Классификация препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы
Гормонами называются химические субстанции, представляющие биологически активные вещества, которые производятся в организме человека железами внутренней секреции.
Гормоны, попадая в кровь, оказывают непосредственное влияние на органы-мишени.
Гормональные препараты
В настоящее время структурное строение подавляющего числа гормонов раскрыто, что позволило синтезировать их искусственным образом.
Препараты, созданные на основе гормонов, по своей химико-биологической структуре подразделяются:
- Гормоны, состоящие из пептидов и белков, — это препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса, паращитовидной железы.
- Гормоны производные аминокислот, — это препараты гормонов щитовидной железы классификация которых заключается в производных тирозина — трийодтиронина и тироксина.
- Гормоны стероидного происхождения, — это препараты половых гормонов и коры надпочечников.
На сегодняшний день эндокринология смогла изучить уже более сотни биологически активных веществ и успешно синтезировать их искусственно.
Под воздействием тиреотропных гормонов в фолликулярной ткани железы происходит выработка тироксина и трийодтиронина.
В интерстициальной ткани органа продуцируется кальцитонин.
Молекула тироксина состоит из четырех атомов йода, молекула трийодтиронина — из трех.
Гормоны, поступая в плазму крови, частично связываются с белковыми фракциями или находятся в свободном состоянии.
Только свободные гормоны могут быть физиологически активными, связанные фракции выступают в роли резерва.
Жизненный цикл этих гормонов составляет четыре этапа, контролируемых тиреотропным гормоном гипофиза:
- Щитовидная железа захватывает из крови йодиды.
- Йод соединяется с тирозином, в результате чего образуется монотирозин и дийодтирозин.
- Соединение двух молекул дийодтирозина преобразуется в тироксин, а монотирозина и трийотирозина — в трийодтиронин.
- Синтезированные в железе тиреоидные гормоны выбрасываются в плазму крови.
Препараты гормонов щитовидной железы
Тиреоидин (Thyreoidinum)
Препарат получают из щитовидных желез скота. В его составе имеются два гормона — тироксин и трийодтиронин.
Отмечена высокая эффективность тиреоидина при лечении микседемы.
Основные показания к применению: рак железы, кретинизм (до третьего года жизни ребенка), микседема.
Побочными эффектами могут быть индивидуальные аллергические реакции и признаки тиреотоксикоза на фоне передозировки препарата.
Трийодтиронина гидрохлорид
Синтезированный препарат, который по строению и своему действию аналогичен гормону щитовидной железы.
Быстро усваивается организмом, легко переносится, максимальный эффект продолжается до 24 часов.
Показания к применению те же, что и у тиреоидина.
Левотироксин (L-тироксин)
Этот препарат является синтезированным аналогом тироксина.
В отличие от предыдущих гормональных препаратов, левотироксин медленно усваивается организмом, терапевтическое действие наблюдается через 7-10 дней.
Показания и побочные эффекты как и в случае с тиреоидином и трийодтиронина гидрохлоридом.
Тиреокомб
Комбинированный синтетический препарат, содержащий тироксин, трийодтиронин и йодид.
Назначается при тиреотоксикозе, диффузном зобе.
Тиреотом
Комбинированный гормональный препарат с содержанием тироксина и трийодтиронина.
Показания к применению те же, что и у тиреокомба.
Антитиреоидные препараты
Тиамазол (Thiamazole)
Синтетический препарат, легко растворимый в воде и спирте.
Эффективно снижает выработку тироксина щитовидной железой путем угнетения оксидазы.
Длительное время аккумулируется в эндокринном органе, терапевтический эффект ожидается через 7 дней, максимальный лечебный эффект на протяжении 4-8 недель.
Курс приема тиамазолом назначается сроком от 1 года, поскольку на меньший срок эффективность препарата не рассчитана.
Показания к применению — гиперактивность щитовидной железы, гиперплазия органа, тиреотоксикоз, токсический зоб.
Побочные эффекты: отрицательное влияние на беременность и грудное вскармливание, лимфоаденопатия, угнетение кроветворения, кожные высыпания.
Мерказолил
Ингибитор синтеза тиреоидных гормонов, препарат аналогичный по своему составу и механизму действия предыдущему средству — тиамазолу.
Мерказолил существенно угнетает активность железы, регулируя патологические процессы в эндокринном органе.
Показания к применению и побочные эффекты те же, что и у тиамазола.
Йодиды, препараты йода
Антитиреоидные препараты, которые назначаются к применению больными с функциональной патологией щитовидной железы.
Источник
Щитовидная железа играет огромную роль в жизнедеятельности человека. Нарушение работы органа приводит к тяжелым, иногда необратимым последствиям. Препараты для щитовидной железы необходимы для качественного и комплексного лечения сбоев в организме.
Чем лечить щитовидку?
Препараты для лечения назначает врач-эндокринолог в зависимости от выявленного заболевания. Успех терапии напрямую зависит от удачного подбора лекарственного средства и лечебной дозы.
Классификация препаратов для лечения щитовидки:
Производные аминокислот:
- Трийодтиронина гидрохлорид (лиотиронин)
- Тироксин (левотироксин натрия, эутирокс)
Антитиреоидные средства:
- Лекарства, которые снижают выработку ТТГ передней доли гипофиза: Калия йодид и Йодостин
- Препараты, резко снижающие продукцию тиреоидных гормонов: Мерказолил и Тирозол
Лекарства, которые мешают щитовидке поглощать йод:
- Калия перхлорат
Препараты полипептидного строения:
- Кальцитонин (миакальцин)
Каждую группу лекарственных средств необходимо рассмотреть подробно.
Производные аминокислот
в медицинской практике применяются как синтетические заменители гормонов щитовидки.
Гормональные препараты необходимы при заболеваниях, связанных со снижением выработки собственных гормонов органа.
Доза препаратов зависит от болезни человека:
- если выявляют недостаточность функционирования органа, используют небольшую дозировку лекарств;
- при избыточной работе гипофиза, когда ТТГ выбрасывается слишком много, используют большие дозы препаратов, чтобы купировать его активность.
Лиотиронин
более известен по своему торговому названию Трийодтиронин 50 Берлин-Хеми. Данное лекарственное средство назначают в следующих случаях:
- Развитие гипотиреоза;
- Для лечения гиперплазии при зобе с доброкачественным течением;
- В качестве профилактического препарата после оперативного вмешательства при зобе (для предупреждения рецидива);
- При комплексном лечении диффузного токсического зоба (ДТЗ): в этом случае используют тиреостатические средства (они останавливают рост тканей органа), а при восстановлении медикаментозного эутиреоза (нормального гормонального фона) прибегают к поддерживающему лечению лиотиронином.
Противопоказания к приему лекарства:
Аллергические реакции, гипертиреоз, заболевания сердечно сосудистой системы (перенесенный инфаркт, наличие стенокардии, воспалительные изменения в сердечной мышце), диабет, недостаточность со стороны надпочечников.
Особо следует отметить, что лиотиронин нельзя применять у беременных при лечении ДТЗ, поскольку это спровоцирует недостаточность щитовидки у малыша и приведет к тяжелым патологиям.
Лекарство употребляют внутрь за полчаса до приема пищи. Введение препарата начинают с ½ таблетки, через 2-4 недели дозировку повышают еще на половину таблетки и таким образом доводят до 1-1,5 таблеток.
Левотироксин натрия
известен больным как L-тироксин или эутирокс. Назначают препарат при
- гипотиреозе,
- зобе с нормальным гормональным уровнем,
- заместительном лечении зоба после хирургического удаления щитовидки,
- возникновении раковой опухоли для подавления ее роста.
Также препарат используется при проведении тестирования тиреодной супрессии – исследование позволяет выявить гиперактивность щитовидки (например, гиперсекретирующую аденому).
Противопоказания аналогичны лиотиронину. Но есть небольшая разница: L-тироксин можно использовать у беременных с гипотиреозом.
Также существуют лекарства, содержащие 2-3 активных вещества, например, йодтирокс. Данное лекарство состоит из двух компонентов – левотироксина и калия йодида. Благодаря такой комбинации удается достигнуть лучшего эффекта в лечении заболеваний щитовидной железы. Левотироксин помогает восполнить дефицит тиреоидных гормонов, а калия йодид насыщает организм йодом в необходимой суточной дозе.
Поскольку препараты используют при гипотиреозе, то больных часто волнует вопрос веса. Для снижения веса необходимо подобрать точную дозировку лекарств и соблюдать низкокалорийную диету.
Антитиреоидные средства
Калия йодид и йодостин
В обычной дозировке препараты восстанавливают продукцию гормонов щитовидки за счет восстановления физиологического количества йода. Высокие дозировки лекарственных средств угнетают образование ТТГ, уменьшают образование и выброс тиреоидных гормонов, что очень важно при тиреотоксикозе.
Есть еще одно любопытное свойство препаратов: они способствуют уменьшению размеров щитовидки, повышают ее плотность, тормозит гиперплазию органа у взрослых, а у детей и подростков способствует восстановлению нормальных размеров.
В каких случаях целесообразно использовать препараты для щитовидки с йодом? Конечно, в целях профилактики йододефицита, особенно в регионах эндемичных по дефициту йода. Также препараты активно используют в лечении зоба, гипертиреоза и тиреотоксикозе.
Поскольку лекарства действуют быстро и в течение короткого времени приводят к нормализации гормонального фона, их используют, чтобы подготовить пациентов к удалению щитовидки. Это позволяет значительно уменьшить количество послеоперационных осложнений.
Нельзя применять препараты при следующих заболеваниях:
- Доброкачественные новообразования щитовидки
- Аллергическая реакция на йод
- Туберкулезное поражение легких
- Кожные заболевания (угревая сыпь, наличие фурункулов или пиодермии)
- Воспалительные заболевания почек (нефрит)
Важно знать о приеме калия йодида во время беременности и периода лактации: прием возможен только в физиологической дозировке. Но даже в этом случае есть риск развития гипотиреоза у младенца, поэтому прием лекарства необходимо согласовывать с врачом!
Мерказолил и тирозол
Оба препарата относятся к атитиреоидным средствам. Механизм действия достаточно сложен: за счет блокировки особого фермента – пероксидазы – который участвует в синтезе Т3 т Т4, они препятствуют образованию гормонов щитовидки.
Препараты действуют только на синтез, то есть уже образовавшиеся гормоны продолжают поступать в орган – этим объясняется скрытый период, во время которого гормональный фон продолжает оставаться высоким. Но по прошествии определенного времени анализы вернутся к нормальным физиологическим значениям.
Данные препараты применяются при следующих заболеваниях:
- Тиреотоксикоз;
- Проведение подготовки к лечению радиоактивным йодом или к резекции щитовидной железы;
- С целью профилактики возникновения тиреотоксикозного состояния при лечении препаратами йода, либо при скрытом течении тиреотоксикоза.
Противопоказания у лекарств следующие:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата,
- Заболевания крови: агранулоцитоз и гранулоцитопения,
- Развитие холестаза,
- Наследственные болезни, связанные с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы,
- Малыши до 3 лет.
Препараты, препятствующие поглощению йода щитовидной железой
Калия перхлорат
Данный препарат производится в России и его практически невозможно найти в обычной аптеке – необходимо заказывать через интернет.
Его используют лишь в двух случаях: при легкой и средней степени токсического зоба, с целью профилактики лучевого поражения органа (например, если был контакт с радиоактивными веществами).
Механизм действия изучен недостаточно, но препарат мешает щитовидной железе связываться с йодом и снижает ее гормональную активность.
Нельзя использовать лекарственное средство при нарушении картины крови: тромбоцитопении, анемии, агранулоцитоза.
Полипипептидные препараты
Кальцитонин
Препарат используется пи тиреотоксикозе, поскольку болезнь сопровождается разрушением костной ткани и выбросу кальция в кровь. Препарат способствует восстановлению минерального обмена и усиливает кальцификацию костей.
Лекарство вводят только парентерально или интраназально (в нос), поскольку при приеме внутрь вещество разрушается в желудке.
Нежелательно применять лекарство у беременных и кормящих женщин, поскольку точных исследований по воздействию на плод не проводилось.
Гомеопатические препараты при лечении щитовидки не принесут должного результата. Гормональные нарушения следует лечить только медикаментозно под контролем эндокринолога!
Автор статьи: врач Гураль Тамара Сергеевна.
Источник
- Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты в комбинациях
Препараты подгрупп
исключены.
Включить
Описание
Щитовидная железа продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин. Оба гормона оказывают сходное многогранное действие на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию. Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы тироксина оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят по механизму обратной связи тиреотропную активность гипофиза.
Трийодтиронин в 3–5 раз более активен, чем тироксин, и действует быстрее, так как меньше связывается с белками крови (циркулирует в крови преимущественно в свободном виде) и быстрее проникает через клеточные мембраны. Латентный период действия трийодтиронина равен 4–8 ч, а тироксина 24–48 ч. В медицинской практике применяют синтетические аналоги тироксина (левотироксин натрия) и трийодтиронина (лиотиронин). Назначают левотироксин натрия и лиотиронин (в относительно малых дозах) при недостаточной функции щитовидной железы и в более высоких дозах (не вызывающих гипертиреоза, но достаточных для подавления тиреотропной активности) при избыточной тиреотропной функции гипофиза. Для восполнения дефицита йода в состав этих препаратов часто включают калия йодид или назначают его дополнительно. Используют также комбинированные препараты, содержащие тиреоидные гормоны и в ряде случаев добавки калия йодида.
Антагонистами гормонов щитовидной железы являются антитиреоидные препараты.
Гиперпродукция гормона щитовидной железы — тироксина приводит к развитию тяжелых заболеваний (тиреотоксикоз, Базедова болезнь, тиреотоксический зоб), лечат которые с помощью фармакотерапии, хирургии или их сочетания.
Антитиреоидные препараты (фармакотерапия) для лечения гиперфункции щитовидной железы применяются очень широко. Одним из основных синтетических средств этой группы является тиамазол, сюда же относятся пропилтиоурацил и некоторые другие лекарственные средства. Механизм их действия связан с уменьшением йодирования тироксина в щитовидной железе путем блокады включения атома йода в молекулу тироксина. Они ускоряют выведение из щитовидной железы йодидов, угнетают активность ферментных систем, участвующих в окислении йодидов с торможением йодирования тиреоглобулина и задержкой превращения дийодтирозина в три- и тетрайодтирозин, или с торможением выброса тиреотропного гормона гипофиза.
Щитовидная железа продуцирует также кальцитонин — гормон гипокальциемического действия. В настоящее время известны 8 типов кальцитонина, из которых медицинское значение имеют кальцитонин лосося, свиньи и человека (см. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани). Вырабатывается кальцитонин парафолликулярными клетками щитовидной железы, а также клетками вилочковой и паращитовидных желез. Разработана технология получения и синтетического кальцитонина.
Препараты
Препаратов —
685; Торговых названий —
42; Действующих веществ —
7
Источник
Это
группа лекарств, применяемая при
нарушенной функции щитовидной железы.
Существуют
два типа нарушений этой функции.
Гипотиреозхарактеризуется
пониженным содержанием тиреоидных
гормонов в крови больного. Учитывая,
что эти гормоны регулируют процессы
роста и развития организма, в частности
ЦНС и ССС, понятно, что при их недостатке
возможны и развиваются различных
заболеваний. У детей, которые растут и
развиваются очень интенсивно, гипотиреоз
проявляется выраженным нарушением
умственного и физического развития —
кретинизмом. У взрослых подобные
нарушения выражены слабее и проявляются
в виде микседемы, эндемического зоба и
т.п. патологией. Гипертиреоз,
наоборот, обусловлен повышенным
содержанием в крови больного тиреоидных
гормонов. В результате происходит
перегрузка и истощение ЦНС и ССС, что и
формирует клиническую картину базедовой
болезни, диффузного токсического зоба
и т.п. патологий.
Тактика
фармакокоррекции при гипотиреозе
заключается в заместительной гормональной
терапии препаратами тиреоидных гормонов.
В геохимических по недостатку йода
провинциях должна проводиться
профилактическая фармакотерапия
препаратами йода для недопущения
развития гипотиреоза. При гипертиреозе
подавляют излишнюю продукцию гормонов
щитовидной железы, применяя различные
антитиреодные средства.
L-тироксин
(левотироксин)
— выпускается в таблетках по 0,00005 и
0,0001.
Препарат
хорошо всасывается в верхнем отделе
тонкого кишечника, биодоступность этого
пути введения составляет 50 — 80% и она
может немного повышаться при приеме
лекарства натощак. Некоторые препараты,
например сукралфат, холестирамин,
алюминия гидроксид, препараты железа
и кальция могут подавлять абсорбцию L
— тироксина.
В крови препарат почти полностью (99%)
связывается с белками плазмы, поэтому
эффект развивается постепенно (до 10
дней) и длится после отмены долго (до 4
— х недель). Исходя из такой особенности
фармакокинетики, всю суточную дозу
препарата назначают 1 раз в день.
Метаболизируется препарат в печени,
следовательно индукторы микросомальных
ферментов (фенитоин, карбамазепин,
рифампицин) усиливают его экскрецию с
желчью, что требует повышения дозы
препарата. Кроме того, метаболизм идет
в почках, головном мозге, мышцах.
Экскретируется препарат как с желчью,
так и с мочой. T
½
составляет
примерно 6 — 8 суток. Из
— за подобных особеностей L
— тироксин применяется
исключительно для хронического лечения.
Это синтетическое средство, что
максимально минимизировало такой
недостаток природных препаратов как
аллергия.
Механизм
действия L
— тироксина связан
с возбуждением рецепторов клеточных
мембран для собственных гормонов
организма больного, что и формирует
развитие следующих эффектов лекарства.
О.Э.
1).
Стимулирует все виды обмена веществ
организма: энергетический, белковый,
липидный, углеводный, водно — солевой.
2).
Стимулирует рост и развитие ЦНС и ССС
3).
Стимулирует рост и развитие организма
в целом.
П.П.
Заместительная гормонотерапия с целью
хронического лечения больного
гипотиреозом: кретинизм у детей;
микседема, эндемический зоб и т. п.
патология у взрослых.
П.Э.
Возникают при передозировке, характеризуются
явлениями гипертиреоза: тахикардия,
боль в сердце, повышение АД, бессонница,
нервозность, потливость, снижение массы
тела, гипергликемия, аллергии, иногда
— экзофтальм.
Трийодтиронин—
выпускается в таблетках по 0,00002 и 0,00005.
В
начале лечения назначают препарат для
насыщения до 3 раз в день, для поддерживающей
терапии 1 раз в день. Действует и
применяется подобно L
— тироксину,
также является синтетическим средством.
Отличия: 1) слабее связывается с болками,
поэтому эффект развивается быстрее
(через 1 — 2 суток) и длится короче (несколько
дней); 2) по активности и токсичности в
3 — 5 — раз превосходит L
— тироксин;
3) более приемлем для скорой помощи, а
также может быть использован при
неэффективности L
— тироксина.
Существуют
комбинированные препараты, содержащие
смесь обоих гормонов щитовидной железы.
Тиреоидин
—
препарат природного происхождения,
получают из желез убойного скота,
относительно малоэффективное, но при
этом высокотоксичное средство. На
сегодняшний день не применяется.
Тиреотом,
тиреокомб —
препараты синтетического происхождения,
более эффективные и менее токсичные,
нежели тиреоидин. Применяются
комбинированные средства при
неэффективности лечения L
— тироксином
и перед переводом пациента на трийодтиронин.
Кальцитонин
(алостин,
остеовер, миакальцик) — выпускается в
ампулах по 1 мл. (100 МЕ); в дозированном
интраназальном спрее, по 200 МЕ в 1 дозе.
Назначается
препарат в/м, п/к, интраназально, по
индивидуальным схемам. Биодоступность
процессов абсорбции препарата составляет
70% при в/м и п/к введении, и около 3% при
интраназальном введении. Попадая в
кровь, с белками плазмы препарат
связывается на 30 — 40%. Биотрансформируется
препарат в почках, крови, периферических
тканях. Основной путь экскреции с мочой
(до 95%). T ½
при
в/м и п/к введении составляет 60 — 90 минут,
а при интраназальном — около 43 минут.
В
организме человека кальцитонин понижает
концентрацию ионов Са и Р в крови путем
прямого угнетения остеокластической
активности по резорбции костной ткани,
непосредственно влияя на их рецепторы.
В результате этого уменьшается площадь
гофрированной каемки остеокластов и
их резорбтивная способность. В почках
препарат стимулирует экскрецию ионов
кальция, фосфата и натрия. Это влияние
опосредуется цАМФ. Эти эффекты относительно
кратковременные, длятся несколько
суток, т. к. к препарату могут вырабатываться
антитела.
О.Э.
1).
Уменьшает концентрацию в крови ионов
кальция и фосфата.
2)
Ликвидирует явлений гипер- Са2+
—
или фосфатемии.
П.П.
Симптоматическая или заместительная
гормонотерапия у больных с:
1)
Явлениями гиперСа2+
— или фосфатемии.
2)
Болезнью Педжета, а также при некоторых
формах течения остеопороза.
П.Э.
Аллергии, толерантность; отеки, повышение
АД; миалгии, артралгии; головная боль,
головокружение, утомляемость; тошнота,
рвота, неприятный привкус, абдоминальная
боль; полиурия, расстройства зрения;
при интраназальном использовании —
фарингиты, риниты; эрозии, отечность
или сухость слизистой носа; носовые
кровотечения, чихание.
Тиамазол
(мерказолил)
— выпускается в таблетках по 0,005.
Назначается
перорально, до 4 раз в день. Хорошо
абсорбируется в ЖКТ, в крови не связывается
с белками плазмы, накапливается в ткани
щитовидной железы. Может проникать
через плацентарный барьер, а также
экскретироваться с молоком матери.
Метаболизируется препарат в щитовидной
железе, печени, почках. Экскретируется
в основном почками с мочой (до 82%), как в
неизмененном виде, так и в виде метаболитов;
остальное выводится с желчью. T
½ составляет
3 — 6 часов.
В
организме больного тиамазол ингибирует
йодидпероксидазу, тем самым препятствуя
окислению йодида и йодтирозина до
соответствующих активных форм тиреоидных
гормонов.
О.Э.
1).
Подавляет биосинсинтез активных форм
тиреоидных гормонов, понижая их содержание
в крови.
2).
Уменьшает явления тиреотоксикоза.
П.П.
Хроническое лечения больного с
гипертиреозом.
П.Э.
Угнетение кроветворения, иммунодепрессия,
тошнота, рвота, поражения печени,
суставов, тератогенный, зобогенный
(увеличение размеров щитовидной железы
по принципу обратной связи). Из-за
проникновения в молоко матери возможно
развитие кретинизма у младенцев.
Препараты
йода в
зависимости от дозы различно влияют на
выработку гормонов щитовидной железы.
В малых дозах (до 0,04 в сутки) они могут
увеличивать выработку гормонов, а в
больших (> 0,04 в сутки) — подавлять.
Поэтому и применение препаратов
йода тоже
дозозависимое: малые дозы могут
применяться в геохимических по недостатку
йода провинциях, где вода, земля и воздух
практически не содержат йод, для
профилактики такого вида гипотиреоза
как эндемический зоб. Высокие дозы
применяются при гипертиреозе, создавая
в крови имитацию повышенного содержания
тиреоидных гормонов. В результате по
принципу отрицательной обратной связи
в щитовидной железе подавляется продукция
собственных гормонов, а также ее размер.
Подобный эффект длится недолго, около
2 — х суток, поэтому применяется ограниченно,
например для склерозирующей терапии
при подготовке больного к операции
тиреоидэктомии с целью минимизации
операционной кровопотери. Из П.Э.:
явления
иодизма: кашель, насморк, конъюнктивит,
кожная сыпь; аллергии, увеличение
лимфоузлов, эозинофилия, лихорадка,
ангионевротический отек Квинке, редко,
но смертельно: узелковый периартериит,
тромботическая и тромбоцитопеническая
пурпура; тошнота, рвота, боль и тяжесть
в эпигастрии. Из препаратов йода наиболее
часто применяется калия
иодид (иодомарин
и т.д.) в таблетках по 0,0002; 0,015 и т.д. Помимо
этого существуют препараты радиоактивного
йода I131
и
I132.
Учитывая их способность депонироваться
в ткани щитовидной железы, подобные
лекарства применяются при злокачественных
заболеваниях (опухолях) щитовидной
железы, в т.ч. сопровождающихся явлениями
гипертиреоза.
Паратиреоидин
назначается
парентерально, хорошо всасывается после
введения. Метаболизируется в печени. T
½
составляет 2 — 5 минут. В организме
препарат, влияя на соответствующие
рецепторы, сопряженные с G — белком,
обеспечивает постоянство концентрации
ионов Са2+
в крови. Применяется препарат как
средство заместительной гормонотерапии
при гипопаратиреозе как для лечения,
так и для диагностики. Применяется
препарат также при остеопорозе. Вообще
же препарат в медицине используется
редко.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
