Когда болит зуб и опухает десна лечение

Что делать, если опухла десна и болит зуб?

В этой статье мы рассмотрим основные причины данного состояния и расскажем,  то нужно делать в этой ситуации.

фото@Ocskay Mark

Опухла десна и болит зуб – почему и  что делать в этой ситуации?

Опухла десна и болит зуб… Часто мы думаем, что это – мелочь, и, конечно же, совершенно не торопимся к врачу.

«Вдруг всё пройдёт само по себе»…

«Если не полегчает, пополощу содой, а там посмотрим»…

Знакомые фразы, правда? Мы ждём, полощем… Не помогает… И только после этого набираемся смелости идти к врачу. Что мы теряем в таком случае?

Самое ценное – ВРЕМЯ! Которое можно было бы использовать во благо себе, ВО-ВРЕМЯ выяснив ПРИЧИНУ отёка и боли, и ВОВРЕМЯ начать лечение, избавив себя тем самым серьёзных осложнений.

Причины, по которым может опухнуть десна

Если у вас вдруг опухла десна и болит, то в этом случае первое, что необходимо сделать, это установить ПРИЧИНУ этой проблемы, так как все последующие действия и манипуляции будут зависеть именно от того, что ИМЕННО вызвало боль и отёк десны или зуба.

Но абсолютно в ЛЮБОМ случае, если есть симптомы отёчности и боль, то наличие воспаления присутствует.

Сама припухлость десны всегда находится в проекции того зуба, который и является причиной данной проблемы.

Как правило, на причинном зубе доктор определяет кариозный дефект, поставленную ранее пломбу или коронку на зубе.

В большинстве случаев, перед тем, как появляется отёчность десны, зуб, который является причиной этого явления, подаёт сигналы боли. Они могут быть довольно сильными, могут быть умеренными, а могут и вовсе отсутствовать.

Зуб, являющийся причиной болезненности и отёчности десны, может быть слегка подвижен, что определяется довольно легко. Часто при попытке накусывания на этот зуб, боль может увеличиваться.

Когда десна опухает и болит, то практически в 99% случаев это означает, что обострился очаг хронического воспаления, который находится у самой верхушки зубного корня.

Эти очаги воспаления появляются, как правило, всегда по двум самым основным причинам:

1. Это происходит после некачественного процесса пломбировки каналов корня зуба. Существует печальная официальная статистика: пломбирование корневых каналов 65-70% случаев проводится некачественно!Стоматологи не до конца проходят каналы пломбировочным материалом, совершают перфорации корня зуба и так далее.Как результат всего этого – воспалительный процесс у самой верхушки зубного корня, зачастую с наличием гнойного содержимого в виде гранулемы либо радикулярной кисты.
2.  Воспаление появляется, как следствие, когда не было проведено своевременного лечения кариеса либо пульпита. В таком случае микробы попадают в саму пульпу зуба и вызывают в ней воспалительный процесс, а затем из пульпы, через каналы корня, проникают на верхушку зубного корня. И там начинается процесс гнойного воспаления.
3.  Иногда опухание десны может свидетельствовать о том, что обострился хронический пародонтит. Пародонтит – это воспаление дёсен. При этом характерно то, что пародонтальные карманы имеют глубину не менее 3,5-4 мм. При таком положении вещей нарушен отток гноя из пародонтального кармана. По-этому в десне и формируется гнойный пародонтальный очаг воспаления (абсцесс).

Опухла десна и болит зуб – что нужно делать?

Если опухла десна, то самое первое, что вы должны сделать, это СРОЧНО идти к врачу-стоматологу, который проведёт обследование, назначит рентген зуба и установит точный диагноз проблемы.

Только после этого врач может точно сказать, что же нужно делать с больным зубом, можно ли его вылечить или необходимо удалять.

• Первая помощь в стоматологической клинике.

Если доктор установит наличие гнойного содержимого (называемого в народе флюсом), то может понадобиться помощь хирурга-стоматолога, который сделает разрез десны. Этот разрез даст гною выйти.

Разрез десны проводится под местной анестезией (обезболиванием).

Основное лечение, которое проведёт стоматолог.

Необходимо вылечить зуб и полностью снять отёк десны так, чтобы она больше не появлялась в этом месте.

После того, как будет проведён процесс вскрытия абсцесса (если он будет необходим), то основной задачей лечения становится устранение причин, которые привели к воспалительному процессу.

Если причина проблемы – некачественная пломбировка корневых каналов, то есть два варианта лечения: консервативное терапевтическое лечение и резекция верхушки зубного корня.

•  Консервативное терапевтическое лечение.

Стоматолог снимает пломбу с зуба ли коронку, распломбировывает корневые каналы и тщательно промывает их антисептиками. Возможно назначение антибиотиков, если будет такая необходимость.

После того, как стоматологом будет констатирован процесс снятия очага воспаления, то каналы корня зуба могут быть вновь запломбированы после того, как рентгеновское исследование покажет, что возле верхушки корня зуба воспалительного процесса более нет.

Если рентгеновский снимок покажет, что воспаление присутствует и возле верхушки корня зуба есть киста или гранулема, то корневые каналы пломбируются только сроком на три месяца специальным лечебным материалом временного назначения.

И только примерно через три месяца каналы корня зуба возможно будет запломбировать на долговечной основе и поставить постоянную пломбу или коронку на зуб.

• Резекция верхушки зубного корня.

Такой метод лечения намного проще и намного дешевле в финансовом выражении по сравнению с методом консервативного терапевтического лечения.

Но этим способом лечения проблемы можно будет воспользоваться исключительно только в том случае, если каналы корня зуба были прежде некачественно запломбированы только в самом конце корневого канала, а именно – у самой верхушки зубного корня, а на других участках канала пломбировка оказалась качественной.

Когда стоматолог устанавливает то, что только в области верхушки канала зуба бы-ло сделано некачественное пломбирование, то пациент направляется к хирургу-стоматологу для проведения операции резекции корня зуба.

В результате такой операции, которая выполняется при помощи бормашины, будет отсечена и удалена верхушка корня зуба с недопломбированной частью канала.

Ко всему этому сразу удаляется гранулема или киста.

Этот метод имеет свой неоспоримый «плюс», а именно: операция происходит единожды и длится всего около сорока минут.

Вы не посещаете стоматолога много раз подряд, как в первом варианте, когда производится консервативное терапевтическое лечение, и, соответственно, не затрачиваете на этот процесс достаточно боль-шое количество денег.

Более того, при проведении операции по резекции верхушки зубного корня, нет никакой необходимости снимать коронку с зуба, если она есть и затем проходить протезирование заново, затрачивая на это вновь свои деньги и время.

Если проблема воспаления и отёка возникла как результат не вылеченного или не долеченного когда-то кариозного процесса в зубе или пульпита, то в таком случае показано терапевтическое консервативное лечение проблемы.

То есть, всё то же самое, как и описано выше, только в этом случае корневые каналы не будут вновь распломбировываться.

Будет произведена только их чисто механическая обработка и расширение.

• Воспалительный процесс в десне

Если десна опухла и болит по причине воспалительного процесса в самой десне, то причина этого, как и говорилось выше, гнойный пародонтальный абсцесс (воспаление).

Поэтому вам будет необходимо идти к хирургу-стоматологу, который под местной анестезией (обезболиванием) проведёт вскрытие гнойного очага.

Также доктор проведёт ревизию пародонтального кармана, который и был, собственно говоря, причиной гнойного воспаления, и проведёт его промывание антисептиками.

Вам затем будут в обязательном порядке назначены антибиотики.

Через пару дней после проведения всех вышеописанных манипуляций вам необходимо будет идти на приём к врачу-пародонтологу для того, чтобы провести ультра-звуковую чистку.

Это необходимо для того, чтобы гарантированно убрать сам источник инфицирования – отложения над и под дёснами.

Что делать, если опухла десна и щека после удаления зуба?

Если было проведено так называемое «сложное удаление», то такой процесс вполне закономерен.

Но, к сожалению, во многих случаях причиной того, что щека и десна раздулись и болят, является то, что произошёл процесс развития воспаления в самой лунке удалённого зуба.

Что делать дальше – вам будет подсказано доктором-стоматологом.

В любом случае, необходимо знать, что абсолютно ЛЮБОЕ удаление зуба (экстракция) обязательно завершается отеком десны, который может быть или довольно значительным, или совсем небольшим.

Причина этого в том, что в ходе проведения любой хирургической стоматологической операции значительно повреждается (травмируется) мягкая ткань десны.

Чаще всего отёчность появляется после экстракции (удаления) коренных зубов или «зубов мудрости», а также в случаях «сложного удаления», когда врачу необходимо сначала расколоть ваш зуб на несколько частей, и только затем удалять каждую часть зуба по отдельности.

Суть такова: чем сложнее была процедура по удалению (экстракции), тем, соответ-ственно, выше и риск получения травмы мягких тканей десны, и больше выраженность отёчности.

Болезненность в таком случае (после удаления зуба) объясняется тем, что при удалении зуба были травмированы мягкие ткани десны, а в капиллярах, как следствие, увеличилось давление. К появившейся ране приливает кровь.

Под воздействием анестетиков, применяемых во время процедуры удаления зуба, ваши болезненные ощущения, как правило, не чувствуются, но следующий день само место, где был зуб, может давать знать о себе достаточно сильно болезненны-ми проявлениями.

Также необходимо знать, что отёки бывают разные:

1. Небольшой отёк проходит «сам по себе» примерно через три или четыре дня. Такая степень отёчности – вполне нормальна.
2. Сильный отёк, как правило, не проходит даже в течение одной недели после экстракции (удаления) зуба. Иногда он может даже усиливаться. Такое положение вещей должно вызвать у вас тревогу и стать поводом для СРОЧНОГО обращения к стоматологу, особенно, если у вас появляется повышение температуры тела, боль и ухудшение общего самочувствия!!!

Если отёк десны после удаления зуба доктор определит, как сильно выраженный отёк, то в таком случае будут произведены следующие действия.

Прежде всего, ваш хирург-стоматолог должен точно убедиться в том, что после удаления зуба в челюсти не челюсти не остался какой-либо осколок от бывшего зуба или (что намного хуже) хирургического инструмента. К большому сожалению, но такое тоже иногда может быть.

Ваша сильная отечность может быть просто аллергической реакцией на анестетики, которые были применены во время проведения процедуры по удалению зуба.

Но определить это сможет только доктор при личном обследовании и ряде вопросов.

В любом случае, для себя вы должны знать, что перед любым применением анестетиков, доктор должен сделать пробу на аллергию конкретно на тот препарат, который он будет использовать во время манипуляций с вами.

Процедура по определению наличия аллергии называется аллергопроба. Суть аллергопробы состоит в том, что вам введут под кожу на руке буквально капельку препарата и понаблюдают за тем, как ведёт себя кожа в течение 8-10 минут.

Если на том месте, где был укол, нет покраснения и отека, значит, нет и аллергии на данный анестетический препарат.

Если вы сразу же после того, как обнаружите проблему, отправитесь в стоматологическую клинику, то вам будет оказана помощь и доктор обязательно посоветует, что вы можете сделать дома самостоятельно для облегчения процесса воспаления, исследовав ваш индивидуальный случай.

Вам будет предложено полоскание полости рта специальными дезинфицирующими растворами для полоскания или гелями, которые вы можете приобрести в аптеке : стоматофит, холисал, ротокан, мараславин

Несколько рецептов:

• Раствор фурацилина. Как правило, для его приготовления используют таблетки фурацилина и чистую воду. 2 таблетки растворяют в 1 стакане горячей кипяченой воды (температурой около 70 °С). Полощут 1 раз в час.
• Раствор соды пищевой. 1 чайная ложка соды растворяется в 1 стакане горячей кипяченой воды (температурой около 60–70 °С). Полученным раствором полощут 1–2 раза в час.
• Хлоргесидин 0,05 % водный раствор. Продается без рецепта. Оказывает мощный противомикробный эффект. Полоскать полость рта нужно после очистки зубов в течение 1 минуты, 3 раза в день.
• Мирамистин 0,01 % раствор. Продается без рецепта. По действию схож с хлоргексидином. Особенно эффективен при герпетическом стоматите. Применяется по такой же схеме, как и хлоргексидин.

Также вы можете использовать самостоятельно заваренные травы для десен,  которые будут обладать про-тивовоспалительным и противоотёчным действием  или использовать раствор меда.

Подробнее об этом смотрите в этом видео.

В любом случае, как вы уже поняли, если опухла десна и болит зуб, не стоит заниматься самолечением, приводящим к более серьезным осложнениям,  а сразу посетить стоматолога и получить качественное лечение.

Будьте здоровы!