Киста десны зуба лечение антибиотики
Зубная киста – коварная патология, которая продолжительное время может не давать о себе знать. Даже если новообразование удалось выявить с помощью рентгена или МРТ, не многие спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Некоторые пациенты принимают решение использовать антибиотики при кисте зуба без консультации с врачом. Такое самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Что такое киста зуба?
Стоматологическое заболевание характеризуется образованием на верхушке корня полости округлой формы. Патологический процесс развивается из-за попадания инфекции в корневой канал. Требует особого внимания киста на зубе. Лечение или удаление должно проводиться квалифицированным специалистом. Отказ от терапии может привести к утрате зуба, заражению костной ткани.
В редких случаях развитие новообразования не связано с инфекцией. У детей может появляться киста на фоне прорезывания зубов. Как правило, такой патологический процесс развивается в возрасте 7-10 лет. Удалять зуб нет необходимости. Киста проходит в течение нескольких месяцев при правильно проводимой терапии.
Опасной разновидностью кисты является гранулема. Это образование в области зубного корня, наполненное гноем. В этом случае без антибиотиков при лечении кисты зуба не обойтись. Гнойные массы могут попадать в мягкие ткани. Возникает серьезная угроза не только здоровью, но и жизни пациента.
К сожалению, не все своевременно начинают принимать антибиотики при кисте зуба. Заболевание на начальной стадии может протекать бессимптомно. Насторожить может легкая болезненность при надкусывании, повышенная реакция зуба на горячие и холодные блюда. В большинстве случаев кисту выявляют совершенно случайно во время полного обследования организма или при лечении других зубов. Кисту можно легко заметить на рентгеновском снимке или в процессе МРТ.
Если киста уже преобразовалась в гранулему, пациента будут беспокоить ноющие боли в области пораженного зуба, нередко развивается флюс. На десне может появиться свищевой ход. Заболевание обостряется, когда пациент нервничает или перемерзает.
Чем опасна киста зуба?
Основная опасность состоит в том, что на ранней стадии совершенно никак не дает о себе знать киста на зубе. Лечение или удаление производится уже тогда, когда новообразование достигает внушительных размеров. Иногда врачу ничего не остается, кроме как удалить абсолютно здоровый зуб, на корне которого образовалась киста.
Гранулема – опасное проявление кисты. Скапливающийся в полости гной может распространяться по всему организму. Пациенты с таким образованием, как правило, страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Значительно возрастает риск хронических патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Помимо разрушения корней зуба и распространения инфекции, киста опасна еще и онкологическими осложнениями. В патологическом образовании могут развиваться раковые клетки. При этом возникает уже серьезная угроза для жизни пациента.
Единственным надежным способом диагностики кисты является рентгеновское исследование. На снимке можно заметить темное округлое или овальное пятно. Поэтому, если появились ноющие боли, или зуб стал более чувствительным, откладывать визит к стоматологу не стоит.
Хирургическое и консервативное лечение
Наиболее эффективный способ вылечить кисту – удалить ее хирургическим путем. Наиболее распространенной операцией является цистотомия. Вмешательство проводится в том случае, если на десне появился свищ. При своевременном обращении за помощью удается сохранить зуб. Стоматолог удаляет лишь само новообразование. Далее назначаются антибиотики при кисте зуба. Отзывы показывают, что при правильном лечении уже на следующий день наблюдается значительное облегчение состояния, болевые ощущения проходят.
Если киста сильно разрослась, ее одновременно удаляют с фрагментом корня. Если оперативное вмешательство затрагивает часть зуба и создается эстетический дефект, через некоторое время на зуб устанавливается коронка.
Что такое киста зуба? Это новообразование, которое может продолжительное время не давать о себе знать. Если же патологический процесс удалось выявить на ранней стадии и размер кисты не превышает в диаметре 8 мм, хорошие результаты может показать консервативная терапия. Для полного избавления от проблемы пациенту приходится посещать врача несколько раз. Изначально специалист открывает корневые каналы, тщательно прочищает их. Обязательно проводится медикаментозная терапия. Какие антибиотики пить при кисте зуба, подскажет врач. Самолечением заниматься нельзя. Препараты, которые чаще всего используются в стоматологии, будут описаны ниже.
Антибактериальные препараты будут вводиться в полость кисты также и в стоматологическом кабинете. Таким образом удается очистить патологическую полость от инфекции. Лекарство оставляют в корне на несколько дней, накладывают временный пломбировочный материал. Завершающий этап – установка постоянной пломбы.
«Пефлоксацин»
Антибактериальный препарат относится к группе фторхинолинов. Действующее вещество (пефлоксацин) эффективно борется с микробами различных групп. Неслучайно лекарство широкого спектра действия используется многими стоматологами. Кроме того, препарат может применяться при лечении инфекционных заболеваний костей, суставов и мягких тканей. Пефлоксацин проявляет активность в отношении стафилококка, стрептококка, сальмонеллы и т. д.
Антибиотик при кисе зуба у взрослого может использоваться при условии отсутствия аллергии на хинолины. К другим противопоказаниям относят тяжелую форму почечной недостаточности, анемию, повышенную чувствительность к вспомогательным компонентам. В детской стоматологии лекарство не используется.
Антибиотики при воспалении кисты зуба следует принимать правильно. В большинстве случаев суточная норма составляет 800 мг (две таблетки). Препарат принимают утром и вечером. Между приемами таблеток должно пройти не менее 12 часов. Рекомендуется пить лекарство в одно и то же время. Курс терапии при кисте зуба – 5 дней. Если выявлена гранулема, лечение может продолжиться до 10 дней.
Категорически нельзя принимать медикамент в увеличенной дозировке. Пренебрежение правилами может привести к рвоте, лекарственной желтухе, тахикардии. В наиболее сложных случаях требуется срочная госпитализация больного.
«Амоксициллин»
Антибактериальное средство широкого спектра действия пользуется популярностью у стоматологов. Препарат помогает справиться со многими гнойными заболеваниями полости рта. Лекарственное средство было разработано в 70-х годах прошлого столетия на основе пенициллинов. Медикамент не разрушается в кислой среде желудка, хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Обязательно должна быть изучена перед использованием препарата «Амоксициллин» инструкция по применению. Таблетки взрослым (500 мг) могут быть назначены при гранулеме.
Перед использованием медикамента стоит проверить чувствительность микрофлоры к действующему компоненту. Для этого пациент принимает половину таблетки (250 мг). Если никаких побочных явлений нет, суточная норма при кисте составляет 1 г. Необходимо принимать по одной таблетке утром и вечером, до или после еды. Препарат рекомендуется запивать большим количеством воды.
Препарат не рекомендуется использовать без назначения врача. Во избежание развития побочных явлений обязательно должна быть изучена перед использованием лекарства «Амоксициллин» инструкция по применению. Таблетки взрослым (500 мг) назначаются при условии отсутствия противопоказаний. Не используется медикамент в период вынашивания плода. При почечной недостаточности лекарство используется строго под контролем врача.
«Ципрофлоксацин»
Противомикробное средство широко применяется в системной терапии инфекционных стоматологических заболеваний. Многие специалисты выбирают этот препарат, если возникает необходимость подобрать антибиотики при кисте зуба. Действующий компонент за считанные дни подавляет деятельность болезнетворной микрофлоры, помогает снять воспаление и болевые ощущения. Таблетки «Ципрофлолксацин» могут быть назначены при гнойной гранулеме, свище в десне. Препарат также назначают после хирургического вмешательства.
Какой антибиотик при кисте зуба использовать в период беременности? Средство «Ципрофлоксацин» в этом случае точно не подойдет. К противопоказаниям относят также период лактации, а также повышенную чувствительность к хинолинам. В педиатрической практике медикамент не применяется.
Таблетки глотают целиком, не раскусывая. Рекомендуется запивать лекарство большим количеством чистой воды. При небольшой кисте назначают по 250 мг (одна таблетка) два раза в день. Рекомендуется принимать медикамент в одно и то же время. Курс терапии – 5-7 дней.
«Сумамед»
Препарат широкого спектра действия также пользуется популярностью у стоматологов. В роли действующего компонента выступает азитромицина дигидрат. Вещество показывает активность в отношении многих микробов, подавляет их функции жизнедеятельности. Плюс в том, что этот медикамент может быть назначен детям, а также женщинам в период беременности. Однако самостоятельно препарат при гранулеме или кисте использовать все же не стоит. В форме таблеток средство используется у детей старше 5 лет. Маленьким пациентам может быть назначен также медикамент в форме сиропа.
Этот антибиотик при кисте на корне зуба широко применяется из-за небольшого количества противопоказаний. В редких случаях может развиваться повышенная чувствительность к азитромицину. Проявляется она в сыпи по телу, крапивнице. Аллергическая реакция – повод обратиться на повторную консультацию к врачу. Специалист подберет антибиотик с другим действующим компонентом.
«Бисептол»
Препарат относится к противомикробным препаратам системного действия. Таблетки «Бисептол» широко применяются в том случае, если нужны антибиотики при кисте зуба. Медикамент в различной дозировке может использоваться для лечения детей и взрослых. Комбинированное антибактериальное средство в своем составе содержит сульфаметоксазол. Это вещество блокирует метаболизм бактерий. В результате патогенная микрофлора погибает. Лекарство проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных бактерий.
При приеме внутрь таблетки «Бисептол» быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Положительный эффект от приема препарата заметен уже на следующий день после начала терапии. Болевые ощущения проходят, уменьшается количество гнойных масс при гранулеме. Основная часть действующего вещества выводится из организма вместе с мочой.
Для взрослых пациентов суточная дозировка составляет 4 таблетки по 480 мг. Детям до 6 лет медикамент может быть назначен в форме стропа. Минимальный курс терапии – 5 дней. При употреблении препарата в увеличенной дозировке возможны такие побочные явления, как тошнота, рвота, диарея. В редких случаях у больных развивается повышенная чувствительность к действующему веществу.
«Тетрациклин»
Антибиотик широкого спектра действия часто применяется при стоматологических инфекциях. Эффективен препарат также и при кисте зуба. Выпускается лекарство в форме таблеток и раствора. Внутрь медикамент может назначаться после оперативного вмешательства. С помощью таблеток удается остановить развитие болезнетворной микрофлоры в полости кисты. Раствор может применяться для обработки пораженного участка.
Таблетки «Тетрациклин» полностью безопасны в том случае, если принимать их в правильной дозировке. Взрослым пациентам назначают по 0,25 мг каждые 6 часов. Максимальная суточная норма – 2 г в сутки. Детям младше 7 лет медикамент может быть назначен в форме суспензии.
Превышение дозировки может привести к развитию побочных явлений, таких как снижение аппетита, гипотония, тахикардия, тошнота, рвота и диарея. В наиболее сложных случаях развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком Квинке.
Пробиотики
При кисте зуба редко удается обойтись без применения антибиотиков. При этом мало кто знает, что препараты из этой группы негативно сказываются на жизнедеятельности не только болезнетворных бактерий, но и здоровой микрофлоры. Квалифицированный врач в составе комплексной терапии всегда назначит пробиотики. Популярностью пользуется средство «Лактобактерин». Препарат помогает нормализовать работу кишечника, оказывает иммуномодулирующее действие.
В составе лекарства содержатся лактобактерии, которые стимулируют выработку молочной кислоты. Кроме того, с их помощью удается снизить активность болезнетворных микроорганизмов. Однако самостоятельно начинать прием лекарства нельзя. Таблетки «Лактобактерин» противопоказаны при грибковой инфекции. В редких случаях может развиваться индивидуальная непереносимость компонентов.
Широко применяются стоматологами также следующие препараты из группы пробиотиков: «Линекс», «Максилак», «Нормофлорин», «Пробифор» и т. д.
Профилактика кисты зуба
Регулярные осмотры у стоматолога помогут избежать любых заболеваний, связанных с зубами. Нельзя откладывать визит к врачу также в том случае, если появились болевые ощущения или повышенная чувствительность. Качественный уход за ротовой полостью и своевременная терапия любых недугов – такие простые действия помогут избежать опасных осложнений.
Источник
Киста корня зуба – доброкачественное новообразование на верхушке зубного корня. Она отличается наличием гнойной капсулы, поэтому единственным эффективным средством ее лечения является цистэктомия (удаление). Антибиотики при кисте зуба назначаются для подавления воспалительного процесса и предотвращения инфекционных осложнений.
Для чего нужны антибиотики при кисте зуба?
Антибиотикотерапия при лечении кисты зуба чаще применяется на поздней стадии.
При наличии маленькой одонтогенной кисты, когда воспаление еще незначительно, антибиотики в большинстве случаев не нужны. Если диаметр образования не превышает 6 мм, а корневые каналы зуба свободны от пломбировочного материала, то применяется терапевтическое лечение:
- Врач проводит чистку и антисептическую обработку каналов, удаляет гной из кистозной полости.
- Полость заполняется специальной лечебной пастой, под воздействием которой происходит постепенное рассасывание патологической ткани и восстановление кости.
- Каналы закрываются временной пломбой, через месяц пациент приглашается на контрольный осмотр.
- В течение месяца происходит полный регресс кисты и регенерация кости.
- Когда ткани полностью восстановлены, производится постоянное пломбирование зубных каналов. Лечение закончено.
Развитие кисты обычно проходит бессимптомно. Пациенты зачастую обращаются в клинику уже в то время, когда образование достигло значительных размеров. В этом случае лекарственная терапия уже неэффективна. Применяется радикальное лечение — цистэктомия.
Запущенная киста корня зуба всегда представляет собой опасный очаг инфекции. Она активно прогрессирует, вовлекая в процесс значительную область слизистого и подслизистого слоя ротовой полости. В таких случаях необходимо дополнительное лечение кисты зуба антибиотиками. После цистэктомии нужно срочно купировать инфекционный процесс, поскольку велик риск развития вторичного воспаления и рецидива.
Без профессионального лечения кисты принимать антибиотики бессмысленно.
Препараты на время помогут уменьшить воспаление, но не устраняет его причину. Постепенно увеличиваясь в размерах, киста начнет сдавливать близлежащие ткани, провоцируя болевой синдром. А ее разрыв грозит опасными осложнениями. Устранить опасность можно только механическим путем.
Антибиотикотерапия без удаления кисты может применяться лишь в крайних случаях. Это является временной мерой, если срочное проведение операции по каким-то причинам невозможно. Она позволяет притушить воспалительный процесс, без осложнений прожить некоторое время и дождаться назначения цистэктомии.
Какие антибиотики применяются?
Проведение антибиотикотерапии при воспалении кисты должно осуществляться по особой схеме, под контролем лечащего врача. Только специалист знает, какой препарат будет эффективен в той или иной ситуации, проследит, как идет лечение и, при необходимости, внесет коррективы.
При назначении препаратов доктор учитывает особенности организма пациента, характер течения патологии, стадию развития и вид новообразования. Форма применения антибиотиков также варьируется в зависимости от ситуации.
Если болезнь запущена и существует опасность осложнений, то рекомендована общая антибиотикотерапия. Назначаются препараты в виде таблеток или суспензий для приема внутрь.
На начальной стадии антибиотики могут применяться местно. В этом случае лекарство вводится в полость зуба и каналы, которые закрываются временной пломбой. В этом случае область действия антибиотических препаратов невелика, но и риск побочных эффектов существенно снижается.
При лечении кисты на корне зуба наиболее часто назначаются следующие препараты:
- Аугментин, Амоксиклав. Это препараты пенициллинового ряда. Имеют хороший антибактериальный эффект. Активны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.
- Пефлоксацин, Ципрофлоксацин. Препараты фторхинолонового ряда. Особенно активны в отношении стрептококков, стафилококков, сальмонелл. Эффективно снимают воспаление. Обладают легким обезболивающим эффектом. Широко применяются для лечения осложнений корневых кист (свищевых отверстий).
- Азитромицин. Препарат группы макролидов. Обладает мягким действием, имеет умеренное количество побочных эффектов. При необходимости, разрешен к приему беременным женщинам.
- Тетрациклин. Препарат широкого спектра действия. Имеет хороший бактериостатический эффект. Отличается значительным количеством побочных действий.
Показания и противопоказания
Показаниями к применению антибиотиков при кисте на зубе являются все ситуации, когда существует угроза роста и распространения бактериальной инфекции. Антимикробная терапия проводится в следующих случаях:
- Для лечения запущенных кист, если новообразование приняло большие размеры и стремительно прогрессирует.
- В том случае, если произошел разрыв кистозной оболочки и разлитие гнойного содержимого.
- При развитии местных осложнений (абсцесс, флегмона) и общих (синдром системного воспалительного ответа).
- Если в условиях низкого иммунитета после удаления кисты существует опасность развития вторичного воспаления и рецидива.
- Как временная мера, при невозможности немедленного проведения операции по удалению кисты корня зуба.
Существует и ряд противопоказаний. Не рекомендуется назначать антибиотики, если ожидаемая польза не превышает потенциальный риск для пациента. В том случае, когда больной страдает тяжелыми хроническими патологиями, прием антибиотических средств может спровоцировать резкое обострение. Иногда альтернативой в такой ситуации может послужить местное применение антибиотиков непосредственно в полость больного зуба.
Основные противопоказания к применению антибиотиков при лечении кисты зуба таковы:
- беременность и лактация;
- младенческий и детский возраст;
- нарушение функции печени и почек;
- лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови);
- некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- аллергические реакции.
Антибиотики следует принимать строго по назначению врача, не изменяя сроков лечения.
Бесконтрольный прием или самовольное сокращение курса приведет к тому, что болезнетворные микроорганизмы станут резистентными (невосприимчивыми) к лекарственному препарату. В результате его терапевтический эффект значительно снизится по отношению к данному пациенту.
Побочные эффекты
Каждый антибактериальный препарат имеет свой перечень побочных эффектов, который отображен в его инструкции по применению.
У всех антибиотиков имеется общее свойство: они оказывают губительное воздействие как на вредную, так и на полезную микрофлору сред человеческого организма. Это приводит к развитию дисбактериозов, синдрома раздраженного кишечника, кандидоза, других грибковых заболеваний. Чтобы исключить этот побочный эффект, параллельно с антибиотиками врач назначает препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии, противогрибковые средства, антигистаминные препараты.
Вылечить кисту зуба антибиотиками невозможно. Но если используется современный метод (лазеротерапия), то применять противомикробные препараты, как правило, нет необходимости. При воздействии лазерного луча происходит полное обеззараживание тканей, отчего снижается риск повторного инфицирования. К тому же применение лазера обеспечивает полное сохранение зуба, ускоряет заживление тканей. Этот метод особенно подходит людям, которые не могут принимать антибиотики из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов.
Источник