Киста сустава кисти руки лечение
Киста часто вызывает болезненные ощущения.
Киста на руке – неприятное новообразование, которое мешает человеку в полной мере использовать конечность, а также часто вызывает болезненные ощущения. При ее локализации в области запястья полость наполняется не только жидким содержимым, но и фибриновыми нитями. В большинстве случаев доброкачественная опухоль образуется у людей, деятельность которых связана с постоянным изменением положения кисти руки.
Причины возникновения
Врачи выяснили, что чаще всего киста сустава на руке появляется по следующим причинам:
- при однообразных движениях, которые человек часто совершает рукой;
- при травме кисти, суставов, механических повреждениях;
- наследственный фактор риска.
Потенциальной опасности образования кисты подвергаются спортсмены, профессионально занимающиеся теми видами спорта, при которых нагрузка накладывается на руки. Киста сустава может появляться у музыкантов, швей, а также людей, которые много времени проводят за компьютером.
Виды кист
Классификация кисты запястья руки предусматривает деление на однокамерную (с одной капсулой) и многокамерную (с 2 и более полостями).
Места локации опухоли.
Кроме того, существует деление, которое определяется местом появления гигромы:
- киста в зоне лучезапястного сустава располагается с внешней стороны ладони. Ее появление нельзя игнорировать, поскольку она затрудняет движения;
- синовиальная киста располагается на пальце руки (с внутренней или внешней стороны) локализуется в области фаланги, ближе к ногтю. Может быть следствием суставных патологий;
- на ладони новообразования обычно не достигают больших размеров, а напоминают маленькие хрящики, которые не доставляют существенного дискомфорта.
Патология не опасна для жизни человека, но может существенно снизить уровень жизни. Также опухоль вызывает неприятные ощущения, при которых сложно правильно управлять рукой.
Симптомы и диагностика
Как и все доброкачественные новообразования, киста сустава остается незамеченной до тех пор, пока не достигнет крупных размеров. На руке она выглядит, как округлое упругое уплотнение, при нажатии на которое человек не испытывает боли. Неприятные ощущения появляются в тех случаях, когда содержимое капсулы нагноилось. В этой ситуации также повышается температура, начинается лихорадка и отмечается общее ухудшение самочувствия.
Если киста достигла большого размера, то может давить на сустав и вызывать боль.
Основной симптом – утолщение на руке, которое постепенно увеличивается в диаметре. Если оно достигло большого размера, то может давить на сустав и вызывать боль. Еще один признак – становится сложнее управлять конечностью.
При появлении уплотнений необходимо обратиться к врачу для постановки диагноза. Доктор произведет осмотр пациента, а также для уточнения диагноза назначит следующие обследования:
- рентген;
- УЗИ;
- анализы крови и мочи;
- пункцию (для исключения злокачественного характера опухоли).
Методы лечения
Существуют несколько способов лечения кисты на пальце руки или в области запястья. Медикаментозную терапию используют, если патологию выявили на начальной стадии. В этом случае можно замедлить рост опухоли, но нельзя от нее избавиться. Полное удаление новообразования возможно только при использовании оперативных методов воздействия.
Физиотерапия и электрофорез
Для устранения симптомов при небольшой кисте на руке используется лечение с помощью физиопроцедур. К ним относят:
- электрофорез;
- обертывания с использованием грязи;
- воск;
- прогревания и проч.
Эти методы применяют, если утолщение не достигло большого размера, а также при отсутствии воспалительного процесса и наличии гнойного содержимого. Способ лечения назначает врач, учитывая состояние пациента.
Операция
Хирургическое вмешательство – наиболее действенный способ борьбы с новообразованиями. Он помогает снизить риск рецидива и используется для удаления кист на руках и пальцах. Операция проводится под местным наркозом и является довольно сложной процедурой.
Способы удаления опухоли на руке.
Во время ее проведения врач должен быть крайне внимательным, поскольку опухоль размещается рядом с суставами. В этой же зоне проходят сухожилия и нервы, повреждение которых чревато дальнейшим нарушением двигательных функций. Из-за этого оперативное вмешательство осуществляют только хирурги, которые специализируется на этой области.
Для устранения кисты совершают иссечение тканей, после чего удаляют капсулу вместе с содержимым. Лишь в тяжелых ситуациях применяют общую анестезию. В большинстве случаев процедура завершается в течение 20 – 30 минут.
Удаление лазером
Еще один метод удаления кистозного образования предусматривает применение лазера. Это более щадящий способ, поскольку лучи оказывают влияние только на мутировавшие клетки. Не повреждаются здоровые ткани. С помощью лазера производят разрез кожных покровов и устраняют капсулу.
Преимущества способа:
- рубец будет меньше, чем при классическом хирургическом вмешательстве;
- риск кровотечения сводится к минимуму;
- практически исключается проникновение инфекции в ткани;
- период заживления занимает меньше времени.
С помощью лазера можно провести операцию иначе, не иссекая ткани. Для этого делают два точечных прокола, куда вводят лазерный световод. Используя его, стенки кисты прижигают, затем удаляют содержимое.
Народное лечение дома
Народные средства применяют только при согласовании с лечащим врачом. Они могут дать хороший эффект, но должны использоваться только в дополнение к основному курсу лечения.
Популярны следующие рецепты для замедления роста новообразования на руке:
- приготовьте спиртовую настойку, в состав которой будут входить лечебные растения. Также можно использовать для этих целей отвары. Компрессы прикладывают на пораженный участок и держат 1 – 2 часа. Их можно применять несколько раз в сутки;
- настойки на основе хвойных растений хорошо борются с воспалительными процессами. Их наносят на ткань и накладывают повязку на руку в той области, где находится киста. Повязка не должна давить, а держать ее нужно до высыхания;
Настойки из хвойных растений прикладывают на опухоль.
- воспользуйтесь листьями капусты для предотвращения нагноения и устранения воспаления. Для этого их нужно прикладывать к пораженной зоне и обматывать бинтом;
Листья капусты нужно приложить к опухоли и обмотать бинтом.
- красную глину смешайте с водой до кашеобразного состояния. Накладывайте смесь на руку, а после высыхания смывайте.
Врачи предупреждают, что рассчитывать на сильный эффект при использовании народных средств не стоит. Домашние рецепты могут только замедлить рост кисты и уменьшат воспалительный процесс. Однако они не устранят опухоль. Удалить ее можно только при помощи оперативного вмешательства.
Профилактика
Существуют меры профилактики для предотвращения развития кистозного образования:
Делайте разминку кисти.
- снизить риск травматизма. Старайтесь избегать ушибов и прочих механических повреждений рук;
- не забывайте об умеренной физической нагрузке. Она не должна быть сильной, чтобы не перегрузить суставы;
- если ваша деятельность связана с однообразными движениями рук, делайте периодические перерывы для отдыха;
- посещайте лечащего врача при малейших подозрениях на травму конечности или на появление кисты.
Киста, появляющаяся в области кисти, не представляет угрозы для жизни человека, но может причинять дискомфорт и вызывать боль. Утолщение требуется удалять оперативно, поскольку медикаментозные способы лечения могут лишь замедлить его рост. Для проведения хирургического вмешательства подбирают врача соответствующего профиля, потому что операция представляет определенные сложности.
Источник
Гигрома лучезапястного сустава является доброкачественным образованием на запястье в виде кисты, в которой содержится серозная жидкость. Эта жидкость состоит из слизи и нитей фибрина.
Опухолевидное образование развивается чаще всего на суставе, который подвергается постоянным физическим нагрузкам, трению и сдавливанию.
Особенности заболевания
Такое заболевание, как правило, поражает суставы рук и ног. Обычно киста в области лучезапястного сустава встречается у спортсменов, музыкантов, секретарей-машинисток, швей и людей иных профессий, занимающихся однообразным ручным трудом.
В том числе это заболевание возникает без явной причины.
В современной медицине гигромы подразделяются на два вида:
- Однокамерная киста, когда наблюдается одна капсула;
- Многокамерная киста обычно выявляется при запущенном заболевании.
На ранней стадии развития киста в области лучезапястного сустава может иметь небольшой размер, она не вызывает болезненности, поэтому обычно незаметна. Вырастая, образование сдавливает рядом находящиеся нервные окончания и ткани, что пациенту причиняет дискомфорт и даже боли. Спустя некоторое время гигрома начинает препятствовать нормальной работе лучезапястного сустава.
В целом гигрома может разрастаться до размеров 2-5 сантиметров. Внешне она напоминает шишку на руке.
При первых признаках появления образования нужно обратиться за консультацией к врачу, чтобы диагностировать заболевание и начать необходимое лечение.
Причины развития заболевания
Киста в области лучезапястного сустава может появляться по различным причинам. Среди них основными являются:
- однообразные, часто повторяющиеся физические нагрузки в виде мелкой работы, выполняемой руками;
- наличие наследственной предрасположенности;
- наличие недолеченной до конца травмы, полученной ранее.
В группу риска входят спортсмены, у которых задействуются кисти и запястья верхних конечностей. Подобное наблюдается во время игры в большой или настольный теннис, гольф, бадминтон.
Также гигрома лучезапястного сустава выявляется у музыкантов – пианистов, скрипачей, виолончелистов и так далее. В том числе из-за особенностей профессиональной деятельности гигромой нередко обладают швеи, машинистки, вышивальщицы.
Возникать шишка на запястье может при растяжении связок, падении на запястье, сильном ушибе, переломе или вывихе. Иногда киста появляется без видимых причин, при этом она диагностируется у людей любого возраста.
В некоторых случаях киста может разрываться, в результате чего жидкость попадает в полость суставов или на окружающие ткани. Это может произойти самостоятельно или при получении травмы. Если синовиальная жидкость остается в суставе, через некоторое время гигрома может заново появиться на руке.
Во время вскрытия образования повреждаются кожные покровы, что является риском для попадания в организм инфекции.
Лечение заболевания
Первое время образование на кисти не доставляют неудобства. Однако при увеличении в размерах она выглядит не совсем эстетично, и нередко препятствует выполнению профессиональных или бытовых движений.
Пациенту становится трудно поднимать тяжелые вещи, двигать кистью. По этой причине человек прибегает к лечению, которое лучше осуществлять своевременно.
При обнаружения уплотнения на руке нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы выяснить, насколько доброкачественным является образование в области лучезапястного сустава. На основании диагноза и степени развития заболевания врач назначит необходимое лечение.
Диагностируют новообразование путем осмотра пораженных суставов, пальпации места опухоли. В том числе проводится рентгенологическое исследование.
При начальной стадии гигромы обычно назначается консервативное лечение. При более сложном случае прибегают к оперативных методам.
Основные способы лечения
Физиотерапия применяется при начальной незапущенной форме заболевания. Для лечения используется парафин, грязевые обертывания, метод электрофореза, прогревание и так далее.
Важно понимать, что физиотерапевтические процедуры противопоказаны, если у пациента наблюдается острый воспалительный процесс. Например, если капсула гигромы разорвалась и содержащаяся в ней жидкость вытекла в окружающие ткани.
Эффективным методом лечения являются всевозможные народные средства, которые могут избавить от нежелательного образования на запястье. Такой способ может помочь, если заболевание находится на ранней стадии развития.
- Чаще всего для этих целей используется спиртовой компресс, компрессы с добавлением целебных трав, плодов и растений.
- Не менее популярным методом считается народный способ прикладывания медного пятака на место поражения. Монета прибинтовывается к запястью и держится в таком положении не менее двух-трех дней.
- Также используются настои из хвои сосны. Для этой цели запястье или кисть, где находится гигрома, плотно перебинтовывается и повязка смачивается при помощи приготовленного настоя. По мере высыхания повязка заново обрабатывается настоем.
- Листья капусты известны своими целебными способностями снимать останавливать воспалительный процесс. Аналогичным образом применяется красная глина, которая смешивается с водой до получения кашицы и прикладывается на некоторое время к пораженному участку.
Необходимо понимать, что народные методы лечения не могут выступать в качестве самостоятельного средства борьбы с заболеванием и полностью заменять основную терапию. Обычно они используются в комплексе с традиционными способами лечения. Перед тем, как использовать те или иные народные средства, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
При незапущенной гигроме может использоваться такой метод лечения, как пункция. Этот способ заключается в отсасывании жидкости, скопившейся в полости капсулы образования, при помощи шприца и длинной иглы.
В том числе пункцию используют, чтобы установить точный диагноз и исключить наличие злокачественного образования на месте опухоли.
Так как после подобного лечения заболевание нередко дает рецидив, пункция для удаления кисты в современной медицине используется редко. Связано это с тем, что после того, как проведена пункция, оболочка капсулы сохраняется, и через некоторое время она заново выделяет серозную жидкость.
Чтобы этого избежать, необходимо пользоваться эластичными бинтами и бандажами для фиксации лучезапястного сустава. В том числе важно снизить физическую нагрузку на пораженные суставы.
Если гигрома имеет большие размеры, нередко используется хирургический метод лечения. Киста на лучезапястном суставе удаляется при помощи двух методов: иссечения капсулы и лазерного выжигания опухолевидного образования.
В первом случае капсулу полностью иссекают, а к месту подкожно-жировой клетчатки пришивается здоровая ткань. После того, как операция проведена, на запястье и лучезапястный сустав накладывают тугую повязку. Длительность такой операции составляет около 30 минут, ее проводят под местной анестезией. Послеоперационные швы снимаются на седьмой-десятый день после хирургического вмешательства.
Удаление гигромы при помощи лазера является более современным и эффективным способом. Новообразование выжигают лазерным лучом, при этом здоровые ткани не повреждаются. Период реабилитации после такого метода лечения длится достаточно быстро, рецидив при этом практически не возникает.
Источник
Киста на запястье —шишковидное образование, схожее с кистой бейкера, расположенное над суставом запястья, доставляет неприятные ощущения в месте локализации. Пациента беспокоит не только сопутствующие симптомы но и эстетический вид. Не произвольные касания, регулярно напоминают о патологии. Для того чтобы благополучно восстановить функции кисти, важен правильный подход к лечению, по этому обращайтесь за медицинской помощью к врачу. Чтобы понять суть заболевания дочитайте эту статью до конца.
Причины возникновения гигромы на запястье
Гигрома, так называют костную кисту. Доброкачественное образование, формирующееся над суставной поверхностью, где есть соединительно-тканные структуры. Доподлинно установить этиологию болезни трудно, однако специалисты выделяют некоторые провоцирующие факторы кисты:
- Генетическая детерминированность. В роду у близких родственников в 47–52% случаев установлен тот же диагноз.
- Травма запястья разной степени давности.
- Воспалительные изменения внутри сустава на фоне дегенеративных, инфекционных, ревматических и венерических заболеваний.
- Стереотипные движения кисти и запястья ввиду особенностей работы.
- Регулярные нагрузки с перенапряжением и формированием микротравм связочно-сухожильного аппарата запястья.
Еще одно название: киста лучезапястного сустава — возникает зачастую на фоне полного благополучия, сначала возвышается над кожными покровами и никак не беспокоит. Патология располагается в месте соединения суставов. В следствии расхождения фиброзных волокон, образуется полость кисты и заполняется серозной жидкостью. После чего увеличивается, может воспаляться, нагнаиваться и сильно болеть.
При больших размерах гигрома нарушает полное движение в запястье, способствует снижению качества жизни человека.
Более всего риску подвержены такие профессии: программист, офисный работник, наборщик текста на клавиатуре и печатной машинке, швея, скрипач, секретарь.
Симптомы гигромы кисти
Киста на запястье имеет округлую форму, умеренно возвышается над поверхностью лучезапястного сустава. Кожа над гигромой сохраняет привычный бледно-розовый, эпидермальный покров не нарушается. При малых и средних размерах не приносит явного дискомфорта.
Размер кисты варьирует от 5 мм до 30 мм, увеличение происходит за счет накопления серозной жидкости. Рост неактивный, длительное время не изменяется в размерах. Бурный рост как правило провоцирует травма запястья.
Синовиальная киста, так её называют из за состава в ней внутрисуставной смазки — синовия, не спаяна с окружающими тканями. С суставной капсулой сообщается при помощи ножки. При надавливании больной чувствует неприятные ощущения, дискомфорт или боль, но не в самой гигроме, а прилегающем суставе запястья.
Зачастую киста образуется на тыльной стороне руки.
Диагностика
Гигрома легко диагностируется, при первичном осмотре ортопед визуализирует округлую плотно-каменистую шишку и выносит предварительный диагноз.
У детей доброкачественная синовиальная киста сходна с кистой у взрослых, так же возникает на фоне травмирования, тяжелого физического труда или чрезмерных нагрузках как в профессиональном спорте.
Для уточнения правильности диагноза назначаются дополнительные диагностики:
- рентгенография кисти и лучезапястного сустава;
- ультразвуковое исследование гигромы и смежных структур;
- магнитно-резонансная томография или компьютерная томография;
- пункция и взятие биологического материала;
- биопсия содержимого.
Предпочтение отдается МРТ – в случае необходимости выполнения среза и получения электромагнитного отклика из сред с разной плотностью. Это позволит видеть детальность мягкотканных структур запястья. КТ – в свою очередь хорошо визуализирует костную ткань.
Основные способы лечения гигромы на запястье
Существует несколько способов лечения гигромы запястья: радикальными и паллиативными. Применяются они в зависимости от размера образования, сдавления сосудисто-нервного пучка или наличия патогномоничной симптоматики.
К радикальным относят:
- Оперативное вмешательство;
- Лазеротерапию;
- Склеротерапию.
Паллиативными считаются:
- пункция кисты;
- раздавливание;
- физиотерапия;
- народные средства.
Стоит упомянуть, во избежание возникновения осложнений, лечением должно проводиться под наблюдением лечащего врача
Медицинские методы:
Не пытайтесь проделывать это самостоятельно.
К консервативному методу лечения гигромы можно отнести пункцию содержимого. С соблюдением правил асептики и антисептики хирург вводит тонкую иглу в полость кисты, медленными движениями путем натягивания поршня извлекает жидкость. У пациента сразу улучшается состояние, мед сестра накладывают тугую повязку на запястье при помощи эластичного бинта. Недостаток методики в высокой вероятности рецидива, потому что соединительно-тканная капсула не удаляется.
Наряду с пункцией, применяется склеротерапия, методика в точности повторяется, но в конце процедуры в полость кисты вводят склерозирующее вещество.
Чтобы снять боль , чувство натяжения и воспаление назначаются физиотерапии:
- УВЧ;
- ультразвук с гидрокортизоном;
- магнитотерапия;
- аппликации грязей и парафинов;
- электрофорез с йодсодержащими средствами.
Физиотерапевтические манипуляции противопоказаны при признаках травматического раздавливания кисты, инфицирования (нагноения), вскрытия с образованием раневой поверхности.
Операции по удалению гигромы:
Полностью вылечить гигрому на запястье представляется возможным при выполнении оперативного вмешательства с полной энуклеацией кисты.
Рассмотрим ситуации, когда показана операция:
- болезненность запястья не только в движении, но и в покое;
- быстрый рост и увеличение в объеме;
- резкое ограничение движений запястья;
- сдавление жизненно важных структур (сосуд, нерв).
Операция по удалению гигромы лучезапястного сустава, проводится под местной анестезией. Место предполагаемого доступа обкалывается анестетиком так, что больной не чувствует боли. Кожа послойно рассекается скальпелем, края раны разводятся в стороны. Щипцами захватывают верхний край кисты на запястье, ножницами иссекается от окружающих тканей. После извлечение гигромы сопоставляют края и ушивают рану. Швы снимают спустя 5–10 дней.
Гигрома кисти до и после операции
Артроскопическая операция – щадящая и малотравматичная. Посредством небольшого прокола кожи вводятся манипуляторы. Оптико-волоконная система передает видеоизображение на экран монитора, а хирург управляет хирургическим инструментом. Гигрома отсекается и вылущивается со всеми прилежащими к ней тканями. Заживление наступает в течение 3–7 дней.
Лазерная операция оставляет на коже эстетический шрам практически незаметный посторонним. После обезболивания лучом лазера рассекается эпидермис, щипцами захватывается край капсулы и вытягивается. Лазер отсекает кисту на запястье. Косметическим шовным материалом ушивается рана. Реабилитация – 1–5 дней. Операция абсолютно бескровная.
Народные средства
Метод раздавления в медицине не применяется. Больные могут самостоятельно путем прижатия между пальцев гигромы сильно надавить и привести к разрыву капсулы. Так называемая шишка исчезает, но содержимое остается на месте. Процедура довольно болезненная, рецидивы высоки, велика вероятность осложнений. Врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к подобному способу лечения.
Яйца и уксус:
Чтобы выполнить компресс с яйцом и уксусом следует приготовить лечебную смесь. Целое сырое яйцо заливают винным уксусом, оставляют на 4 суток в темном месте. После того как растворится скорлупа, а содержимое яйца будет в пленке, аккуратно извлекают желток. Сырой желток смешивают с остатками уксуса и растворенной скорлупы. Добавляют скипидар до 80–85 грамм.
Полученную смесь наносят на гигрому 1–2 раза в день на 3–4 часа, покрывают слоем стерильной марли и полиэтиленовой пленки. Длительность терапии – 5–10 дней.
Компрессы на спирту:
Полуспиртовой или водочный компресс применяют с осторожностью иначе не избежать ожогов на коже. Спирт используется 50–65%, наносится на марлевую подушечку и прикладывается к гигроме запястья. Покрывают слоем полиэтиленовой пленки и шерстяной тканью. Длительность процедуры – 2–4 часа, кратность – 1–2 раза в день, курс 10–14 дней.
Лечение глиной:
Пациенты могут лечить гигрому таким народным средством, как аппликации на основе красной глины. Необходимо смешать 2 чайные ложки морской соли, 200 грамм красной глины и 100 миллилитров теплой, кипяченой воды.
Полученную смесь лопаткой или пальцами рук наносят на кисту. Стерильным бинтом фиксируют запястье на сутки. Желательно периодически смачивать теплой водой во избежание образования глиняной корки. По истечении суток аппликацию снимают и повторяют через 2–4 часа. Длительность курса – 10–14 дней.
Видео синовиальная гигрома кисти
Опасность при кисте на запястье и развитие осложнении.
При активном росте, увеличенное доброкачественное образование сдавливает нервы, сосуды. В результате происходит потеря чувствительности , нарушение питания тканей и ощущение ползания мурашек. Когда киста на запястье воспаляется. Кожа над ней становится красно-багрового цвета, лоснится и блестит. Отмечается локальная болезненность, гипертермия и пульсация. Развивается гнойный бурсит или тендовагинит.
После поражения гигромы острым или тупым твердым предметом, может образоваться открытая раневая поверхность или разрыв капсулы. В таком случае высока вероятность заражения бактериальной инфекцией. Из раны будет, выделяется гнойный экссудат.
Что делать если гигрома лопнула
Если гигрома лопнула, а кожные покровы целы, то рекомендована обездвиживание, путем тугого бинтования. Если эпидермис поврежден, то рану следует обработать раствором перекиси водорода или раствором Хлоргексидина, закрывают стерильным бинтом. Во всех случаях обращение к хирургу обязательно.
Гигрома, профилактика заболевания
Профилактические меры для предупреждения первичного развития, а также возобновления гигромы .
- Избегать чрезмерных нагрузок, травм на лучезапястный сустав;
- Равномерное распределение тяжести на обе конечности;
- Бережное отношение к суставам кисти;
- Разгружающие упражнения с вращением, пронацией и супинацией сустава после стереотипных (однообразных) движений кистью;
- При планируемых силовых нагрузках ношение корсета или специальных фиксирующих повязок с тугим бинтованием;
- Проведение в домашних условиях упражнений рекомендованных лечебной физкультурой;
- При возникновении осложнений, росте, изъязвлении или раздавлении срочное обращение к доктору.
Соблюдение врачебных назначений поможет устранить не желаемые осложнения.
Гигрома на первый вид безобидное образование, при игнорировании комплексного лечения в медицинской клинике, способно нанести вред здоровью. Увлекаясь средствами народной медицины, особенно если их эффективность мала. Обратитесь к врачу.
Крепкого вам здоровья!
Источник
