Лечение боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании правой руки
Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях и почему возникает боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании, чем ее лечить, на что указывает сильная боль. Поражение правой и левой руки. Характерные симптомы при различных патологиях.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 10.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- О чем свидетельствует боль в локтевом суставе при движениях в нем
- Обзор возможных причин, характерные симптомы в каждом случае
- Диагностика
- Методы лечения патологий
- Прогноз на выздоровление
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Боль в локте, появляющаяся исключительно при нагрузке, сгибании-разгибании или любых других движениях, является характерным признаком ряда повреждений и заболеваний:
- Травм.
- Эпикондилита.
- Артроза.
- Тендинита.
- Туннельного синдрома.
- Артрита.
Возможные патологии локтевого сустава: 1 – вывих; 2 – артроз; 3 – эпикондилит; 4 – туннельный синдром
Боль в покое может возникать в острую стадию артрита. При воспалении сустав может болеть постоянно вне зависимости от нагрузки. Если боль есть только в покое, но исчезает при движении, стоит думать об остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника.
Поражение в правом и левом локте не отличается по симптомам. У правшей чаще страдает правая рука, так как на нее идет большая нагрузка.
При диагностике симптом в 70–80 % случаев указывает на конкретные заболевания. Исключение – патологии, которые начинаются или протекают с нехарактерными признаками (например, подострый артрит с минимальными проявлениями, когда боль возникает не при каждом движении).
Большую часть заболеваний локтя, которые вызывают боль при движениях, диагностируют у:
- спортсменов – теннисистов, гольфистов;
- лиц, которые занимаются тяжелым и однообразным физическим трудом, – строителей, грузчиков;
- у людей в возрасте от 40–45 лет.
Болезни локтя встречаются достаточно часто. Например, в 40 % случаев у больных, которые обращаются с болью в локте при движениях, диагностируют эпикондилит.
Все эти патологии:
- по-своему опасны (могут стать хроническими, вызвать различные осложнения);
- требуют консультации врача (ортопеда – при артрозе, ревматолога и артролога – при тендините, эпикондилите, невропатолога – при туннельном синдроме);
- часть из них излечивается полностью (при своевременном обращении – эпикондилит, тендинит в 80–90 % случаев), другие – неизлечимы (артроз).
О чем свидетельствует боль в локтевом суставе при движениях в нем
Боль в локте при сгибании-разгибании – это симптом, который помогает исключить некоторые патологии и установить предварительный диагноз в 70–80 % случаев.
Чаще всего она указывает на:
- Начинающееся воспаление, патологию (в качестве примера можно привести начальный этап тендинита).
- Хроническое воспаление.
- Повреждение.
В зависимости от стадии болезни или наличия обострений боль может ощущаться постоянно или периодически:
- После перенесенной травмы (например, при вывихе сустава или разрыве его связок) боль сначала сохраняется постоянно, но при стихании воспалительного процесса возникает только при движении – сгибании и разгибании сустава.
- При артрите (воспалении сустава) или артрозе (разрушении хряща сустава) сначала боль появляется только при движении и нагрузке (на 1–2 стадии болезни). При прогрессировании процесса (3–4 стадия) боль становится постоянной.
- Отсутствие боли в покое и ее усиление при нагрузке характерно для тендинита (воспаления сухожилий) и эпикондилита (воспаления в области надмыщелков плечевой кости – той части, к которой прикрепляются связки).
Причиной большинства патологий являются нагрузки и однотипные, стандартные движения.
Схемы лечения острых (локоть болит постоянно) и хронических заболеваний не различаются, но имеют некоторые особенности. Например, при тендините и эпикондилите сустав обязательно обездвиживают (это дает тканям время на восстановление).
Обзор возможных причин, характерные симптомы в каждом случае
Боль в локте может возникнуть вследствие различных повреждений и заболеваний.
| Характер боли | Когда возникает |
|---|---|
Острая | Травмы, повреждения |
Жгучая, резкая, стреляющая | Туннельный синдром |
Ноющая, тупая | Эпикондилит, тендинит, туннельный синдром, хронический артрит, начальный этап артроза |
Слабая, тянущая | Туннельный синдром |
Усиливается при нагрузках | Эпикондилит, тендинит, артроз, хронический артрит |
Беспокоит во время сна (при перемене позиции, поворотах, попытках спать на больной руке) | Тендинит, туннельный синдром |
С внутренней стороны локтя в процессе сгибания | Медиальный эпикондилит |
С наружной стороны локтя в процессе разгибания | Латеральный эпикондилит |
Травмы
Один из основных, характерных признаков данной ситуации – боль при движениях локтевого сустава в момент травмы и после нее.
Помимо этого симптома, у пострадавшего возникают:
- отек в месте приложения силы (удара, ушиба);
- краснота, увеличение температуры кожи в месте травмы;
- кровоизлияние или гематома (появляются в течение суток);
- отсутствие возможности делать привычные движения (локоть не сгибается и не разгибается полностью);
- деформация сустава (выступы или сглаживание контуров).
Деформация локтевого сустава при вывихе
Туннельный синдром
Туннельный синдром еще принято называть синдромом кубитального канала. Его причиной является поражение локтевого нерва. Указанный нерв начинается в шейном нервном сплетении и проходит через локтевой кубитальный канал к кисти и пальцам.
Синдром кубитального канала. Нажмите на фото для увеличения
Какие признаки указывают на синдром:
- с внутренней стороны локтя чувствуется покалывание, онемение;
- безымянный палец или мизинец кисти теряет чувствительность;
- боль, увеличивающаяся при сгибании, а также в ночное время суток;
- появляются ограничения подвижности, слабость мышц;
- больному трудно удерживать в ладони мелкие предметы, пользоваться ножом, отверткой.
Эпикондилит
Эпикондилит – воспаление сухожилия в месте прикрепления к выступающей части кости (надмыщелка) с постепенным разрушением или перерождением тканей (дегенеративные процессы: рубцевание, отложение солей кальция).
Латеральный эпикондилит локтевого сустава («локоть теннисиста»). Нажмите на фото для увеличения
Эпикондилит появляется преимущественно в той руке, которой человек совершает большее количество движений. Соответственно, его возникновение будет зависеть от того, является больной правшой или левшой.
В суставе локтя 2 надмыщелка, расположенные по обе стороны локтя (снаружи и внутри), поэтому эпикондилит бывает:
- Латеральным (наружным). Для него характерны болевые ощущения в месте прикрепления сухожилия к надмыщелку. Они возникают при разгибании, поворотах конечности наружу и усиливаются, если больной пытается поднять тяжесть. Из других характерных симптомов стоит упомянуть мышечную слабость, болезненность, припухлость.
- Медиальным (внутренним). Ему свойственна боль при сгибании, увеличивающаяся при поднятии веса. По остальным симптомам напоминает латеральный эпикондилит.
Латеральный эпикондилит локтевого сустава (слева на фото) и медиальный (справа). Нажмите на фото для увеличения
Артроз
Артроз – хроническое заболевание, сопровождающееся разрушением тканей и видоизменением сустава.
Артроз локтевого сустава
Боль ощущается после нагрузок, а на ранних стадиях – при сгибании и разгибании локтевого сустава. Со временем болевые ощущения начинают присутствовать постоянно, даже после отдыха.
Другие характерные признаки ранних стадий артроза:
- незначительные ограничения в движениях (руку не удается до конца согнуть или разогнуть из-за боли);
- регулярно повторяющийся хруст.
Тендинит
Это воспаление сухожилий, прогрессирующее постепенно.
Тендинит сухожилия трехглавой мышцы
В начале заболевания (неинфекционного, без участия патогенных микроорганизмов) боль возникает при движениях и не ощущается в покое.
Позднее боль чувствуется всегда, усиливается в ночное время суток (если человек ложится на бок, подворачивая под себя больную конечность), не проходит в покое, может усилиться внезапно.
Характерный признак хронического тендинита – крепитация (похрустывание, поскрипывание) сухожилия при движениях.
Артрит
Воспаление элементов сустава, которое обычно начинается с синовиальной оболочки (капсулы, окружающей сустав) и заканчивается деформацией (реже – разрушением) сустава.
Артрит локтевого сустава (вид сзади)
Симптомы артрита (кроме боли, возникающей при движении локтя):
- припухлость мягких тканей в области сустава;
- звук хруста при движениях.
При разных видах артритов в процесс вовлекаются другие суставы.
Диагностика
Патологии локтевого сустава диагностируют с помощью различных методов:
| Диагностический метод | Цель проведения |
|---|---|
Осмотр, опрос, тестирование | Врач выясняет возможную причину заболевания, сопутствующие симптомы, проводит тесты, уточняющие предварительный диагноз |
Рентгенография | Позволяет выявить смещение частей сустава при вывихах, повреждения, изменения плотности костей при артритах, деформацию при артрозе и артрите |
МРТ, УЗИ или КТ | Назначают, если необходимо подтвердить повреждения или изменения мягких тканей сустава, определить, где они находятся |
Артроскопия (осмотр полости сустава изнутри через прокол с помощью специального эндоскопического инструмента) | Позволяет исследовать внутрисуставную полость при артрите, артрозе |
Электромиография (оценка сократительной способности мышц), электронейрография (запись электрического сигнала в момент его распространения вдоль нерва) | Помогают определить скорость нервного импульса, место сдавления нерва, степень его поражения |
Пункция (прокол сустава с последующим забором синовиальной жидкости в его полости) | Лечебно-диагностическая процедура необходима, если после травмы в суставе скопилась кровь, много жидкости, которая мешает двигать рукой |
Лабораторное исследование внутрисуставной жидкости | Помогает подтвердить предварительно установленный диагноз, определить возбудителей процесса или изменения, характерные для некоторых заболеваний |
Анализы крови на ревматоидный фактор, аутоантитела при артрите, С-реактивный белок и др. | Прямо или косвенно указывают на наличие воспаления |
Дополнительные методы исследования: 1 – рентгенография локтевого сустава; 2 – артроскопия; 3 – пункционное исследование; 4 – электронейромиография
Методы лечения патологий
Некоторые из заболеваний можно вылечить полностью (эпикондилит, тендинит, сдавление локтевого нерва, некоторые артриты) при своевременном обращении, другие – неизлечимы и постоянно прогрессируют (артроз).
Общие принципы лечения (методы обезболивания)
Для лечения всех этих заболеваний применяют средства и методы, способные снять выраженные симптомы – боль, припухлость, онемение, нарушения подвижности и чувствительности и пр.
Врач назначает:
- Негормональные противовоспалительные средства: Вольтарен, Диклофенак, Найз.
- Гормональные препараты (кортикостероиды): Кеналог, Дексаметазон, Преднизолон.
- Лечебную гимнастику.
- Физиотерапию: парафинотерапию (воздействие нагретым парафином), бальнеотерапию (ванны с минеральными водами).
Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому восстановлению тканей, помогают вернуть суставу подвижность.
Методы лечения разных заболеваний
| Патология | Методы лечения |
|---|---|
Травмы | Первая помощь (холодный компресс в течение суток, обездвиживание сустава, наложение лонгеты или гипса) При необходимости после травмы целостность тканей восстанавливают хирургическими методами (вправляют, сшивают), из сустава извлекают жидкость (пункция), назначают препараты, рассасывающие гематомы и синяки: Гепарин, Троксевазин, Лиотон. Спустя несколько дней назначают сосудорасширяющие (Трентал, Пентоксифиллин), прогревающие средства (Випросал, Фастум-гель) (помогают ускорить заживление) |
Эпикондилит | Нагрузку минимизируют, локоть обездвиживают (на 7 дней) Противовоспалительные средства применяют местно: Вольтарен, Диклофенак |
Артроз | На ранних стадиях артроза эффективны длительный прием хондропротекторов (Дона, Структум, Артра, Терафлекс), введение гиалуроновой кислоты в сустав – помогают приостановить разрушение хрящей, прогресс заболевания |
Тендинит | Нагрузку уменьшают или обездвиживают локоть (накладывая гипс, лонгету на 10 дней) |
Туннельный синдром | Устраняют причину, вызвавшую сдавление нерва (при недостатке питания или кислорода в нервной ткани назначают сосудорасширяющие препараты (Трентал, Актовегин), при травмах конечность обездвиживают) Чтобы снять острые симптомы (боль, нарушения чувствительности), назначают мочегонные лекарства (уменьшают отек): Канефрон, Бруснивер, почечный чай Для восстановления нервной ткани – витамины (Нейробион, Магне В6) и стимуляторы (экстракт алоэ) |
Артрит | Используют медикаменты, устраняющие или влияющие на причины болезни (антибиотики – Цефепим, Амоксиклав, Метронидазол; противоаллергические – Эриус, Кларитин, Супрастин; иммунодепрессанты – Метотрексат, Делагил, Ремикейд) |
1 – холодный компресс на локтевой сустав; 2 – гипсовая повязка; 3 – нанесение лечебной мази; 4 – эластичный бандаж
Прогноз на выздоровление
Прогноз боли в локтевом суставе зависит от патологии, из-за которой она появились.
При своевременном обращении:
| Заболевание | Прогноз |
|---|---|
Тендинит и эпикондилит | Излечиваются в 90 % случаев (при раннем обращении – в течение 2 недель, при хроническом заболевании – в течение 4 месяцев) |
Артроз | Неизлечим, прогрессирует на протяжении всей жизни и постепенно становится причиной разрушения сустава |
Артрит | Аллергический успешно лечится в течение 2–3 недель, ревматоидный – неизлечим и через 5 лет с начала патологии становится причиной инвалидности в 40 % случаев |
Туннельный синдром | Лечение занимает от 1 до 6 месяцев, однако у 30–40 % больных остаются некоторые нарушения – к примеру, фиксация конечности из-за неправильного сращения мышечных волокон |
Травмы | Легкие повреждение бесследно исчезают в течение 2 недель, на средние может уйти от 14 дней до 1 месяца, тяжелые лечат до 3 месяцев, и в 70–80 % случаев после них остаются различные нарушения подвижности сустава |
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Внутренние болезни, Маколкин В. И., Овчаренко С. И. Раздел «Болезни суставов».
- Травматология и ортопедия, Кавалерский Г. М. Разделы: «Методы обследования», «Оказание экстренной помощи», «Остеоартроз».
- Профессиональные болезни. Косарев В. В. Раздел: «Заболевания опорно-двигательного аппарата от функционального перенапряжения».
- Справочник по внутренним болезням. Харрисон Т. Р. Разделы: «Основные симптомы и признаки», «Аллергия, клиническая иммунология и ревматология».
- Справочник терапевта. Шулутко Б. И., ЭЛБИ-СПб, 2008, с. 239–242.
- Повреждения локтевого сустава при занятиях спортом. Монография. Миронов С. П., Бурмакова Г.М., Разделы «Методика исследования локтевого сустава», «Повреждения капсульно-связочного аппарата локтевого сустава», «Реабилитация при повреждениях и заболевания локтевого сустава».
- Внесуставные заболевания мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Астапенко М. Г.,Эрялис П. С. М. Москва, 1975.
Загрузка…
Источник
Боль в локтевом суставе правой руки – распространенный симптом, с которым сталкивается большое количество людей. Может выступать как в качестве проявления патологии, так и возникать без воздействия каких-либо видимых первопричинных факторов. В группу риска попадают люди, работающие в тяжелых условиях, и те, кто привык вести активный образ жизни: профессиональные спортсмены, путешественники. Локтевые суставы сложны по своему строению, состоят из плечевых лучевых, локтевых костей, которые соединяет суставная сумка. Благодаря комбинации различных суставов наблюдается большой диапазон подвижности этого участка тела. Сверху сустав покрывает синовальная оболочка.
Виды
Локти подвержены большим нагрузкам. На развитие боли может повлиять большое число факторов. В зависимости от причины, у пациента будут возникать жалобы на различные типы боли и сопутствующие симптомы. Врач обязательно учитывает, в каком участке болевой импульс наиболее интенсивен, какой характер боли (ноющая, тупая, приступообразная), в какое время суток она обычно обостряется.
С внутренней стороны руки
Если пациент жалуется на болезненность с внутренней стороны руки – это может указывать на эпикондилит. Такая патология имеет дегенеративно-воспалительное происхождение, поражает те места, в которых сухожилия предплечий присоединяются к плечевым костям. Пациенты сталкиваются с внутренним эпикондилитом реже. Боль в правой руке чаще всего наблюдается у правшей. В группу риска попадают люди среднего возраста, которые подвержены регулярному воздействию микротравм. Симптомы усиливаются при осуществлении разгибательных и хватательных движений.
При сгибании и разгибании
Боль при сгибании и разгибании руки может указывать на бурсит. Это хроническая воспалительная патология, которая поражает синовальные сумки с межсуставной жидкостью. По мере изменения количества и состава смазки, развивается дегенеративно-воспалительный процесс.
При физической нагрузке и поднятии тяжестей
При регулярных физических нагрузках и при подъеме тяжестей пациенты часто жалуются на боль в локтевом суставе правой руки. Это может быть обусловлено воздействием артроза или травматического поражения локтя. Помимо боли, возникает характерный хруст, развиваются воспалительные процессы. При трансформации патологического процесса в хроническую форму, постепенно разрушается хрящ, страдает капсула и синовальная оболочка. Также наблюдается утренняя скованность и ограничение подвижности. Отсутствие качественной медицинской помощи приводит к прогрессированию патологического процесса. На позднем этапе артрозы сопровождаются тяжелой дисфункцией конечностей.
При сжатии кулака
Если боль обостряется при сжатии кулака – это может указывать на прогрессирующий остеохондроз. Такой симптом наблюдается у пациентов с обменными нарушениями, старыми травмами суставов, а также поле оперативного вмешательства. Запущенные стадии остеохондроза приводят к деформации локтевого сустава. Пациент не может сжать кулак, наблюдается полная или частичная потеря двигательной активности, нарушается чувствительность пальцев.
Ноющая боль
Ноющая боль чаще всего наблюдается у пациентов с артритами. Такое нарушение часто возникает на фоне инфекционно-аллергических болезней, травматических поражений, метаболических нарушений. По мере прогрессирования артрита, размер локтевого сустава увеличивается, наблюдается повышается местная температуры кожных покровов. Присоединяются сопутствующие симптомы в виде ухудшения общего самочувствия, лихорадки, нарушений аппетита, головной боли.
Для того, чтобы справиться с ноющей и другими видами боли пациенты часто используют препараты из группы НПВП. Данная группа лекарств оказывает лишь симптоматический эффект. Если не направить усилия на терапию первопричнных факторов, вызывающих боль, могут проявиться дополнительные симптомы: побочные эффекты от приема обезболивающих таблеток. Продолжительный прием НПВП чреват негативным воздействием на систему кровообразования, желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему.
Острая боль при нажатии
Если при пальпации локтя пациент жалуется на усиление острой боли – это может указывать на травматическое поражение тканей (разрыв связок, перелом и т.д.). если боль возникает без каких-либо видимых причин и травм в недавнем анамнезе пациента нет, то такой симптом может указывать на проблемы с позвоночником. Очень часто боль в позвоночном столбе начинает иррадировать в другие части тела, в том числе, локтевой сустав.
Причины
Болевые импульсы могут быть спровоцированы ушибами, боле серьезными травматическими поражениями (переломами), а также воздействием:
- инфекционно-воспалительных процессов
- вывихов
- разрывов
- поднятия тяжелых предметов, чрезмерного перенапряжения
Наиболее частыми причинами, вызывающими патологический процесс, являются эпикондилиты локтевых суставов, отраженные боли, артрозы, артриты. В зависимости от причины, которая провоцирует боль, врач подбирает соответствующую схему терапии. В ходе лечения также учитывают тип боли, наличие сопутствующих осложнений.
Латеральный эпикондилит
Эпикондилиты возникают на фоне хронических перенапряжений. При лечении задействуют консервативную терапию: медикаменты, физиолечение, массаж. Прогнозы для пациентов с болью с внутренней стороны конечности преимущественно благоприятны. Латеральная форма болезни часто поражает наружную поверхность локтевого сустава, обостряется при сгибательных и вращательных движениях.
Артрит
Артриты – комплекс воспалительных нарушений, поражающих суставы, в том числе, верхних конечностей. Для выявления характера патологического процесса задействуют лабораторную диагностику синовальной жидкости, биохимический анализ крови, рентгенографию, ультразвуковое исследование, термографию. Артриты бывают воспалительными и дегенеративными, отличаются острым, подострым, хроническим течением.
Воспалительный процесс бывает серозным, серозно-фиброзным, гнойным. Прогноз для пациентов с артритами зависит от причины и характера воспалительной реакции. Наиболее неблагоприятными являются ревматоидные и псориатические формы болезни, которые могут привести к тяжелым нарушениям функционирования опорно-двигательного аппарата.
Артроз
Артроз – хроническая воспалительная патология суставов, которая возникает в результате обменных нарушений. Основным и самым постоянным симптомом болезни является боль:
- усиливается при физических нагрузках и уменьшается, когда пациент находится в состоянии покоя
- у пациентов с артрозами локтевые суставы начинают реагировать на смену погоды, продолжительные нагрузки. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток
- при ущемлении суставных мышей возникает блокада – внезапный, резкий болевой импульс, на фоне которого пациент теряет способность совершать движения
Наблюдается чередование периодов обострений и ремиссий. У пациентов с острой форма артроза повышается температура тела, начинают хрустеть суставы, ограничивается подвижность. В зависимости от степени сужения суставной щели, выделяют 4 стадии заболевания.
Бурсит
Бурситы могут быть острыми и хроническими. Острая форма патологического процесса проявляется в виде:
- чувства болезненности
- покраснения кожных покровов
- отека
- ухудшения общего самочувствия
- повышения температуры тела
- при тяжелых бурситах могут наблюдаться гнойные поражения тканей с последующим развитием флегмон
Хронические бурситы проявляются в виде покраснения кожи. Боль при пальпации не возникает, подвижность сустава не ограничена.
Медиальный эпикондилит
Медиальный эпикондилит поражает внутреннюю поверхность локтевых суставов. Такую патологию часто можно встретить под названием «локоть гольфиста». Она развивается на фоне регулярно повторяющихся движений, для которых характерна небольшая интенсивность. В группу риска попадают представительницы женского пола: швеи, машинистки. Когда врач исследует мышечную силу, обнаруживают что мышцы с пораженной стороны ослаблены. Боль усиливается при повороте руки, а также в процессе сгибания предплечья. Нижняя часть медиального надмыщелка уплотнена и болезненна.
Переломы, трещины, вывихи
Травматические поражения в виде переломов, трещин, вывихов провоцируют острую боль в локтевом суставе, а также его опухание, изменение цвета кожных покровов в месте повреждения. Травмы могут быть спортивными, производственными, бытовыми, автомобильными.
| Задние вывихи |
|
| Передние вывихи |
|
| Разрывы |
|
Туннельный синдром
Локтевой туннельный синдром развивается при значительном, продолжительном давлении на локтевые суставы. Это компрессионно-ишемическая невропатия, симптомы которой наиболее четко проявляются, если сильно удариться локтем об острый угол. Причиной развития нарушения становятся частые сгибательные и разгибательные движения. Когда руки согнуты, нервы натягиваются и прижимаются к внутренним надмыщелкам, когда разогнуты – нервы расслабляются.
Помимо болевых ощущений в локтевом суставе правой руки, развиваются другие симптомы:
- внутренние поверхности предплечий теряют чувствительность
- при длительном травматическом действии на нерв, возникают тянущая боль
- пациент не может согнуть руку в локтевом суставе
- если надавить на борозду локтевого нерва, наблюдается покалывание или прострел
Возможна как консервативная, так и радикальная терапия туннельного синдрома.
Подагра
Подагра сопровождается жгучей болью в локтевых суставах, которая усугубляется в ночное время суток. Наблюдается повышение температуры тела, покраснение кожных покровов. Пораженные суставы опухают, пациент теряет аппетит, жалуется на тошноту. Первичная форма подагры часто развивается у людей, которые на протяжении длительного времени употребляли в пищу вино, красное мясо, жирную, острую жаренную пищу и другую белковую продукцию, богатую пуринами. Терапия начинается с соблюдения строгой диеты, использования колхицина, обезболивающих лекарств, кортикостероидов.
Возможные осложнения
При отсутствии своевременной помощи могут развиваться осложнения. Они зависят от первопричинного фактора, вызывающего боль в локте, возраста пациента и его анамнеза:
- подагра может привести к нефропатии, подагрическому нефриту, мочекаменной болезни, пиелонефриту, печеночным коликам
- эпикондилиты – вовлечение связочно-мышечного аппарата локтевых суставов: связок, капсул, синовальной оболочки с последующим повреждение хрящевых и костных тканей
- артрит – нарушения со стороны кровообразования, эндокардит, миокардит, перикардит
- артроз – деформация сустава, образование грыж, снижение двигательной активности и качества жизни пациента
Не следует ждать прогрессирования патологических процессов до поздних стадий и развития осложнений. При первых симптомах нарушений рекомендовано обращаться к опытным, квалифицированным специалистам.
К какому врачу обратиться
Пациентам с болью в локтевом суставе правой руки рекомендовано обратиться к врачу-травматологу, ревматологу или хирургу. Важно помнить о вреде самолечения и не пытаться подобрать подходящие лекарственные средства самостоятельно. Бесконтрольное применение обезболивающих лекарственных средств может смазать клиническую картину и затруднить постановку точного диагноза. Задействование народных средств терапии не всегда оказывает должный лечебный результат, что приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.
Диагностика
Боль в локтевом суставе – тревожный симптом, который требует осмотра врача и проведения комплексной диагностики. Врач проводит очный осмотр пациента, опрашивает его о сопутствующих заболеваниях, проводит пальпацию пораженного участка конечности.
| Аппаратная диагностика |
|
| Лабораторная диагностика |
|
Согласно результатам комплексной диагностики, врач может определить точно, какое именно нарушение вызывает боль: подагра, артрит, либо травматическое поражение. Если специалист не уверен в точности диагноза, может потребоваться консультация врачей смежных специальностей: невропатолога, нефролога и т.д. В некоторых случаях пациенту проводят пункцию: берут на исследование содержимое суставной капсулы.
Лечение
Лечение подразумевает комплексный подход с задействованием медикаментов, элементов физиотерапии, лечебной физкультуры. Терапию начинают с воздействия на первопричинный фактор, который вызывает суставную боль. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.
Лекарственную и физиотерапию обязательно дополняют умеренной физической активностью по предварительному согласованию с врачом. Хороший эффект оказывает йога, лечебная гимнастика, выполнение дыхательных практик. Правильное выполнение упражнений под присмотром опытного инструктора позволяет:
- уменьшить усталость и чувство болезненности
- улучшить психоэмоциональное и физическое состояние пациента
- поддерживать мышцы в тонусе
При интенсивной боли и ухудшении общего самочувствия показано соблюдение постельного режима.
Народная медицина может быть использована только в качестве вспомогательного элемента терапии по согласованию с врачом. Задействуют продукты пчеловодства, эфирные масла, жгучий перец, морскую соль, хвойные ванночки и настойки, конский щавель, чистотел, каланхоэ. Мази, ванночки, растирания, примочки, настойки позволяет уменьшить боль и воспаление, улучшают подвижность пораженного сустава.
Медикаментозная терапия
Медикаментозную терапию начинают с перорального приема капсул и таблеток с обезболивающими свойствами. При непереносимости лекарств для внутреннего приема рекомендованы средства для наружного нанесения, а также внутримышечные инъекции. Внутрисуставные инъекции может делать только опытный медицинский работник, такой метод терапии не предназначен для домашнего лечения.
Общая схема лечения подразумев
