Лечение бартолиновой железы в минске

Очень неприятным и недопускающим самолечения недугом является бартолинит. Воспаление большой железы преддверия влагалища в зависимости от стадии заболевания может лечиться терапевтическим или хирургическим способом.

Без хирургического вмешательства не обойтись, например, если у женщины — острый бартолинит с гнойным абсцессом.

Причины

Непосредственно к заболеванию приводит инфекция. Самый распространённый вариант — попадание инфекции, в том числе, кишечной палочки, стафилококка во влагалище, а оттуда — в проток бартолиновой железы.

Проникновению инфекции способствуют:

• Ненадлежащее соблюдение правил гигиены.
• Половые контакты во время менструации.
• Слабая иммунная система.
• Стресс.
• Недавние гинекологические хирургические вмешательства (операции на матке, аборты).

Кроме того, у ряда пациенток инфекция в бартолиновую железу попадает с током крови. В том числе, известны случаи, когда воспаление бартолиновой железы являлось последствием несвоевременно вылеченного кариеса.

Симптомы

• Признаки припухлости в области малых половых губ.
• Температура тела (37.1- 37,5 °C – при вялой текущей фазе и до 40 градусов °C – в острый период.
• Увеличение паховых лимфоузлов.
• Озноб, слабость, головокружение.

На начальной стадии заболевания болей как-таковых нет, появится они могут только во время полового акта, позднее же боли становятся болезненными, резкими (даже во время покоя).

Диагностика

Перед тем, как лечить бартолинит, важно пройти детальное обследование. Нередко за аналогичные симптомы «маскируются» другие гинекологические, венерологические заболевания. Объективную картину можно получить с помощью следующих исследований:

• Анализа крови.
• Мазка на микрофолору.
• Бактериологического анализа.

Лечение

Если нет гноя, то лечение проводится консервативным путём. Такое лечение включает в себя антибактериальную медикаментозную терапию и физиолечение. Если же у пациентки есть гной, то требуется хирургическое вмешательство.

Главная задача при гнойном абсцессе – аккуратно вскрыть гнойный очаг и удалить его содержимое. После такой операции пациентка несколько дней ходит с дренажной трубкой. На этом же этапе подключают базовое медикаментозное, физиотерапевтическое лечение.

Если ситуация критическая, проводится удаление бартолиновой железы. Но к резекции врачи прибегают только в исключительных случаях. Ведь если удаление гноя, достаточно щадящая операция, то резекция железы – вмешательство, которое сопровождается большими кровопотерями. Кроме того, качество жизни без железы существенно ухудшается.

Профилактика

1. Забудьте про тесное обтягивающее бельё. Оно приводит к блокировке оттока секрета, зато создаёт идеальные условия для проникновения в протоки патогенов.
2. Соблюдайте правила личной гигиены. При этом вместо обычного мыла для деликатных зон выбирайте гели со щадящей кислотно-щелочной средой.
3. Избегайте переохлаждения.

Эти несложные правила существенно уменьшают риски рецидивов, а значит, и того что острая форма перерастёт в хроническую.

Но, если болезнь уже застала врасплох, требуется своевременный визит к врачу. С современными лекарствами (в том числе антибиотиками) врачи могут помочь победить болезнь на ранней стадии. Если проблема запущена, главное не паниковать, даже при наличии гнойных абсцессов в железе, в 5-й клинической больнице города Минска ждёт квалифицированная медицинская помощь.  Наши врачи помогут оперативно пройти диагностику, выявят главную причину заболевания, организуют весь процесс лечения – от устранения воспалительного процесса до реабилитации.

Причины бартолинита

Бартолинит вызывается стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, гонококком, трихомонадами, хламидиями, вирусами. Наиболее часто бартолинит обусловливается ассоциациями различных микроорганизмов. Заболевание развивается при проникновении микробов в ткань железы через ее выводной проток, который открывается в преддверие влагалища на внутренней поверхности малой половой губы на границе между задней и средней третью. Поэтому чаще всего возбудители инфекции попадают в бартолинову железу из влагалища или мочеиспускательного канала при кольпите и уретрите. Очень редко заболевание связано с проникновением инфекции через кровь.

Проявления бартолинита

Возникает покраснение кожи малой половой губы в области отверстия бартолиновой железы. При этом иногда прощупывается утолщенный и болезненный выводной проток железы. Вскоре выводной проток железы закрывается вследствие его отека и сгущения секрета, что способствует быстрому распространению воспаления на ткань железы и развитию собственно бартолинита. Скапливающийся в протоках железы секрет быстро приобретает гнойный характер — образуется так называемый ложный абсцесс железы. Появляются ухудшение состояния, слабость, разбитость, повышение температуры тела до 38° и выше, сильная боль в области наружных половых органов на стороне воспаления, усиливающаяся при сидении и ходьбе. Кожа большой половой губы над пораженной железой красная, отечная. При самостоятельном вскрытии абсцесса сразу наступает облегчение, боли уменьшаются, температура тела снижается.

Хронический бартолинит протекает длительно и сопровождается частыми обострениями под влиянием охлаждения, перенесенных заболеваний, менструации и других факторов. Вне обострения заболевание может не проявляться, иногда больных беспокоят небольшие боли в области пораженной железы, болезненность при половых сношениях. Самочувствие остается обычным, температура тела нормальной. Частым исходом хронического бартолинита является образование кисты большой железы преддверия влагалища. При этом больные жалуются на неприятные ощущения при ходьбе, периодически появляющиеся боли в области наружных половых органов на стороне поражения, неудобства при половом акте. При осмотре выявляют припухлость большой половой губы.

Диагностика бартолинита

Диагноз основывается на характерной картине заболевания, данных гинекологического осмотра, бактериологическом исследовании выделений.

Лечение бартолинита

При остром бартолините рекомендована госпитализация в гинекологический стационар. Применяют обезболивающие средства, антибиотики или сульфаниламидные препараты (при непереносимости антибиотиков) в течение 7—10 дней. При формировании абсцесса производят его вскрытие. После выписки из стационара больной рекомендуют соблюдать правила личной гигиены, избегать переохлаждений. Необходимо лечение кольпита и уретрита как источников возможного повторного инфицирования.

При хроническом бартолините вне обострений показаны сидячие ванны t° 38—39° со слабо-розовым раствором перманганата калия (1 столовая ложка 2% раствора перманганата калия на 1 л воды) или с настоем ромашки в течение 20 минут. Из физиотерапевтических процедур чаще всего используют УВЧ-терапию или индуктотермию. При образовании кисты пораженную железу удаляют.

Прогноз при бартолините

Прогноз бартолинита при своевременной диагностике и адекватном лечении благоприятный.

Профилактика бартолинита

Профилактика бартолинита состоит в соблюдении правил личной гигиены, гигиены половой жизни, своевременном и эффективном лечении кольпита и уретрита.

Оригинал статьи на сайте Diagnos.ru