Крючки на зубах лечение
При протезировании необходимо правильно подобрать тип протеза, который позволит пациенту легко жевать и разговаривать, чувствовать уверенность в красоте улыбки. Специальные крючки-кламмеры надежно фиксируют конструкцию во рту, позволяя избежать ее смещения при укусе. Несмотря на появление новых методик, услуга остается популярной, отличается доступной ценой.
На каких зубных протезах используются кламмеры (крючки)
При отсутствии у больного одного или нескольких зубов начинается смещение всего ряда. Соседние единицы могут расшатываться, принимая на себя повышенную нагрузку при пережевывании пищи. Избежать подобных осложнений помогает протезирование с помощью частичных или съемных конструкций из разных материалов.
В качестве фиксации используются кламмеры – миниатюрные крючки для зубных протезов, которые обхватывают опорные единицы. Они используются на следующих ортопротезных изделиях:
- «бабочка» для восстановления одного зуба (иммедиат-протезы);
- бюгельные или временные мосты;
- акриловые, пластинчатые или нейлоновые дуги;
- «сэндвич-протезы» без верхнего неба.
Все перечисленные протезы относятся к съемным и активно используются для устранения серьезных дефектов на длительное время.
Для чего нужны кламмеры на протезах
Кламмерами в стоматологии называют небольшой элемент зубопротезной конструкции, помогающий зафиксировать ее в ротовой полости. Это своеобразные замки, которые с двух сторон обхватывают опорный зуб и удерживают мост в правильном положении. В большинстве случаев их изготовляют из безопасных и гипоаллергенных металлов: золота, платины, хрома с добавлением никеля.
Плюсы зубного протеза на крючках:
- долговечность конструкции;
- легкость ежедневного ухода;
- надежность и простота фиксации;
- возможность ремонта замочка без замены основы.
Временные крепления для бабочек рекомендуются делать из более мягкого акрила.
Какие бывают типы кламмеров
В зависимости от предназначения и вида изделия существуют разные виды кламмеров для фиксации:
- плоскостные изделия, по форме напоминающие трапецию, треугольник или прямоугольник;
- точечные;
- линейные (используются при протезировании трансверсальных или сагиттальных форм).
По типу крепления кламмеры для искусственных зубов делятся на следующие виды:
- для десен;
- для зубного ряда;
- комбинированные.
По кламмерной системе доктора Нея выделяют G и E конструкции, кольцевые и back-action, более сложные замки Бонвилля и Роуча.
Акриловые протезы на крючках
Акриловые зубные протезы на кламмерах имеют в основе жесткий каркас из тонкой проволоки. Он проходит под всеми искусственными зубами и формирует прочный базис. Это придает определенной надежности, не давая акрилу деформироваться при укусе. Небольшие крючки изнутри охватывают опорные единицы, в роли которых обычно выступают резцы или «четверки».
Плюсы и минусы
Такие протезы крепятся на крючках в нескольких местах, поэтому их можно устанавливать на верхней или нижней челюсти. Среди положительных моментов протезирования этим способом:
- невысокая цена при хорошем качестве;
- несложный процесс изготовления и ремонта;
- возможности использования в качестве временной замены 1–2 зубов.
Следует помнить, что акрил по сути является пластмассой, поэтому существуют определенные минусы такого протеза на крючках:
- заметен при расположении в зоне улыбки;
- массивная основа создает неудобства;
- возможны нарушения в произношении звуков;
- ухудшаются вкусовые ощущения.
Из-за хрупкости акриловый протез редко используется при изготовлении конструкции, имитирующей челюсть. Средний срок ношения не превышается 4–5 лет.
Частичные протезы с кламмерным креплением
Более современные изделия из нейлона все чаще заменяют плотный акрил. Они более гибкие и лучше принимают форму десен, мягко облегая выпуклости. Кламмеры также изготавливаются из пластичного материала, поэтому практически незаметны. Они более легкие по весу, поэтому пациенты отмечают комфорт и удобство при ношении, легкость в уходе и чистке межзубных промежутков.
Плюсы и минусы нейлона
Существуют так же и нейлоновые — цельнолитые протезы с кламмерами для крепления за опорные зубы
Главное положительное качество нейлона – возможность создания любого оттенка, поэтому дантисту легко подобрать цвет основы. Кламмеры для нейлоновых зубных протезов выливаются одновременно с базисом, поэтому сливаются, не выделяются при улыбке. Тонкий слой пластика не ощущается при жевании и разговоре.
Но некоторые пациенты недовольны нейлоновыми протезами на кламмерах:
- возможна атрофия тканей десны, ее проседание;
- протезы быстрее портятся, деформируются;
- иногда возникает боль при укусе и жевании;
- приходится чаще обращаться к стоматологу за коррекцией;
- повышается вероятность развития инфекций, стоматита, гингивита.
Более современные варианты Acry-free от израильского производителя изготавливаются с применением программного обеспечения и сканирования ротовой полости. Они отличаются высокой эстетикой, идеально повторяют очертания десен, поэтому незаметны и практичны. Подходят для полного или частичного протезирования, замены зубных протезов на металлических кламмерах.
Виды бюгельных протезов с кламмерной фиксацией
При отсутствии жевательных зубов лучшей заменой становятся бюгельные конструкции. Они имеют основу из металлического каркаса особой прочности. Каркас устанавливаются со стороны языка и помогают правильно перераспределить давление при жевании твердой пищи. Сверху он покрывается тонким слоем нейлона или акрила, чтобы замаскировать базу.
Основные виды бюгельных протезов такого типа:
- обычные с кламмерной фиксацией;
- шинирующие с дополнительной фиксацией опорных зубов.
Показаниями к установке конструкции с жесткой основой из металла:
- нарушение прикуса и дефекты при бруксизме;
- проблемы с мягкими тканями и кровеносными сосудами десен;
- отсутствие альвеолярного отростка;
- при хроническом пародонтозе и пародонтите.
Но установить протез можно при одном условии: требуются крепкие опорные зубы. В некоторых случаях предварительно проводится имплантация нескольких единиц.
Обычные бюгельные протезы с кламмерами
С помощью обычного зубопротезного изделия стоматологам удается устранить любые видимые дефекты зубного ряда: отсутствие передних зубов или резцов. Они отлично заменяют «шестерки», облегчая процесс пережевывания пищи. При этом основа из эластичного нейлона полностью сливается с десной. Такой зубной протез на крючках легко снять и очистить с помощью щетки.
Шинирующие бюгельные протезы на крючках
Крепление в таких протезах на крючках проходит в нескольких опорных точках. Поэтому шина из металла поддерживает несколько зубов одновременно. Это помогает снизить нагрузку при деформации десны, уменьшает ее проседание и истончение. Более современные изделия Quattro Ti не содержат металл: для основы используется гипоаллергенный пластик и нейлоновый компонент.
Как устанавливать и снимать зубные протезы с кламмерным креплением
Отзывы пациентов доказывают, как легко надевать съемные протезы на крючках или замках. Чистую деталь аккуратно прикладывают к опорным зубам, размещают с внутренней стороны языка. Легким движением пальца необходимо надавить на кламмеры, которые самостоятельно зафиксируют положение нейлоновой или металлической основы.
Видео ниже показывает, как снять зубной протез для ежедневной чистки. Достаточно легко поддеть и приподнять замочек пальцем без давления. При этом не следует использовать острые предметы, чтобы не поранить язык или внутреннюю сторону щеки.
Стоимость протезов с крючками
Цена на протезирование с помощью съемных конструкций на кламмерах зависит от материала основы:
- Нейлоновые или акриловые протезы – от 20000 рублей.
- Бюгельные мосты с двухсторонней фиксацией – от 35000 рублей.
- Шинирующие конструкции – от 40000 рублей.
Несмотря на стоимость, съемные протезы остаются наиболее бюджетным вариантом для протезирования.
Как ухаживать за протезом
Любые протезы требуют аккуратной и ежедневной чистки. Для ухода рекомендуется использовать зубную щетку с мягкой щетиной и пасту без абразивных частичек. В течение минуты все детали очищают легкими движениями без нажима до образования пены. После ополаскивания чистой водой можно дополнительно обработать антисептическим раствором, ополаскивателем для полости рта.
В качестве дополнительной дезинфекции можно использовать специальные контейнеры с ультразвуковой чисткой. Прибор образует большое количество воздушных пузырьков, которые мягко снимают налет и предотвращают неприятный запах. Стоматологи не рекомендуют оставлять протез на ночь во рту: это может спровоцировать окисление металла.
Видео
Заключение
При частичной адентии именно съемные протезы на кламмерах становятся недорогим и доступным вариантом протезирования. Большое количество материалов для основы позволяет использовать их при выраженной аллергии на металлы и пластик. Невысокая цена позволяет провести установку людям, которые не могут позволить имплантацию, боятся болезненных процедур.
Источник
Один из типов фиксации зубных протезов в полости рта – это крепление на крючки, имеющие название кламмеры. Если во рту у пациента есть здоровые зубы, протезы на крючках могут быть закреплены на них, как на опору, то есть такой вид протезирования применим только при частичной утрате зубов. Протезы с кламмерами могут иметь конструкционные отличия и изготавливаться из различных материалов, поэтому и стоимость их будет отличаться. О том, какими бывают съемные зубные протезы на крючках, какие плюсы и минусы они имеют и сколько стоит протезирование, мы расскажем ниже.
2 style=»text-align: center;»>Акриловые протезы на крючках
Самый дешевый, а потому и наиболее востребованный зубной протез на крючках – изготовленный из акрила. Он представляет собой акриловый базис (основание), опирающийся на альвеолярный гребень, в котором закреплены искусственные зубные коронки, изготовленные из того же акрила (реже применяются керамические зубные коронки). Дополнительными удерживающими элементами в протезе являются металлические крючки – кламмеры. Внешне они напоминают изогнутую проволоку. Кроме них, могут применяться замки – аттачменты или балки.
Акриловый протез с крючками является наименее качественным, но и самым доступным вариантом.
Акриловая пластмасса – это дешевый и простой в обработке материал, что объясняет низкую стоимость протезирования. Благодаря широкой линейке цветов зубной техник подбирает оттенок акрила, сходный с натуральными тканями полости рта. За счет этого достигается приемлемая эстетика протезирования. Однако акриловая пластмасса не способна имитировать естественную прозрачность слизистой, поэтому все же протез будет заметен во рту.
Акрил является довольно плотным и легким материалом, в процессе эксплуатации он не деформируется, а после того как адаптация завершится, конструкция не доставляет значительных неудобств в ношении.
3 style=»text-align: center;»>Плюсы и минусы
Преимуществом акриловых частичных протезов на крючках является простота и быстрота их изготовления. Этот вид протезирования считается наиболее доступным, и это, пожалуй, его главное достоинство. Цена на него колеблется в пределах 5-10 тысяч рублей. К плюсам также относится простота ухода, так как снимать зубные протезы на крючках для проведения чистки пациент может самостоятельно, в любое время.
Достоинством акриловых конструкций является возможность их ремонта. Небольшие поломки, такие как отгибание крючков, владелец протеза может устранить самостоятельно. К слову, происходят они достаточно часто, и обладателям съемных конструкций нередко приходится узнавать у стоматолога, что делать, если крючок от протеза был проглочен. Если же произошел раскол базиса или крючок на протезе полностью отломился, здесь потребуется помощь зубного техника. Тем не менее ремонт возможен даже при сложных поломках.
Акрил – пористый материал, в поры базиса проникают бактерии, что становится причиной неприятного запаха изо рта и развития у пациента так называемого «акрилового стоматита». Пациенту с акриловым протезом нужно особенно следить за гигиеной уцелевших зубов и чисткой конструкции.
Но самым большим недостатком акрила является присутствие в его составе мономеров, оказывающих токсичное действие на организм. Мономеры добавляют в пластмассу для ее затвердевания. В пластмассовом протезе может содержаться 5-8% свободного мономера, он будет выделяться из базиса на протяжении всего срока пользования конструкцией, а это около 5 лет. Отравляющее действие мономера выражается такими симптомами, как покраснение, отечность слизистой, зуд и жжение, появление неприятного привкуса во рту. При развитии неприятных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. В этом случае придется рассмотреть альтернативные варианты протезирования.
Если у вас есть домашний питомец, советуем прочитать, из-за чего появляется неприятный запах изо рта у кота и как с этим бороться.
Узнайте, какие препараты в качестве действующего вещества содержат гексетидин и как их применять для лечения боли в горле.
Кроме того, недостатками акриловых частичных протезов является:
- быстрота стирания бугров искусственных зубов (если они изготовлены из акрила) и изменение нагрузки на настоящие зубы при жевании;
- ухудшение фиксации за счет ослабления крючков через несколько месяцев пользования протезом;
- необходимость замены конструкции максимум через 5 лет;
- жесткость конструкции делает ее хрупкой и повышает вероятность поломки при ударе (к примеру, в случае падения в раковину во время чистки).
Учитывая имеющиеся минусы, а их куда больше, чем плюсов, акриловые частичные протезы можно назвать компромиссом при необходимости протезирования и ограниченном бюджете. Лучшим вариантом среди методов частичного протезирования считается бюгельная конструкция.
2 style=»text-align: center;»>Бюгельные протезы с кламмерной фиксацией
По мнению стоматологов, и положительные отклики пациентов это подтверждают, бюгельный протез лучше своих «конкурентов» справляется с задачей восстановления утраченных зубов. Он доставляет минимальный дискомфорт пациенту во время разговора и пережевывания пищи, а его фиксация на опорных зубах наиболее надежная, в сравнении с другими частичными протезами. Однако установка бюгельного протеза возможна только при наличии опорных зубов на обеих сторонах челюсти пациента. В противном случае аппарат будет все время выпадать.
Дуга в основании протеза позволяет правильно распределять нагрузку при жевании.
Особенность конструкции – наличие дуги из металла. С немецкого языка слово «bugel» переводится как «дуга». Именно она обеспечивает необходимую жесткость протеза, а также правильно распределяет нагрузку на опорные зубы в процессе жевания. На дуге закреплен базис из пластмассы, по цвету имитирующей слизистую рта. На нем крепятся искусственные зубные коронки.
Конструкция может крепиться к здоровым зубам тремя способами:
- с помощью крючков – кламмеров;
- на аттачментах;
- с помощью телескопических коронок.
3 style=»text-align: center;»>Плюсы и минусы фиксации на кламмерах
Бюгельный протез на крючках считается самым простым в изготовлении и использовании. Уход за этим видом ортопедической конструкции будет несложным, так как снять протез на крючках достаточно просто, в отличие от двух других вариаций. Кламмеры изготавливают из металла, и это является их недостатком – они заметны во рту и ухудшают эстетику улыбки пациента. Однако они не позволяют протезу смещаться ни вверх, ни в сторону, а во время приема пищи равномерно распределяют нагрузку.
Важно: благодаря присутствию в конструкции литого каркаса из металла базис бюгельного протеза имеет значительно меньший размер, чем пластмассового.
Отзывы пациентов, установивших бюгельные протезы на крючках, в основном положительные. В большинстве случаев пациенты остаются довольны выбором, особенно если ранее им приходилось носить акриловый протез.
Кормящим мамам на заметку: какие обезболивающие таблетки от зубной боли можно принимать во время грудного вскармливания.
Читайте: варианты протезирования при полной утрате зубов.
Рекомендуем узнать, какие щетки нужны для чистки брекетов.
Однако для тех, кому важна эстетика, этот вид протезирования не подойдет. В этом случае стоит рассмотреть бюгельные протезы на микрозамках – аттачментах. Их принцип следующий: опорные зубы покрываются металлокерамическими коронками, на которых установлена часть микрозамка. Вторая часть замка закреплена на протезе. При надевании протеза замки защелкиваются, и конструкция надежно удерживается во рту. При этом сами аттачменты совершенно незаметны.
Цена протезирования зависит от сложности протеза.
Протезирование на аттачментах считается лучшим вариантом в сравнении с кламмерами. И дело тут не только в эстетике. Металлические крючки, воздействуя на опорные зубы, приводят к истиранию эмали на них, а зубы, покрытые коронками, наоборот, защищены от разрушений.
Стоимость бюгельного протеза на крючках можно назвать его самым основным недостатком, так как именно из-за высокой цены многим пациентам приходится выбирать пластмассовые аналоги. Минимальная стоимость бюгельного протеза на крючках – 20 тысяч рублей. В случае когда необходимо изготовить сложную конструкцию, а тем более если пациент обратился в клинику высокого уровня, придется заплатить около 40-50 тысяч рублей.
2 style=»text-align: center;»>Частичные нейлоновые протезы
Сделать протез на крючках менее заметным возможно, если изготовить его из нейлона. Дентальный нейлон применяется для создания частичных и полных протезов, а также иммедиат-протезов на 1-2 зуба.
Особенностью нейлона является его высокая эстетика. Материал обладает некоторой прозрачностью, благодаря чему он отлично имитирует ткани полости рта. В шкале цветов есть несколько оттенков нейлона, поэтому конструкцию можно сделать высоко эстетичной. Крючки, которыми протез цепляется за опорные зубы, тоже изготавливаются из розоватого нейлона. Это делает их незаметными во рту.
Но главная особенность материала в том, что он является эластичным и гибким. Благодаря этому протез будет более комфортным в использовании, в процессе ношения он меньше натирает слизистую.
Главным достоинством нейлоновых крючков является их малозаметность.
3 style=»text-align: center;»>Плюсы и минусы нейлона
Нейлон – это гипоаллергенный материал. В отличие от акриловых протезов, он не вызывает аллергических реакций. Если сравнивать с бюгельными протезами, преимуществом нейлона является безопасность для пациентов, склонных к развитию гальванизма.
Тем не менее среди всех вышеописанных альтернатив нейлоновые частичные протезы могут стать самым худшим вариантом. Гибкие и мягкие конструкции из дентального нейлона нередко преподносятся стоматологами исключительно в хорошем свете. Однако отзывы разочарованных пациентов говорят о массе недостатков нейлоновых протезов:
- нейлоновые крючки из-за своей гибкости не способны распределять жевательное давление на опорные зубы правильно, из-за чего оно полностью передается на слизистую, что приводит к быстрой атрофии кости под протезом;
- при проседании кости протез будет смещаться, а крючки – впиваться в слизистую и травмировать ее;
- мягкий базис из нейлона деформируется в процессе эксплуатации;
- процесс жевания с нейлоновым протезом болезненный;
- нейлон имеет слегка «шершавую» структуру, в его микропорах при некачественной гигиене размножается патогенная флора, из-за чего вскоре протез начинает дурно пахнуть, на нем образуется налет и камень, повышается риск развития кандидозного стоматита и других заболеваний полости рта;
- срок службы протеза в среднем составляет 2-3 года из-за проседания кости и несоответствия конструкции;
- стоимость нейлонового частичного протеза составляет от 25 до 40 тысяч рублей.
Несмотря на высокую эстетику в сравнении с протезами на металлических крючках, нейлоновые конструкции сильно уступают им. Среди всех существующих вариантов частичных съемных аппаратов самым лучшим станет бюгельный протез.
Источник
