Книга лечение кариеса зубов у детей раннего возраста

Диагностика кариеса

Кариес у детей развивается стремительнее и агрессивнее, чем у взрослых. Это происходит из-за того, что эмаль молочных зубов слабая и пронизана микропорами, куда легко проникают бактерии.

Симптомы кариеса на разных этапах:

1. Начальный кариес

   Сначала появляются белые (меловидные) пятна на эмали. Затем они приобретают желтоватый оттенок, а поверхность зуба становится шероховатой. Малыш еще не ощущает боли, но возможна реакция на горячую и холодную пищу. Начальный кариес лечат без сверления бормашиной. Это единственная стадия, на которой еще возможно восстановить эмаль и обойтись без пломбы.

2. Средний кариес

   Разрушается слой эмали, формируется кариозная «дырка». Появляется резкая боль при воздействии механических или химических раздражителей. На дне полости скапливается размягченный дентин и пищевые остатки. Щадящие методы и профилактика уже не помогут – нужно ставить пломбу. Зубная полость открыта, ее нужно герметично закрыть с помощью пломбировочного материала.

3. Глубокий кариес

   Кариозная «дырка» увеличивается и становится очень заметной. Поражена эмаль и значительная часть дентина (костной зубной ткани). При зондировании дна полости обнаруживается большое количество размягченной погибшей ткани. Глубокий кариес у детей лечат пломбированием. Но иногда эмаль настолько разрушена, что ставить пломбу нет смысла, молочный зуб приходится удалять.

Визуального осмотра и зондирования достаточно, чтобы определить стадию кариеса у ребенка. Но иногда кариозный очаг находится в труднодоступном для осмотра месте. В данном случае назначают рентгеновский снимок или применяют внутриоральную камеру.

Если сложно распознать начальный кариес, доктор использует кариес-детектор. Это жидкость, окрашивающая инфицированные ткани в синий или розовый цвет. Не волнуйтесь, препарат безопасен для здоровья ребенка.

Методы лечения кариеса у детей раннего возраста

Некоторые родители считают, что молочные зубы не нужно лечить, ведь они скоро выпадут. Это неправильно! Формирование нормального прикуса зависит от состояния временных зубов. Если кариозная инфекция прогрессирует, она проникнет в глубокие ткани и повредит зачатки постоянного зубного ряда.

Преждевременное удаление молочного зуба, разрушенного кариесом, также приводит к плачевным последствиям. Нарушается рост челюсти, новые (постоянные) зубы вырастают не на своем месте, появляется скученность и другие проблемы. Ребенку придется носить брекеты.

Кроме того, запущенный кариес осложняется пульпитом (воспалением зубного нерва), периодонтитом или же образованием кисты на десне в области корня. Лечить такие последствия очень сложно, необходимо пломбировать корневые каналы.

В свою очередь периодонтит переходит в остеомиелит или абсцесс, которые не просто снижают общий иммунитет, а угрожают жизни ребенку!

Стадии кариеса молочных зубов

• Начальная или поверхностная стадия кариеса молочных зубов проходит безболезненно и распространяется в виде пятен — сначала светло-желтых, по мере развития — до коричневых. При этом повреждается поверхностная эмаль и места повреждения выглядят сначала шероховатостями, затем полостями. Ребенок может жаловаться на болезненные ощущения при контакте с пищей.
• На средней стадии у детей на месте пятна образуется полость, которая заполняется остатками пищи. Зуб реагирует уже не только на прием пищи, но и на температурные изменения.
• Глубокий кариес зубов у детей поражает весь слой эмали и уже частично основу зуба — дентин.

Для предотвращения первых причин возникновения заболевания, необходимо регулярно проводить профилактические меры. Прежде всего, профилактика должна включать в себя правильное питание и сводиться как к домашней, так и к профессиональной гигиене.

Цены на лечение кариеса молочных зубов

Лечение молочных зубов должно быть щадящим и безболезненным.

Лечение постоянных зубов у детей проводят так же, как у взрослых. Основным методом терапии остается пломбирование. Идеальным пломбировочным материалом считается фотополимерный композит. Прочен, отлично передает оттенок и эстетику натуральной эмали.

Вылечить кариес можно в детской государственной поликлинике или же частной стоматологии.

Средние цены в платных клиниках:

• установка цементной пломбы на временный зуб – 1700 руб.;
• фотополимерная пломба – 3500-4000 руб.;
• серебрение одного молочного зуба – 500 руб.;
• сеанс реминерализующей терапии – 2400 руб.;
• цветная пломба Twinky Star – 2300 руб.;
• применение общего наркоза – около 10 000 руб. за 1 час.

Не забывайте регулярно проходить профилактические осмотры у детского стоматолога. В большинстве учреждений консультация предоставляется бесплатно.

Издание посвящено вопросу стоматологической санации детей раннего возраста. В нем подробно освещены методы и средства, используемые стоматологом в работе с детьми до 3 лет; приводятся примеры составления лечебно-профилактических программ для этих пациентов; предлагаются способы психологической адаптации детей и их родителей к посещениям стоматолога. Книга «Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста» иллюстрирована рентгенограммами, фотографиями, рисунками, схемами.

Предназначена для детских стоматологов, стоматологов общей практики, занимающихся лечением зубов у детей, может быть интересна врачам-интернам, ординаторам, приобретающим навыки работы с детьми.

Из введения книги Корчагиной В.В. «Лечение кариеса зубов у детей раннего возраста»

«Дети — наше величайшее, неприкосновенное богатство» — эти слова Далай-ламы могут стать девизом всех, кто работает с детьми. Они щедро впитывают любовь и дарят окружающим свои улыбки. Ведь улыбка — веселость сердца, а смех — физиономия ума. Ребенок не может жить без смеха. Значит, дети — умны и сердечны от природы, с рождения. Поэтому взрослые должны беречь улыбки детей, приумножая духовное богатство мира.

Но иногда детские улыбки обращают на себя внимание по другим причинам Отсутствие или искажение молочно-белых жемчужинок зубов, с одной стороны, делает их похожими на инопланетян, живущих по другим законам природы но с другой — создает массу проблем, которые не существуют изолированно, можно сказать, что они отражают состояние организма в целом. Точно так же, как рябь распространяется по всей поверхности пруда, нарушения распространяются по всему организму, особенно сильно влияя на эмоциональную сферу. Издревле будучи одним из атрибутов красоты, зубы и их здоровье становятся очень значимыми уже для самых маленьких детей — 3 лет, у которых только-только пробуждается чувство индивидуальности, непохожести на других, чувство соответствия своему первому кумиру — маме или папе, у которых зубы есть, они белые и крупные. Малыш еще не понимает нюансов и не вдается в подробности. Он просто должен владеть тем, чем ему положено владеть от природы. Но…

Наверное, каждый из нас, работающих с маленькими детьми, испытывал острое чувство жалости и собственного бессилия при виде быстро разрушающихся молочных зубов. Стремление помочь ребенку и осознание того, что психологические и физиологические особенности раннего возраста накладывают отпечаток на результат лечения, побудили меня обратиться к изучению возможности использования новых технологий стоматологии в работе с детьми до 3 лет и поделиться опытом применения их в современной клинике.

Комплекс средств и методов, которые мы применяли в процессе санации и последующего диспансерного наблюдения за ребенком, приостановил процесс разрушения зубов и предупредил появление новых кариозных полостей. Это позволило нам внедрить в условиях клиники «Зубренок» ведение пациентов по индивидуально составляемым лечебным и профилактическим программам. Такой подход зарекомендовал себя хорошо, и мы посчитали возможным поделиться с коллегами этим опытом. Реализация индивидуальных программ лечебных и профилактических мероприятий позволяет не только сохранить молочные зубы до их физиологической смены, но и привить ребенку устойчивый навык гигиены полости рта, а также такой необходимый любому культурному человеку навык заботы о своем здоровье и, в частности, о здоровье собственных зубов.

Надеюсь, что книга будет интересна детским стоматологам и, в некотором сумеет помочь в решении сложных вопросов ведения маленьких пациентов. Конечно, я буду признательна за отзывы, замечания и рекомендации, советы или, может быть, рассуждения, которые поступят от читателей в адрес книги, так как они, безусловно, будут служить благородному делу усовершенствования качества оказания стоматологической помощи самой непростой категории пациентов — детям раннего возраста.