Коллаген лечение тазобедренного сустава

Элементы, полезные для суставов

Для суставов полезны:

• коллаген;
• селен, сера;
• омега-3-кислоты.

Чтобы разобраться, для чего суставу необходим коллаген, рассмотрим устройство суставного аппарата. Движение конечностей возможно за счет функционирования мышц и составов, последние образованы суставными поверхностями. Вокруг них — капсула и оболочка, укрепленная сухожилиями и связками. Внутри полости — синовиальная жидкость, обеспечивающая смазку поверхностей, снижающая трение.

Коллаген — составляющий компонент тканей сустава. Это строительный белок, участвующий в росте и формировании организма, помогающий связывать клетки между собой. Коллаген дает тканям прочность, и при недостатке коллагена начинается разрушение опорно-двигательного аппарата, начиная с суставов. Выделяют три типа коллагена. I и II типы участвуют в построении костей и связок человека, поддержании их функций, III тип необходим для хрящевой ткани сустава. Выделение таких типов помогает воздействовать на необходимое звено.

Помимо препаратов коллагена лечение артроза включает в себя другие компоненты. Определять необходимую схему лечения поможет грамотный врач.
По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства, препараты хондроитина и глюкозамина, глюкокортикостероидные медикаменты. Применяется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, помогающее улучшить характеристики синовиальной жидкости.

Наружно используются согревающие и анальгезирующие мази, компрессы. Для улучшения питания сустава помогают сосудистые препараты, витаминно-минеральные комплексы.

Лечебная физкультура — важнейший компонент лечения. Упражнения рекомендуется выполнять без усилий и болевых сигналов. Умеренная нагрузка уменьшает боль, возвращает подвижность суставам. Желательно определить комплекс упражнений совместно с инструктором ЛФК с учетом степени поражения сустава.

Патогенез заболевания

Прежде чем выяснить, каковы причины (этиология) и какова последовательность негативных изменений (патогенез) при артрозе тазобедренного сустава, следует вкратце остановиться на некоторых особенностях анатомии и физиологии данного сочленения.

Тазобедренный сустав образован двумя костями – седалищной (ее вертлужной впадиной) и бедренной (ее головкой).

Конфигурация тазобедренного сустава приближается к шаровидной. Головка бедренной кости подобно бильярдному шару находится в лузе вертлужной впадины.

Для облегчения трения суставные поверхности покрыты хрящом. Продолжением хрящевой поверхности вертлужной впадины является хрящевая губа, призванная увеличить площадь соприкосновения вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Все эти структуры окружены суставной капсулой, дополнительно укреплены связками, бедренными и ягодичными мышцами.

Тазобедренный сустав является самым крупным. Здесь осуществляются движения бедра во всех трех плоскостях. Непременными условиям для обеспечения всех этих движений являются:

• Нормальный тонус близлежащих мышц;
• Целостность суставных структур;
• Полноценное их кровоснабжение;
• Эластичность суставного хряща;
• Оптимальный объем и состав внутрисуставной жидкости.

В отсутствие этих условий в суставном хряще формируются дистрофические изменения, носящие необратимый характер. На начальной стадии ухудшается питание суставного хряща, что приводит к его истончению.

В силу дальнейших трофических нарушений негативным изменениям подвергается субхондральная (расположенная под хрящом) кость. Внутри головки бедренной кости формируются патологические полости (кисты), а на ее поверхности – костные разрастания (остеофиты).

В результате конгруэнтность (анатомическое соответствие) суставных поверхностей утрачивается, что не может не привести к двигательным нарушениям.

Причины артроза тазобедренного сустава многообразны, и среди них:

В клинической картине артроза тазобедренного сустава принято выделять 3 степени:

1 степень. Она длится обычно несколько месяцев. Диагностировать коксартроз на этой стадии обычно достаточно сложно. Боль незначительная, проявляется только во время физических нагрузок, после отдыха проходит. Ограничения в движении не превышают 10° по сравнению с нормой.

2 степень. На этой стадии боль становится гораздо интенсивнее. Она захватывает соседние c суставом области, вызывает беспокойство. Пациенту становится сложно не только длительно передвигаться, но и вставать со стула или кровати. Приходится при ходьбе использовать трость.

3 степень. На последней стадии боль уже приобретает непроходящий характер. Она беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Больные утрачивают способность стоять без опоры. Для передвижения им приходится пользоваться костылями.

Причины возникновения

Коксартроз может возникнуть как самостоятельное заболевание либо появиться как последствие другой болезни. Иногда бывает, что возникает двухсторонних коксартроз, то есть поражаются два тазобедренных сустава.

Причин появления коксартроза, на самом деле, может быть много:

1. Нарушение кровообращения. Из-за этого вырабатываются ферменты, которые и разрушают впоследствии хрящ.
2. Большая нагрузка на суставы. В основном это две категории людей — профессиональные спортсмены и люди с лишним весом.
3. Гормональный фон. Если есть гормональные и метаболические нарушения, хрящ не будет получать достаточно полезных веществ.
4. Травмы. Согласно статистике, именно по этой причине коксартроз может начать развиваться у молодых людей.
5. Инфекционные заболевания или воспалительные процессы в суставе.
6. Может развиваться из-за сколиоза.
7. Плоскостопие.
8. Патологии с рождения.
9. Малоподвижный образ жизни.
10. Передаётся по наследству.

Как лечить артроз тазобедренного сустава, если диагноз поставлен?

<!–

p, blockquote

2,0,0,0,0–>

Начинать курс лечения нужно с выполнения условий, которыми нельзя пренебрегать, если больной хочет выздороветь.

• Понизить индекс массы тела, если пациент страдает ожирением. Это возможно при помощи снижения калорийности пищи, уменьшения в рационе мучных продуктов.  Нельзя употреблять сахар и слишком соленые продукты.
• Уменьшить нагрузки на тазобедренный сустав. Силовые спортивные упражнения исключить, сократить время тренировок, например пробежек.
• При необходимости, пройти курс физиотерапии. После диагностики и определения степени заболевания проводиться курс физиотерапевтического лечения. В начальной стадии болезни помогают такие процедуры:

1. обертывания с парафином,
2. грязелечение,
3. ультразвуковое воздействие,
4. ионотерапия,
5. массаж и прочие.

• Методы народной медицины нужно использовать на первичных стадиях болезни, если они помогают в лечении артроза.
• Придерживаться правильного и здорового питания. Продукты, содержащие кальций, полезны для восстановления поврежденных участков хрящевых и костных тканей.
• Стимулирующие упражнения помогут суставам и мышцам не терять нормальную подвижность и эластичность.
• По назначению врача принимать лекарства для лечения коксартроза — хондропротекторы. Эти препараты сохраняют хрящевую ткань, задерживая разрушение.
• Мануальная терапия так же вносит вклад в лечение артроза.

<!–

p, blockquote

3,0,0,0,0–>

<!–

h2

2,0,0,0,0–>

Задачи и особенности ЛФК

Все лечебные мероприятия для пациентов, страдающим коксартрозом, направлены на снижение болевого синдрома, укрепление связок и мышц, замедление разрушения суставного хряща.

Регулярность занятий – важнейшее условие ЛФК. Правильные гимнастические упражнения способствуют повышению стабильности сустава, а также растяжению и расслаблению мышц-сгибателей и разгибателей бедра.

В процессе лечения используются динамические (подвижные) и изометрические (статические) упражнения, при которых мышцы напрягаются без движения самого тела. При этом амплитуда движений в тазобедренном суставе должна находиться в пределах сохранившейся подвижности (до возникновения боли). В ходе многочисленных исследований было доказано, что даже при грубых патологических изменениях в суставах у пациентов с хорошо тренированной мышечной системой вырабатываются компенсаторные (приспособительные) механизмы*. Но для их формирования необходимы длительные систематические тренировки.

* Компенсаторные механизмы – рефлекторные реакции, направленные на устранение или ослабление функциональных сдвигов в организме, вызванных окружающей средой, болезнями и проч.

Пациенту, страдающему артрозом тазобедренного сустава (ТБС), рекомендуются такие упражнения ЛФК, которые укрепляют связки и мышцы, но не заставляют сустав усиленно разгибаться и сгибаться.

От чего это возникает артроз тазобедренного сустава

Медицинская наука знает большое количество причин, приводящих к артрозу, но основных несколько. Перечислим их:

• Травмы суставов и их перегрузка, а также несоответствие нагрузок возрасту. Артроз тазобедренного сустава очень часто получают спортсмены. Наиболее распространено это заболевание у пожилых любителей спорта. Нередко встречаются ситуации, когда далеко не юный человек пытается заниматься спортом с такими же большими нагрузками, как в молодом возрасте. В зоне риска бегуны, особенно марафонцы, каратисты, футболисты, игроки в большой теннис. Нагрузки, связанные с занятиями этими видами спорта, колоссальные, и сустав тазобедренный часто не выдерживает. Таким образом, у атлетов в возрасте возникает целых 2 опасных обстоятельства: микротравмы и перегрузка состава.
• Врожденные аномалии тазобедренного сустава и его деформации. Часто врожденные аномалии тазобедренного сустава приводят его артрозу. К таковым относятся неправильная форма головки сустава, появляющаяся с рождения, болезнь Пертеса, дисплазия тазобедренного сустава. С годами эти заболевания могут перейти в артроз.
• Воспаление суставов, болезнь Бехтерева, ревматоидный, псориатический и другие виды артритов. Воспаление суставов или артрит также могут являться причинами возникновения артроза. Сустав, который воспален, подвергается деформирующим процессам в суставах, т.е. появляется артроз.
• Стресс и длительное нервное напряжение. На первый взгляд удивительно, что стрессовые ситуации и различного рода переживания приводят к артрозу тазобедренного сустава. На самом деле ничего странного в данном явлении нет. Когда человек находится в психически неуравновешенном состоянии, стрессе или он просто нервничает, в его организме происходит спазм кровеносных сосудов. Существует даже такой термин — инфаркт тазобедренного сустава. В медицинской науке это называется асептический некроз. Это процесс, при котором происходит резкое сжатие одной из артерий, питающих тазобедренный сустав. В результате этого возникает нарушение всей его работы. Кроме того, в период стресса случаются мышечные спазмы вокруг тазобедренного сустава. Они, в свою очередь, очень сильные, и они могут ощутимо пережать артерию. Наконец, в стрессовых ситуациях обычно происходит выброс кортикостероидных гормонов, в результате чего суставная жидкость становится более вязкой, тягучей. Таким образом, из-за всего этого сустав теряет свою пластичность при движении.
• Сахарный диабет 2 типа и гормональные изменения. Один из самых главных факторов развития артроза тазобедренного сустава — это сахарный диабет, особенно 2 типа. У людей, страдающих диабетом 2 типа, очень часто также возникает артроз коленных суставов. Разумеется, гормональная возрастная перестройка тоже оказывает существенное влияние на тазобедренный сустав.

Необходимо помнить, что к артрозу приведет не одна какая-то причина, а появлению болезни будет способствовать сочетание неблагоприятных факторов. Например, травмирование, стрессовые ситуации, гормональные перестройки — все вместе они приводят к разрушению состава.

Ïîñòàðàþñü íàïèñàòü ìàêñèìàëüíî ïðîñòûì ÿçûêîì, êîòîðûé ïîéìóò âñå, ïîýòîìó âñåõ «ïðîäâèíóòûõ þçåðîâ» â äàííîì âîïðîñå ïîïðîøó âîçäåðæàòüñÿ îò êðèòèêè çà íåêîòîðûå íåêîððåêòíûå ìîìåíòû.

Èòàê, ó íàñ åñòü ñóñòàâû – ýòî ìåñòî, ãäå ñîåäèíÿþòñÿ ðàçíûå êîñòÿøêè, îáðàçóÿ íåêèé ïîäâèæíûé ýëåìåíò. Âçÿòü, ê ïðèìåðó, ðóêó, åñëè áû îíà íå ãíóëàñü, ìû áû íå ñìîãëè êîâûðÿòü â íîñó. Íî ó íàñ åñòü ëîêòåâîé ñóñòàâ, ãäå ïëå÷åâàÿ êîñòü ñîåäèíÿåòñÿ ñ ëîêòåâîé è ëó÷åâîé êîñòÿìè. Ìåñòî ýòîãî ñîåäèíåíèÿ – ýòî è åñòü ëîêòåâîé ñóñòàâ, êîòîðûé ïîçâîëÿåò ñãèáàòü íàì ðóêó, è… íó âû ïîìíèòå… Íî íå ìîãóò æå êîñòÿøêè òåðåòüñÿ äðóã î äðóãà, íà êîíöàõ ñîåäèíÿþùèõñÿ êîñòåé åñòü ñïåöèàëüíûå ïðèñïîñîáû, ñóñòàâíûå õðÿùè – ýòî ñïåöèàëüíàÿ òêàíü, êîòîðàÿ îáåñïå÷èâàåò íàøèì êîñòÿì íåêóþ àìîðòèçàöèþ ïðè íàãðóçêå. Õðÿù ñîñòîèò èç îïðåäåëåííîãî âåùåñòâà, â ñîñòàâ êîòîðîãî âõîäÿò ãëèêîçàìèíû è êîëëàãåí – ýòî ôèáðèëëÿðíûé áåëîê, îáåñïå÷èâàþùèé ïëîòíîñòü è ýëàñòè÷íîñòü.  îáùåì, áëàãîäàðÿ ýòîìó ïðîèñõîäèò ðàâíîìåðíàÿ íàãðóçêà íà õðÿù, è îáåñïå÷èâàåòñÿ âîññòàíîâëåíèå ôîðìû õðÿùà óæå ïîñëå íàãðóçêè. Ïî ïðèíöèïó àìîðòèçàòîðà, õðÿùè êàê áû ñäàâëèâàþòñÿ, ÷òîáû êîñòÿì áûëî ìÿãîíüêî, çàòåì ñíîâà ðàñïðÿìëÿþòñÿ.

À åùå åñòü òàêàÿ âåùü, êàê àðòðîç – çàáîëåâàíèå ñóñòàâîâ èç-çà ïîðàæåíèÿ ñóñòàâíûõ õðÿùåé. Äàæå åñëè ìû òåðÿåì íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî ãëèêîçàìèíà, õðÿù ñòàíîâèòñÿ áîëåå ïîäâåðæåí ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå. Êàê àìîðòèçàòîð â àâòîìîáèëå, æèäêîñòü âûòåêëà, è ìû íà÷èíàåì ÷óâñòâîâàòü êî÷êè íà äîðîãàõ. Íà íà÷àëüíîé ñòàäèè àðòðîçà, õðÿù óòîëùàåòñÿ, à çàòåì óæå íà÷èíàåò èñòîí÷àòüñÿ, ñòàíîâèòñÿ áîëåå ðûõëûì, êàê ïðàâèëî, â íàèáîëåå íàãðóæàåìîé ÷àñòè ñóñòàâà.

Òàê óæ ñëîæèëîñü, ÷òî âíóòðè õðÿùà íåò íåðâîâ è êðîâåíîñíûõ ñîñóäîâ, ïîýòîìó ïèòàíèå õðÿùà îñóùåñòâëÿåòñÿ èñêëþ÷èòåëüíî çà ñ÷åò ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè – òàêàÿ âîäè÷êà, â êîòîðîé «áóëüêàþòñÿ» õðÿùè ñîåäèíÿþùèõñÿ êîñòåé. Òî åñòü õðÿù âûñòóïàåò íåêîé ãóáêîé, ñóñòàâ ïðèâîäèòñÿ â äâèæåíèå, õðÿùè â ýòîé æèäêîñòè ñäàâëèâàþòñÿ, íàáèðàÿ èç íåå íåîáõîäèìîå, çàòåì õðÿùè ïðèõîäÿò â ïðåæíþþ ôîðìó, íî óæå â íèõ îñòàëàñü ýòà «æèæà». Ñîîòâåòñòâåííî, åñëè ñóñòàâ äëèòåëüíîå âðåìÿ îãðàíè÷åí â äâèæåíèè, öèðêóëÿöèÿ ñèíîâèàëüíîé æèäêîñòè íàðóøàåòñÿ, ïèòàíèå õðÿùà óõóäøàåòñÿ. Âñå ìû çíàåì, òî åñëè ãóáêó ñíà÷àëà ñäàâèòü, çàòåì îïóñòèòü â æèäêîñòü, è îòïóñòèòü, òî îíà âïèòàåò áîëüøå, íåæåëè, íå ñæèìàÿ îïóñòèòü â æèäêîñòü.

Ñî âðåìåíåì, õðÿù «âûñûõàåò», ñòàíîâèòñÿ òîíüøå, ñ øåðîõîâàòîé ïîâåðõíîñòüþ, à êîñòü, ê êîòîðîé ïðèêðåïëåí ýòîò õðÿù, íà÷èíàåò, êàê áû, ðàçðàñòàòüñÿ â ñòîðîíû îò õðÿùà, ÷òî ñàìî ïî ñåáå ïðèâîäèò ê îãðàíè÷åíèþ äâèæåíèÿ, è äåôîðìàöèè ñóñòàâà. À ýòî óæå âîñïàëèòåëüíûé ïðîöåññ, îòñþäà âîñïàëèòåëüíàÿ æèäêîñòü, êîòîðàÿ ðàñòÿãèâàåò ñóñòàâíóþ êàïñóëó. Îòñþäà áîëü, ñòðàäàíèÿ è ñêîâàííîñòü â ñóñòàâàõ. Àðòðèò, àðòðîç è âñå òàêîå.

 êà÷åñòâå êóðñîâîãî ëå÷åíèÿ, íåêîòîðûå äî ñèõ ïîð ñîâåòóþò ïðèíèìàòü òàêèå ïðåïàðàòû, êàê õîíäðîèòèí è ãëþêîçàìèí, íî åñòü èññëåäîâàíèÿ, êîòîðûå ãîâîðÿò î òîì, ÷òî äàæå ïëàöåáî äàåò ýôôåêò áîëüøå, íåæåëè ýòè äîáàâêè (https://www.bmj.com/content/341/bmj.c4675.long).

Äëÿ òîãî ÷òîáû óêðåïëÿòü õðÿùåâóþ òêàíü, íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü ïðîäóêòû, áîãàòûå êîëëàãåíîì (æåëå, õîëîäåö). Áûëî ïðîâåäåíî èññëåäîâàíèå, äëÿ êîòîðîãî âçÿëè 8 çäîðîâûõ ìóæ÷èí, çàñòàâèëè ïðûãàòü ÷åðåç ñêàêàëêó ïî 6 ìèíóò òðè ðàçà â äåíü, ÷åðåç êàæäûå 6 ÷àñîâ, íà ïðîòÿæåíèè 3 äíåé ïîäðÿä. Ñ÷èòàåòñÿ, ÷òî òàêàÿ íàãðóçêà ñòèìóëèðóåò âûðàáîòêó êîëëàãåíà â êîñòÿõ. Áûëî ïðîâåäåíî 3 ïðîòîêîëà.  ïåðâîì — çà ÷àñ äî ïåðâîé òðåíèðîâêè ïðèíèìàëè ïëàöåáî, âî âòîðîì – ïðèíèìàëè 5 ãðàìì æåëàòèíà (êîëëàãåíà), â òðåòüåì – 15 ãðàìì æåëàòèíà. Êðîìå òîãî, âî âòîðîì è òðåòüåì ñëó÷àå äîïîëíèòåëüíî äîáàâëÿëè ïî 48 ìã âèòàìèíà Ñ. Ó èñïûòóåìûõ áðàëè êðîâü äî òðåíèðîâêè, ÷åðåç 4, 24, 48 è 72 ÷àñà.

 ðåçóëüòàòå îáíàðóæèëè, ÷òî äîáàâêè æåëàòèíà óâåëè÷èâàëè öèðêóëÿöèþ â êðîâè íåîáõîäèìûõ àìèíîêèñëîò, èç êîòîðûõ ñîñòîèò êîëëàãåí, äîñòèãàÿ ñâîåãî ïèêà ÷åðåç ÷àñ ïîñëå ïðèåìà. Ïðûæêè ÷åðåç ñêàêàëêó äåéñòâèòåëüíî óâåëè÷èëè êîíöåíòðàöèþ íåîáõîäèìûõ âåùåñòâ â êðîâè ïðè âñåõ òðåõ ïðîòîêîëàõ, ò.å. îðãàíèçì äåéñòâèòåëüíî óâåëè÷èâàë ïðîèçâîäñòâî êîëëàãåíà. Íî ïðè ïðèåìå 15 ã æåëàòèíà, íàáëþäàëñÿ äâîéíîé óðîâåíü ñîåäèíåíèé êîëëàãåíà, ò.å. áûë ïîâûøåííûé ñèíòåç.

Ó÷åíûå ïðèøëè ê âûâîäó, ÷òî âûïîëíåíèå óïðàæíåíèÿ ÷åðåç ÷àñ ïîñëå ïðèåìà 15 ã æåëàòèíà ïðèâîäèò ê ïîâûøåííîìó ñèíòåçó êîëëàãåíà â ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ ïîñëå òðåíèðîâêè.

Õîðîøèõ âàì òðåíèðîâîê!

Èñòî÷íèê: https://m.vk.com/wall-143335632_3955

Èññëåäîâàíèå: https://www.ergo-log.com/gelatin-makes-intensive-exercise-eve…