Клиники германии лечение рака молочной железы
Медицинская статистика показывает, что эффективность лечения рака груди в странах постсоветского пространства далека от идеала. Главная причина кроется в позднем выявлении заболевания и несколько поверхностном обследовании пациенток. Успешное лечение рака молочной железы в Германии основывается на современных методах исследования опухоли, подборе наиболее эффективной таргетной терапии, использовании прогрессивных хирургических подходов.
Диагностика рака груди
Медицинская статистика последних десятилетий показывает стойкую тенденцию роста заболеваемости злокачественными опухолями молочных желез. Число заболевших людей увеличивается примерно на 4% в год и это при том, что такая форма злокачественного заболевания является самой распространённой онкологической патологией в России. Негативное влияние оказывает низкая онконастороженность у врачей общелечебной сети, из-за чего многие злокачественные опухоли груди выявляются на продвинутых стадиях, а цена лечения, соответственно, возрастает.
По странам Европы ситуация несколько другая. Так, в клиниках Германии повсеместно внедрены рекомендации Европейского общества мастологии (EUSOMA), касающиеся полной диагностики патологии груди. Основное внимание уделяется таким методам и анализам:
- Низкодозовая цифровая маммография (вариант рентгенологического исследования).
- Ультразвуковое исследование в режимах сонографии и допплерографии.
- Компьютерная томография с позитронно-эмиссионной томографией (КТ-ПЭТ)
- Магнитно-резонансная томография.
- Сцинтиграфия.
- Биопсия подозрительного очага и «сторожевых» лимфатических узлов.
Инструментальные методики из начала списка (УЗИ, КТ и МРТ) применяются для уточнения местной распространённости процесса. УЗИ в режиме допплерографии и КТ с контрастированием предоставляют характеристику кровоснабжения опухоли. КТ с ПЭТ показывают ценные данные о размерах узла, наличии регионарных или отдалённых метастазов.
Ключевую диагностическую роль играет биопсия. Пункционная игла точно позиционируется под контролем УЗИ или МРТ в реальном времени. Биоптат прицельно берётся из ткани молочной железы или участка лимфатического узла. Полученные образцы тканей используются для патоморфологического анализа. Устанавливаются:
- гистологическая характеристика опухоли – тип, зрелость;
- иммуногистохимический анализ эстрогенных и прогестероновых рецепторов раковых клеток;
- экспрессия рецепторов HER2.
Такие данные имеют важнейшее значение для прогнозирования эффекта от разных химиотерапевтических методик и позволяют при лечении отказаться от использования заведомо бесполезных препаратов.
Диагностический алгоритм составляется индивидуально для каждой пациентки или пациента (злокачественные опухоли молочной железы у мужчин – редкость, но не нонсенс). Проходить все обследования требуется не очень часто: отсутствие признаков метастазов позволяет отказаться от КТ-ПЭТ, возможны и другие варианты. Все зависит от того, насколько рано был обнаружен процесс.
Признаки рака молочной железы
Первичные опухоли груди развиваются из двух источников: клетки паренхимы и эпителий протоков железы. Редко встречаются вторичные узлы, когда злокачественные клетки заносятся из других органов (имеют метастатическое происхождение).
Ранние симптомы разных форм рака молочной железы известны достаточно хорошо:
- асимметрия грудей – одна становится больше или меньше другой;
- смещение молочной железы с «привычного» места, как правило, одна подтягивается вверх или в сторону;
- нарушение конфигурации груди – появление визуальных или тактильно выявляемых припухлостей, участка втяжения;
- изменения соска или ареолы – деформация, втяжение, изъязвление;
- выделения, имеют разный вид – серозные, с примесью крови (зеленовато-бурые), похожие на молозиво или густые, как мазь;
- кожные симптомы, локализованные или распространённые гиперемия, плотный отёк «лимонная корка», узелки, язвы, кровоточащие и мокнущие поверхности.
Такие изменения, как правило, происходят с одной молочной железой, и часто (но не всегда) безболезненны. Появление любого из описанных симптомов означает необходимость срочной консультации квалифицированного врача онколога. В противном случае нельзя исключить, что под одним из видов мастопатии окажется пропущен начальный этап отечно-инфильтративного рака молочной железы.
Стадии рака груди
Стадийность опухолей молочных желез основывается на всемирно признанной TNM, но со своими особенностями. С одной стороны, из-за этого классификация становится несколько громоздкой и усложняется. С другой – позволяет специалистам онкологам дать максимально детальную характеристику опухолевого процесса индивидуально у каждой пациентки.
По категории T (tumor) основные варианты такие:
- TIS – рак на месте, приставка DCIS означает протоковый источник опухоли, а LCIS – дольковый, Paget – болезнь Педжета;
- T1 a, b, c – размеры узла от 0,1 мм до 2 см в самом большом измерении;
- T2 – опухоль 2-5 см;
- T3 – узел более 5 см диаметром;
- T4 a, b, c, d – любой размер опухоли, когда задействована кожа грудной клетки и груди, воспалительная форма злокачественного процесса.
По категории N (nodulus), основные критерии такие:
- NX – нет данных о вовлечении лимфатических узлов в процесс;
- N0 – лимфоузлы достоверно не поражены;
- N1 – метастазы в регионарные подмышечные лимфатические узлы на стороне поражения, подвижность л/у сохранена;
- N2 a, b – лимфоузлы спаяны, есть признаки поражения внутригрудной группы л/у;
- N3 a, b, c – поражение двух и более групп лимфоузлов, вовлечение надключичных л/у.
Всего, под разными индексами шифруется более 20 вариантов поражения лимфоузлов в районе поражённой груди. Перечислять их здесь нет смысла, так как основную ценность такие данные представляют для лечащих врачей.
Для установления стадии развития опухоли, учитываются ещё и такие параметры:
- микроинвазия – злокачественный процесс прорастает за базальную мембрану своего локуса в прилежащие ткани на глубину не более чем на 0,1 см;
- мультицентричность роста – если узлов в одной железе несколько, критерий T устанавливается по самому большому из них;
- двусторонний (билатеральный) рак стадируется как два разных процесса;
- воспалительная форма (отёчно-инфильтративная) расценивается как стадия T4 b, d.
Из-за многоликости заболевания, деталей и нюансов для каждого случая бывает много. Разобраться в них – означает выбрать наиболее эффективный метод борьбы с опухолью.
Методики лечения рака молочной железы в Германии
Немецкая медицинская школа традиционно опирается на прогрессивные и перспективные методики, не отказываясь при этом от наиболее эффективных и изученных ранних наработок.
В онкологических клиниках Германии используются все эффективные варианты лечения пациентов с опухолями молочных желез:
- Хирургический подход. Наиболее изученный, достаточно эффективный.
- Лучевая терапия. Облучение злокачественных опухолей рентгеновским излучением практикуется во всех отраслях онкологии.
- Локальная гипертермия. В сочетании с облучением и химиопрепаратами сдерживает прогрессирование опухоли.
- Химиотерапия. Классическая схема – цитостатики, противоопухолевые антибиотики.
- Таргетная терапия. Лекарства, подбираемые по результатам анализов на чувствительность клеток к эстрогенам, прогестерону и экспрессии рецепторов HER2.
- Адоптивная иммунотерапия – наиболее современный и обнадёживающий метод лечения онкологии молочной железы.
Современный хирургический вариант решения проблемы основывается на балансе между органосохраняющим и радикально эффективным вмешательством. Оперируясь в Германии, 60-80% женщин удаётся сохранить грудь. Полное удаление молочной железы оказывалось необходимым при ведении женщин, которые ранее лечились не самыми эффективными способами.
Адекватные схемы и приёмы лучевой терапии применяются в Германии качестве подготовительного и завершающего этапов хирургического лечения. Послеоперационный курс облучения сокращает риск рецидива даже T3-T4 стадии минимум на 50%.
Общеевропейские рекомендации, принятые и в Германии, допускают локальное нагревание опухолевого узла. Но стойкий положительный результат отмечается только в составе комплексной терапии. Опухолевые образования с помощью фокусного ультразвука нагревают до 43,6˚C, в стандартную схему входит 3-8 курсов гипертермии опухоли.
Химиотерапия в Германии подбирается индивидуально, на основании иммуногистохимического исследования клеток новообразования и истории текущего заболевания. Стандартизованная схема предусматривает 4-8 циклов лечения комбинацией из 2-3 препаратов из разных групп. Такой подход позволяет безопасно уменьшать объёмы удаления молочной железы или отказываться от операции.
Иммунотерапия ещё развивается, но в клиниках Германии уже применяются четыре направления такого подхода. Оптимальный подбирается индивидуально, курс составляется только из препаратов, допущенных к использованию Европейской Медицинской Ассоциацией (EMA).
Сколько стоит лечение рака груди в Германии
Начинается все с этапа предварительного обследования. Сначала пациентку опрашивает квалифицированный, опытный онколог. Первичная консультация носит типовой характер, что позволяет минимизировать ее стоимость.
Цена консультации у ведущего онколога 250 Евро.
Затем, результатам врачебного осмотра составляется индивидуальный план дообследования. На этом этапе используются наиболее информативные инструментальные методы, аппаратная часть которых чаще всего производится именно в Германии. Цена диагностического комплекса формируется, исходя из перечня необходимых методик. Преимущества онкологических клиники Германии в специализации. То есть каждый случай рака груди обследуется в профильном учреждении, результаты анализируются высококвалифицированными специалистами. Это значительно повышает информативность и ценность диагностических данных.
С момента назначения лечения и до завершения курса, каждая пациентка может быть уверена в его полноте и эффективности.
Современные аппараты прицельной гамма-терапии минимизируют негативное влияние облучения на прилежащие к молочной железе здоровые ткани.
Малоинвазивные хирургические вмешательства по поводу рака груди проводятся с использованием высокотехнологичного медицинского оборудования.
В некоторых случаях требуется провести удаление молочной железы.
Что касается консервативного лечения: Германия – одна из стран Европы, в которой препараты для таргетной химиотерапии, иммунотерапии не только широко применяются, но и производятся. Немецкие производители лекарств гарантируют качество медикаментов. Стоимость курса, разумеется, тоже индивидуальна, и зависит от типа опухоли, её распространённости. В среднем от 1500 Евро за курс.
Цены на лечение рака груди в Германии
Название услуги | Цена, € | Дополнительно |
---|---|---|
Позитронно-эмисионная томография, совмещённой с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) | 3000 | — |
Гамма-нож в среднем | 800-1700 | 1 сеанс |
Стандартная радикальная мастэктомия | 7000 | 5 дней стационарно |
Расширенная подмышечно-грудинная радикальная мастэктомия | 10800 | 7 дней стационарно |
Модифицированная радикальная мастэктомия | 9800 | 5 дней стационарно |
Простая мастэктомия (ампутация груди) | 7000 | 5 дней стационарно |
Радикальная секторальная резекция | 8500 | 5 дней стационарно |
Секторальня резекция | 8400 | 5 дней стационарно |
Реконструктивные операции | 5000 | 3 дня стационарно |
Малоинвазивное хирургическое вмешательство | от 5000 | — |
При условии раннего выявления опухоли, своевременной установки полного диагноза и полноценного лечения рака груди, в Германии выздоровления достигает 93% пациентов.
Все это – благодаря широкому внедрению инновационных методик, которые ещё несколько лет назад считались экспериментальными. Опыт и современные знания врачей, цифровые технологии и гарантированное немецкое качество спасают здоровье и часто сохраняют грудь.
Уменьшить затраты и сэкономить время позволит помощь квалифицированных врачей экспертов. Консультанты «Клиники Германии» специализируются на подборе онкологических центров Мюнхена пациентам разного профиля.
Мы собираем, храним и анализируем массу информации о клиниках из открытых и закрытых источников и потому даём всегда только аргументированные советы, касающиеся лечения рака груди.
Не стоит терять драгоценное время. Обращайтесь к специалистам, которые каждому пациенту помогут в сжатые сроки подобрать клинику Германии, специализирующуюся на раке молочной железы. Одновременно организуем услуги переводчика, стационар, обследование, лечение и перелёт в обе стороны.
диагностика рака грудиклиники германиилечение рака в германиилечение рака грудипризнаки рака грудирак грудирак груди германиярак молочной железыстадии рака грудицены лечения рака
Источник
Лечение рака молочной железы год от года улучшается, а современные зарубежные клиники сегодня уже вправе относить его к излечимым видам рака. Лечение рака молочной железы за границей сегодня предпочитают всё больше женщин, у которых на родине отечественная медицина ещё не в состоянии применять достижения мировой онкологии.
- Причины и симптомы рака молочной железы
- Стадии рака молочной железы
- Диагностика рака груди в Германии
- Лечение рака молочной железы в Германии
- Возможности лечения рака молочной железы за рубежом
- Стоимость лечения рака груди в Германии
Причины и симптомы рака молочной железы
Образ жизни современной женщины таков, что практически половина представительниц прекрасного пола входит в группу риска заболеть раком груди. Это женщины:
- испытывающие частые стрессы ситуациям,
- подвергающиеся влиянию радиации и вредных химических факторов,
- имеющие гормональные расстройства,
- хронические заболевания половых органов,
- делающие частые аборты,
- не рожавшие,
- не кормившие грудью женщины.
Играют роль тяжёлые вирусные инфекции и длительный приём гормональных средств. Проявления рака молочной железы зависят от размеров и расположения опухоли.
Обычно женщина сама обнаруживает уплотнение в железе, затем:
- появляются боли,
- выделения из соска, его втянутость,
- симптом «лимонной корки» на коже груди,
- увеличение подмышечных и шейных лимфоузлов.
Стадии рака молочной железы
Выделяют 5 стадий рака молочной железы:
нулевая стадия рака молочной железы: так называемый «рак в себе» (cancer in situ).
- только начала развиваться опухоль
- образование имеет вид маленького узелка в пределах эпителия,
- без метастазов;
первая стадия рака молочной железы:
- опухоль диаметром до 2 см,
- выходящая за пределы эпителия,
- без метастазов;
вторая стадия рака молочной железы:
- опухоль диаметром более 2 см,
- с единичными метастазами в подмышечных лимфоузлах;
третья стадия рака молочной железы:
- опухоль прорастает всю железу, её кожу, грудные мышцы,
- имеются метастазы в подмышечных, надключичных, шейных и внутригрудных лимфоузлах;
четвёртая стадия рака молочной железы:
- опухоль больших размеров,
- прорастает в грудную стенку, с распадом и изъязвлением кожи,
- с множественными метастазами в лимфоузлах,
- с отдалёнными метастазами в позвоночнике, костях конечностей, головном мозге, внутренних органах (лёгких, печени).
Диагностика рака груди в Германии
Обследование молочной железы и дальнейшее лечение рака в Германии, как правило, после осмотра маммолога начинается с:
- УЗИ,
- маммографии.
Но это лишь предварительные методы. В Германии проводится современная и точная диагностика:
- Визуализация с помощью компьютерной и цифровой маммографии, МРТ.
- Выполняется диагностическая пункционная биопсия под контролем томографа. Материал проходит цитоморфологическое и цитогенетическое исследование.
- Определяют особый белок хромосом HER-2,
- Определяют наличие онкомаркеров СА, СЕА,
- Проводят анализ на СТС,
- ДНК-метрия для определения степени злокачественности.
- Обязательно проводят исследование лимфатических узлов методом ПЭТ-КТ.
- Исследование внутренних органов, костной системы с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Про каждый из этих способов исследования можно написать отдельную статью, но как говорится — лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Диагностика и лечение в Германии находится на очень высоком уровне. Если у Вас ест какие-то проблемы, то мы Возьмем на себя часть Ваших забот. Заполните контактную форму для связи с врачом.
Лечение рака молочной железы в Германии
Лечение рака молочной железы в Германии имеет широчайшие возможности выбора средств, позволяющие составит оптимальную программу для конкретной пациентки. Только лишь в самой начальной стадии лечение ограничивается удалением опухоли – секторальной резекцией железы, или удалением криодеструкцией, фокусированным ультразвуком.
В остальных случаях лечение всегда комбинированное. После операции назначается курс:
- полихимиотерапии,
- радиотерапия,
- гормонотерапия,
- биотерапия.
Во время операции всегда удаляется ближайший так называемый «сторожевой» лимфоузел, который направляется на срочное гистологическое исследование для определения в нём злокачественных клеток. Получение ответа влияет на тактику хирурга и объём операции. Вопрос стоит о лечении рака первой стадии или более высокой.
Операция может быть:
- органосохраняющей,
- выполняться полная радикальная мастэктомия,
- пройти по расширенной методике с удалением всех прилежащих и подмышечных лимфоузлов, грудных мышц.
Такой же подход применяют и при лечении рака груди в Израиле и других странах. После удаления молочной железы у 70% женщин, как показывает практика, возможна одномоментная реконструкция силиконовым или коллагеновым трансплантатом. В послеоперационном периоде назначают также облучение и химиопрепараты в сочетании с иммунными препаратами. По показаниям назначают гормональную терапию, подавляющую эстрогенную активность.
Если вы заботитесь не только о здоровье, но и вопросы внешности не утратили актуальности – выбирайте лечение рака молочной железы в Германии. Заполните контактную форму, чтоб узнать подробности.
Возможности лечения рака молочной железы за рубежом
Все мы знаем об известных женщинах, которые полностью вылечены от этого заболевания именно за рубежом. Это – непревзойдённая теннисистка Мартина Навратилова, певица Лайма Вайкуле, популярные американские певицы Анастасия и Шерил Кроу и другие известные женщины. Все они сегодня по прошествии многих лет живы и полностью здоровы.
Именно поэтому набирает всё больше обороты процесс обращения женщин именно в зарубежные клиники Израиля, Европы, США, и довольно значительная их часть предпочитает лечение рака молочной железы в Германии. Практика показала, что квалифицированные немецкие специалисты не только избавляют женщину от опасного заболевания, но и сохраняют её привлекательность, мастерски выполняя восстановительные операции после удаления груди.
Стоимость лечения рака груди в Германии
Лечение рака молочной железы за рубежом стоит сегодня, будем так говорить, недёшево. Но, тем не менее, у каждой пациентки есть право выбора. Сотни прекрасных зарубежных клиник в разных странах готовы оказать самую квалифицированную помощь пациентке из-за рубежа, и стоимость этой помощи будет различна. Многих женщин вполне устраивает стоимость лечения рака за границей и в Германии, где его качество очень высокое.
Цены на лечение в самой Германии будут несколько различаться в зависимости от категории клиники, федеральной земли, где находится клиника, а также рассчитываться индивидуально для каждой пациентки, в зависимости от стадии заболевания, возраста и состояния здоровья женщины.
Ознакомиться с ценами на лечение более подробно можно на нашем сайте, заполнив форму контакта.
Источник