Лечение артроза коленного сустава за рубежом

Лечение за рубежом востребовано сегодня не только у состоятельных граждан. Россияне вынуждены ехать за качественным лечением при серьезных проблемах со здоровьем в Израиль, Германию, в Китай и в другие страны. Причина в отставании российской медицины от уровня развития ее в других странах, о чем свидетельствует мировая статистика.

Содержание статьи:
Особенности терапии
Медцентры Израиля
Как лечат в Германии
Принципы лечения в Китае

Среди самых распространенных заболеваний, с которыми россияне едут на лечение за границу, артроз находится в числе первых. Это заболевание считается одним из самых распространенных, оно поражает миллионы людей в мире.

Особенности лечения за границей

В разных регионах мира есть своя специфика лечения болезней. Это связано с особенностями развития медицины в этих регионах, ее уровнем и специализацией в том или ином направлении медицинской практики и разными подходами в лечении.

мужчина на приеме у врача

Если китайская медицина тесно связана с народными врачеваниями и философией, то медицину Израиля можно с полным правом назвать мировым лидером. Ее характерными чертами являются владение научными инновациями и передовым лечебно-диагностическим оборудованием. Кроме того, здесь сосредоточены более двадцати медицинских центров, которые оказывают медицинские услуги на высочайшем уровне пациентам со всего мира.

Германия среди европейских стран также является лидером по уровню развития медицины и особенно ортопедии. Также на высоком уровне в этой стране поставлена реабилитация после оперативного лечения. После этого короткого анонса рассмотрим подробнее особенности лечения артроза в этих странах.

Лечение артроза в Израиле

Лечение в Израиле непосредственно связано с уникальными возможностями Мертвого моря. Химический состав воды этого древнейшего бальнеологического природного комплекса оказывает эффективное влияние на успешность лечения артрозов.

Израильская медицина не нуждается в рекламе, она давно известна своими достижениями в лечении артрозов, использованием современных методик, таких как экстракорпоральная коррекция, или лазерная терапия, или микрохирургия. Вот некоторые из многочисленных клиник Израиля, где успешно лечатся артрозы:

медицинский центр Шиба (Тель Ха-Шомер) в районе Тель-Авива;
Рамат-Авив Медикал Центр;
Больница Вольфсон.

Множество лечебных комплексов расположены на западном побережье Мертвого моря, где артрозы и другие заболевания суставов лечатся естественными способами. Особенность лечения артрозов в клиниках Израиля в том, что в них широко применяются малоинвазивные методы, позволяющие оперировать сустав без его вскрытия. При эндопротезировании применяется робот-навигатор и современные материалы, заменяющие хрящевую ткань.

Особенности диагностики

Обследование пациента начинается с визуальной диагностики. Затем назначается рентгенографическое исследование, которое считается при артрозах наиболее информативным методом. Оно дает возможность увидеть состояние сустава, наличие дегенеративно-дистрофических изменений.

Дополнением к рентгенографии являются компьютерная томография, МРТ, УЗИ, пункция суставной жидкости, а также проведение артроскопии.

Лечение артроза в медицинском центре Рамат-Авив

При выборе той или иной методики лечения артрозов специалисты руководствуются имеющимися у пациентов клинико-рентгенологическими стадиями заболевания.

Методы лечения артрозов в центре Рамат-Авив:

медикаментозная терапия: противовоспалительные и анальгезирующие препараты, хондропротекторы;
физиотерапевтические процедуры;
ортопедическая коррекция;
хирургические технологии: хондропластика, эндопротезирование и др.

врачи, УЗИ, таблетки На ранних стадиях артрозов в израильских клиниках приоритетными являются консервативные методы лечения. Они проводится в комплексе, в сочетании лекарственных препаратов, физиотерапии и лечебной гимнастики.

И только в запущенных случаях, с осложнениями применяется хирургическое лечение. Например, при значительном дефекте хрящевой ткани в суставе применяется хондропластика – восстановление хряща. В ходе операции удаляются костные разрастания – остеофиты, проводится иссечение спаек. По новой методике операция проводится без вскрытия суставной сумки – артроскопическим доступом.

Эндопротезирование выполняется при значительной тугоподвижности пораженного сустава. Устанавливаемые имплантаты обладают высокой прочностью и способны выполнять утраченные суставом функции в полном объеме.

Государственный медицинский центр Sheba Medical Center

Медицинский центр Шиба – знаменит не только в Израиле, но и во всем мире. Сюда устремляются пациенты из Европы и России. Попав в эту клинику, они имеют реальную возможность восстановить утраченные функции опорно-двигательного аппарата. Здесь используются новейшие технологии в лечении болезни суставов и позвоночника. Причем, методы воздействия на суставы израильские специалисты предпочитают выбирать безболезненные, применяя, только в крайних случаях хирургическое вмешательство.

Особого внимания заслуживает такая методика восстановления сустава, поврежденного артрозом, как остеопатия. Этот метод предполагает воздействие рук на суставы таким образом, чтобы освободить их от функциональных блоков и восстановить циркуляцию жидкостей в суставе и тем самым создать оптимальные условия для движения.

Еще один метод – гирудотерапия, которая применяется давно и эффективно в снятии воспалительного процесса и боли в суставе и восстановлении кровообращения в его тканях.

Преимущества лечения артроза в Германии

Лечение артрозов в Германии считается золотым стандартом в этой области мировой медицины. Его преимуществами являются:

многочисленные ортопедические специализированные центры и отделения в многопрофильных клиниках;
большой отряд ведущих специалистов, обладающих опытом в лечении артрозов разной степени сложности клинических проявлений ;
высокие стандарты ортопедического направления и фундаментальных исследований в этой области, внедрение новых технологий, позволяющих получать максимально положительный результат;
точная и быстрая диагностика;
поставленная на высокий уровень реабилитация после проведенного лечения;
открытая и оптимально доступная ценовая политика на проведение медицинского обслуживания;
комфортные условия медицинского сервиса;

Методы лечения артроза в Германии

В зависимости от степени поражения суставов специалисты выбирают наиболее целесообразные методы лечения.

В консервативном лечении применяются физиотерапевтические процедуры:

массаж,
лимфодренаж;
мануальная терапия;
электростимуляция;
электротерапия;
термотерапия и др.

Используются противовоспалительные препараты, часть из которых вводится непосредственно в пораженный сустав. Дают хороший эффект внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которая улучшает подвижность суставов. Когда в суставе практически не остается хрящевой ткани, проводятся малоинвазивные хирургические операции:

артроскопическая ревизия сустава, в ходе которой удаляются пораженные патологией хрящевые ткани и слизистая оболочка сустава, остеофиты, рубцы и спайки;
методика Shaving, когда малоинвазивным методом удаляются поврежденные хрящи;
абразивная хондропластика, при которой счищается поверхность разрушенного хряща, чтобы запустить в ход рост новых хрящевых клеток. Иногда для роста новых хрящей в сустав вводятся стволовые клетки пациента, и они дают рост клеткам хрящевой ткани и восстанавливают сустав;
выращивание аутогенных сфероидов (хрящевых клеток) с целью возвращения их на место поврежденного хряща. Запущенный синтез здоровых хрящевых клеток приводит к восстановлению хрящей в суставе.

поражение кистей рук Наиболее известные клиники:

Шарите в Берлине, с мощной диагностической базой;
Харлахинг в Мюнхене, с ортопедической специализацией;
курорты Фрайбурга на термальных источниках.

Особенности лечения артроза в Китае

Принцип врачей Поднебесной – устранять не следствие болезни, а ее причину. Причиной артрозов китайские врачи считают сбои в иммунной системе. В отличие от подхода к этому вопросу западных врачей, китайские врачи делят пациентов с артрозом на несколько групп. К каждой из этих групп должен быть свой особый подход в лечении, общее в лечении – активизация защитных сил организма для борьбы с заболеванием. Медицинских клиник, занимающихся лечением артрозов в Китае много. Среди них есть государственные разного уровня и частные. Наиболее популярные клиники в городах Хайхе и Далянь. В качестве примера хорошей клиники можно назвать клинику « Милосердие». Для всех государственных клиник в лечении артрозов существует определенный алгоритм:

общая диагностика по роговице глаза и по пульсу;
подготовка к лечению с помощью средств, приготовленных из лекарственных трав. Это очищение организма перед лечением;
проведение стандартного диагностирования: МРТ, рентген, анализ крови и мочи.

Лечение направлено на восстановление энергетического баланса организма, разрушенного заболеванием. Для этого применяются:

фитотерапия;
лечебная гимнастика цигун и специальный массаж;
фонофорез;
рефлексотерапия;
медикаментозное лечение.

При тяжелых деформациях в суставе в китайских клиниках проводятся операции:

артропластика;
артродез;
эндопротезирование – частичное или полное.

Такой комплексный подход в лечении артроза дает шанс на полное излечение суставов.

В заключение

Для граждан России, лечение за границей в первую очередь ассоциируется с лечением в Израиле. Большая часть тех, кто отправляется лечить суставы в зарубежные клиники, ищут их в Израиле. Для этого есть веские аргументы: отсутствие визового режима и языкового барьера (треть населения Израиля – выходцы из СССР). Кроме этого почти на треть лечение в этой стране дешевле, чем в европейских странах, в частности в Германии. И это все на фоне высокого уровня качества лечения. Что касается лечения в Китае, то здесь надо учитывать необычность традиционных подходов в лечении, длительность прописываемых курсов и оплата наиболее действенных методов лечения отдельной суммой.

Какую страну выбрать для лечения артроза – решает сам пациент. Но стоит прислушаться к мнению тех людей, которые уже прошли лечение в той или иной стране и имеют представление об его эффективности и расходах.

Источник

Гонартроз коленного сустава: причины возникновения и основные методики лечения

Гонартроз коленного сустава является дегенеративно-дистрофическим заболеванием сустава, от которого страдает каждый шестой человек в мире. Эта болезнь сопровождается прогрессивным разрушением хрящевой ткани с последующей деформацией сустава и функциональными нарушениями.

Гонартроз не носит воспалительный характер и поддается лечению, но требует от пациента максимального соблюдение всех указаний лечащего врача.

Стадии гонартроза коленного сустава

Симптоматика заболевания по-разному проявляется на разных стадиях. К общим признакам гонартроза можно отнести:

Хруст и болевые ощущения в коленном суставе.
Трудности при ходьбе.
Скованность движений.

Способы лечения данного заболевания различаются в зависимости от стадии его развития. Прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, артроскопия, стволовые клетки – все это эффективные пути лечения артроза второй степени.

Основные задачи медикаментозного лечения:

Устранение болевых ощущений.
Нормализация кровообращения в коленном суставе.
Улучшение питания хрящевых тканей.
Восстановление подвижности сустава.

Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (кетопрофен, нимулид, диклофенак) особенно эффективны при болезненности коленного сустава. Они препятствуют обезвоживанию хрящевой ткани и ее дальнейшему разрушению. Выраженный терапевтический эффект позволяет добиться снятия острых симптомов заболевания.

Препараты, которые относятся к группе хондопротекторов, способствуют регенерации хрящевой пластинки. В результате происходит восстановлении питания суставного хряща. Рекомендуется принимать хондопротекторы на протяжении нескольких месяцев, чтобы был заметен эффект.

Наряду с указанными препаратами при гонартрозе коленного сустава используют специальные мази и кремы, которые ускоряют метаболические процессы и улучшают кровообращение за счет согревающего эффекта. Могут идти в дополнение к нестероидам на второй стадии развития болезни.

Помогают значительно уменьшить болевой синдром и другие симптомы гонартроза коленного сустава. Максимального эффекта можно добиться при сочетании медикаментозного лечения с такими процедурами, как:

Терапия ультразвуковыми волнами.
Терапия при помощи специального лазера.
Магнитотерапия.

Врачи часто назначают пациентам сероводородные и родоновые ванны. Они не только помогают уменьшить боль, но и способствуют улучшению настроения и общего самочувствия организма.

Медикаменты и физиотерапия бессильны, если гонартроз коленного сустава был запущен и перешел в третью стадию. Помочь может только операция по исправлению оси ноги или эндопротезирование.

Что касается операции, то сначала специалист должен провести рентгенологическое обследование. В ходе диагностики определяется угол искривления. Затем фрагмент кости удаляется хирургическим путем. Операция поможет уменьшить нагрузку на коленный сустав и приостановить его разрушение. Затем потребуется реабилитация и послеоперационное восстановление.

Эндопротезирование проводится в том случае, когда поверхность сустава уже сильно деформирована. Оно заключается в удалении поврежденной костной ткани и установке пластического протеза из специальных биосовместимых материалов.

Лечение артроза за рубежом

Ревматология является чрезвычайно развитым направлением израильской медицины. Лечение суставов за границей, в такой стране, как Израиль, подразумевает применение высокоинформативных диагностических методик, современного оборудования и максимально эффективных медицинских процедур.

Пациентам предоставляется возможность полного восстановления функций пораженного сустава за счет прохождения полноценной терапии, а при необходимости и протезирования. Ведущие ревматологи, ортопеды и травматологи готовы взяться даже самые сложные патологии.

Лечение суставов в Израиле начинается с проведения обследования рентгенологическими, ультразвуковыми, магнитно-резонансными и другими современными методами. Для лечения суставов применяются методы консервативной или радикальной терапии.

Медикаментозные методы и бальнеологические процедуры на Мертвом море демонстрируют великолепные результаты. В случаях, когда имеются серьезные проблемы с подвижностью и сильный болевой синдром, может выполняться хирургическое вмешательство.

Стоимость диагностических и лечебных мероприятий во многом определяется формой и стадией заболевания.

Лечение суставов за рубежом, в частности, в немецких медицинских центрах, предполагает множество преимуществ. Это безукоризненная точность диагностирования заболеваний суставов, применение апробированных и надежных лечебных методик, высокая степень оснащенности новейшим оборудованием, профессионализм немецких врачей с многолетним практическим опытом.

Значимую роль в ходе лечения для полного выздоровления пациентов играет комплексный подход, который включает в себя все необходимые мероприятия, позволяющие сводить к минимуму возможные осложнения и не допускать рецидивов заболевания.

Лечение суставов в Германии – это оказание высококачественной медицинской помощи даже в сложных случаях, включая различные формы артрозов и артритов. Особое место в борьбе с суставными заболеваниями занимают хирургические методы, которые обеспечивают быстрое и эффективное устранение причины болезни и возможность возвращения пациента к привычному образу жизни.

Во многих случаях предусматривается проведение минимально-инвазивных операций, которые практически исключают риски послеоперационных осложнений.

Интересно, что один из первых паровозов был снабжён приспособлениями для передвижения, состоящими из отдельных звеньев наподобие ног. Однако такие «ноги» мешали, и от них пришлось отказаться.

Всем известен шагающий экскаватор, но его движения далеки от свободной и совершенной ходьбы человека. На третьей стадии артроза коленных суставов человек не может разогнуть ногу и удерживать её в прямом положении.

Ходить приходится на согнутых ногах. Походка становится переваливающейся, даже форма нижних конечностей изменяется.

Нарушение двигательной способности коленного сустава сопровождается чувством ломоты, сильной болью.

Статистика свидетельствует о том, что каждый седьмой человек в мире в той или иной степени подвержен артрозу. При этой болезни поражается суставной хрящ. А прогрессирование патологического процесса деформирует сустав полностью.

Начало статьи см. здесь.

Пелоидотерапия (грязелечение)

Применение лечебной грязи позволяет повысить иммунитет к различным инфекционным заболеваниям, но в первую очередь ее применение способствует улучшению восстановительных процессов в хрящах и синовиальных оболочках пораженных остеоартрозом суставов, улучшает кровоснабжение и доставку полезных веществ в область сустава.

Эндопротезирование коленного сустава: реабилитация после операции, осложнения

Эндопротезирование представляет собой хирургическую операцию, в результате которой человеку заменяют поврежденный либо разрушенный сустав на искусственный аналог.

Замена суставов искусственными имплантатами показана пациентам, для которых комплекс консервативного лечения не принес результатов, и поврежденный сустав не может нормально функционировать.

Как правило, протезирование проводится на фоне тяжелых форм артроза либо после серьезной травмы сустава. Хрящевая прокладка, которая есть между костями сустава, — изнашивается, не позволяя колену нормально работать.

Цель операции состоит в уменьшении болевых ощущений и восстановлении функциональности сустава. Строение протеза максимально повторяет естественную архитектуру сустава. Современные протезы выполняются из металла и керамики, они служат до 20 лет, после устаревания их заменяют на новые.

Чтобы полноценно начать привычный образ жизни после замены коленного или тазобедренного сустава, недостаточно провести тотальное хирургическое вмешательство.

После операции необходимо провести реабилитацию.

Первые сутки после эндопротезирования

Если эндопротезирование состоялось успешно и нет противопоказаний, то уже через несколько часов после хирургической операции пациенту можно сесть. Ноги можно свешивать с кровати и вставать только на второй день.

Нужно быть готовым к тому, что реабилитационный период займет не менее трех месяцев. Это время сугубо индивидуально, и зависит от возраста, веса и общего состояния больного.

Чтобы не допустить появления тромба, больному обязательно следует носить специальные чулки либо пользоваться эластичным бинтом.

Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать все врачебные рекомендации и делать комплекс упражнений, который разработан специально для людей после замены коленного сустава.

Чтобы в первый раз правильно встать с постели после оперативного вмешательства, важно знать следующие правила:

нужно вставать на сторону здоровой конечности,
перед вставанием с постели ногу следует вытянуть вперед и не сгибать,
при подъеме нужно опираться только на костыли и здоровую ногу. В первый раз процедуру лучше всего проводить вместе с врачом, и вставать, опираясь на другого человека,
пол не должен быть скользким, чтобы не произошло паления и повреждения прооперированной конечности.

Первые шаги больной должен делать максимально осторожно. Нельзя нагружать прооперированную ногу, ею слегка касаются пола. Нагрузка на сустав должна увеличиваться постепенно, с каждым днем.

После замены коленного сустава человек еще несколько дней находится в стационарных условиях для исключения неожиданных изменений состояния.

В это время врачи следят за общим самочувствием пациента и обучают его необходимому набору гимнастических упражнений, который потом человек будет делать самостоятельно дома.

Помимо самостоятельных упражнений, врачи прописывают пациенту курс лечебно-профилактических упражнений – ЛФК.

Упражнения после замены коленного сустава

Только при условии выполнения ежедневных специальных упражнений, будет восстановлено нормальное функционирование колена и исключены осложнения. После операции человек должен принимать обезболивающие препараты несколько дней, гимнастика проводится после разрешения врача.

Позже любая гимнастика выполняется без приема обезболивающих лекарств. Действие таких препаратов понижает уровень чувствительности, что может привести к неожиданному повреждению колена.

Сгибать и разгибать голеностопный сустав. Каждое упражнение повторяется пять раз, потом количество увеличивается до 20 раз, по мере восстановления,
Передние мышцы бедра напрягать и удерживать в тонусе 2-5 секунд. Тоже самое делать с задними мышцами бедра,
Около 5 секунд удерживать в напряжении ягодичные мышцы,
В положении лежа поднимать прямые ноги углом 45 градусов и удерживать их около 5 секунд,
Несколько раз отводить бедра в сторону,
Отводить назад выпрямленную протезированную ногу.

Необходимо отметить, что все процедуры нужны, чтобы восстановление коленного сустава прошло в короткие сроки. ЛФК — процедура, которая также сначала характеризуется болью и дискомфортными ощущениями, важно строго соблюдать рекомендации врача и выполнять упражнения.

Все это стимулирует мышцы и обогащает кровь кислородом, что способствует успешному заживлению тканей и не допускает различные осложнения после эндопротезирования коленного сустава.

При этом, нельзя подвергать сильным нагрузкам протезированную конечность.

Противопоказания

После замены коленного сустава и прохождения реабилитационного периода, большинство людей возвращается к полноценному образу жизни. Важно соблюдать некоторые правила, которые помогут успешно восстановиться и продлить срок эксплуатации эндопротеза.

После операции врачи советуют постепенно выполнять привычную деятельность. Можно:

водить автомобиль,
выполнять небольшую работу дома,
ходить по лестнице.

Любой вид эндопротезирования коленного или тазобедренного сустава не предполагает поднимания тяжелых предметов.

Боль совершенно нормальное явление после замены коленного сустава. В период после операции не нужно злоупотреблять обезболивающими лекарствами. Боль снимает компресс или расслабляющий массаж.

Важно помнить, что разработка коленного сустава является лучшим средством привыкания к протезу.

Нога не будет болеть тогда, когда организм привыкнет к своему состоянию и восстановить активность мышц.

Реабилитация и осложнения

Организм каждого человека имеет свои особенности, и не исключено, что после эндопротезирования сустава могут появиться осложнения.

Иногда после замены сустав также нестабилен и необходимо дополнительное хирургическое вмешательство для исправления ситуации. После операции рана может быть инфицирована, и пациенту назначаются антибиотики.

На протяжении шести недель после операции есть риск появление отеков и тромбов, поэтому необходимо носить специальные чулки и принимать средства для разжижения крови.

Реабилитация после замены коленного сустава включает в себя ЛФК, это позволяет нормализовать кровообращение ног, а специальный массаж снимает отечность.

После операции есть вероятность перелома либо трещины кости возле вживленного имплантата. В период заживления появляется рубцовая ткань, которая может стать причиной ограничений подвижности сустава, она удаляется хирургическим путем.

Может сместиться коленная чашечка, ее ставят на место только с помощью операции. Также существует риск деформации самого искусственного имплантата.

Некоторое время послеоперационный рубец и соседние кожные покровы будут иметь пониженную чувствительность и онемение.

Реабилитационный период и эндопротезирование коленного сустава являются серьезными процессами, поэтому важно соблюдать все врачебные рекомендации и ответственно выполнять дома или в санатории, необходимые упражнения.

Протез дает возможность вести привычный образ жизни. Однако, все же существуют определенные двигательные ограничения.

Многие санатории предлагают реабилитационные процедуры после эндопротезирования. Но не все курсы имеют набор аппаратуры, поэтому важно тщательно выбрать место, где будет обеспечено тотальное восстановление состояния.

Многие больные предпочитают посещать санатории за рубежом. Такие санатории предлагают больным весь спектр услуг, имеется современная аппаратура, медицинский персонал располагает всей базой необходимых навыков.

Стоимость услуг, обеспечивающих тотальное восстановление конечности в санатории, достаточно умеренна, поэтому такие заведения традиционно популярны и востребованы.

Инвалидность и реабилитация после эндопротезирования коленного сустава

При заболеваниях, разрушающих суставы и костную ткань, больным полагается пособие по инвалидности. Чтобы его получить, нужно собрать всю необходимую документацию, снимки, а также медицинское заключение о том, что человек не может выполнять полноценное самостоятельное передвижение.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава также может быть причиной получения статуса инвалида, если больной не может передвигаться на том уровне, который необходим для выполнения деятельности.

Социальную помощь оказывают 1 год. Чтобы продлить выплаты, нужно по истечении этого срока пройти повторную процедуру обследования, предоставив документы специальной комиссии по инвалидности.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

Внутрисуставные инъекции для суставов

Внутрисуставные уколы или инъекции – это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной – позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство.

Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами. Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.

К показаниям для введения в сустав глюкокортикоидов относится:

ревматоидный, ревматический, псориатический, реактивный артрит;
остеоартроз с признаками воспалительной реакции;
синовит;
бурсит, тендовагинит (воспаление околосуставных мягких тканей);
адгезивный капсулит плечевого сустава;
кистевой туннельный синдром;
подагра, псевдоподагра.

На курс лечения назначают 1-5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-12 дней. Такое время необходимо для оценки эффективности лекарственного средства.

Уколы для суставов с гормонами имеют мощное противовоспалительное и обезболивающее действие, которое максимально проявляется при первом введении препарата. Последующие процедуры будут менее эффективны.

Поэтому, если в начале терапии кортикостероиды не оказали клинического результата, то стоит задуматься о целесообразности продолжения лечения. В таких случаях либо меняют лекарственное вещество, либо находят другую точку доступа, а иногда и вовсе отказываются от инъекций для суставов.

Препараты глюкокортикоидов:

целестон,
дипроспан,
гидрокортизон,
флостерон,
кеналог.

Источник