Косточка на левой ноге лечение
Заболеваниям опорно-двигательного аппарата подвержены все категории населения. Данные болезни существенно снижают качество жизни человека. Ведь большинство из них вызывают острые боли, деформацию конечностей и даже могут привести к инвалидности. Узнаем, какое существует лечение шишки на ноге большого пальца и как избежать операции.
Что такое вальгусная деформация
Косточки или шишки на ногах у большого пальца называются по-научному вальгус халлюс или же вальгусная деформация стопы. Лечение должно быть обязательным, ведь без терапии сустав может воспалиться, что приведет к артрозу.
10 мифов о вальгусе и его лечении
Мы решили разобраться с этой проблемой самостоятельно. Что же делать, если все рекомендации специалиста… Читать полностью
Лечим косточки на больших пальцах ног
Прежде чем вылечить косточку на большом пальце ноги, рассмотрим, что это вообще такое.
Под вальгусной деформацией подразумевается отклонение кости в суставе от своей оси. При этом на профильной стороне стопы возле большого пальца образуется нарост из мягких тканей. Некоторые его сравнивают с мозолью или натоптышем.
При отсутствии терапии сустав и кость искривляются, возможны осложнения и воспалительные процессы.
Как развивается заболевание
Так как патология развивается постепенно, лечение косточки на ноге у большого пальца должно быть комплексным. Его нужно начинать с первых симптомов. Если конечность здоровая, то первый и второй пальцы располагаются параллельно друг другу.
Изначально пациента беспокоит легкий дискомфорт, жжение, иногда боль после долгой ходьбы.
Шишка на ноге появляется при отсутствии лечения на 2-3 стадии патологии, когда пациент не обращает внимания на первые признаки патологии.
Выбор методики лечения косточки на ногах зависит от стадии заболевания.
На последних стадиях угол смещения первого пальца становится более 30 градусов. При этом палец отклоняется от правильной оси, наклоняется на второй и третий. На данном этапе эффективным лечением становится только хирургическая операция.
Первые признаки заболевания
Сильное искривление большого пальца ноги проявляется при отсутствии должного лечения. На ранних стадиях патология проявляет себя как легкое жжение, покраснение участка возле первого пальца. Пациента беспокоит в этой области:
- дискомфорт;
- боль;
- небольшое ограничение подвижности пальца.
Со временем увеличение косточки на первом пальце может подвергаться малоинвазивным оперативным вмешательствам. Такое лечение обладает коротким сроком реабилитации, и на первых стадиях, когда сустав деформирован ещё не сильно, – помогает.
Со временем увеличение косточки на первом пальце может подвергаться малоинвазивным оперативным вмешательствам
Ели болезнь запустить, косточку нужно будет оперировать радикально.
Лечение косточки большого пальца ноги
Спросить, как лечить косточку на большом пальце ноги, можно у терапевта, ортопеда и травматолога. Иногда для проведения операции потребуется консультация хирурга или ревматолога. А вот онколог поможет, если у вас на конечностях возникли странные по характеру новообразования. Нарост на большом пальце ноги будет требовать оперативного лечения, если он костный, то есть возник не из суставной или соединительной ткани, а из остеоцитов.
Терапия патологии комплексная, врачи выписывают и средства для внутреннего применения, и для наружного. Нередки и консультации с травниками или знахарями. Ведь народная медицина тоже может помочь облегчить боль и дискомфорт.
Лечение будет зависеть еще от первопричины патологии и сопутствующих заболеваний пациента. Ведь, к примеру, при подагре важно нормализовать солевой обмен, соблюдать диету. В случае нарушений эндокринного характера показан прием гормональных средств. А если косточка была вызвана неудобной обувью, то ботинки или туфли нужно будет заменить. Рассмотрим средства терапии более подробно.
Крема, мази от шишек у больших пальцев ног
Кремы, мази и гели
Наружные лекарственные средства преследуют несколько целей. Они:
- быстро снимают боль;
- охлаждают или согревают (эффект различен в зависимости от веществ, входящих в состав);
- смягчают кожные покровы;
- обладают противотромботическим эффектом;
- восстанавливают суставную ткань;
- препятствуют росту «шишки».
Мази и кремы более жирные по консистенции. Ими хорошо делать массажи или растираться длительное время. Гели же быстрее впитываются в кожный покров, зачастую они охлаждают патологическую область сустава.
Если нужно снять боль и воспаление, применяются нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак-гель, Индометациновая мазь, Олфен-гель.
Эффективные способы лечение косточки на большом пальце ноги
Существуют охлаждающие пластыри, они оказывают только обезболивающий эффект, однако пациенты отмечают, что жжение и зуд становятся меньше. В состав таких средств обычно входит ментол, масло мяты.
Большая группа биологически активных кремов, не относящихся к лекарствам, – это мази БАДы. В своем составе они содержат растительные компоненты, продукты животноводства или пчеловодства.
Специальная обувь, супинаторы, фиксаторы, межпальцевые валики
Стоит понимать, что внешние лекарственные формы не являются панацеей и без корректировки положения пальца относительно стопы и его оси они не принесут результата. Ортопед может вам назначить специальные стельки, супинаторы или же обувь. Такие приспособления помогут поддерживать стопу и ногу в физиологически нормальном положении.
Разновидностей ортопедической обуви и стелек великое множество, и только врач сможет подсказать, какое лучше использовать для лечения косточки на ноге в вашем случае. Ведь стоит помнить о том, что все мы разные и анатомическое строение и подъем ног людей различны.
В аптеках или крупных магазинах можно приобрести межпальцевые разделители. Их можно применять без консультации врача. Выпускаются они из мягкого геля или силикона. Их предназначение – разделение большого и второго пальца. Также они препятствуют образованию натоптышей.
Ночной корректор косточки ноги Hallux Valgus
Стяжки и шины
В послеоперационный период применяются стяжки и шины. Они обеспечивают иммобилизацию в пространстве не только большого пальца, но и стопы в целом. Устанавливают их на срок от 1 до 5 дней, в зависимости от тяжести оперативного вмешательства. Лечение вальгусной деформации большого пальца на запущенных стадиях проводится посредством остеотомии.
Жесткая фиксация данными приспособлениями необходима для нормального срастания мягких и твердых тканей (мышц, сухожилий) после операции. Перед оперативным вмешательством стоит заранее приобрести стяжки или шины (что назначит врач), так как они надеваются сразу же после окончания процедуры по удалению шишки.
Гимнастика и массаж
ЛФК и массажные процедуры эффективно проводить на различных стадиях патологии. Они преследуют такие цели:
Гимнастика и массаж ноги при вальгустной деформации
- нормализация мышечного тонуса, препятствие атрофии мышц;
- восстановление кровообращения в патологической области;
- препятствие застою лимфы;
- мягкое восстановление подвижности суставов;
- разработка стопы и ее компонентов;
- восстановление функций пальцев и стопы.
Гимнастика показана и в послеоперационный период.
Массаж проводится медицинским работником. Массируется не только область большого пальца с шишкой, но и остальные пальцы и ступня. Для этого используется масло или жирный крем. Специалист тщательно прорабатывает каждый участок кожи.
Простейшие приемы гимнастики это:
- поднятие ногами с пола мелких предметов;
- вращение стопы вокруг оси;
- активное шевеление пальцами;
- сгибание и растопыривание пальцев.
Ортопедические шины для большого пальца ноги
Лечение вальгус халлюса таким образом будет наиболее комплексным. В последующем пациент сам может себе для профилактики проводить массаж и ежедневную гимнастику.
Физиопроцедуры
Для восстановления функций стопы и большого пальца может применяться:
- грязелечение;
- парафинотерапия;
- электрофорез;
- магнитотерапия.
Вид терапии, ее длительность и другие особенности подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Правильный выбор обуви
Стоит отметить, что выбор обуви является немаловажным элементом терапии. Ведь в ней вы проводите почти весь день. Ботинки или туфли должны обеспечивать нормальное положение стопы и пальцев. Особенно стоит прислушаться к данным рекомендациям людям, чья работа связана с длительным стоянием или сидением (провизорам, кассирам, парикмахерам, учителям).
Ортопедические стельки при вальгусной деформации стопы у детей
Обувь должна быть:
- из натуральных материалов, чтобы нога не потела и не ерзала при ходьбе;
- с небольшим устойчивым каблуком или танкеткой;
- с закрытым носком и пяткой;
- по размеру.
После проведения операции понадобится долгое время носить ортопедическую обувь и стельки. Вы их можете приобрести в медтехнике по назначению врача.
Избегайте «неправильной» обуви, она способна провоцировать вальгус халлюс:
- на высоком каблуке;
- узкая;
- сдавливающая ноги.
Ортопедические операции
Для лечения вальгус халлюса (шишек на ногах) применяются различные методики. На ранних стадиях возможна лазерная терапия и малоинвазивные вмешательства. На более поздних стадиях поможет только радикальная хирургическая операция.
Операция на ноге при вальгустной деформации
Разберём, как лечить шишку на большом пальце ноги:
- Шевронная операция. Остеомию V-образной формы назвали в честь армейской нашивки. Во время операции происходит маленький разрез. Коррекция положения костей и суставов происходит посредством врачебного перелома кости. Далее доктор убирает лишние наросты, воспаленные ткани. Чтобы кость встала правильно – ее закрепляют пластинами или болтами. Вмешательство проводится на ранних стадиях вальгусной деформации. После такого лечения реабилитация короткая, что позволяет человеку быстро вернуться в привычный жизненный ритм.
- Плюсневая остеотомия проводится на первых двух стадиях патологии. Принцип такой же, как и у шевронной операции. Проводится в тех случаях, когда у пациента уже сильно искривлена ось большого пальца. Остеотомия данного вида проводится через разрез на стопе. Реабилитационный период более длительный, но оперативное вмешательство обладает еще и косметическим эффектом. Благодаря этому пациент со временем сможет носить обычную обувь, не стесняясь патологии. Плюсневая остеотомия устраняет первопричину заболевания.
- Остеотомия по Шарфу. В последнее время очень популярным стал хирургический способ – Scarf-остеотомия. Как вылечить косточку на ноге этим методом: делается небольшой разрез, через который головка сустава большого пальца устанавливается в природное положение. Выпирающие косточки уходят, поскольку меняется положение суставных хрящей.
Как лечить вальгусную деформацию стопы у взрослых и детей
На время реабилитационного периода понадобится специальная шина, которая надевается на переднюю часть стопы.
Период восстановления после операции
Срок реабилитации различен и зависит от методики проведения вмешательства. В этот период пациент принимает обезболивающие средства, ему проводятся физиотерапевтические процедуры. Со временем добавляется массаж.
После операции по удалению шишек на большом пальце показано ношение специальной ортопедической обуви и стелек. Бандажи и различные фиксаторы подразделяются на ночные и дневные. Врач подскажет, какой необходимо приобрести вид обуви либо бандажа, как и когда носить.
Профилактика появления косточки на ноге
Основной профилактической методикой появления косточек на ноге является ношение нормальной обуви. Она не должна стеснять движения, быть узкой или неудобной.
Следите за своим питанием, ведь косточки появляются из-за нарушения обмена веществ, употребления минералов в повышенном количестве.
Немаловажным будет соблюдение регулярного гимнастического комплекса и массажа ступней.
Все еще кажется, что избавиться от косточки на ноге тяжело?
Перепробовали много средств для лечения косточки на ноге и уже всерьез задумывались об операции? Не стоит спешить с хирургическим вмешательством. Медицина в последние годы сделала уверенный рывок в области лечения вальгусной деформации.
| Valgulex | Народные средства | Операция | |
|---|---|---|---|
| Эффективность | высокая | низкая | очень высокая |
| Безопасность метода | безопасно | небезопасно | есть риск осложнений |
| Продолжительность лечения | видимый результат уже через 14 дней | от 60 дней зависит от метода | 2-5 дней в стационаре + профилактика |
| Цена | от 10$* | бесплатно | от 4000$ |
* Сейчас действует специальная скидка для жителей России и Украины.
Особой популярностью пользуется крем Valgulex на основе трав и природных компонентов:
- уменьшает вальгусную деформацию стопы
- снимает боль и воспаление
- размягчает хрящевые наросты
Этот уникальный крем помог уже многим людям избавиться от такой проблемы как косточка на ноге. Valgulex можно использовать как для снятия воспалиения, так и для профилактики вальгусной деформации.
Официальный поставщик Valgulex >>>
Источник
Содержание:
Деформация стопы, которая получила популярное название «косточка на ноге», представляет собой отклонение большого пальца от его нормального физиологического положения. Из 100 пациентов, у которых выявляется это нарушение, примерно 85 – женщины и только 15 – мужчины. В медицине косточка называется вальгусным отклонением, или Hallux Valgus.
Причины появления косточки на большом пальце ноги
Появлению косточки на ноге могут предшествовать изменения в строении стопы, которые остаются практически незамеченными, пока не разовьется заметный внешне косметический дефект. Среди вызывающих вальгусное отклонение причин ортопеды называют:
- Поперечное плоскостопие;
- Искривление заднего отдела стопы;
- Расхождение первой и второй плюсневых костей, увеличение угла между ними;
- Контрактура или сокращение ахиллова сухожилия;
- Усиленные занятия спортом и танцами с большой силовой нагрузкой на стопы;
- Расшатанность I плюсне-фалангового сустава;
- Паралич мелких мышц стопы;
- Наследственность.
Работа стопы при ходьбе нарушается. Смещаются основные точки опоры, нагрузка перераспределяется, и в области I плюсне-фалангового сустава происходит подвывих. Головка плюсневой кости смещается в сторону, выпирает под кожей, вокруг нее начинает развиваться костно-хрящевой нарост. Так формируется «косточка».
Большой палец тоже начинает искривляться вследствие подвывиха – он отклоняется в противоположную сторону и накладывается на другие пальцы стопы. Без своевременного лечения стопа может приобрести пугающую измененную форму, исправить которую очень трудно.
Особенно способствует развитию вальгусного отклонения любовь женщин к узкой тесной обуви на высоком каблуке. При ходьбе в такой обуви вес тела переносится на переднюю часть стопы, что приводит к деформации плюсневых суставов. Повышенный риск развития косточек наблюдается также у спортсменов и танцоров балета из-за нагрузки на ступни. Одним из факторов риска развития «косточки» могут быть перенесенные в прошлом травмы ног, нарушившие нормальное положение и работу ступней.
Симптомы «косточки на ноге»
Первым симптомом становится отклонение большого пальца ноги вовнутрь. Именно так можно отличить вальгусную деформацию от подагры и других болезней суставов. Чем дольше нарушение остается без лечения, тем больше отклоняется большой палец; затем он накладывается на II и III палец ноги.
Далее возникает шишка – выпирание плюсневой кости под кожу. Вокруг головки этой косточки начинают откладываться соли кальция, еще более увеличивая выпуклость и причиняя дискомфорт. Далее присоединяется болевой симптом – косточка болит от натирания обувью, а позднее и в состоянии покоя. Из-за расшатанности и деформации I плюсне-фалангового сустава развивается воспаление, окружающие ткани отекают, что еще больше усиливает боль. Покраснение кожи в области сустава может перейти в местное гнойное воспаление.
Пораженная ступня становится более плоской, у больного нарушается походка, стопа начинает скашиваться на внутреннюю сторону при ходьбе. Визуально ноги кажутся искривленными, а стопа – вывернутой. Едва заметив на ноге измененный сустав, следует обращаться к специалисту за консультацией и лечением.
Диагностика
Диагноз «вальгусная деформация» можно поставить на основе визуального осмотра и сбора анамнеза, но для уточнения назначается рентгенография стопы в прямой и боковой проекции. На снимке становится виден подвывих I плюсне-фалангового сустава, определяется угол вальгусного отклонения пальца и плюсневой кости. Параллельно проводится дифференциальная диагностика с подагрическими изменениями суставов, артритом и артрозом; определяются сопутствующие заболевания, если они есть.
Различают 4 стадии развития «косточки» на большом пальце ноги:
- 1 стадия – угол отклонения большого пальца от нормального положения не превышает 20°;
- 2 стадия – угол смещения от 20 до 30°;
- 3 стадия – от 30 до 50°;
- 4 стадия – более 50°.
Терапевтическое лечение деформации косточки на ноге
Диагностикой и лечением вальгусной деформации стоп занимается врач-ортопед. На ранней стадии, когда появляются первые признаки смещения, возможны консервативные методы лечения. Простейшие терапевтические меры включают:
- ношение ортопедических стелек, которые помогают устранить плоскостопие;
- правильный режим труда и отдыха;
- если род занятий пациента связан с нагрузками на ноги, рекомендуют взять перерыв или сменить вид деятельности;
- женщинам запрещается носить обувь на шпильках (каблук не должен быть выше 7 см) и туфли, сдавливающие стопу.
Возможно назначение специальных отводящих бандажей и силиконовых межпальцевых вкладышей. Эти приспособления возвращают большой палец в его физиологическое положение, и при длительном ношении могут затормозить дальнейшую деформацию стоп.
Весьма эффективным может стать ношение ортопедических стелек. Стельки изготавливаются с заказ, индивидуально для каждого пациента. При «косточке» на ноге стелька формируется с использованием супинатора, который поддерживает поперечный свод стопы. Благодаря этому нагрузка на стопу распределяется правильно, стопа не скашивается на сторону при ходьбе.
В современной медицине разработаны несколько технологий, которые повышают эффективность лечения «косточки». Искривление они не устраняют, но могут служить подготовительным этапом или вспомогательной мерой к более основательному лечению.
Ударно-волновая терапия – это аппаратный метод лечения вальгусного отклонения, плоскостопия, пяточной шпоры. С помощью акустических ударных волн в тканях происходит активизация кровотока, улучшается питание, происходит восстановление и обновление поврежденных клеток.
Как результат, разрушаются кальциевые отложения в области «косточки» – образовавшийся нарост становится значительно меньше за 5-6 недель терапии. Повышается эластичность мышц и связок стопы, уходит боль и отечность, уменьшается воспаление в области деформированного сустава.
Лечебный массаж при вальгусном отклонении снимает избыточное напряжение мелких мышц стопы. В ходе курса массажа суставу стараются вернуть его физиологическое положение, увеличивают его подвижность, устраняют перегрузку и дискомфорт. При выраженном воспалении I плюсне-фалангового сустава массаж противопоказан!
Корректирующая ортопедическая шина рассчитана на долгий срок ношения – первый эффект от ее применения заметен через 1-2 месяца. Вальгусная шина оттягивает большой палец ноги, возвращая его в правильное положение. Дополнительно она корректирует поперечный свод стопы, приподнимая его. Шина носится постоянно, ее можно не снимать во время сна. Подвижность стопы сохраняется.
Лазеротерапия при «косточке» на ноге – это прогревание воспаленного участка при помощи лазера. Благодаря тепловому эффекту разрушаются кальциевые отложения, уменьшается отек, снимаются болевые ощущения. Напряженные мышцы стопы расслабляются, снимаются спазмы.
Ультразвуковая терапия имеет тот же тепловой эффект, который расслабляет мелкие мышцы стопы и запускает активный кровоток в сосудах и капиллярах, способствуя восстановлению клеток и тканей. Кроме того, ультразвук способствует выработке коллагена в тканях, поэтому повышается эластичность стопы, укрепляются мышцы и связки.
Лечебная физкультура при вальгусном отклонении состоит из реабилитационной гимнастики для ног, некоторых упражнений йоги, приемов на активизацию точек на стопах, работу с аппликаторами, восстановительный массаж.
Дополнительно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые уменьшают воспаление и снимают боль в пораженном суставе. Возможны согревающие противовоспалительные мази, кремы и компрессы, но все лечение должно проходить под наблюдением врача-ортопеда. Заниматься самолечением при «косточке» на ноге не рекомендуется.
Оперативное лечение деформации косточки на ноге
Если плюсневая косточка сместилась уже достаточно значительно и терапевтическими методами вернуть ей нормальное положение не удается, рекомендовано хирургическое вмешательство. Вид операции выбирает лечащий врач. При этом учитываются сопутствующие заболевания пациента, степень отклонения пальца от нормального положения, наличие вторичных деформаций стопы и пальцев.
Существуют 2 разновидности оперативного вмешательства при вальгусной деформации: реконструктивная операция и мини-инвазивная хирургия. Определить, нужно или нет делать операцию, можно очень просто – если «косточка» мешает ходить и натирает в обуви, то без вмешательства не обойтись.
Перед операцией, кроме рентгенографии стопы, необходимо пройти такие обследования:
- ЭКГ,
- клинический анализ крови,
- общий анализ мочи,
- биохимический анализ крови,
- группа крови и резус-фактор,
- анализы крови на вирусный гепатиты, сифилис и ВИЧ.
Специальной подготовки к операции на стопе не требуется.
Мини-инвазивная операция
Этот вид хирургического вмешательства проводится при вальгусной деформации I степени. Операция проводится без разрезов кожи. Делается несколько маленьких проколов, через которые вводятся инструменты – микроскальпель, специальные фрезы и другие. Под рентген-контролем плюсневые и фаланговые кости подпиливаются в нужных местах, удаляется нарост, восстанавливается физиологическое положение сустава, большой палец стопы возвращается на свое место. После операции не нужна фиксация – ни внешняя, ни внутренняя в виде пластин и скоб.
Реконструктивная операция
Этот вид лечения проводится во 2-й и более стадии деформации. Другое его название – остеотомия, или «иссечение костей». Операция более травматична, но для многих она становится единственным выходом.
Остеотомия проводится открытым способом, с рассечением кожи и суставной капсулы. Удаляется «косточка», подпиливается выпирающая I плюсневая кость. Чем сильнее выражено отклонение кости, тем сложнее и объемнее будет спиливание. Проводится также подпиливание фаланги большого пальца. Затем костям придают их нормальное положение и фиксируют изнутри титановыми мини-винтами.
После операции необходима фиксирующая повязка, костыли и другие приспособления не нужны. Удаление титановых винтов не требуется. В стационаре больному нужно провести 1-2 суток. Ходить разрешают уже в первые послеоперационные дни. Рекомендуют носить ортопедическую обувь в течение нескольких месяцев. Отечность стоп длится до 3-х месяцев.
Возможные последствия «косточки» на большом пальце ноги
Если образовавшийся вырост на ступне оставить без лечения, нарушение будет только прогрессировать. Кроме косметического дефекта и проблем с подбором обуви, возможны последствия для всего организма.
Со стороны поврежденной стопы наблюдается искривление остальных ее пальцев, деформируется голеностопный сустав, может развиться пяточная шпора. Скашивание стопы при ходьбе приводит к поражению коленного и тазобедренного суставов. Нога становится Х-образной, колено выворачивается внутрь. Таз перекручивается и становится скошенным, нарушается положение позвоночника, происходит искривление его отделов, смещаются позвонки. Все это провоцирует развитие межпозвоночных грыж и зажатие корешков позвоночных нервов.
Профилактика «косточек»
Чтобы не допустить развития такой неприятной и опасной патологии, нужно, прежде всего, беречь свои ноги и уделять им достаточно внимания. Нельзя носить тесную обувь, которая сдавливает стопу. Желательно приобретать туфли из эластичных материалов, которые растягиваются при ношении. Женщинам следует носить каблук не выше 5-7 см. При занятиях спортом с большой нагрузкой на ноги и стопы надо подбирать спортивную обувь с утолщенной подошвой, которая дает хорошую амортизацию.
Полезно ходить летом босиком – это возвращает стопе ее физиологическое положение и предотвращает плоскостопие. Для снятия усталости и улучшения кровообращения в стопах полезно делать физические упражнения – вставать на носочки, переносить вес с носка на пятку, аккуратно разминать стопу – это укрепляет мелкие мышцы и предотвращает смещение косточек в дальнейшем.
Источник
