Киста бейкера коленного сустава лечение у ребенка
Киста Беккера у ребенка – это небольшое новообразование, доброкачественное, под коленом, почти всегда одностороннее, только на одной ноге. Эта патология может часто протекать без любых проявлений и симптомов годами. Ребенок чувствует себя как обычно, никаких ограничений подвижности и неприятных ощущений нет. Но это образование может иметь тенденцию к росту. В этом случае ситуация может быть иной. Рассмотрим в статье далее подробно, что такое киста Беккера, как она диагностируется и как лечится в детском возрасте.
Причины и особенности патологии
Киста Беккера у ребенка
Принято относить новообразование под коленом, которое носит название киста Беккера у ребенка, к доброкачественным, но многие об этом пока спорят. Причиной споров является тот факт, что к такому образованию приводит атипичное разрастание клеток.
Тем не менее, заболевание может протекать бессимптомно и никак не угрожать здоровью и самочувствию ребенка. Но его необходимо вовремя распознать и контролировать, лечить определенным способом, согласно рекомендациям врача и при разрастании следует удалять. Сама по себе киста представляет небольшой мешочек, наполненный жидкостью, который выпячивается с обратной стороны колена.
Пока киста маленькая, она не доставляет беспокойства и ограничений. Но при разрастании она мешает движению, вызывает неприятные и даже болевые симптомы. Даже маленькую кисту под коленом можно прощупывая область под коленом, определить при ее наличии. Чаще всего она возникает у взрослых людей, еще чаще у женщин. Но и у детей случаются подобные патологические выпячивания в виде растянувшейся капсулы сустава с суставной жидкостью под коленом. Когда киста уже довольно большого размера, ногу сложно согнуть, но боли может не быть.
Причиной этой патологии в детском возрасте может стать любой воспалительный процесс в этой области, патологии опорно-двигательного аппарата:
- Артрит.
- Ревматизм.
- Травмы составных частей коленного сочленения.
Фактом остается то, что точно до сих пор не могут установить причин сухожильной грыжи ни у детей, ни у взрослых. В детском возрасте, скорее всего это будет травматическое повреждение колена: сухожилий, хрящей, мениска и так далее. У малышей до года к этому заболеванию могут привести воспалительные процессы.
Клиническая картина заболевания
Фото: Кистозные образования на суставах
Киста Бейкера под коленом у ребенка относится к так называемым «молчаливым» заболеваниям. Оно может развиваться в течение многих месяцев, даже лет. Она часто протекает без значимых и видимых проявлений. Заметить ее можно часто только на ультразвуке. Тем не менее, самым показательным симптомом подколенной кисты будет то, что нога в коленке не гнется или подвижность ограничена. При больших размерах ее видно снаружи или можно определить на ощупь. Боль не всегда присутствует при данной патологии.
На начальной стадии заболевания может появиться отечность пораженного колена от незначительной до умеренной, легкое покраснение.
Именно отечность и скованные движения должны насторожить родителей малыша и побудить к полному обследованию. Заболевание лучше выявить на ранней стадии и вылечить, так как оно может привести к плачевным последствиям.
Осложнениями этого заболевания могут стать:
- Нагноение кисты. В случае присоединения вторичной инфекции возникает воспалительный процесс и нагноение. Может возникнуть гнойный артрит, который в свою очередь приведет к тяжелейшим поражениям сустава.
- Венозный тромбоз. Но чаще он встречается у взрослых.
Если подколенную кисту не лечить, то даже в случае бессимптомного протекания и медленного разрастания она может причинить вред ребенку во взрослом возрасте. Часто эту патологию выявляют случайно, при осмотре у педиатра или хирурга.
В основном заболевание диагностируется у детей в четыре – пять лет, до семилетнего возраста. Бывает, что болеют и грудные дети до года. Дети практически не жалуются, исключение составляют случаи, когда она достигла большого размера и мешает движению. Но есть у этого заболевания и своя симптоматика.
Методы диагностики и лечения
Рентгенография при кисте Бейкера
Диагностировать кисту Беккера под коленом у ребенка можно проведя пальпацию задней части ноги под коленом. Киста большого размера может быть видна или определяться на ощупь. Небольшая киста будет прощупываться. Но инструментально подтвердить диагноз поможет ультразвуковое обследование. Именно этот метод диагностики очень эффективен в данном случае, безопасен и доступен в каждом возрасте.
Не смотря на то, что часто подколенная киста не доставляет беспокойства, она нуждается в лечении или в удалении.
Кисту небольших размеров можно лечить медикаментозно и с применением ЛФК. В качестве средств для лечения назначают мази и наружные препараты с противовоспалительным эффектом. Это будут нестероидные противовоспалительные мази с действующим веществом: ибупрофен, диклофенак и так далее. Показаны незначительные лечебные физические нагрузки.
Кроме этого могут быть назначены:
- магнит;
- парафинотерапия;
- биорезонансная терапия.
При больших размерах кисты Бейкера у ребенка показано ее удаление. Есть два способа удаления кисты:
- При небольших размерах в полость новообразования водят иглу, окачивают содержимое и замещают его небольшой порцией гормональных препаратов для предотвращения развития воспалительного процесса.
- При больших размерах кисты она иссекается. Операция не сложная, проводится быстро и под местной анестезией. Хирург иссекает кисту и полость сустава становится не избыточной, здоровой.
После оперативного удаления в некоторых случаях показано ношение бандажа или специальных суппортов – поддерживающих устройств. Это необходимо для ускорения регенерации тканей и снижения болевого синдрома.
Отзывы родителей пациентов, которые сталкивались с проблемой и оперировались, говорят о том, что после удаления возможны рецидивы. Что бы их избежать, нужно выполнять все указания и назначения врача полностью. Кроме этого не стоит пренебрегать методами профилактики. О них далее в статье.
В домашних условиях можно лечить кисту Беккера при помощи народных методов, мазей и растирок. Но официальная медицина не приемлет подобного самолечения, в любом случае необходимо обратится к врачу, ведь речь идет о здоровье ребенка.
Профилактические меры
Правильное питание в качестве профилактических мер
Важными профилактическими мерами будут те, что направлены на поддержание общего здоровья ребенка:
- Правильное питание с содержанием всех необходимых растущему организму минералов, витаминов, микроэлементов.
- Для тех, кто занимается спортом, необходим правильный разогрев мышц перед тренировкой, соблюдение режима нагрузки и отдыха. Каждый раз перед тренировкой нужно делать разминку, после давать отдых.
- Своевременное и грамотное лечение при травмах и любых заболеваниях костной и суставной систем.
Так как не ясны до конца причины патологии, и заболевание встречается и в очень раннем возрасте, до года, то профилактикой будет соблюдение общих правил здорового образа жизни, закаливания, о чем много говорит детский доктор Комаровский. Доктор считает, что закаливание — основная профилактическая мера от всех болезней!
Источник
Киста Бейкера – довольно редкое заболевание, встречающееся преимущественно у детей старше 5 лет. Патология представляет собой доброкачественную опухоль, расположенную в области коленной чашечки. Часто заболевание имеет бессимптомное течение, опухоль никак не беспокоит пациента, не доставляет ему дискомфорт.
Однако, когда новообразование достигает больших размеров, ситуация меняется: возникают неприятные и порой опасные проявления. Поэтому, заметив даже небольшую отечность колена у ребенка, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.
Характеристика патологии
Киста Бейкера – доброкачественное опухолевое новообразование, поражающее область колена (чуть ниже коленной чашечки). Чаще всего заболевание развивается в результате выраженного воспалительного процесса, возникающего в коленном суставе.
Длительное воспаление приводит к накоплению чрезмерного количества синовиальной жидкости в суставной сумке. В результате этого образуется отечность, а через некоторое время, формируется тело новообразования.
Киста склонна к росту и развитию (темпы роста могут быть различными, в зависимости от особенностей организма, строения коленного сустава, причин формирования). Размеры опухоли могут варьироваться от 1-2 см. до более выраженных показателей.
Размер новообразования оказывает прямое влияние на клиническую картину течения заболевания: чем больше опухоль, тем более явными будут проявления, и тем выше риск развития осложнений.
Причины развития
К числу основных провоцирующих факторов формирования опухоли Бейкера относят:
- Травматическое повреждение коленного сустава (например, при сильных ушибах, ударах тяжелыми предметами, падениях), когда нарушается структура сустава, происходит смещение его отдельных элементов, развивается воспалительный процесс.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата (в частности, артриты, артрозы, бурсит, синовит).
- Чрезмерная физическая активность, при которой повышается нагрузка на колено, увеличивается риск травмы мениска.
- Проникновение патогенных микроорганизмов в оболочки коленного сустава, системные инфекционные или аутоиммунные заболевания.
- Нарушение метаболических процессов в тканях сустава и его оболочек.
Симптомы и признаки
Распознать патологию можно по ее характерными клиническим проявлениям, однако, нельзя забывать, что на начальных этапах своего развития, когда киста имеет еще незначительные размеры, заболевание имеет бессимптомное течение.
Первые признаки начинают беспокоить ребенка в тот момент, когда образование становится довольно крупным и его можно различить невооруженным взглядом.
К числу основных симптомов кисты Бейкера относят:
- Отечность поврежденного колена, наличие характерного уплотнения в области сустава (его можно заметить визуально, либо на ощупь).
- Болевой синдром, усиливающийся в моменты физической активности (при ходьбе, сгибании или разгибании колена).
- Местную гипертермию (повышение температуры кожных покровов на участке поражения).
- Снижение амплитуды движений сустава.
- Изменение походки (ребенок начинает прихрамывать на 1 ногу).
- Потерю чувствительности тканей колена, голеностопа (развивается при наличии большой кисты, сдавливающей нервные окончания).
Диагностика
Поставить правильный диагноз несложно, для этого используют целый комплекс диагностических процедур, включающий в себя:
- Сбор анамнеза (визуальный осмотр и пальпация пораженного колена, опрос ребенка на предмет беспокоящих его жалоб).
- УЗИ для определения состояния тканей и оболочек сустава, локализации и размеров опухоли.
- КТ или МРТ (используют при недостаточной информативности УЗИ).
- Биопсию синовиальной жидкости (позволяет установить возможную причину формирования кисты).
Способы терапии
При развитии кисты Бейкера, когда новообразование достигает значительных размеров, необходимо оказать ребенку медицинскую помощь. Лечение предполагает целый комплекс терапевтических действий.
Это:
- Обездвиживание поврежденной конечности, фиксация колена в анатомически правильном положении при помощи специальных гипсовых повязок.
- Использование холодных компрессов, позволяющих уменьшить отечность и снять боль.
- Удаление лишней суставной жидкости, очищение суставной сумки.
- Прием медикаментов, назначенных врачом.
- Использование физиотерапевтических процедур.
Медикаментозное лечение
В зависимости от имеющихся симптомов, пациенту назначают прием таких групп лекарственных средств, как НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), позволяющие устранить отечность, боль, препараты – анальгетики для купирования выраженного болевого синдрома (при сильной боли используют средства в форме инъекций, при умеренной боли – системные препараты в форме таблеток), гормональные препараты кортикостероидной группы при тяжелом течении патологии (детям назначают только в крайних случаях, когда другие медикаментозные средства оказались бессильными).
Физиотерапия
Наиболее популярными процедурами для лечения кисты Бейкера у детей является магнитотерапия и лечение низкочастотными токами.
Процедуры способствуют уменьшению воспалительного процесса, болевого синдрома, нормализации метаболизма в тканях поврежденного сустава. В качестве дополнительных методов лечения используют целебные грязи, минеральные ванны.
На этапе восстановления ребенку назначают курс лечебной физкультуры. Важно помнить, что все движения должны быть щадящими, максимально осторожными.
Комплекс разрабатывается врачом для каждого конкретного ребенка индивидуально. При выполнении упражнений необходимо соблюдать все рекомендации врача (не превышать интенсивность нагрузок и количество подходов), в противном случае занятия могут нанести вред.
Хирургическая операция
При тяжелом течении патологии ребенку назначают оперативное вмешательство. Показаниями к операции принято считать низкую эффективность консервативного лечения, большие размеры опухоли и угрозу ее разрыва, рецидив патологии.
Операцию проводят под общим наркозом, в ходе процедуры врач делает надрез на пораженном участке колена. Через этот надрез при помощи артроскопа удаляют патологическую жидкость и капсулу кисты.
Рану обрабатывают антибактериальным раствором, накладывают антисептическую и фиксирующую повязку. Длительность процедуры составляет около получаса, реабилитационный период – 1 мес.
Возможные осложнения
Когда киста достигает значительных размеров, появляется угроза ее разрыва. В этом случае у ребенка развиваются осложнения, такие как выраженная боль, значительная скованность пораженного сустава, при которой ребенок не может нормально двигаться.
Развивается обширный воспалительный процесс, значительно ухудшается общее самочувствие ребенка.
Прогноз
Киста Бейкера имеет довольно благоприятный прогноз на исцеление. Однако, все зависит от того, насколько своевременным и правильным было лечение.
В некоторых случаях заболевание имеет рецидивирующий характер, однако, при грамотно проведенной хирургической операции риск возобновления патологии существенно снижается.
Профилактика
Чтобы защитить ребенка от опасного заболевания, необходимо с осторожностью относиться к занятиям спортом, следить, чтобы перед каждой тренировкой ребенок разминал сустав.
Во время тренировок он должен носить удобную обувь. Важно защищать ребенка от травм, повреждений, инфекций, укреплять его иммунитет (правильное питание, адекватная физическая активность, игры на свежем воздухе).
Киста Бейкера – доброкачественная опухоль, которая поражает коленный сустав. Может иметь различные размеры, от которых зависят проявления и течение патологии.
По теме
В любом случае даже небольшие новообразования требуют внимания со стороны врача, так как чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятным будет прогноз на исцеление.
Терапия носит комплексный характер, при небольших опухолях назначают консервативные методы, при выраженном воспалении и больших размерах – хирургическую операцию.
Важно знать не только о том, как вылечить кисту, но и как предотвратить ее появление. Тем более, что профилактические меры являются довольно простыми и доступными.
Источник
Здоровье малыша – самое ценное для родителей. Но возникновение новообразований встречается даже у детей. Рассмотрим, как проявляется киста Бейкера у детей, каковы причины болезни, и какое лечение – самое результативное.
Что это такое
Киста Бейкера коленного сустава у детей – патология, для которой характерно скопление жидкости в области подколенной ямки. Она образуется из синовиальной жидкости, которая вытекает из сустава.
Размеры образования могут быть минимальными, а могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Чем крупнее киста, тем сильнее выражены симптомы заболевания.
Киста Бейкера у детей – как выглядит
Киста Бейкера у ребенка чаще всего диагностируется в возрасте до 7 лет. Крайне редко патология поражает взрослых пациентов. Обычно от заболевания страдает только одна коленка, а вторая остается неизмененной.
Почему развивается болезнь
Киста Беккера под коленом у ребенка может возникнуть вследствие воспалительных процессов или на фоне полученной травмы. Чаще страдают суставы деток, у которых есть избыточная масса тела. Чем больше нагрузка на сустав – тем выше риск образования кисты.
Киста Бейкера у детей возникает на фоне других заболеваний. Спровоцировать образование могут следующие патологии:
- Остеоартроз;
- Ревматоидный артрит;
- Синовит колена;
- Остеоартрит;
- Пателлофеморальный артроз.
Метод лечения кисты Бейкера у детей напрямую зависит от факторов, спровоцировавших развитие патологии. Именно поэтому перед началом терапии важно выявить причины болезни.
На заметку!
Риск формирования кисты Бейкера выше среди пациентов, страдающих аутоиммунным заболеванием.
Симптоматика заболевания
Определить заболевание обычно несложно. Новообразование хорошо видно невооруженным глазом. На ощупь киста плотная, но мягкая и упругая. Но если она маленького размера, то может оставаться не диагностированной в течение долгих лет.
Иногда киста начинает расти. В таком случае при сгибании колена ребенок начинает ощущать это уплотнение, которое может ему мешать. Из-за усиленного давления на окружающие ткани развивается отечность и боль.
По мере роста кисты воспалительный процесс охватывает весь коленный сустав. Возникают следующие симптомы заболевания:
- В области коленки повышается местная температура;
- Сустав становится плохо подвижным;
- Изменяется походка ребенка;
- Из-за передавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний ткани голеностопного сустава становятся менее чувствительными.
Киста может рассосаться самостоятельно. По этой причине врачи часто занимают выжидательную позицию и наблюдают за коленным суставом. Предотвратить осложнения можно только путем своевременного лечения.
Симптомы патологии у ребенка
Осложнения патологии
Отсутствие лечения может спровоцировать осложнения. На фоне кисты большого размера ткани пережимаются, что ухудшает питание в нижней части конечности. Это повышает риск возникновения варикоза и тромбофлебита.
Осложнение подколенных кист может быть связано с ее разрывом. Хотя синовиальная жидкость не вызывает бактериального заражения, но ее вытекание в область голеностопа провоцирует сильное воспаление. Это вызывает следующие симптомы:
- Острая боль;
- Выраженный отек ноги;
- Зуд;
- Покраснение кожных покровов в этой зоне.
Последствия разрыва могут продолжаться в течение нескольких недель. Все это время неприятные симптомы мешают ребенку вести полноценную жизнь.
Диагностические мероприятия
Чтобы диагностировать кисту Бейкера обычно не требуется много времени. Проводится диагностика так:
- Доктор внимательно выслушает жалобы маленького пациента;
- Опросит родителей, как долго есть симптомы и как быстро увеличивается образование;
- Ощупает и осмотрит коленный сустав ребенка;
- Назначит проведение рентгенологического исследования;
- Проведет трансиллюминацию для дифференцирования кисты от опухоли.
Интересно!
С помощью рентгена невозможно выявить кисту. Такое исследование необходимо, чтобы исключить другие патологии суставов, в том числе артрит.
Если у врача остаются сомнения, но может рекомендовать проведение дополнительных диагностических процедур. Иногда проводят МРТ и УЗИ.
Диагностика кисты у ребенка
Лечение
Лечение не проводится до тех пор, пока киста Бейкера не растет и не мешает полноценной работе коленного сустава. Периодическое посещение врача позволяет наблюдать за состоянием новообразования.
При возникновении симптомов обострения проводится малоинвазивная пункция. Она заключается в отсасывании синовиальной жидкости из полости кисты. После удаления содержимого в полость вводятся гормональные вещества. Процедура проводится с помощью специальной иглы.
Основным осложнением при лечении новообразования Бейкера в том, что процедуры на коленке нередко приходится проводить повторно. Через некоторое время после отсасывания жидкости она накапливается вновь. В таком случае показана более серьезная операция.
Во время хирургического вмешательства не только отсасывается скопившаяся жидкость, но и через небольшой разрез полностью удаляется капсула кисты. Такое лечение требует длительного реабилитационного периода. Больному показаны физиотерапевтические процедуры, болеутоляющие медикаменты, массаж и физические упражнения.
Медикаментозное лечение неэффективно. Использование различных гелей и мазей только устраняет симптомы, но не избавляет от самой болезни и ее возможных осложнений.
Как защитить ребенка
Коленный сустав – уникальная структура. Его важно беречь с ранних лет. На эту зону в течение всей жизни оказывается значительная нагрузка. Снизить риск развития образования Бейкера можно, если применять следующие рекомендации:
- Перед любыми спортивными тренировками проводить разминку коленного сустава;
- При занятиях использовать удобную специальную обувь;
- При развороте ноги делать это с помощью голеностопного, а не коленного сустава;
- После тренировок всегда проводить растяжку.
Следуя этим советам, ребенок сможет защитить коленный сустав от патологии. Профилактика также может включать укрепление защитных сил организма, периодическое обследование у врача и умеренные физические нагрузки.
Если ребенок обнаружил под коленным суставом упругое уплотнение, лучше сразу обратиться к врачу. Доктор определит, какую методику стоит выбрать – наблюдать или лечить. Наблюдение за новообразованием и при необходимости своевременное ее удаление защитит коленный сустав от осложнений и развития сопутствующих патологий.
Источник
