Киста зуба оперативное лечение
Зачастую кисту зуба выявляют случайно и уже на поздней стадии, ведь она развивается практически бессимптомно. Тогда назначается процедура удаления, при этом больной зуб также ликвидируют (частично или полностью). Не стоит бояться такой операции, она проходит под анестезией и длится всего 20-30 минут.
Показания к удалению кисты на корне зуба
Надо ли удалять кисту? Такой радикальный способ иногда является жизненно необходимым. Если не устранить инфицированные ткани, пузырек с воспалительной жидкостью начнет разрастаться, что может привести даже к образованию опухоли.
Основные показания к удалению:
- диаметр капсулы превышает 1 см;
- наличие штифта в коневом канале, который препятствует повторному пломбированию;
- канал остался недопломбированным возле самой верхушки;
- если консервативное лечение не дало положительных результатов.
Этиология кисты и
Методы хирургического лечения кисты
Способ хирургического лечения всегда определяется индивидуально, в зависимости от размера кистозного образования, его локализации, а также степени повреждения зуба.
Резекция кисты зуба
Кроме самой капсулы, врач иссекает верхушку пострадавшего корня. Метод считается наиболее щадящим, он эффективен для однокорневых передних зубов.
Гемисекция
Применяется для многокорневых зубов. Сначала ликвидируют воспаленные ткани вместе с одним (инфицированным) корнем. Затем распиливают зубную коронку и удаляют ее часть, прилегающую к больному корню. Для восстановления целостности зуба устанавливают керамический микропротез.
Цистэктомия
Самая распространенная методика. Позволяет раз и навсегда удалить новообразование, не затрагивая при этом «живые» ткани зуба. Подразумевает полную ликвидацию кисты, а также корней (или их участков), которые не поддаются лечению. Коронку сохраняют.
Цистотомия
Частичное удаление кисты зуба (только передней стенки) для устранения гноя. Такая процедура целесообразна в том случае, когда размер капсулы слишком большой (2 см и более), и это приводит к истончению основания челюсти.
Этапы удаления кисты на десне
Операция по удалению кисты зуба включает такие этапы:
- Местная анестезия.
- Рассечение и отслаивание десны.
- Удаление участка кости челюсти для лучшего доступа к кисте.
- Тщательное вычищение содержимого капсулы и удаление ее оболочки с целью предотвращения рецидивов.
- Промывание полости раствором антисептика.
- При необходимости – ликвидация участка поврежденного корня и ретроградное пломбирование.
- Место, где была киста, заполняют остеопластическим материалом (искусственной костной тканью).
- Десну зашивают.
До и после процедуры обязательно делают рентгеновский снимок (прицельный или панорамный). Это необходимо, чтобы увидеть размер пузырька и состояние корней, а также убедиться, что операция прошла корректно (все инфицированные ткани ликвидированы).
Зуб извлекают только в том случае, если его корни проросли в кистозное образование, или он полностью разрушен.
Удаление кисты с сохранением зуба
Удаление кисты зуба лазером
Если размер новообразования небольшой, можно применить лазерное удаление. Это наиболее простой и безопасный способ. Лазерный луч проводят через зубной канал, при этом корни стерилизуются, а киста постепенно уменьшается.
Плюсы использования лазера:
- безболезненность и бескровность;
- быстрое заживление тканей;
- дезинфекция пораженной области, что снижает риск распространения гнойных бактерий.
К минусам можно отнести только высокую стоимость процедуры, а также то, что не все клиники оборудованы лазерным прибором.
Осложнения после операции
Возможные последствия:
- отек и покраснение слизистой;
- зубная боль;
- повышение температуры тела до 38 градусов;
- общая слабость.
Это типичная реакция организма после хирургического вмешательства, все симптомы должны пройти через 3-5 дней.
В постоперационный период важно соблюдать рекомендации стоматолога. Врач может назначить антисептические полоскания, прием антибиотиков, противовоспалительных или антигистаминных препаратов. Это поможет избежать воспаления.
Если вы почувствуете, что состояние ухудшается, следует немедленно обратиться в клинику.
Эффективность лечения всегда зависит от квалификации врача. На нашем сайте вы легко найдете проверенного стоматолога-хирурга. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.
Источник
Не так давно стоматология располагала единственным методом лечения кисты зуба – хирургическим удалением зуба, у основания которого она расположена. На данный момент появились новые методики. В чём они заключаются, когда их можно применять и кому подходит лечение кисты зуба без удаления, могут объяснить специалисты.
Нехирургические методы
Киста – образование с плотными стенками, которое возникает в твёрдой или мягкой ткани зуба или прилегающей к нему области челюстной кости. Начало патологического процесса может спровоцировать инфекция или механическое повреждение, сильный удар. Заболевание способно быстро привести к развитию опасных осложнений, таких как фиброзный или гранулирующий периодонтит.
Лечение кистозного образования нехирургическими методами возможно на ранних и средних стадиях болезни: при гранулёме и при непосредственно кисте. Когда новообразование переходит в стадию абсцесса, то справится с ним терапевтическими или альтернативными способами шансов практически не остаётся.
Терапевтическое лечение
Это самая щадящая методика, но применить её можно только на начальной стадии, когда размер кисты не более 8 мм в диаметре. Если новообразование обнаружено вовремя, то можно не только остановить патологический процесс, но и восстановить структуру костной ткани.
Для введения медикаментов в каналы выполняют рассверливание зуба, чтобы из полости откачать гнероидное содержимое. Каналы тщательно промывают при помощи антисептических средств, обеспечивая доступ к кисте. В полость вводят средства, которые убивают инфекцию, вызвавшую появление новообразования. После этого закладывают лекарство, способное со временем восстановить костную ткань челюсти.
Затем каналы пломбируются, а лекарственный препарат постепенно действует. В среднем через полгода стоматолог назначает рентген-диагностику, чтобы определить, помогло ли терапевтическое лечение. В 70% случаев такая терапия приводит к полному исчезновению кисты.
Стоимость терапевтического лечения зависит от того, сколько каналов пришлось вскрыть и сколько доз лекарственного вещества было использовано. Средняя стоимость в стоматологической клинике составляет 7 тыс. руб.
Лазерное лечение
Перед удалением кисты зуба с помощью лазера проводится детальная диагностика, особенно в случае появления патологического очага на верхней челюсти. Определяются положение новообразования относительно верхнечелюстной пазухи, полости носа, нижнечелюстного канала и нерва.
Удаление проводят при помощи лазера, глядя в микроскоп и используя стоматологические инструменты. Зуб изолируют раббердамом (пластинкой из латекса), чтобы манипуляция происходила в стерильных условиях. К тому же такая изоляция предотвращает попадание мелких частиц в ротовую полость и дыхательные пути.
В каналы направляют луч лазера, способного убить почти все бактерии, спровоцировавшие болезнь. После разрушения и удаления полости каналы герметично пломбируют, следя за процессом под микроскопом. Затем коронка зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала, е если верхняя часть сильно разрушена, то выполняют протезирование. Герметичность проверяют на рентгеновских снимках, потому что при наличии негерметичных участков бактерии опять смогут попасть внутрь и вызвать возобновление кисты.
Для такого типа лечения необходимо специальное дорогостоящее оборудование и специалист, обученный работе на нём, поэтому цена лазерного удаления стартует от 25 тыс. руб. в случае патологического процесса, охватывающего один канал.
Как и при медикаментозной терапии, через несколько месяцев необходим контроль за состоянием тканей в месте манипуляции. Результаты должен оценивать тот же врач, который проводил лазерную терапию.
Депофорез
Современный метод, который отличается высокой эффективностью. После вскрытия кистозной полости туда закладывают гидроокись кальция, на который трижды направляют слабый разряд электрического тока. Это разрушает кистозные оболочки и болезнетворные микробы. Лекарство остаётся внутри полости, и зуб пломбируют. Способ становится эффективным в 95% случаев при использовании на ранних стадиях.
Стоимость депофореза составляет 600 рублей при обработке одного канала без учёта пломбирования.
Хирургические методы
Несмотря на то, что они требуют более глубокого внедрения в ткани и вызывают появление ран в месте манипуляций, хирургические методы считаются гораздо лучше, чем полное удаление зуба. Это исключает потребность в дальнейшем протезировании или исправлении прикуса.
Цистектомия
Этот способ представляет собой довольно сложную, но щадящую процедуру, которая проводится при использовании местной анестезии и не требует полного наркоза. Цистектомия позволяет сохранить большую часть зуба. Применяется для удаления кист небольшого размера.
На первом этапе врач рассекает десну и вскрывает костную ткань, чтобы обеспечить доступ к кистозному образованию. Удаляют содержимое полости и оболочку, а при необходимости – и воспалённый участок верхушки корня. Оставшаяся полость обрабатывается дезинфицирующими растворами. Зубные каналы герметично пломбируются, а на рану накладывают швы, оставляя дренаж.
Проведение цистектомии в клинике среднего уровня стоит около 6 тыс. руб.
Цистотомия
Эта методика хирургического лечения применяется при значительных размерах кисты. На десне и в кости делают надрез, обеспечивая доступ к передней части новообразования. Всю кистозную полость не удаляют, а иссекают только переднюю часть.
Содержимое извлекается, а освободившееся пространство обрабатывается антисептиком. Применяется тампонада, тампоны меняют примерно раз в сутки. Когда врач видит, что рост образования прекращён, рана зашивается.
Стоимость цистотомии – около 5 тыс. руб.
Гемисекция
Этот способ применяют тогда, когда сберечь корень невозможно, так как кистозное образование вызывает сильное воспаление во всей корневой части. В коронке делают значительное по размеру отверстие, диаметра которого хватит, чтобы удалить кисту и корень. Завершающий этап – восстановление коронки.
Стоимость гемисекции в стоматологии среднего уровня – 4 тыс. руб.
Отзывы
Николай Астраханцев, Нижний Тагил:
«Четыре года назад появилась десна на коре верхнего моляра. Сначала врачи хотели удалять моляр, но потом предложили провести цистотомию. Хорошо, что это помогло, потому что у меня и так не полный зубной ряд. Лишиться ещё и моляра очень не хотелось»
Анна Лунь, Свердловск:
«Для удаления кистозной полости мне провели лазерное лечение. Процедура не дешёвая, зато она помогла. Я переживала, поэтому мне до начала лечения сделали укол успокоительного, а только потом – местную анестезию. Как потом оказалось – зря, я всё равно не чувствовала боли»
Читайте также:
- Гной на десне над зубом: что делать, лечение
- Шишка на десне: причины и лечение
- Гной на десне над зубом: что делать, лечение
Источник
Что такое киста зуба?
Киста зуба — это плотное новообразование, которое представляет собой капсулу, наполненную гноем. Говоря простым языком, это «мешочек» на корне зуба, в котором по причине воспаления идет процесс размножения бактерий и распада мертвых клеток. Организм, стараясь изолировать опасность берет ее под охрану, то есть заточает в своеобразную капсулу. Вначале киста находится в спящем режиме и не причиняет беспокойства. Состояние пациента при этом никак не изменяется, такой симптом как боль на начальной стадии отсутствует.
Однако малейшее ослабление иммунной системы может повлечь за собой быстрое развитие инфекции и привести к потере зуба. Это как мина замедленного действия!
Почему может появиться киста? Причины
- Некачественное эндодонтическое лечение, повлекшее за собой попадание инфекции в корневые каналы зуба
- Осложнение «запущенного» кариеса
- Травма зуба
Как можно подтвердить диагноз «Киста»?
вы должны прийти на очную консультацию. Доктор проведет тщательный осмотр, назначит рентген-исследование. Для точной диагностики нужно иметь представление о трёхмерном размере воспалительного очага, а для этого надо сделать КЛКТ.В нашей клинике установлен высококлассный компьютерный томограф. Более того — мы применяем для анализа КЛКТ искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору поставить точный диагноз и спланировать лечение.
Возможно ли удаление кисты зуба без удаления зуба?
Киста на зубе. Лечение или удаление? Можно ли сохранить зуб? Еще не так давно при постановке такого диагноза альтернативы удалению зуба не было. Сегодня современная стоматология использует новые терапевтические способы лечения и зубосохраняющие операции, позволяющие не удалять зуб с кистой . Именно это является приоритетной задачей нашей клиники Belgravia Dental Studio. У наших хирургов-стоматологов огромный опыт в проведении подобных операций. Обсуждение плана лечения и выбора самого метода проходит с участием двух врачей — хирурга и эндодонта.
В зависимости от места нахождения кисты, степени развития воспалительного процесса, врачи выбирают метод лечения.
Статистика работ наших специалистов показывает, что зуб удается сохранить в более чем в половине случаев. Это очень показательный результат работы клиники, который дает надежду на успешное сохранение и вашего зуба. Положительные отзывы наших пациентов подтверждают это.
Какие способы лечения кисты существуют?
Если стоматолог диагностировал у вас кисту, потребуется большой профессионализм, чтобы спасти зуб. Всего 10 лет назад это означало бы потерю зуба. Но сейчас стоматология ушла далеко вперед, и к удалению мы прибегаем только в самых крайних случаях! Лечить кисту возможно терапевтическим (нужен стоматолог-терапевт) или хирургическим способом (нужен хирург-стоматолог).
Терапевтический способ лечения кисты. Как это происходит?
Терапевтический способ лечения кисты можно использовать только в случае небольших размеров кист (не больше 8 мм).
Для избавления от кисты достаточно качественно выполнить перелечивание каналов зуба.
Пораженный зуб просверливается и прочищается зубной корневой канал (или каналы) — очень тщательно. Затем корневой канал дезинфицируется и в полость вводятся антимикробные препараты. По окончании процедуры зуб пломбируют. После проводится контрольное рентгенографическое исследование. И дальше пациент остается под наблюдением. Этот способ лечения имеет эффективность около 70%.
Зубосохраняющие операции. Какие бывают? Как проходят?
Такая операция позволяет удалить кисту и при этом сохранить пациенту зуб. Что может быть для стоматологов Клиники Belgravia Dental Studio важнее?
Существуют три хирургических метода лечения кисты зуба:
- Цистэктомия – способ, позволяющий навсегда удалить новообразование, не затрагивая здоровые ткани зуба. Это один из современных методов лечения. Операция проводится врачом под местной анестезией с использованием микроскопа. Врач определяет, где находится киста зуба; оценивает её состояние, вскрывает при помощи специальных инструментов, вычищает содержимое, оставляя антисептик внутри, и зашивает. Спустя некоторое время после операции происходит самостоятельное зарастание полости.
- Цистотомия – способ, который применяется для кисты зуба большого размера. При этом методе удаляются только части новообразования. Через некоторое время оперированная часть кисты меняет структуру, соединяется со здоровым эпителием полости рта, образуя плотный контакт, и больше не опасна. Восстановление после такого метода лечения будет более длительным.
- Гемисекция – еще один вид зубосохраняющих операций. Это процедура по удалению корня зуба вместе с прилегающей к нему коронковой частью. Проводится на многокорневых зубах, если инфекция локализуется в одном из корней. Дальше хирург удаляет очаг воспаления и инфекции вместе с верхней частью зубного корня. При этом функции зуба сохраняются. Полость заполняется специальным биосовместимым материалом, который восстанавливает ткани. После такой операции зуб можно использовать как опору для коронки. Процедура может занимать до 40 минут, всё зависит от структуры костной ткани и размера самой кисты. Полное восстановление после операции происходит через 7 — 10 дней.
Какая анестезия может быть использована при проведении процедуры?
Удаление кисты зуба проводится под местной анестезией. Если есть тревожность, можно добавить легкую седацию, закись азота. В определенных случаях (большое сложное лечение, очень сильный страх) мы предлагаем нашим пациентам лечение под наркозом (во сне). Для этого необходимы дополнительные анализы и консультация нашего анестезиолога.
В нашей клинике проводится удаление кисты зуба лазером?
Нет, операция проводится с помощью тончайших хирургических инструментов. Обязательно под контролем увеличения. Все это гарантирует максимально эффективное лечение с хорошим долгосрочным прогнозом.
Вам удалили кисту. Что нужно знать?
В течение действия анестезии (около двух часов) мы рекомендуем воздержаться от приема пищи во избежание травмы мягких тканей полости рта.
Вам выдадут пакет со льдом, который вы будете прикладывать на область, где было вмешательство, для предотвращения отека и снятия дискомфорта.
Какое состояние допустимо, и считается нормой?
- Может развиваться отек. Максимальное увеличение на вторые сутки. Далее он начнет спадать.
- Может наблюдаться подъем температуры до 38С.
- Открывание рта также может быть затрудненным и болезненным.
- Такие проявления допустимы.
- В течение недели мы рекомендуем нашим пациентам придерживаться щадящей диеты: не употреблять жесткую, горячую, острую пищу.
- Наш врач может также назначить вам антибиотики и рекомендовать ограничение нагрузки.
- Если нужно снимать швы, будет повторный прием спустя 7-10 дней.
ГДЕ ЛУЧШЕ УДАЛИТЬ КИСТУ? КАК ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ?
Многие стоматологические клиники в г. Москва предлагают услугу удаления кисты. На что нужно обращать внимание при выборе:
- Проведение зубосохраняющей операции требует высокой квалификации доктора. Поэтому образование и опыт работы здесь важны. В Belgravia Dental Studio процедуру проводят хирурги с многолетним стажем – специалисты, работающие по этому протоколу.
- Оснащена ли клиника компьютерными томографами. Это необходимо для диагностики кисты.
- Есть ли возможность провести операцию с использованием микроскопа.
- Специалисты Belgravia Dental Studio используют увеличение при различных манипуляциях, в том числе и при проведении операции по удалению кисты зуба. С его помощью можно убрать только повреждённые ткани зуба, не затрагивая при этом здоровые. Это дает гораздо более быстрое заживление операционного поля.
- Все манипуляции проводятся с обязательным местным обезболиванием.
- Также в нашей клинике есть возможность провести антистресс-лечение в седации и под общим наркозом (когда вы спите).
- Аккуратно ведется вся медицинская документация, у пациента есть заполненная по всем правилам медицинская карта.
- Очень важно при выборе клиники ознакомиться с отзывами о хирургах-стоматологах. На сайте Клиники Belgravia Dental Studio — все отзывы от реальных пациентов.
Как не допустить появления кисты?
Мы советуем проходить лечение в одном проверенном месте. Напоминаем, что киста может появиться после некачественно проведенного лечения.
Также рекомендуем нашим пациентам регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Это поможет выявить кисту на ранних стадиях и предотвратить осложнения — например, развитие кисты в гайморовой пазухе. Это может произойти, если киста, расположенная на корне верхнего зуба в силу своего размера прорастет в гайморову пазуху.
Сколько стоит удаление кисты зуба?
Цена на процедуру удаления кисты зуба зависит от многих факторов: места нахождения кисты, ее размера, насколько серьезное воспаление. Все это, конечно, влияет на цену. Каждый случай уникален. Поэтому конечная стоимость может быть определена только на индивидуальной консультации у врача.
Клиника Belgravia Dental Studio — премиальная стоматология. Цена на лечение кисты соответствует тем гарантиям, которые мы даем, квалификации наших специалистов, технологическому уровню клиники и методикам, которые используем в процессе хирургических вмешательств.
Источник