Лечение белых пятен на молочных зубах
Визуальный дефект в виде белых пятен на эмали встречается в стоматологической практике часто. Белые участки могут иметь форму пятен, хлопьев или тонких продольных полос. Могут появиться на одном зубе или поразить весь зубной ряд. Чаще всего белые пятна возникают на молочных зубах у детей. Тактика лечения зависит от причины возникновения дефекта.
Почему появляются белые пятна на зубах
Белые пятна являются не самостоятельным заболеванием, а симптомом болезни. Чаще всего они сигнализируют о начальной стадии кариеса, недостатке или избытке фтора, гипоплазии эмали. Установить точную причину появления белых пятен и назначить адекватное лечение может только стоматолог после тщательного осмотра ротовой полости.
Начальная стадия кариеса
О начале кариозного процесса свидетельствуют меловидные пятна на зубах, представляющие собой участки эмали, утратившие здоровый блеск и ставшие матовыми как мел. Появляются они в результате деминерализации поверхностных зубных тканей. На ощупь пораженные участки эмали более шершавые и мягкие, нежели здоровые. Такие поражения характерны для боковых поверхностей и пришеечной области зубов. Вылечить дефект можно с помощью процедуры реминерализации и фторирования.
Многие люди решают повременить с визитом к стоматологу и понаблюдать в течение одного или двух месяцев, будут ли увеличиваться меловые участки на эмали. Такой подход чреват осложнениями. Без надлежащего лечения пораженные области станут темнее, и менее чем за год кариес распространится вглубь зуба, что может привести к его утрате.
Флюороз (избыток фтора)
В отличие от белых кариозных пятен, очаги поражения эмали при флюорозе не имеют ровной округлой формы и меловидной поверхности. При избытке фтора на зубах могут появляться белые пятна в форме хлопьев, штрихов, полосок, меловидно-крапчатых участков.
Флюороз развивается постепенно. Сперва появляются единичные белые полоски на верхних зубах. Постепенно они расширяются, приобретая форму пятен. Если флюороз проявляется у совсем маленького ребенка, пятна появляются сразу, минуя штриховую фазу. На третьей стадии развития заболевания пятна становятся бурыми, коричневыми либо желтыми. Эмаль, пораженная флюорозом, постепенно стирается, вплоть до обнажения дентинового слоя.
Основные причины флюороза:
- длительное употребление воды с повышенным содержанием фтора является наиболее распространенной причиной заболевания;
- злоупотребление антикариозными пастами;
- деятельность, связанная с вредным производством.
Лечить флюороз необходимо под контролем стоматолога, но еще до обращения в клинику нужно устранить все возможные источники фтора. Переизбыток фтора опасен не только для эмали, без лечения и устранения причины флюороза возможно развитие атеросклероза и остеопороза.
Гипоплазия эмали
На начальных стадиях гипоплазии пятна возникают на передних зубах, они могут быть не только белыми, но и желтыми. Поверхность пятен гладкая, на эмали могут появиться небольшие точечные углубления. Без лечения гипоплазии зубы могут деформироваться. Как давно появилось нарушение, врач определяет по характерной локализации пятен.
Виды гипоплазии
У малышей гипоплазия может развиться из-за проблем, которые возникали в период эмбрионального развития и были вызваны токсикозом, родовыми травмами либо перенесенным матерью вирусным заболеванием.
Белые пятнышки на зубах у ребенка постарше могут свидетельствовать о нарушении обменных процессов. В этом случае требуется дополнительное обследование, позволяющее исключить соматические и инфекционные заболевания, болезни головного мозга, токсическую диспепсию и рахит.
Почему появляются белые пятна на зубах у ребенка
У детей белые пятна на зубках могут иметь желтоватый либо коричневатый оттенок. Кроме описанных причин появления белых пятен на зубах, которые характерны и для взрослых, и для детей, у последних пятна могут возникать в связи с воздействием таких факторов:
- Низкое качество очищения ротовой полости.
- Употребление пищи и напитков с высоким содержанием кислот.
- Травмирование челюсти, сопровождающееся скалыванием эмали молочных зубов.
- Различные отклонения в развитии ребенка и детские заболевания.
- Ортодонтическое лечение, при котором скобы препятствуют соприкосновению зубной эмали со слюной, необходимой для процесса минерализации. В таком случае врачу достаточно правильно очистить зубную поверхность и назначить регулярные процедуры по очищению и уходу за эмалью на весь срок ортодонтического лечения.
- Перенесенные инфекционные вирусные заболевания.
Детские врачи, включая известного педиатра доктора Комаровского, настаивают, что для прорезывания здоровых ровных коренных зубов крайне важно сохранить молочные до момента естественной смены. Поэтому их лечению следует уделять должное внимание. Своевременное выявление причины возникновения белых точек на молочных зубах у ребенка поможет уберечь от распада не только их, но и будущие коренные зубки.
Опытный детский стоматолог достоверно определит причину поражения, принимая во внимание локализацию пятен, состояние эмали в местах поражения, возраст ребенка, условия его жизни, информацию о протекании беременности матери и семейный анамнез.
Как избавиться от белых пятен на зубах
Избавляться от дефекта можно по-разному, схема терапии зависит от происхождения меловых пятен. Сначала врач устраняет причину дефекта, а после принимает решение о необходимых лечебных и косметических процедурах.
Лечение раннего кариеса
С кариесом необходимо бороться даже в том случае, если он возник на молочных зубах. Ранний кариес у детей и зрелых людей не требует пломбирования и применения анестезии, наибольшую пользу приносят процедуры реминерализации эмали, серебрения (для малышей), простого либо глубокого фторирования.
Процедура реминерализации помогает восстановить плотность эмали благодаря восстановлению минерального состава тканей. Выполняется она в том случае, когда повреждения возникли в связи с недоразвитием зубной эмали. Метод основан на использовании богатого микроэлементами состава, обладающего высокой впитываемостью. В зависимости от глубины дефекта, с помощью реминерализации можно либо убрать пятно полностью, либо сделать его менее заметным.
Устранение дефекта при флюорозе
Основным методом борьбы с белыми пятнами на зубах, которые появились от избытка фтора, является ограничение поступления вещества в организм:
- Надо установить фильтрационную систему, которая будет качественно очищать воду от фтора, либо покупать бутилированную воду для питья и приготовления пищи.
- Нужно убрать из рациона фторсодержащие продукты, учитывая потребности организма в кальции и магнии.
- Следует начать прием витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция и магния.
- Надо прекратить использовать фторсодержащие пасты и средства по уходу за ротовой полостью.
Медикаментозное лечение при флюорозе зависит от степени развития заболевания. Пятнистые, штриховые и меловидные формы дефекта лечатся с помощью реминерализующей терапии. Если не обратить внимание на первые точки, пятнышки, полосы и запустить процесс, то убрать белые пятна на зубах можно будет только с помощью композитных материалов.
Лечение и профилактика гипоплазии
Гипоплазия эмали – необратимый процесс. Целью ее лечения является замедление разрушения эмали, полностью остановить регрессивные процессы в тканях зуба при гипоплазии невозможно. Восстановление поврежденной эмали носит косметический характер.
Взрослые могут избавиться от белых пятен на зубах даже при тяжелой гипоплазии, прибегнув к помощи реставрационной стоматологии либо к протезированию винирами или металлокерамикой. Выявление белых пятен, возникших из-за гипоплазии, на эмали зубов у маленьких детей требует немедленного принятия мер по защите зубных тканей и сохранению молочных зубов до прорезывания постоянных. Хорошо зарекомендовала себя в этом вопросе процедура серебрения.
Источник
Дети не проводят периодического осмотра собственных зубов, стоя у зеркала. Внешние изменения их не волнуют. Жаловаться родителям они будут лишь в том случае, если почувствуют боль – при попытке угоститься шоколадкой, конфетой, мороженым.
Мамам и папам придется самим наблюдать за состоянием ротовой полости наследника. Обнаружили белые пятна на зубах у ребенка? Обращайтесь к врачу, даже если малыш не испытывает дискомфорта и его ничего не беспокоит.
Как выглядят пятна
Изменения эмали проявляют себя по-разному. Они могут быть такими:
- светлые штрихи на видимой поверхности;
- неровное пятно на одном зубе;
- крапинки и белые точки на соседних зубах.
Возможно, при осмотре вы обнаружите: часть пятен – светлая, а с ними соседствуют участки с бурой или желтоватой окраской.
Локализация пятен:
- на передних зубах;
- на зубах заднего ряда (реже);
- на молочных;
- на постоянных;
- на передних и боковых поверхностях;
- в пришеечной области.
Белые пятна на молочных зубах нельзя оставлять без лечения. Это признак необходимости изменить гигиену и питание или свидетельство происходящих в организме сбоев? Оба варианта вероятны. Безобидные на первый взгляд белые пятнышки могут впоследствии стать причиной, осложняющей прорезывание и нормальный рост коренных зубов.
Взгляните на фото:
Вот такими бывают белые пятна на зубах у ребенка
Сейчас мы узнаем о причинах их появления. Но ставить окончательный диагноз самостоятельно не имеет смысла: только стоматолог определит, чем вызваны изменения эмали, и скажет, нужно ли лечить это отклонение.
Почему возникают пятна
Белые пятнышки не появляются сами по себе. Они сигнализируют: эмаль повреждена, значит, имеет место какое-то хроническое заболевание (причем не обязательно это патология, развивающаяся в ротовой полости) или за зубами неправильно ухаживают.
Распространенные причины:
- кариес в стадии пятна;
- флюороз;
- гипоплазия эмали.
Кариес
Мы привыкли думать: кариес – это появление полости в зубе. Внешне это выглядит как темное или черное пятно. Но он развивается постепенно, образованию полости предшествует деминерализация эмали.
Виды кариеса
Бактерии и остатки пищи скапливаются на поверхности зуба в виде мягкого светлого налета. Если он не удаляется при чистке, бактерии проникают глубже и разрушают эмаль, истончая и ослабляя. В этот период уже происходят кариозные трансформации, но пока пациент не ощущает никаких неприятностей:
- ярких внешних изменений нет;
- зуб не реагирует на холодное и горячее;
- боль отсутствует (нерв еще не затронут).
Кариес на стадии пятна стоматологи отмечают у малышей, в чьем рационе присутствует в большом количестве сахар. Углеводы создают условия, благоприятные для размножения болезнетворных микроорганизмов.
Если на этой стадии кариес не устранить, он пойдет глубже, образуется полость – дырка. Лечение проходит за один сеанс и безболезненно.
Флюороз
Затрагивает, как правило, сразу много зубов. Стоматологи дифференцируют формы заболевания:
- штриховую;
- пятнистую;
- деструктивную;
- эрозивную.
Самая простая – штриховая. На этой стадии на зубах видны белые полоски, не сливающиеся воедино. Позже возникает пятнистая стадия, потом дело может дойти до эрозивной и деструктивной. Зубы не просто покрыты пятнами – они становятся неровными, форма изменяется, заметны углубления, шероховатости.
Флюороз
Вызывается избытком фтора в воде, которую пьет пациент. Если у взрослых эмаль крепкая и не поддается разрушению, то у ребенка флюороз прогрессирует. Концентрация фтора в организме увеличивается, и он уничтожает клетки эмали и связывает в них соли кальция.
Если не лечить флюороз, постоянные зубы вырастут с дефектами. Кроме того, пострадает щитовидная железа.
Гипоплазия эмали
Характерна для детей (чаще — на передних зубах, так они больше подвержены истиранию), матери которых испытывали сильный токсикоз или перенесли инфекционное заболевание в период беременности.
Выражается гипоплазия в истончении, разрушении эмали. Зубы неровные, с пятнами и углублениями. Поэтому, если стоматолог поставил вашему ребенку диагноз «гипоплазия», пройдите обследование. Возможно, надо пролечиться, а может быть, окажется достаточным скорректировать рацион ребенка.
Гипоплазия эмали
Гипоплазию вылечить за несколько визитов невозможно, но при ее наличии необходимо посещать стоматолога и исправлять появившиеся дефекты, чтобы не потерять зубы.
Другие причины образования светлых пятен:
- травмы зубов (поврежденный зуб деминерализуется);
- ношение скоб и брекетов длительное время;
- плохая гигиена полости рта.
Иногда пятна могут стать симптомом гиперплазии – состояния, при котором эмаль, напротив, утолщается. Появляются жемчужные капли. Эти участки светлее или немного темнее прочих. Стоматолог шлифует их. Опасности заболевание не представляет.
Процедура лечения и удаления пятен
Поскольку участки с измененным цветом вызваны различными причинами, бороться тоже следует по-разному.
Если это кариес, врач за один сеанс справится с ним. Не нужно высверливать зуб: на стадии пятна кариес лечится проведением профессиональной чистки и наложением специальной пасты, содержащей фтор. Поврежденный слой эмали восстанавливается, пациент оказывается спасенным от применения в дальнейшем бормашины и других устрашающих инструментов. Анестезия не требуется.
При флюорозе зубы обрабатывают пастой, включающей кальций. Задача врача и пациента – оградить зубы от избыточного поступления фтора. Поэтому родителям необходимо купить фильтр, удаляющий фтор, и поить ребенка только очищенной водой.
Для того чтобы не включился процесс деминерализации, чередуйте зубные пасты, меняя ту, где нет фтора, на фторсодержащую.
Если один из зубов сильно пострадал, его пытаются восстановить или проводят операцию по его удалению. Детям не ставят коронки и виниры, поэтому молочные зубы, имеющие значительные участки с повреждениями, подлежат удалению. На их месте вырастут здоровые, постоянные.
Лечение белых пятен
При гипоплазии эмали обычно лечение симптоматическое: врач осматривает зубы и устанавливает пломбы. К сожалению, избавиться от заболевания нельзя, пока не выросли коренные зубы. Но можно не допустить его распространения.
Если причиной появления обесцвеченных пятен стали брекеты, нужно снять их, обработать и установить новую конструкцию, чтобы за период ношения не развился кариес.
Корректируем питание
Состояние зубов ребенка (в отличие от взрослого), можно значительно улучшить, если внести изменения в его питание. Рацион малыша должен включать весь спектр витаминов и минералов. Кроме того, ему необходимо давать грызть твердые продукты:
- орехи;
- морковь;
- яблоки.
Продукты, укрепляющие зубы
В этом случае образовавшийся мягкий налет будет сниматься автоматически, и кариес станет посещать малыша намного реже.
Дети любят сладкое – бесспорно. Но родителям придется ограничивать поедание конфет, пирожных и шоколада. Заставить ребенка каждый раз после порции сладостей чистить зубы или полоскать рот вряд ли реально, поэтому количество должно быть строго дозировано. Кроме того, избыток сладостей провоцирует дисбактериоз, который вызывает нарушение усвоения питательных веществ – как следствие, страдают все органы и системы, в том числе зубы.
Если врач поставил диагноз «флюороз», сократите употребление ребенком:
- шпината;
- рыбы;
- бобовых.
В этих продуктах много фтора, а он при этом заболевании будет оказывать негативный эффект.
При склонности к деминерализации эмали добавьте молочные продукты. Это могут быть:
- молоко и молочные каши;
- кефир;
- ряженка;
- сыр.
В этом случае очень полезна рыба.
Единых рекомендаций по корректировке питания не существует, так как при различных заболеваниях нужно делать упор на разные продукты. Прислушайтесь к советам врача.
Рекомендации доктора Зубастика
Ребенок ни на что не жалуется, но на его зубах вы заметили светлые пятна? Запишитесь на профосмотр к стоматологу. Если это первые симптомы заболевания – с ним на ранней стадии проще справиться. А если просто особенность строения эмали – врач вам об этом скажет и успокоит.
И главное: обязательно учите ребенка с самых ранних лет правильной чистке зубов. Уход за полостью рта – его ежедневная обязанность, он должен это знать. А чтобы было интереснее, придумывайте сказки, истории с приключениями щетки и чистите зубы вместе. Тогда многих проблем удастся избежать.
О правилах ухода за зубами малыша – небольшое видео:
Об авторе: Dr. Zubastik
Обычно зубная боль начинает ослабевать уже по пути в поликлинику и окончательно проходит через 10 минут сидения в очереди на приём к стоматологу.
Источник
Здоровье зубов ребенка всегда важно для родителей, поэтому ответственные мамы и папы регулярно осматривают зубки карапуза и следят, чтобы малыш тщательно их чистил. Если обнаруживаются потемневшие участки, как правило, вопрос об обращении к стоматологу не стоит, но появление белых пятен способно вызвать замешательство.
Почему у ребенка могут появиться белые пятнышки на зубах, о чем они свидетельствуют и что следует предпринять родителям, если у крохи на зубах выявлен белый налет? В первую очередь, необходимо уяснить, что появление белесых пятен является не просто эстетическим дефектом, а может выступать симптомом серьезных заболеваний.
Как выглядит?
На зубах ребенка могут появиться как совсем маленькие белые точки, так и более крупные пятна белого цвета, напоминающие мел. Они могут располагаться как на передних или боковых поверхностях зубов, так и в пришеечной области и на верхушках коронок. Белое пятно может быть одним и присутствовать только на одном зубе, но встречаются также множественные белые пятнышки на нескольких зубах.
У некоторых деток зубы покрываются белыми полосками (штрихами), которые постепенно увеличиваются и становятся пятнами. Так проявляется процесс деминерализации эмали зубов, при котором верхний слой эмали разрушается и становится менее прочным.
Причины
Основными причинами появления пятен белого цвета на зубах детей выступают:
1. Поражение эмали кариесом. Заболевание начинается именно с возникновения белесых пятен на поверхности зубов. Это свидетельствует о начале разрушения эмали под влиянием бактерий, вызывающих кариес. Как правило, другие симптомы болезни в это время отсутствуют. И это представляет наибольшую опасность, поскольку стадия белых пятен у деток достаточно быстро переходит в следующую, когда эмаль поражается глубже и инфекция доходит до дентина. К тому же, если кариес проявляется лишь белыми пятнышками, его достаточно легко вылечить без необходимости использовать бормашину и пломбы.
2. Развитие флюороза. Так называют хроническую болезнь, вызванную попаданием в организм избыточного количество фтора. Наиболее часто этот элемент попадает из воды, в котором он содержится в излишнем количестве (больше 1 мг в одном литре). Фтор является важным для зубов элементом и при его нехватке зубы будут разрушаться, однако избыток фтора также опасен для зубов. Чрезмерная концентрация фтора в воде будет поражать клетки эмали и связывать в них соли кальция. Кроме того, перенасыщение организма фтором опасно и для щитовидной железы.
При флюорозе зубы становятся хрупкими, покрываются сначала белыми полосками, затем — белыми и бурыми пятнами, а на поверхности эмали возникают эрозии и участки истирания. Заболевание зачастую диагностируют у школьников на передних зубах. Болезнь сначала поражает верхний зубной ряд, а затем переходит и на нижнюю челюсть. При отсутствии лечения у ребенка могут появиться серьезные проблемы с зубами и скелетом.
3. Травма эмали. Белое пятно на зубе может появиться в результате падения, ушиба и любого другого механического воздействия на эмаль. Иногда травма проявляется не сразу, а через месяцы и даже годы. Кроме того, поверхность эмали может покрыться белыми пятнами из-за длительного ортодонтического лечения. Если ребенок носит брекеты и скобы долгое время, соседние зубы, на которые крепят эти приспособления, могут повреждаться.
4. Гипоплазия эмали. Болезнь вызывается нарушениями обменных процессов, в результате чего эмаль зубов формируется неправильно и остается хрупкой и тоненькой. Проблема зачастую проявляется в возрасте 1,5-4 лет, поражая молочные зубы. К недоразвитости эмали могут привести проблемы с вынашиванием (сильный токсикоз или инфекционное заболевание у мамы), рахит, острая инфекция, нарушение обмена белков, хроническая болезнь у ребенка, гиповитаминоз, нарушение работы ЦНС и другие факторы.
Помимо белых гладких пятен при гипоплазии на поверхности зубов будут точечные углубления и участки, на которых эмаль отсутствует. Кроме того, при гипоплазии зубки бывают неровными, а их форма нарушается.
Лечение
Родителям, которые выявили на зубках малыша белые пятна, непременно следует обратиться к стоматологу. Оставлять такой симптом без лечения не следует, чтобы не допустить ухудшения состояния эмали, ведь это может привести к потере молочных зубов и проблемам с постоянным прикусом. В устранении белых пятен на поверхности зубов должны использоваться методы, воздействующие на причину появления белых пятен.
- При раннем кариесе врач проведет очистку поверхности зуба и восстановит эмаль специальными методиками, например, фторированием или обработкой растворами с кальцием.
- Если зубки травмированы незначительно (повредился лишь поверхностный слой), их обработают специальными растворами для насыщения эмали кальцием. При более глубоких повреждениях требуется реконструкция зуба.
- При появлении белых пятен в результате ношения брекетов или скоб следует подобрать другую модель приспособления, очистить эмаль и обработать ее, после чего выполнять специальные меры ухода за зубами на период ортодонтической терапии.
- При развитии флюороза используется преимущественно местное лечение, которое называют реминерализирующей терапией. Зубки обрабатывают растворами, в которых есть фосфор и кальций. Для обработки используют аппликации, фото- и электрофорез. Если поражение проникло глубоко, разрушенные участки зуба восстанавливают с использованием пломб.
- Если причиной выступает недоразвитость эмали, помочь ребенку будет непросто, так как процесс гипоплазии является необратимым и вылечить его медицина пока не способна. Зубы будут лечить симптоматически, занимаясь реконструкцией эмали.
Профилактика
Чтобы не допустить появления белых пятен на зубках детей, рекомендуют:
- Полноценно питаться во время вынашивания ребенка и при показаниях принимать витаминно-минеральные комплексы.
- Не принимать при беременности тетрациклин, так как этот антибиотик отличается повреждающим действием на эмаль зубов.
- Правильно организовать рацион и режим питания малыша в первые годы жизни.
- Предупреждать заболевания у ребенка и вовремя лечить хронические патологии.
- Начать ухаживать за молочными зубами, как только прорезался первый зуб.
- При выявлении избытка фтора в воде установить в доме специальный фильтр.
- Следить за содержанием фтора в зубной пасте и покупать для детей лишь те пасты, которые разрешены в детском возрасте.
- Для повышения прочности эмали добавить в рацион детей продукты, содержащие кальций и магний.
- Регулярно бывать на осмотрах у стоматолога и выполнять все предписания специалиста.
Мнение знаменитого доктора Евгения Комаровского о том, как правильно ухаживать за молочными зубами и избежать стоматологических заболеваний, смотрите в видео:
Источник
