Киста молочной железы что это такое фото узи лечение
Киста – доброкачественное новообразование, которое может возникать в различных органах. В молочных железах женщины также могут произойти структурные изменения. Несмотря на доброкачественность процесса, наличие кисты нарушает функционирование органа и может привести к серьезным осложнениям.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое «киста молочной железы»?
Кистой называется полость, которая окружена капсулой из соединительной ткани и содержит внутри жидкую субстанцию. Киста образуется в самих протоках железистого органа и в основном возникает на фоне фиброзно-кистозной мастопатии.
Капсула с жидкостью может выявляться как в одной молочной железе, так и в двух сразу. На первых этапах заболевание протекать бессимптомно, а капсула может менять свои размеры, в соответствии с гормональным женским циклом. Со временем появляется локальный дискомфорт, чувство наполненности, жжения и боли. Кистозная полость может увеличиваться в размерах, но особенно опасно, если внутри нее начинает образовываться гнойное содержимое.
Киста редко переходи в рак молочной железы. Однако повышает вероятность его появления у пациентки. Наиболее частыми последствиями кисты являются гормональные нарушения, которые проявляются проблемами с зачатием, сбоями менструального цикла и другими симптомами.
Обычная киста представляет собой полость с содержимым негнойного характера. Механизм ее образования заключается в увеличении одного из протоков железы и скоплении в нем секрета. Постепенно формируется фиброзная капсула округлой формы. Размер новообразования может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полости легко прощупываются квалифицированным специалистом, а также при самоосмотре груди.
Обычная киста имеет гладкие внутренние стенки. Если она представляет собой атипичное новообразование, то внутри полости могут обнаруживаться разрастания. Когда кист возникает много, заболевание называется поликистоз. Они представляют собой многокамерные скопления, а из-за большого количества капсул кистозная ткань занимает половину тканей молочной железы.
Одним из факторов, который влияет на появление кисты и ее последующее развитие, является гормональный фон женщины. При избытке эстрогенов размер кисты увеличивается. Провоцирующими факторами выступают сопутствующие заболевания в области гинекологии – воспалительные процессы, дисфункция яичников.
В группу риска попадают женщины репродуктивного возраста, особенно те, которые не рожали и не кормили грудью.
Различают следующие виды кист:
- Атипичная. Формируется в расширенном протоке и разрастается внутрь из-за отсутствия стенок. Доброкачественная.
- Фиброзная. Значительно увеличивает риск рака молочной железы. Представляет собой полость, в которой скапливается жидкость.
- Жировая. Полость, заполненная молоком. Возникает при закупорке железы во время беременности или лактации.
- Солитарная. Поражает только одну грудь. Представляет собой плотную капсулу с содержимым разного цвета.
- Многокамерная. Образуется, когда отдельные множественные кисты сливают в одну большую.
- Протоковая. Появляется в зрелом возрасте. Часто является предраковым состоянием. Сопровождается выделениями из соска, которые могут быть бурого, кровянистого, зеленого или другого цвета.
Как выглядит киста молочной железы с фото
Киста маленьких размеров может быть внешне незаметна. Средняя и большая капсула с жидкостью могут влиять на размеры и форму пораженной груди, делая ее провисающей или несимметричной. Как выглядит киста представлено на фото ниже:
Первые признаки кисты молочной железы
Образование небольшого размера может совершенно не беспокоить пациентку. Некоторые кисты рассасываются самостоятельно, и женщина даже не знает о наличии у нее образования. При последующем росте капсулы появляются симптомы заболевания, которые заставляют обратиться к врачу.
Симптомы кисты молочной железы
Одним из примеров кистозного образования является увеличение и болезненность груди за несколько дней до менструации. Если киста крупная и содержит большое количество секрета, она доставляет болезненные ощущения и даже может изменять форму груди.
Если киста уже присутствует, то клинические проявления не зависят от фазы менструального цикла. Огромные кисты приводят к синюшности кожи груди и видимой деформации, которая не исчезает с наступлением месячных.
Если в полости капсулы начинает образовываться гной, это влечет за собой дополнительные симптомы. Общее состояние пациентки нарушается, повышается температура, увеличиваются подмышечные лимфоузлы. Таким образом, основными симптомами кисты молочной железы можно считать:
- болезненность и жжение в области поражения;
- изменение цвета кожи;
- изменение формы или размера железы;
- ненормальными выделениями из сосков;
- нарушение общего состояния, нервозность.
Причины и профилактика кисты молочной железы
Гормональные изменения в женском организме происходят постоянно. Когда в правильном цикле получается сбой, он влияет на многие органы и системы, в том числе на молочные железы. При большом количестве эстрогенов происходит разрастание тканей молочной железы и их отек. В результате протоки закупориваются и создаются благоприятные условия для развития кисты. При диффузном поражении в молочных железах появляется несколько небольших кист.
Выработка половых гормонов связана с нейрогуморальной регуляцией. Это становится причиной того, что сбои могут происходить из-за различных психоэмоциональных факторов.
Удар по эндокринной системе наносят аборты, препараты экстренной контрацепции, выкидыши и даже ожирение.
Нарушение в обмене веществ, в том числе в цепочке эндокринных превращений, может произойти из-за систематического неправильного питания.
Риск формирования кисты увеличивается после травм или операций на молочной железе.
Таким образом, основными причинами формирования кисты могут быть:
- Гормональный сбой.
- Психоэмоциональное перенапряжение.
- Аборты, выкидыши.
- Длительные стрессы.
- Плохое питание, ожирение.
- Травмы груди.
Профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов и раннем выявлении изменений в молочной железе. Для этого женщине нужно следовать таким рекомендациям:
- регулярно посещать маммолога;
- обращать внимание на малейшие изменения в груди и при появлении неприятных ощущений обращаться к врачу;
- проводить самоосмотр после завершения месячных;
- носить удобный бюстгальтер, который будет поддерживать, но не сдавливать молочные железы;
- придерживаться здорового питания, ограничить соль, кофе, острые приправы, ненатуральные продукты.
Диагностика
Для точной диагностики кисты применяются такие методы обследования:
- Пальпация. Доктор вручную щупает ткань молочной железы и определяет наличие уплотнения. После этого женщина направляется на более детальные исследования.
- Маммография. Выявляет локализацию кисты, ее форму и величину.
- Магнитно-резонансная томография. Подробно показывает образование и состояние окружающих тканей.
- УЗИ. Показывает форму кисты, ее размер и наличие пристеночных образований.
- Цитология. В груди делается прокол, а из капсулы с жидкостью берется биологический материал. Его исследуют на качественное содержание и наличие злокачественных клеток.
- Допплерометрия. Позволяет сделать вывод о доброкачественности образования.
Лечение кисты молочной железы
Лечить кисту молочной железы нужно обязательно. Для этого могут использоваться консервативные и хирургические методы. Популярны также которые народные методики, однако официальная медицина рекомендует использовать их только в качестве дополнительной линии терапии.
Необходимость хирургического вмешательства оценивается в каждом конкретном случае. Если киста имеет небольшие размеры, обнаружена на ранних стадиях и является доброкачественной, врач может выбрать консервативное лечение. В этом случае пациентке будут назначены гормональные препараты для нормализации работы половых органов и стабилизации менструального цикла. Такие положительные изменения могут привести к уменьшению размеров кисты и лучению самочувствия женщины.
В консервативное лечение также входит аспирация или пункция – извлечение жидкости из капсулы. После такой манипуляции киста может рассосаться самостоятельно или при помощи лекарств. При пункции в полость кисты вводят специальную жидкость, которая растворяет капсулу.
Решение о способе терапии принимает несколькими врачами. При наличии кисты женщина должна пройти обследование у маммолога, эндокринолога, иммунолога и гинеколога.
При хирургических вмешательствах большинство операций по удалению кисты не требуют удаления молочной железы. Этот вопрос беспокоит большое количество пациенток. Современные методы позволяют избавиться даже от большой кисты с сохранением груди.
Надрезы при операции делаются маленького размера, чтобы сохранить эстетичный внешний вид груди. Операцию рекомендуется избегать женщинам, планирующим рожать.
Удаление кисты молочной железы
Удаление кисты проводят методом лапароскопии. Это современная методика, которая имеет большое количество преимуществ и практически не имеет отрицательных моментов.
К лапароскопии прибегают, когда патология достаточно запущена или же когда консервативное лечение оказалось недостаточно эффективным.
Лапароскопию можно делать при общем наркозе или местной анестезии. На грудной клетке делается несколько небольших надрезов-проколов, через которые внутрь вставляются специальные трубки. Через эти трубки в полость молочной железы открывается доступ для хирургических инструментов и камеры, которая будет передавать изображение на экран монитора. Проводя манипуляции внутри пациентки, доктор следит за своими действиями на экране.
Механизм операции заключается в удалении жидкости из полости капсулы и введении вместо нее вещества, которое будет рассасывать стенки патологического образования.
Благодаря лапароскопии процедура проводится безопасно для пациентки и дает широкие возможности доктору. Она получила популярность не только в гинекологии, но также при других заболеваниях внутренних органов. Информация на мониторе позволяет вблизи увидеть патологию и осуществить самые сложные манипуляции.
Перед лапароскопией пациентка проходит стандартное обследование – ЭКГ, анализы мочи, крови, свертывающей системы. В течение 8 часов до операции нужно воздерживаться от приема пищи.
Преимущества лапароскопии:
- На груди делаются небольшие надрезы, которые после операции практически полностью заживают и становятся незаметными.
- Количество осложнений после такой методики практически равно нулю.
- Заживление тканей происходит значительно быстрее.
Альтернативой лапароскопии является секторальная резекция. Это операция, которая проводится с разрезом кожи (чаще по краю ареолы) и удалением образования. После этого выделенный биоматериал подвергают обязательному гистологическому исследованию. Такая операция проводится, если у пациентки обнаружены множественные многокамерные кисты или атипичные клетки с подозрением на злокачественность процесса. После секторальной резекции пациентка находится в стационаре около недели.
В целом прогноз заболевания благоприятный. Опасным является лишь развитие гнойного процесса внутри капсулы, что требует срочного хирургического вмешательства. Киста не всегда перерождается в рак, однако затягивать с лечением женщине крайне не рекомендуется.
Источник
Киста груди – одна из наиболее распространенных патологий, которую часто выявляют случайно при ультразвуковом исследовании. Она может являться следствием хронических воспалительных процессов, гормональных нарушений, наследственности. Ниже описано, как выглядит на УЗИ киста молочной железы, как правильно подготовится к исследованию, показания к проведению процедуры, и что делать после диагностики.
Цель исследования
Ультразвуковое исследование молочных желез проводится с целью диагностики воспалительных, дегенеративных заболеваний или различных новообразований. Особенно этот метод диагностики стал популярен в последнее десятилетие, когда значительно возросло количество аппаратов УЗИ. Можно с уверенностью сказать, что ультразвуковое исследование стало оптимальным вариантом первичного скрининга кист и фиброаденомы.
Специфичность и чувствительность УЗИ молочной железы для диагностики кисты составляют более 85%. Быстрая постановка диагноза позволяет выбрать оптимальную тактику лечения для пациентки (как консервативную, так оперативную).
Особенности процедуры УЗИ и условия ее проведения
УЗИ груди назначается обычно после осмотра врачом (семейным, гинекологом или маммологом). Иногда сначала пациентки проходят рентгенологическое исследование (маммографию), особенно если их возраст больше 40 лет.
В основе метода находится пьезоэлектрический эффект, который возникает при прохождении звуковых волн высокой частоты через тело человека. Зависимо от плотности отдельных тканей пациентки, они или поглощаются или отбиваются назад, где их улавливает специальный датчик. Полученная информация обрабатывается компьютером и выводится на экран в форме картинки.
В отличие от рентгенологических методов диагностики, УЗИ не использует ионизирующее облучение, поэтому его можно назначать неограниченное количество раз без вреда для здоровья пациентки.
УЗИ проводят в специальных кабинетах ультразвуковой диагностики врачи функциональной диагностики. Пациентка поднимает или снимает одежду и ложится удобно на удобную кушетку. На кожу также наносится специальный гель, который способствует лучшему прохождению ультразвуковых волн.
Показания и противопоказания к процедуре
Назначает проведение процедуры врач после осмотра пациентки для окончательной постановки диагноза. Следующие симптомы являются показаниями к проведению УЗИ молочной железы:
- появление боли в груди, ноющего или распирающего характера, которая усиливается при нажатии;
- повышение локальной температуры тела одной из желез;
- наличие слизистых или гнойных выделений из груди;
- развитие отека мягких тканей;
- покраснение кожи над областью предполагаемого воспаления;
- появление небольшого уплотнения, которые можно выявить при пальпации;
- видимая деформация или асимметрия грудных желез;
- изменение цвета кожных покровов одной из груди;
- застой молока при грудном вскармливании ребенка.
Противопоказаний для проведения ультразвукового исследования не существует. Доказано, что этот метод диагностики никак не влияет на лактацию и не способствует менопаузе. Также нет данных о его небезопасности в период беременности. Наоборот, его активно используют для наблюдения за будущим ребенком. Поэтому врачу важно объяснить важность процедуры пациентки и убедить ее в необходимости прохождения исследования.
Как подготовиться к УЗИ
Подготовиться пациентке к проведению процедуры очень просто. В день проведения желательно очистить кожные покровы данной области. Ограничения касательно приема пищи нет, если не запланировано исследование органов брюшной полости или мочеполовой системы.
При планировании УЗИ (если нет неотложной ситуации) необходимо обращать внимание на менструальный цикл. Желательно проводить диагностику в 5-10 день. При постоянном приеме гормональных контрацептивов, необходимо об этом предупредить врача.
Отличие УЗИ от других методов
Наибольшее преимущество УЗИ – его доступность. Сегодня практически в любом медицинском учреждении стоит аппарат для его проведения. Поэтому этот метод стал рутинным для первичной диагностики проблем молочной железы.
Ультразвуковое исследование в отличие от рентгенографии или КТ (компьютерной томографии) не использует ионизирующее излучение, что позволяет его использовать неограниченное количество раз. При этом нет никаких возрастных ограничений для его проведения.
УЗИ оптимально подходит для диагностики кист и других патологий молочной железы. Именно мягкие железистые ткани наиболее хорошо визуализируются. Часто кисты имеют водянистое содержимое, что еще повышает точность диагностики.
Еще одно отличие методики – низкая цена. Для его проведения не нужно специального контрастирования, или использования каких-либо дополнительных методик. Все зависит исключительно от типа аппарата и квалификации врача.
Ультразвуковое исследование — абсолютно неинвазивное, в отличие от биопсии. Перед его проведением пациентке не вводят никаких анальгетических препаратов.
Расшифровка результатов УЗИ
Расшифровкой результатов ультразвукового исследования занимается врач функциональной диагностики непосредственно во время процедуры. Зависимо от предпочтений пациентки, они выдаются ей на руки, высылаются на электронную почту или отдаются лечащему врачу.
Отличие патологии от нормы
Сначала необходимо уточнить, что такое киста. Это патологическое образование в тощи железистой ткани грудной железы, которое состоит из полости и стенки. Различают истинную кисту, когда ее стенка – это капсула, которая состоит из прочной соединительной ткани, и псевдокисту – образование, которое ограниченно непосредственно неизмененными тканями груди.
Полость кисты заполнена жидкостью, которую продуцируют секреторные клетки железы. При этом возможен вариант инфицирования образования, когда начинает накапливаться гной, а также с разрывом небольших капилляров (появление крови). Пример кисты молочной железы можно увидеть на следующем фото.
В маммологии различают несколько форм кист:
-
Атипичная – формуется вокруг расширенного млечного протока. Имеет хорошо видную фиброзную капсулу. При исследовании также можно обнаружить разрастание железистой ткани внутрь образования. Имеет доброкачественное развитие. - Солитарная – как следует из названия, это единичная киста среди железистой ткани органа. Имеет прочную фиброзную капсулу, а также содержит жидкость различной консистенции. Относится к доброкачественным новообразованиям.
- Фиброзная – это предраковое состояние, которое характеризуется активной пролиферацией соединительной ткани со следующим формированием многочисленных небольших полостей.
- Проточная – является злокачественным новообразованием (первая стадия эпителиального рака молочной железы). Развивается в млечных протоках. Характеризуется быстрым развитием и неоднородной консистенцией.
- Жировая – развивается во время лактации. Причина ее появление – застойные явления в грудной железе. Характеризуется тем, что ее стенки – обычно неизмененные ткани, а содержимое – молоко.
- Многокамерная – образование в грудной железе, которое проявляется развитием нескольких кист с общими стенками. Со временем они могут сливаться и образовывать одно большое новообразование. Является предраковым состоянием.
В норме у здоровой пациентки не должно быть никаких образований в толщи грудной железы. Должны четко дифференцироваться млечные протоки, а также области жировой ткани. Ткани должны не иметь повышенной эхогенности, которая свидетельствует о воспалительном отеке.
Полезное видео
Что важно знать женщинам озвучено в этом видео.
Что делать после обследования
Если у пациентки обнаружили кисту молочной железы, то необходимо сразу после УЗИ обратиться к лечащему врачу. Возможно, этих результатов будет достаточно для постановки окончательного диагноза (особенно при солитарной кисте), однако в большинстве случаев потребуются дополнительные исследования.
Лабораторные исследования (общий анализ крови) могут указать на наличие бактериальной инфекции. Также важно тщательно проверить гормональный фон женщины (прогестероны, эстрогены, пролактин) и биохимические показатели функционирования основных систем организма. Из инструментальных методов назначают следующие:
-
Компьютерную томографию с контрастированием – позволяет верифицировать отдельные кисты. - МРТ грудной железы – метод исследования, который с наибольшей точностью позволяет визуализировать ткани этого органа. Современная методика контрастирования дает возможность четкой дифференциации заболевания. Часто ее проводят перед оперативным вмешательством или лучевой терапией.
- Пункция измененных тканей – берется небольшой образец тканей железы, который отправляется на цитологическое исследование. Позволяет установить степень изменений клеток, точно уточнить тип кисты, и исключить развитие новообразования.
- Генетические исследования – изучаются врожденная предрасположенность к развитию онкологических патологий.
Обнаружение солитарной или атипичной кисты не является показанием к прерыванию лактации. При других формах выкармливание останавливается.
После уточнения диагноза принимается решение о дальнейшей тактике лечения. При наличии показаний пациентку направляют в гинекологическую клинику для проведения операции по удалению кисты, или назначают консервативную терапию. При обнаружении новообразования необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу.
Источник
