Комплексное лечение варикоза ног
Такое заболевание как варикоз требует к себе особого внимания и тщательного лечения. Ведь патология помимо заметных косметических дефектов, может спровоцировать развитие опасных осложнений.
На сегодняшний день разработан комплекс методик по устранению недуга. Одной из его составляющих является лечение варикоза вен на ногах мед. препаратами. Поэтому далее более подробно рассмотрим особенности медикаментозной терапии и виды применяемых лекарственных средств.
Варикоз – основные сведения
Варикозное расширение вен – патологическое состояние, характеризующееся поражением венозных сосудов.
В венах имеются специальные клапаны, которые играют роль своеобразных затворов, не давая крови течь вниз (венозная кровь в ногах течет по направлению снизу вверх).
Сбой в работе клапанной системы приводит к рефлюксу крови и застойным явлениям. Вследствие таких процессов вены ослабевают, растягиваются и деформируются, не в силах справляться с нарастающим давлением крови.
Результатом этого является знакомый многим симптом – выпуклые вены на поверхности кожи, что свидетельствует о динамичном развитии патологии.
Варикоз развивается длительное время, но потом быстро прогрессирует
Все коварство недуга состоит в том, что на начальных этапах он проявляется как обычная усталость и тяжесть в ногах.
Поэтому многие и не спешат посещать врача, а бить тревогу уже начинают тогда, когда на коже становятся видны синие тяжи, портящие внешний вид ног.
Узнать больше о симптомах варикоза на ранней стадии можно здесь.
Причины развития данной патологии самые разнообразные. К ним можно отнести как врожденные патологии сосудистой системы, так и некоторые провоцирующие факторы:малоподвижный образ жизни, лишний вес, неудобная обувь, профессиональная деятельность, связанная с длительным пребыванием на ногах.
Лечение заболевания осуществляется всегда комплексно. Необходимую схему подбирает специалист на основании стадии развития недуга и индивидуальных особенностей организма.
Принципы медикаментозного лечения варикоза
Эффективное лечение варикозной болезни возможно только в том случае, если подобранные лекарства препятствуют механизмам развития патологии, разрушению сосудистых стенок и клапанов.
Основными задачами медикаментозного лечения варикоза являются:
Медикаменты — неотъемлемая часть комплексной терапии варикоза
- восстановление циркуляции крови;
- укрепление венозных стенок;
- повышение тонуса сосудов;
- понижение вязкости крови;
- предотвращение тромбообразования;
- нормализация работы клапанной системы;
- устранение воспалительных процессов;
- нормализация циркуляции крови в капиллярах.
Медикаментозные средства являются незаменимыми в комплексном лечении заболевания.
Также они широко применяются и в профилактических целях, что особенно важно для людей, находящихся в группе риска развития патологии.
На сегодняшний день препаратов для лечения варикоза на ногах большое количество и все они различны между собой по составу и механизму воздействия.
На прием к врачу
Варикозное расширение вен – серьезное заболевание, которое при неправильном лечении либо же его отсутствии может грозить различными осложнениями, опасными для здоровья и жизни человека.
Справка. Тромбоэмболия жизненно важных сосудов, тромбофлебит, трофические язвы – это далеко не полный список осложнений варикоза, представляющих угрозу для человека.
Только врач на основе проведенных обследований сможет подобрать необходимые препараты
В связи с этим не стоит даже предпринимать попытки самолечения.
Домашние эксперименты с подбором препаратов могут либо усугубить ситуацию, либо оказаться безрезультативными.
В любом случае – это потерянное время, здоровье и средства.
Поэтому следует обратиться к флебологу. Только специалист сможет грамотно подобрать препараты и выстроить схему лечения так, чтобы извлечь максимум пользы для пациента.
Какие препараты применяются
Комплексное лечение варикоза заключается в применение сразу нескольких групп препаратов:
- Флеботоники.
- Антикоагулянты.
- Противовоспалительные.
- Фибринолитики.
Для лечения варикоза применяются несколько групп лекарственных средств
Также для усиления терапевтического эффекта используются средства системного и местного воздействия.
Мази
В качестве препаратов местного воздействия используются кремы, гели, мази. Выбирая препараты от варикоза и тромбофлебита, следует иметь в виду, что именно средство в форме мази характеризуется наибольшим содержанием активного компонента.
Важно! Общим противопоказанием для всех местных средств является нарушение целостности кожного покрова.
Как правило, такие медикаменты применяются несколько раз в день, причем втирать средство следует легкими движения в направлении снизу вверх.
В аптеках можно найти такие лекарства для местного применения при варикозе:
- Гепариновая мазь – снижает свертываемость крови, тем самым предупреждая образование тромбов в расширенных венах. Также оказывает местный обезболивающий действие. Запрещено применять при трофических язвах.
- «Гепатромбин» — улучшает обменные процессы в тканях, обеспечивая доступ действующего вещества к сосудам.
- «Венорутон» — снимает отечность, повышает тонус сосудов и снижает их проницаемость.
- «Гинкор гель» — является сочетанием экстрактов листьев гинкго билоба и рутина. Эффективно устраняет воспаление.
- «Венолайф» — содержит троксерутин, декспантенол, гепарин. Укрепляет стенки сосудов, способствуют ускорению процесса заживления, предотвращает образование тромбов.
- «Лиотон 1000» — гель производится на основе гепарина. Способен устранить воспаление и отечность, улучшить кровообращение.
- «Троксерутин» — укрепляет сосудистые стенки, повышая их эластичность и прочность. Также способен устранять воспалительные процессы.
Эффективные препараты для местного лечения варикозной болезни
Каждая из этих мазей является эффективным средство в борьбе с заболеванием, однако при условии, что она верно подобрана.
Длительность терапевтического курса может достигать до 2 месяцев. При необходимости врач может назначить повторный курс.
Таблетки
Важное место в комплексной терапии варикозного недуга занимают препараты системного воздействия.
Далее в схематичном виде представлены основные группы препаратов системного воздействия, применяемых для терапии заболевания.
Группа | Свойства | Препарат |
Флеботоники | Флеботропные препараты способствуют:
|
|
Противовоспалительные |
|
|
Фибринолитики | Призваны снизить вероятность тромбообразования, а также разрушить уже образовавшиеся сгустки крови. |
|
Антикоагулянты | Способствуют разжижению крови, тем самым предотвращая развитие тромбоза. |
|
Препараты системного воздействия в обязательном порядке назначаются при лечения варикоза
Стоит отметить, что при приеме «Курантила» при варикозном расширении вен необходимо вести тщательный контроль за коагулограммой, поскольку присутствует вероятность кровотечения.
Заключение
Комплексное лечение варикоза нижних конечностей подразумевает использование различных терапевтических методик.
Наряду с медикаментозным лечением прописываются физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения, массаж и др.
Источник
Варикозное расширение вен – серьезное хроническое заболевание, основными признаками которого являются растягивание тканей сосудистой стенки с образованием венозных узлов. При этом наблюдается значительное нарушение оттока крови и ее застоя в сосудистой системе.
Медикаментозная терапия при этом заболевании является важной составляющей в комплексном лечении варикоза. На практике всего 9–10% больным, страдающим этим заболеванием, проводится оперативное вмешательство. Большинство историй болезни подтверждают результативность лечения варикоза именно с помощью лекарственных средств.
Общая стратегия лечения
Лечение варикоза лекарственными препаратами следует начинать как можно раньше. В этом случае она останавливает процесс и не дает ему прогрессировать. Средства обычно принимаются продолжительными курсами, иногда до 6 месяцев как в качестве самостоятельной терапии и профилактической меры, так и в виде дополнительной составляющей на этапах до и после операции.
Лечение варикоза лекарствами является единственно возможным в случае противопоказаний к оперативному вмешательству.
Медикаментозная терапия не устранит венозные узлы и полностью не сможет удалить сосудистые звездочки. Но при грамотной схеме лечения медикаменты действуют, как серьезный барьер для развития и прогрессирования заболевания.
Чтобы тромбофлебит, трофические язвы и тромбоз не стали вашими постоянными спутниками, начните прием лекарств от варикоза вен на ногах при первых симптомах заболевания. Даже оперативное вмешательство поможет только с помощью медикаментозной терапии.
Группы препаратов и их действие
При венозном варикозе лекарственные вещества классифицируют по типу действия на три основные группы:
- венотонизирующие или флеботропные средства;
- кроверазжижающие средства (антикоагулянты) и медикаменты, угнетающие слипание тромбоцитов (антиагреганты);
- противовоспалительные средства.
Одна из задач лечения варикоза медикаментами – укрепление тонуса стенок сосудов и стабилизация венозного кровотока. Эту задачу решают эффективные флеботропные венотонические препараты, которые обязательно входят в схему лечения и профилактики.
Исследования и медицинская практика доказали результативность флеботоников, разработанных на основе природных флавоноидов – диосмина и гесперида. Эти вещества не просто защищают клетки вен, но стимулируют отток лимфы и стабилизируют работу капилляров. Особенно эффективен одновременный прием комбинированных лекарств, в которых имеются оба флавоноида.
Чаще всего флеботропные средства принимают от 2 до 3 месяцев курсами. Важно, чтобы прием совпадал с жарким временем года, когда нагрузка на сосуды увеличивается в связи с высокой температурой воздуха и употреблением больших объемов воды. Если варикоз сопровождается хронической венозной недостаточностью, флеботоники принимают постоянно в половинной дозе.
Больной с диагнозом варикозное расширение вен с самого начала должен получать систематическое лечение, чтобы предотвратить развитие заболевания и снизить вероятность осложнений.
Вторую задачу решают лекарственные препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) и улучшающие ее текучие свойства, предотвращая формирование тромботических сгустков (антиагреганты).
Образование тромбов, их отрыв от сосудистой стенки и движение по венозному руслу приводит к перекрытию сосудов сердца, легких и мозга человека. В результате этого очень высока вероятность развития инфаркта, легочной эмболии и ишемического инсульта.
Антиагретаты не являются лекарством от варикоза, а применяются как средство для профилактики его серьезных осложнений – тромбоза и тромбофлебита. Можно сказать, что эти лекарства спасают больному жизнь и до минимума снижают угрозу инвалидности.
С целью снижения болезненных ощущений, отечности, распирания тканей и прочих симптомов воспаления венозной стенки используют нестероидные противовоспалительные анальгетики.
Перечень наиболее эффективных средств
Флеботоники
Важно: в форме таблеток флеботропные препараты при варикозе противопоказаны для применения в первом триместре беременности, при грудном кормлении и особой чувствительности к компонентам.
Дозировку и длительность терапии препаратами при варикозном расширении вен нижних конечностей рассчитывает врач в зависимости от тяжести варикозного процесса и анамнеза.
- Детралекс. Содержит диосмин. Существенно повышает сопротивляемость стенки сосуда к растяжению, снимает отеки и застой крови, повышает тонус вен. Таблетки, покрытые оболочкой, принимают по 2 штуки в день – утром и днем. Курс от 2 до 6 месяцев. Примерная стоимость Детралекса – 700 рублей за упаковку с 30 таблетками.
- Флебодиа 600. Может продаваться под названием Диовенор 600. Этот венотонизирующий препарат при варикозе содержит диосмин, обладающий свойством повышать тонус сосудов, снижать их ломкость и уменьшать отеки. Обладает антиоксидантным действием. Принимают по 1 таблетке, утром до завтрака. Курс лечения аналогичен Детралекс. Стоимость Флебодиа 420 – 1300 руб. за 15 и 60 таблеток соответственно.
- Антистакс. Содержит сухой экстракт листьев красного винограда и производится в форме капсул, крема, геля и спрея. Особенно эффективен на ранних этапах варикоза. Улучшает микроциркуляцию крови, снимает отечность. Обычно рекомендуется прием 2 капсул до завтрака. Результат проявляется в максимальной степени через 5–6 недель. Крем наносят на кожу 2 раза в день. Ориентировочная стоимость Антистакс – капсулы от 570, гель до 710 руб. (в зависимости от лекарственной формы).
- Венорутон. Изготавливается на основе рутина, снижает проницаемость стенок капилляров, повышает венозный тонус. Увеличивает плотность и эластичность сосудов, снижает экссудативное воспаление. Лекарственная форма: капсулы и гель. Средняя стоимость: капсулы (50 шт.) около 730, гель – 380 руб. соответственно.
- Троксевазин. Сочетает в себе свойства ангиопротектора, антиоксиданта, флеботропного и противовоспалительного препарата. Выпускается в форме геля и капсул, которые желательно комбинировать для получения наилучшего результата. Примерная стоимость: гель 180–240, упаковка с 100 капсулами – 600 руб.
- Эсцин (Венитан). Производится с использованием экстракта плодов конского каштана. Укрепляет венозную стенку, тонизирует, снимает воспаление. Крем наносят до 3–4 раз в сутки. Цена 210–270 руб.
- Эскузан. Капли (20 мл) имеют в составе экстракт конского каштана и витамин B1. Средство обладает ангиопротекторными и тонизирующими свойствами, одновременно является антиоксидантом, противовоспалительным и противосудорожным средством. Средняя стоимость – 230 руб.
Медикаменты для разжижения крови при варикозном расширении вен
Назначением антиагрегантов в форме инъекций и таблеток, улучшающих текучесть крови и предотвращающих тромбообразование, занимается только лечащий врач. Дозировка и схема лечения больных назначается только индивидуально.
Такие препараты, разжижающие кровь при варикозе, как курантил, трентал, пентоксифиллин, имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты. При их применении возникает необходимость регулярно контролировать показатели свертываемости крови, сдавая анализы МНО.
- Лиотон 1000. Гель, изготовленный на основе гепарина – вещества, которое увеличивает текучие свойства крови, препятствуя формированию сгустков. Наносится на пораженное место 1–3 раза в день. Стоимость около 340 руб. за 30 г.
- Венолайф. Кроме гепарина венолайф содержит дополнительные лекарственные вещества, улучшающие сосудистую микроцикруляцию, ускоряющие регенерацию пораженных тканей на клеточном уровне. Гель используют до 3 раз в день, стандартная продолжительность курса до 20 – 30 дней. Цена 310 руб. за тубу 40 г.
- Курантил обладает свойством стимулировать кровоток и циркуляцию в мелких сосудах, уменьшать застой венозной крови. Доза рассчитывается флебологом, продолжительность курса также определяет врач. Стоимость от 540 до 650 руб. за 100 капсул по 25 мг и 40 капсул по 75 мг соответственно.
- Трентал (пентоксифиллин). Ангиопротектор, улучшает текучие свойства крови, снижает вязкость, препятствует агрегации эритроцитов и тромбоцитов в кровяные сгустки, улучшает клеточный метаболизм. 480 руб. за 60 таблеток. Пентоксифиллин – от 90 до 130 руб. (60 таблеток).
- Аспирин и препараты на его основе. Антикоагулянты. Кардиомагнил от 150 до 260 руб. в зависимости от количества и содержания действующего вещества в мг. Тромбо АСС от 45 руб. (28 таблеток по 50 мг).
Противовоспалительные нестероидные вещества
Такого рода лекарства необходимы при сильных болях, распространяющихся по ходу русла сосуда, при росте температуры, для уменьшения отеков и других симптомов воспалительного процесса. Они помогут приостановить процесс развития варикоза в тромбофлебит и тромбоз, которые опасны для жизни.
Дозировка и продолжительность курса определяется только врачом, поскольку эти медикаменты имеют серьезные противопоказания и побочное действие.
- Диклофенак. Активно влияет на процесс угнетения слипания тромбоцитов и воспалений, прекрасно купирует болевые ощущения особенно при внутримышечных инъекциях. В таблетках и инъекциях применяют при остро выраженном воспалении и болях, в форме геля – для местного использования на поверхности кожи.
Противопоказания относятся в первую очередь к возрастной категории до 16 лет, беременным и кормящим матерям. Кроме того, к противопоказаниям относятся:
- изменение состава крови неясного генеза;
- язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- системная волчанка, порфирия;
- гипертензия, острая сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность, пиелонефрит, холецистит;
- заболевания дыхательных путей, бронхиальная астма – возможен бронхоспазм;
- аллергические реакции.
Ориентировочная цена: от 20 до 80 рублей в зависимости от лекарственной формы.
- Индометацин (Интебан, Метиндол-ретард, Алгометацин, Артизинал, Бонатол, Циндоцин, Космокалм, Долопас, Доловин, Реумадолон). Обладает выраженной анальгезирующей, противовоспалительной, противоотечной активностью. Форма выпуска: гель, ректальные свечи, раствор для инъекций, таблетки. Имеет аналогичные противопоказания (как и диклофенак). Ориентировочная стоимость от 40 до 100 руб.
Что делать нельзя
При диагнозе варикозное расширение вен приходится с внимание относиться к образу жизни, питанию и занятием спортом. Не разрешаются:
- активные физические нагрузки, бег, прыжки (разрешаются занятия йогой);
- длительное стояние или продолжительное положение сидя;
- применение всех лекарственных средств без консультации с врачом-флебологом;
- долгие перелеты с вынужденным неподвижным положением ног. Кроме того, на больших высотах происходит резкое сгущение крови, что приводит к формированию тромбов;
- принятие горячих ванн, посещение сауны;
- категорически запрещен баночный и медовый массаж, разрешается только ручной вид медицинского массажа.
Возможные осложнения
- Трофические язвы – форма осложнения при варикозе, которое проявляется в развитии и углублении длительно незаживающей язвочки. Обычно на голени возникает отдельная болезненная язва, внутри которой часто наблюдают «мокнутие» в виде выделения серозной кровянистой жидкости, покрывающей пораженные ткани.
- Тромбофлебит характеризуется острым воспалением стенки пораженного сосуда, с образованием тромботических масс, перекрывающих просвет вены и нарушающих нормальный кровоток. При хождении или стоянии возникает боль, гиперемия и уплотненность тканей вдоль вены, часто поднимается температура.
- Разрыв вены или узла вызывает сильное кровотечение, требующее срочной врачебной помощи.
Трофические язвы вызывают сильные болевые ощущения, нарушение образа жизни, работы и сна по причине усиления чувства тяжести в ногах и невозможности долго стоять и двигаться.
Срочное обращение за медицинской помощью
Немедленное обращение к врачу требуется при появлении следующих симптомов:
- Усиление болей в пораженной конечности, невозможность подняться с кровати или сделать несколько шагов;
- Кожа на ноге горячая, отечная и плотная на ощупь.
- Цвет кожи меняется от бледного до синюшного или синюшно-красного;
- Внезапная одышка, нехватка воздуха, потливость и резкая слабость;
- Кровотечение из участка пораженной кожи или варикозного узла.
Необходимые лекарства при варикозном расширении вен нижних конечностей обязательно должны присутствовать в схеме комплексного лечения. Даже после проведения оперативного вмешательства потребуется несколько курсов приема флеботонических и антиагрегантных средств в целях предупреждения возможных трофических расстройств, воспалений и осложнений на фоне заболевания.
Многие многокомпонентные препараты против варикоза действуют комбинированно, имеют несколько функций. Эффективность таких препаратов более выражена. Оптимально применять лечение курсами в правильной дозировке, рассчитанной флебологом, в сочетании с компрессионной терапией, занятиями йогой, плаванием в бассейне, фитотерапией.
Источник