Консервативное лечение молочных зубов

Лечение молочных зубов у детей

Очень часто можно услышать такое утверждение, что детям молочные зубы лечить не нужно. Это ошибочная мысль, так как зубы нужно лечить в любом случае, будь то молочные или же постоянные. Самой распространенной проблемой у детей есть кариес, который на молочных зубах отражается немного по-другому, нежели кариес у взрослых на постоянных зубах. Эмаль молочных зубов сильно утончена, особенно в зонах между зубами, поэтому при наличии хотя бы самого мелкого повреждения эмали зуба бактериям стает очень легко добраться до дентина (основной ткани зуба). Внешне кариеса можно не заметить, в эмали кариозного зуба может быть только небольшое отверстие, хотя на самом деле внутри зуба могут быть существенные кариозные разрушения.

Кариес молочных зубов у детей очень хорошо поддается лечению, поэтому вылечить его не является проблемой. В ходе лечения стоматолог удаляет все больные пораженные кариесом ткани, поддает стерилизации все пространство, где был кариес и герметично закрывает отверстие в зубе специальными материалами. Таким образом кариозный зуб вылечен и бактерии не имеют хода к зубу.

Методы лечения молочных зубов

Обычно при незапущенном болезненном процессе стоматологи используют самые щадящие методы лечения. Но если же болезнь прогрессирует (в особенности кариес), тогда нужно прибегать к удалению пораженной зубной ткани и пломбированию зуба. В современной стоматологии существуют несколько самых распространенных методов лечения молочных зубов. Среди них:

• Покрытие зубов фтор-лаком. Это самый щадящий метод лечения начального кариеса зубов. Используют данный метод только при проявлении первых симптомов кариеса, когда нет необходимости в пломбировании. Благодаря этой процедуре можно отвратить прогресс кариеса и защитить зубную эмаль.
• Серебрение эмали. Это один из самых эффективных методов лечения кариеса на начальных этапах. Его суть состоит в нанесении раствора нитрата серебра на кариозные зубы. Нитрат серебра в свою очередь справляет отличное противобактериальное действие и кариес приостанавливается.
• Преимуществом метода есть его безболезненность, но также метод имеет один существенный недостаток – зубы, обработанные нитратом серебра, делаются черными и остаются такими вплоть до их смены на постоянные.
• Озонирование. По своей сути практически то же самое что и серебрение эмали, только здесь вместо серебра используют озон, который также помогает избавится от болезнетворных и патогенных микроорганизмов. Преимуществом данного метода есть то, что на зубах не остается черного налета.
• Реминерализация. Данный метод является в большей мере профилактикой кариеса, нежели непосредственным способом его лечения. Суть метода состоит в нанесении специальных паст с фтором, кальцием или фосфором. Они укрепляют и возобновляют эмаль, а также могут применятся при кариесе в стадии «пятна».
• Герметизация фиссур. Данный метод является наиболее современным в детской стоматологической практике, он позволяет проводить лечение и профилактику кариеса. При этом методе на жевательную поверхность зуба наносится специальное стекловидное вещество, которое покрывает его плотным слоем. Зубная поверхность становится гладкой и защищенной от кариеса и патогенных микроорганизмов. Процедура герметизации фиссур безболезненна и ее можно проводит в любом возрасте.
• Фотодинамическая терапия. Этот метод стал популярным относительно недавно, его суть заключается в накладывании специальных материалов на зуб, которые впоследствии облучаются лазером. Поэтому под действием лазера материалы выделяют лечебные вещества и таким образом способствуют лечению кариеса молочных зубов. Метод абсолютно безболезненный, что очень удобно применять даже для маленьких детей.
• Лечение с помощью бормашины. Один из самых надежных методов в борьбе с заболеваниями зубов. Стоматолог удаляет пораженную зубную ткань и пломбирует зуб.
• Протезирование. К данному методу прибегают редко, но все же он применяется для предотвращения формирования неправильного прикуса.

Лечение кариеса молочного зуба

Не смотря на некоторые убеждения о том, что кариес у детей лечить не нужно, все же необходимость в его лечении есть. Первая тому причина – кариозные зубы всегда являются очагом инфекции для всего организма, так как внутри кариозного зуба во всех случаях можно обнаружить патогенную флору в виде стрептококка, стафилококка и других бактерий. Именно они могут способствовать развитию ЛОР-заболеваний, а также усложнять процесс лечения этих заболеваний. Начальные этапы лечения кариеса, когда он только поверхностный, сводятся к минимальному применению бормашины. В данных случаях применяется озонирование, реминерализация или же серебрение эмали. В более сложных случаях, когда кариес разрушил эмаль и внутренние зубные ткани, применяется бормашина и обширно все полости в обязательном порядке пломбируются, дабы болезнь не поразила полностью весь зуб. Если же кариес охватил полностью весь зуб и на нем нет «живого места», то в таком случае лучшим выходом будет удаление больного зуба.

Лечение пульпита молочных зубов

Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка зуба. Возникает пульпит вследствие глубокого кариеса и отвратить данное заболевание вполне реально, достаточно только регулярно посещать стоматолога и лечить все ранние проявления кариеса. Но если же все-таки пульпит возник, то в данном случае лечение молочных зубов более сложное и подразумевает использование как консервативных методов, так и хирургических, все зависит от стадии болезни и от индивидуальных особенностей ребенка.

Консервативное лечение подразумевает лечение зуба с возможностью сбережения пульпы. Используется он при остром частичном пульпите и при хроническом фиброзном пульпите. Суть процедуры состоит во вскрытии кариозной полости и удалении пораженных тканей зуба, дальше полость обрабатывается антисептическими растворами и пломбируется. Проводится консервативное лечение под местной анестезией и только в случае отсутствия множественного кариеса.

Хирургическое лечение применяется в более сложных случаях и подразумевает использование нескольких самых популярных методов. Среди них:

• Витальная ампутация пульпы – этот способ лечения используют во время формирования корня. В данном случае коронковая пульпа удаляется, а коренная остается жизнеспособной.
• Витальная экстирпация пульпы используется только когда зуб полностью сформирован и проводится данная процедура по принципу взрослых пациентов – пульпа удаляется полностью. Но в детской стоматологии этот метод не очень широко используется по причине повышенной болезненности процедуры.
• Девитальная ампутация пульпы самая популярная на сегодняшний день. Ее суть состоит в удалении коронковой пульпы способом временного закладывания в полость зуба мышьяковистой пасты, которая способствует «омертвлению» пульпы и безболезненному ее удалению.

Лечение молочных зубов под наркозом

В детской стоматологии бывают случаи, когда нормально и качественно полечить ребенку зубы бывает просто нереально по причине неспокойного и истерического характера ребенка, когда необходимо за 1 раз полечить более чем 4 зуба или же когда необходимо срочное неотложное лечение. В таких ситуациях врачи-стоматологи вынуждены проводить лечение молочных зубов под общим наркозом, так как наркоз позволит провести лечение быстро, качественно, эффективно и не причинит ребенку стресса.

Не каждая стоматологическая клиника может проводить лечение зубов под общим наркозом, так как для этого необходима специальная лицензия и бригада специалистов в составе врача-анестезиолога, медсестры-анестезистки, детского врача-стоматолога и его ассистента. На сегодняшний день в стоматологии проводится только один вид общего наркоза – ингаляционный. Общая ингаляционная анестезия по свое сути является безопасной и не приносит вреда. Практически во всех случая используют препараты «Севоран» или «Супран». Данные препараты почти не имеют побочных эффектов и очень быстро выводятся с организма от момента прекращения их подачи (через 15-20 мин).

Прежде чем назначить ребенку общий наркоз, ему необходимо пройти обширное медицинское обследование и сдать множество анализов с целью убедится в том, что никаких противопоказаний к проведению анестезии нет. Алгоритм проведения общего наркоза следующий: ребенок делает несколько вдохов через специальную маску и уже через 2-3 минуты он засыпает, потом врачи приступают к лечению, на протяжении всего времени лечения подача наркоза не прекращается, после завершения лечения подачу наркоза завершают и уже через 15-20 минут ребенок приходит в себя. После пробуждения он еще на протяжении 6-12 часов будет сонным и вялым, поэтому ему необходимо дать возможность полноценно выспаться, особенно это важно первые 6 часов после наркоза.

Еще очень важный момент – это информирование родителей ребенка о ходе процедуры общего наркоза и его возможных последствиях. На самом деле общий наркоз в ходе процедуры лечения молочных зубов не является опасным и не приводит к каким-либо нарушениям со стороны здоровья ребенка, а в особенности со стороны нервной системы, поэтому причин для беспокойства со стороны родителей быть не должно.

Лечение пародонтита молочных зубов

Пародонтит – это воспалительное заболевание околозубных тканей, к которым относятся кость, связки, десна и слизистые оболочки. Пародонтит у детей встречается гораздо реже, нежели у взрослых, но при этом по своему распространению он является вторым после кариеса. Это сложное заболевание и его лечение должно быть достаточно продолжительным. Причиной его возникновения чаще всего служат возрастные изменения у детей и страдают им в основном дети 8-10 лет.

Особенностью детского пародонтита есть то, что он затрагивает незрелые и постоянно формирующиеся ткани. Кроме всего этого немаловажную роль отыграют и местные факторы, такие как плохая гигиена полости рта, зубной камень, короткая уздечка языка или нижней губы, аномалии и деформации зубов и челюстей, травмы десен. Подвержены риску данного заболевания также дети с эндокринными заболеваниями, гиповитаминозами, сахарным диабетом. Относительно течения заболевания различают хронический и острый пародонтит, локальный и генерализованный, препубертатный (во время прорезывания молочных зубов) и пубертатный (в подростковом возрасте).

Способ лечения пародонтита зависит от того, какими факторами вызвана болезни и на какой стадии она протекает на данный момент. Для того чтобы провести качественное лечение молочных зубов при пародонтите стоматологи используют как хирургические так и консервативные методы. К консервативным методам относят устранение местных причин заболевания, санация полости рта, удаление зубного камня и зубного налета, лечение кариеса. К хирургическим методам прибегают при более тяжелому течению болезни. К ним относят пластику уздечки, хирургическую обработку межзубных и десенных карманов, аппликации с лечебными препаратами. После проведения лечения, как хирургического, так и консервативного, обязательно нужно придерживаться правил гигиены рта, пользоваться антибактериальными ополаскивателями, проводит витаминотерапию. Если додерживаться всех этих комплексов, то в дальнейшем можно отвратить рецидив данного заболевания.

Лечение молочных зубов без сверления

Молочные зубы не всегда лечат с помощью бормашины и сверления. Часто у детей встречается поверхностный кариес, при котором нет надобности в сверлении. Основными методами лечения зубов без сверления есть серебрение эмали, озонирование, реминерализация, фотодинамическая терапия и покрытие зубов фтор-лаком. Эти методы позволяют притормозить прогрессирование кариеса на самых ранних сроках и уничтожить патогенные микроорганизмы, которые находятся на поверхности зубов.

Лечение гипоплазии эмали молочных зубов

Гипоплазия эмали молочных зубов – это порок развития зубов, когда во время формирования и прорезывания молочного зуба в недостаточной степени формируется его эмаль. Для временных зубов это не сильно опасно, но все же меры лечения предпринять необходимо, так как это заболевание может спровоцировать появление глубокого кариеса, пульпита, и формированию неправильного прикуса. Причиной гипоплазии в 90% случаев — это патологии беременности у матери ребенка. Это могут быть различные токсикозы, недоношенность, родовые травмы, заболевания системы крови.

Также причиной могут быть перенесенные инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ, аллергии. Самым лучшим способом профилактики данного заболевания есть контроль над беременной и в особенности контроль над ее самочувствием и сбалансированным питанием. Но если гипоплазия в новорожденного уже присутствует, то тогда необходимо прибегнуть к ее лечению способом повышения минерализации зуба и зубной эмали, лечения кариеса (при наличии) а также восстановления внешнего эстетического вида зубов.

Лечение молочных зубов — это очень важный этап, который ни в коем случае нельзя игнорировать, так как больные молочные зубы — это очаг инфекции (в особенности стафилококковой и стрептококковой), которая может распространится на любую систему организма, особенно если у ребенка ослаблен иммунитет. Поэтому родители должны постоянно контролировать состояние здоровья зубов своего чада и регулярно делать профилактические визиты к детскому врачу-стоматологу.