лечить заболевание, то прогноз является неблагоприятным.
Развитие 3 стадии и последующей ведет к развитию инвалидности и невозможности осуществления двигательной активности в суставе. При появлении первых признаков остеопороза суставов или наличии факторов риска необходимо обращаться за помощью к специалистам. Своевременная диагностика и подобранное лечение помогут предотвратить развитие инвалидности.
Источник
