Лечение аденокарциномы молочных желез у кошек

Заболевания, относящиеся к разделу онкологии, встречаются у домашних кошек не так часто, как у собак или других домашних животных, но в последнее время это происходит все чаще. Опухоли бывают злокачественного и доброкачественного типа. Доброкачественные новообразования легко поддаются лечению, не дают опасных метастазов и в подавляющем большинстве имеют четкую локализацию.

Злокачественные опухоли (карциномы) необычайно сложно поддаются терапевтическим методикам, а особенно на последних стадиях. Такие опухоли склонны к быстрому росту, поражают рядом расположенные ткани, мутировавшие клетки вместе с током крови и лимфы разносятся по другим тканям и лимфоузлам, образовывая новые очаги патологии.

Наиболее часто диагностируется рак молочных желез у кошек (карцинома).

Причины возникновения

Точной причины развития рака молочной железы у кошки не выявлено. Определен лишь ряд факторов, провоцирующих или же способствующих развитию патологии. Главная роль в образовании рака у кошек в области молочных желез отведена нарушениям гормонального фона.

Такие колебания возникают в результате следующих причин:

Физиологические изменения, сопровождающие естественные циклы течки и периоды между ними. Проведение ранних стерилизаций (до первого эструса) снижает риск развития злокачественной онкологии.
Изменения гормонального фона вызванные искусственно. Это могут быть изменения в результате применения гормональных медикаментозных средств для прекращения течки или же невозможности оплодотворения. Рекомендуется отказаться от гормональных кошачьих контрацептивов или же прибегать к их использованию редко.

Рак молочных желез у кошек может быть спровоцирован рядом факторов, среди которых выделяют возраст животного, породную предрасположенность, наследственный фактор, неблагополучная экологическая обстановка, некачественные корма, несбалансированный рацион. Так, раковые опухоли диагностируются чаще у пожилых кошек после 10 летнего возраста. Подвержены раку молочных желез кошки сиамской и ориентальской породы.

Сколько кошки живут с раком сложно определить даже квалифицированному врачу. Зависит все от стадии заболевания, методов лечения и состояния иммунной системы организма. Доказано, что раковые клетки мутируют из собственных нормальных клеточных структур организма. Возможность самостоятельного регресса опухоли не исключается даже на 2 и 3 стадии заболевания.

Узнайте также о других видах рака у кошек и их симптомах>>>

Узнайте также о метастазах в легких у кошки >>>

Стадии рака молочных желез у кошек

В онкологии выделяют 4 стадии рака молочной железы у кошек, имеющим свои характерные симптомы и различаются по течению патологии.

Для первой или начальной стадии рака характерно образование небольших уплотнений в области сосков без болезненных ощущений. Регионарные лимфоузлы не увеличиваются в размерах, а при диагностировании данной степени патологии, лечение практически всегда дает положительный результат.

На второй стадии образованные уплотнения становятся более твердыми, достигая в размерах нескольких сантиметров. Злокачественное новообразование на второй стадии относится к операбельным, а животное после операции может прожить больше 1 года.

На третьей стадии новообразование сильно увеличено в размерах, а воспалительный процесс затрагивает рядом расположенные тканевые структуры. Животное испытывает сильные болезненные ощущения в области повреждения, старается спрятаться от прикосновений.

Последняя стадия (завершающая) рака молочной железы не поддается терапии. Четвертая стадия характеризуется окончанием роста опухоли и ее некрозом, а также образованием метастаз в других внутренних органах. Животное сильно измучено и истощенно. Постоянная боль у питомца купируется при помощи сильнодействующих обезболивающих медикаментов. Если питомец сильно мучается, и шансов на продление жизни нет, рекомендуется проведение эвтаназии.

Четыре вида опухолей молочной железы, подразделяют на 3 группы. Все они начинают свое развитие из железистого эпителия. В ветеринарии определяют следующие группы:

Фиброаденома и аденома – представляют собой доброкачественные новообразования, но встречающиеся у кошек редко.
Аденокарцинома и карцинома встречается у кошек чаще, образуется из эпителиальных клеточных структур молочных протоков и альвеол. Наиболее опасной является карцинома непосредственно молочных желез. Связано это с тем, что при карциноме развивается сильнейший воспалительный процесс в окружающих тканях, а прогноз течения и дальнейшего лечения патологии неблагоприятный.
Смешанный вид опухолей характеризуется поражением протоков и молочных желез. Совмещают в себе доброкачественные и злокачественные новообразования, хорошо поддающиеся хирургическому лечению.

Карцинома железистого эпителия молочных протоков и альвеол представляет собой образование узловатого типа с выраженной подвижностью. На последних стадиях возможно самопроизвольное вскрытие опухоли с дальнейшим образованием изъязвлений и кровоточивостью.

Заболевание всегда сопровождено значительным увеличением в объеме регионарных лимфатических узлов, расположенных в подмышечной и паховой области. Сколько проживет кошка при диагностированной карциноме железистого эпителия трудно спрогнозировать. В среднем от момента диагностики до летального исхода может пройти от 2 месяцев до 1.5 лет.

Симптомы рака молочных желез

Базовые признаки патологического процесса возникают при переходе на 3 или 4 стадию. В этом случае общее состояние кошки значительно ухудшается, меняется внешний вид кожного покрова. Выглядит новообразование как единичные или множественные узлы под кожей.

В подавляющем большинстве случае новообразование охватывает целый молочный пакет, поэтому при проведении оперативного вмешательства используют резекцию сразу всех пакетов. Основными симптомами рака молочной железы являются:

размеры опухоли выражены и выступают под кожей;
воспаление в области новообразования и окружающих тканевых структур;
болевые ощущения у питомца при пальпации;
поднятие температурных показателей тела;
резкий отказ от приема пищи и анорексия;
появление кровотечения из пораженной области при вскрытии новообразования.

Признаки раковой опухоли имеют большую схожесть с другими патологиями молочных желез, поэтому при постановке диагноза необходимо быть максимально внимательным. Гиперплазии молочной железы у кошки представлены кистозными образованиями, долевыми гиперплазиями и изменениями в структуре протоков молочных желез.

Кроме того, отечные и узловатые образования опухолей груди могут иметь схожую клиническую картину при ложной беременности и настоящей беременности, а также при фиброаденоматозной гиперплазии и после введения гормональных препаратов на основе прогестерона.

Диагностирование рака молочной железы должно производиться как можно раньше для оказания оперативной помощи со стороны ветеринарного врача. Только квалифицированный специалист на основании ряда исследований сможет точно установить причину болезненности и узловатых образований на молочных железах кошки.

Диагностика рака груди включает в себя:

ультразвуковое исследование;
рентгенографию;
магниторезонансную и компьютерную томографию.

Необходимо проведение гистологических исследований на основе взятой биопробы пораженных тканей. Это дает возможность определить степень поражения и характер патологии. Тонкоигольная аспирация в очаг повреждения должна проводиться максимально аккуратно, так как любое неосторожное движение может привести к травмированию и повышенному росту опухоли. Также возможно метастазирование на фоне не правильно взятой биопсии и ухудшению общего состояния пациента.

Помимо специфических исследований, проводиться общий анализ крови животного, позволяющие дать оценку степени процесса воспалительного характера и присутствие вторичных инфекций. На основании полученных данных определяется дальнейшая схема лечения животного.

Методы лечения

Подавляющее большинство клинических случаев лечения рака молочной железы подразумевает резекцию опухоли. Радикальное лечение рака проводиться в несколько этапов. Прежде всего проводят удаление опухоли с резекцией и захватом рядом расположенных здоровых тканей. Далее необходимо удалить регионарные лимфатические узлы, что позволяет предотвратить развитие метастаз. Завершающим этапом радикального лечения является химиотерапия . Химиотерапия при раке молочной железы у кошек призвана остановить развитие опухолевого процесса и предотвратить возможные рецидивы патологии.

При проведении оперативного вмешательства, часто удаляют матку и придатки, что в результате дает возможность снизить риск рецидива и осложнений в период восстановления животного после оперативного вмешательства и последующей химиотерапии.

Лечение рака при помощи химиотерапии включает в себя использование сильнодействующих ядовитых веществ, убивающих мутировавшие клетки опухоли. Не смотря на положительный эффект от химиотерапии, данный вид лечения имеет ряд побочных явлений, среди которых сильнейшая интоксикация. Проводиться данная процедура должна исключительно под наблюдением ветеринарного врача и желательно в стационаре клиники.

Лечение злокачественного образования молочных пакетов у домашних кошек подразумевает и симптоматическую терапию, особенно при вскрытии опухоли. Образовавшаяся рана с гнойным содержимым обязательно обрабатывается антисептическими растворами. Раневая поверхность обрабатывается мазями в основе которых есть антибиотики.

После обработки необходимо прикрывать воздухопроницаемой повязкой. Животное требует особого ухода и внимания, особенно в послеоперационный период. Владелец питомца должен обеспечить покой и правильно кормить кошку. Рекомендуется давать пищу небольшими порциями, но часто. Важен доступ к чистой питьевой воде.

Швы и раны после оперативного вмешательства обязательно обрабатываются для предотвращения возможных осложнений, вызванных инфекциями.

Прогноз после резекции опухоли и проведенной химиотерапии всегда осторожный, а при запущенных стадиях рака молочной железы – неблагоприятный.

Профилактические мероприятия

Меры профилактики рака молочных желез сводятся к ранним стерилизациям до наступления первой течки у кошек. Сроки выполнения стерилизации должны колебаться в возрасте от 6 до 12 месяцев. Внимательный владелец животного регулярно должен проводить осмотр молочных желез, а также водить на профилактические осмотры в ветеринарную клинику каждые 6 месяцев. Особенно это важно в случае со старыми животными в возрасте после 10 лет.

В целях профилактики рака молочных желез, а также матки и яичников у кошек, не желательно использование гормональных препаратов для прекращения течки. Важное место занимает правильное и сбалансированное питание. Также необходимо своевременно лечить любые воспалительные процессы, возникающие в области мочеполовой системы у усатых любимцев.

Источник

Говоря о распространенных болезнях кошачьих, нельзя не упомянуть и об онкологических заболеваниях. Да, к сожалению, у животных, как и у людей, существует довольно большой риск развития рака. Опухоль молочной железы у кошки встречается довольно часто, причем в четырех случаях из пяти болезнь принимает злокачественное течение. Этот тяжелый недуг подлежит полному излечению только при условии ранней диагностики. Хозяин должен внимательно следить за здоровьем своего питомца и, в случае появления небольшой шишки или уплотнения в области молочных желез, обязательно обращаться в ветеринарную клинику за консультацией.

Кошка сидит у кустов

Причины возникновения

Сегодня известен лишь ряд факторов, наличие которых приводит к возникновению рака молочной железы у кошки. А точные причины этого опасного недуга медицине до сих пор не известны. Наибольшее значение имеет гормональный фактор. Колебания гормонального фона в организме животного могут быть вызваны разными причинами:

Естественные колебания. Они сопровождают эстральные циклы (физиологические изменения в организме, протекающие в период между двумя течками). В этом случае, риск онкологического заболевания снижает ранняя (до первой течки) стерилизация кошки.
Искусственно созданные колебания. Сюда относится воздействие на гормональный фон организма животного препаратами гормона прогестерона, который назначается для снижения уровня агрессии у котов или для предотвращения нежелательной беременности у самок. В этом случае избежать риска онкологии можно, отказавшись от назначения подобных препаратов (или давать их не регулярно, а эпизодически).

Кроме того, вероятность опухолевых процессов в молочной железе повышают следующие факторы:

Возраст кошки. Недуг обычно не поражает котенка. Наиболее предрасположены к болезни кошки в возрасте от 10 лет и старше.
Существует породная предрасположенность. Считается, что чаще опухоли появляются у кошек ориентальной и сиамской породы.
Наследственная предрасположенность тоже имеет значение.
Риск повышается, если кошка долго жила в условиях загрязненной окружающей среды.
Кормление низкокачественными кормами, бедный, однообразный рацион значительно понижает сопротивляемость организма животного, а значит, повышает риск заболеть.

Существует также версия, что рак любой локализации, включая опухоль молочной железы, имеет вирусную этиологию. Но окончательных доказательств ее до сих пор не существует.

Кошка что-то высматривает

Кто подвержен болезни

Наиболее часто опухоли молочных желез у кошек возникают в старшем и пожилом возрасте. Особенно подвержены болезни нестерилизованные кошки старше 10 лет. Гораздо реже встречались случаи заболевания некастрированных самцов, хотя вероятность таких случаев есть. Группу риска составляют кошки короткошерстных пород. Кошки пород сиамская и ориентальная имеют возможность заболеть и в молодом возрасте.

Стадии заболевания

Рак молочных желез, возникший у кошки, имеет четыре стадии развития. Они распознаются по своим клиническим признакам и имеют различное течение:

Первая стадия характеризуется небольшими безболезненными уплотнениями. Лимфатические узлы пока не увеличены. Выявленное на этой стадии заболевание поддается полному излечению, кошка продолжает жить.
Вторая стадия характеризуется более плотным новообразованием, которое может достигать в диаметре трех сантиметров. Опухоль на этой стадии операбельна, животные имеют примерно годовую выживаемость.
Третья стадия — это опухоль, превышающая в размерах три сантиметра, воспаленные лимфатические узлы. Кошка защищает грудь, испытывая болезненность пораженной зоны.
Четвертая, последняя стадия не поддается излечению. Новообразование имеет значительные размеры. Лимфатические узлы сильно увеличены. Кошка истощена. Уже есть метастазы. В большинстве случаев, на этой стадии болезни хирургия бессильна. Сильный болевой синдром снимается постоянным приемом обезболивающих препаратов. Прогноз болезни — неблагоприятный. В особо тяжелых случаях применяется эвтаназия животного.

Степени заболевания в клинике определяют по так называемой системе определения стадий, которая учитывает размер новообразования и результаты аспирационной биопсии лимфатических узлов. Кроме того, для определения количества и локализации метастазов назначают рентгенографию в трех проекциях, ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную томографию и магниторезонансную томографию.

Кошка внимательно смотрит

Виды опухолей груди

Большинство опухолей (а всего их 4 пары) развиваются из железистого эпителия и разделяются на три большие группы:

Аденома и фиброаденома (в случае доброкачественного течения), она встречается довольно редко.
Карцинома или аденокарцинома (в случае злокачественного течения) молочной железы у кошки, она встречается гораздо чаще. В своем большинстве она происходит из эпителия протоков и альвеол молочных желез. Особенно опасна воспалительная карцинома молочных желез. Она сопровождается воспалительным процессом и потому имеет особенно неблагоприятный прогноз.
Смешанные опухоли затрагивают как протоковые, так и эпителиальные ткани молочных желез. Они характеризуются более благоприятным течением.

Карцинома грудных желез представляет собой подвижное узловатое образование. На поздних стадиях она часто вскрывается, может изъязвляться или кровоточить. Поражаются чаще грудные железы с одной стороны, реже с обеих сторон. Болезнь сопровождается увеличенными лимфатическими узлами, особенно в паховой и в подмышечной области.

Определить вид опухоли (доброкачественная или злокачественная), особенно, если она лопнула, не всегда возможно. В этом случае схема лечения строится на методике терапии потенциально злокачественного новообразования.

Характерные симптомы

Основные симптомы появляются, когда заболевание уже входит в развитую стадию. На этом этапе ухудшается общее самочувствие животного и изменяется его внешний вид. Опухоль может иметь вид одиночных или множественных узлов. Паховые и подмышечные лимфоузлы воспалены. Поражение может охватывать несколько долей грудной железы. Иногда оценить истинный его размер можно только после выбривания шерсти на довольно большом участке тела. Основные клинические признаки на этой стадии таковы:

новообразование имеет значительные размеры;
наблюдается довольно сильное воспаление окружающих тканей;
кошка испытывает довольно сильную боль;
может подниматься температура тела;
животное резко худеет, аппетит отсутствует;
возможны кровотечения и выделение гноя из вскрывшейся опухоли.

Если у кошки опухла и заболела молочная железа, это не всегда связано с раком. Очень часто похожие признаки имеют некоторые неопухолевые состояния грудных желез. В основном, это гиперплазии (тканевые разрастания) различной этиологии и некоторые другие состояния:

гиперплазия протоков железы;
кисты молочных желез;
дольковая гиперплазия;
фиброаденоматозная гиперплазия;
ложная беременность;
истинная беременность;
последствия введения препаратов гормона прогестерона.

Кошка лежит на боку

Постановка диагноза

Как уже говорилось, при раке молочной железы, ранняя диагностика заболевания очень важна, поэтому от хозяина требуется вовремя доставить животное в хорошее ветеринарное учреждение. Сделать качественную диагностику может только врач. В его распоряжении все виды инструментального обследования (УЗИ, рентгенография, магниторезонансная и компьютерная томография). Кроме того, точный диагноз помогает поставить биопсия или тонкоигольная аспирация (проникновение) в очаг поражения для проведения цитологического обследования.

Очень много зависит от того, насколько аккуратно взят материал для биопсии. Дополнительное травмирование опухоли может привести к резкому увеличению количества метастазов, что сделает состояние пациента более тяжелым. Исследованию должны быть обязательно подвергнуты паховые и подмышечные лимфоузлы, так как они тоже часто оказываются поражены болезнью.

Не менее информативен, в этом случае, и развернутый анализ крови, включая ее биохимическую формулу. Он позволит определить степень воспалительного процесса, а также наличие сопутствующих инфекций, которые при назначении схемы лечения нельзя не учитывать.

Методы лечения

В большинстве случаев лечение рака молочной железы имеет радикальный характер. Предлагается операция по удалению опухоли. Она обычно проходит в несколько этапов:

удаление опухоли молочных желез, которое производится у кошек со значительным участком здоровой ткани;
удаление ближайших лимфатических узлов для предотвращения дальнейшего метастазирования;
химиотерапия — как завершающий этап лечения, призванный остановить опухолевый процесс и исключить возможность рецидивов.

Удаление пораженной области со значительным участком здоровой ткани

Чем меньше размер опухоли, тем выше шансы на успех операции. Считается, что прогноз заболевания благоприятен, если диаметр не превышает 3 см. Степень хирургического вмешательства может быть различной в зависимости от величины пораженного участка:

Если у кошки опухоль невелика по размеру, убирают только пораженную железу.
Если захвачены соседние железы, то в ходе одного вмешательства убирают весь ряд желез.
При билатеральном (двухстороннем) характере, удаление опухоли молочной железы проводят в два этапа с промежутком в две недели. Но, в том случае, если в опухолевый процесс вовлечены нижние или верхние слои кожи, весь пораженный участок убирается сразу.

У кошки удивленный взгляд

Трудно сказать, сколько проживет кошка после мастэктомии. Операция относится к разряду тяжелых, поэтому стопроцентная гарантия успеха обычно не дается. Нет уверенности и в том, что болезнь не вернется в виде рецидива.

Удаление лимфатических узлов

Тонкоигольная аспирация регионарных (связанных с рассматриваемыми органами) лимфатических узлов дает возможность выяснить степень их вовлеченности в патологический процесс. Обычно назначается операция по удалению пораженных лимфоузлов (паховых и подмышечных). Иногда одновременно проводят и овариогистерэктомию (удаление матки и яичников), что облегчает послеоперационную терапию.

Химиотерапия

Химиотерапия является завершающим этапом лечения. В ходе нее применяются довольно сильные препараты (Доксорубицин, Циклофосфамид), которые помогают полностью остановить опухолевый процесс. Но, в то же время, они имеют довольно значительные побочные эффекты и вызывают сильную интоксикацию организма. Поэтому химиотерапия проводится под тщательным контролем состояния животного.

В том случае, если у кошки существуют противопоказания к проведению мастэктомии (пожилой возраст или плохое состояние здоровья), химиотерапия становится единственной возможностью приостановить патологический процесс и даже несколько уменьшить размер новообразования.

Химиотерапия применяется и тогда, когда новообразование невелико и лечащий врач принимает решение обойтись без операции.

Помощь при опухолевых болезнях

Если у питомца вскрылась опухоль молочной железы, и наблюдаются гнойные выделения, необходима консультация с ветеринаром. В большинстве случаев вскрывшаяся опухоль срочно удаляется. Но, если такой путь опасен, прибегают к консервативному лечению. Обычно назначают аппликации мази Левомеколь. Перед тем, как мазать, обрабатывают рану хлоргексидином. Кроме того, проводят антибиотикотерапию (Ципровет, Фоспренил). Рана прикрывается неплотной повязкой, со свободным доступом воздуха. Сверху надевают не тесную попону.

Если у кошки вскрылась опухоль, ей нужно оказать максимум внимания и заботы. Ухаживать за ней можно, не опасаясь за свое здоровье — болезнь не заразна.

Кошка отдыхает на улице

Послеоперационный период: уход за животным

Заботливый хозяин должен знать, что делать в послеоперационный период. Главная его задача — точно исполнять все врачебные рекомендации:

Самое главное условие — создать животному все условия для скорейшего восстановления. Ему нужен покой для успешной реабилитации.
Рацион составляется вместе с лечащим врачом. Разрешаются только рекомендованные продукты или корма, которые даются в умеренном количестве. Никаких отступлений от пищевого режима быть не должно.
Важна своевременная обработка швов и окружающих тканей.
Послеоперационная медикаментозная терапия поможет создать защиту от инфекций, чтобы исключить возможность осложнений.
Следует использовать защитные повязки и попоны, чтобы животное не могло травмировать оперированную область.

При малейшем намеке на послеоперационные осложнения (прорвало швы, и выступил гной, или поднялась температура) надо сразу же везти животное в клинику.

Профилактические меры

Профилактическое мероприятие, дающее почти стопроцентную защиту от данного заболевания — стерилизация кошки в детском возрасте, еще до наступления первой течки и кастрирование кота в возрасте до 1 года.

Регулярная профилактика состоит в следующем:

играя с кошкой или котом, надо проводить попутный осмотр молочных желез;
животное подвергают ежегодному профилактическому осмотру в ветеринарном учреждении после достижения им 10 летнего возраста;
следует отказаться от гормональных препаратов, регулирующих сексуальную активность кошки и отдаляющих срок наступления беременности;
не менее важно соблюдать принципы правильного и полноценного питания домашнего животного;
и, наконец, необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания мочеполовой системы домашних любимцев.

Опухоли молочной железы — очень тяжелое заболевание. Любого человека, ухаживающего за своим домашним животным, интересует вопрос: сколько живут кошки с этим недугом. При условии раннего выявления срок их жизни может быть не ограничен болезнью. В остальных случаях среднее время их жизни составляет от 2 до 20 месяцев (если считать от выявления).

Никогда нельзя отчаиваться и терять надежду на выздоровление своего домашнего друга. Надо делать все, что возможно, и верить, по принципу: пока веришь — живешь.

Источник