Лечение челюстно лицевого сустава в спб
|
Записывайтесь на первичную консультацию по тел. 989-13-49 КОНТАКТЫ |
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с основанием черепа. Он относится к наиболее функциональным суставам в человеческом организме и испытывает постоянные нагрузки во время жевания, разговора, а так же зевания.
При нормальном состоянии всех мышц и связок его работа не вызывает у человека дискомфортных ощущений, поэтому при их появлении необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение височно-нижнечелюстного сустава – это комплекс мер, направленных на облегчение, снятие и устранение симптомов заболевания, а так же на нормализацию работы сустава и его полное восстановление.
Симптомы
На наличие отклонений в работе височно-нижнечелюстного сустава могут указывать следующие неприятные симптомы:
- боль — резкие режущие либо колющие боли в скулах, усиливающиеся при движении нижней челюсти. Часто при воспалении ВНЧС болевые ощущения иррадиируют (распространяются) в близлежащие ткани, что порождает головную и ушную боли. При хронических заболеваниях боль может иметь тянущий, ноющий характер;
- отечность и покраснение тканей в области сустава – такое проявление характерно для размножения патогенных организмов в полости сустава;
- скованность движения – обычно наблюдается по утрам или после продолжительного бездействия. Пациент так же может испытывать трудности при открытии рта – он открывается не полностью, а только до определенного предела;
- хруст, щелчки, скрежет при движении челюсти обуславливаются тем, что при суставная щель сужена и суставные поверхности костей сближаются;
- чувство распирания в области сустава – обычно возникает при отеке;
- нарушения слуха – заложенность, появление звона, шума, при серьезных воспалениях – снижение слуха вплоть до глухоты;
- повышенная температура. Она может быть местной – увеличиваться на 1-2 градуса по сравнению с окружающими тканями, либо общей;
- лихорадка – ломота в мышцах, общая слабость, повышенная утомляемость;
- выраженная асимметрия лица.
- часто повышение внутричерепного давления;
- беспокойный сон; боль в голове, затяжные боли в плечах, лопаточной зоне;
- повышенная чувствительность зубов;
- депрессивные состояния;
- чувствительность глаз к свету-фотофобия;
При возникновении подобных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью в Нашу клинику «MY ORT» – возможно, Вам необходимо лечение патологии височно-нижнечелюстного сустава.
Причины заболевания
Дисфункция сустава может быть вызвана различными причинами:
- механическая травма – удар или падение может привести к повреждению любого из компонентов сустава;
- инфекция – попадание патогенных микроорганизмов в суставную полость, путь инфицирования может быть прямой (ранение сустава), контактный (с близлежащих тканей) и гематогенный (при инфекционных заболеваниях уха, горла, носа, нижней челюсти);
- чрезмерные нагрузки на сустав, возникшие при сильном сжатии зубов, неправильном прикусе, отсутствии зубов;
- наличие вредных привычек – грызть ногти, неправильно глотать пищу, зажимать телефон между плечом и щекой во время разговора.
- родовая травма;
- проблемы искривления позвоночника, сколиоз;
- неправильная постановка пломбы или протезирование;
- потеря жевательных зубов;
- формирование неправильного прикуса.
Даже обычная неправильно поставленная пломба может стать причиной столь серьезного недуга. Поскольку создается неравномерная нагрузка на суставы при жевании. Пациент начинает чувствовать боль при жевании, повышается стираемость зубов, может возникнуть воспаление тройничного нерва.
Большой процент дисфункций ВНЧС связан прежде всего с проблемами тазовых костей и искривлением позвоночника. Поскольку все отделы позвоночника в нашем организме взаимосвязаны, а затылок и область крестца должны иметь синхронное движение при нормальном функционировании, то при нарушениях в области спины возникает диссонанс в работе затылочных отделов и крестца. Стоит помнить, что внутри позвоночника располагается мозговая оболочка, которая при проблемах в том или ином отделе позвоночника, натягивается противоестественным образом, что приводит к нарушению работы, как самого отдела, так и проблем с затылочными костями, а они напрямую связаны с челюстными суставами.
Заблокировать нормальную работу сустава способна родовая травма, повлекшая неправильное расположение одной челюсти относительно другой. Часто такие нарушения происходят в результате сдавливания головы новорождённого при неправильном родовспоможении. В результате такой травмы происходит неправильное развитие зубного ряда в верхней челюсти, что приводит к скученности зубов, в связи с сужением костей.
В этом случае кости нижней челюсти отходят немного назад, принимая положение, как при вынужденной окклюзии. Потом возникают проблемы с движением других костей, носовым дыханием. Очень много медицинских нюансов, которые необходимо обязательно учитывать при лечении дисфункции и прочих заболеваниях височных суставов. Часто лечение проводят комплексно, например, начинают мероприятия по исправлению прикуса и одновременно делают блокады болевого синдрома.
|
|
Методы лечения
Узнать подробнее стоимость лечения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
ЦЕНЫ
Лечение заболевания височно-нижнечелюстного сустава должно осуществляться специалистом с применением одного или нескольких методов, подходящих для конкретного клинического случая:
- временное устранение болевых ощущений;
- ограничение движений челюсти;
- назначение особой диеты (мягкая и легкопережевываемая еда);
- медикаментозное лечение (при инфекционных заболеваниях);
- лечение с помощью специальных устройств (шины, капы);
- выравнивание окклюзии;
- устранение структурных нарушений;
- физиотерапевтические методы (электрофорез, массаж);
- хирургическое вмешательство.
Длительность лечения зависит от степени заболевания, его стадии и как правило составляет от одного до трех месяцев. В редких запущенных случаях она может исчисляться годами.
Иногда врач назначает ношение трейнера в ночное время. По своей сути это шина, позволяющая устранить вредные привычки-сосание пальца, помещение языка между зубами. Для ночного применения используют трейнер мягкий.
Часто трейнер назначают в детском возрасте, начиная с 6 лет, при установке диагноза, связанного с неправильным прикусом.
Поэтому при лечении сустава в любом возрасте, врач назначает это медицинское устройство перед пооведением более глобальных ортодонтических методов лечения. Это устройство позволяет улучшить дыхание носом, ведь оно часто носит проблематичный характер при патологиях ВНЧС.
Существует специальный трейнер при заболеваниях сустава. Он позволяет существенно разгрузить сустав, уменьшить бруксизм, снять мышечные напряжения. Эта шина была разработана при помощи программы компьютерного моделирования. Поэтому ее лечебный эффект гарантирован и вполне может быть просчитан. Прекрасно работает на зубных дугах любой ширины. Дает фиксацию челюстям по первому классу и воздействует на мышцы, находящиеся в районе сустава, расслабляюще. Тем самым, снимая болевые ощущения, связанные с заболеваниями ВНЧС. Причем боли прекращаются уже,как в области самого сустава, так и в области шеи, плеч, головы. Пациенты уже через три ночных использования ощущают улучшение. А через пару недель Пациенты уже перестают использование этого устройства, так как происходит стабильное закрепление результата.
Стоимость лечения
Окончательная цена курса лечения зависит от его длительности и методов, применяемых врачом нашей клиники «MY ORT».
Височно-нижнечелюстные суставы представляют собой очень сложную функциональную система с рядом особенностей, отличающих их от иных суставов, поэтому проводить диагностику и лечение его заболеваний необходимо только у квалифицированных специалистов.
Несвоевременное обращение за помощью в случае заболевания ВНЧС приводит к серьезным осложнениям, плоть до сращения либо разрушения сустава.
О нас
Клиника ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии «MY ORT» специализируется на исправлении нарушений прикуса и зубо-челюстных аномалий. Наши специалисты предлагают Пациентам качественное и доступное лечение височно-нижнечелюстного сустава в Санкт-Петербурге.
Каждый клинический случай уникален и рассматривается отдельно, чтобы сделать лечение максимально эффективным и удобным. В разделе «Акции и скидки» Вы можете ознакомиться с наиболее выгодными предложениями. Задать интересующий Вас вопрос и записаться на прием к врачу можно по телефону: +7 812 989-13-49.
Источник
- Главная
- Услуги
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение
Боль и патология в области височно-нижнечелюстного сустава имеют множество клинических проявлений и, соответственно, наименований (синдром Кастена, миофасциальный синдром, артрозо — артрит челюстных суставов, хронический подвывих нижней челюсти, дисфункция ВНЧС или височно-нижнечелюстного сустава и прочее). Мышечно — суставная и болевая дисфункция ВНЧС имеет код по МКБ-10 и относится к блоку К00-К14,подпункту К07.6. Современное гнатологическое лечение и клинический протокол этого многофакторного заболевания могут потребовать привлечение нескольких специалистов, гнатолога, остеопата, невролога, физиотерапевта, челюстно — лицевого хирурга, ортодонта, зубного ортопеда — протезиста. Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Санкт-Петербург Санкт Петербурге и других крупных городах России читайте далее…
- Что такое височно – нижнечелюстной сустав?
- Причины дисфункции ВНЧС
- Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
- Лечение дисфункции ВНЧС
- Центр лечения дисфункции ВНЧС в Санкт-Петербург
- Стоимость лечения дисфункции ВНЧС
Строение и функция нижнечелюстного сустава
Для того, что бы лучше разобраться, какие причины вызывают болевую и мышечную дисфункцию правого и левого сустава ВНЧС, необходимо понять, что это такое — височно нижнечелюстной сустав, его строение и функцию.
Сустав нижней челюсти (ВНЧС), фото
В самом широком понимании, строение нижнечелюстного сустава имеет следующие элементы и особенности:
- Это двойной, иными словами – парный, (левый и правый), комбинированный сустав (единственный в своем роде у человека).
- Сустав челюсти относится к категории сложных сочленений человеческого организма, с максимальной свободой движения в разных направлениях. Он разделен на два этажа (отдела): верхний этаж находится над челюстным диском, нижний этаж под диском. Сустав покрыт суставной капсулой.
- Оба сустава нижней челюсти в норме синхронно воспроизводят движения в 3 плоскостях:
- горизонтальной: слева — направо
- вертикальной: вверх- вниз
- саггитальной: назад – вперед (от спины к животу)
- Между суставной головкой нижней челюсти и суставной впадиной черепа находится челюстной диск, который покрывает среднюю часть суставной головки и служит для смягчения и амортизации давления в суставе.
- Суставной нижнечелюстной диск соединен с внутренними капсулярными связками, которые регулируют смещение диска вперед назад, влево и вправо. Внешние связки сустава определяют границы смещений нижней челюсти, совместно с группой жевательных мышц.
- Все суставные поверхности покрыты хрящом, который выделяет синовиальную жидкость для смазки сустава челюсти и улучшения скольжения суставной головки в суставе.
.png)
Причины дисфункции ВНЧС
Условно, можно выделить 3 основных причины развития и этиологии клиники дисфункции челюстного сустава ВНЧС:
- Дисбаланс и нарушение нервной координации челюстных мышц подымающих и опускающих нижнюю челюсть. Чаще всего, сначала нарушается тонус и напряжение мышечных волокон у правых и левых жевательных мышц, а потом возникает их разбалансировка, разражение биламинарной зоны и боль при жевании и глотании.
- Хронический стресс, в течение длительного срока (от года и более), вызванный расстройством ЦНС и высшей нервной деятельности.
- Нарушения прикуса и окклюзии (смыкания) зубов, вкупе с нестандартными размерами и положением челюстей относительно друг друга и основания черепа.
Как правило, все вышеперечисленные факторы, в большей или меньшой степени имеют место, если поставлен диагноз — синдром дисфункции ВНЧС. Отзывы пациентов и форум в интернете это подтверждают.
Доказана наследственная предрасположенность к дисфункции челюстных суставов, при генетических аномалиях связанных с неправильным прикусом, особенно при микрогнатии и макрогнатии нижней или верхней челюсти.
Симптомы и профилактика дисфункции ВНЧС
В стоматологической клинике «ПартнерМед» диагностика дисфункции ВНЧС проводится гнатологом. Он же составляет план лечебных мероприятий. При постановке диагноза учитываются следующие симптомы:
- Боль в челюстных суставах
- Как правило, при дисфункции ВНЧС возникает хроническая болезненность височной, трапецивидной, жевательной и ряда других мышц. Появляется тупая или ноющая зубная, глазная, головная и лицевая боль, возможно развитие синдрома невралгии тройничного нерва, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с артритами и остеохондрозом шейного отдела позвоночника, а также отитами.
- Затруднения в открывании рта
- Происходит как бы блокирование движений или заклинивание в ВНЧС. Для того чтобы открыть рот необходимо сначала немного сместить челюсть влево, вправо, вперед или назад.
- Щелчки в челюсти
- В момент открывания рта, жевания и при зевании, в суставе ВНЧС возникают щелчки и хруст. Также возможны и другие шумы в виде скрежета, хлопков, иногда достаточно громких для того, что бы их услышали посторонние люди.
Кроме того, в зависимости от доминирования различных причин при развитии заболевания, появляются затруднения в проглатывании еды, боли в языке, звон и шумы в ушах, сухость в полости рта, изменения чувствительности губ, неба и другие патологические проявления.
Для того, чтобы поставить полный и окончательный диагноз дисфункция ВНЧС, по назначению гнатолога проводятся следующие клинические обследования:
- КТ и МРТ суставов (наиболее желательно сделать динамическое МРТ ВНЧС)
- Анализы крови, в том числе на ревматоидный фактор, аллерго-статус, расширенная иммунограмма
- Консультация гнатолога и стоматолога-остеопата (или остеопата работающего вместе со стоматологом)
- Функциональная диагностика зубных рядов (с учетом бокового и фронтального разобщения зубов)
- Диагностика моделей зубов в артикуляторе
- MPI — анализ (нахождение правильного положения нижней челюсти)
- Электромиография
- Электроная аксиография и кондилография
Правильная профилактика дисфункции челюстных суставов ВНЧС требует своевременного избавления от вредных привычек, жевания жвачки, частого употребления очень твердой пищи, например разжевывания засушенных кальмаров и рыбы к пиву. Во время занятия профессиональным спортом в боксе, борьбе, миксфайте обязательно использовать средства защиты, шлемы и защитные назубные капы. Необходимо регулярно обращаться к гнатологу для лечения бруксизма, щелканья челюсти и других гнатологических заболеваний.
Дисфункция ВНЧС, фото
Лечение дисфункции ВНЧС
Эффективные и современные методы лечения дисфункции ВНЧС подразумевают междисциплинарный подход. Это значит, что лекарства, ограничение речевой нагрузки, физиотерапия, остеопатия, лфк, миогимнастика , сплинты и дистракционные капы для нижней челюсти, ортопедические и ортодонтические конструкции подбираются единой командой состоящей из врачей разных специальностей, гнатологов, остеопатов, неврологов, психологов, ортодонтов и других специалистов. Методики и способы лечения дисфункции ВНЧС в Санкт-Петербург Санкт Петербурге и других крупных российских городах принципиально не отличаются друг от друга и имеют общий алгоритм.
В зависимости от преобладания того или иного этиологического фактора, может делаться упор в большей или меньшей степени на разные способы лечения челюстной суставной дисфункции. Тем ни менее, существует одинаковый алгоритм и клинические протоколы для лечения хронической дисфункции нижнечелюстного сустава ВНЧС.
Вот одна из стандартных схем лечения ВНЧС:
- Снятие болевого синдрома в ВНЧС при помощи дистракционной капы и анальгетиков
- Проведение физиотерапии и медикаментозной комплексной терапии для снятия внутрисуставного воспаления
- Нормализация тонуса жевательных мышц при помощи сплинт-терапии (и возможно ботокса)
- Определение правильного конструктивного прикуса полости рта
- Временное протезирование полости рта по силиконовому ключу конструктивного прикуса
- Окончательное протезирование несъемными зубными протезами
Лечение ВНЧС, фото
Центр лечения дисфункции ВНЧС в Санкт-Петербург
Сегодня, клиники и центры лечения дисфункции ВНЧС в Санкт-Петербург Санкт Петербурге и других крупных городах России, различные форумы и отзывы пациентов — позволяют определить тот золотой стандарт эффективных методов лечения и сопутствующего оборудования, который наиболее эффективно лечит данное заболевание.
Список необходимой диагностическо – лечебной аппаратуры используемой ведущими профильными учреждениями, в том числе и клиникой «Партнер мед», включает в себя:
- Артикуляторы и лицевые дуги «Гирбах»
- Аксиограф «Гамма»
- Аппарат «Мист тенс»
- Компьютерный электромиограф «Синапсис»
- Остеопатический аппарат Фокса
- Компьютерные анализаторы окклюзии «Т-скан»
и некоторые другие приборы.
Курс по лечению дисфункции ВНЧС в стоматологической клинике «Партнер мед» длится от 3 до 12 месяцев, в зависимости от сложности и количества необходимых диагностических и лечебных процедур в каждом конкретном клиническом случае.
Стоимость лечения дисфункции ВНЧС
Отвечая на часто задаваемые пациентами вопросы: «Сколько стоит лечение дисфункции ВНЧС, со скидкой, по акции? Где и насколько дешевле цены на такое лечение под ключ, в Санкт-Петербург Санкт Петербурге или других городах России?», необходимо отметить, что цена лечения патологии и дисфункции челюстных суставов ВНЧС и стоимость отдельных ее этапов зависит от следующих моментов:
- От сложности диагностики и количества медицинских манипуляций
- От квалификации гнатологов, ортодонтов и других специалистов
- От ценовой политики каждого конкретного стоматологического центра
Стоимость диагностики дисфункции ВНЧС начинается от 10 000 рублей и может достигать 80 000 рублей и более. Цена лечения начинается от 15000 рублей и может достигать 300 000 рублей и более.
Наши врачи
Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
Стаж работы: с 1999г.
Салацкий Дмитрий Николаевич
Главный врач, стоматолог-ортопед, гнатолог, челюстно-лицевой протезист
Стаж работы: с 1988г.
Ширинян Саркис Кимович
Врач-стоматолог, хирург-имплантолог, ортопед, терапевт
Стаж работы: с 2000г.
Наша клиника
.jpg)
Отзывы пациентов о: Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение
Агафонова Диана Витальевна, Санкт-Петербург
Искала в интернете и на форумах что делать, если возник синдром болевой дисфункции ВНЧС, какая диагностика и лечение. Благодаря отзыву Бузникиной Алеси попала к гнатологу Салацкому и он объяснил мне, что мышечная и суставная дисфункция ВНЧС сустава лечится современными методами при помощи разобщающей и релаксирующей капы, мио-активатора и физиотерапии. За год и 2 месяца я пополнила список тех пациентов, кто вылечил дисфункцию внчс у этого замечательного врача. Он же рекомендовал регулярную миогимнастику при дисфункциях как правого, так и левого внчс. Оплата за все его лечебные услуги составила 239000 рублей. Рекомендую данного специалиста.
Оценка:
Малкина Марина Михайловна, Санкт-Петербург
Я осталась лечить в «партнермеде» у гнатолога – практика Салацкого дисфункцию моих жевательных суставов потому, что получила от него четкий и однозначный диагноз без всяких расплывчатых терминов, а также понятный план лечения. Он мне диагностировал смещение диска в правом суставе, бруксизм и стачивание зубов. Когда подняли прикус коронками и определили правильное положение нижней челюсти, то пропали боль и щелканье при еде, дома назначили сплинт – капу на ночь и ограничили жесткую пищу. Все! На этом мое лечение закончилось, и закончилось успешно! А до этого в стоматологическом институте я столкнулась с «докторами-теоретиками», 2 месяца меня обсуждали, гоняли с кафедры на кафедру, говорили много, а толку ноль.
Оценка:
Стоматологические клиники г. Санкт-Петербург
Центральная стоматология №1
Санкт-Петербург, Невский проспект, д.46
8 (812) 571-25-04
Район: Центральный
Стоматология №11
Санкт-Петербург, Проспект Народного Ополчения, д.6
8 (812) 377-38-05
Район: Кировский
Стоматологическая поликлиника № 4
Санкт-Петербург, Беловодский пер., д.1
+7 (812) 331-56-57
Район: Выборгский
Пн-Пт 08:00 — 20:00
Сб Выходной — Выходной
Вс Выходной — Выходной
ROOTT
Санкт-Петербург
10:00-22:00
Стоматология №21
Санкт-Петербург, ул. Седова, д.94
+7 (812) 362-11-27
Район: Невский
Стоматология № 27
Санкт-Петербург, ул. Наличная, д.27
8 (812) 356-15-29
Район: Василеостровский
Источник
