Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени симптомы и лечение гимнастика
Специфика физкультуры при коксартрозе
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Рассмотрим некоторые рекомендации к выполнению упражнений:
- Упражнения при коксартрозе являются статическими и не подразумевают нагрузку суставной оси. В целом, пациентам с этим заболеванием противопоказаны тяжелые нагрузки с резкими движениями во избежание усугубления патологических проявлений. Упражнения, доставляющие резкую боль при выполнении, делать нельзя.
- Перед началом гимнастики рекомендуется легкий массаж бедренных мышц, так же, как и после окончания занятия – это разогревает мышцы, стимулирует кровообращение и благотворно влияет на выздоровление. Неприятные ощущения в процессе выполнения гимнастики тоже снимаются массажем.
- Комплекс упражнений для сустава при коксартрозе дополняется плаванием, если общее состояние пациента позволяет.
- Упражнения пациенту желательно подбирать с лечащим врачом, учитывая степень выраженности проявлений и стадию развития коксартроза.
- Делать упражнения нужно регулярно, желательно ежедневно, в комфортном, плавном темпе.
Причины заболевания
Перед тем как рассмотреть основные эффективные упражнения при коксартрозе, укажем причины возникновения коксартроза:
- Повреждения сустава.
- Искривление позвоночника в запущенной форме.
- Дисплазия.
- Сбои в обмене веществ, плохое кровообращение.
- Выраженные физические нагрузки.
- Гормональные сбои.
- Хроническое состояние стресса.
Заболеванию подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, спортсмены, пациенты, страдающие от тяжелых хронических патологий, близкие родственники людей, болевших коксартрозом.
Коксартрозу, или остеоартрозу тазобедренного сустава, подвержены женщины ввиду особенностей строения их суставов. Заболевание способно поражать как один, так и сразу оба сочленения, приводя к быстрой потере возможности нормально передвигаться.
Особенности
Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава это наиболее доступное средство для лечения. Оно не требует никаких материальных вложений. От пациента требуется только желание заниматься лечебной гимнастикой, выдержка, терпение и настойчивость. Эффект же от проведения несложных упражнений дает поразительные результаты.
Иногда больные горстями принимают обезболивающие средства, подолгу лежат в больницах, но уделить несколько минут времени на ежедневную гимнастику у них не хватает терпения и силы воли. Нередко пациенты впадают в другую крайность. Они стремятся подолгу заниматься, превозмогая боль. Такие «тренировки» усугубляют состояние, ухудшают течение заболевания, способствуют ещё большей изношенности сустава.
Выполнение лечебного комплекса при коксартрозе имеет свои особенности. Хорошо их описал Евдокименко в своей книге:
- следует избегать энергичных, резкихдвижений, все действия необходимо выполнять плавно;
- из всего множества упражнений необходимо выбрать те, которые будут способствовать укреплению мышечной ткани и связок при этом, не нагружая сустав чрезмерно;
- вместо динамических упражнений предпочтения следует отдавать статическим;
- до и после поведения гимнастики рекомендуется выполнять массаж или самомассаж (это облегчит выполнение движений);
- следует избегать приседаний, упражнений с осевой нагрузкой на тазобедренный сустав;
- хорошо выполнять гимнастику в воде (это может быть бассейн, ванна);
- не следует делать движений через боль, так как при этом возникает мышечный спазм, что затрудняет их дальнейшее проведение;
- оптимально заниматься не менее 3-4 раз в неделю, по 30 минут в день и больше;
- начинать тренировки нужно постепенно с легких упражнений, постепенно вводить в комплекс упражнений новые элементы;
- при появлении болезненности следует прекратить выполнение движений, причиняющих боль.
Исцеляющая гимнастика при коксартрозе представляет собой комплекс упражнений, который различается в зависимости от общего состояния больного, стадии заболевания. В своей книге Евдокименко пишет, что идеальным считается индивидуальный подбор лечебного комплекса с участием инструктора ЛФК для каждого больного. В этом случае учитывается общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, физическая тренированность, возраст пациента.
Лечебные упражнения при артрозе тазобедренного сустава
Гимнастика является фундаментальной основой такого метода лечения больного позвоночника и суставов, как кинезитерапия (лечение движением)
Деформирующий артроз всегда сопровождается болью, из-за чего больной, стараясь избежать болевого симптома, снимает нагрузку на сустав. Это выражается в хромоте и стремлении принять то положение, в котором боль будет минимальной.
В период обострения такие инстинктивные желания оправданны, но если вы продолжите и дальше щадить свое плечо, локоть, таз или ногу, то это приведет к
- развитию котрактур (укорочению связок и мышц)
- искривлению позвоночника и конечностей
- деформации и малоподвижности суставов
- атрофии мышц
А боль при этом никуда не денется, и наоборот будет все больше мучить с каждым новым приступом. Выход только в продуманном комплексе лечебных упражнений, выполняемых ежедневно.
Лечебная физкультура при коксартрозе должна быть назначена грамотным специалистом в области именно артрозов, в противном случае она может ни к чему не привести.
В каком случае ЛФК эффективна
Почему не стоит самим лечиться по видео с ЛФК?
- В интернете даются лишь общие упражнения, которые допустимы в профилактических целях, но они могут не подойти для каждого конкретного случая артроза:
Деформирующий артроз, как известно, может быть трех степеней и отличаться разными симптомами и клиническими признаками - Разработка сустава в поздней стадии артроза (с образовавшимися остеофитами) может потребовать механотерапии — воздействия на сустав механической вибрацией при помощи
- массажа
- вибровакуумтерапии
- экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ)
- ультрафонофореза и других методов
- Очень эффективным в лечении коксартроза оказывается именно сочетание ЛФК с механотерапией и мануальной терапией, с применением компрессов из димексида, бишофита или медицинской желчи
- Для достижения результата нужны ежедневные занятия ЛФК в комплексе с перечисленными выше методами в течение длительного времени, а это возможно только под жестким контролем врача
В том и дело, что жалость к себе менее всего уместна при лечении артроза. Придется делать какие-то упражнения и через преодоление боли.
Многие принимают отсутствие жалости к себе слишком буквально, и начинают бездумно нагружать больной тазобедренный сустав, приседая без конца или танцуя вприсядку.
Это ошибочно.
Нагружать нужно только себя (в плане волевых решений) и некоторые группы мышц, но ни в коем случае ни больной, практически неподвижный сустав, иначе он может просто не выдержать нагрузки и сломаться
Видео: Полезная гимнастика для суставов (доктор Евдокименко)
Какие упражнения нужны при коксартрозе
Так какие же упражнения нужны при коксартрозе тазобедренных суставов?
- При обострении коксартроза и в начале занятий при малоподвижном ТБС, когда каждое движение вызывает резкую боль, выполняются статические упражнения: тазобедренный сустав при этом остается неподвижным
- Упражнения должны исключать осевую вертикальную нагрузку на сустав и выполняются в положении лежа или сидя
- Если упражнение привело к усилению боли после его выполнения, то его следует немедленно прекратить
Противопоказания
Нельзя выполнять комплексную ЛФК и механотерапию:
- Во время обострения любых хронических заболеваний
- Сразу после травмы или операции
- После инсульта или инфаркта
- При повышенных АД и внутричерепном давлении
- При тромбофлебите и аневризмах
- При трофических язвах и пролежнях
- В период месячных
- В поздний срок беременности
Статическая гимнастика при коксартрозе
Первое упражнение
- Лежа на полу, поднять выпрямленную ногу на небольшую высоту, прижимая при этом таз и живот к полу
- Удержать ногу так примерно полминуты затем опустить и немного отдохнуть.
- Повторить упражнение для другой ноги
- Выполнить то же самое упражнение, но в ускоренном темпе: ногу задерживать на пару секунд
- Повторяйте десять раз для каждой ноги
Примечание:
- Все движения осуществляются усилием бедренных и ягодичных мышц
- Нагрузка на обе ноги должна быть одинакова
Второе упражнение
Выполняется таким же образом, разница лишь в том, что нога сгибается в колене под прямым углом.
Третье упражнение
Подходит для крепких больных: если чувствуете, что не по силам — лучше не выполняйте.
- Переворачиваемся на живот, ноги выпрямлены, руки свободно лежат вдоль туловища
- Поднимаем ноги над полом примерно на 15 см
- Несколько секунд удерживаем их так, затем плавно разводим в стороны и медленно сводим их вновь
- Всего таких движений делаем до 10 раз
Четвертое упражнение
Выполняется лежа на боку:
- Ложимся на правый бок и подгибаем под себя правую ногу
- Левую выпрямляем, поднимаем и держим под углом 45 ˚до тридцати секунд
- Опустив ногу, расслабляемся и повторяем упражнение для другой ноги
Пятое упражнение
Выполняется так же, но во время удержания ноги нужно развернуть ее стопой вначале наружу, а затем вовнутрь, не сгибая при этом поднятую ногу в колене
Более подробно: на сайте доктора Евдокименко.
ЛФК при коксартрозе в период ремиссии
При ремиссии (временном отступлении болезни), важно не расслабляться и сохранять мобильность сустава при помощи несложных упражнений. Если вы их будете выполнять постоянно, то боль в ТБС будет значительно меньше, исчезнет также опасность атрофии тазобедренных и ягодичных мышц
- Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, приблизив стопы как можно ближе к ягодицам — Развести колени и свести вновь, не отрывая стоп от пола — Повторять движения от 10 до 15 раз, наращивая амплитуду
- Сохраняя горизонтальное положение, поднять выпрямленную ногу как можно выше
Медленно опустить ногу и повторить для другой ноги - В том же положении совершаем маятниковые движения выпрямленной ногой из стороны в сторону
- Усложненный вариант — перекрестные движения обеими ногами
- Также можно делать движение вверх-вниз одной или обеими ногами
- Упражнение «велосипедик» — вращение ногами невидимых колес
Примечание: Это очень динамическое упражнение для ТБС. Многие врачи не рекомендуют его при поздней стадии коксартроза - Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнять таз и, не отрывая стоп, плавно перенести его вправо, а затем влево
Сделать 10 таких раскачиваний - В положении сидя на стуле наклониться вперед и кончиками пальцев коснуться стоп
- Сидя на полу развести широко ноги
Вытянуть руки и, наклоняясь вперед, достать поочередно пальцы левой, затем правой ноги - Сидя прямо на полу с выпрямленными и соединенными вместе ногами, наклоняемся и обхватываем ступни руками
Профилактика коксартроза (не для развалин)
Следующие упражнения не рекомендуется выполнять слабым, нетренированным людям и тем, у кого деформирующий артроз третьей стадии.
- Опуститесь на корточки (колени на полу, пятки упираются в ягодицы)
- Медленно старайтесь сесть на левое бедро, вытянув для баланса руки вперед и в стороны
- Затем без помощи рук постарайтесь вернуться в исходное положение
- Если не получается, обопритесь о пол левой рукой
- Повторите то же вправо
Через какое-то время ежедневной тренировки упражнение будет получаться и без помощи рук.
Перекаты с одной на ноги на другую влево и вправо:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Присесть с упором на правую ногу, а левую отвести в сторону, не сгибая ее и держа ступню всей поверхностью на полу
- Руки отводим в сторону и плавно переносим свое туловище влево, сгибая левую ногу и выпрямляя правую
- Упор таким образом перенесен на левую ногу, а правая теперь вытянута в сторону
- Повторяем перекат несколько раз
Вы, конечно же должны были запомнить эти нелюбимые упражнения с уроков физкультуры. И представьте, мы их тогда могли выполнять без помощи рук. Если теперь они окажется кому-то не под силу, это говорит о слабости и атрофированности мышц.
А если бы такую гимнастику мы делали всю жизнь, то артроз тазобедренного сустава скорее всего бы и не возник.
Видео: Борьба с артрозом при помощи йоги
Оценка статьи:
(
оценок, среднее:
из 5)
Коксартроз – дегенеративный процесс в тазобедренных суставах, характеризующийся истончением хряща и его деформацией, разрастанием остеофитов и двигательной дисфункцией сустава. Лечится эта патология комплексно, и в ряду терапевтических приемов большую роль играет лечебная физкультура. Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава призваны восстановить движения в суставе, снять болезненность и вернуть мышцам физиологическое состояние.
Немного о болезни
Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов – это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения.
Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека и даже в состоянии покоя.
Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений.
Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у молодых людей обоих полов.
Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми суставами, мышцами и связками.
Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной. Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава.
Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности. Патология имеет несколько степеней, которые без лечения быстро переходят одна в другую.
Если на начальных этапах можно не обращать внимания на симптоматику, то когда коксартроз перейдет в тяжелую форму, вылечить патологию поможет только оперативное вмешательство по замене полностью разрушенного и деформированного сустава.
Именно поэтому на ранних этапах заболевания огромное значение имеет ЛФК, с помощью которой вполне возможно приостановить развитие патологического процесса, укрепить мышцы бедра, тем самым снижая нагрузку на сочленение.
Значение ЛФК при коксартрозе
Многие пациенты при тазобедренном артрозе начинают меньше двигаться, чтоб избежать боли. В результате кровоснабжение сустава, и без того недостаточное, ухудшается еще сильнее, мышцы слабеют, связки укорачиваются. Лечебная физкультура при коксартрозе – это лучшая профилактика формирования стойких суставных контрактур, гипотрофии мышц.
Правильно подобранные упражнения:
- способствуют активизации обменных процессов и кровообращения, в результате суставные ткани получают больше питательных веществ;
- нормализуют тонус мышц, помогают предупредить мышечные спазмы;
- укрепляют мышцы, которые поддерживают, стабилизируют сустав, стимулируют развитие сети кровеносных сосудов, которые пронизывают мышечную ткань;
- помогают сохранить связки эластичными;
- сводят к минимуму риск развития застойных процессов, на фоне которых сустав разрушается быстрее.
Благодаря регулярным занятия ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава нарушение опорно-двигательной функции пораженной ноги менее выражено, пациент уверенней держится на ногах, дольше может обойтись без операции.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: какие упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава можно делать для улучшения своего состояния. Примеры гимнастических упражнений, которые входят в программу лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава на 1, 2 и 3 степени.
Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».
Дата публикации статьи: 03.07.2019
Дата обновления статьи: 17.01.2020
Содержание статьи:
- Польза ЛФК при коксартрозе
- Подходящие виды физической нагрузки на начальном этапе коксартроза (1 степень)
- Упражнения для укрепления мышц
- Упражнения на растяжку тазобедренного сустава
- Упражнения для улучшения равновесия
- Аэробные упражнения
- Рекомендации по гимнастике
- Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе
- Противопоказания к проведению ЛФК
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Лечебная физкультура (ЛФК) или гимнастика – один из основных методов консервативного лечения коксартроза (артроза тазобедренного сустава). С помощью физкультуры можно облегчить симптомы заболевания и улучшить функционирование пораженного сустава тазовой области.
Однако полностью вылечить коксартроз с помощью ЛФК не удастся. Дегенеративные изменения, возникающие в хрящевой ткани тазобедренного сустава при артрозе (это разрушение, истирание, старение, растрескивание хряща), необратимы.
Существует 3 степени тяжести коксартроза, но программа упражнений для лечения этого заболевания практически одинакова на любой степени. Главное различие между ЛФК на начальных и поздних стадиях болезни – допустимая интенсивность занятий и возможный диапазон движений в пораженном суставе.
Большинство врачей советуют воздержаться в наиболее тяжелых случаях коксартроза от большой нагрузки на тазобедренный сустав.
Упражнения при коксартрозе назначают травматологи, а индивидуальную программу занятий с учетом степени тяжести заболевания составляют врачи ЛФК. Они же и обучают пациентов технике их выполнения.
Приведенные ниже примеры упражнений хорошо подходят и для профилактики коксартроза.
Польза ЛФК при коксартрозе
Физическая активность и гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава способны замедлить прогрессирование болезни и облегчить ее симптомы, а также отсрочить появление выраженного нарушения его функций.
Правильная программа ЛФК поможет:
- Уменьшить боль. Занятия в сочетании с мануальной терапией, массажем, физиотерапией и другими методами способствуют облегчению болевого синдрома.
- Улучшить подвижность. Врач ЛФК может разработать индивидуальную программу, с помощью которой многим пациентам удается восстановить диапазон движений в пораженном суставе. Эта программа может начинаться с пассивных движений, которые делает ногой больного сам врач, затем расширяться за счет активных упражнений, которые выполняет уже сам пациент.
- Увеличить силу мышц. При коксартрозе большое значение также имеют занятия для увеличения силы расположенных рядом с тазобедренным суставом мышц. Благодаря этому снижается нагрузка на пораженный сустав, повышается его стабильность.
- Ускорить восстановление. Физическая нагрузка помогает быстрее и безопаснее вернуться к повседневной или трудовой деятельности.
ЛФК – неотъемлемая часть реабилитации пациентов после проведенной операции по замене тазобедренного сустава при тяжелом коксартрозе.
В таких случаях она помогает минимизировать боль, восстановить подвижность и силу, вернуться к нормальному уровню физической активности.
Подходящие виды физической нагрузки на начальном этапе коксартроза (1 степень)
Занятия лечебной физкультурой лучше начинать с не очень интенсивных движений:
- Ходьба. Прогулка в удобном для пациента темпе на свежем воздухе – отличный пример физической активности низкой интенсивности. Для больных с нарушениями координации или чувства равновесия может подойти ходьба на беговой дорожке.
- Велотренажер. Езда на велотренажере с регулируемой нагрузкой позволяет пациенту медленно увеличивать свою силу в домашних условиях.
- Упражнения в воде (плавание, аквааэробика). Занятия аквааэробикой – хороший выбор для пациентов с коксартрозом в самом начале реабилитации. Проведение занятий в воде по пояс снижает нагрузку на тазобедренные суставы на 50%, а по грудь – на 75%.
- Йога. Регулярные занятия йогой могут помочь увеличить гибкость суставов, усилить мышцы и уменьшить боль. Однако некоторые позы в йоге (например, в положении лежа на животе) могут подвергать тазобедренные суставы напряжению, поэтому пациенту следует поговорить со своим тренером о внесении корректив в тренировку. Для начала реабилитации хорошо подойдет класс для новичков в йоге.
- Тай-чи (один из видов ушу). Медленные движения тай-чи могут облегчить боль в суставах и улучшить чувство равновесия.
Занятие тай-чи (тайцзицюань) – при коксартрозе тазобедренного сустава. Тай-чи популярно как оздоровительная гимнастика, но приставка «цюань» (кулак) подразумевает, что тайцзицюань – это боевое искусство
Упражнения для укрепления мышц
Комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава обязательно должен включать занятия для укрепления мышц. Сильные мышцы могут снять часть нагрузки с пораженных суставов и помогают улучшить равновесие.
Силовые тренировки следует делать не чаще 2 раз в неделю.
Примеры упражнений:
- Лягте на спину с выпрямленными ногами. Напрягите мышцы ягодиц, сводя их вместе. Удерживайте сокращение 10 секунд, затем расслабьтесь. Повторите 10 раз.
- Лягте на спину, ноги согните в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Сведите ягодицы вместе и поднимите таз от пола. Не выгибайте спину дугой. Вернитесь в исходное положение и повторите 10 раз.
- Станьте рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Поднимите пораженную ногу перед собой, сгибая ее в коленном и тазобедренном суставах, так высоко, насколько сможете. Медленно опустите ее на пол, повторите 10 раз.
- Стоя рядом со стулом или столом, обопритесь на него руками. Отведите пораженную ногу в сторону, не сгибая туловище. Вернитесь в исходное положение, повторите 10 раз.
- Обопритесь на спинку стула или на стол для равновесия. Присядьте, сгибая ноги в коленях и держа спину ровной. Приседание должно быть не более чем на 45°. Повторите 10 раз.
- Лягте на бок, согнув ноги в коленных суставах. Поднимите верхнее колено вверх, насколько сможете, не позволяя тазу вращаться. Держите во время выполнения этого упражнения стопы вместе, а спину ровно. Медленно опустите колено, повторите 10 раз и поменяйте ноги.
- Лягте на бок, нижнюю ногу согните в колене, а верхнюю – держите выпрямленной. Поднимите верхнюю ногу, затем медленно опустите ее. Повторите 10 раз, после чего поменяйте конечности.
Упражнение лежа на боку
Упражнения на растяжку тазобедренного сустава
Гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени, когда у человека уже появляется ограничение подвижности, должна включать упражнения на растяжку. Они помогут пациенту увеличить диапазон движений в пораженных суставах, улучшат его способности к передвижению.
Обычно такие занятия следует делать каждый день.
Примеры упражнений на растяжку тазобедренного сустава:
- Стоя вертикально, поставьте одну ногу на степ-платформу или ступень. Медленно наклоните туловище вперед, пока не почувствуете растяжение по задней поверхности бедра. Держите во время упражнения спину выровненной. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз, после чего поменяйте ноги.
- Стоя вертикально, обопритесь рукой на спинку стула или стол. Оберните полотенце вокруг лодыжки пораженной коксартрозом ноги. Держа спину выпрямленной, потяните с помощью полотенца пятку к ягодицам, пока не почувствуете растяжение в передней части бедра. Удерживайте это положение 20–30 секунд, затем выпрямитесь. Повторите 5 раз.
- Стоя вертикально, одну ногу вынесите перед собой. Обопритесь руками на стол или спинку стула. Наклонитесь вперед и согните колено передней ноги, держа спину выпрямленной. Вы должны почувствовать растяжение в передней части бедра передней ноги и в задней части бедра задней ноги. Удерживайте положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз, затем поменяйте ноги местами.
- Лягте на пол, поставьте лодыжку больной ноги на здоровом колене. Сохраняя такое положение, поднимите здоровую ногу к груди, помогая себе руками, размещенными на задней поверхности бедра. Вы должны ощущать растяжение в ягодицах на пораженной стороне. Удерживайте положение 20 секунд, повторите два раза.
- Лягте на спину. Помогая себе руками, подтяните колено одной ноги к своей груди. Удерживайте положение 20 секунд, повторите три раза для каждой ноги.
- Сядьте на стул с согнутыми коленями, стопы расположите вместе. Медленно наклонитесь вперед, удерживая голени на месте. Осторожно надавите на колени локтями, удерживайте это положение 20–30 секунд. Повторите 5 раз.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях так, чтобы подошвы стоп стояли на полу. Медленно опустите колено в одну сторону, поворачивая в это время голову в противоположном направлении. Затем поднимите ногу и повторите упражнение с другим коленом. Сделайте 5 раз для каждой ноги.
Растяжка передней поверхности бедра (вместо руки лучше тянуть ногу при помощи полотенца)
Подтягивание колена к груди лежа на спине
Упражнения для улучшения равновесия
Лечебная гимнастика при коксартрозе должна включать занятия для улучшения равновесия, чтобы уменьшить риск падений и усилить уверенность пациента при передвижении.
Примеры упражнений:
- Занятия тай-чи.
- Стояние на одной ноге.
- Медленная ходьба задом наперед.
Стояние на одной ноге
Аэробные упражнения
Аэробные упражнения, которые часто называют кардиотренировкой или тренировкой выносливости, – виды физической активности, заставляющие сердце биться чаще. При данных движениях кислород является основным источником энергии, который используется организмом.
Они полезны для сердечно-сосудистой системы, а также помогают поддерживать физическую форму человека.
Однако больным при коксартрозе тазобедренного сустава 3 степени при выполнении аэробных упражнений нужно быть осторожными, чтобы не подвергать пораженные ТБС слишком большой нагрузке.
В зависимости от функционального состояния тазобедренных суставов и физических возможностей пациента, примеры аэробных упражнений могут включать:
- быструю ходьбу,
- плавание,
- занятия на велотренажере.
Рекомендации по гимнастике
При выполнении упражнений, предписанных врачом ЛФК для лечения коксартроза первой, второй и третьей степени, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Прислушивайтесь к своему телу и при необходимости регулируйте интенсивность занятий.
- Перед каждой тренировкой разогревайте мышцы и суставы. Для этого хорошо подходит ходьба в течение 3–4 минут или зарядка. Такая разминка улучшает кровоток и помогает мышцам подготовиться к выполнению движений.
- Если при выполнении гимнастических упражнений вы ощутили боль, остановитесь и отдохните. Если боль сохраняется в течение нескольких часов после прекращения занятий, это значит, что вы подвергли свой сустав чрезмерной нагрузке.
- После завершения тренировки позвольте сердечному ритму замедляться постепенно. Для этого нужно в течение нескольких минут после занятий походить.
- Увеличивайте уровень своей физической активности в течение дня.
- Для устранения или облегчения боли используйте противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).
- Хорошо высыпайтесь.
- Нормализуйте вес. Наличие избыточной массы тела подвергает большой нагрузке суставы.
- Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, не нужна ли вам трость.
Ибупрофен – противовоспалительный препарат, помогает снять боль
Какие упражнения нельзя делать при коксартрозе
Многие врачи не рекомендуют пациентам с коксартрозом выполнять упражнения, во время которых есть большая нагрузка на тазобедренные суставы (особенно если диагностирована третья степень патологии).
Это:
- бег, особенно на неровных поверхностях;
- теннис, футбол, баскетбол или другие виды спорта, в которых нужно резко менять направление движения;
- аэробика и другие виды упражнений, в которых нужно прыгать.
Однако некоторые врачи считают уместным использование таких упражнений в программе ЛФК при 1 и 2 степени коксартроза, утверждая, что они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.
Но это не значит, что человеку нужно сразу же бегать и прыгать – сначала необходимо нарастить силу мышц и увеличить гибкость сустава, чтобы предотвратить повреждения.
Только потом можно добавлять в программу ЛФК и более интенсивные движения – например, кратковременный бег трусцой. При коксартрозе 3 степени от таких упражнений лучше все же отказаться.
Противопоказания к проведению ЛФК
Абсолютных противопоказаний для проведения ЛФК при коксартрозе тазобедренного сустава нет. Однако большинство врачей рекомендуют временно приостановить занятия в следующих ситуациях:
- острый период инфаркта или инсульта;
- острый период инфекционных заболеваний с повышением температуры тела;
- ранний послеоперационный период;
- декомпенсированная сердечная или дыхательная недостаточность – последняя стадия развития патологии, когда сердце (легкие) не могут выполнять свою функцию даже в состоянии покоя;
- гипертензивный криз – внезапное повышение артериального давления выше привычных цифр (более 140/90 мм рт. ст.).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Коксартроз первичный. Клинические рекомендации. Общероссийская общественная организация Ассоциация травматологов-ортопедов России (АТОР).
https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/koksartroz-pervichnyj_14033/ - Реабилитация больных с артрозами и повреждениями тазобедренного сустава. Тайлашев Михаил Михайлович, Салатин Петр Петрович, Моторина Ирина Геннадьевна
https://cyberleninka.ru/article/n/reabilitatsiya-bolnyh-s-artrozami-i-povrezhdeniyami-tazobedrennogo-sustava - Упражнения для колена и бедра при остеоартрозе. Knee and Hip Exercises for Osteoarthritis.
https://www.webmd.co