Комплексное лечение артроза коленных суставов

Артроз — заболевание, развивающееся в течение многих лет с преимущественным поражением определенных суставов. Чаще всего болезненные изменения затрагивают крупные суставы — коленный, тазобедренный, плечевой и др. Боли и затруднение движения в них осложняют жизнь человека в физическом и эмоциональном плане, а с учетом того, что артроз часто встречается и в молодом возрасте, он может вмешаться в достижение профессиональных и личных целей. Именно поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание и начать комплексное лечение артроза.

 Лечение артроза

На начальной стадии артроза применяются консервативные методики, не предполагающие хирургического вмешательства. Между тем, используемые способы коррекции позволяют приостановить развитие заболевания, поддержать двигательную активность, уменьшить выраженность основных симптомов артроза и в целом улучшить качество жизни человека.

I. Лекарственное лечение

Применяемые группы лекарственных средств

  • НПВС;
  • ГКС;
  • Хондропротекторы.

II. PRP-терапия
III. Лечебная физкультура
IV. Массаж и мануальная терапия
V. Терапия вытяжением (тракционная)
VI. Физиотерапия

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии:

  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Индуктотермия;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Оперативное лечение.

Лечение артроза лекарственными препаратами

Среди пациентов распространено мнение, что прием препаратов с обезболивающим действием (внутрь в виде таблеток или инъекционно — внутримышечно) является самым главным методом снятия болей при артрозе. В действительности применение лекарственных средств — это методика быстрого купирования болей, которая должна назначаться только в остром периоде. Дело в том, что широко назначаемые с этими целями препараты обладают серьезными побочными эффектами, усиливающимися при длительном и особенно при бесконтрольном приеме. Речь идет о нежелательных эффектах со стороны пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем, которые с высокой вероятностью могут привести пациента на больничную койку (желудочные кровотечения, нарушения сердечного ритма, воздействие на печень и почки и пр.).

Нестероидные противовоспалительные средства

Применяемые группы лекарственных средств:

НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, многие из них отпускаются без рецепта и широко принимаются пациентами самостоятельно. В эту группу относятся препараты различной химической структуры, самые известные из них — диклофенак, индометацин, напроксен (классические НПВС), более современные — мелоксикам, нимесулид, кеторолак. Перечисленные средства обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, позволяют уменьшить боли в области сустава и прилежащих мышечных тканей, но не влияют на развитие болезни. Применяются только с целью уменьшения симптомов, на всех стадиях заболевания. Эффективны при сопутствующем синовите (скоплении жидкости в суставе).

ГКС — глюкокортикостероидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, бетаметазон) обладают сильнейшим противовоспалительным и анальгетическим действием. Целесообразно и эффективно их околосуставное введение. Однако пациенты часто отрицательно относятся к использованию этих средств в лечении, что связано с возможными побочными эффектами: это инфекционные осложнения, ухудшение состояния связок, суставной поверхности, дегенерация хряща. Но при околосуставном ведении риск этих осложнений минимален.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитин, представляют собой естественные компоненты хрящевой ткани, которые при приеме внутрь способствуют постепенному восстановлению хряща, нормализуют его плотность и эластичность. Эти активные компоненты обычно применяются в комплексе, входят в состав различных лекарственных препаратов и вспомогательных средств. Хондропротекторы не обладают быстрым обезболивающим эффектом, улучшение развивается при длительном приеме препаратов на их основе, что связано с частичным восстановлением хрящевой ткани. Рекомендованы на всех стадиях заболевания.

PRP-терапия

Один из самых современных методов восстановительной медицины, применяющийся при спортивных травмах и денегеративно-дистрофических заболеваниях суставов, — PRP-терапия (PRP — platelet-rich plasma) или плазмобиоревитализация, аутоплазменная терапия. Методика активно используется за рубежом, в России применяется в некоторых клиниках.

Суть процедуры заключается во введении плазмы, обогащенной тромбоцитами, непосредственно в место повреждения, в данном случае — в сустав. Препарат для введения получают из собственной крови пациента, поэтому метод считается не только высокоэффективным, но и безопасным для человека. Факторы роста и другие биологически активные вещества (серотонин, брадикинин, простагландины и др.), содержащиеся в обогащенной тромбоцитами плазме, способствуют активизации процессов регенерации и синтеза собственных базовых веществ.

Полученная плазма, обогащенная тромбоцитами, вводится как околосуставно, так и непосредственно в пораженный сустав, за счет чего достигается частичное восстановление тканей — в первую очередь, хрящевой.

Наиболее применима методика на 1-2 стадиях остеоартроза. Показывает хорошие результаты и позволяет отсрочить бурное развитие болезни за счет выделения тромбоцитами факторов роста. Метод относительно новый, однако доказал свою высокую эффективность. PRP-терапия впервые была применена в хирургии, сегодня методика успешно используется во многих областях медицины, в том числе в ревматологии и ортопедии, неврологии и косметологии. Проведение аутоплазменной терапии позволяет увеличить срок функционирования сустава без каких-либо других агрессивных вмешательств.

Протекторы синовиальной жидкости — группа препаратов на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся непосредственно в полость сустава (инъекция) и играют роль вязкой смазывающей жидкости в том случае, когда естественная синовиальная жидкость почти полностью отсутствует (именно она обеспечивает роль смазки суставных поверхностей). Применяются на поздних стадиях артроза.

Медицинские средства этой группы называют также «протезами синовиальной жидкости», «биологическими заменителями синовиальной жидкости». Эффект после введения препаратов длительный — от 6 до 13 месяцев, в зависимости от используемого медицинского средства.

Применяются некоторые другие группы лекарств — спазмолитики, миорелаксанты, витамины группы В в терапевтических (высоких) дозировках, но все они имеют лишь вспомогательное значение при лечении артрозов.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения лечебной гимнастики можно и нужно использовать даже в период обострения, на всех стадиях артроза. Такие меры позволяют уменьшить боли и предотвратить выраженные ограничения в движении суставов. Однако среди больных артрозом метод непопулярен, так как большинство из них заблуждается, считая, что при болях необходимо ограничивать любые движения. Своевременное начало физических упражнений, напротив, способствует более быстрому выздоровлению и уменьшению симптоматики, в первую очередь, болей.

Особенно эффективны лечебная физкультура в воде, движения сустава в положении разгрузки (лежа, сидя, в висячем положении), умеренная ходьба по ровной поверхности. При необходимости, например при резко выраженном болевом синдроме, на сустав может быть наложена специальная повязка, однако к физкультуре нужно приступать как можно раньше.

Массаж и мануальная терапия

Методы механического воздействия на сустав, мышцы и связочный аппарат позволяют снизить выраженность болей, увеличить подвижность, улучшить кровообращение и обмен веществ в области пораженных суставов, снять мышечный спазм, нормализовать функцию мышц.

Терапия вытяжением (тракционная)

В условиях стационара или лечебного санатория возможно проведение тракционной терапии — это вытяжение сустава (тазобедренного, коленного) по специальной методике с применением различных грузов. Стандартная схема вытяжения рассчитана на 28 дней, с постепенным увеличением нагрузки и времени воздействия. Применяются классические методики и более современные с использованием тренажеров. Эффективность их практически одинакова, но тренажеры более комфортны для пациента.

Физиотерапия

Применение различных методик физиотерапии на начальных стадиях артроза позволяет добиться значительного облегчения болевого синдрома и увеличения подвижности в области пораженных суставов. Курсы физиотерапии способствуют замедлению патологического процесса и удлинению периода без обострений.

Рекомендуем: Физиотерапия при артрозе

Широко применяемые при артрозах методики физиотерапии

Читайте также:  Лечение верхнечелюстного сустава в домашних условиях

Магнитотерапия — локальное воздействие постоянным или переменным низкочастотным магнитным полем. В области пораженного сустава ускоряются обменные процессы, увеличивается кровообращение и доставка питательных веществ к структурам сустава, активизируются процессы регенерации и синтеза собственных веществ, необходимых для работы сустава. Магнитотерапия оказывает противоотёчный, обезболивающий, противовоспалительный эффекты практически с первого сеанса, что положительно сказывается на общем состоянии пациента. Магнитотерапия успешно применяется в условиях стационаров и санаториев, где используется медицинская техника различных модификаций. Огромным преимуществом для пациентов с артрозом является возможность проведения самостоятельных курсов магнитотерапии в домашних условиях, по назначению и под контролем лечащего врача. Своевременное применение портативных приборов для магнитотерапии позволяет купировать развивающиеся боли, начало обострения или провести профилактический курс — то есть сохранить нормальное самочувствие. Положительным моментом магнитотерапии можно назвать также благоприятное влияние процедур на состояние сердечно-сосудистой и нервной систем. С учетом того факта, что большинство пациентов с артрозом — это люди среднего и преклонного возраста, с имеющимся набором хронических заболеваний (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и др.), мягкий седативный и стабилизирующий эффект магнитотерапии будет очень кстати.

Ультразвуковая терапия используется чаще в сочетании с воздействием лекарственных веществ с противовоспалительным, обезболивающим, восстановительным эффектом (гидрокортизон, хондроитин сульфат, индометацин и др.) — ультрафонофорез или фонофорез. Ультразвук увеличивает проницаемость тканей для препаратов, поэтому их основное действие усиливается. Даже без лекарственной составляющей метод высоко эффективен при артрозах: ультразвук оказывает механическое воздействие на ткани (микромассаж), активизирует местные иммунные и восстановительные процессы в области сустава и прилежащих мышц, выражен обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Лазеротерапия – одна из наиболее распространённых и широко применяемых процедур. Лечебный эффект основан на рефлекторном расширении кровеносных сосудов над очагом патологического процесса. Это приводит к улучшению локального кровотока, активизации обмена веществ, удалению недоокисленных продуктов обмена, снижению интенсивности болевого синдрома. Лазеротерапия вследствие небольшой глубины проникновения обладает минимально выраженным системным эффектом, при этом усиливая лечебный эффект от других процедур.

Ударно-волновая терапия – высокоэнергетический метод воздействия. В его основе лежит пьезоэлектрический эффект. Воздействием пьезоэлектрического разряда на патологический очаг достигается целый ряд эффектов. Уничтожаются нежизнеспособные клетки, что приводит к активации местного иммунитета. Гибернирующие (находящиеся в малоактивном) состоянии клетки стимулируются, что способствует процессам регенерации. При этом значительно снижается интенсивность болевого синдрома (хотя сама по себе процедура болезненна). Несомненным достоинством метода является применение метода один раз в 4-7 дней.

Диадинамотерапия – метод лечебного воздействия на организм диадинамическими импульсными токами. Используемые в данном методе диадинамические токи ритмически возбуждают кожные рецепторы, что опосредованно приводит к активации нисходящих физиологических механизмов подавления боли и приводит к уменьшению болевых ощущений пациента, вплоть до полной анальгезии. Поэтому такие процедуры эффективны при выраженном болевом синдроме.

Электромиостимуляция – воздействие электрическим током на мышечную ткань. При артрозах крупных суставов нарушается работа окружающих мышц, это приводит к атрофии одних и перегрузке других. Развивается нарушение походки. При воздействии переменного электрического тока по специальной программе мышцы ритмически сокращаются, производя определённую работу, что приводит к восстановлению их объёма и функции.

Криотерапия – простой и эффективный способ лечения, к сожалению, редко применяемый. Локальное воздействие низкой температуры снижает чувствительность болевых рецепторов и синтез биологически активных веществ, стимулирующих развитие воспаления. После проведения криотерапии происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов, ускоряется местный кровоток, активизируются процессы восстановления. Особенно эффективен этот метод в сочетании с ударно-волновой терапией.

Бальнеотерапия

В санаторно-курортных условиях проводится водолечение — медицинские ванны, среди которых особенно эффективны при артрозах радоновые. Осуществляется общее воздействие на организм продуктами радиоактивного распада радона, растворенного в воде. Важнейший эффект — активизация обменных процессов.

Аналогичное, хотя и менее выраженное действие характерно для лечебных грязей (пелоидов), сероводородных и углекислых ванн.

Оперативное лечение

К хирургическим методикам прибегают на поздних стадиях артрозов, когда подвижность сустава резко ограничена или отсутствует, что сказывается на качестве жизни пациента. Во всем мире применяются различные методики эндопротезирования суставов, которые позволяют полностью восстановить объем движений и вернуть пациента к активной жизни в любом возрасте.

Тактику и объем хирургического вмешательства определяет лечащий врач, выбор основывается на таких параметрах, как общее состояние пациента, возраст и наличие сопутствующих заболеваний, избыточный вес и другие. Наилучшие результаты после эндопротезирования получены у больных молодого и среднего возраста (практически полное восстановление объема движений), но и у пожилых людей отмечается значительное улучшение состояния, так как после успешно проведенной операции и восстановления они могут полностью обеспечить себя в бытовом плане и передвигаться не только в пределах квартиры, но и выходить на улицу, не ограничивать себя в общении.

Профилактика

Артрозы относятся к группе болезней прямохождения и развиваются в основном в результате возрастных изменений в суставах, усиленных воздействием внешних негативных факторов. Внимание к состоянию опорно-двигательной системы, профилактика заболеваний суставов и лечение артрозов на ранних стадиях позволяют сохранить двигательную активность и избежать массированного медицинского вмешательства в будущем.

Подписаться

Популярные статьи на Доктор ЕЛАМЕД:

Как вылечить ревматоидный артрит

Алмаг-01 – плацебо или лечебный аппарат?

Источник

Болезни опорно-двигательного аппарата приводят к существенным ограничениям подвижности человека. Чтобы не довести ситуацию до осложнений, нужно своевременно проводить лечение. Артроз коленного сустава — самая распространённая форма поражения соединений костей скелета и наиболее частая причина нетрудоспособности. Но при своевременном обращении к врачу от заболевания можно избавиться.

Общая информация

Артроз коленного сустава — это неофициальное название заболевания. В медицине оно обозначается остеоартрозом. Слово составлено из двух древнегреческих слов — кость и сустав. Другие синонимы:

  • деформирующий остеоартроз или сокращённо ДОА (первое слово в названии отражает основной клинический симптом — деформацию сустава);
  • гонартроз (от сочетания древнегреческих слов «колено» и «сустав»).

Иногда заболевание ошибочно называют артритом, хотя традиционно этим термином обозначают заболевание соединительной ткани, не имеющее никакого отношения к артрозу.

Суть артроза в том, что происходит поражение хрящевой ткани, выстилающей поверхность сустава, в результате чего начинается воспаление, нарушается работа костных соединений, появляются болевые ощущения. К сожалению, это очень распространённая патология, которую в основном диагностируют у людей в пожилом возрасте (особенно с избыточным весом) и у молодых спортсменов вследствие травм.

Читайте также:  Лучшие санатории по лечению суставов белокуриха

Причины и симптомы

Для эффективного лечения нужно провести полное обследование больного артрозом, в частности, выявить причины, вызвавшие проблему с опорно-двигательным аппаратом. Чаще всего к заболеванию приводят следующие факторы:

Артроз коленного сустава

  • переломы ног;
  • вывихи, травмы хрящей, воспалительные процессы;
  • нарушенный метаболизм;
  • эндокринные заболевания;
  • слабость связочного аппарата;
  • наследственная предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания и инфекции, инициирующие повреждения суставной ткани.

Несвоевременное обращение к врачу грозит постоянной болью в области колена и полной утратой подвижности сустава. Чтобы не допустить этого, на консультацию к специалисту нужно записаться при появлении хруста в колене при ходьбе и болезненных ощущений, усиливающихся при спуске или подъеме по лестнице. Если на этом этапе не начать лечиться, ситуация будет усугубляться — боль перестанет проходить, движения станут ограниченными, колено будет деформироваться.

Чем дольше не обращаться к врачу, тем более сложным, длительным и дорогостоящим будет лечение гонартроза.

Степени заболевания

Артроз диагностирует врач. Он не только устанавливает заболевание, но и определяет его степень. Всего их выделяют три:

Лечение артроза коленного сустава

  • Первая. Вылечить болезнь на начальной стадии можно, т. к. в это время пока нет морфологических нарушений ткани, мышцы ослаблены, но еще не изменены, и сустав начинает хуже переносить нагрузки из-за нарушений функций синовиальной оболочки и биохимического состава полостной жидкости, питающей хрящ и мениски. Перенагрузка приводит к воспалению и боли.
  • Вторая. На этой стадии хрящ и мениски начинают разрушаться, нагрузка на них приводит к патологическим наростам на костной ткани, сужению суставной щели. Колено из-за этого увеличивается в размерах и выглядит деформированным. Лечение двустороннего гонартроза коленного сустава 2 степени уже затрудняется по сравнению с первой стадией. Боль и воспаление приобретают хронический характер.
  • Третья. Эта степень уже считается тяжёлой. Костная деформация при этом чётко выражена, ось конечности изменена, из-за чего механическая нагрузка распределяется неправильно. Связки сустава укорачиваются, естественные движения из-за этого ограничиваются, а затем нога может стать и вовсе неподвижной. Лечение артроза коленного сустава 3 степени без операции невозможно, так как болезнь очень запущена.

Если боль кажется терпимой довольно длительное время, люди думают, что артроз у них только на первой стадии, и откладывают обращение к врачу. Но такое мнение не является правильным. С каждым днём нагрузка на основные элементы сустава, уже начинающие разрушаться, увеличивается, и патологические изменения могут привести к полному разрушению сустава и тяжёлому нарушению функций конечностей.

Клиническое течение

Заболевание коленных сустав

Клиническое течение

Прогрессирование заболевания сопровождается характерными симптомами. Боль возникает посреди ночи, даже если нога находится в неподвижном состоянии. Утром ощущается скованность.

Ходьба затрудняется при прохождении определённого расстояния, затем уже и в начале движения. В тяжёлых случаях человек не может нормально пройти и 100 метров, ему становится больно стоять и сидеть. Передвигаться приходится с помощью специального оборудования.

Незначительная хромота на первом этапе впоследствии переходит в ярко выраженную. В итоге ходьба, пользование общественным транспортом, выполнение профессиональных обязанностей, бытовых функций и даже самообслуживание могут стать и вовсе невозможными.

Способы лечения

Народные рецепты, аптечные компрессы и мази не помогут избавиться от заболевания, так как подход должен быть комплексным. Выздоровление обычно возможно только в больнице, где артроз коленного сустава будет лечить врач. Какие именно дать рекомендации пациенту, он решает исходя из обозначенных жалоб и сопутствующих патологий. Обычно обязательными к соблюдению являются следующие пункты:

  • снижение нагрузки на суставы;
  • соблюдение ортопедического режима;
  • занятия лечебной физкультурой (ЛФК);
  • прохождение физиотерапии.

Причины развития артроза

  • снижение нагрузки на суставы;
  • соблюдение ортопедического режима;
  • занятия лечебной физкультурой (ЛФК);
  • прохождение физиотерапии.

Всё это позволяет замедлить прогрессирование артроза и предотвратить утрату двигательной функции. Стоит понимать, что применяемые методы во многом будут зависеть от возможностей больницы и наличия того или иного физиотерапевтического оборудования. Лучше всего, если у пациента есть возможность отправиться на санаторно-курортное лечение или в специализированную ортопедическую клинику, где будет обеспечен современный подход к выбору медицинских препаратов, диеты, методики и т. д.

Использование медикаментов

Методика лечения артроза коленного сустава

Использование медикаментов

Воспалительные процессы и болезненные ощущения делают лечение остеоартроза коленного сустава невозможным без медицинских препаратов в виде таблеток, кремов, мазей и инъекционных растворов. На первой стадии можно использовать нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Индометацин, Нимесулид и т. п. На второй и третьей часто приходится бороться с воспалением при помощи стероидных препаратов — Дипроспана, Триамцинолона, Гидрокортизона. Эти же гормоны используются в периоды острой боли.

Помимо этого, понадобится делать внутримышечные и внутрисуставные инъекции лекарств, улучшающих состояние хрящевой ткани (сосудорасширяющих и хондропротекторов).

Физиотерапевтические методы

Существенных улучшений можно добиться, используя физиотерапию. Самыми эффективными считаются следующие методики:

Диагностика заболевания

  • Ударно-волновая терапия. Этот метод хорошо зарекомендовал себя за последние 20 лет. Его суть в воздействии на поражённую область специальным аппаратом, испускающим радиальные акустические волны, которые активируют кровоснабжение и стимулируют восстановление тканей.
  • Миостимуляция. Эта терапия направлена на мышцы, окружающие сустав. Импульсы слабого тока увеличивают подвижность ноги, снимают боль, увеличивают выносливость при физических нагрузках.
  • Фонофорез. В этой методике гармонично сочетаются ультразвуковая терапия и применение средств в виде мазей, гелей и кремов. Обычно такие лекарственные формы всасываются всего на 5−7%, но высокочастотные вибрации ультразвука разогревают ткани, и усвоение увеличивается в несколько раз. Помимо хорошего терапевтического эффекта, это позволяет экономить расход дорогостоящих препаратов.
  • Озонотерапия. Противовоспалительного и обезболивающего эффекта можно добиться, воздействуя на сустав активным кислородом. Это хорошее дополнение, а в некоторых случаях и альтернатива приёму гормональных препаратов.

Лечебная физкультура

Гимнастика при артрозе коленного сустава

  • Ударно-волновая терапия. Этот метод хорошо зарекомендовал себя за последние 20 лет. Его суть в воздействии на поражённую область специальным аппаратом, испускающим радиальные акустические волны, которые активируют кровоснабжение и стимулируют восстановление тканей.
  • Миостимуляция. Эта терапия направлена на мышцы, окружающие сустав. Импульсы слабого тока увеличивают подвижность ноги, снимают боль, увеличивают выносливость при физических нагрузках.
  • Фонофорез. В этой методике гармонично сочетаются ультразвуковая терапия и применение средств в виде мазей, гелей и кремов. Обычно такие лекарственные формы всасываются всего на 5−7%, но высокочастотные вибрации ультразвука разогревают ткани, и усвоение увеличивается в несколько раз. Помимо хорошего терапевтического эффекта, это позволяет экономить расход дорогостоящих препаратов.
  • Озонотерапия. Противовоспалительного и обезболивающего эффекта можно добиться, воздействуя на сустав активным кислородом. Это хорошее дополнение, а в некоторых случаях и альтернатива приёму гормональных препаратов.
Читайте также:  Препарат для лечения суставов артропант

Лечебная физкультура

Боль при физической нагрузке на сустав приводит к тому, что человек пытается избежать её. В долгосрочном периоде это грозит гиподинамией, приводящей к атрофии мышц и слабости связок. Конечно, в период обострения нагрузку на сустав нужно полностью исключить, но по прошествии нескольких дней после снятия воспаления и боли нужно приступить к лечебной физкультуре.

Считается, что правильно и последовательно выполняемые упражнения ЛФК могут избавить пациента от необходимости хирургического вмешательства. В настоящее время опытными специалистами разработано множество специальных методик ежедневных тренировок, укрепляющих мышцы и увеличивающих их силу и выносливость, тормозящих патологическое разрушение тканей, восстанавливающих подвижность суставов и амплитуду движений.

Самое важное в таком способе лечения — регулярность. Хорошего эффекта добиваются только те пациенты, которые понимают необходимость изменений в образе жизни и строго следуют рекомендациям врача по соотношению двигательной активности и периодов отдыха суставов.

Пассивная кинезитерапия

Современная методика лечения заболевания

Пассивная кинезитерапия

Лимфодренаж, массаж, мануальная терапия являются хорошим дополнением к приёму лекарств, физиотерапии и занятиям лечебной физкультурой. Они незаменимы для малоподвижных пациентов и способны улучшить состояние их мышц, суставов и связок.

Другим пассивным методом кинезитерапии является механотерапия. В ней используются специальные приспособления — вибрационные тренажёры, утяжелители, механические массажёры, позволяющие усилить эффективность лечения.

Вытягивание суставов, при котором пространство их полости увеличивается механически, позволяет избавиться от болей и остановить разрушительные процессы. Регулярное использование этой терапии на годы продлевает здоровье колен.

Соблюдение диеты

Поскольку причиной артроза часто становится лишний вес, пациентам с таким диагнозом нужно позаботиться о снижении массы тела. Похудение снизит нагрузку на сустав и облегчит занятия лечебной физкультурой. Иногда диеты бывает недостаточно, тогда требуются бариатрические операции, но такие ситуации являются редкими.

Другим показанием к соблюдению определённой диеты может быть какая-либо сопутствующая артрозу патология. Если ни ожирения, ни других заболеваний, сопровождающихся необходимостью изменения пищевых привычек, нет, специального режима питания не понадобится. Однако помочь организму укрепить поражённую хрящевую ткань можно, включая в свой рацион богатые коллагеном продукты, к которым относятся желе и холодец, рыбий жир, ягоды и фрукты. От употребления вредных продуктов вроде сахара, газированных и алкогольных напитков лучше воздержаться.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях быстрым решением проблем с опорно-двигательным аппаратом является проведение операций. При артрозе назначают следующие виды хирургического вмешательства:

Пункция при артрозе коленного сустава

  • Пункция позволяет избавиться от скопившейся в полости сустава жидкости. В результате уменьшается воспаление, за счёт чего подвижность колена восстанавливается.
  • Артроскопия даёт возможность очистить поверхность сустава от кусочков разрушенной ткани. Она выполняется при помощи тонких гибких инструментов с использованием видеокамеры, благодаря чему можно избежать рассечения полости суставов.
  • Околосуставная остеотомия позволяет изменить угол одной из костей, образующих коленный сустав, за счёт чего нагрузка перераспределяется, подвижность увеличивается, а боль снимается. Это вмешательство является довольно травматичным, так как кость приходится распиливать.
  • Эндопротезирование позволяет заменить больной сустав на биосовместимую конструкцию. Прежний объём движений при этом восстанавливается, но операция довольно новая и очень сложная, после неё необходима длительная реабилитация.

Как лечить артроз коленного сустава

  • Пункция позволяет избавиться от скопившейся в полости сустава жидкости. В результате уменьшается воспаление, за счёт чего подвижность колена восстанавливается.
  • Артроскопия даёт возможность очистить поверхность сустава от кусочков разрушенной ткани. Она выполняется при помощи тонких гибких инструментов с использованием видеокамеры, благодаря чему можно избежать рассечения полости суставов.
  • Околосуставная остеотомия позволяет изменить угол одной из костей, образующих коленный сустав, за счёт чего нагрузка перераспределяется, подвижность увеличивается, а боль снимается. Это вмешательство является довольно травматичным, так как кость приходится распиливать.
  • Эндопротезирование позволяет заменить больной сустав на биосовместимую конструкцию. Прежний объём движений при этом восстанавливается, но операция довольно новая и очень сложная, после неё необходима длительная реабилитация.

Хирургическое вмешательство довольно редко требуется на первой стадии. На второй оно необходимо лишь иногда, но на третьей без него не обойтись.

Отзывы пациентов

Какой из многочисленных способов лечения будет применён в каждом конкретном случае — зависит от врача. Специалист выберет лучший метод, а задача пациента — неукоснительно следовать рекомендациям ортопеда. Только так можно быстро получить хороший результат. Это подтверждают пациенты, у которых был диагностирован гонартроз.

Я знаю об успешно проводимых операциях, но в настоящее время существуют и более передовые методы, например, лечение стволовыми клетками, которые получают из костного мозга и жировых тканей. Именно такой метод был выбран мной, когда встал вопрос о лечении артроза. Клетки были взяты у меня под анестезией и размножены в лабораторных условиях. Затем их ввели в коленный сустав. Полного улучшения пока не наступило, но из больницы меня выписали почти сразу после операции.

Марина, 51 год

Услышав от врача о своем диагнозе (двухсторонний артроз), я испугался необходимой операции и решил попробовать лечиться народными методами, а именно — медовой настойкой. В результате только оттянул неизбежное. Теперь в скором времени мне предстоит остеотомия. Никому не советую избегать медицинских процедур и надеюсь, что моя операция пройдёт успешно.

Николай, 60 лет

Некоторое время назад я заметила, что мне больно подниматься по лестнице. Обеспокоившись этой проблемой, я обратилась к ортопеду и узнала, что у меня артроз первой степени. Я ответственно отношусь к собственному здоровью, поэтому выполняла все рекомендации врача: приходила в больницу на физиотерапевтические процедуры, а дома занималась специальными упражнениями. Результат не заставил себя долго ждать, и сейчас болезненные ощущения практически исчезли.

Светлана, 56 лет

Источник