Лечение артрита тазобедренного сустава антибиотиками

Антибиотики при артрите

Антибиотики при артрите применяются в ходе терапии для воздействия непосредственно на возбудителей заболевания. Антибиотики – это медикаментозные средства, блокирующие рост инфекционных микроорганизмов, которые попали в организм человека.

Антибактериальные средства помогают определить вражеские бактерии и уничтожить их, что в дальнейшем поспособствует достижению продолжительного состояния ремиссии.

Механизм развития болезни

Хрящ является прочным резиновым материалом, который покрывает края костей в здоровых суставах. В основном эта ткань состоит из воды и белков. Основная функция хряща заключается в уменьшении трения в суставах и в качестве амортизатора –принимает на себя нагрузки при резких движениях. Ударно-поглощающее качество нормального хряща объясняется его способностью изменять форму при сжатии. В основном эту функцию обеспечивает высокое содержание воды. Хотя хрящ может подвергнуться некоторому восстановлению при повреждении, организм не вырабатывает новую хрящевую ткань после того, как была получена травма. Воспаление и утолщение синовиальных мембран (мешочки с жидкостью, которая смазывает суставы) вызывают необратимое повреждение суставной капсулы и суставного хряща, поскольку эти структуры заменяются рубцовой тканью.

Ревматоидный артрит примерно в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Артрит тазобедренного сустава – патологические воспалительные реакции, развивающийся в суставных поверхностях вертлужной впадины и головки бедренной кости

Существует несколько типов артрита:

1. Дегенеративный артрит
   Остеоартрит является наиболее распространенным видом артрита. Прокладочная поверхность на концах костей изнашивается, кость трется о кость, вызывает боль, отек и парализованность. Со временем суставы могут потерять силу, и боль может стать хронической. К факторам риска относят избыточный вес, генетическую предрасположенность, возраст и предыдущие травмы.
2. Воспалительный артрит
   Здоровая иммунная система защищает наш организм. Она генерирует внутреннее воспаление, чтобы выгнать инфекцию и предотвратить заболевание. Но иммунная система может ошибаться, ошибочно атакуя суставы с неконтролируемым воспалением, потенциально вызывая совместную эрозию, и может повредить внутренние органы, глаза и другие части тела. Ревматоидный артрит и псориатический артрит являются примерами воспалительного артрита. Исследователи считают, что сочетание генетики и факторов окружающей среды может спровоцировать аутоиммунные заболевания. Курение является примером фактора риска, который может вызвать ревматоидный артрит у людей с определенными генами. Ранняя диагностика и агрессивное лечение имеют решающее значение для борьбы с аутоиммунными и воспалительными типами артрита. Замедление активности болезни может помочь свести к минимуму или даже предотвратить постоянное повреждение суставов. Ремиссия является целью и может быть достигнута за счет использования одного или нескольких лекарств, известных как противоревматические препараты, модифицирующие болезнь. Цель лечения – уменьшить боль, улучшить функцию и предотвратить дальнейшее совместное повреждение.
3. Инфекционный артрит
   Бактерия, вирус или гриб могут проникать в сустав и вызывать воспаление. Примерами организмов, которые могут инфицировать суставы, являются сальмонелла и шигелла (пищевое отравление или заражение), хламидиоз и гонорея (заболевания, передающиеся половым путем) и гепатит С (кровь-кровь, часто через общие иглы или переливания). Во многих случаях своевременное лечение антибиотиками может уничтожить суставную инфекцию, но иногда артрит становится хроническим.

   При артрите воспаление развивается в синовиальной оболочке, выстилающей суставную полость

4. Метаболический артрит
   Мочевая кислота образуется, когда организм разрушает пурины, вещества, обнаруженные в клетках человека и во многих продуктах питания. У некоторых людей мочевая кислота накапливается и образует игольчатые кристаллы в суставе, что приводит к внезапным спайкам боли в суставах или приступу подагры. Подагра может приходить и уходить в эпизодах или, если уровень мочевой кислоты не снижается, он может стать хроническим, вызывая постоянную боль и инвалидность.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от вируса, ставшего причиной болезни суставов. Признаки по-разному проявляются на пациентах разного возраста и пола. Дети острее переносят воспалительный процесс, не всегда могут объяснить своё состояние, что затрудняет постановку диагноза. В случаях появления инфекционного артрита у детей, от родителей зависит, насколько быстро будет оказана медицинская помощь. Важно не проигнорировать симптомы заболевания и вовремя обратиться к врачу.

Симптомы вирусного артрита при краснухе:

• Пятнисто-папулёзная сыпь.
• Поражению подвергаются мелкие суставы стоп.
• Боли во время движения, ходьбы, физической активности.
• Скованность движений.
• Отёк в околосуставной области.
• Покраснение кожного покрова вокруг суставов.
• Увеличение лимфатических узлов.

Краснуха

Симптомы артрита при гепатите С и В:

• Симптомы проявляются в период перед желтухой, в разгар болезни — пропадают.
• Поражение суставов симметричное, двустороннее.
• Скованность движений по утрам, после пробуждения.
• Боли в суставах во время движения и в состоянии покоя.
• Кожные покровы вокруг суставов краснеют, болезненны на ощупь.

Симптомы артрита при паравирусе В19:

• Папулёзная и эритематозная сыпь на лице, в основном на щеках, после на ногах и руках.
• Головная боль, насморк, сухой кашель, общая слабость.
• Поражаются симметрично коленные суставы и мелкие суставы стоп.
• Боль в суставах, сопровождающаяся отёком и покраснением кожного покрова около сустава.
• На слизистых оболочках появляются тёмно-красные пятна.

Симптомы артрита, вызванного ВИЧ-инфекцией:

• Острый воспалительный процесс в суставах ног: тазобедренном, коленном, голеностопных.
• Боли в ахилловом сухожилии.
• Скованность движений в ногах.

Тяжесть в нижних конечностях

Виды артрита тазобедренного сустава

К самым распространенным разновидностям артрита относятся:

• гнойный (инфекционный);
• туберкулезный;
• ревматоидный артрит тазобедренного сустава.

Гнойный артрит таза

Заболевание возникает при попадании микроорганизмов в суставную полость. Это может случиться при травмировании сустава или вследствие гнойного воспаления в близлежащих тканях. При этом суставная область  отекает и краснеет. У больного:

• повышается температура тела, иногда до 40
• отмечается озноб, тошнота, потеря аппетита, головные боли, слабость, потливость как признаки интоксикации организма.

Он страдает от пульсирующей стреляющей боли, которая при движении становится невыносимой. Кожа в области сустава становится пунцовой. Форма сустава тоже меняется. Больной не в состоянии стоять и даже сидеть, ему приходится лежать. Причина такой симптоматики в скоплении гнойного содержимого в суставной области.

Диагностика и лечение

Перед тем, как лечить артрит тазобедренного сустава, проводится рентгенография больного участка в 2 проекциях: боковой и прямой. Проведение мощной антибактериальной терапии с использованием нескольких антибиотиков помогает нанести весомый удар по возбудителям болезни. При попадании в сустав инфекции из окружающих пораженных тканей гнойники иссекаются и устанавливаются дренажи. При скоплении в суставной полости больших объемов гноя ее промывают составом из антибиотиков. Гипсовая повязка или шина обеспечивает полную неподвижность больной конечности.

Когда симптомы острой фазы артрита проходят, назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ для снятия болезненности;
• ультразвук для улучшения обменных процессов в пораженной ткани;
• магнитотерапия для стимуляции процессов регенерации.

Комплекс лфк (лечебной физкультуры) помогает предотвратить внутрисуставные спайки и способствует быстрой реабилитации пациентов. Выполняется комплекс под наблюдением специалиста для равномерного распределения физической нагрузки на все отделы опорно-двигательной системы и во избежание перегрузки на пораженную часть скелета.

Если консервативное лечение оказалось малоэффективным, во избежание серьезных осложнений применяют хирургическое вмешательство. Суть операции заключается во вскрытии полости сустава и удалении из нее гноя. Если имело место разрушение головки бедра, то производится эндопротезирование или замена больного сочленения искусственным протезом.

Ревматоидный артрит таза

Разновидность патологии, не сопровождаемая гнойными процессами, связана с повреждением суставных оболочек, образованных соединительной тканью. Характеризуется постепенным прогрессированием. Может спровоцировать артроз тазового сустава 2 степени. Оболочки сустава разрушаются собственной иммунной системой человека, которая стремится уничтожить здоровую ткань, приняв ее за чужеродный объект. К факторам, провоцирующим заболевание, относятся:

• Особенность иммунной системы человека в виде постоянной готовности организма к аутоиммунному ответу.
• Вирусные заболевания: краснуха, корь и др.

Пусковым механизмом для аутоиммунного ответа могут стать:

• некоторые лекарства;
• перегревание или переохлаждение организма;
• чрезмерные нервные нагрузки.

Стадии патологии

Болезнь протекает в 3 стадии:

1. Начальный этап. Может длиться несколько лет. Больной испытывает болезненность при ходьбе и прихрамывает. Со временем паховые и бедренные мышцы могут атрофироваться. В области сустава развивается отечность, припухлость, повышается температура.
2. На второй стадии заболевания соединительные волокна синовиальной оболочки разрастаются, отчего та становится утолщенной и менее эластичной. Сочленение оказывается как бы внутри «панциря», что сковывает двигательную активность нижней конечности. Больной по утрам вынужден «расхаживать» ногу. Спонтанная боль может беспокоить как во время дневного, так и ночного отдыха.
3. Завершающая стадия заболевания наступает, когда патология достигает 3 степени своего развития. При этом наблюдаются: разрастание выступов сочленяющихся костей, деформация сустава, ограничение в его подвижности. При ревматоидном артрите поражаются одновременно обе ноги.

Диагностика и лечение

Диагностировать ревматоидный артрит непросто. Подтвердить патологию можно, используя методы рентгенографии, а также анализы крови, выявляющие ревматоидный фактор и
устанавливающие количество лейкоцитов в крови и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Артрит тазобедренного сустава предполагает лечение по определенной схеме, позволяющей остановить развитие заболевания и сохранить двигательную активность сустава. В состав медицинского стандарта входят:

• цитостатические препараты;
• глюкокортикостероиды;
• средства, направленные против ревматических процессов;
• противовоспалительные составы нестероидной природы.

Лечение при артрите тазобедренного сустава начинается с нестероидных препаратов как самых «легкопереносимых» пациентами. Цитостатики применяются, когда остальные компоненты медицинского стандарта оказались малоэффективными. Сочленение может быть зафиксировано или заменено в результате хирургического вмешательства, если больной уже практически неподвижен.

Туберкулезный артрит

Под действием туберкулезной палочки может развиться туберкулезный артрит тазобедренного сустава. Болезнь чаще диагностируется у ослабленных самых маленьких пациентов. Болезнь прогрессирует медленно. Ребенок мало бегает и быстро устает. В суставной полости накапливается гной. Растворив суставную оболочку, он вытекает и оказывается между окружающими тканями, формируя холодный абсцесс. Для диагностики используется рентгенография, позволяющая выявить степень поражения головки бедра, а также обследование для обнаружения очагов туберкулезной инфекции в других тканях.

Детей с туберкулезной разновидностью патологии лечат с использованием противотуберкулезных средств. Хирургическое лечение артрита тазобедренного сустава показано, если абсцесс обнаружен в мягких тканях. Операция заключается во вскрытии абсцесса и установке дренажной системы.

Если в тазобедренном сочленении разрушается гиалиновый хрящ, появляются костные наросты, а в синовиальной щели развивается воспаление, то диагностируют артрозоартрит тазобедренного сустава. Его традиционное лечение проводят при помощи:

• хондропротекторов;
• противовирусных средств;
• составов для укрепления иммунитета;
• витаминов и минералов.

Антибиотики при артрите: при каких видах воспаления суставов и костей показаны

Антибактериальные средства назначают для уничтожения микробов, которые размножаются в полости суставов, либо для профилактики гнойных осложнений. Существует несколько разновидностей артрита, при которых антибиотики оказываются эффективными.

Реактивный

Он развивается после перенесенной инфекции желудочно-кишечного тракта, мочеполовой или дыхательной систем. В большинстве случаев его возбудителем являются хламидии. Кроме них, артрит могут вызывать сальмонеллы, иерсинии, кампилобактерии.

Полезно знать! Особенность реактивного артрита в том, что он является вторичным и развивается после перенесенной первичной инфекции.

Инфекционный

Эта разновидность проявляется после проникновения микробов в суставную полость. Возбудители инфекционного артрита — это стрептококки (гемолитический и гноеродный), золотистый стафилококк, гемофильная палочка, другие разновидности бактерий и патогенные грибки. Эта микрофлора может попадать в сустав непосредственно через кровь или при оперативном вмешательстве, половым путем и даже от матери к ребенку.

Посттравматический

Открытые раны или переломы в области сустава опасны попаданием патогенной микрофлоры и развитием гнойного воспаления. Негнойный (асептический) артрит также развивается в ряде случаев:

• во время вывиха, если произошла травмы связок или суставной капсулы;
• при ушибах разной тяжести, если поврежден хрящ или возникло кровотечение в суставную полость;
• при падениях на сустав.

Важно! Антибиотики обязательно назначают в период реабилитации после травмы, даже если нет открытых ран. Это профилактика присоединения к посттравматическому артриту гнойной инфекции и развития опасных осложнений.

Гнойный

Это наиболее опасный вариант развития инфекционного артрита, также именуется пиогенным. Он вызывается различной патогенной микрофлорой, чаще всего стрептококками или стафилококками. Эти микробы могут проникать в сустав при травме, а также с током крови или лимфы. При гнойном артрите бактерии размножаются в суставной жидкости, травмируя окружающие ткани и вызывая нагноение. Самое опасное осложнение – сепсис. Это заражение крови, которое чревато летальным исходом. Также срочного лечения антибиотиками требует острый гнойный артрит.

Признаки болезни тазобедренного сустава

Как лечить тазобедренный сустав зависит от характеристик конкретного недуга. Симптоматика определяется имеющейся болезнью.

Но стоит выделить некоторые общие признаки, характерные для болезней тазобедренного сустава:

1. Болезненные ощущения отличаются разной степенью проявления. Боли могут быть острыми, резкими и тупыми. Временное улучшение возникает при применении обезболивающих препаратов.
2. Нарушение двигательной активности. При некоторых недугах возникают трудности с самостоятельным передвижением.
3. Внешние признаки. Различные недуги сопровождаются хромотой.
4. Многие недуги проявляются покраснением, припухлостями и воспалительными явлениями.

При системных нарушениях соединительных тканей проявляется боль в тазобедренном суставе при ходьбе. Чтобы устранить неприятные симптомы применяется комплексная терапия.

Классификация

Артрит тазобедренного сустава разделяют на шесть видов:

1. Ревматоидный артрит – характеризуется вовлечением в воспалительный процесс одновременно нескольких суставов, расположенных симметрично;
2. Реактивный артрит– практически не распространяется на тазобедренные суставы, а причиной появления всегда выступает предшествующее инфекционное заболевание, трудно поддается лечению ввиду вовлечения в процесс сразу тканей, хрящей и костей;
3. Анкилозирующий спондилит – при его развитии страдают не только тазобедренные суставы, но и некоторые отделы позвоночного столба;
4. Гнойный артрит тазобедренного сустава – возникает при попадании патогенных бактерий в организм и характеризуется тяжелым общим состоянием больного;
5. Подагрический артрит – происходит отложение солей мочевой кислоты внутри сустава, что сопровождается сильной болью и снижением двигательной активности;
6. Псориатический артрит – характеризуется покраснением и шелушением кожных покровов в зоне поражения, а также сильными болями в позвоночнике.

Каждый из видов возникает под воздействием определенных патогенных факторов, поэтому для определения симптомов и лечения заболевания необходимо разобраться с причинами развития артрита тазобедренного сустава.