Лечение артрита коленного сустава стволовыми клетками
Одним из самых ярких последних достижений в лечении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата является применение мезенхимальных стволовых клеток взрослого организма (МСК).
Что такое взрослые мезенхимальные стволовые клетки?
Стволовые клетки — это не дифференцированные клетки, которые имеют потенциал трансформироваться в более специализированные типы клеток. Стволовые клетки делятся на “эмбриональных” или “взрослых”. Как следует из названия, эмбриональные стволовые клетки получают из человеческих эмбрионов, в то время как взрослые стволовые клетки получают из взрослого организма.
В настоящее время насчитывается более 70 проверенных методов лечения с использованием взрослых стволовых клеток, в то время как эмбриональные стволовые клетки никто не использует. У ученых были трудности с контролем над дифференциацией эмбриональных стволовых клеток — эти клетки имеют опасное свойство вызывать образование опухолей, в том числе тератомы. Взрослые стволовые клетки не имеют такой особенности.
Мезенхимальные стволовые клетки, или МСК являются мультипотентными стволовыми клетками, которые могут дифференцироваться в различные типы клеток, включая остеобласты (клетки костной ткани), хондроциты (хрящевые клетки) и адипоциты (жировые клетки). Это было доказано в культивировании ex vivo (вне организма) и in vitro (в искусственных условиях) и в естественных условиях. МСК получают из костного мозга, обычно с задней части гребня подвздошной кости (“тазовая кость”).
МСК могут дифференцироваться в различные типы клеток, как показано на рисунке ниже.
Как получают МСК?
Сбор МСК для инъекционной терапии осуществляется непосредственно в кабинете. Стволовые клетки можно получить из костного мозга (они могут также быть получены из жировой ткани; см. ниже). Сначала участок кожи обезболивают. Затем тазовую кость обезболивают с помощью большего количества препарата и специальной иглой проникают сквозь кору кости в костномозговую полость. В большинстве случаев это безболезненная процедура. Жидкость костного мозга очень медленно набирают в шприц. После того, как в шприце оказывается достаточное количество жидкости костного мозга, игла извлекается и накладывается повязка.
Чтобы посмотреть краткое видео о ходе выполнения процедуры, перейдите по ссылке: https://www.marrowcellution.com/main#overview
Вся процедура занимает около 15 минут и является минимально дискомфортной.
Важно отметить, что если забор костного мозга осуществлен неправильно, то большая часть того, что находится в шприце, является периферической кровью с очень небольшим количеством стволовых клеток. В таком случае Вы платите за дорогостоящую процедуру PRP, а не за процедуру со стволовыми клетками!
В своей практике я использую оборудование фирмы Arthrex, которое является новейшим техническим достижением в сборе стволовых клеток костного мозга, жировой ткани и позволяет извлечь наибольшее количество стволовых клеток с минимальным дискомфортом для пациента.
Лучшим источником стволовых клеток костного мозга является подвздошный гребень.
Как делают инъекции стволовых клеток?
Все инъекции стволовых клеток и PRP проводятся под контролем УЗИ. Сначала обезболивают участок кожи небольшим количеством Лидокаина. Затем, под контролем УЗИ, мы направляем иглу в определенный участок и вводим стволовые клетки. Ультразвуковой контроль обеспечивает точность и безопасность инъекций. После инъекции пациенты должны избегать осевой нагрузки на суставы в течение 24-48 часов (голень/стопа, колено, бедро). Однако очень важно, чтобы сустав не был полностью обездвижен. Наличие движений в суставах после введения стволовых клеток имеет решающее значение для стимуляции заживления. Более конкретные рекомендации Вы получите при очной консультации.
Протокол лечения
Прежде чем ввести в сустав стволовые клетки, за 5-7 дней до инъекции целесообразно пройти курс озонотерапии. Это помогает подготовить сустав к лучшему заживлению, которое вызывают стволовые клетки.
Примерно через 2 недели после введения стволовых клеток обычно делают инъекцию PRP. Это помогает сохранять активность стволовых клеток. Через 2 месяца введение PRP можно повторить еще раз.
Область Регенеративной медицины стремительно развивается. Таким образом, протоколы лечения будут продолжать улучшаться, поскольку врачи стремятся найти оптимальный подход, чтобы добиться для пациентов лучшего результата. Мой врачебный опыт, а также опыт коллег, публикующих исследования, помогают мне продолжать совершенствовать протокол лечения.
Как часто делать инъекции?
В большинстве случаев пациенты хорошо реагируют даже на один курс лечения. Однако, в очень тяжелых случаях, может понадобиться 2-3 процедуры. Лечение не проводят чаще, чем каждые 6-12 месяцев. Целесообразно провести курс PRP терапии и озонотерапии через 6-12 месяцев после лечения стволовыми клетками.
При каких заболеваниях помогают инъекции стволовых клеток?
Инъекции стволовых клеток наиболее часто используются для лечения заболеваний, при которых не помогли другие, консервативные методы лечения. Например, пациентам, страдающим:
- Артрозом суставов
- Хроническими частичными разрывами ротаторной манжеты плеча
- Постоянными частичными разрывами сухожилий, такими как теннисный локоть, подошвенный фасцит (пяточная шпора), разрывы четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника
- Частичными разрывами мышц
- Хондромаляцией надколенника (пателлофеморальный синдром)
Существуют ли риски, связанные с лечением стволовыми клетками?
Любые инъекции потенциально находятся в группе риска, так как могут вызывать инфекцию, кровотечение, повреждение нерва. Риски также зависят от особенностей области, куда делается инъекция. Однако, поскольку используются Ваши собственные клетки, появление аллергии на лечение исключено! Кроме того, поскольку инъекции проводятся под контролем УЗИ, практически полностью исключается риск повреждения окружающих тканей или некорректного ввода стволовых клеток. Мы проанализируем с Вами все возможные риски лечения. Вероятность возникновения осложнений крайне низкая.
Сколько стоит курс лечения стволовыми клетками?
Чаще всего лечение стволовыми клетками не покрывается страховкой. Средняя цена зависит от того заболевания, которое мы лечим, и составляет от 40 до 60 тыс. рублей за одну инъекцию.
Где можно пройти лечение стволовыми клетками?
Курс лечения стволовыми клетками Вы можете пройти на одной из клинических баз, указанных на сайте (по предварительной записи и после первичной консультации) Записаться на прием.
Когда можно ожидать улучшения?
В среднем, большинство пациентов начинают замечать признаки улучшения примерно через 6-8 недель после прохождения полного курса лечения по протоколу. Это может проявляться в виде уменьшения болевых ощущений, возможности совершать больше активных действий до наступления болевых ощущений, и/или более быстрого исчезновения боли.
Какова вероятность успеха?
Исследования показывают улучшение на 80-85%, хотя в некоторых суставах, а именно тазобедренных, процент не так высок. Некоторые пациенты перестают испытывать болевые ощущения. В случае травм и заболеваний сухожилий и связок, положительный эффект, как правило, сохраняется длительное время. В случае артроза суставов, продолжительность и выраженность эффекта зависит от тяжести заболевания. Что касается артроза, мой опыт показывает, что лучше реагируют колени и плечи: 80-90% пациентов испытывают улучшения. 60-70% пациентов с артрозом тазобедренного сустава имеют положительную реакцию.
В моей практике подавляющее большинство инъекций стволовых клеток проводится при артрозах. Гораздо меньшее количество инъекций делается при травмах сухожилия. (Травмы сухожилий и связок хорошо реагируют на менее дорогостоящую процедуру PRP, поэтому лечение стволовыми клетками требуется редко).
См. “Что же показывают исследования?”, где приведены дополнительные сведения об успехах.
Поможет ли лечение стволовыми клетками нарастить новую хрящевую ткань в моем суставе?
Целью лечения стволовыми клетками является уменьшение боли и улучшение функции. Несмотря на то, что есть некоторые слабые доказательства того, что лечение иногда приводит к увеличению толщины хрящевой ткани, важно иметь в виду, что хрящевая ткань, покрывающая поверхности сустава не имеет нервных окончаний! Например, часто мы наблюдаем пациентов с остеоартрозом коленного или тазобедренного суставов, когда сустав не болит, а на рентгенограммах видны признаки выраженных изменений. Боли при артрозе далеко не всегда связаны только с повреждением хряща — часто источником болей являются окружающие мягкотканные структуры.
Поможет ли лечение стволовыми клетками избежать замены сустава?
Это часто задаваемый вопрос. В случае начальных стадий артроза, лечение стволовыми клетками может остановить дальнейшее разрушение сустава. Однако при запущенных стадиях артроза, как уже отмечалось выше, целью лечения является уменьшение боли и улучшение функции. В некоторых случаях артроз настолько тяжелый, что лечение стволовыми клетками не является действенным вариантом.
При тяжелом или прогрессирующем остеоартрозе лечение стволовыми клетками может отложить возможную замену суставов, но это редко та процедура, которая исключает данную необходимость. Некоторым пациентам не представляется возможным выполнить операцию из-за сопутствующих заболеваний. Другие пациенты просто не хотят операции по замене сустава ни при каких обстоятельствах. В этих случаях лечение стволовыми клетками может быть целесообразным вариантом лечения, но это не окончательное решение в данных ситуациях – процедуры придется периодически повторять (обычно, каждые 2-3 года).
Липофилинг
В случае разрывов и воспалений сухожилий и мышц, таких как сухожилия вращательной манжеты плеча, предплечья, ахиллова сухожилия и сухожилий стопы, а также мышц конечностей, лечение стволовыми клетками может быть не очень эффективным, потому что жидкий раствор стволовых клеток не имеет склонности оставаться в разрыве — он вытекает. Для того, чтобы этого избежать, я часто соединяю стволовые клетки с жировым концентратом и получаю гель, который заполняет дефект и способствует более эффективному лечению.
Аналогичная ситуация и с более запущенными стадиями артроза суставов: жир действует как раствор, который помогает задержать тромбоциты на месте и помогает активировать их для более эффективного запуска их роста. Представьте, это садовая решетка, которая помогает удержать рост виноградной лозы на своем месте. На самом деле, для средних и запущенных стадий артроза, стандартным методом лечения является совмещение раствора стволовых клеток с жиром.
Жир берут с живота, ягодиц, из жировых отложений на талии или бедрах пациента, используя щадящий метод липосакции (количества собранного жира, как правило, не достаточно для косметического эффекта). Жир обрабатывается, пока ожидается трансформация стволовых клеток и других вспомогательных клеток в жировые. Полученный гель заполняет разрывы сухожилий/мышц и помогает поддерживать постоянный контакт с поверхностями сустава в случае артроза.
Что же показывают исследования?
По состоянию на июнь 2016 года, насчитывалось более 430 исследований на различных стадиях разработки и использования МСК (и более 4450 исследований “стволовых клеток”), сообщается на сайте www.clinicaltrials.gov.
Клиническое применение стволовых клеток сильно опережает исследовательскую поддержку такого использования. Это не значит, что стволовые клетки не помогают. Это означает, что исследования до сих пор не догнали применение. Сегодня большинство исследований использования стволовых клеток при ортопедических заболеваниях проведено на колене. Многие исследования направлены на применение стволовых клеток в сочетании с хирургическим вмешательством.
Ниже приводится краткий и, конечно, не исчерпывающий, обзор исследования в области применения инъекций аутологичных взрослых стволовых клеток для лечения различных ортопедических заболеваний.
Артроз коленного сустава
В исследовании Коха и соавторов в 2013 году, 18 мужчинам и женщинам среднего возраста сделали одну инъекцию в коленный сустав (3 или 4 степень артроза по Келлгрену) с использованием жировых стволовых клеток в сочетании с PRP. Состояние пациентов оценили через 3, 12 и 24 месяца после инъекции. Произошло значительное улучшение болевых ощущений и оценки функции. Кроме того, повторная МРТ через 24 месяца показала увеличение толщины хряща в сравнении с результатом МРТ, проведенной до начала лечения. (Кох и соавторы. Инъекции мезенхимальных стволовых клеток улучшают симптомы коленного артроза. Артроскопия. 29(4);2013:748-755.)
В 2014 Ким и соавторы осматривали пациентов, которые страдают 1-4 степенью артроза колена. Испытуемых лечили МСК, полученными из костного мозга, в сочетании с липофилингом. Произошло значительное уменьшение болевых ощущений и улучшение функции. Степень тяжести артроза играет значительную роль – более тяжелое заболевание не так хорошо реагирует на лечение.
Джо и коллеги делали инъекции в колено 18 пациентам, страдающим от артрозной боли, с высоким содержанием производных жировых стволовых клеток. Они сравнили болевые ощущения и функцию до и после лечения. Также они провели повторную плановую артроскопию, чтобы увидеть фактический эффект от лечения на хрящевой ткани. Результаты исследования показали улучшение функции и болевых ощущений в коленном суставе без побочных явлений и снижение хрящевых дефектов посредством восстановления гиалинового суставного хряща. (Джо и соавт. Внутрисуставные инъекции мезенхимальных стволовых клеток для лечения остеоартроза: доказательство концепции клинических испытаний. Стволовые Клетки. 2014; 32(5):1254-1266.)
В 2013 году Орозко и соавторы сделали по одной инъекции стволовых клеток костного мозга в артрозные колени 12 пациентов, которым не помогло консервативное лечение. Пациенты показали быстрое и прогрессивное улучшение, которое выросло с 65 до 78% за 1 год. Кроме того, проведенное через год исследование МРТ показало значительное сокращение зон с низким содержанием хрящевой ткани (в среднем 27%) с улучшением качества хрящевой ткани у 11 из 12 пациентов. (Орозко и соавт. Лечение остеоартроза коленного сустава с помощью аутологичных мезенхимальных стволовых клеток: экспериментальное исследование. Трансплантация. 2013; 95(12):1535-1541.)
Повреждение менисков
В 2014 году Вангснесс сравнил эффективность инъекции стволовых клеток и инъекций препаратов гиалуроновой кислоты (ГА) у 55 пациентов. Пациентам выполняли артроскопию коленного сустава, в ходе которой удаляли поврежденные части менисков. Через 7-10 дней после операции каждому пациенту сделали одну инъекцию МСК. Пациенты находились под наблюдением для оценки общего состояния коленного сустава и клинического результата на протяжении двух лет. Обследования включают последовательную магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Существуют доказательства регенерации мениска и купирования болевых ощущений в коленном суставе после лечения мезенхимальными стволовыми клетками. Кроме того, пациенты с артрозными изменениями, которые получили лечение МСК, испытали значительное снижение боли, в сравнении с пациентами, которые получили лечение ГК. Эти результаты подтверждают исследования мезенхимальных стволовых клеток человека для заметной коленно-тканевой регенерации и защитных эффектов. (Вангснесс и соавторы. Взрослые человеческие мезенхимальные стволовые клетки, введенные в колено с помощью внутрисуставных инъекций после частичной медиальной менискэктомии: рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование. Журнал Костная и Суставная хирургия. 15 января 2014;96(2):90-8.)
Заключение
Лечение аутологичными стволовыми клетками может быть отличным вариантом для людей, страдающих артрозом, заболеванием сухожилий и связок и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Однако, как отмечалось выше, область лечения Стволовыми клетками по-прежнему очень молода, и во многом все еще является новинкой! Поэтому пациентам рекомендуется выбирать врачей, которые:
- Имеют опыт и проверенную репутацию
- Выполняют инъекции под контролем ультразвука или рентгеноскопии, и имеют соответствующий опыт
И наконец, не следует выбирать врача, основываясь исключительно на стоимости процедуры. Самая дорогая процедура не обязательно будет самой качественной, как и наименее дорогостоящая не обязательно является неэффективной!
Записаться на консультацию Вы можете через форму обратной связи или по телефонам в контактах.
Запись на прием
Источник
В чем разница между артритом и артрозом?
Оба заболевания поражают суставы. Они вызывают боль и ограничение движения. Несмотря на схожесть симптомов, у этих заболеваний разное происхождение. Артроз — заболевание хрящевой ткани, которое разрушает сустав. Артрит — это воспалительное заболевание, поражающее не только сустав, но и организм в целом.
Несмотря на фонетическую схожесть названий (в переводе с греч. arthron – сустав), болезни имеют разный патогенез.
- Артроз — хроническое заболевание суставов обменного характера. Оно сопровождается дегенеративными процессами в суставном хряще, постепенно приводящими к его разрушению, малой подвижности сустава, а в случае запущенности болезни — и его неподвижности. Причины заболевания могут иметь как генетический характер (наследственность, гендерный фактор — чаще болеют женщины), так и возрастные изменения, а также избыточный вес и высокие физические нагрузки. Воспалительные процессы при артрозе являются уже следствием развития патологии, а не ее изначальной аутоиммунной симтоматикой. При этом проистекать они могут не постоянно, а спорадически.
- Артрит, напротив, — воспалительное заболевание, которое может развиваться во всем организме (в зависимости от патогенеза), однако его наиболее отчетливые формы и ощутимые последствия отражаются на состоянии суставов. Болезнь может иметь самое различное происхождение — быть следствием полученной инфекции, перенесенного заболевания или травмы, болезней нервной системы или нарушения обмена веществ (отсюда разделение артритов на дегенеративные и воспалительные). При этом, в отличие от артроза, она сопровождается постоянными воспалительными процессами — обостряющимися или затухающими.
Существенно обобщая, можно сказать, что если артроз связан непосредственно с болезнью суставов (преимущественно возрастного характера), то артрит — заболевание более «комплексное», как правило, связанное с нарушениями работы иммунной системы всего организма. Однако и в том, и другом случае страдают наши суставы — и найти и оптимальный метод лечения, предварительно выявив природу патогенеза — задача специалистов-медиков.
Результативность метода
При лечении заболеваний суставов используются как консервативные (в т.ч. медикаментозные), так и радикальные, оперативные методы лечения. Они имеют свои преимущества и недостатки.
Лечение с помощью медикаментов | Оперативное вмешательство |
Преимущества | Преимущества |
Лекарственные препараты способны снять болевой синдром, снизить воспалительные процессы, улучшить подвижность суставов. | Обеспечивает результаты, которых невозможно достичь посредством консервативного лечения. |
Недостатки | Недостатки |
Не способны восстановить хрящевую ткань сустава, т.е. собственно излечить артрит или артроз. Могут вызывать побочные эффекты. | Травматичность радикальной методики. Риски послеоперационных осложнений. В ряде случаев (напр., при артродезе) — потеря подвижности в суставе, обусловленная сращением суставных поверхностей костей. |
Как показывает практика, единственным методом полноценной терапии, позволяющим излечить хронические заболевания суставов, является лечение артрита и артроза стволовыми клетками. Данный метод особенно актуален при ревматоидном артрите — аутоиммунной болезни, при которой сама иммунная система постоянно «атакует» суставы, вызывая постепенное разрушение суставных хрящей: лекарства позволяют лишь замедлить протекание хронической болезни и снизить интенсивность воспалительных процессов.
Уникальность лечения артрита и артроза стволовыми клетками — в его комплексном характере. Клеточная терапия:
- а) приводит к регенерации поврежденных тканей суставов;
- б) способствует восстановлению и полноценной работе иммунной системы.
Иными словами, стволовые клетки способны модулировать деятельность иммунной системы, ее ответную реакцию и аутоиммунные процессы в целом таким образом, что последняя сохраняет свою способность полноценно и активно противостоять заболеванию. Стволовые клетки, попадая в организм: дифференцируются, замещая собой ткани пораженного суставного хряща и выполняя таким образом регенеративную функцию;
- улучшают трофику тканей и нормализуют обмен веществ;
- индуцируют противовоспалительные факторы (цитокины);
- активизируют выработку иммунных клеток, защищающих организм от аутоиммунной атаки.
Таким образом, происходит не только регенерация хрящевой ткани сустава, но и нормализация работы иммунной системы, что способствует успешному, результативному терапевтическому лечению.
Лечение артроза стволовыми клетками является наиболее продвинутым терапевтическим методом, эффект которого наблюдается в терапии всех структур. Его суть заключается в том, что стволовые клетки при проникновении в чужеродную для них среду умеют перерождаться в новые ткани данного органа.
Лечение стволовыми клетками происходит после их введения в сочленение. У них имеется возможность восстановить пораженный хрящ, когда у ткани нет вероятности к восстановлению. Замечено их положительное воздействие на кровообращение, артерии, сосуды. Тем самым способствуя регенерации околосуставных тканей, сочленения.
Стволовые клетки берутся из костного мозга больного, которые впоследствии выращиваются лабораторным путем на протяжении 2 месяцев. Спустя полгода требуется повторное введение. Процедура может проводиться амбулаторным путем, нет надобности в госпитализации. Стволовое лечение восстанавливает разрушенные сочленения, структуру, устраняет болевой синдром, отлаживает движение сочленения.
Лечение суставов стволовыми клетками
Лечение ревматоидного артрита стволовыми клетками имеет следующие преимущества:
- Возможность преобразования разрушенной или перерожденной хрящевой ткани;
- Способствие выработки веществ, которые приводят к подавлению воспалительного очага;
- Активизация выработки факторов, участвующих в восстановлении тканей.
Лечение коленных суставов стволовыми клетками является своего рода нереальным прорывом. Но эта методика на данный момент еще не изучена медициной до конца. Сегодня имеются следующие проблемы у метода:
- Нет уверенности произойдет ли отторжение иммунной системой своих клеток или они приживутся без проблем;
- Нет точной информации, что происходит в лаборатории со стволовыми клетками, когда их извлекают из костного мозга;
- Необходимость использования УЗИ-аппаратуры;
- Возможность занесения инфекции;
- Квалифицированность специалиста;
- Дороговизна метода. На сегодняшний день лечение стоит в пределах 40 тысяч рублей за одну инъекцию.
Сегодня ученые не дают полной гарантии того, приживутся ли те или иные стволовые клетки.
Сегодня используется не только лечение коксартроза стволовыми клетками. Данный метод применяется при поражении артрозом разных суставов. Стволовая терапия эффективно устраняет болевой синдром разной степени активности. С ее помощью дольше сохраняется достигнутый результат, чем при лечении медикаментозными препаратами.
Основные проявления и причины заболевания
Причины артроза | Причины артрита |
|
|
Симптомы артроза | Симптомы артрита |
|
|
Среди причин артритов и артрозов можно отметить такие факторы, как изнашивание хрящевой поверхности сустава, что является результатом процесса старения, перенесенная травма, а также воспалительные процессы, как инфекционные, так и неинфекционные, например, связанные с аутоиммунной реакцией. К другим факторам риска артрозов можно отнести ожирение, так как избыточной вес оказывает повышенную нагрузку на суставы позвоночника, а также тазобедренный и коленный сустав.
При таком заболевании, как ревматоидный артрит причиной считают аутоиммунную реакцию, то есть иммунная система организма атакует собственные суставные ткани суставов. Стоит отметить, что ревматоидный артрит у женщин встречается в три раза чаще, чем у мужчин. При ревматоидном артрите синовиальная возникает воспаление, и отек оболочки сустава, она становится болезненной, синтезирует много жидкости. Все это ведет к разрушению суставного хряща.
Среди других причин артритов могут быть некоторые другие заболевания, например, подагра, псориаз и т.д.
Артроз может поражать любой сустав, и проявляться как в легко форме, так и с выраженной симптоматикой и приводить к инвалидизации.
Основными симптомами артрозов и артритов являются боли в суставе при движениях в нем. Изношенность хрящевой ткани приводит к трению костей друг о друга, что сопровождается болью и воспалением. Боль возникает при движениях в суставе. В ответ на воспаление по краям сустава возникают костные наросты, которые могут ограничивать движения в суставе.
Воспаление синовиальной оболочки сустава способствует усиленной продукции синовиальной жидкости, в результате чего возникает отек сустава. Кроме того, отмечается также покраснение над суставом.
Постоянные боли в суставе приводят к тому, что пациент пытается щадить его и не использовать. Это ведет к атрофии мышц в области сустава и его деформации. Кроме того, в полости сустава могут возникать инородные тела – суставные мыши, например, из фрагмента хрящевой ткани или обызвествленной ворсинки синовиальной оболочки. Они могут также мешать движениям в суставе.
Характерным признаком артроза также является хруст в суставе при движениях в нем.
Факторы риска
Факторы риска развития артроза суставов | Факторы риска развития артрита суставов |
|
|
Где лечат артроз стволовыми клетками
| Клиника | Цена | Адрес |
|---|---|---|
| Медицинский центр Каролина, Польша | от 7500 евро за одно введение клеток. Вводится под общей анестезией. | Варшава, ул. Поры, 78, 02-757 |
| Институт семейной медицины плюс, Украина | От 12000 долларов, | Киев, проспект Героев Сталинграда, 22 |
| Университетская клиника Мотол, Чехия | От 5200 евро | V Uvalu, 84, Praha |
| Лив Хоспитал, Турция | Доступный уровень цен, по запросу | Ahmet Adnan Saygun Cad. Canan, Sok, 5, Istanbul |
| Госпиталь Medipol (при университете), Турция | От 4000 долларов | Goztepe Mah. Cazim Karabekir Cad., 4, DemirKapi, Istanbul |
| Клиника Сан-Рафаэль, Италия | По запросу | Via Olgettina Milano, 60, Milano |
| Медицинский центр Текнон, Испания | От 10000 евро | Carrer Vilano, 12, Barselona |
| Клиника «Мюнхен-Богенхаузен» | От 2600 евро | Богенхаузен, Германия 49 (089) 92700 https://www.klinikum-muenchen.de |
Стволовые клетки вводят в сустав, где они замещают собой поврежденные участки хрящевой ткани и восстанавливают ее структуру. Обмен веществ в полости сустава активируется и со временем приходит в норму. Таким образом происходит регенерация сустава.
Для аутологичной трансплантации клеток при артрите и артрозе, материал выделяют:
- из жировой ткани живота или бедер. Процедура проводится под общей анестезией;
- из костного мозга пациента. Забор проводят из подвздошной кости;
- из пуповинной крови пациента (если ее сохранили).
Реже используют донорский материал:
- из пуповинной крови (или пупочного канатика) родственника;
- из клеток абортивного плода (фетальные клетки).
Способы введения
Имеется несколько способов введения стволовых клеток для лечения суставных заболеваний. Выбор проведения процедуры остается за специалистом, исходя из тяжести патологии, общего состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.
Наружное применение
Восстановление суставов стволовыми клетками растений менее опасный процесс, чем животной тканью или человека. У них меньше генетической информации. Наружная обработка больного сочленения не вызывает негативных реакций со стороны организма.
Бальзам Живокост для суставов является уникальным препаратом, который основан на стволовых клетках окопника. Они обновляют пораженные хрящи и соединительную ткань. Уникальный препарат способен привести к замене отмершей ткани новой, сохранить суставную активность, не допустить старения ткани сустава.
Наружное использование стволовых клеток
Введение стволовых клеток может проводиться во время оперативного вмешательства на сустав или инъекцией. Уколы стволовых клеток в сустав колена делают под наблюдением УЗИ аппарата. Прежде всего проводится обезболивание Лидокаином места введения. Далее под контролем УЗИ происходит направление иглы в необходимое место. Ультразвук необходим для обеспечения точности, безопасности процедуры.
Сколько потребуется инъекций зависит от тяжести заболевания. Обычно их число варьируется от 1 до 3. Введение стволовых клеток может производиться внутрисуставным и внутривенным путем. После процедуры больному необходимо ограничить нагрузку на сустав в течение 2 суток. Чтобы ускорить процесс заживления важны минимальные движения пораженного сустава.
Нередко перед тем, как колют в сустав стволовые клетки, назначают курс озонолечения. Это способствует лучшему вживлению имплантированных тканей. Обычно для лечения требуется один курс стволовой терапии. Но бывает, что необходимо проведение 2 или 3 курсов, которые идут с полугодовалым интервалом.
Этапы лечения
Лечение артроза и артрита стволовыми клетками состоит из таких этапов:
- Консультации специалистов (хирурга, анестезиолога, терапевта, реабилитолога, невролога);
- Диагностические тесты, лабораторные анализы;
- Забор материала;
- Предоперационная подготовка: артроскопия менисков, физиотерапия, медикаментозная терапия для снятия воспаления.
- Выделение стволовых клеток из собранного материала. После сбора материал направляется в лабораторию для исследования и выращивания стволовых клеток. Это занимает 7 дней для клеток, выделенных из жира, и до 60 дней — для клеток костного мозга.
- Введение стволовых клеток в сустав. Первый образец можно вводить через неделю после сбора материала. Количество процедур определяет врач на первой консультации. Курс длится от 10 дней (при использовании фетальных клеток) до нескольких месяцев (если вводятся клетки, взятые из жировой ткани).
Когда показано лечение
Лечение стволовыми клетками еще находится на стадии разработки. Но оно уже дает положительные результаты. В результате чего уплотняется хрящевая ткань, она лучше выполняет свои функции. Пересадочный материал оказывает противовоспалительное, регенеративное действие, нормализует процесс обмена веществ, работу иммунитета. Данная терапия показана при следующих заболеваниях суставов:
- Изменения костной ткани;
- Артрит ревматического характера;
- Начало суставной деформации;
- Воспаления хронического типа;
- Пяточная шпора;
- Разрывы мышц;
- Травмы бедра;
- Коксартроз.
Показания для лечения стволовыми клетками
Основные проявления и причины заболевания
Стволовые клетки не дают аллергической реакции, поскольку они являются материалом данного человека. Но имеются случаи сверхчувствительности на питательную среду, которая попала вместе с ними в организм. Противопоказано данное лечение при наличии:
- ВИЧ инфекции;
- Гепатита С, В;
- Токсоплазмоза;
- Клеточного лейкоза;
- Сифилиса.
Известны случаи, когда на фоне стволовой терапии сформировывалось костное новообразование.
Отзывы
Ниже представлены отзывы людей, перенесших стволовое лечение суставов.
Лечение суставных заболеваний стволовыми клетками находится на стадии разработки. Если удастся клинически подтвердить их эффективность – это будет настоящим прорывом в медицине, позволит избежать развития осложнений суставных заболеваний, вернет пациентам активность.
Как организовать лечение артроза/артрита стволовыми клетками за границей?