Лечение бородавок на пальцах ног лазером
Автор Виталий Колчанский На чтение 12 мин. Просмотров 8k. Опубликовано 07.12.2017
Удаление бородавок лазером – это наиболее эффективный метод устранения новообразований на подошвах ног, кистях и пальцах рук. Коагуляция проходит под местным обезболиванием, поэтому метод вполне применим для чувствительных зон – на веках, губах, шее, в подмышечных впадинах, на бороде, на внешних половых органах. Этот способ гораздо менее болезненный, чем химическая и криодеструкция.
Лазер быстро удаляет бородавку, одновременно дезинфицирует рану, редко вызывает образование рубцов, его эффективность выше других известных методов. Впрочем, лазерное удаление бородавок имеет противопоказания и возможные последствия. Поэтому прежде чем воспользоваться методом, следует оценить все доводы за и против.
На чем основана методика
Лазерный луч – это мощный сфокусированный поток света, который генерирует высокую температуру в тканях в зоне воздействия, вызывает испарение жидкости и некроз новообразования. По сути, это выжигание бородавок лазером.
В зависимости от типа, воздействие лазера может варьироваться. В косметологии используются три типа оборудования:
- Обыкновенный СО2 лазер с постоянным излучением. Он применяется на остроконечных кондиломах, вульгарных бородавках, контагиозных моллюсках и других видоизменениях кожи. Постоянное воздействие луча быстро удаляет бородавку, но при этом риск образования шрамов или глубоких ран довольно велик.
- Импульсный лазер. Имеет меньшую фокусировку и исключает ожог кожных покровов. Выведение устройством импульсного типа применяется на плоских папилломах, расположенных на лице.
- Эрбиевый лазер. Наиболее безопасная технология, которая не приводит к образованию ожогов. Устранение эффективнее СО2 в 12 раз.
У каждой технологии своя специализация. Ощущения после процедуры и результат будут зависеть не только от типа лазера, но и от размера, расположения новообразования и, конечно, от качества работы специалиста. Поэтому лазерное удаление бородавок нужно производить только в специализированных клиниках, которые имеют лицензию.
Показания и противопоказания
С помощью лазера можно проводить разные манипуляции:
- удаление подошвенных бородавок лазером – такие новообразования развиваются на коже стоп и представляют собой роговые твердые наслоения со стержнем по центру;
- удаление обыкновенных или вульгарных бородавок;
- удаление плоских бородавок – узелков от 1 мм до 1 см, которые немного возвышаются над поверхностью кожи, но по цвету не отличаются от нее.
У технологии нет ограничений по локализации. С помощью лазера можно удалить бородавки на лице, на ногах, на руках, в подмышечных впадинах, на половых органах, то есть практически везде, где заметен физический или косметический дефект. Особенно эффективна лазеротерапия ладонных образований – как единичных, так и множественных. Когда бородавки выжигают лазером, чаще удается избежать рецидива.
Чтобы избежать пигментации, заражения ткани раны, образования келоидного рубца, в первый месяц не рекомендуется принимать горячую ванну, сидеть в парилке, посещать бассейн или открытые водоемы, воздействовать на кожу агрессивными косметическими средствами.
Удаление бородавок лазером – это хирургическое вмешательство со своим спектром противопоказаний. Лазерный метод не применяется в следующих случаях:
- острое инфекционное заболевание, простуда, грипп, ОРВИ;
- хронические патологии в стадии обострения;
- психические заболевания;
- герпетические высыпания, опоясывающий лишай;
- кожные раздражения на участках, прилегающих к удаляемой бородавке, фотодерматиты;
- повышенная температура;
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
- легочная недостаточность;
- высокое артериальное давление;
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
Удалению лазером не подлежат злокачественные новообразования. Процедура противопоказана больным онкологическими заболеваниями, системными нарушениями обмена веществ. В период беременности и грудного вскармливания удаление бородавок методом лазерной деструкции тоже не рекомендуется.
Можно ли таким способом удалять бородавки у детей?
Отвечая на этот вопрос, специалисты отмечают, что убирать бородавки у ребенка лазером можно в любом возрасте, как только дефект начнет доставлять существенные неудобства. И если возникла необходимость оперировать ребенка, то лучше прибегнуть к лазерной процедуре, как к наименее травматичной.
Чаще всего такие дефекты отмечаются у детей после 5 лет. Иногда они формируются на подошве ног и доставляют физический дискомфорт, так как натираются при ходьбе, доставляют боль. Пяточная бородавка на пятке у детей часто проходит самостоятельно в течение 1-1,5 лет и не требует лечения. Но если образование разрастается и начинает кровоточить, его необходимо удалять. Такая бородавка может потребовать большего периода заживления, но тоже отлично поддается лазерному удалению.
Реже появляются бородавки на лице и руках, где выглядят как бляшки телесного или желтоватого цвета. Они могут быть незаметными, но если бородавок много, то это может привести к психологическим проблемам. Сейчас, когда в арсенале дерматологов-косметологов появился лазер, можно не ждать, что ребенок «перерастет» проблему, а записаться на удаление дефекта.
Детям удаление бородавок лазером проводится под местной анестезией и не вызывает боли. Манипуляция обычно длится несколько минут, заживление занимает несколько дней. Удаление кондилом лазером, как правило, проходит без последствий.
Как удаляют бородавки лазером
Для профилактики осложнений, перед тем, как убрать бородавку лазером, рекомендуется снизить световую нагрузку на кожу и не допускать контакта с химическими веществами. За неделю до процедуры нужно отказаться от солнечных ванн, солярия. Если прижигание бородавок лазером проводится летом, то рекомендуется пользоваться кремом с высоким показателем SPF.
Перед процедурой стоит пройти медосмотр и уточнить наличие противопоказаний. Лазерное прижигание бородавки предполагает полное удаление ее тела, забрать материал на гистологическое исследование не получится. Поэтому обследование на предмет доброкачественности нужно пройти заранее. Перед процедурой прижигания специалист осматривает новообразование, подбирает интенсивность лазерного воздействия, уточняет характер анестезии.
Сама процедура воздействия точная и деликатная. Концентрированный поток световых частиц генерирует высокую температуру на поверхности патологического образования и его ткани испаряются послойно от верхушки до основания. Действуя аккуратно, хирург не задевает расположенные рядом ткани. Лазерный луч прижигает и сосуды, питающие бородавку, поэтому кровотечение из раны исключено. Полностью выжигая органику, лазерный луч дезинфицирует рану.
Продолжительность процедуры зависит от размера образования и еще локализации. Это может быть от 1-2 минут до получаса. Дольше всего происходит лазерное удаление подошвенных бородавок – луч должен испарить тело нароста, включая корни, чтобы исключить повторное распространение вируса. Для удаления бородавки на стопе требуется всего одна манипуляция лазером, и сегодня это самый эффективный метод лечения.
Заключительный этап – обработка раны. После удаления лазером остается бескровный обожженный след, который исчезает через 1-2 недели после процедуры, в зависимости от ухода и степени покоя. Далее врач объяснит, что делать после удаления бородавки лазером и как ухаживать за раной до полного выздоровления.
Преимущества и недостатки лазерного метода
Лечение бородавок лазером – самый современный, эффективный и быстрый способ избавления от нежелательных наростов. Процедура имеет ряд преимуществ:
- безболезненность;
- стерильность раны и практически нулевой риск инфицирования;
- отсутствие кровотечений после обработки;
- отсутствие повреждений окружающих тканей;
- самый низкий риск образования рубцов, шрамов, изменения цвета кожи;
- короткий период воздействия аппаратом – можно выжечь папиллому на лице за 3-5 минут, на подошве обработка займет до получаса;
- для удаления бородавки нужен всего один сеанс;
- лазер подходит для наростов любого вида и локализации;
- незначительный риск рецидива, поскольку вирус папилломы человека уничтожается вместе с пораженными тканями;
- отсутствие возрастных ограничений.
Основной недостаток процедуры – его стоимость. Также необходимо учитывать, что после удаления особо крупных бородавок остаются следы. В редких случаях рубцы возможны и при небольших образованиях – они появляются в результате низких регенерационных свойств тканей. При нарушении правил послеоперационного ухода имеется риск воспаления и нагноения раны. Удаление лазером шипиц на подошве требует длительного периода покоя. Крупные повреждения также заживают дольше.
Сама по себе местная анестезия может вызывать побочные реакции в виде головокружения, перемены давления, сонливости, общей усталости. Если у вас уже были негативные реакции на анестезию, следует предупредить об этом врача или рассмотреть другие методы.
Больно ли удалять бородавку лазером
Если вы волнуетесь, больно ли удалять бородавки лазером детям и взрослым, это напрасно. Манипуляции проводятся под местной анестезией, пациент не чувствует происходящего. Но если речь идет о маленьких детях, то они могут испытывать психологический дискомфорт. Будет ли ребенок плакать в кресле лазерного хирурга – зависит от предварительного настроя. Помните, что во время заболеваний заниматься удалением не рекомендуется.
Метод признан самым безболезненным – лазерное удаление бородавок у детей более приемлемо, чем криодеструкция, электрокоагуляция и, тем более, химическая деструкция. Тело бородавки удаляется полностью, а кожа после манипуляции заживает быстрее, чем в случае с другими методами.
Удаление подошвенной бородавки лазером вызывает чуть больший послеоперационный дискомфорт, поскольку площадь шипицы обычно крупнее, чем в других зонах, а область подошвы подвергается большим нагрузкам.
Но во время операции наросты удаляются без неприятных ощущений. Родители могут не беспокоиться – прижигать бородавки лазером не больно, хотя заживление иногда протекает неприятно.
Последствия и возможные осложнения
Лазерное удаление бородавок имеет свои плюсы и минусы. Некоторые пациенты жалуются на то, что плохо им плохо удалили папиллому или она болезненно заживает. Это может произойти по причине недостаточной квалификации хирурга, так и из-за действий или предрасположенности самого пациента.
Наросты удаляются за один сеанс. Основные осложнения и последствия удаления бородавок лазером – это рубцы и шрамы. Они возникают из-за:
- предрасположенности кожи к образованию келоидов;
- травмирования и инфицирования раны;
- нарушений правил ухода во время реабилитационного периода.
Рубец неизбежен при крупных ранах, углубленных под сосочковый слой кожи. Цвет кожи при этом меняется.
Если шрам находится на скрытых участках тела, не заметных посторонним, его можно не удалять. Когда есть риск заметного косметического дефекта, пациенту рекомендуют препараты, которые предотвращают образование грубых рубцов (Контрактубекс, гидрокортизоновая мазь, Панавир). Крупные келоидные рубцы впоследствии можно удалить методом криодеструкции, СВЧ-терапии, электрокоагуляции. Также даются отдельные рекомендации, чем и как обрабатывать рану.
К возможным осложнениям относятся ожоги и покраснения, а при наличии чувствительности к световому воздействию – еще и появление отечности. При соблюдении правил в реабилитационный период такие последствия не возникают. Если же ожог появился и не проходит, следует проконсультироваться с дерматологом.
После операции несколько дней может держаться субфебрильная температура, это естественная реакция организма. Но когда пациент расчесывает ранку и заносит инфекцию, на месте удаленной папилломы может появиться воспаление. Если оно не проходит более 10 дней, следует обратиться к хирургу, который проводил операцию. Врач назначит антисептики и антибиотики для обработки раны.
При плохой переносимости боли или расхождении краев раны ощущения после операции могут причинять особый дискомфорт. Если рана была инфицирована и воспалилась, боль становится сильнее. В этом случае нужно обратиться к врачу – возможно, понадобится промывание антисептиками, наложение швов или прием обезболивающих. Важно не заниматься самолечением, а идти к специалисту при любых признаках дискомфорта.
Удалили бородавку лазером – сколько заживает ранка
Первые инструкции о том, как ухаживать за раной после удаления бородавки лазером, вы получите в клинике. Заживление происходит в несколько этапов:
- Вначале на ранке образуется струп – сухая корка, под которой заживают ткани.
- В норме, если обеспечить нормальный уход за раной после удаления бородавок лазером и не расчесывать ее, корка отваливается через 5-10 дней, в зависимости от площади раны, возраста пациента и способности кожи к регенерации.
- Через месяц после удаления рельеф и цвет кожи выравнивается и становится неотличим от окружающих тканей.
Продлить срок заживления могут имеющиеся заболевания, например, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, гормональные нарушения. Эти факторы служат противопоказанием к процедуре. Сроки реабилитации затягиваются при угнетенном иммунитете, при отсутствии должного ухода за раной, при употреблении алкоголя и курении, что замедляет регенеративные процессы. Нельзя сказать точно, сколько заживает рана после удаления бородавки лазером в этих случаях.
Хирург дает подробную инструкцию, чем и как обрабатывать рану после удаления бородавки лазером. Уход за этой раной требует защиты от механического повреждения. Если это подошвенная бородавка, то лучше в первые дни посидеть дома и ходить босиком, держа место вмешательства на открытом воздухе. При необходимости ходить – использовать удобную обувь.
Ранку любой локализации нельзя мочить минимум 3 дня после операции, а лучше – когда отпадет корочка. Для ежедневной обработки обычно используется 0,5% раствор хлоргексидина, марганцовка. После отпадения корки след смазывают Контрактубексом или другим препаратом от образования рубцов.
Профилактика рецидивов
Попадая в организм, вирус папилломы человека, вызывающий рост бородавок, не покидает его и активизируется при угнетении иммунной системы. Нельзя дать 100% гарантию того, что после удаления бородавки не появятся снова. Но можно свести риск к минимуму.
Сразу после операции приобретите средства, чем обрабатывать участки кожи после удаления бородавки лазером, – антисептики, в состав которых не входит спирт или агрессивные химические средства. До полного заживления раны на место вмешательства нельзя наносить косметику или заклеивать его пластырем.
Риск рецидива зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. При наличии кожных болезней, пониженного иммунитета, множественных новообразованиях риск повышен. Если за время реабилитационного периода поверхность раны полностью сгладилась, вероятность повторного появления бородавки минимальна.
Стоимость процедуры
Стоимость удаления бородавки с помощью лазера выше, чем у других методов, например, с использованием жидкого азота, радиоволнового или электрокоагулятора. Но зато эта процедура позволяет избавиться от дефекта за один сеанс. Что лучше — удаление бородавок лазером или азотом, решают пациент и лечащий врач на основании возможностей и противопоказаний.
Диапазон цен меняется в зависимости от политики клиники, используемого оборудования, квалификации хирурга, расположения новообразования. Так, простую маленькую бородавку обычным СО2-лазером можно удалить за сумму от 200 до 1000 рублей, папилломы на нежной коже интимных мест убирают за 6.500 рублей. Также стоит учесть цену предварительной консультации – около 1000 рублей в разных клиниках Москвы.
Источник
Удаление Verruca plantaris на подошве – это способ избавиться от внешнего проявления инфекции, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ). Насчитывается 118 типов возбудителя, но в появлении разрастаний на подошве виновны 1, 2, 4, 27 и 57 подтипы. Если вовремя удалить подошвенную бородавку, то можно избежать распространения возбудителя на другие участки тела.
Стоимость услуг
Наименование процедуры | Цена |
---|---|
Удаление бородавок от 0,1 до 0,3 см в диаметре | 300 руб. |
Удаление бородавок от 0,3 см до 0,6 см в диаметре | 500 руб. |
Удаление бородавок от 0,6 см до 1,0 см в диаметре | 800 руб. |
Удаление бородавок от 1,0 см в диаметре | 900 руб. |
Криодеструкция бородавок от 0,5 см в диаметре | 300 руб. |
Криодеструкция бородавок от 1 см в диаметре | 600 руб. |
Методы удаления подошвенных бородавок и цены на них
В нашей клинике применяют несколько вариантов удаления. Их эффективность отличается от давности заболевания, глубины прорастания и размера папулы. После осмотра дерматолога, вам рекомендуют один из следующих способов:
- Криодеструкция подошвенной бородавки. Наши врачи используют криозонд с жидким азотом. Температура действующего вещества -196°С. При воздействии на кожу клетки разрушаются, разрастание исчезает. Время воздействия – 10-30 секунд, иногда делается 2 подхода с перерывом 1-2 минуты. После оттаивания кожи врач оценивает эффект от заморозки. Цена на удаление азотом меньше, чем на остальные способы воздействия.
- Электрокоагуляция – удаление нароста при помощи электрического тока. Рана одновременно дезинфицируется. Методика не подходит для новообразований большого диаметра, проводится под местной анестезией.
- Удаление лазерным лучом – безопасная и безболезненная процедура, не требует анестезии. Цена удаления подошвенных бородавок зависит от площади новообразования. Мы удалим вам разрастание за одно посещение, чем сэкономим деньги.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Положительная сторона удаления азотом – отсутствие боли. Но область прижигания защищают от травмы. Пузырек должен лопнуть самостоятельно через 5-7 дней. Полный цикл восстановления кожи длится 3 недели. После удаления сжиженным азотом не образуется грубый рубец, кожный покров восстанавливается полностью.
Криолечение безболезненно, но на месте удаления азотом отек и воспаление сохраняется до 2 недель. Одного посещения медцентра иногда недостаточно, поэтому через 3 недели проводится повторное прижигание.
Лазерное удаление бородавки на стопе – эффективный способ избавиться от внешних проявлений инфекции. Мы применяем аппарат, который воздействует на патологически измененный эпидермис и не затрагивает здоровые ткани. Рана заживает за несколько дней, на ее месте восстанавливается здоровый эпителий.
В каких случаях нужно лазерное удаление подошвенных бородавок или криодеструкция?
Заражение ВПЧ происходит контактным путем при посещении бассейна, бани, сауны, спортзала. От момента проникновения вирусных частиц до появления папулы проходит от 1 месяца. Увеличивают риск проявления болезни следующие факторы:
- снижение иммунитета
- потливость ног
- закрытая не дышащая или узкая обувь
- сухость кожного покрова
- деформация стопы из-за артрита, плоскостопия
- нарушение кровотока при диабете, атеросклерозе или варикозе ног
Перед тем, как записаться на удаление подошвенных бородавок лазером, узнайте цену обследования. Диагностика на ВПЧ полимеразной цепной реакцией позволяет обнаружить вирусы в крови. Но лечение начинают при появлении разрастаний на стопе. Запишитесь к дерматологу, если заметите на пятке сосочки, плотные бляшки, овальные или круглые уплотнения диаметром от 2-3 мм.
Наш врач внимательно осмотрит патологические образования и отличит бородавку от мозоли. ВПЧ вызывает изменение генетического материала клеток, поэтому в области очага нарушается характерный рисунок бороздок. Над мозолями такого не происходит.
Мы проведем вам лазерное удаление подошвенных бородавок, если они болят. Неприятные ощущения возникают при ходьбе, а первые симптомы появляются при сжатии складки над папулой пальцами.
Не удаляйте веррукозные образования на пятках самостоятельно. Если процедура пройдет неправильно, на месте бляшки в дерме останется корень. От него начнет расти новая папула или инфекция распространится на другие зоны. Множественные разрастания говорят о активном вирусном заболевании и благоприятных условиях для размножения папилломавируса.
ФОТО ДО И ПОСЛЕ
Что включает подготовка к удалению бородавок лазером на стопе?
По внешнему виду патология часто напоминает участок гиперкератоза или сухой мозоль. Наши профессиональные дерматологи проведут дерматоскопию, чтобы подтвердить диагноз. При веррукозном изменении исчезает кожный рисунок, а в капиллярах появляются микротромбозы.
ПЦР-диагностика не обязательный этап перед удалением подошвенных бородавок лазером в Москве. Исследование позволяет подтвердить, что в заболевании виновен вирус папилломы.
Иногда для подготовки к удалению уточняют глубину прорастания при помощи УЗИ. Это позволяет выбрать подходящий метод лечения. Для поверхностных очагов подойдет криодеструкция, при глубоких и множественных лучше использовать лазер.
Если в центре разрастания появляется ранка, вокруг него признаки воспаления, то это симптомы, характерные и для опухоли. В подозрительных случаях мы отправим вас на консультацию к онкологу.
Веррукозную бляшку перед удалением дифференцируют от других кожных болезней:
- сифилиды – вам предложат сдать тест на сифилис
- кератодермия – остроконечного вида, есть воспалительная зона вокруг, размер в миллиметрах
Дополнительные анализы или обследования не нужны, чтобы удалить подошвенную бородавку в Москве в нашем медцентре.
В день проведения процедуры вымойте ноги. Не используйте косметические средства, они мешают манипуляции. Не соблюдайте диету и не голодайте. Не отказывайтесь от приема лекарств, которые вы пьете ежедневно. Это не повлияет на ход удаления или результат.
Видео с интервью врача
Кому противопоказана криодеструкция подошвенной бородавки и другие методы удаления?
Удаление бородавок на стопе лазером или жидким азотом не имеет противопоказаний. Вам рекомендуют перенести процедуру на другое время при беременности или обострении хронического заболевания, вспышке острой инфекции.
Мы удаляем бляшки эдектрокоагулятором под местной анестезией, чтобы уменьшить боль. Дерматолог спросит у вас об аллергии на лекарственные препараты. Сообщите, если вы не переносите Новокаин или Лидокаин. При аллергии в прошлом повторное введение препарата приведет к тяжелой реакции. Она проявляется острой крапивницей или анафилактическим шоком.
Предупредите дерматолога, если у вас сахарный диабет, варикозное расширение вен или бедренные артерии поражены атеросклерозом. При этих заболеваниях нарушается кровоток и микроциркуляция в ногах. Удаление бородавок на ноге лазером разрешено, но заживают раны хуже.
Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.
Клиника ABC от 300 руб.
Бибирево 2 500 руб.
Улица 1905 года 1 200 руб.
Таганская От 1 600 руб.
Университет От 600 руб.
Чкаловская От 800 руб.
Римская 3 800 руб.
Проспект Мира 1 350 руб.
Сухаревская 1 500 руб.
Шаболовская 2 500 руб.
Щёлковская 1 200 руб.
*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.
Последствия удаления бородавок на ноге лазером
Врач регулирует глубину проникновения и ширину воздействия лазерным лучом. Удаление веррукозного новообразования с корнем предотвращает риск рецидива. Рана заживает через 7 дней.
После удаления сжиженным газом на месте воздействия появляется волдырь. Внутри него скапливается светлая жидкость. Иногда она окрашивается в красный цвет. Это признак глубокого проникновения. Не прокалывайте его и не наклеивайте сверху пластырь без стерильной салфетки. Ноги моют, но осторожно.
После удаления мелких очагов или непродолжительного воздействия заморозки волдыри могут не образовываться. Это вариант нормы.
В первый день после удаления рана болит. Если неприятные ощущения нестерпимы, мы советуем принять таблетку обезболивающего.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
В нашей клинике в Москве удаление подошвенных бородавок не избавит от вируса в организме. Наш дерматолог рекомендует вам медикаментозное лечение, чтобы избежать рецидива.
Клинически доказано использование иммуномодуляторов в виде крема после удаления патологических очагов. На область поражения 3 раза в неделю после предварительной обработки наносят Имиквимод. Он стимулирует выработку интерферона, который защищает от размножения вируса.
В цену удаления подошвенных бородавок лазером не входит использование медикаментозных средств для восстановления эпидермиса и профилактики повторных высыпаний. По отзывам и результатам клинических испытаний улучшить состояние местного иммунитета помогает Фторурацил в виде 5% мази.
Наши врачи рекомендуют устранить дополнительные факторы, которые приводят к появлению новых бляшек:
- Обратитесь к ортопеду, если страдаете плоскостопием или другим искривлением стопы.
- Совместно с эндокринологом подберите адекватные препараты для лечения сахарного диабета.
- Подберите правильную обувь.
- Не ходите босиком в бане, сауне или бассейне.
- При сухости и трещинах на пятках наши врачи обследуют вам на грибок стопы. Часто он становится причиной изменений.
Как удалить подошвенную бородавку в Москве в нашей клинике?
В нашем медицинском центре работают опытные врачи-дерматологи. Они осмотрят ваши стопы, отличат веррукозные разрастания от мозолей и подберут способ терапии.
Чтобы удалить подошвенную бородавку лазером в Москве в нашей клинике, позвоните по указанному ниже телефону. Администратор подберет для вас время и день для посещения врача. Или запищите в окошке контактный номер телефона, чтобы мы позвонили сами.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / ноябрь 2018
Источник