Лечение челюстного сустава воронеж
- Главная
- Услуги
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение
Боль и патология в области височно-нижнечелюстного сустава имеют множество клинических проявлений и, соответственно, наименований (синдром Кастена, миофасциальный синдром, артрозо — артрит челюстных суставов, хронический подвывих нижней челюсти, дисфункция ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава и прочее). Мышечно — суставная и болевая дисфункция ВНЧС имеет код по МКБ-10 и относится к блоку К00-К14,подпункту К07.6. Современное гнатологическое лечение и клинический протокол этого многофакторного заболевания могут потребовать привлечение нескольких специалистов, гнатолога, остеопата, невролога, физиотерапевта, челюстно — лицевого хирурга, ортодонта, зубного ортопеда — протезиста. Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Воронеж Санкт Петербурге и других крупных городах России читайте далее…
- Что такое височно – нижнечелюстной сустав?
- Причины дисфункции ВНЧС
- Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
- Лечение дисфункции ВНЧС
- Центр лечения дисфункции ВНЧС в Воронеж
- Стоимость лечения дисфункции ВНЧС
Строение и функция нижнечелюстного сустава
Для того, что бы лучше разобраться, какие причины вызывают болевую и мышечную дисфункцию правого и левого сустава ВНЧС, необходимо понять, что это такое — височно нижнечелюстной сустав, его строение и функцию.
Сустав нижней челюсти (ВНЧС), фото
В самом широком понимании, строение нижнечелюстного сустава имеет следующие элементы и особенности:
- Это двойной, иными словами – парный, (левый и правый), комбинированный сустав (единственный в своем роде у человека).
- Сустав челюсти относится к категории сложных сочленений человеческого организма, с максимальной свободой движения в разных направлениях. Он разделен на два этажа (отдела): верхний этаж находится над челюстным диском, нижний этаж под диском. Сустав покрыт суставной капсулой.
- Оба сустава нижней челюсти в норме синхронно воспроизводят движения в 3 плоскостях:
- горизонтальной: слева — направо
- вертикальной: вверх- вниз
- саггитальной: назад – вперед (от спины к животу)
- Между суставной головкой нижней челюсти и суставной впадиной черепа находится челюстной диск, который покрывает среднюю часть суставной головки и служит для смягчения и амортизации давления в суставе.
- Суставной нижнечелюстной диск соединен с внутренними капсулярными связками, которые регулируют смещение диска вперед назад, влево и вправо. Внешние связки сустава определяют границы смещений нижней челюсти, совместно с группой жевательных мышц.
- Все суставные поверхности покрыты хрящом, который выделяет синовиальную жидкость для смазки сустава челюсти и улучшения скольжения суставной головки в суставе.
Причины дисфункции ВНЧС
Условно, можно выделить 3 основных причины развития и этиологии клиники дисфункции челюстного сустава ВНЧС:
- Дисбаланс и нарушение нервной координации челюстных мышц подымающих и опускающих нижнюю челюсть. Чаще всего, сначала нарушается тонус и напряжение мышечных волокон у правых и левых жевательных мышц, а потом возникает их разбалансировка, разражение биламинарной зоны и боль при жевании и глотании.
- Хронический стресс, в течение длительного срока (от года и более), вызванный расстройством ЦНС и высшей нервной деятельности.
- Нарушения прикуса и окклюзии (смыкания) зубов, вкупе с нестандартными размерами и положением челюстей относительно друг друга и основания черепа.
Как правило, все вышеперечисленные факторы, в большей или меньшой степени имеют место, если поставлен диагноз — синдром дисфункции ВНЧС. Отзывы пациентов и форум в интернете это подтверждают.
Доказана наследственная предрасположенность к дисфункции челюстных суставов, при генетических аномалиях связанных с неправильным прикусом, особенно при микрогнатии и макрогнатии нижней или верхней челюсти.
Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
В стоматологической клинике «ПартнерМед» диагностика дисфункции ВНЧС проводится гнатологом. Он же составляет план лечебных мероприятий. При постановке диагноза учитываются следующие симптомы:
- Боль в челюстных суставах
- Как правило, при дисфункции ВНЧС возникает хроническая болезненность височной, трапецивидной, жевательной и ряда других мышц. Появляется тупая или ноющая зубная, глазная, головная и лицевая боль, возможно развитие синдрома невралгии тройничного нерва, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с артритами и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также отитами.
- Затруднения в открывании рта
- Происходит как бы блокирование движений или заклинивание в ВНЧС. Для того чтобы открыть рот необходимо сначала немного сместить челюсть влево, вправо, вперед или назад.
- Щелчки в челюсти
- В момент открывания рта, жевания и при зевании, в суставе ВНЧС возникают щелчки и хруст. Также возможны и другие шумы в виде скрежета, хлопков, иногда достаточно громких для того, что бы их услышали посторонние люди.
Кроме того, в зависимости от доминирования различных причин при развитии заболевания, появляются затруднения в проглатывании еды, боли в языке, звон и шумы в ушах, сухость в полости рта, изменения чувствительности губ, неба и другие патологические проявления.
Для того, чтобы поставить полный и окончательный диагноз дисфункция ВНЧС, по назначению гнатолога проводятся следующие клинические обследования:
- КТ и МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
- Анализы крови, в том числе на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
- Консультация гнатолога и стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
- Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
- Диагностика моделей зубов в артикуляторе
- MPI — анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
- Электромиография
- Электроная аксиография и кондилография
Правильная профилактика дисфункции челюстных суставов ВНЧС требует своевременного избавления от вредных привычек, жевания жвачки, частого употребления очень твердой пищи, например разжевывания засушенных кальмаров и рыбы к пиву. Во время занятия профессиональным спортом в боксе, борьбе, миксфайте обязательно использовать средства защиты, шлемы и защитные назубные капы. Необходимо регулярно обращаться к гнатологу для лечения бруксизма, щелканья челюсти и других гнатологических заболеваний.
Дисфункция ВНЧС, фото
Лечение дисфункции ВНЧС
Эффективные и современные методы лечения дисфункции ВНЧС подразумевают междисциплинарный подход. Это значит, что лекарства, ограничение речевой нагрузки, физиотерапия, остеопатия, лфк, миогимнастика , сплинты и дистракционные капы для нижней челюсти, ортопедические и ортодонтические конструкции подбираются единой командой состоящей из врачей разных специальностей, гнатологов, остеопатов, неврологов, психологов, ортодонтов и других специалистов. Методики и способы лечения дисфункции ВНЧС в Воронеж Санкт Петербурге и других крупных российских городах принципиально не отличаются друг от друга и имеют общий алгоритм.
В зависимости от преобладания того или иного этиологического фактора, может делаться упор в большей или меньшей степени на разные способы лечения челюстной суставной дисфункции. Тем ни менее, существует одинаковый алгоритм и клинические протоколы для лечения хронической дисфункции нижнечелюстного сустава ВНЧС.
Вот одна из стандартных схем лечения ВНЧС:
- Снятие болевого синдрома в ВНЧС при помощи дистракционной капы и анальгетиков
- Проведение физиотерапии и медикаментозной комплексной терапии для снятия внутрисуставного воспаления
- Нормализация тонуса жевательных мышц при помощи сплинт-терапии (и возможно ботокса)
- Определение правильного конструктивного прикуса полости рта
- Временное протезирование полости рта по силиконовому ключу конструктивного прикуса
- Окончательное протезирование несъемными зубными протезами
Лечение ВНЧС, фото
Центр лечения дисфункции ВНЧС в Воронеж
Сегодня, клиники и центры лечения дисфункции ВНЧС в Воронеж Санкт Петербурге и других крупных городах России, различные форумы и отзывы пациентов — позволяют определить тот золотой стандарт эффективных методов лечения и сопутствующего оборудования, который наиболее эффективно лечит данное заболевание.
Список необходимой диагностическо – лечебной аппаратуры используемой ведущими профильными учреждениями, в том числе и клиникой «Партнер мед», включает в себя:
- Артикуляторы и лицевые дуги «Гирбах»
- Аксиограф «Гамма»
- Аппарат «Мист тенс»
- Компьютерный электромиограф «Синапсис»
- Остеопатический аппарат Фокса
- Компьютерные анализаторы окклюзии «Т-скан»
и некоторые другие приборы.
Курс по лечению дисфункции ВНЧС в стоматологической клинике «Партнер мед» длится от 3 до 12 месяцев, в зависимости от сложности и количества необходимых диагностических и лечебных процедур в каждом конкретном клиническом случае.
Стоимость лечения дисфункции ВНЧС
Отвечая на часто задаваемые пациентами вопросы: «Сколько стоит лечение дисфункции ВНЧС, со скидкой, по акции? Где и насколько дешевле цены на такое лечение под ключ, в Воронеж Санкт Петербурге или других городах России?», необходимо отметить, что цена лечения патологии и дисфункции челюстных суставов ВНЧС и стоимость отдельных ее этапов зависит от следующих моментов:
- От сложности диагностики и количества медицинских манипуляций
- От квалификации гнатологов, ортодонтов и других специалистов
- От ценовой политики каждого конкретного стоматологического центра
Стоимость диагностики дисфункции ВНЧС начинается от 10 000 рублей и может достигать 80 000 рублей и более. Цена лечения начинается от 15000 рублей и может достигать 300 000 рублей и более.
Наши врачи
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Ширинян Саркис Кимович
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Наша клиника
Отзывы пациентов о: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение
Агафонова Диана Витальевна, Воронеж
Искала в интернете и на форумах что делать, если возник синдром болевой дисфункции ВНЧС, какая диагностика и лечение. Благодаря отзыву Бузникиной Алеси попала к гнатологу Салацкому и он объяснил мне, что мышечная и суставная дисфункция ВНЧС сустава лечится современными методами при помощи разобщающей и релаксирующей капы, мио-активатора и физиотерапии. За год и 2 месяца я пополнила список тех пациентов, кто вылечил дисфункцию внчс у этого замечательного врача. Он же рекомендовал регулярную миогимнастику при дисфункциях как правого, так и левого внчс. Оплата за все его лечебные услуги составила 239000 рублей. Рекомендую данного специалиста.
Оценка:
Малкина Марина Михайловна, Воронеж
Я осталась лечить в «партнермеде» у гнатолога – практика Салацкого дисфункцию моих жевательных суставов потому, что получила от него четкий и однозначный диагноз без всяких расплывчатых терминов, а также понятный план лечения. Он мне диагностировал смещение диска в правом суставе, бруксизм и стачивание зубов. Когда подняли прикус коронками и определили правильное положение нижней челюсти, то пропали боль и щелканье при еде, дома назначили сплинт – капу на ночь и ограничили жесткую пищу. Все! На этом мое лечение закончилось, и закончилось успешно! А до этого в стоматологическом институте я столкнулась с «докторами-теоретиками», 2 месяца меня обсуждали, гоняли с кафедры на кафедру, говорили много, а толку ноль.
Оценка:
Стоматологические клиники г. Воронеж
Источник
- Главная
- Услуги
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Боль в челюстном суставе
Что делать если у вас постоянная, сильная боль в челюстном суставе и ухе при жевании, открывании рта? К какому врачу обратиться, где и как лечить боль в области челюстного сустава справа или слева? Сколько стоит быстрое и эффективное лечение боли в челюстных суставах в Воронеж Читайте далее …
Сильные боли в челюстном суставе, симптомы и причины
Набирая в поисковых системах «Яндекс» или «Гугл» фразы: «боль, ухо, челюсть» страдающий от боли в челюстном суставе ВНЧС человек ищет информацию про симптомы, причины и лечение боли в левом или правом челюстном суставе. Ниже мы приводим данные на которые надо обратить внимание:
- При функционально – дистрофических поражениях (артрозы и артриты ВНЧС) болевые симптомы заболеваний сустава челюсти имеют весьма широкий спектр, но чаще являются слабыми и приступообразными, реже – ноющими сильными, или средними. Импульсы отдают в ухо, шею, жевательные мышцы, как в покое, так и при жевании или просто при открывании рта. В ВНЧС может быть хруст, щелканье даже при небольших движениях нижней челюсти при разговоре и зевании.
- Развитие болевой дисфункции ВНЧС в большинстве случаев идет медленно, годами, но через 5-10 лет интенсивность болей значительно усиливается и без должного лечения перерастает в невралгию лицевого и тройничного нерва, со значительным ограничением движений в суставах нижней челюсти.
- При травматических поражениях, включая перелом шейки около суставной головки ВНЧС, сразу появляется интенсивная, острая боль, которую сложно снять обычными анальгетиками.
- Главная причина боли при хронических неспецифических заболеваниях челюстных суставов это растягивание и сдавление биламинарной зоны ВНЧС. Данная анатомическая область образована двумя задними дисковыми связками, между которыми находится венозное сплетение и большое количество болевых рецепторов. При патологическом смещении суставного диска ВНЧС вперед и вертикальном давлении головки нижней челюсти на задисковую подушку Цангера наступает мгновенная реакция этих рецепторов, приводящая к боли.
Боль в челюстном суставе, фото
Боль челюстного сустава, лечение
Как уменьшить и чем лечить боль в челюстном суставе? К какому врачу обратится для лечения боли в челюстных суставах?
Практически в 100% случаев, быстрое и эффективное лечение боли в челюстном суставе возможно при использовании методов междисциплинарной стоматологии.
Это подразумевает объединение усилий нескольких специалистов, гнатолога, нейромышечного стоматолога, остеопата и некоторых других.
Правильное лечение хронической боли в левом и правом челюстном суставе проводится на основании комплексного обследования и только после постановки четкого детального диагноза. Тезисный клинический протокол (схема) лечения болевой дисфункции челюстных суставов следующая:
- симптоматическое снятие боли суставов челюсти средствами НПВС
- срочное изготовление разобщающей каппы на зубы
- КТ и МРТ ВНЧС
- назначение ЭМГ жевательной мускулатуры и на ее основе миорелаксационной терапии при помощи сплинт-терапии ВНЧС
- MPI анализ положения нижней челюсти
- проведение стоматологической физиотерапии ВНЧС
- определение центрального соотношения челюстей и её фиксация при помощи окклюзионных керамических коронок или накладок
Стоимость лечения боли в челюстном суставе в Воронеж
Частые вопросы наших пациентов звучат так : «Сколько стоит лечение боли челюстных суставов? Цена в Воронеж дешевле или дороже? Есть ли акции и скидки на данный вид лечения?»
Как и в других случаях, стоимость лечения боли в челюстных суставах в стоматологии «Партнер мед» в Воронеж зависит о нескольких факторов:
- от сложности каждого клинического случая
- от применяемых методов лечения и лекарств
- от текущей ценовой политики и акций на лечение боли в суставах нижней челюсти
Быстрое снятие и плановое лечение боли в челюстных суставах в стоматологии «Партнер мед» начинается от 8000 рублей и может достигать 150-200 тысяч рублей при лечении сложных случаев.
Отзывы пациентов о: Боль в челюстном суставе
Стоматологические клиники г. Воронеж
Источник
- Главная
- Услуги
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Артроз челюсти: диагностика и лечение
Как возникает острый и хронический артроз челюсти? Каковы симптомы и способы лечения челюстного артроза? Сколько стоит диагностика, и какие цены на лечение артроза челюстного сустава (ВНЧС)? Читайте далее…
- Что такое артроз челюсти
- Симптомы челюстного артроза
- Как лечить артроз челюсти
- Сколько стоит лечение артроза челюсти
Что такое артроз челюсти
Отвечая на вопросы: «Что такое челюстной артроз? Где и как лечить артроз челюсти, какой врач лечит, сколько это стоит? Чем отличается артроз сустава челюсти от артрита челюсти?», надо отметить несколько важных моментов.
- Диагноз челюстной артроз ВНЧС на верхней и нижней челюсти указывает в первую очередь на дегенеративные изменения челюстного суставного диска и хрящевого покрытия. Чаще всего, наблюдается истончение и смещение челюстного диска, а также атрофия хрящевого покрытия суставной головки нижней челюсти. Снижается выработка синовиальной жидкости в полости нижнечелюстного сустава.
- Главное отличие суставного артроза нижней челюсти от артрита челюсти ВНЧС в том, что при артрозе нет явно выраженного воспалительного процесса в пораженном суставе и соответственно спаечного процесса. Но характер боли при челюстном артрозе более интенсивный.
- В подавляющем большинстве случаев, проводить диагностику и лечить артроз сустава нижней челюсти надо у гнатолога, в стоматологии. Данный специалист обеспечивает комплексный, междисциплинарный подход в лечении и учитывает все причины заболевания, а именно бруксизм, эндокринологические проблемы, щелчки в челюсти, гипертонус жевательных мышц, а также наличие остеопатических проблем с позвоночником и мышцами шеи.
Симптомы челюстного артроза
Артроз челюсти имеет следующие симптомы:
- Боль при жевании, особенно твердой пищи
- Хруст и щелканье челюстного суставного диска при еде и зевании
- Онемение, спазмы и боль в жевательных и мимических мышцах, особенно сильно это выраженно утром, сразу после сна. В дальнейшем это часто приводит к асимметрии лица
- Костные утолщения (остеофиты) в области суставной головки нижней челюсти, а также изменение (уплощение) сферической поверхности головки нижней челюсти
- В запущенной стадии болезни может развиться глухота уха на стороне пораженного артрозного сустава ВНЧС
Причины челюстного артроза связанны друг с другом. Чаще всего, инициатором патологических процессов выступает нарушение нейро-координации жевательных мышц, вследствие хронического стресса, гормональных сбоев и системных коллагенозов. В результате развивается диспозиция челюстного диска, головка сустава смещается в биламинарную зону и возникает болевой синдром. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию. Женщины, особенно в период менопаузы, болеют челюстным артрозом в 3 раза чаще мужчин.
Артроз челюсти, фото
Как лечить артроз челюсти?
Диагностика и лечение суставного артроза нижней челюсти должны проводится системно. Необходимо учитывать все патологические артрозные изменения в челюстном суставе.
Список диагностических мероприятий такой:
- МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
- Анализы крови на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
- Консультация стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
- Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
- Диагностика моделей зубов в артикуляторе
- MPI — анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
- Электромиография жевательных мышц
После этих и некоторых других исследований должен быть поставлен официальный (полный) диагноз и назначено качественное и профессиональное лечение челюстного артроза
Схема правильного гнатологического лечения артроза ВНЧС:
- Снятие болевого синдрома при помощи дистракционной капы и анальгетиков
- Нормализация тонуса жевательных мышц при помощи сплинт-терапии (и возможно ботокса)
- Определение конструктивного прикуса полости рта
- Временное протезирование полости рта по силиконовому ключу конструктивного прикуса
- Окончательное протезирование несъемными зубными протезами
Хирургическое лечение артроза нижней челюсти назначается при невозможности консервативного. Врачи проводят артролаваж полости сустава и после промывания физиологическим раствором закачивают в сустав остенил, гиалуроновую кислоту и другие препараты. При разрыве челюстного диска проводится его пластика с использованием хрящевой ткани ушной раковины.
Стоимость лечения артроза челюсти
Правильное и эффективное лечение артроза челюсти, отзывы пациентов это подтверждают, длится долго и стоит дорого. Цена лечения челюстного артроза в Воронеж и других крупных городах России зависит от следующих моментов:
- вида и способа диагностики
- квалификации врачей-гнатологов на консультации и лечении
- ценовой ниши, в которой работает медицинское учреждение
- способов и технологий лечения артроза ВНЧС
Стоимость диагностики и лечения артроза нижней челюсти под ключ начинается от 50000 рублей и может достигать 250 000 рублей и более.
Наши врачи
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Ширинян Саркис Кимович
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Наша клиника
Отзывы пациентов о: Артроз челюсти: диагностика и лечение
Гладких Наталья Семеновна, Воронеж
После перелома нижней челюсти в 2016 году мне диагностировали артроз челюсти. Лечение в государственной больнице только сняло симптомы. Альтернативное лечение артроза нижней челюсти прошла у доктора Салацкого Дмитрия Николаевича в клинике Партнёрмед. Сначала мне расслабили жевательные и лицевые мышцы, при помощи физиотерапии на магнитах и лазере успокоили боли в ВНЧС, а через полгода зафиксировали новый прикус на керамических накладках. Спасибо Дмитрию Николаевичу и Бродскому Сергею, ортопеду-протезисту, который сделал мне новые зубы.
Оценка:
Куприянова Надежда Олеговна, Воронеж
Диагноз артроз челюсти у меня уже два года. После удаления 6 коренных зубов три года ходила без протезов, а когда начались боли в суставах челюсти, обратилась в стоматологический университет и там узнала про свой челюстной артроз. Сначала, сразу после диагноза, первый год носила съемные протезы, но толку не было, боли то проходили, то появлялись. А вот в партнермеде доктор — гнатолог Салацкий объяснил мне, что только импланты с коронками вместо съемных бюгелей и дистрактор на челюсть могут снять вертикальную нагрузку с больных суставов. Когда приступили к лечению — так и получилось. Там же мне сделали и лечение физиотерапией, при помощи бегущего магнитного поля и лазера. Всего по времени лечилась 8 месяцев. Сейчас болей нет уже больше года и жевание гораздо лучше. Спасибо Дмитрий Николаевич, а отзыв пишу, как Вы и попросили, через полгода после последнего осмотра. С уважением Надежда.
Оценка:
Стоматологические клиники г. Воронеж
Источник