Лечение артроза межфаланговых суставов стопы

Самые полные ответы на вопросы по теме: «лечение артроза межфаланговых суставов стопы».

Артроз межфаланговых суставов стопы – патологическое изменение в суставах, сопровождается болью при ходьбе, других физических нагрузках. Чаще подвержены женщины. Узкие носы туфель, высокий каблук деформируют пальцы стопы, нарушается питание фаланговых хрящей, развивается артроз.

Раньше артрозом межфаланговых суставов заболевали женщины в преклонном возрасте, сейчас порог заболевания снизился, артроз поражает 25-30 летних девушек. Часто артроз поражает большой палец стопы, при этом формируется некрасивая косточка, затрудняющая выбор обуви.

Причины артроза

1. Артроз передаётся «по наследству». Наследственный фактор часто становится причиной появления заболевания.
2. Профессиональное занятие спортом. Артроз – частый спутник спортсменов, испытывающих повышенные нагрузки на стопу.
3. Процесс старения, который выражается в обезвоживании сустава, его истончении. Заболеванию чаще подвержены женщины старше 40 лет.
4. Нарушение обмена веществ в организме.
5. Травмы, переломы пальцев.
6. Переохлаждение стопы.
7. Плоскостопие.
8. Женщины подвержены заболеванию больше, чем мужчины. Однако к возрасту 60 лет процент заболевания мужчин «догоняет» женский артроз.

Женщины болеют чаще

Симптомы заболевания

Видимым признаком заболевания является появление косточки на большом пальце ноги. Но этот признак характерен для артроза суставов 3 степени. На первых этапах заболевания другие симптомы проявляются не так явно, что затрудняет правильную диагностику заболевания:

• Боли в межфаланговых суставах;
• Отёчность, воспаление пальцев стопы;
• Деформация пальцев;
• Скованность в движениях, особенно по утрам.

Чаще от артроза страдает плюснефаланговый сустав.

При незначительном повышении уровня пятки, суставы стопы испытывают повышенную нагрузку, что со временем приводит к полному разрушению хрящевой ткани.

При запущенной форме артроза фалангового сустава появляется хромота, отмирание тканей в больной суставной области, что приводит к инвалидности. Важно вовремя обратиться к врачу, начать комплексное лечение.

Стадии болезни

Специалисты выделяют три степени заболевания:

1. На первом этапе пациент испытывает периодические боли в области большого пальца стопы, которым обычно не придаётся значение. На рентгеновском снимке видно сужение суставной щели. Края суставов заострены, появляются начальные остеофиты.

   Пальцы могут болеть и искривляться

2. На втором этапе заболевания боли становятся постоянными, наблюдается отёчность больной области, появляется деформация сустава, уменьшается его подвижность. Существенно сужается суставная щель, фаланги начинают задевать друг друга. На рентгеновском снимке видны многочисленные остеофиты.
3. Артроз в запущенной стадии характеризуется сильными болями, нарастанием косточки на большом пальце стопы. Нарушена походка, больной начинает прихрамывать. Постепенно заболевание переходит на всю стопу, охватывая другие пальцы.

Традиционное лечение проводится на первой, второй стадиях болезни. При заболевании третьей степени необходима операция по замене разрушенных суставов. Цель операции – восстановление кости, фиксация соединения на месте хряща с помощью эндопротезирования.

Изменение образа жизни при лечении артроза

Артроз обычно диагностируется по результатам рентгеновского снимка. В зависимости от степени заболевания врач разрабатывает схему лечения.

На первых этапах заболевания возможно снятие болей, полное восстановление подвижности суставов. В этот период стоит избегать физических нагрузок, заменить занятия спортом на лечебную гимнастику. Специально разработанный комплекс упражнений позволяет развить гибкость стопы, улучшить кровоснабжение больного фалангового сустава.

Снять нагрузку на больные суставы после перелома пальцев, стопы поможет специальный лечебный бандаж. Больному рекомендуется в этих случаях постельный режим.

Артроз межфаланговых суставов вносит коррективы в привычный стиль жизни. Обувь больного должна быть удобной, ортопедической. Из повседневного использования исключаются туфли на высоком каблуке, узконосые модели обуви.

При артрозе межфаланговых суставов стоит придерживаться диеты, направленной на снижение веса. В рацион включить продукты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

Перестать выполнять тяжёлую физическую работу – условие выздоровления при заболевании межфаланговых суставов.

Консервативное лечение артроза

Лечение на первой, второй стадии артроза – снятие боли, восстановление подвижности сустава. Медикаменты, применяемые при артрозе, делятся на три группы:

1. Снять боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты -«Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам», «Парацетамол», другие. Препараты не лечат артроз, эффективно снимают болевой синдром. С осторожностью назначают при заболеваниях желудка, они неблагоприятно влияют на слизистую, способны вызвать кровотечения. Эти препараты назначаются врачом.

   Медикаментозное лечение

2. Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани суставов — «Дона», «Терафлекс», «Структум». Эти препараты содержат те же вещества, что хрящевая ткань. Служат материалами для «строительства» сустава. Хондропротекторы улучшают обменные процессы в суставной области, ускоряют восстановление хряща, замедляют его разрушение.
3. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются лекарства, блокирующие больной сустав («Кеналог»).

Медикаменты принимаются в форме таблеток, внутримышечно с помощью уколов. В исключительных случаях назначаются инъекции гормонов в область сустава. Лечение лекарствами продолжают до значительного улучшения состояния пациента.

Хондропротекторы принимают длительными курсами до полугода. Они медленно, эффективно восстанавливают хрящевые ткани.

При лечении артроза применяются согревающие мази, крема, пластыри на основе змеиного, пчелиного яда, с вытяжкой из красного перца. Лечение на основе мазей способствует улучшению кровообращения в районе больных суставов.

Медикаментозное лечение артроза дополняется массажем стопы в области больного пальца, физиотерапией, лечебной гимнастикой.

Лечебный процесс

Лечение артроза с помощью физиотерапии включает более десятка процедур: УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, другие. Применяется гирудотерапия (лечение пиявками), укусы пчёл. Процедуры физиотерапии приостанавливают разрушение сустава. Лечение назначает врач после тщательного обследования больного. Противопоказанием к использованию процедур служит наличие в ткани суставов воспаления (в виде синовита). После снятия воспаления назначается лечение в виде физиопроцедур.

Лечение артроза средствами народной медицины

В комплексе с традиционными средствами артроз лечат средствами народной медицины, к которым относятся настойки, компрессы, мази.

Эффективной является настойка из листьев лаврового дерева. Курс лечения длится три дня. Для приготовления отвара десять грамм листа заваривают стаканом кипятка, кипятят на слабом огне 5 минут. После настаивают пять часов, принимают в течение дня.

Часто больным советуют лечить артроз компрессами. Компресс из листьев папоротника эффективно снимает боль. Свежий лист растения оборачивают марлей, прикладывают к больному месту стопы на ночь.

Артроз лечится популярным компрессом из овсяных хлопьев. Для приготовления берутся несколько ложек хлопьев, заливают небольшим количеством воды. Варится смесь 5 минут, должна получиться густая каша. Её остужают, накладывают на больные пальцы стопы в качестве компресса на ночь.

Унять боль, усилить кровоснабжение больного сустава стопы поможет медовая растирка. Мёд нагреть на водяной бане, втирать в больной палец 15 минут, после замотать тёплой тканью, оставить на два часа. Растирку смыть тёплой водой.

Медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж, средства народной медицины бессильны при крайней степени заболевания – артрозе фалангового сустава третьей степени. В этом случае врачом принимается решение о госпитализации пациента, операции по замене разрушенного хряща.

При появлении периодических болей в суставах пальцев стопы важно диагностировать артроз, начать своевременное лечение под наблюдением специалистов.

Лечение артроза межфаланговых суставов стопы особенно в поздней стадии представляет собой, как правило, борьбу с симптоматическими проявлениями. Это связано с тем, что восстановить деформированную ткань невозможно. Поэтому терапия должна начинаться при появлении первых признаков заболевания. Давайте рассмотрим особенности клинического проявления данного патологического процесса, кроме того, выделим основные симптомы, позволяющие заподозрить развитие артрозных изменений в мелких суставах стопы.

Причины развития артроза

По своей сути это заболевание является дегенеративным поражением ткани, образующей сустав. Чаще всего патологический процесс развивается в нижних конечностях, например, в бедре или колене. Однако может поражаться и стопа, в частности, ее фаланги, тогда возникает артроз пальцев.

При классификации недуга специалисты выделяют первичные и вторичные виды. Почему развивается болезнь до настоящего момента не известно. Факторы, провоцирующие вторичные формы заболевания, достаточно разнообразны:

1. Травматические повреждения стопы. Это могут быть не только переломы, но и незначительные ушибы и вывихи.
2. Заболевания, приводящие к изменению строения стопы, например, плоскостопие или ревматизм.
3. Хронические патологические процессы, протекающие в организме. Часто артроз диагностируется на фоне различных эндокринных нарушений или тяжелых инфекционных болезней, например, туберкулеза.
4. Наследственная предрасположенность, которая в основном связана с анатомическим строением стоп. Примером может стать наличие выступающей кости при врожденной широкой подошве.
5. Вторичные дегенеративные изменения в костях могут быть спровоцированы нарушением обменных процессов, в частности, ожирением.
6. У женщин межфаланговый артроз часто выявляется в период менопаузы.
7. Ношение неудобной обуви.
8. Переохлаждение ног.

Вернуться к оглавлению

Механизм течения заболевания

Толчком к развитию артроза стопы становится нарушение поступления питательных веществ в ткани, формирующие сустав. В результате этого теряется эластичность сухожилий, атрофируются мышцы, образующие данное сочленение.

Если лечение не было назначено своевременно, то начинают развиваться патологические изменения в костях, которые проявляются в виде отложения солей с последующим формированием дегенеративных наростов. Они могут быть настолько большими, что затрудняют движения пальцев.

В итоге из-за постоянно возрастающей нагрузки на пораженный сустав в нем развивается воспалительный процесс. Этим и объясняется то, что основные медикаментозные препараты, применяемые при терапии артрозов пальцев стопы — это противовоспалительные лекарства.

Вернуться к оглавлению

Чем характеризуется клиника заболевания?

Симптоматические проявления патологического процесса выделяют три основные стадии, которые характеризуются постепенным нарастанием тяжести проявлений. На первом, раннем этапе заболевания, как правило, сильных болевых ощущений нет. При длительной двигательной нагрузке больной может ощущать слабость или скованность движений в пораженных суставах. Человек связывает такие клинические проявления с переутомлением и к врачу за консультацией не обращается. В результате на ранней стадии заболевания лечение не проводится.

Воспалительный процесс, сопровождающийся дегенеративными изменениями в тканях, формирующих сустав, продолжает развиваться дальше. Во второй стадии проявление болезни становится более выраженным. Отек области ступней усиливается. При опросе пациент указывает на появление характерного хруста пальцев, кроме того, на значительную потерю их подвижности. Как правило, на данном этапе больные обращаются к врачу и начинают лечение.

При неправильной или несвоевременно начатой терапии, артроз из второй достаточно быстро переходит в третью наиболее тяжелую стадию. В этом случае болевые ощущения будут более интенсивными и практически постоянными. Из-за патологических изменений в костной ткани стопа деформируется. Примером может стать всем известный нарост в области большого пальца. В итоге полностью теряется подвижность в пальцах ног. Да и обувь при таком заболевании человеку выбрать довольно трудно, ведь любое давление в области пораженных суставов вызывает резкую боль.

Вернуться к оглавлению

Диагностирование патологии

Прежде чем начать лечение врач-ортопед должен провести осмотр больного и собрать анамнез заболевания. При опросе обращается внимание на наличие факторов, способствующих развитию данной патологии. Это могут быть травмы, хронические патологически процессы или возрастные изменения костно-суставных структур. Дополнительно уточняется характер болевых ощущений и место их локализации. При осмотре и пальпаторном обследовании выявляются структурные изменения в области межпальцевых сочленений. На основании полученных данных выставляется предварительный диагноз: «Артроз межфаланговых суставов на ногах».

Для его уточнения назначаются клинические исследования крови, которые подтвердят наличие воспалительного процесса. Характер деформации суставов можно определить при проведении рентгенографии стоп в нескольких проекциях. Иногда диагностика заболевания представляет некоторую трудность. Это может быть связано с характером воспаления в области суставов. Оно может проявляться отечностью и покраснением кожных покровов. Для проведения дифференциальной диагностики с другими патологическими состояниями потребуется консультация узких специалистов, например, инфекциониста или ревматолога.

Вернуться к оглавлению

Основные направления терапии

При артрозе межфаланговых суставов стопы лечение основывается, как правило, на применении консервативных методик. По показаниям операция назначается только на поздней стадии заболевания при серьезной деформации. Если пациент захочет избавиться от выступающей кости в области большого пальца, то ему могут порекомендовать косметические методы коррекции.

Консервативная терапия дает хороший результат только в начальной стадии заболевания. Только тогда врач с уверенностью может обещать не только устранение воспалительного процесса, но и практически полное восстановление тканей хряща. Однако это невозможно при появлении первых признаков деформации межфаланговых суставов. Это сигнал о развитии второй, а иногда и третьей стадии патологии.

Основные направления лечения артроза суставов стопы состоят из следующих этапов:

1. Устраняется воспалительный процесс. Для достижения этого применяются нестероидные медикаментозные препараты. Они могут назначаться как в таблетированном виде, так и в инъекциях. Все зависит от тяжести воспаления. Местно используют согревающие мази. Для достижения наибольшего эффекта их сочетают с физиопроцедурами.
2. Снятие болевой симптоматики осуществляется с помощью препаратов категории НПВС в острой стадии. При выраженном болевом синдроме иногда прибегают к новокаиновой блокаде. Когда приступ купирован, целесообразно применить местную терапию в виде мазей или гелей с анальгезирующими свойствами.
3. Если у больного выявлена первая стадия заболевания, то ему порекомендуют лечить болезнь с помощью длительного курса терапии с применением гиалуроновой кислоты или хондропротекторов. Они помогут восстановить поврежденные хрящевые ткани.
4. Необходимо стабилизировать обменные процессы. Особое внимание уделяется усилению кровоснабжения воспаленного участка стопы.
5. Нужно уменьшить нагрузку на пораженную область ступни. Для этого в острый период заболевания больному прописывают строгий постельный режим. Когда воспалительный процесс будет купирован, нужно носить специальный бандаж и ортопедическую обувь.
6. Лечебная физкультура и массаж помогут восстановить подвижность поврежденной конечности.

Необходимо помнить, что своевременно начатая терапия, поможет избежать серьезных последствий и патологического развития болезни от первой до третьей стадий.

Оцените статью:

Виды артропатии суставов и способы их лечения

Артропатия суставов объединяет в себе однотипные заболевания опорно-двигательного аппарата, но с различной этиологией….

Лечение бурсита пятки при помощи средств народной медицины

Что такое бурсит пятки? Это воспаление суставной сумки (бурсы). Бурсит ахиллова сухожилия представляет собой воспалительный процесс,…

ДИСКУС КОМПОЗИТУМ, раствор

Назначение: воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (артриты, артрозы, остеохондроз позвоночника).

Симптоматика развития и методы лечения бурсита голеностопного сустава

Бурсит – заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в соединительной ткани сумки сустава. Бурсит голеностопного…