Коксартроз 2 степени коленного сустава лечение

Боль в коленях вызывается заболеваниями опорно-двигательного аппарата. После посещения врача, пациенты озвучивают свой диагноз как коксартроз коленного сустава. Первое слово в анамнезе относится к тазобедренным суставам. Означает – разрушение хряща в подвздошной впадине (углубление, куда входит сустав бедренной кости).

Чувство дискомфорта в коленях настораживает. Оставленное без внимания – способно полностью обездвижить.

Причины возникновения

Первопричиной является – загустение жидкости, которая служит смазкой для суставных хрящей. Без должной подпитки их ткань трескается. Хрящи становятся тонкими, сужается суставная щель. После разрушения хрящевой ткани идет деформация суставов, вызывающая сильную боль при ходьбе. Способствуют заболеванию механические повреждения и повышенная нагрузка. У спортсменов, врачей, учителей, парикмахеров и тех, кто проводит много времени на ногах увеличивается риск приобрести эту болезнь. Женщины подвергаются коксартрозу больше мужчин.

Признаки болезни

Симптомы прячут недопонимание в диагностике. Объяснение этому – боль в коленных суставах, которые тесно связаны с тазобедренными. У них общие сухожилия и мышцы. Иногда боль в колене настолько сильная, что начинают лечить только его, не подозревая болезнь тазобедренного сустава.

Главные признаки:

• болит даже в спокойном положении, отдает в пах или бедро;
• скованность движений, в дальнейшем – хромота;
• конечность становится короче;
• при отсутствии нагрузок атрофируются мышцы;
• чувство боли ниже колена не опускается, концентрируясь в колене и бедре;
• человек ходит, отводя ногу в сторону.

Симптомы болезни развиваются постепенно. Опасность кроется в том, что человек живет с ними, не слишком обращая внимание.

Этапы развития

Заболевание развивается постепенно, усиливая опознавательные признаки.

Стадия первая. Незначительная боль в колене и бедре. При подъеме по лестнице, при попытке присесть – стреляющая. После отдыха все успокаивается. Никаких изменений не происходит.

Стадия вторая. Болевые ощущения усиливаются в бедренной и коленной частях суставов. Симптомы становятся явными. Человек от боли начинает прихрамывать. На второй стадии движение ограничивается. Мышцы теряют тонус и силу.

Стадия третья. Постоянные боли. Их самостоятельно не снять даже во время спокойного положения тела. Больному тяжело ходить самостоятельно. Он ищет себе опору. При 3 степени конечность сильно ограничена функционально. Чтобы сделать несколько шагов, необходимо туловище сильно наклонять вперед. От этого смещается позвоночник, присоединяются другие болезни.

Лечение

Каждая степень на разных этапах требует соответствующих подходов к лечению. Только опытный врач способен назначить необходимые препараты.

Начальная степень переносится человеком терпимо, редко кто обращается за помощью. Заболевание сустава 2 степени лечится консервативным способом. Пациентам предлагают нестероидные препараты для снятия воспаления. Хондропротекторы – для усиления кровообращения с целью регенерировать ткани.

Таблетки для расслабления мышц, должны назначаться доктором под строгим контролем. Вызывают головокружение. Нередко делают уколы с гормональными препаратами внутрь опухшего сустава.

Самым современным способом является инъекция с гиалуроновой кислотой. Она снижает воспаление, трение поверхностей. Служит защитой от травм в дальнейшем. В комплексе с таблетками, инъекциями назначают мази. Они помогут быстрее снять неприятные ощущения.

Невзирая на боль пациент должен заниматься физиотерапевтическими процедурами. Для воспаленного сустава они способны принести спасительное облегчение. Лечебный курс может включать:

• Электрофорез. Безболезненное воздействие на пораженные участки высокочастотным электрическим полем.
• Магнитотерапия. Позволяет проникать в глубокие ткани, снимая воспаление.
• Грязелечение. Подобные услуги предлагают лечебные профилактории. Можно проделать дома самостоятельно, купив в аптеке пакетик сухой смеси.
• Водолечение. Направлено на снятие болезненного синдрома.
• Ультразвук.
• Лечение холодом.
• Иглоукалывание.

Что выбрать и как лечить – в индивидуальном порядке проконсультирует доктор.

Хорошо действует массаж. С его помощью:

• улучшается кровообращение и питание в суставах;
• повышается эластичность тканей;
• снимается напряжение мышц.

Эффект от проведенных манипуляций можно получить сразу, если их делает профессиональный массажист.

Правильным будет решение пройти полный курс оздоровления в санатории, специализирующемся на восстановлении суставов.

Дополнительная терапия

Полностью излечить поврежденные суставы невозможно, зато реально приостановить болезнь, и снизить риск рецидива. Одного медицинского вмешательства недостаточно. Необходимо полностью поменять свою жизнедеятельность:

• оставить вредные привычки (курение, алкоголь);
• не ограничивать движение. После снятия обострения подобрать с реабилитологом оптимальную нагрузку;
• сделать посещения в бассейн регулярными;
• чаще гулять на свежем воздухе.

Физкультура возвращает подвижность суставам, укрепляет общее состояние всего организма. Необдуманные паузы могут привести к застою и возврату воспаления.

В запущенных стадиях 3 степени все способы неэффективны. Прогрессируя, коксартроз приводит к изменениям коленного сустава. Лечение результата не даст. Единственный выход – операция. Изношенный сустав заменяют протезом. Операция занимает много времени и денег. Задача человека не медлить с визитом к врачу при малейшем дискомфорте.

Народными методами снимают проявления на начальной стадии. Можно воспользоваться следующими рецептами:

• Листья капусты отбить деревянным молоточком, намазать медом, наложить на колено, зафиксировав шерстяным шарфом.
• Три лимона тщательно промыть, залить тремя литрами кипятка, добавить мед для сладости. Принимать 150 мл по три раза в день. Курс – 1 месяц.
• 1 кг хрена измельчить, варить 10 минут на медленном огне. Остудить до температуры тела, добавить полкилограмма меда. Выдержать сутки в темном прохладном месте. Пить каждый день.
• Чистотел с оливковым маслом настаивают 2 недели. Делают компрессы.
• 1 черную редьку мелко натереть, размешать с медом (300 грамм). Неделю выдержать, втирать в суставы 2 раза в день.
• Из 150 грамм овсянки сварить кашу. Дать остыть до теплого состояния. Делать компресс до снятия боли.
• Цветы липы, листья березы, лопуха, кора ивы, корень петрушки в равных пропорциях смешать. Взять 15 грамм снадобья, 1 стакан воды, варить на водяной бане 5–7 минут. Настоять 20 минут. Пить по 100 грамм за 20 минут до еды 3 недели.

Профилактика коксартроза

Зная о своей болезни человек должен предпринимать все меры, чтобы избежать обострения. Категорически запрещается:

• поднимать тяжести;
• находиться долго в одном положении;
• делать резкие движения;
• прыгать;
• заниматься гимнастикой в период обострения.

Все движения должны быть плавными, не вызывать чувства дискомфорта. Кроме этого рекомендуется:

• тренировать мышцы;
• делать процедуры, восстанавливающие кровоснабжение в суставах;
• не допускать травм колена;
• следить за своим весом;
• соблюдать прописанный врачом рацион питания (уменьшить количество соли и сахара)

Придерживаясь нехитрых правил, можно жить полноценной жизнью без таблеток и уколов, свободно передвигаясь. Коксартроз не излечим, но вовремя начатое лечение может его остановить на начальном этапе.

Главное помнить – самолечение усугубляет ситуацию. Серьезное отношение к своему здоровью, выбору врача и массажиста помогут избежать дистрофических поражений суставов.

Коксартроз – это медленно развивающаяся, дегенеративная патология тазобедренного сустава, при которой разрушается его хрящ. Данное заболевание настолько грозное, что без лечения человек становится инвалидом. Различают 3 степени патологии, последняя из которых лечится только операцией по замене сустава – эндопротезированием. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени требует немедленного начала терапии, чтобы избежать перехода в последнюю стадию.

Что такое коксартроз 2 степени

Коксартроз представляет собой разрушение хряща тазобедренного сустава. При этом происходит оно путем размягчения гиалинового хряща, его истончения и полного исчезновения. Из-за этого сустав теряет подвижность, его щель сужается, а по краям происходит образование наростов (остеофитов).

Различают 3 стадии заболевания. Первая степень самая
слабая из них, начальная. Болезненные ощущения при 1 степени  возникают только после выраженных нагрузок. На
рентгене еще нет особых изменений. Первая степень коксартроза хорошо поддается консервативной
терапии.

Коксартроз тазобедренного сустава 2
степени — это средняя по тяжести стадия заболевания. На рентгенограммах врач с
легкостью обнаружит уменьшение высоты щели сустава и остеофиты по краям. Больной
испытывает боли даже при незначительных нагрузках, появляется ограничение
функции тазобедренного сустава. Лечение коксартроза 2 степени может
приостановить переход в более запущенную стадию.

3 степень – это уже финал болезни. При
ней происходит максимальное снижение высоты щели сустава, а его функция сильно
страдает, боли становятся невыносимыми. Как правило, требуется замена сустава
на искусственный имплант — эндопротезирование.

Причины заболевания

Коксартроз 2 степени развивается преимущественно из-за несвоевременно начатого лечения начальной стадии заболевания. Многие пациенты не считают обязательным совершить визит в лечебное учреждение при возникновении болей и дискомфорта в тазобедренном суставе. Так как боль при 1 степени болезни проходит во время отдыха, пациенты успокаиваются и продолжают дальше игноририровать болезнь.

Изнашивание сустава является основной причиной
возникновения заболевания. Факторами такого износа являются:

• Лишний вес.
• Патологии соединительной ткани.
• Артрит тазобедренного сустава.
• Эндокринные заболевания.
• Перелом шейки бедра, вертлужной впадины таза, вывих бедра.
• Патологии позвоночника.
• Наследственная предрасположенность.

Симптоматика коксартроза 2 степени

Перед началом лечения коксартроза тазобедренного сустава 2 степени лекарствами стоит разобраться, какие симптомы у данной болезни имеются. Основные проявления коксартроза второй степени:        

• Появление сильных болей в суставе после нагрузок (бег, подъем по лестнице, приседания).
• Небольшие боли вне нагрузок.
• Уменьшение подвижности в суставе.
• Хромота.
• Прострелы в мышцы бедра и паховую область.

В чем опасность заболевания

Неотвратимое прогрессирование болезни без лечения– это отличительный признак коксартроза 2 степени. При отсутствии адекватной терапии происходит переход болезни в 3 стадию, когда консервативное излечение перестает быть возможным.

В связи с нарушением функции сустава, коксартроз 2
степени приводит к сильной хромоте. Человеку становится тяжело передвигаться,
появляются признаки немощности. Если упустить заболевание, оно приведет к
инвалидности и необходимости замены сустава на искусственный протез.

Диагностика

При появлении первых симптомов необходимо обращение к ортопеду. Врач проведет осмотр, соберет анамнез болезни. Проверка функции сустава выявит нарушение отведения бедра и его разгибания. После проведения рентгенографии врач обнаружит уменьшение высоты щели сустава, остеофиты (наросты на краях), соответствующие коксартрозу 2 степени.

При необходимости врач может назначить МРТ, который безопасен и информативен. МРТ  позволяет визуализировать хрящ сустава, определить наличие синовиита – избыточной жидкости. После постановки диагноза «коксартроз тазобедренного сустава 2 степени» доктор подберет оптимальный план лечения.

Безоперационное лечение

Врачи признают, что шансы приостановить развитие болезни в среднетяжелой стадии имеются. Поэтому лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени производят без операции. А  радикальные методы применяют преимущественно при 3 степени, так как эндопротезирование дорогая операция, имеющая немало противопоказаний.

Восстановление
трофики и функции сустава не быстрый процесс. Всем, кто хочет узнать, как нужно
лечить коксартроз тазобедренного сустава, стоит приготовиться к долгому приему
медикаментов. Также необходимо назначение физиотерапии и ЛФК, как эффективных
дополнительных методов.

Препараты

На первом этапе при артрозе тазобедренного сустава 2 степени  назначают препараты для снятия воспаления и боли. Только устранив боль, можно вернуть человеку радость жизни.

Дальнейшие назначения зависят от конкретной ситуации. Чтобы понять, как нужно лечить артроз тазобедренного сустава 2 степени, стоит обратиться к врачу, а он подберет конкретную схему лечения, которая может включать:

• Противовоспалительные препараты нестероидного происхождения. Они назначаются в таблетках, саше, уколах, капсулах – это зависит от предпочтений доктора. НПВС снимают воспаление с хрящей, устраняют боль в суставе. Часто назначают Диклофенак, Кетопрофен, Найз.
• Вазодилатирующие препараты. Данная группа медикаментов улучшает приток крови к суставу, улучшают трофику сустава. К известным вазодилататорам относится Трентал.
• Блокаду сустава. Блокады – это внутрисуставные инъекции с гормональными препаратами. Их делает только дипломированный врач, они позволяют быстро и эффективно устранить боль и воспаление в суставе. Обычно делают уколы с Дипроспраном.
• Хондропротекторы, которые способствуют снятию воспаления и приостановке дальнейшего развития артроза. Большинство хондропротекторов содержат глюкозамин,  хондроитин или их сочетание. Для достижения значимого эффекта требуется длительный прием этих препаратов. На сегодняшний день отношение к лечению хондропротекторами спорное: кому-то оно помогает, а кому-то –нет.

Коксартроз 2 стадии
также требует отдыха для сустава на период лечения. Нужно устранить в хрящах воспаление
и начать их восстановление, а постоянная нагрузка не способствует этому. Правосторонний
коксартроз 2 степени, как и левосторонний коксартроз 2 степени, вынуждает
пациентов использовать трость для уменьшения нагрузки при ходьбе.

Также часто врачи
назначают местные формы препаратов для снятия боли – мази, гели, пластыри,
которыми можно лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Они, как правило,
содержат в своем составе нестероидные противовоспалительные средства. Часто назначают
Диклофенак мазь, Фастум гель.

Лечебная физкультура

Назначение одних лишь медикаментов не поможет
вылечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени. Требуется всесторонний подход,
который включает ЛФК. Лечебная физкультура способствует:

• Хорошему кровоснабжению сустава.
• Уменьшению боли.
• Укреплению мышц.
• Спадению отека.
• Улучшению выносливости сустава к нагрузкам.

Лучшим вариантом является ЛФК с инструктором в поликлинике. Упражнения в целом несложные, но их правильное выполнение необходимо для достижения положительного эффекта. Если возможности посещать реабилитолога нет, допускается выполнение упражнений дома.

Физиотерапия

Можно ли вылечить коксартроз 2 степени тазобедренного
сустава без операции? Да, можно! Но нужно быть упорным и долечиться до конца. Некоторые
пациенты не учитывают, что лечение требует дисциплины и комплексности.

Физиотерапия входит в комплексное лечение артроза.
Она позволяет улучшить кровоснабжение сустава и уменьшить дальнейшее развитие
заболевания. Врачи часто назначают следующие виды физиолечения:

• Прогревание парафином.
• Электрофорез с лекарственными препаратами (лидокаином).
• Лазеротерапия.
• Магнитотерапия.
• Ультразвук с гидрокортизоновой мазью.
• УВЧ.

Мануальная терапия

В лечении артроза тазобедренного сустава 2 степени она способствует улучшению функции, уменьшению отека и боли. Применяют мануальную терапию строго вне обострения. Обычно проводится 7-10 сеансов, в ходе которых врач вытягивает сустав, разрабатывает движения в них, производит «вправление» сустава. Как правило, эти манипуляции довольно болезненные, но очень хорошо помогают устранить хромоту и боль.

Диета

Ожирение является одним из факторов развития двухстороннего
коксартроза 2 степени. Избыточный вес способствует изнашиванию хрящей. Врач
может порекомендовать пациенту сбалансировать питание, уменьшить его
калорийность для нормализации веса. Снижение веса – это огромный шаг к
приостановке развития болезни.

Народная медицина

Терапия коксартроза тазобедренного сустава 2 степени
народными методами – припарками, компрессами, настоями – это лишь эффект
плацебо, временно облегчающий страдания. Наиболее часто используют следующие
народные средства:

• Медовые лепешки с отрубями.
• Компрессы с живокостом.
• Растирание настоем картофельных ростков.
• Барсучий жир.

Не стоит серьезно воспринимать лечение такой
коварной болезни, как коксартроз, народными методами серьезно. Если у вас
появились симптомы коксартроза 2 степени, срочно идите к доктору. Только
лекарства, ЛФК и физиотерапия реально помогут не перейти коксартрозу в 3
степень.

Оперативное лечение

Если артроз или коксартроз тазобедренного сустава 2
степени не поддается медикаментозному лечению, то есть риск того, что врачи
предложат операцию – эндопротезирование. Оперативное лечение 2 стадии – редкое явление,
но если болевой синдром на фоне лекарственной терапии сохраняется, а
рентгенологически прогрессируют изменения, эндопротезирование становится
единственным методом возвращения пациенту работоспособности.

Операцию проводят под общим наркозом в течение
примерно 2-х часов. После эндопротезирования пациент до 7 дней находится в
стационаре, на 14 день ему снимают швы в поликлинике. Реабилитация после
операции по замене сустава идет около 4-5 месяцев.

Какой прогноз заболевания и профилактика

Прогноз коксартроза 2 степени всегда сомнительный.
Лишь ранее начало лечения поможет приостановить дальнейшее развитие болезни.
Специфической профилактики тоже не существует. Лучше всего обратиться к врачу
при первых симптомах болезни. Также рекомендуется придерживаться здорового
образа жизни и поддерживать вес нормальным.