Контрактура коленных суставов лечение народными средствами
Контрактура сустава – состояние, характеризующееся ограничением движений в области сочленения костей. При развитии заболевания невозможно полностью согнуть или разогнуть конечность в суставе. Причина нарушений в работе опорно-двигательного аппарата кроется в рубцевании сухожилий, патологическом развитии мышечной и соединительной ткани, травмах, продолжительной иммобилизации и т.д.
Особенности заболевания
Контрактура коленного сустава – болезнь нижней части конечности, вызванная ограничением амплитуды сгибательных и разгибательных движений. Чаще всего изменения в суставных сочленениях связаны с дистрофическими процессами в хрящевых тканях, пороками развития, растяжением, постоянными микротравмами, воспалением и т.д.
Степень выраженности заболевания может варьироваться от частичного ограничения подвижности до полного обездвиживания суставов. Контрактура имеет яркую клиническую картину, благодаря чему облегчается процесс постановки диагноза. Основными проявлениями болезни являются деформации суставных хрящей и умеренные или сильные боли.
Заболевание имеет широкое распространение и чаще всего диагностируется у лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом.
В международной классификации болезней контрактурам присвоен индивидуальный код в рубрике нарушений опорно-двигательной системы – M24.5. Воспалительные процессы в хрящевых тканях являются одной из причин преждевременного снижения работоспособности и инвалидизации. Терапией заболеваний нижних конечностей занимаются специалисты в области травматологии и ортопедии.
Причины
Первопричиной ограничения объема движения суставных соединений являются дегенеративные процессы (гонартроз) и травмирование суставов. К числу факторов, провоцирующих дистрофические изменения в хрящевой ткани, относятся:
- внутрисуставные переломы;
- длительная иммобилизация;
- долгое нахождение мышц в разгибательном положении;
- гнойный артрит;
- повреждение околосуставных структур;
- обширные ожоги;
- рубцовое стягивание сухожилий;
- переломы голени;
- воспаление костей;
- избыточные физические нагрузки;
- гнойный артрит;
- гипоплазия соединительной ткани.
Согласно утверждениям клиницистов, контрактура левого и правого коленного сустава развивается даже в случае иммобилизации на протяжении 20 дней. С каждой неделей тонус и сила мышц уменьшаются в среднем на 18-20%, а степень жесткости суставной сумки возрастает в 1.5-2 раза. Иммобилизационные контрактуры трудно поддаются лечению, поэтому в ортопедической практике все чаще прибегают к операциям, а также назначают пациентам курс ЛФК.
Очень редко контрактура возникает на фоне неврологических расстройств или органического повреждения структур ЦНС. В 83% случаев заболевание носит механический характер и потому чаще развивается у спортсменов и лиц, занимающихся физическим трудом.
Виды контрактур
В зависимости от этиологических факторов контрактуры принято разделять на две категории:
- Неврогенные (активные) – патологии, возникающие вследствие нарушенной иннервации, которая сопутствует развитию психических расстройств, парезу и параличу.
- Структурные (пассивные) – повреждения местного типа, вызванные механическими преградами, которые могут формироваться как в самом суставе, так и в прилегающих мышечно-связочных структурах (фасциях, сухожилиях).
Чаще всего диагностируются пассивные контрактуры, которые подразделяют на несколько групп в зависимости от провоцирующих факторов и локализации механических препятствий:
- миогенные – образуются из-за сдавливания мышечных волокон, спровоцировать развитие контрактур могут миозиты и мышечная ишемия;
- артрогенные – результат дегенеративных изменений в самом суставном хряще или системе связок;
- десмогенные – вызваны воспалением колена, при котором наблюдается деформация околосуставных тканей, могут стать причиной образования обширных соединительнотканных рубцов;
- тендогенные – дегенеративные изменения в сухожилиях, спровоцированные травмами и воспалительными заболеваниями;
- дерматогенные – возникают при формировании обширных дефектов кожи, вызванных глубокими ранами и ожогами;
- неврогенные – следствие психических расстройств или поражения нервной системы.
В зависимости от этиологических факторов контрактуры неврогенного типа подразделяют на три вида:
- периферические – результат поражения нервных окончаний в конечностях;
- центральные – осложнения, возникающие на фоне повреждения спинного или головного мозга;
- психогенные – следствие истерии и других нервных расстройств.
Тугоподвижность суставов, вызванная неврогенными причинами, тяжело поддается терапии. Ее эффективность во многом определяется успешностью лечения фоновой болезни.
Разгибательный и сгибательный виды патологии
По типу ограничения амплитуды движения в суставных сочленениях выделяют три вида контрактур:
- разгибательные – патологическое изменение процесса разгибания, при котором невозможно разгибать ногу, согнутую в колене;
- сгибательные – нарушение процесса сгибания, т.е. состояние, при котором тяжело полностью согнуть ногу в колене;
- комбинированные – самая тяжелая форма заболевания, характеризующаяся отсутствием движения конечности в обоих направлениях.
Разгибательная контрактура сустава коленного появляется по причине повреждения связок и формирования в них соединительнотканных рубцов. Иногда патология проявляется на фоне окостенения хрящей и формирования на их поверхности остеофитов.
Временная контрактура
В данном случае тугоподвижность суставных сочленений вызвана недостаточной разработкой мышц и связок после иммобилизации и травмы. Контрактура появляется в результате рефлекторного сокращения мышц, при котором нога удерживается в наименее болезненном положении.
По мере уменьшения дискомфортных ощущений в конечности кровообращение в тканях нормализуется, фиброзные спайки рассасываются, благодаря чему восстанавливается подвижность суставов.
Стойкая контрактура
Согласно практическим наблюдениям, стойкая тугоподвижность суставных сочленений является следствием длительной иммобилизации и врожденных патологий. Контрактура развивается по причине деформации функциональных элементов конечностей при нарушении их естественного положения. Примером заболевания данного типа может стать косолапость.
Симптоматика
Ограниченная сгибательная и разгибательная подвижность суставов – одно из ключевых проявлений контрактуры. Выраженность симптомов определяется степенью повреждения суставных хрящей и связок, причиной возникновения органических повреждений и фазой болезни. Классическими проявлениями контрактуры сустава считаются:
- болезненность во время движения;
- вынужденное положение ноги;
- отечность мягких тканей;
- выпячивание голени наружу;
- визуальное укорачивание конечности;
- нарушение опоры;
- деформации в месте суставных соединений костей.
Не исключено появление воспалительных процессов в поврежденном суставе при травмировании тканей. По этой причине в хрящевых и мягких тканях могут возникнуть абсцессы и, как следствие, остеомиелит.
Диагностика
Для определения типа контрактуры и степени поражения суставов прибегают к комплексному аппаратному обследованию конечностей больного. До назначения определенных диагностических процедур ортопеду необходимо:
- изучить историю болезни;
- осмотреть место повреждения;
- уточнить жалобы больного;
- визуально оценить степень подвижности конечности.
В зависимости от результатов первичного обследования больному назначаются:
- МРТ пораженного сустава;
- рентгенография ног;
- артроскопия.
При разгибательной и сгибательной контрактуре коленного сустава может потребоваться дополнительная консультация нейрохирурга, психиатра, травматолога или невролога.
Лечение и разработка колена
Методы терапии определяются степенью тяжести заболевания и сопутствующими осложнениями. Лечение контрактуры коленного сустава может быть как неоперативным, так и хирургическим. К использованию медикаментов, ЛФК и других физиопроцедур прибегают при временной тугоподвижности суставных сочленений. Оперативное вмешательство показано при стойких контрактурах, которые могут быть вызваны образованием рубцов.
Консервативное лечение
Неоперабельная терапия показана на начальных стадиях развития патологии. Она заключается в ручном насильственном исправлении деформаций, применении ортезов и фиксирующих гипсовых повязок. Также консервативное лечение назначается пациентам, у которых есть противопоказания к операции.
Восстановить подвижность конечностей позволяет ручная редрессация коленного сустава, которая проводится в несколько этапов:
- Под местным наркозом пораженную ногу укладывают на шину и фиксируют, подложив под пятку или подколенную ямку мягкий валик.
- Ассистент ортопеда надавливает на подвздошные кости так, чтобы таз пациента прижался к операционному столу.
- Тем временем специалист «раскачивает» сустав, взявшись левой рукой за голень, а правой – за колено.
- Процедура занимает не более 7-10 минут при наличии пружинных движений.
Чтобы восстановить подвижность конечности, рекомендуется сочетать редрессацию с гимнастикой, механотерапией и силовыми упражнениями. После процедуры пациенты могут жаловаться на появление болей и отечности. Для устранения симптомов используются антиэкссудативные, анальгезирующие и противовоспалительные лекарственные препараты.
ЛФК
Лечебная физкультура при контрактурах коленного сустава направлена на повышение эластичности сухожилий и укрепление мышц. Чтобы разработать нижние конечности после травм и длительной иммобилизации, прибегают к выполнению таких упражнений:
- махи в стороны;
- сгибание и разгибание ног в колене;
- вращательные движения голенью;
- удерживание конечностей на весу;
- поочередное сгибание ног.
Согласно практическим наблюдениям, ЛФК при контрактуре коленного сустава позволяет увеличить амплитуду движений на 20-40°. В первые несколько дней после начала занятий пациент лечится под строгим наблюдением врача. При наличии положительной динамики и укреплении мышечно-связочного аппарата специалист составляет комплекс упражнений для занятий в домашних условиях.
Хирургические методы лечения
Если разработка контрактуры коленного сустава с помощью редрессации, ЛФК и физиотерапии невозможна, прибегают к хирургическому вмешательству. С учетом особенностей деформации суставных хрящей и сухожилий применяются следующие виды операций:
- артроскопический артролиз – рассечение соединительнотканных рубцов и спаек;
- артропластика – замена поврежденного сустава искусственным имплантатом;
- фибротомия – рассечение мышечных волокон, препятствующих движению сустава;
- тенотомия – частичная резекция или рассечение сухожилий.
В клиниках Москвы и других городов РФ хирургическое вмешательство проводится с использованием современного артроскопического оборудования. При сильном разрушении суставного хряща специалисты рекомендуют прибегать к эндопротезированию, которое приводит к полному восстановлению подвижности конечности.
После операции следует длительный период реабилитации, сроки которого варьируются в пределах от 2 недель до 2 месяцев.
Народные рецепты
В процессе консервативного лечения контрактур можно применять средства альтернативной медицины. Они обладают согревающим и местнораздражающим действием, благодаря чему ускоряется микроциркуляция крови в пораженных областях. Лечить тугоподвижность суставов можно с помощью таких средств:
- Согревающая растирка: порошок из 5 стручковых перцев смешивают с 250 мл растительного масла и 200 мл керосина. Приготовленную смесь отстаивают в темном месте 7 дней и используют для растирания суставов.
- Лечебная мазь: 250 г растопленного масла смешивают со 100 г сосновой живицы и пчелиного воска. Пастообразную массу кипятят 3 минуты, после чего добавляют в нее 30 г измельченного зверобоя и чистотела.
Не следует использовать местные средства при наличии повреждений на коже, что связано с возможным раздражением и возникновением болей.
Последствия и осложнения
Запоздалое лечение контрактуры чревато прогрессированием патологических процессов и полным обездвиживанием суставов. Дегенеративные изменения в хрящевых структурах могут стать причиной развития вторичного артроза. Не исключено нарушение оси конечностей и развитие плоскостопия на фоне деформации суставных соединений.
Меры профилактики
Профилактические мероприятия при контрактурах сводятся к незамедлительному посещению ортопеда в случае тугоподвижности суставов. Желательно обращаться за медицинской помощью при болезненных ощущениях в колене и ограничении подвижности ноги. Своевременное лечение травм, ожогов и патологий хрящевой ткани снизит вероятность появления заболевания в 2-3 раза.
Контрактура сустава влечет за собой обездвиживание конечностей и развитие вторичных заболеваний. Для предупреждения осложнений и восстановления функций опорно-двигательного аппарата рекомендуется прибегать к лечебной физкультуре, гимнастике, физиопроцедурам или оперативному вмешательству. Прогноз зависит от степени поражения хрящевых и связочно-мышечных структур, а также адекватности составленной схемы терапии.
https://www.youtube.com/watch?v=rPEgIyvRcrg
Источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
В настоящее время много пациентов проходит обследования самостоятельно – в целях личной профилактики. Но и даже врачи, выдавая результаты рентгеновского снимка, не всегда объясняют найденные там изменения. В описании можно увидеть такое понятие, как остеофиты коленного сустава. Причём у человека могут отсутствовать жалобы на боли или скованность движений в колене, а периодический хруст в нём наблюдается почти у всех.
Этот рентгенологический симптом является признаком артроза – дегенеративного поражения суставного хряща. Такие изменения наблюдаются на любой стадии этого заболевания, поэтому выбор метода лечения основывается на ограничении подвижности в коленном суставе. Так как выраженное воспаление не характерно для артроза, то лечение направлено на замедление прогрессирования болезни.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Поэтому лечение в основном происходит в домашних условиях – врач лишь даёт пациенту необходимые рекомендации. Возникшие остеофиты уже никуда не денутся, но можно предотвратить появление новых разрастаний. Если больной ответственно отнесётся к своему здоровью, то до конца жизни он будет соблюдать рекомендованное лечение. Именно регулярность и непрерывность всех мероприятий предотвратит дальнейшую деформацию коленного сустава.
Что такое остеофиты?
Это понятие является одним из симптомов гонартроза – когда хрящ коленного сустава постепенно изнашивается, то взамен происходит разрастание кости. Так как его повреждение происходит неравномерно, то костная ткань вырастает в виде небольших «шипов». Этот процесс обычно наблюдается в самых нагруженных частях сочленения, на которые падает вся масса тела. Остеофиты коленного сустава образуются только в течение длительного патологического процесса:
- Всё начинается с нарушения восстановления хрящевой ткани – она теряет волокна коллагена, необходимые для её эластичности.
- Из-за уменьшения количества волокон хрящ начинает терять воду, которая составляет его основную массу.
- Поскольку кровеносных сосудов он не имеет, то потеря воды резко ухудшает процессы питания.
- В результате «голодания» в месте небольших дефектов формируются трещины, которые постепенно увеличиваются.
- Суставной хрящ теряет свои опорные функции, что приводит к развитию неустойчивости при движениях. Именно в этот период возникает характерный «хруст», указывающий на избыточное трение.
- Чтобы вернуть устойчивость, участки подлежащей кости начинают формировать костные выросты – остеофиты. В коленном суставе они сначала образуются в центральной части, которая испытывает максимальную нагрузку. В запущенных стадиях наблюдаются краевые остеофиты, временно обеспечивающие стабильность.
Костные выросты хорошо определяются обычной рентгенографией коленных суставов в двух проекциях, что делает затраты на проведение МРТ неоправданными.
Лечение в домашних условиях
При обнаружении остеофитов следует задуматься о своём здоровье, так как у вас полным ходом идут процессы артроза. Замедлить их течение можно народными средствами – методы самолечения доказали свою эффективность по сравнению с медикаментами. Регулярные физические упражнения и правильное питание являются главными мероприятиями, так как они улучшают кровообращение в области коленных суставов.
Так как в основе артроза лежит нарушение питания хряща, то все усилия направлены на повышение тонуса мышц, окружающих колено. Этой мерой достигается улучшение кровотока, которое позволяет улучшить обмен веществ внутри сустава. Важно также «разгрузить» колено, используя поддерживающие средства – бандажи и наколенники.
Диета
Главным народным средством служат продукты питания, содержащие много коллагена – строительного материала для суставного хряща. Также в рацион добавляется много овощей и фруктов – они содержат антиоксиданты, оберегающие хрящ от повреждений. Поэтому нужно добавить в своё питание следующие продукты:
- Очень полезны мясные и рыбные бульоны, в которых белки находятся в максимально растворённом состоянии. Это позволяет им быстро усваиваться, поступая с кровотоком в область поражённого сустава.
- Периодически следует «грызть» мозговые кости, оставшиеся после варки супов. Хрящи и связки, расположенные на их концах, служат отличным источником коллагена для хрящевой ткани человека.
- Холодец является вкусной и полезной закуской, которая также рекомендуется больным артрозом коленных суставов. Он содержит большое количество протеогликанов, которые притягивают молекулы воды в суставную полость.
- Нужно употреблять больше овощей и фруктов (не менее 400 граммов в день), чтобы замедлить разрушение хрящевой ткани. Антиоксиданты, содержащиеся в них, улучшают «дыхание» тканей, что препятствует образованию новых остеофитов.
Но и переедать также не следует – мясные субпродукты обладают большой калорийностью, что ограничивает их употребление людьми с избыточным весом.
Гимнастика
Регулярные физические упражнения не только улучшают кровообращение в области колен, но и позволяют избавиться от лишнего веса. У таких пациентов важно не переусердствовать с нагрузкой – частые и длительные тренировки быстро утомят их. Поэтому для каждого больного подбирается индивидуальная программа лечения:
- Начинают всегда с изометрических нагрузок, которые повышают выносливость мускулов бедра. Для этого многократно напрягают мышцы, не создавая при этом движения в колене. Таким способом предотвращают возникновение болей вследствие раннего «утомления» больного колена.
- Затем эти упражнения начинают делать с отягощениями, используя различные по размеру мешочки с песком. Их кладут на стопу, и пытаются удержать на весу.
- Постепенно переходят к активным движениям, которые всегда включают сгибание и разгибание в коленном суставе. По мере привыкания также добавляют отягощения – жгуты или эластичные бинты.
- Когда эта нагрузка становится легко переносимой, то рекомендуется начать активные тренировки. Длительная ходьба по ровной местности (или плавание) является идеальной для профилактики артроза.
Регулярная физкультура не позволит устранить остеофиты в коленном суставе, но достоверно их уменьшает, а также предотвращает возникновение новых выростов.
Поддержка для суставов
Чтобы устранить нестабильность в колене, являющуюся причиной образования остеофитов, следует создать внешнюю опору для сустава. Если подвижность в коленном сочленении нарушена незначительно, то бандажи следует применять только при нагрузке. В наше время существует много ортопедических приспособлений, различающихся по степени жёсткости:
- Мягкие наколенники рекомендуются для повседневного ношения – они защищают сустав от лишних движений, а также обладают согревающим эффектом. Они удобны в обращении, и совершенно не ограничивают подвижность.
- Полужёсткие бандажи применяются на развёрнутых стадиях болезни, когда развиваются выраженные симптомы. Эти средства создают искусственный каркас для колена, позволяя ему правильно двигаться. Их рекомендуется приобрести, когда начинаются активные тренировки.
- Пациентам с остеофитами рекомендуется приобрести трость или ортопедический костыль, чтобы использовать его при ходьбе. Его необходимо держать в противоположной больному суставу руке, чтобы создавать дозированную нагрузку на ногу.
Именно сочетание всех этих методов позволяет эффективно лечить проявления артроза – лекарства добавляются лишь в целях «самоуспокоения» пациента.
Средства традиционной медицины
В народной медицине столетиями используются нетрадиционные методы, которые позволяют устранить симптомы артроза. Остеофиты могут вызывать хруст и боль в области сустава, что заставляет больных использовать подручные средства для их устранения. Они направлены на согревание коленных сочленений, что также улучшает кровоток в них:
- Различные растирки на основе спирта обладают раздражающим эффектом, в ответ на который происходит расширение сосудов. Для уменьшения боли используют настойки красного перца и сирени, которые смешивают с небольшим количеством масла. Затем их наносят на кожу и растирают до её покраснения.
- Можно использовать обычные горчичники, которые накладываются на точку максимальной болезненности.
- Полезным является использование согревающих компрессов для суставов – для этого салфетку пропитывают спиртом, а затем накладывают на область сустава. Сверху её закрывают полиэтиленовым пакетом, а затем надевают наколенник. Это хорошо согревает колено, улучшая питание повреждённого хряща.
- Хорошим эффектом обладает «укутывание» коленного сустава натуральной шерстью – шарфом, шалью или поясом. Сейчас существуют специальные наколенники, содержащие внутри покрытие из собачьей или верблюжьей шерсти.
Народные средства лечения обладают хорошим эффектом в части устранения боли, но они совершенно не влияют на прогрессирование заболевания. Поэтому следует соблюдать все рекомендации врача, так как они содержат проверенные методы лечения – правильное питание и регулярную гимнастику. Самолечение можно применять только в том случае, если оно будет сочетаться с рекомендованными методами.
Источник
