Лечение артрита стопы ног у детей

Такое заболевание, как артрит стопы, симптомы и лечение у детей которого довольно сложны, – серьезная патология. Прежде чем выяснить, как лечить патологию, необходимо узнать о ней немного больше.

артрит стопы у ребенка симптомы и лечение

Сущность патологии

При артрите стопы происходит воспаление суставов этой области. В патологический процесс могут быть вовлечены все костные образования – в районе предплюсны, плюсны, пальцев ноги. Если раньше артрит стоп был болезнью пожилых людей, то сейчас можно встретить людей с этой проблемой уже после 35 летнего возраста. И даже у детей имеются подобные расстройства. Если не провести своевременного лечения артрита стопы, то человек не сможет самостоятельно передвигаться.

Артрит стопы может иметь ряд разновидностей:

Остеоартрит способен поражать сам сустав и кости, расположенные рядом. Суставы постепенно разрушаются, образуются наросты, стопа деформируется. Если не лечить этот вид болезни, то со временем пальцы на ногах вывернутся и будут напоминать ласты моржа.
Ревматоидный артрит. Эта болезнь часто наблюдается в детском возрасте. Суставы при этом уплотняются, появляется боль и деформация стопы. В некоторых случаях болезнь может иметь стремительное течение, и человек за короткий срок становится инвалидом.
Реактивный артрит развивается на фоне болезни. Развиться он может при туберкулезе, сифилисе, кишечных инфекциях и других подобных заболеваниях.
Подагрический артрит. Нарушается работа большого пальца на ноге, впоследствии поражаются и другие отделы стопы, либо болезнь проходит бесследно. Порой появляются узелки из-за скопления мочевой кислоты.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и причины возникновения артрита у детей

Диагностировать артрит у ребенка довольно сложно, потому что малыш не может адекватно оценить ситуацию, порой ребенок просто меняется в настроении, не в силах проявить по-другому свое состояние. Он капризничает, старается меньше двигаться, становится плаксивым и т.д. Иногда родители не сразу могут заметить припухлость на ноге. Но имеется ряд симптомов, которые должны побудить вас обратиться за помощью к врачу:

Ребенок старается меньше двигаться.
В утренние часы он может жаловаться на то, что ему тяжело пошевелить ногой.
Появляется прихрамывание во время ходьбы.

Каждый родитель начинает задумываться, по какой причине могло возникнуть данное заболевание? Причин на самом деле много, и каждый вид артрита имеет свои факторы возбуждения. К наиболее частым причинам детского артрита стоп относятся следующие:

повреждения ног или стоп;
переохлаждение;
нервные расстройства;
наследственный фактор;
неправильный обмен веществ;
нехватка витаминов в организме;
сбой иммунной системы;
ранее перенесенные инфекционные болезни.

Чтобы лечение дало хороший результат, первоначально врач выясняет причину возникновения артрита. Для этого проводятся диагностические мероприятия. После этих процедур назначается длительное и комплексное лечение.

По мере прогрессирования болезни у ребенка могут появиться дополнительные симптомы:

Движения становятся скованными.
После нагрузки боль в суставе усиливается.
Место поражение распухает и становится красноватого цвета, появляется местное повышение температуры.
У ребенка может повыситься температура тела.
Нарушается аппетит.
В утренние часы возникает скованность суставов, от чего ребенок прихрамывает при ходьбе.
Наступает быстрая утомляемость.
Снижается масса тела.
Мышцы и суставы становятся припухшими.

При тяжелых стадиях артрита суставы становятся красными, нога деформируется.

Вернуться к оглавлению

Виды артрита у детей

Инфекционный артрит, возникает из-за проникновения инфекции в суставы, преимущественно через почки. Хотя возможно проникновение и через другие внутренние органы.
Вирусный артрит возникает вследствие осложнений вирусных болезней, таких как корь, краснуха, грипп, гепатит В и др.
Постстрептококковый (ревматизм).
Поствакцинальный артрит.
Ювенильный, появляется на фоне нарушения иммунитета.
Ревматоидный вид.

По количеству воспалений артрит делится на моноартрит, когда воспалению подвержен один сустав, и полиартрит, при поражении нескольких суставов.

Также артрит стоп может протекать хронически или остро. В острый период развитие болезни стремительно, суставы поражаются за короткий промежуток времени, все это сопровождается ярко выраженными симптомами. При хронической форме болезнь периодически напоминает о себе, развиваясь постепенно.

Вернуться к оглавлению

Артрит стопы у детей: диагностика и лечение

Так как и другие заболевания могут вызывать похожие симптомы, необходимо предварительно пройти обследование. Это в первую очередь анализ крови, рентгенологические исследования и другие необходимые мероприятия. Когда врач установит точный диагноз и стадию развития заболевания, он сможет назначить нужное лечение.

Лечения артрита стопы у ребенка зависит от причины его возникновения:

При инфекционной природе артрита понадобится прием антибактериальных препаратов или противовирусных средств.
При большинстве артритов применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Это различные мази и гели противовоспалительного характера, которые в состоянии облегчить боль и снять отек.
Если ребенок жалуется на сильную боль, то врач назначит обезболивающие средства.
В некоторых случаях понадобится применение хондропротекторов, они остановят процесс повреждения хряща и восстановят ткани.
Сеансы массажа понадобятся детям с артритом стопы.
В момент затишья болезни ребенку рекомендуется курортно-санаторное лечение.

Следует отметить, что лечение будет длительным, даже при улучшении состояния не следует прекращать терапию, так как имеется риск перехода артрита в хроническое состояние, которое может протекать на протяжении всей жизни. Если имеется необходимость, то врач назначит применение специальных шин для временного ограничения движения.

В запущенном случае понадобится хирургическое вмешательство.

Чтобы лечение дало положительный результат, необходимо как можно раньше диагностировать недуг, хотя сделать это очень затруднительно. Поэтому задача родителей – внимательнее относиться к своему чаду, к его поведению, жалобам. Следует регулярно осматривать тело ребенка, в особенности если недавно он перенес какую-либо инфекцию или произошла травма стопы.

Артрит стопы у детей – это очень серьезное заболевание, которое может перейти в хроническую стадию. Но, с другой стороны, препараты для лечения данной болезни могут навредить маленькому пациенту, поэтому лечением ребенка должен заниматься грамотный специалист, который подберет терапию, способную не навредить больному.

Артрит ног представляет огромную опасность для детского организма. При недостаточном лечении патология часто переходит в хроническую форму и вызывает развитие серьезных ортопедических осложнений у ребенка. Лечением артрита стоп и ног должен заниматься только квалифицированный специалист, который сможет подобрать максимально безопасную для малыша терапию.

Классификация суставного заболевания

Артрит провоцирует воспаление суставов ног, вовлекая в патологический процесс все костные группы. Раньше артрит считали болезнью старости, но сегодня его все чаще диагностируют у детей разного возраста. При недостаточном или несвоевременном лечении патология может привести к инвалидности.

Существует несколько разновидностей суставной патологии:

ревматоидная форма – характеризуется уплотнением и деформацией суставов, чаще всего диагностируется у маленьких детей. Ревматоидный артрит стоп и ног может привести к инвалидности, поэтому важно своевременно обнаружить патологию у ребенка и остановить ее развитие;
подагрическая форма – патологический процесс приводит к ограничению подвижности большого пальца, после чего постепенно поражаются другие суставы ног. В некоторых клинических случаях чрезмерное скопление мочевой кислоты в суставных тканях приводит к образованию уплотнений;
остеоартрит – разрушающий процесс затрагивает суставы стоп и ног, а также близкорасположенные кости. Такая форма артрита у ребенка может вызвать деформацию стопы, устранить которую можно только хирургическим путем;
реактивная форма – чаще всего возникает на фоне инфекционного заболевания и приводит к полной потере подвижности суставов ног.

Особенности лечения болезни

Существует целый ряд суставных патологий, симптоматика которых схожа с артритом стоп и ног. Чтобы выявить у ребенка заболевание, определить стадию его развития и подобрать правильную терапию, врачи назначают маленьким пациентам целый ряд лабораторно-диагностических процедур. Медицинское обследование обязательно включает в себя рентгенологическое исследование и анализ крови.

Определяющим фактором при выборе тактики лечения детского артрита является этиология заболевания. В большинстве случаев терапия основывается на длительном приеме противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Для устранения симптоматики применяются средства локального действия. Если при артрите стоп и ног у ребенка возникают болевые ощущения, врач назначает обезболивающие препараты. В некоторых случаях возникает необходимость в полной иммобилизации сустава.

Лечение патологии, вызванной инфекционным заболеванием, предусматривает прием противовирусных и антибактериальных средств. Предотвратить полное разрушение суставного хряща и ускорить его восстановление помогут препараты, относящиеся к группе хондропротекторов. Для повышения эффективности медикаментозной терапии детям назначают массажные процедуры.

Источник

Мы привыкли считать артрит болезнью пожилых людей, но на самом деле артрит может возникнуть даже у младенцев. Согласно статистическим данным, артритом заболевает 1 ребенок из 1 000, чаще до четырехлетнего возраста.

Диагноз «детский артрит» ставится до достижения возраста 16 лет. Замечено, что девочки болеют детским артритом в 2-3 раза чаще мальчиков.

Артрит у детей способен поражать различные суставы: локтевой, плечевой, коленный, а также щиколотки, ступни, поясницу.

Несмотря на разнообразие этиологий развития детского артрита, все его виды мучительны и крайне опасны, поскольку артрит у детей может вести к серьезным деформациям суставов, полной утрате двигательных функций, негативному воздействию на жизненно важные внутренние органы и даже к инвалидизации. Особенно если корректное лечение отсутствует, и имеет место недостаток физической активности, обусловленный болью и уменьшением подвижности.

Все сказанное объясняет высокую актуальность и социальную значимость эффективной борьбы с артритом у детей и подростков.

Причины артрита у детей

Зачастую однозначную причину артрита у детей установить не представляется возможным, так как играет роль совокупность сразу нескольких вредоносных факторов, а также генетическая предрасположенность к недугу.

Инфекция Патология может быть аутоиммунной, то есть возникать вследствие разлада иммунной системы, при котором организм производит антитела, нацеленные на уничтожение собственных здоровых клеток и тканей, в том числе хрящевой ткани и сустава в целом.

Зачастую толчком к запуску патологического процесса становится инфекция. Тогда артрит у детей выступает, по сути, как осложнение после гриппа, гепатита, краснухи, дизентерии, паротита (свинки), сальмонеллеза, дерматитов и даже хронического тонзиллита и гайморита со стрептококковым возбудителем.

Итак, наиболее распространёнными причинами артрита у детей могут выступать:

нарушения иммунитета;
сбои обмена веществ;
авитаминоз (в частности нехватка витамина D);
инфекции – вирусные, бактериальные, грибковые; причём как непосредственно суставные, так и системные;
аллергия, диатез;
несоблюдение графика и правил вакцинирования;
травмы.

Слабый иммунитет, неудовлетворительная санитарно-гигиеническая обстановка, переохлаждения, неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки способствуют развитию артрита у детей.

Симптомы артрита у детей

При любых признаках артрита у ребёнка требуется незамедлительная постановка верного диагноза: очень важно вовремя заметить неполадки в опорно-двигательной системе малыша или подростка, чтобы принятые терапевтические меры стали наиболее эффективными.

Ребенок у врача Разновидности артритов у детей, вне зависимости от этиологии и формы протекания, характеризуются рядом общих процессов и симптомов. Так, отмечается воспаление оболочки сустава и прочих суставных структур, ухудшение качества суставной жидкости, высыхание и постепенная дегенерация (разрушение) гиалинового хряща, уменьшение суставного просвета, воспаление и отёчность мягких тканей, краснота кожи, боль и ограниченность движений.

Следует быть особенно наблюдательными в отношении грудных детей, не умеющими разговаривать: при болевых или дискомфортных ощущениях они становятся капризными, раздражительными, плаксивыми, теряют аппетит, быстро утомляются. Отмечается дефицит массы тела из-за недостаточного потребления пищи.

Заподозрить, что у ребенка проблемы именно с суставами можно, если его состояние и настроение меняются в худшую сторону именно при совершении активных движений. Кроме того, может меняться походка малыша, он начинает прихрамывать, например, если у него развивается хроническая форма артрита, которой свойственны боли в ногах.

В целом у маленьких детей диагностика артритов затруднена, так как не всегда отчетливо ясно, что именно беспокоит ребёнка.

Помимо общих признаков для разных видов артрита характерны специфические отличительные признаки. Рассмотрим подробнее, какие существуют виды детского артрита, и их особенности.

Классификация артритов у детей

Понятие «артрит у детей» достаточно широкое и объединяет несколько разновидностей заболевания. Артриты дифференцируются по этиологии, патогенезу, клинической картине.

Наиболее часто используется следующая классификация артритов у детей – с учётом причины появления:

ювенильный ревматоидный артрит,
ювенильный анкилозирующий спондилоартрит,
ревматический артрит,
реактивный артрит.

Ювенильный ревматоидный артрит потенциально опасное системное заболевание аутоиммунного характера, активно прогрессирующее. Статистика весьма тревожна: 25-30 % из заболевших детей и подростков утрачивают двигательные умения и становятся инвалидами.

Ревматоидный артрит у детей имеет две формы протекания – суставную и суставно-висцеральную (системную), когда поражается сердце или лёгкие, присоединяются васкулиты, полисерозиты, миокардиты иридоциклиты, увеиты (воспаления глаз), анемия, может увеличиться печень или селезёнка и др.

Точная причина ревматоидного артрита у детей не установлена, но распространенный фактор запуска заболевания – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) тяжелого течения или бактериально-вирусная инфекция.

Выявлено, что чаще ревматоидный артрит поражает детей младшего возраста: 1-4 лет, но в подростковом периоде начало заболевания тоже возможно.

Помимо общих для всех артритов признаков, ревматоидный артрит у детей можно заподозрить, если присутствуют нижеперечисленные симптомы:

обычно воспалению подвержены крупные суставы (колени, голеностоп тазобедренный, лучезапястный суставы), реже – мелкие (фаланги пальцев);
имеет место симметричное патологическое увеличение и нарушение формы (необратимое), наличие ревматоидных узелков;
часто увеличены лимфоузлы;
утренняя скованность и боли при попытке движения (не всегда), вынужденная поза для облегчения самочувствия;
сильнейшие артралгии (боли) в активной фазе, при которых даже касание простыни мучительно, хруст в суставах;
хромота, если болезнь затронула нижние конечности;
воспаление длится примерно 1,5 месяца;
у ребенка может сильно и упорно повышаться температура тела (иногда до 39-40°С).

Происходит поражение синовиальной оболочки сустава, насыщенной иммунными клетками с развертыванием масштабной воспалительной реакции и запусканием механизма патогенеза ювенального ревматоидного артрита у детей. Ответом организма является продуцирование измененных иммуноглобулинов. Их иммунная система принимает за чужеродные и производит антитела – так называемые ревматоидные факторы.

Диагностика должна быть незамедлительной, поскольку ревматоидный артрит у детей чреват инвалидностью! Врач-ревматолог производит для начала внешний осмотр, а затем назначает дополнительные исследования, чтобы подтвердить предположение о развитии ревматоидного артрита у ребенка, при этом исключить такие диагнозы, как красная волчанка, болезнь Лайма, онкология.

Анализы крови (исследуется уровень антинуклеарных антител, ревматоидный фактор, С-реактивный белок). Увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и лейкоцитов в клиническом анализе свидетельствуют о воспалении.
Рентген позволяет увидеть уменьшение минеральной плотности кости (остеопения, остеопороз), мельчайшие костные повреждения (эрозии), сужение суставного просвета.
Ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография (КТ) – современные, достаточно точные методы исследования, открывающие перед врачом картину патологических изменений, в том числе масштаб и величину повреждений.

Болезнь Бехтерева (ювенильный анкилозирующий спондилоартрит) – аутоиммунная наследственная патология костной ткани, стремительно ведущая к окостенению суставов и утрате нормальной подвижности. Носит хронический характер.

Специфические и типичные симптомы:

внезапное и резкое возникновение болей не только в суставах ног, но и спине; может распространяться на ягодицы и поясничную зону;
лихорадочные состояния, на пике могут появиться высыпания;
несимметричное поражение (в отличие от ревматоидного артрита);
существенное увеличение отёкшего сустава;
утренняя скованность (типичный признак разных видов артрита у детей);

Специалисты отмечают, что болезнь Бехтерева нередко ходит рука об руку с болезнью Крона, увеитом, язвенным колитом.

Для диагностики применяются лабораторные и технические методы:

анализы крови (причём при повышенном СОЭ и количестве лейкоцитов ревматоидный фактор будет отрицательным!);
рентгенография, обнаруживающая не только разрушение костных и суставных структур, но и отложения кальциевых солей в больных суставах и межпозвоночных дисках;
иммуногенетическое исследование выявляет особенный комплекс генов (HLA-B27).

Ревматический артрит у детей – воспалительное заболевание соединительной ткани, появляющееся на фоне ревматизма. Развивается после заражения организма стрептококком группы. А во время ангины, скарлатины, фарингита, ОРВИ. Особенно подвержены дети и подростки 5-15 лет, взрослые страдают значительно реже, причем у них обычно происходят именно рецидивы, а не первичные случаи.

Ревматический артрит является системным заболеванием, от которого может страдать весь организм ребёнка, а главное – сердце. Заболевание очень опасно: среди его осложнений – сердечная недостаточность, ревматическая хорея, поражение сердечных клапанов с развитием приобретённого порока сердца.

Характерные признаки ревматического артрита у детей:

боли обычно сильные, подвижность ухудшена;
существенно повышается температура;
ревматоидное воспаление, как правило, наблюдается на больших суставах;
суставы воспаляются на обеих сторонах тела, симметрично;
область суставов распухает, краснеет, становится горячей;
воспалительный процесс может длиться до 7 дней;
по окончании острого периода боль уходит, подвижность возвращается.

Ревматический артрит у ребенка может перейти в хроническую форму, поэтому с лечением тянуть ни в коем случае нельзя. Для начала необходимо пройти диагностику на предмет ревматоидного артрита у ребенка.

Доктор может предположить наличие диагноза на основании визуального осмотра, а затем назначит обследования в целях его уточнения.

Обязательно назначаются анализы крови:

общий, который показывает повышение числа лейкоцитов и СОЭ,
на наличие антител к стрептококку (АСЛО – антистрептолизен О);

Практикуется назначение ЭКГ и УЗИ сердца, поскольку при ревматизме существует вероятность воспаления сердца – ревмокардита.

Рентген, как правило, не проводится, так как отклонений не демонстрирует.

Реактивный артрит у детей (артропатия, инфекционно-аллергический артрит) – негнойная воспалительная реакция в суставах, возникающая на фоне перенесенных инфекций: желудочно-кишечной, урогенитальной, респираторной (например, воспаления горла), обычно спустя 2-5 недель. Заболевание, в сущности, представляет собой ответную реакцию иммунитета на инфекционный возбудитель (уреаплазму, сальмонеллы, хламидии, стрептококки).

Чаще реактивный артрит диагностируется у взрослых, но случается даже у младенцев.

При реактивном артрите у детей наблюдаются многие внесуставные признаки болезни: узловатая эритема, баланит, баланопостит, конъюнктивит, поражение ротовых слизистых (глоссит, эрозии) и даже сердечные воспаления (перикардит, миокардит).

У третьей части пациентов отмечается триада симптомов: артрит, уретрит, конъюнктивит. Реактивному артриту свойственен острый старт, со слабостью, сонливостью и лихорадкой. Как, правило, 2-3 сустава в коленях, стопах или лодыжках поражаются несимметрично, они опухают, краснеют, болят, также может болеть поясница, область пятки. Мышечные боли иногда становятся первыми признаками надвигающегося реактивного артрита у ребенка.

Данный вид артрита нечасто ведет к сильному ухудшению подвижности и активности, но опасен тем, что может вызвать осложнения мочевого тракта и глаз и перейти в хроническую форму в случае отсутствия должного лечения патологии.

Диагностика осуществляется посредством изучения истории болезни и комплексного осмотра. Специальных лабораторных методов не существует, так как нет специфических маркеров. Но при этом разработана система подсчета количества очков для подтверждения диагноза «ревматоидный артрит у детей».

Среди неспецифических анализов назначается клинический анализ крови, показывающий наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме (СОЭ). Посев кала и анализ мочи помогают обнаружить инфекции в кишечнике и мочевом тракте. Часто рекомендуется консультация офтальмолога. Прочие анализы могут назначаться с целью исключить другие виды артрита.

Инфекционный (септический) артрит у детей связан с проникновением инфекции (это могут быть вирусы или бактерии, а также грибки, микоплазма) в сустав вместе с кровью, обычно после травматических повреждений или врачебных вмешательств. Чаще всего у детей встречаются артриты, спровоцированные золотистым стафилококком и стрептококком В.

Инфекционный артрит у детей, имеющий бактериальную природу, как правило, развивается остро и проявляется ухудшением самочувствия и аппетита, перепадами температуры, сопровождается головными болями. Все это свидетельствует об интоксикации организма. Сустав при этом опухший, покрасневший, болезненный, причем болевые ощущения усиливаются во время движений, а краснота перемещается в разные места (подмышки, пах). Инфекционный вирусный артрит у детей длится не более двух недель и излечивается полностью. Инфекционный артрит туберкулезной этиологии отличается бледностью кожи на поверхности больного сустава, образованием свищей и творожистыми выделениями. При туберкулезном артрите у детей происходит утолщение кожи над суставом и мышечная атрофия. Если запустить болезнь, она способна перейти в хроническое течение и привести к полиартриту, то есть поражению многих суставов.

Родителей должны встревожить следующие признаки: утомляемость, повышение вечерней температуры, потливость по ночам, Значимым симптомом являются боли – при нагрузке, позднее и в покое. Все это – поводы для незамедлительного обращения к врачу.

Специалист проводит физикальное обследование, а также может назначить рентгенологическое исследование, КТ и МРТ.

Кроме того, проводится суставная пункция с последующими цитологическими, микробиологическими исследованиями взятых проб. Обязательно берется кровь – клинический анализ и биохимия.

Лечение артрита у детей

Лечить артриты у детей необходимо незамедлительно, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму и не запустить патологический процесс до появления серьёзных осложнений.

Если у ребенка имеются признаки заболевания суставов, следует показать его врачу-ревматологу. Может понадобиться консультация ортопеда, кардиолога, инфекциониста, офтальмолога.

В случае если малыш испытывает лихорадку или стойкий тяжелый болевой синдром, возможно, будет проведена госпитализация или назначен постельный режим. Когда обострение будет купировано, лечение продолжится в домашних условиях с периодическими посещениями врача.

Терапия базируется на комплексном подходе, который признан наиболее эффективным. Выбор конкретных средств лечения зависит от вида и частных особенностей протекания артрита у ребёнка.

Лечение всех видов артритов у детей опирается на общие и специфические методы и имеет аналогичные этапы:

активизация иммунитета, нормализация обменных процессов и кровообращения;
выведение из организма продуктов воспаления и распада; стимуляция снабжения суставов питательными веществами;
снятие воспаления, боли, мышечного спазма;
восстановление элементов сустава и возвращение двигательных функций.

Значимыми компонентами лечебного комплекса являются:

медикаменты,
физиотерапия,
лечебная физкультура,
массаж.

Препараты назначаются индивидуально, среди них: нестероидные противовоспалительные и глюкокортикоидные средства, иммуномодуляторы, анальгетики, витамины. При некоторых формах артрита у детей показаны антибиотики, антиревматические и противоопухолевые препараты.

Лечение фармпрепаратами должен назначать и строго контролировать доктор! Многие лекарства относятся к сильнодействующим и способны вызвать нежелательную реакцию организма на их приём. При любых сомнительных признаках необходимо показать ребенка врачу. Задача родителей – выполнять предписания, следить за дозой и регулярностью употребления лекарства.

В тяжелых случаях может быть назначена хирургическая операция (осуществляется под наркозом). Показаниями для вмешательства служат тяжелые деформации суставов, стремительное развитие артрита у ребенка с вовлечением в патологию других органов, гнойные процессы. Операция подразумевает промывание и обеззараживание суставной полости, удаление воспалительного экссудата, на крайних стадиях – удаление или замена части тканей.

Физиотерапия при артритах у детей очень полезна и безопасна. Часто используется несколько методов одновременно. Распространены следующие методы: электрофорез, ультразвук, лечебные грязи, парафинотерапия, индуктотермия, воздействие импульсными токами. Эффективна магнитотерапия, к тому же магнитное импульсное поле прекрасно сочетается со всеми иными лекарственными и физиотерапевтическими средствами, усиливает общий эффект, обладает мягким и бережным действием и может применяться даже при обострении (в современных аппаратах).

ЛФК Положительным действием на мышцы и суставы обладает профессиональный массаж.

Значительно улучшить состояние суставов и общее самочувствие могут специальные упражнения лечебной гимнастики. В неострую фазу и при отсутствии сильного болевого синдрома полезными будут плавание, катание на велосипеде, пешие прогулки. Важна регулярность. При этом чрезмерная двигательная активность (футбол, прыжки, бег) противопоказана.

В ряде случаев рекомендуется ношение ортопедических приспособлений: отрезов, лонгет, стелек, но с перерывами, иначе может произойти атрофия мышечной ткани.

Кроме того, рекомендуется особая низкокалорийная диета с ограничением жидкости и углеводов, исключением аллергенных, жареных, соленых, копченых продуктов. Пища должна быть богата кальцием и витамином D.

В помощь основному лечебному комплексу могут применяться (по согласованию с врачом) народные рецепты: настойки хвоща полевого, хмеля, пижмы, отвар чертополоха, глиняные компрессы, хвойные ванны.

Источник