Крестец тазобедренные суставы лечения

Боль в крестце может ощущаться как боль в нижней части спины или ягодиц и, как правило, острая и ноющая. Крестцовая часть — это часть нижнего отдела позвоночника, которая простирается в копчик. Эта кость имеет много разных мышц, прикрепленных к ней, что может быть причиной боли в области крестца, связанной с постуральным напряжением или мышечной проблемой. В этой статье рассмотрим причины, симптомы и как лечить боль в спине в области крестца.

Некоторые из мышц, которые прикрепляются к крестцу, могут вызвать давление в области ягодиц, что приводит к тому, что многие пациенты описывают боль в крестец как боль в ягодице. Другие мышцы, которые приводят к боли в этой области, включают глубокие боковые вращатели, подколенные сухожилия, сгибатели бедра и мышцы тазового дна. Причины боли в левом боку под ребрами.

Вертикальный перелом тазовой области может также приводить к боли в крестцовой области. Этот перелом обычно проходит параллельно вашему позвоночнику. Однако переломы, идущие горизонтально через крестец, также являются возможной причиной боли в крестце.

Анатомия крестца

Расположенный в нижней части позвоночника, крестец представляет собой треугольную кость в нижней части спины между двумя бедренными костями. Сам крестец находится между пятым сегментом поясничного отдела позвоночника (на уровне L5) и копчиком (хвостовая кость). Крестцовая область состоит из пяти сегментов, от S1 до S5, которые слиты вместе.

Крестец является частью тазового пояса и способствует образованию суставов в бедренной кости, называемых крестцово-подвздошными суставами. Крестцовая область содержит серьезные четыре отверстия с каждой стороны, через которые бегут нервы и кровеносные сосуды. Многие из этих нервов «конского хвоста» у нижнего конца спинного мозга проходят через крестец.

Крестец является ключевой областью таза и выполняет несколько важных функций в скелетных, мышечных, нервных и женских репродуктивных системах. Кроме того, несколько ключевых мышц, таких как большая ягодичная, повздошная мышца и грушевидная мышца, требуют, чтобы крестцовые кости были направлены на перемещение ноги. Крестец также помогает сформировать тазовую полость, которая служит для защиты нежных органов в брюшной полости и даже помогает обеспечить пространство, позволяющее прохождение плода во время родов. Боль в гребне подвздошной кости.

Боль в спине в области крестца и поясницы

Нижняя часть спины имеет разнообразный набор мышц, участвующих в постуральной стабильности и других сгибателях и действиях расширения. Это делает боль в пояснице или крестцовую боль сложным диагнозом, так как играют многие переменные. Различные соединительные мышцы могут отразить боль от фактического места травмы, требуя от медицинских специалистов осмотреть все мышцы, связанные с этой областью, чтобы полностью диагностировать проблему.

Этот тип боли неуклонно растет в течение последнего десятилетия. Это может быть связано с увеличением травм, связанных с работой, поскольку сидячие рабочие места могут создавать напряжение в нижней части спины из-за продолжительного сидения, хотя боль в пояснице и крестце может возникать из-за продолжительного стояния.

Именно благодаря этим сидячим профессиям люди проводят большую часть своего времени, не двигаясь. Это отсутствие движения в течение длительных периодов времени заставляет мышцы стать более плотными и удерживать напряжение. Это создает давление на нервы, проходящие через мышцу, что приводит к ощущению боли. Если это происходит достаточно долго, это может стать хроническим заболеванием, что приводит к ощущению боли в те времена, когда вы хотели бы быть более активными или гибкими. Причины боли в бедре и ягодицах.

Боль в спине в области крестца — симптомы

Испытывать боль в области ягодиц часто является первой жалобой пациентов с болью в крестце. Однако боль может ощущаться в нижней части спины, бедрах, паху или тазу. Боль может присутствовать только с одной стороны, но может возникать на обоих. Онемение или покалывание в ноге или чувства слабости в ноге могут также быть оценены.

Как правило, симптомы ухудшаются, сидя, стоя, во время сна, при ходьбе или при подъеме по лестнице, с болью, возникающей на пораженной стороне. Вы можете заметить трудности с выполнением задач, требующих сидеть, таких, как катание на велосипеде или сидеть в автомобиле. Переходные движения — от сидения до стояния — также могут вызвать боль.

Что вызывает боль в спине в области крестца

Боль в области крестца может быть связана с тем, что связки становятся слишком слабыми или слишком тугими. Это может быть вызвано травмой падения, производственной травмой, автомобильной катастрофой, беременностью или хирургией на бедре или позвоночнике (ламинэктомия, поясничный синтез). Многие болезни также могут привести к боли в этом регионе. Ниже приводятся некоторые из этих причин:

Наружный эндометриоз: Гинекологическое заболевание, которое распространяется на крестцово-маточные связки и за шейкой матки. Боль, испытываемая этими пациентами, обычно циклична по своей природе.

Аномалии позвоночника: любая деформация при развитии позвоночника, обычно в пояснично-крестцовых позвонках. Боль обычно возникает внезапно после нагрузки на позвоночник.

Устойчивая физическая активность: может привести к деформации мышц спины, отмеченных хроническим параметритом спины, что приводит к усыханию ректально-маточных связок.

Травматическое повреждение: при принуждении к принятию необычного положения тела, приводящего к спазму крестцово-копчиковых мышц позвоночника.

Инфекционные поражения: может привести к вторжению гнойных микроорганизмов.

Метаболические заболевания кости: остеопороз или остеомаляция могут привести к значительной потере костной массы, приводящей к травмам и боли.

Хронический простатит: частая причина боли в пояснице. Это может сопровождаться частотой при мочеиспускании или жжение.

Рак предстательной железы: часто результат метастазов в кости, что может привести к крестцовой боли. Боль в области бедра и паха.

Диагностика крестцовой суставной боли

Когда вы увидите врача с болью в крестце, он проведет тщательное физическое обследование в поисках аномалий в осанке, походке и диапазоне движения. Как только ваш врач заподозрит, что определенная травма или патология происходят из области крестца, может заказать МРТ или КТ — тест и дать более подробный обзор места повреждения. Также могут быть использованы рентгенологические лучи, но их использование часто ограничено. Повреждение крестца не обязательно требует неотложной медицинской помощи, но ранняя диагностика и лечение могут помочь предотвратить такие осложнения, как повреждение нервов.

Советы по облегчению боли в крестце

К счастью, лечить боль в спине в области крестца обычно не требует хирургических вмешательств, так как получение адекватного отдыха, принятие болеутоляющих препаратов и оставаться активным часто достаточно, чтобы полностью устранить боль с течением времени. Ваш врач может порекомендовать вам носить медицинский бандаж или корсет, чтобы поддержать структуру кости, но это редко необходимо. Водные упражнения могут поддерживать гибкость, ограничивая напряжение мышц спины. В тяжелых случаях, когда произошел перелом, может потребоваться процедура сакропластики, при которой связующий материал вводится в узел сустава для более быстрого слияния трещины.

Если боль в крестце вызвана слабостью костей, витамин D и добавка кальция могут быть хорошим вариантом.

Для тех, кто испытывает только незначительную боль в крестец, есть вещи, которые можно сделать дома, например, использование пакетов льда для уменьшения воспаления. Тем не менее важно использовать ледяную терапию в течение 15 — 20 минут одновременно, так как длительные сеансы могут вызывать реакцию организма неблагоприятно, что приводит к боли и воспалению.

Различные способы растяжения также могут быть полезны для облегчения хронической боли в пояснице. Заниматься сгибателями бедер, подколенными сухожилиями и ягодицами может облегчить напряжение, возникающее в результате продолжительных сидячих и стоячих встреч. Как лечить боль в спине и пояснице?

Источник

Боли в нижней части спины существуют ровно столько, сколько человечество умеет ходить с выпрямленной спиной. Более того, 80% людей в течение жизни сталкиваются с болями в спине той или иной силы.

Крестцово-повздошный сустав один из суставов таза, он соединяет, как видно из названия, — крестец и подвздошные кости. Он мало двигается, так как его основная функция — это устойчивость, которая важна человеку для переноса веса на нижние конечности при ходьбе. Сустав скреплён сильными и эластичными связками и устроен таким образом, чтобы мы могли твёрдо стоять на ногах. Крестец плотно входит в тазобедренный сустав под весом верхней части туловища, что создаёт прочную основу для всего позвоночника. Однако когда вы сидите, эта стабильность пропадает, потому что крестец и таз больше не соединены так прочно, поэтому людям, страдающим от болей в крестцово-подвздошном суставе, зачастую легче стоять, чем сидеть.

Сакроилеальные боли являются результатом нагрузок на этот сустав и возникают, если двигать тазом и крестцом в противоположных направлениях. Такое может произойти из-за случайного резкого движения или, если вы постоянно неправильно сидите, стоите и даже спите.

Согласно статистике, женщины чаще страдают от болей в крестцово-подвздошном суставе, нежели мужчины. Это связано с анатомическими и гормональными особенностями представительниц прекрасного пола. Изменения связанные с менструацией, беременностью и лактацией влияют на целостность связок, окружающих сустав. Кроме того, у женщин шире бёдра и это тоже отражается на устойчивости во время ходьбы.

Крестцово-подвздошный сустав остаётся здоровым, если не растягивать его слишком сильно. На самом деле, создание стабильности и устойчивости — это лучший способ предотвратить излишнюю растяжку и, как следствие, боль в этом суставе. Самые лучшие асаны при болях — скрутки и несимметричные наклоны — и те, и другие помогают уменьшить вращение внутри самого сустава. Не лишним будет укреплять мышцы вокруг сустава для предотвращения будущих проблем. Это помогут сделать простые стойки и прогибы назад. Однако следите за тем, чтобы эти позы выполнялись правильно, иначе вы только усугубите боль.

Особенно аккуратными надо быть при выполнении скруток и наклонов вперёд. Лучший способ предотвратить повреждения и дискомфорт — скрупулёзно следить за тем, чтобы крестец и таз двигались вместе. Боль может появиться если вы скручиваетесь сидя, при этом стараясь удерживать таз на полу в неподвижном положении, а это — очень большая нагрузка на крестцово-подвздошный сустав. Вылечить же этот сустав можно, если позволить тазу «крутиться» за позвоночником во всех позах.

Другой популярный метод практиковать скрутки заключается в том, чтобы таз оставался на месте, в то время как руки были силой «против» позвоночника. Маричисана 3 является очень хорошим примером такой позы, когда йог руками помогает себе скручиваться нужным образом. Однако, постарайтесь скрутиться как можно дальше без использования рук, чтобы избежать растяжения.

Такие известные наклоны вперёд как Джану Ширшасана (голова к коленям), Бадха Конасана (поза связанного угла) и Упавишта Конасана (поза сидящего угла) не всегда могут приносить пользу. Помните, что само по себе положение сидя разъединяет крестец и подвздошную кость, если на сустав будет воздействовать дополнительная нагрузка, его можно повредить. Для того, чтобы избежать этого, обратите внимание на некоторые детали при выполнении этих асан. Например, Джану Ширшасана. Когда вы начинаете наклоняться вперёд, позвоночник двигается, в то время как таз и крестец остаются сзади, особенно, когда колено отведено назад. Такое положение по определению негативно сказывается на крестцово-подвздошном суставе.

При выполнении Джану Ширшасаны убедитесь, что таз двигается вперёд вместе с позвоночником. Если вы будете двигать вперёд ту сторону таза, на которой нога согнута в колене, то это объединит сустав и поможет избавиться от проблемы. Во время восстановительного периода, можете попробовать выполнить эту асану таким образом, чтобы ступня дотрагивалась до противоположного колена, а не внутренней стороны бедра, что уменьшит скручивание.

И Баддха Конасана, и Упавишта Конасана разъединяют крестцово-подвздошный сустав и натягивают косые связки крестца, особенно, когда вы наклоняетесь вперёд. Если у вас уже есть проблемы с суставом, то во время обострения болей выполнения этих поз вообще следует избегать, а если нет, то положите с внешней стороны бёдер скрученное валиком полотенце — оно уменьшит нагрузку от веса бёдер на сустав. Поддержка внешней стороны бедра также полезна при выполнении расслабляющих и восстанавливающих поз. Не стоит оставаться в этих позах долго — это причинит боль и суставу, и растянутым связкам. И ни в коем случае не старайтесь тянуть ваши колени вниз или использовать дополнительный вес на них с целью потянуться еще больше и лучше.

Когда вы сидите в Упавишта- Конасане, то, к сожалению, немногое можно сделать, чтобы поддержать крестцово-подвздошный сустав, а наклоны вперёд делают положение еще менее устойчивым. Если вы страдаете от болей в этом суставе, то сведите ноги ближе, чем обычно, а руки и голову положите, например, на стул перед собой, чтобы избежать неприятных ощущений.

Некоторые асаны, направленные на растяжение мышц, такие как Эка-пада-раджакапотасана, которую многие любят делать как разминку, лучше не выполнять при сильных болях в суставе, так как грушевидные мышцы — мощный «вращатель» бедра, присоединённые к крестцу и бедру, и растягивать их значит увеличивать нестабильность сустава.

Лечение крестцово-подвздошного сустава требует постоянного внимания. Если правильно делать растяжку, она может быть очень полезна. Отлично подходит поза Дханурасана (поза лука), в которой таз двигается вперёд натягивая задние мышцы. Это помогает «поставить» сустав на место, а также укрепить мускулы нижней части спины и бёдер, которые помогают поддерживать его.

Позы стоя тоже помогают сделать мышцы вокруг крестцово-подвздошного сустава сильнее. Особенно хорошо это получается сделать, выполняя Триконасану (поза треугольника) и Уттхита- Паршваконасану (поза вытянутого бокового угла). В таких позах старайтесь избегать любых асимметричных позиций, из-за которых таз и крестец могут двигаться в разных направлениях. Наша задача сделать зону крестца и подвздошной кости сильной за счёт мощных мышечных групп таза и бёдер.

Помните, что лучшее лечение для крестцово-подвздошноого сустава — это предотвращение его дисфункции. Выполняя любые упражнения и асаны, нужно сконцентрировать своё внимание на том, что крестец и таз должны двигаться вместе, и тогда вас никогда не посетят боли в этой области.

Источник

Упражнения для суставов

Физические нагрузки при болях в тазобедренных суставах – это один из базовых методов лечения и остановки развития болезни. Только с помощью гимнастики можно добиться регенерации хрящевой ткани, устранить рецидивирующие отёки, снять болевой синдром и утреннюю скованность.

Всего за 15 минут в день можно добиться выздоровления и восстановить полноценную функцию тазобедренных суставов.

Какие патологии вызывают боли?

Причины боли в тазобедренном суставе:

артроз, остеоартроз или ДОА;
воспаление седалищного нерва;
проблемы с позвоночником и органами таза (грыжи, протрузии, заболевания органов малого таза);
синовит, тендинит, лигаментит;
остеопороз бедренной кости.

Эффективность гимнастики

Эффективность появляется на 3–4 занятии. Спустя 2–3 недели эффекты становятся существенными: пропадает боль, скованность и отёк. Все движения становятся легкими, пропадает психологический барьер страха боли при ходьбе.

Гимнастика улучшает все трофические функции хрящевой ткани в тазобедренном суставе, за счет чего уходит боль. Нормализация метаболизма ускоряет процесс рекреации и возвращения к активной жизни без боли.

Всю информацию об эффектах, достигаемых при помощи регулярных занятий, читайте здесь.

Принципы ЛФК

Главный принцип лечения тазобедренных суставов упражнениями – это регулярность. Выполнять упражнения нужно не реже 3–4 раз в неделю. Как только вы перестанете заниматься, все результаты ухудшатся на 30–40%.

В процессе тренировок следует придерживаться таких правил:

Упражнения делают минимум 3 раза в неделю. Можно делать по 1–2 раза в день.
Делать упражнения лучше утром, так как это устранит скованность и позволит нагружать сустав на протяжении всего дня.
Занятия должны длиться не меньше 15 минут и не больше 60 минут. Оптимально разбить тренировку на 2 части по 20–30 минут.
Длительность отдыха между подходами – 30 секунд, между упражнениями – 30–40 секунд.
Перед началом тренировки проводят разминку. Делают простые движения голеностопным суставом, коленями, руками, разминают позвоночник в течение 5–8 минут.

После тренировки принимают контрастный душ. Если беспокоит легкая боль, используют мази и гели на основе НПВС. До начала тренировки можно наносить перцовый пластырь или разогревающие мази.

Тренировка против воспаления тазобедренного сустава

Воспаление, при котором остро возникает отёк и боль, является противопоказанием к выполнению упражнений. Но если это хроническое и рецидивирующее заболевание, то в комплексе с противовоспалительными препаратами назначают кинезиотерапию и ЛФК.

ТОП упражнений при воспалении тазобедренного сустава:

Упражнение 3
Лежа на спине, по очереди поднимайте ровные ноги вверх на высоту 15–20 см. Делайте по 10–12 раз, по 2 подхода на каждую ногу.
Находясь в том же положении, поднимайте ноги вверх и слегка отводите в стороны на 10–20 см. Потом плавно возвращайте ноги в исходное положение. Повторите 2–3 подхода, выполните 10–12 раз за подход.
В положении лежа на животе, по очереди сгибайте ноги в коленных суставах и подтягивайте к боковой поверхности туловища. Двигайтесь, как будто вы ползёте по земле при помощи ног. Руки при этом держите на уровне груди, слегка поддерживая туловище. Повторите 2–3 подхода по 8 раз на каждую ногу.
Упражнение 5
Полуприседания у стены или опоры. Спиной встаньте к стене и сильно к ней прижмитесь. Плавно начинайте сгибать ноги в коленных суставах, не отрывая спины от стены. Достигнув положения сгибания колен на 90 градусов, плавно поднимайтесь в исходную позицию. Повторите 10 раз, выполните 3 подхода. Нагрузку контролируйте при помощи опоры о стену.
Стоя возле опоры, поднимайте ногу вверх, максимально сгибая коленный сустав. Как только дойдете до максимальной точки, сделайте поворот коленом в сторону и верните ногу в исходное положение. Повторите 10–12 раз, выполните 2 подхода.

Данный комплекс подходит для тренировки мышц бедра, уменьшения зоны воспаления и проработки хрящевой ткани для её регенерации.

Полезное видео с ЛФК при болях в бедре и защемлении нерва

Посмотрите видео с детальным разбором упражнений, которые можно выполнять при болях в бедренном суставе и крестце.

Упражнения от боли в тазобедренном суставе

Упражнения для сочленения и крестца

При болях в крестце нужно подозревать заболевания позвоночника, например, радикулит. Кроме физических упражнений, курс терапии обязательно должен включать приём противовоспалительных средств для снижения болей в крестце и тазобедренном суставе. Такие болевые признаки могут свидетельствовать о воспалении седалищного нерва.

Упражнения, которые рекомендовано выполнять при боли в бедренном суставе и крестце:

Упражнение 2
На каремате или мягком одеяле на земле, станьте на колени, прогните и наклоните туловище, вытяните руки максимально вперёд. В таком положении сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах, смещая туловище вперёд и назад. Повторите 3 подхода по 8–12 раз.
Лежа на спине, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, подтяните их к животу. Плавно разводите колени в стороны и, достигнув максимального разведения, разгибайте ноги в коленных и тазобедренных суставах. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и станьте стопами на пол. Руки опустите, обоприте ладошками в пол. В такой позиции поднимайте таз вверх, не отрывая от пола лопатки. Для снижения дискомфорта под лопатки положите подушку или валик из одеяла. Повторите 3 подхода по 8–10 раз.
В положении лежа на спине, выполняйте упражнение «велосипед» по 30–40 секунд, 3 подхода. Руками держитесь за бедренные кости или ягодицы для облегчения движений.
Стоя в коленно‐локтевой позе, по очереди поднимайте ноги носочком вверх, разгибая тазобедренный сустав. Повторите по 10–12 раз на каждую ногу, выполните 2 подхода.

С данным комплексом можно комбинировать упражнения по Бубновскому. Для снятия боли рекомендовано посещать бассейн и пройти курс массажа не меньше 10 сеансов.

Движения при сужении суставной щели

Сужение суставной щели – один из признаков артроза. При артрозе тазобедренного сустава упражнения должны увеличивать приток артериальной крови и снижать болевой синдром.

Физкультура при сужении суставной щели тазобедренного сустава до 3 мм или меньше:

Упражнение 2
Лежа на спине, стопы полностью поставьте на твердую поверхность. Плавно, не отрывая стоп от пола, поочередно сгибайте ноги в коленном и тазобедренном суставах и двигайте пятки максимально близко к ягодицам. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
Сидя на стуле, разгибайте ногу в коленном суставе и в верхней точке задерживайте её в таком положении на 3–4 секунды. Повторите 3 подхода по 15–20 раз.
Лежа на боку, поднимите вверх ногу и задержите её в таком положении на 3–4 секунды. После чего продолжите выполнение упражнения 10–12 раз, выполните по 2 подхода на каждую сторону.
Лежа на спине, поднимите ногу на высоту 10–15 см и носочком пытайтесь нарисовать цифру 8 или круг. Повторите 2 подхода по 10–12 попыток на каждую ногу.
Упражнение 3
Лежа на спине, согните ноги в коленных суставах и одновременно разводите их в стороны на максимальное расстояние. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
Лежа на животе, одновременно согните ноги в коленных суставах и пытайтесь достать пятками до ягодиц. Повторите 3 подхода по 20–25 раз.
Лежа на спине, расставьте ноги на 20–30 см в стороны и одновременно поворачивайте стопы внутрь, а потом наружу, пытаясь максимально повернуть ногой в вертикальной оси. Повторите 3 подхода по 20–25 раз.

При увеличении мышечной силы упражнения можно дополнять использованием гимнастических лент, эспандеров и блочных тренажёров.

Противопоказания

Нельзя делать упражнения при наличии острого воспаления с выраженным отёком и болевым синдромом. Запрещено делать упражнения, если любое движение в сочленении приносит боль. В таком случае показано только консервативное лечение до исчезновения симптомов.

Противопоказания, при которых нежелательно нагружать сустав:

операции на ногах, органах брюшной полости менее 1 месяца назад;
ОРВИ с интоксикацией и поражением суставов болевым синдромом;
гипертонический криз;
кишечные инфекции с рвотой и диареей;
гнойные поражения кожи над суставами.

Итоги:

Упражнения для тазобедренных суставов – базовый способ лечения артроза невралгии и боли неуточненной этиологии.
Делать упражнения нужно не реже 4 раз в неделю по 15 минут за 1 тренировку.
Явный результат появляется не раньше чем через 2–3 недели.
Самой частой причиной боли является артроз тазобедренных суставов.
Все упражнения можно комбинировать между собой, если они не вызывают боль при движении.

Врач-интерн. Закончила ВНМУ им. Н. И. Пирогова. В своих статьях указываю только достоверную информацию, помогающую распознать болезнь и побороть ее последствия. Настаиваю на консультациях с врачами перед началом любого метода лечения.

Источник