Ксеноновые ингаляции при лечении зубов

Ксенон – это инертный газ, который не имеет ни цвета, ни запаха и абсолютно безвкусен. Применяется ксенон в различных медицинских областях. В том числе, он получил свое широкое распространение и в стоматологическом лечении. Изучать ксенон для его применения в медицинских целях, начали еще в середине 20–ого века. Именно российскими учеными было проведено большое количество исследований, которые не остались безрезультатными. К сегодняшнему дню удалось создать уникальную технологию выработки медицинского ксенона.

Начиная с 1999 года, после официального разрешения Минздрава, ксенон стало можно применять для наркоза. Сейчас ксенон получил широкое распространение, он используется, как в медицине, так и в спорте.

Ксенон, в очень маленьком количестве, содержится в атмосферном воздухе. Поскольку ксенон инертный газ, при попадании в организм человека он никак не меняется. Абсолютно безвреден и не токсичен — выводится из организма человека через легкие в течение нескольких минут. Ксенону присвоен 4 (по ГОСТ 12.1007) класс опасности, что говорит о высокой безопасности вещества. Начиная с 2014 года, ксенон разрешено применять для детей.

Характеристики и использование ксенона зависят от его концентрации.

Ксенон снижает болевые ощущения и увеличивает действие абсолютно любого обезболивания.
Ксенон способствует восстановлению нервной регуляции функций организма, работа которой может расстроиться стрессовым состоянием перед каким-либо лечением.
Ксенон снижает вероятность возникновения отеков после проведенной операции, а также различных осложнений и болевых ощущений.
Ксенон способствует снижению продолжительности реабилитационного периода.
Ксенон повышает эмоциональное и психологическое состояние человека перед началом и в течение всего лечения, в том числе, и у врача-стоматолога.

Использование в неврологии и психотерапии.

Когда концентрация ксенона достигает 35%, он действует, как расслабляющее, успокоительное и обезболивающее средство. При этом, инертный газ улучшает кровоснабжение, что очень хорошо сказывается на питании мышц и нервов. Благодаря этому ксенон используется в терапевтическом лечении нарушений сна, а также помогает справляться со стрессом, депрессией и чувством тревоги. Ксенон оказывает влияние на нервные клетки через их рецепторы, благодаря чему его применение очень эффективно в лечении бессонницы и различных депрессивных состояний. Ксенон оберегает нейроны в стрессовых состояниях и помогает бороться с их проявлениями. Таким образом, ксенон – одно из лучших средств в борьбе с депрессией, не вызывающий привыкания и не имеющий побочных действий.

Ксенон в стоматологии

При концентрации ксенона до 70% он действует, как общий наркоз. Также в стоматологии ксенон используют и в меньших концентрациях, что обеспечивает успокоение пациента перед началом лечения. Ксенон уменьшает чувствительность и боязнь, что и позволяет приступить к лечению зубов, к хирургическим манипуляциям или к имплантации. Принцип действия ксенона в стоматологическом лечении основал на ингаляции — в течение 5 минут газ необходимо вдыхать через специальную маску.

Применение местной анестезии перед стоматологическим лечением далеко не всегда дает 100% результат обезболивания. Во-первых, это связано с тем, что даже качественному и проверенному анестетику могут помешать подействовать стрессовые состояния, повышенная напряженность и тревога у пациента. Если пациент испытывает серьезный страх перед предстоящим стоматологическим лечением, местная анестезия может не сработать. Во-вторых, при наличии сильного воспалительного процесса в тканях, болевые ощущения не могут полностью отключиться, а наоборот, могут спровоцировать повышение давления, учащение пульса и т.д. Все эти проявления, в конечном итоге, негативно сказываются на заживлении после проведенного лечения, увеличивая вероятность появления осложнений.

При стоматологическом лечении ксенонотерапия помогает достичь таких результатов, как:

отсутствие боли и страха у пациента;
отсутствие тревожного состояния перед началом и во время лечения;
чувство спокойствия и расслабленность;

Показания к проведению ксенонотерапии в стоматологии:

боязнь стоматологического лечения;
наличие усиленного рвотного рефлекса;
усиленные болевые ощущения или обширный воспалительный процесс;
риск возникновения вегетативных реакций (обморок, гипертонический криз и т.д.)
потребность в дополнительном обезболивании, окромя местной анестезии;
наличие аллергических реакций на местную анестезию (применение ксенона для снижения количества вводимого анестетика);
при нарушенной работе челюстных суставов, когда при открытии рта пациент испытывает трудности, а также болевые ощущения;
в качестве реабилитации после проведенного стоматологического лечения.

Противопоказания к применению ксенона:

индивидуальная непереносимость газа;
дисфункция дыхательного аппарата, бронхиальная астма;
наличие инфекционных заболеваний, которые сопровождаются повышенной температурой тела;
недостаточность кровообращения (тяжелые степени);
наличие брадикардии – замедленное сердцебиение;
высокое внутричерепное давление;
нахождение в состоянии, которое сопровождается очевидным угнетением нервной системы:
период беременности и лактации.

Этапы процедуры ксенонотерапии в стоматологии и ее особенности:

Консультация специалиста, на которой выявляются показания и противопоказания к использованию ксенона.
Подробный рассказ врача о проведении процедуры.
Расписание хода лечения. Врач-стоматолог определяет необходимую концентрацию газа, продолжительность процедуры и планирует дальнейшее стоматологическое лечение.
Ксенонотерапия проводится в стоматологическом кресле, к которому устанавливается необходимое оборудование. Стоматологическое кресло раскладывается, так, чтобы пациент полностью лежал. Ксенон подается через специальную дыхательную маску. Процедура представляет собой ксеноновую ингаляцию, которая не вызывает у пациента никакого страха, в любой момент пациент сам сможет снять с себя маску.
Длится ксенонотерапия около 5 минут.
После ее проведения можно сразу приступить к стоматологическому лечению.
Для полного расслабления по окончанию лечения, также можно провести ксенонотерапию.

Узнать более подробно о ксеноновых ингаляциях, их применении, показаниях и результатах можно на консультации у специалиста нашей клиники. Запись на консультацию производится по телефону 8(4872)25-21-31 или на нашем сайте.

Источник

Ксеноновые ингаляции — инновация в стоматологии |
Сборной России стало труднее дышать

Ксеноновые ингаляции — инновация в стоматологии

С.А. Рабинович, И.В. Молчанов, А.С. Бабиков,

С.А. Наумов, Н.С. Давыдова, Г.Г. Костромитина.

Московский государственный медико-стоматологический университет
Уральская государственная медицинская академия
Российская медицинская академия постдипломного образования

Амбулаторные стоматологические вмешательства у 99,5% пациентов производятся при сохраненном сознании и сопровождаются психоэмоциональными и болевыми реакциями разной степени выраженности (Новикова С.Г — 2006), что в свою очередь приводит к осложнениям со стороны ССС, гормональной системы и общего гомеостаза.

Для облегчения и купирования боли и болевых синдромов, снижение психоэмоционального напряжения и повышения качества жизни до, во время и после стоматологического лечения, в стоматологической практике используется комбинированное обезболивание (сочетанное применение седации и местной инъекционной анестезии).

Большинство препаратов используемых для седации оказывают токсическое воздействие на организм и вызывают побочные эффекты общего характера.
Сегодня в арсенале стоматологов для седации появилась новая безопасная технология «Ксеноновая ингаляция» которая обладает собственным обезболивающим эффектом.

Новая медицинская технология. №ФС 2010/123 от 02.04.2010.,

«Применение кислородно-ксеноновой смеси при боли и болевых синдромах в амбулаторной стоматологической практике».

История развития применения медицинского ксенона в России.

В 1992 году в России (Н.Е. Буров) начались исследования по медицинскому ксенону для проведения наркоза.
С 1999 ксеноновый наркоз официально стал использоваться в медицинской практике (Приказ Минздрава РФ от 8 октября 1999 г. N 363).
С 2002 года ксенон начал применяться в виде коротких ингаляций в наркологии, неврологии и др. отраслях медицины врачами анестезиолагами.
В 2011 году в России вышел 323 Федеральный закон на основании, которого данную технологию могут использовать сертифицированные медицинские работники (в том числе стоматологи) прошедшие специальную подготовку по применению ксеноновых ингаляций для купирования боли и болевых синдромов.
В 2010 году компанией «НК «Биология Газ Сервис» разработан стоматологический аппарат для ксеноновых ингаляций «СТАКИ» (не относится к классу наркозных аппаратов), с использованием препарата «КсеМед» производства России.

Внедрение нового метода позволит улучшить качество стоматологического лечения. Данная технология предназначена для врачей-стоматологов прошедших обучение работе с аппаратом и инертными газами. В связи с этим Уральской государственной медицинской академией проводится 72 часовой цикл обучения врачей – стоматологов с выдачей удостоверений о повышении квалификации государственного образца.

В 2011 году сотрудниками Московского государственного медико-стоматологического университета была начата клиническая апробация метода ксеноновых ингаляций в стоматологической практике.
Безопасность технологии обеспечивается физико-химическими свойствами инертного газа Ксенон и отработанной технологией ингаляций:

Ксенон – инертный газ, в организме не подвергается биотрансформации
Полная иллюминация через лёгкие
Не оказывает токсического воздействия на организм
Не вызывает аллергии
Во время процедуры пациент в полном сознании и в контакте с врачом.
Через 30 мин после ингаляции пациент может управлять автомобилем.
Кратковременная процедура (от 1 до 3 мин).
На одну процедуру рассчитана одна газовая порция.
В данном аппарате невозможно создать наркозную концентрацию.
Дыхание в аппарате проводится по закрытому контуру, что является профилактикой угнетения функции дыхательного центра.

Преимущества:

Быстрая и комфортная процедура.
Вызывает обезболивание тканей челюстно-лицевой области.
Повышает эффективность местного инъекционного обезболивания.
Снижает психоэмоциональное напряжение и стресс.
Во время процедуры пациент в полном сознании и в контакте с врачом.

Читайте также: Лечение зубов по блэку

Ксенон обладает фармокологическими свойствами:

— Анальгетическим;
— Спазмолитическим;
— Кардиотоническим;
— Нейропротекторным;
— Антистрессорным;
— Антигипоксическим;
— Иммуностимулирующим;
— Противовоспалительным;
— Нейрогуморальным;
— Противосудорожным.

Данная технология применяется в амбулаторной стоматологии:

Боли при травматических повреждениях
различной этиологии;
Невропатии, невралгии, парестезии;
Психоэмоциональное напряжение и стресс;
Комбинированное обезболивание в сочетании с местным инъекционными
анестетиками.
Лечение среднего кариеса без инъекционной анестезии.
Снятие наддесневых и поддесневых отложений, гингивэктомия.

К противопоказаниям относятся:

индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;
заболевания верхних дыхательных путей (затрудненное дыхание);
брадикардия;
расстройство функции дыхательного центра.

Апробация данного метода седации:

Выполнено 50 ингаляций ксенон-кислородной газовой смесью, изучено влияние ксенона на психоэмоциональное состояние пациентов по шкале личностной и
реактивной тревожности Спилберга – Ханина, а также шкале оценки боли — ВАШ.

Примечание: * — Р

Исследуемый показатель	Группа с ксеноновыми ингаляциями			Группа без ингаляций
Исследуемый показатель	До ингаляции	После ингаляции	После лечения	До лечения	После лечения
Уровень Реактивной тревожности	38,5± 7,7	20,25±6,6 *	22,3±4,3*	39,5±8,9	37,5±7,4*
Уровень личностной тревожности	47,5±5,1	35,5±4,4*	34,4±6,6*	45,7±5,6	44,4±6,0

Результаты исследования:

У пациентов перед приемом стоматолога уровень реактивной тревожности оценивался как умеренный, уровень личностной тревожности как высокий.
В группе, где были выполнены ингаляции достоверно снизилась как личностная, так и реактивная тревожность. После лечения пациентов в данной группе реактивная тревожность сохранялась на низком уровне, личностная на умеренном уровне.
В группе без ингаляций ксеноном уровень реактивной тревожности оставался умеренным, а личной тревожности высоким.

ВЫВОДЫ:

Седация ксенон-кислородной смесью в исходной концентрации (50:50), позволяет снизить тревожность пациента и создать более комфортный психоэмоциональный фон для пациентов во время стоматологического лечения.
В связи с отсутствием острого и хронического токсического эффекта, отсутствия аллергического воздействия на организм человека ингаляции ксеноном не вызывают побочных эффектов местного и общего характера и практически не имеют противопоказаний.
Стоматологический аппарат для ксеноновых ингаляций «СТАКИ» компании «НК «Биология Газ Сервис» необходимо внедрять в амбулаторную стоматологическую практику как в России так и за рубежом.
Так же мы считаем, что необходимо продолжать клинические и научные исследования в данном направлении.

Диплом ИРАИС

Источник

Обезболивание в стоматологии до недавнего времени являлась проблемным вопросом. Ведь многие препараты неблаготворно влияют на здоровье пациентов, а современный анестетик должен быть безопасный. Когда патологический зуб удаляется, пациент не должен чувствовать боли, страха. Только так больные перестанут бояться дантистов. Конечно, медицина не может обойтись без местного наркоза, но не всегда его достаточно, чтобы заглушить боль, обеспечить полное спокойствие в момент проведения операций. С этой задачей отменно стравляется ксеноновая анестезия в стоматологии.

Обратите внимание! Многие обезболивающие средства, кроме ксенона, токсичны для организма. Именно поэтому, он сейчас так распространен, актуален. Если раньше игнорировали эту технологию, то сегодня подобная методика становится распространенной.

В наше время кроме инъекций, то есть уколов в десну, и общего наркоза используется седация. Если анестезия просто обезболивает, а общий наркоз относится к сложным процедурам, то лечение зубов под седацией избавляет больного от дискомфорта, страха. Детей, которые боятся уколов, теперь можно не подвергать инъекции. Общий наркоз не всем подходит, так как он требует подготовительных продолжительных мероприятий. А седация – это именно тот медицинский способ, при котором человек уже близок ко сну, но все его естественные рефлексы сохранены.

Еще несколько лет назад состояния, близкого ко сну, добивались с помощью кислорода и закиси азота. Правда, такой вид наркоза небезопасен для организма, особенно для детского. Он приводит к тому, что у пациента может расстроиться нервная система, он плохо спит по ночам, у него появляется повышенная возбудимость. Новый же вид наркоза предполагает ингаляцию кислородно-ксеноновой смесью. Данная технология является самой безопасной, эффективной, безвредной.

Ксеноновые ингаляции при лечении зубов

Характеристика анестезии ксеноном

Ксенон — это газ, он одноатомный, инертный. В нем отсутствует вкус, запах, цвет. Еще в 50 годы прошлого столетия ученые-медики обнаружили особые свойства данного вещества. Исследования показали, что из него можно получать медицинское вещество с высокой степенью чистоты. Официально такой наркоз был разрешен Минздравом в конце 20 века. В природе этот газ имеется в атмосфере. Его концентрация в воздухе ничтожно мала. Инертность вещества не позволяет ему изменяться в организме. Оно выводится за считанные минуты через легкие. Поэтому, для человека газ нетоксичен. В 2014 году его разрешили применять детям, так как он не имеет аллергенности, экологически чист. Этот газ не вызывает привыкания. Главное свойство вещества в том, что с нейронами в химическую реакцию оно не вступает. Кроме того:

Уменьшается болевой синдром, а также повышается эффективность другого препарата для обезболивания.
Вещество помогает восстанавливать нейрогуморальную регуляцию в организме, что нарушается при стрессовых ситуациях.
Уменьшается риск появления отечности после операционного вмешательства, развития осложнений.
Уменьшаются сроки реабилитации, терапии.
Сохраняется нормальное эмоциональное, психическое состояние больного при стоматологическом лечении.

Если вовремя обратиться к дантисту, проводится лечение кариеса без сверления зубов. Такое лечение проходит легче, быстрее. Практически каждая клиника сегодня использует озоновую терапию для нейтрализации очага инфекции, болезнетворных микроорганизмов. Избирательно воздействует на ткань лазерная флюоресценция. Также применяется воздушно-абразивная технология, если нужно раскрыть или расширить фиссуры, удалить остатки клея, очистить пятна на эмали. Все эти методы используются на ранних стадиях поражения коронок.

Как проводится ксеноновая анестезия?

Эффективный метод терапии, хирургии зубных, околозубных тканей, десен — лечение кариеса лазером. Таким способом стерилизуются кариозные полости, инфицированные корневые каналы, иссекается слизистый «капюшон», выполняется пластика уздечки, вскрываются абсцессы. Лазером останавливают кровотечения. Дантисту хорошо видна пораженная зона, он с высокой степенью точности проводит манипуляции. При лазерном лечении, если случай не сложный, для обезболивания наносят специальный гель. При серьезных поражениях, требующих основательного вмешательства, наркоз может быть ксеноновым. Действия врача:

Стоматолог предлагает пациенту через маску подышать несколько минут. Для вдыхания подается закись кислорода и ксенона в малой концентрации. Под воздействием вещества больной расслабляется, тревожность, страхи исчезают. После снятия маски некоторое время сохраняется этот эффект.
При проведении терапевтических, хирургических мероприятий пациент остается в сознании, он нормально дышит, а также реагирует на все, что с ним происходит. Больной адекватно выполняет все команды доктора. Важно, что в этот момент он не боится, не испытывает болезненных ощущений.
После седации газ из организма полностью выводится. На это потребуется не более 5 минут. Сразу после терапии пациент может вести активный образ жизни, управлять транспортным средством.

Если концентрация газа высокая, чувствительность устраняется полностью. Врач выполняет любые хирургические действия. Ксенонотерапия используется для устранения:

дентофобии;
рвотного рефлекса;
выраженного болевого синдрома;
риска коллапса или обморока;
аллергических реакций на анестетики;
снятия высокого тонуса жевательных мышц;
реабилитации после операций;

Перед тем, как применить эту технологию, стоматолог должен определить, нет ли противопоказаний к такой процедуре. Он знакомит пациента с ходом манипуляции, предупреждает об ощущениях, которые его ожидают. Мероприятие проводится в стоматологическом кресле, к которому подкатывается специальное оборудование. В момент подачи газа маска удерживается на лице или закрепляется резиновыми лентами. Процедура продолжается пять минут. После терапии ингаляция повторяется, чтобы пациент расслабился.

Плюсы и минусы методики

В наше время анестезия ксеноном применяется все чаще, так как этот метод наркоза удобен и практичен. Газ абсолютно инертный, он не вступает с организмом в конфронтацию, в химические реакции также не ввязывается, зато, предоставляет эффект обезболивания. Достоинства:

Абсолютная безвредность;
Из организма пациента выходит быстро;
Хоть технология не является полноценной заменой наркоза, она значительно снижает объем вводимого вещества, обеспечивая при этом его эффективное глубокое действие;
Контроль эмоций больного;
Максимальная расслабленность пациента;
Лечение нескольких зубов за одно посещение;
Находка для устранения стоматологических патологий в детском возрасте;

Этот метод отлично дополняет любой местный анестетик, существенно снижая пагубное влияние его на организм. К минусам относится высокая стоимость процедуры, так как газ дорогой. Для произведения литра этого вещества необходимо собрать воздуха не менее пяти миллионов литров, а потом его переработать. Одна процедура требует около двух литров вещества. Эта технология противопоказана пациентам, которые не переносят препарат, больным бронхиальной астмой с расстройством дыхания, при инфекционных болезнях, что сопровождаются повышенной температурой. Методика не применяется, если у больных диагностирована тяжелая степень недостаточности кровообращения, брадикардия, высокое внутричерепное давление, угнетение ЦНС. Способ не используется при беременности, в период лактации.

Источник