Лечение артроза коленного сустава нижний новгород

Дата публикации: 19.12.2017

Среди заболеваний суставов чаще всего мешают в жизни два — артроз и артрит. При артрите происходит воспаление сустава с покраснением, отеком, температурой, болью и нарушением функций. Все эти нарушения имеют химическую природу – организм выделяет жидкие вещества, чтобы бороться с возникшей проблемой. Поэтому при артрите, пока не стихнет химический процесс, биомеханические методы (массаж, упражнения) практически бесполезны.

Они действуют при артрозе – заболевании сустава с теми же признаками, но без явного воспаления. Артроз тазобедренного сустава называют коксартрозом, а коленного — гонартрозом. Самый проблемный — коленный сустав: в нем мениски, связки. Хирурги часто удаляют изношенный мениск, а без родного, пусть даже разрушенного мениска, артроз будет прогрессировать однозначно.

Часто артроз развивается из-за нарушения питания или становится следствием лечения артрита. Но может возникать и из-за неправильной биомеханики движения. Чаще артрозы связаны с длительными статическими нагрузками при плохой осанке – сидячая работа, малоподвижный образ жизни, лишний вес. Сустав получает питательные вещества через внутрисуставную жидкость, а если ее движение нарушено, то нарушается обмен веществ и артроз в суставе прогрессирует. Есть несколько точек зрения, как восстановить питание сустава. Первая — кормить сустав препаратами, направленными на восстановление суставного хряща. Вторая — разрабатывать сустав как заржавленный механизм, чтобы внутрисуставная жидкость начала циркулировать и питать сустав. Мы предлагаем третью точку зрения. Сустав нужно рассматривать как сложную систему, которая выполняет 3 задачи: первая — это поддержание стабильности, чтобы кости могли переносить гравитационную нагрузку (вес тела против силы тяжести); вторая — это мобильность (подвижность), необходимая для перемещения тела в пространстве, в том числе против силы тяжести; третья — информировать нервную систему о положении сустава, направлении и скорости движения. Нельзя рассматривать сустав только как набор костей, хрящей и связок. Поэтому и подход к восстановлению структуры и функции сустава должен быть биомехнический и нейрофизиоологический.

В этих случаях есть две основные проблемы:

1. 1. Не оптимально работают мышцы: укороченные мышцы не дают суставу работать в полном объеме, например, удерживают от разгибания в полном физиологическом объеме. Слабые мышцы не могут выполнить движение в полном объеме или не контролируют положение сустава в каждый момент времени. Необходимо устранить дисбаланс, расслабляя и растягивая укороченные мышцы, стимулировать и тренировать слабые мышцы и, самое главное, обучать человека, как работать всеми мышцами содружественно, для выполнения движений в полном диапазоне с хорошей координацией и удержанием равновесия.
2. 2. Сустав неправильно распределяет нагрузку и развиваются биомеханические нарушения, провоцирую цепочку негативных изменений в организме. Как правило в суставе появляется чрезмерная компрессия, нарушаются физиологические движения между суставными поверхностями, которые всегда происходят одновременно, так называемые «перекат» и «скольжения». А если сустав работает неправильно, но в мозг приходит искаженная информация и мышцы тоже начинают работать нефизиологично. Даже если снять компрессию (сжатие) в суставе, то уже улучшится питание сустава и увеличится амплитуда движений. Но к сожалению, сам человек, у которого появились изменения в суставе, не может сам восстановить физиологические движения. Это может сделать специалист по мануальной терапии, который обучен техникам работы с периферическими суставами, а не только с суставами позвоночника.

Вам назначили уколы в сустав колена при артрозе? Препараты снимут боль временно, а вот само заболевание продолжит прогрессировать. Вместо лекарств от артроза суставов в центре реабилитации Экзарта используют методики мягких техник мануальной терапии для улучшения питания сустава, снижения боли, восстановление мелких движений внутри сустава, а тщательно подбираемые упражнения ЛФК позволяют восстановить биомеханику сустава с помощью скольжения.

В большинстве больниц лечат болезнь, а не человека, лечат артроз, вырезая частицу организма или делая пункции в суставы. Но хирургическое вмешательство и медикаменты далеко не всегда способны избавить от всего, что доставляет основные проблемы. Зачастую боли связаны не с суставами, а с проблемой вокруг сустава. Мы же используем комплексный биомеханический подход, чтобы артроза и без операции не создавал проблем в жизни: мы устраняем или уменьшаем боль, даем человеку возможность совершать необходимые движения и жить полноценной жизнью.

Функциональная диагностика, которую применяют высококвалифицированные специалисты центра Экзарта для точного определения причин проблемы, позволяет избежать тяжелых последствий популярной во всем мире диагностической процедуры артроскопии — при ней в больницах часто заносят инфекцию и вызывают вторичные проблемы.

При любом артрозе можно помочь пациенту, но в каждом конкретном случае объем возможной помощи ограничивается особенностями пациента. Лечебная физкультура (ЛФК), гимнастика при артрозе коленного или тазобедренного сустава – проверенный способ быстро вернуть подвижность, уменьшить боль, улучшить питание в суставе. Пока сустав сдавлен, питание из сосудов туда не поступает. И самый безопасный метод воздействия на сустав в таком случае — тракция (вытяжение).

Оптимально, если гимнастика при тазобедренном или коленном артрозе будет выполняться пациентом и в домашних условиях после окончания курса лечения в нашем центре. Это позволит исключить возможность возвращения проблем с суставом и одновременно укрепить мышцы тела, избежав появление других распространенных заболеваний позвоночника, следующих за артрозом.

Помимо безоперационного лечения от артроза в нашем центре можно пройти реабилитацию после операций, курсы ЛФК и массажа при дисплазии суставов детей, эффективное лечение ДЦП, отзывы о котором можно получить у наших пациентов.

По любым вопросам или для записи обращайтесь по телефону:

• 8 (831) 429-01-15

Или можете заказать обратный звонок, оставив заявку.

Пока наши суставы работают безотказно — мы их не замечаем. Но стоит им выйти из строя, «заскрипеть» — и при каждом движении жизнь уже не в радость. По каким же причинам такое происходит и к каким врачам обращаться?

«Смазка» поможет. Но не всем

Согласно официальной статистике, болезни костно-мышечного аппарата и соединительной ткани донимают нижегородцев не слишком часто, но и не так уж и редко. В общей массе по заболеваемости они стоят на 4-м месте и выявляются примерно у каждого 12-го жителя области. Но с возрастом, особенно это касается возрастной группы от 55 до 64 лет, риск заболеть артритом, артрозом, подагрой, полиартритом или другими заболеваниями, связанными со здоровьем суставов, резко повышается. Отметим, что и сама статистика заболеваемости год от года немного, но растет.

Болезни суставов делятся на две основные категории — воспалительные и дегенеративно-дистрофические. Среди причин — малоподвижный образ жизни, резкое увеличение веса, травмы. Поэтому и лечение нужно подбирать индивидуально. Надо ли при этом придерживаться определенной диеты, скажет врач.

Самые распространенные вопросы, которые слышат ревматологи и ортопеды-травматологи, — почему сустав хрустит и «щелкает», как избавиться от боли в суставе после травмы… Особенно это актуально для людей, которые занимаются спортом.

При нормальном состоянии в суставах возможны безболезненные щелчки, но не хруст. Он может сигнализировать о том, что суставные поверхности трутся друг о друга, из-за чего по их краям разрастается костная ткань, либо о начале развития артроза, когда хрящевое покрытие изнашивается, истончается. В результате сустав теряет амортизирующие свойства и способность двигаться. Обследование лучше начать с рентгенограммы.

Особенно часто хрустит колено. В большинстве случаев — это первый признак начавшегося артроза, очень серьезного заболевания, которое тяжело поддается лечению.

Первичный артроз может появиться из-за врожденных аномалий. Вторичный — после повреждений или инфекционных поражений. Еще одна причина развития артроза — наличие кровоизлияний в тканях, которые ведут к гипоксии костной ткани около сустава.

По мнению специалистов, иногда, чтобы вернуть сустав к нормальному функционированию, достаточно пересмотреть свое питание, снизить вес и носить правильную ортопедическую обувь. Бывает, рекомендуется регулярный самомассаж мышц бедра, голеней и спины, но не самого сустава: это приведет к еще большему воспалению. А вот «лежачая» терапевтическая гимнастика, например «велосипед» и «ножницы», приветствуется!

Нередко боль в суставах возникает после травмы. К примеру, вывиха плеча. Он может привести к постепенно развивающимся дегенеративным изменениям в сухожилиях. Провести диагностику (ультразвуковое обследование или магнитно-резонансную томографию плечевого сустава) поможет ортопед. Если не лечиться, это грозит стойким ограничением движений плеча. Один из методов лечения при таких патологиях — ударно-волновая терапия, направленная на улучшение трофики и регенерацию тканей.

Еще один популярный вопрос врачу: можно ли доверять разрекламированным препаратам — лекарственным и физиотерапевтическим?

— По опыту многочисленных коллег и результатам проведенных исследований знаю, что хондропротекторы, названия которых у всех на слуху, могут облегчить только карман пациента, — отвечает заместитель главврача по лечебной работе поликлиники № 50 Приокского района Нижнего Новгорода Наталья Волкова. — Физиолечение, улучшающее кровоток и нормализующее обменные процессы в тканях, не потерявших способность к регенерации, может принести эффект, только если человек достаточно молод и его случай не отнесешь к запущенным. Если же процессы необратимы — поможет только операция, замена сустава на искусственный. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу (начать нужно с участкового терапевта), который определит состояние организма, причину болей, дискомфорта, учтет возможные противопоказания и направит к нужному специалисту.

Где обследовать и лечить суставы?

Нижегородский городской ревмоцентр при Городской клинической больнице № 5

Адрес: ул. Нестерова, 34. Тел. регистратуры 436-79-34. Возможна запись на прием по телефону. Для бесплатного приема при себе необходимо иметь: паспорт, медполис, СНИЛС, направление от участкового терапевта и результаты ряда общих и специфических анализов для приема у ревматолога.

Бесплатные услуги: на сайте ГКБ № 5 есть электронная запись на прием в ревмоцентр по полису ОМС.

Платные услуги: первичный прием ревматолога — 600 руб.

Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития РФ

Адрес: Верхневолжская наб., 18/1. Тел. института травматологии (регистратура) — 436-87-54, 436-26-24.

Бесплатные услуги: прием по полису ОМС.

В числе медицинских услуг такие как артроскопия крупных суставов, эндопротезирование коленных суставов.

Платные услуги: изготовление индивидуальных ортопедических изделий с использованием 3D-технологий — от 800 до 14800 руб.

Нижегородский областной клинический диагностический центр

Адрес: ул. Решетниковская, 2. Тел.: 421-09-79(80), 421-02-04, 421-29-10.

Бесплатные услуги: прием по полису ОМС при условии направления и талона из районной поликлиники.

Платные услуги: УЗИ коленного сустава — 850 руб., рентген коленного сустава в двух проекциях — 650 руб. Рентген кистевых суставов в двух проекциях — 650 руб.

Приволжский окружной медицинский центр

Тел. единой справочной: 428-81-88.

Бесплатные услуги: врач-ревматолог принимает в отделении на ул. Маршала Воронова, 20-а. Травматолог-ортопед — в поликлинике № 4 (р-н Щербинки). Прием — по полису ОМС, но записываться нужно за 10 — 14 дней.

Центр лечения позвоночника и суставов «Радужный»

Адрес: пр. Гагарина, 52. Тел. 465-03-18. Действует предварительная запись.

Бесплатные услуги: прием по понедельникам; повторный прием.

Платные услуги: первичный прием невролога-физиолога — 500 руб. При этом можно получить консультацию и план лечения по нескольким направлениям, например, по поводу артрита или артроза, проблем с позвоночником, варикоза, грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроза или сколиоза. Стоимость назначенных врачом процедур — от 100 до 1000 руб. В октябре действует 30-процентная скидка на комплексное лечение.

Медицинская клиника «Неомед»

Адрес: ул.Б. Печерская, 26. Тел.: 436-66-12, 415-15-26.

Платные услуги: первичный прием ортопеда-травматолога — 800 руб., повторный — 650. Принимаются полисы ДМС.

Клиника «Альфа-Центр здоровья»

Адрес: ул. Горького, 48/50. Тел. 433-77-77. Записаться на прием можно и на сайте.

Платные услуги: первичный прием травматолога — 807 руб., повторный — 735.

Центр лечения боли «Глория»

Адрес: ул. Ломоносова, 96. Тел. 428-80-98.

Бесплатные услуги: первичная консультация.

Платные услуги: лечение позвоночника и суставов — от 9000 руб. (курс из 10 процедур, которые назначаются в зависимости от тяжести состояния больного и того, как долго он страдает этим недугом). Лечебный массаж — от 300 руб.

Нижегородский медицинский центр доктора Бубновского

Адрес: ул. Полтавская, 30, ТЦ «Куб». Тел. 275-87-14; Сормовское шоссе, 20, ТЦ «Новая эра». Тел. 211-86-44. Необходима предварительная запись. Основной вид лечения — кинезотерапия на тренажерах по методике доктора Бубновского.

Платные услуги: консультация (1-й этап) — 800 руб., 2-й этап — 1400. Консультация полная — 2200 руб., повторная — 400.

Сеть медицинских клиник «Персона»

Адрес: ул. Б. Печерская, 26 (поликлинический центр), ул. Алексеевская, 26. Тел. 416-20-80.

Платные услуги: первичный прием ревматолога — 800 руб., повторный — 700. Принимаются полисы ДМС.

Многопрофильный медцентр «Формула здоровья»

Адрес: ул. Деловая, 24/2. Тел.: 215-17-44, 215-04-49.

Платные услуги: первичный прием ревматолога — 1100 руб., повторный — 800 руб.