Кавминводы лечение щитовидной железы
Функция щитовидной железы заключается в выработке гормонов внутренней секреции, играющих важную роль в функционировании всего организма. Нарушения в работе щитовидной железы оказывают негативное влияние на работу внутренних органов человека. Для одних людей гормональный сбой приводит к быстрой потере веса, для других, наоборот, набору избыточного. Выявление заболевания щитовидной железы требует ее незамедлительного лечения.
В Центральном военном санатории проводится диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы с использованием бальнеологических мер, электросветолечения, рефлексо-, психо- и диетотерапии, а также ряда других лечебных процедур.
Классификация болезней по МКБ-10:
- Е01.0-Е01.8;
- Е02;
- Е03.0-Е03.4;
- Е03.8-Е03.9;
- Е04;
- Е05.0-Е05.4;
- Е05.8-Е05.9;
- Е06.3-Е06.5;
- Е06.9;
- Е07.0.
Условия для прохождения лечения:
- возраст: взрослые, дети;
- хроническая стадия заболевания;
- заболевание находится в фазе компенсации;
- заболевание протекает без осложнений;
- продолжительность лечения – 21 день.
В стоимость путевки входит:
- проживание в номере выбранной категории;
- трехразовое питание;
- лечение согласно выбранной программе;
- прохождение лечебных и оздоровительных процедур по назначению врача.
| № п/п | Наименование медицинской процедуры | Количество | Условие |
|---|---|---|---|
| 1. | Осмотр лечащего врача первичный | 1 | не позднее 48 часов после поступления |
| 2. | Осмотр лечащего врача повторный | 3 | |
| 3. | Термометрия общая | 3 | |
| 4. | Измерение роста | 1 | |
| 5. | Измерение массы тела | 3 | |
| 6. | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 1 | |
| 7. | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный | 1 | |
| 8. | Регистрация электрокардиограммы. | 1 | |
| Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 1 | ||
| 9. | Общий (клинический) анализ крови | 1 | при отсутствии исследования в течение месяца |
| 10. | Анализ мочи общий | 1 | при отсутствии исследования в течение месяца |
| 11. | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 1 | при отсутствии исследования в течение 6 месяцев |
| 12. | Определение протромбинового времени в крови | 1 | при отсутствии исследования в течение месяца |
| 13. | Рентгенография (флюорография) органов грудной клетки | 1 | при отсутствии исследования в течение года |
| 14. | Воздействие климатом | 21 | |
| 15. | Терренкур | 18 | |
| 16. | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | |
| 17. | Рефлексотерапия при заболеваниях желез внутренней секреции, или | 8-10 | |
| Психотерапия | 7 | ||
| 18. | Прием минеральной воды 3 раза в день | 18 | |
| 19. | Ванны минеральные, или | 8-10 | назначаются две процедуры через день |
| Ванны йодо-бромные, или | 8-10 | назначаются две процедуры через день | |
| Ванны жемчужные (хвойно-жемчужные, ароматические), или | 8-10 | назначаются две процедуры через день | |
| Подводный душ-массаж, или | 8-10 | назначаются две процедуры через день | |
| Душ лечебный | 8-10 | назначаются две процедуры через день | |
| 20. | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях желез внутренней секреции, или | 8-10 | назначаются две процедуры через день |
| Воздействие интерференционными токами, или | 8-10 | назначаются две процедуры через день | |
| Электросон, или | 8-10 | назначаются две процедуры через день | |
| Электрофорез лекарственных средств при болезнях желез внутренней секреции | 8-10 | назначаются две процедуры через день | |
| 21. | Лечебная физкультура при заболеваниях желез внутренней секреции | 10 | |
| 22. | Профилактический осмотр врачом-стоматологом | 1 |
- Программа санаторно-курортного лечения выбирается в соответствии с основным заболеванием пациента.
- Назначение лечебных или диагностических процедур проводится из каждого пункта программы санаторно-курортного лечения с учетом их совместимости, отсутствия противопоказаний и времени их проведения.
- При продолжительности лечение сроком менее 21 дня количество лечебных процедур уменьшается: на каждые 3 дня уменьшения срока путевки количество процедур уменьшается на 1.
- Назначение лечебных и диагностических процедур определяет лечащий врач, учитывающий результаты обследования пациента. Лечащий врач информирует пациента о преимуществах назначаемых лечебно-диагностических процедур в доступной форме и оформляет с ним информированное согласие.
- Наличие медицинских противопоказаний к отдельным видам лечебных процедур, предусмотренных в программе санаторно-курортного лечения, допускает их замену на другие лечебные процедуры в рамках программы лечения, соответствующих лечению сопутствующих заболеваний. При этом в медицинской карте пациента лечащий врач обосновывает необходимость проведенной замены процедуры.
- Пациент может отказаться от прохождения отдельных исследований или процедур, предусмотренных программой санаторно-курортного лечения. Лечащий врач оформляет информированный отказ от получения медицинской услуги. В этом случае замена исследований или процедур на другие не проводится.
- Назначение максимального количества лечебных процедур, предусмотренное программой санаторно-курортного лечения, возможно при одновременном уменьшении количества других лечебных процедур, предусмотренных данной программой.
- Процедуры с использованием радона отпускаются только на Пятигорском курорте.
- Диагностические исследования могут быть назначены сверх перечня и количества, предусмотренных программой, при неотложном состоянии, остром или обострении хронического заболевания.
- В целях уточнения стадии, степени и фазы основного заболевания, а также его осложнений дополнительно к диагностическим исследованиям, предусмотренным программой санаторно-курортного лечения, допускается назначение: одного лабораторного, одного функционального или инструментального обследования, одной первичной или повторной консультации врача-специалиста. При этом в медицинской карте пациента лечащий врач обосновывает необходимость такого назначения.
Источник
Курортная эндокринология: болезни щитовидной железы
Курортное лечение при болезнях щитовидной железы
Все эффекты курортной терапии при заболеваниях щитовидной железы обусловлены опосредованным влиянием на циркуляторную систему и метаболизм. Автору не удалось найти научно-практических работ, свидетельствующих об эффективности курортного лечения при заболеваниях щитовидной железы.
Курортное лечение оказывает неспецифический саногенетический эффект – общеоздоравливающее действие и обеспечивает улучшение самочувствия у больных с болезнями щитовидной железы. Однако лечебные природные факторы дифференцировано воздействуют на функцию щитовидной железы, что важно учитывать при выборе курорта для отдыха и лечения сопутствующих заболеваний.
Здесь вполне уместно будет вспомнить слова одного из основоположников русской терапевтической школы и курортологии Г.А. Захарьина из лекции о климатотерапии:
от климатической терапии ждут того, чего она не в силах дать, и не пользуются тем, что она дать может
Показания к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы
Консультация врача-эндокринолога при выборе климатической зоны для проведения отпуска обязателен. Больным с гипотиреозом следует помнить о том, что им также, как и в весенний период, возможно потребуется коррекция гормональной терапии (снижение) с учетом изменений теплообмена при перемене климатической зоны у жителей средней полосы России при выборе южных курортов.
Вопрос показанности и целесообразности курортного лечения следует обсудить с врачом-эндокринологом, а перед поездкой на курорт пройти клиническое обследование. В перечень обязательных диагностических исследований входят: клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, рентгенологические исследования органов грудной клетки, УЗИ щитовидной железы; исследования уровня тиреоидных гормонов: при гипотиреозе ТТГ + Т4; при тиреотоксикозе — ТТГ + Т3. Другие диагностические исследования – по показаниям.
Санаторно-курортное лечение показано больным с гипотиреозом и тиреотоксикозом средней степени без выраженных осложнений в условиях достаточной коррекции гормональных нарушений.
Выбор курорта зависит от исходной гормональной активности щитовидной железы.
При гипотиреозе (тиреоидной недостаточности) показаны климатические приморские курорты, а также курорты бальнеотерапевтические с йодо-бромистыми водами, углекислыми водами, и сероводородными водами.
При гипотиреозе вследствие дефицита йода (эндемическом зобе с гипотиреозом) показаны климатические приморские курорты, бальнеотерапевтические курорты с йодо-бромистыми водами.
При гипертиреозе показаны климатические курорты горные, приморские, а также бальнеотерапевтические курорты с радоновыми и йодо-бромистыми водами.
Противопоказания, ограничения к санаторно-курортному лечению при болезнях щитовидной железы
Узловой зоб (для бальнеотерапевтических курортов).
При тиреотоксикозе тяжелой степени, а также с выраженными осложнениями (тиреотоксическое сердце и др.) противопоказано санаторно-курортное лечение по поводу сопутствующих заболеваний.
При гипертиреозе противопоказаны курорты зоны влажных субтропиков.
Поскольку при заболеваниях щитовидной железы нарушена терморегуляция, не рекомендуется резкая смена климатических условий. Оптимальным временем года для лечения в санаториях приморских курортов является бархатный сезон. Осенние штормы, когда «волны бьются о скалы» еще более насыщают воздух полезными аэроионами и микроэлементами.
Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано лечение крепкими сульфидными водами (типа Мацеста)
Больным с явлениями тиреотоксикоза противопоказано грязелечение по поводу сопутствующих заболеваний костно-мышечной и нервной системы. Грязелечение в значительной мере влияет на основной обмен, кроме того, тепловые процедуры плохо переносятся пациентами с нарушенной терморегуляцией.
При выборе климатической зоны и, особенно, сезона следует учитывать, что многочисленными исследованиями доказана сезонность в функционировании щитовидной железы у здоровых людей: сезонный характер уровней ТТГ, с увеличением в холодную зиму и снижением летом.
Исследования Уральского НЦМП также свидетельствуют о том, что весной и летом уровень гормонов щитовидной железы у практически здоровых лиц повышается, а манифестация заболеваний щитовидной железы чаще всего происходит весной. Это еще раз подтверждает мнение эндокринологов о противопоказанности инсоляции при заболеваниях щитовидной железы.
В летнее время для больных Средней полосы и северных районов России предпочтительней приморские курорты умеренных широт – Курортного района Санкт-Петербурга, Калининградской области (Светлогорск).
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ. Показания к санаторно-курортному лечению.
Diseases of the Endocrine, nutritional and metabolic diseases. Indications for spa therapy
Код МКБ-10 Codes ICD-10 | Названиеболезни | Title |
E01 | Болезни | Iodine-deficiency-related thyroid disorders and allied conditions |
E02 | Субклинический | Subclinical iodine-deficiency hypothyroidism |
E04.0 | Нетоксический | Nontoxic diffuse goitre |
E05.0 | Тиреотоксикоз | Thyrotoxicosis with diffuse goitre |
Е06.3 | Аутоиммунный | Autoimmune thyroiditis |
E06.5 | Гипотиреоз | Hypothyroidismwithoutexpressedcomplications |
Курортное лечение при болезнях эндокринной системы проводится в санаториях эндокринологического профиля в соответствии со стандартом, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития:
Курортное лечение при болезнях щитовидной железы
При заболеваниях щитовидной железы основными методами курортного лечения являются климатотерапия и бальнеотерапия, где пальма первенства принадлежит приморским курортам и йодо-бромистым водам.
О благотворном влияние йодсодержащих даров моря на состояние щитовидной железы было известно задолго до открытия французским химиком Б. Куртуа химического элемента йод в 1811 г. В Европе на целебные свойства морских водорослей при зобе указывал Гиппократ, но такие же рекомендации были даны задолго до этого в Китайском кодексе, написанном в 1567 г. до н.э. Жженую губку как противозобное лекарство первым начал применять в XIV в. итальянский врач Арнальдо де Вилланова. Марко Поло в своих воспоминаниях о поездке в Китай пишет о лечении зоба особыми водами, вытекающими из-под земли в местностях, где у жителей не было этой болезни.
Йод содержится в составе хлоридных натриевых вод чаще всего с ионом брома. Проникновение ионов йода через кожу зависит от минерального состава воды, ее температуры. Наиболее эффективна бальнеотерапия с использованием минеральных вод высокой минерализации. Повышение минерализации воды в йодобромной ванне с 6 г/л до 24 г/л вдвое увеличивает осаждение йода на кожу, а движение воды может усилить его осаждение на кожу в 5 раз.
Йодобромные ванны с низкой минерализацией повышают способность щитовидной железы к концентрации и фиксации ионов йода, а ванны с высокой минерализацией оказывают обратное действие. За время процедуры (10 мин.), в организм через кожу проникает до 140—190 мкг йода, которые избирательно накапливаются в щитовидной железе. Йод является составной частью гормона щитовидной железы — тироксина, а бром содержится в тканях гипофиза. Включаясь в структуру тироксина и трийодтиронина, ионы йода, восстанавливают основной обмен в организме, стимулируют синтез белка и окисление углеводов и липидов. Бром регулирует процессы торможения/возбуждения в коре головного мозга, что является важным саногенетическим фактором у больных с заболеваниями щитовидной железы.
Показания к бальнеотерапии йодо-бромистыми и йодистыми водами (преимущественно в виде ванн, ингаляций): гипотиреоз, гипертиреоз.
Хлоридные натриевые (соляные) ванны оказывают регулирующее влияние на функциональное состояние центральной нервной системы, в значительной степени изменяют течение обменных процессов. При курсовом лечении повышается активность эндокринного аппарата (гипофиза, надпочечников, щитовидной железы).
Показания к бальнеотерапии соляными водами: гипотиреоз, сопутствующее ожирение I-II ст.
Сульфидные воды. Исследования НЦК города-курорта Сочи доказали эффективность сероводородной бальнеотерапии при понижении функции щитовидной железы.
Показания к бальнеотерапии сульфидными водами: гипотиреоз
Радоновые воды впервые стали применять при заболеваниях щитовидной железы на курорте Белокуриха. К началу относится введение в список показаний для радонотерапии еще одного заболевания эндокринной системы. Исследования начала 1940-х гг. Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радоновых вод при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. При гипотиреозе радонотерапия противопоказана. Исследования последних лет Пятигорского НИИ курортологии показали тормозное действие радоновых вод на продукцию гормонов щитовидной железы.
Вопрос о возможности радонотерапии при наличии сопутствующих заболеваниях костно-мышечной системы и периферической нервной системы в условиях достаточной гормональной коррекции гипотиреоза следует обсудить с врачом-эндокринологом. При выборе радонотерапии для лечения сопутствующих заболеваний (костно-мышечной системы, периферической нервной системы) следует быть особенно осторожным в тех ситуациях, когда наблюдается снижение резервов функционирования щитовидной железы.
Уже в 1940-х гг. исследования Ф.И. Мидцева в Белокурихе показали благоприятное действие радонотерапии при гипертиреозах с длительным клиническим эффектом. Первое отделение эндокринологии на курорте было открыто в 1998 г. в санатории «Россия», комплексное лечение включает радонотерапию, локальную баротерапию, что благотворно влияет на функцию щитовидной железы.
Показания к бальнеотерапии радоновыми водами: гипертиреоз.
Курорты с радоновыми водами являются методом выбора при гипертиреозе, особенно в сочетании с заболеваниями нервной системы, костно-мышечной системы.
Лечебное питание один из главных компонентов комплексной курортной терапии при болезнях щитовидной железы.
На южных курортах в бархатный сезон природа позволяет добавлять в рацион продукты богатые йодом: хурму, фейхоа, инжир, ну а грецкие орехи, морская капуста и морская рыба есть в ресторанах приморских курортов во все сезоны.
Советы больным с заболеваниями щитовидной железы:
Отдыхая на южных курортах следует ограничивать время инсоляции и не забывать о банальных советах:
- Отдыхать после купаний под зонтиком
- Пользоваться солнцезащитным кремом
- При купаниях учитывать, что вода пропускает УФО. Период купания должен быть включен в общее время пребывания на солнце, поскольку под водой на глубине полуметра кожа поглощает 60 % излучения.
- Для любителей дайвинга существуют водостойкие солнцезащитные кремы
При гипотиреозе процессы терморегуляции даже при условии адекватной гормональной коррекции не столь пластичны, как у здоровых, поэтому во время душных жарких погод следует внимательно относится к физическим нагрузкам и, например, экскурсиям по историческим раскопкам под жарким солнцем предпочесть посещение прохладных музеев.
*При выборе зарубежных курортов с учетом природных лечебных факторов, учитывайте, в условиях этих курортов возможны отдых и лечение по поводу сопутствующих заболеваний. Указанный профиль «болезни эндокринной системы» указывает, чаще всего, на сахарный диабет или метаболический синдром.
Наличие специальных программ при заболеваниях щитовидной железы в санаториях эндокринологического профиля уточняйте в санаториях.
Источник
Тиреотоксикоз (гипертиреоз) – патологический синдром, сопровождающийся переизбытком гормоном щитовидной железы.
Причины
Причин для развития тиреотоксикоза довольно много:
- Неоднократные хронические стрессы со значительной выраженностью.
- Инфекционные заболевания, поражающие клетки щитовидки.
- Наследственность.
- Нарушения гормонального фона и работы половых желез.
- Чрезмерное поступление в организм йода (радиоактивного) в больших количествах.
- Медикаменты.
Симптомы
- Резкое изменение массы тела (изменение питание и физических нагрузок).
- Сильное потоотделение.
- Чувство жара во всем теле (высокая общая температура тела).
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Дрожь в конечностях.
- Быстрая утомляемость (недостаток энергии для выполнения обыденных задач).
- Снижение концентрации.
- Нарушение стула.
- Сбой менструации у женщин и потенции у мужчин (помимо того, у мужчин снижается половое влечение к противоположному полу).
- Лабильность (переменчивость настроения и неуравновешенность психоэмоционального состояния).
Формы
- В зависимости от поражаемой системы внутренних органов:
- Сердечно –сосудистая.
- Нервно-психическая.
- Желудочно-кишечная.
- Гипогенитальная.
2. В зависимости от протекания:
- Обычная (очень медленно).
- Острая (активное развитие с ярко выраженной симптоматикой).
Стадии заболевания
- Легкая – в патологическом процессе участвуют ткани щитовидки, а другие органы не страдают.
- Промежуточная – легкая тахикардия, снижение веса, нарушен обмен веществ, уровень холестерина падает с каждым днем.
- Тяжелая – вся вышеуказанная симптоматика усиливается, у больных чаще всего «скачет» давление (диффузный токсический зоб).
Методы
Методика лечения для каждого пациента индивидуальна, так как лечение зависит напрямую от стадии и формы тиреотоксикоза:
- Медикаменты (консервативная терапия) – прием лекарств, которые подавляют чересчур активную деятельность щитовидки.
- Хирургическое вмешательство – ликвидация области или полностью всей щитовидки (зависит напрямую от степени поражения железы).
- Терапия радиоактивным йодом – прием препаратов, содержащих радиоактивный йод. Данное вещество посредством радиации действует на щитовидку и уничтожает ее клетки.
Профилактика лечения в санаториях
Профилактику тиреотоксикоза в российских санаторно-оздоровительных учреждениях проводят квалифицированные специалисты, при помощи новейшего оборудования и современных методик. Врачи будут контролировать общее состояние здоровья пациентов, путем предоставления физиотерапевтических процедур и прогулок на свежем воздухе.
Индивидуально разработанные диеты с высоким содержанием фруктов и овощей значительно улучшат самочувствие пациента и ускорят процесс выздоровления.
Рекомендуемые санатории для лечения тиреотоксикоза.
Лечение: костно-мышечная система соединительная ткань органы пищеварения нарушения обмена веществ болезни эндокринной системы. Неврология органы дыхания урология гинекология. Санаторий лицензирован на осуществление более 30 видов медицинской деятельности и сертифицирован по высшей категории. Рассчитан на 400 мест.
Лечение: болезни органов пищеварения опорно-двигательного аппарата органов дыхания кожи нарушения обмена веществ. Системы кровообращения нервная мочеполовая эндокринная. Пятиэтажное здание пансионата рассчитано на 300 мест.
Лечение: костно-мышечные болезни нервы женская и мужская половые сферы болезни кожи уха горла носа. Нарушения обмена веществ сахарный диабет болезни щитовидной железы пищеварения гинекология. Занимает территорию в 4,84 га. Имеет три корпуса, способен разместить до 500 гостей. Дети принимаются от 4 до 14 лет.
Лечение в санатории Лермонтова: кардиология урология органы пищеварения нервные костно-мышечные болезни нарушения иммунитета обмена веществ сексуальные расстройства. Санаторий Лермонтова расположен в Курортном парке Пятигорска, рядом с крупнейшей в Европе Радоновой лечебницей, бюветами минеральных источников.
Лечение: органов кровообращения дыхания опорно-двигательного аппарата зрения. Урологических гинекологических неврологических болезней органов пищеварения эндокринной системы обмена веществ. Центральный военный санаторий в Кисловодске расположен в курортной зоне города.
Лечение: эндокринная система нарушения обмена веществ заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани желудочно-кишечный тракт. Количество номеров — 51, количество мест — 98.
Русь Ессентуки – известное лечебно-оздоровительное учреждение, являющееся уникальным местом отдыха в России. Каждый отдыхающий оценит уровень инфраструктуры и пользу для здоровья. Лечение: болезни суставов позвоночника органы пищеварения дыхания эндокринная система. Заболевания кожных покровов сердечно-сосудистая система гинекология урология неврология органы дыхания заболевания органов зрения. Санаторий располагает 418 номерами для размещения гостей.
Санаторий Пятигорска Родник — Профиль лечения: болезни костно-мышечной нервной мочеполовой эндокринной систем. Органов дыхания пищеварения кожи уха горла носа. Нарушения обмена веществ аллерго-иммунологические заболевания. В четырех спальных корпусах могут единовременно проживать до 600 человек.
Расстояние до пляжа — 420 м, до аэропорта Сочи — 14 км, до ж/д вокзала г. Адлер — 11 км, до сочинского парка Дендрарий — 17 км.
Лечение: болезни системы кровообращения костно-мышечной эндокринной мочеполовой систем обмен веществ ЛОР-заболевания. Находится в центре курортной зоны, вблизи Национального Кисловодского парка и Нарзанной галереи.
Лечение: опорно-двигательный аппарат неврология гастроэнтерология гинекология урология кардиология болезни кожи иммунной системы. Два спальных корпуса и отдельные коттеджи позволяют размещать единовременно 200 гостей. На лечение принимаются дети с 4-х лет.
Лечение: заболевания желудочно-кишечного тракта опорно-двигательного аппарата обмена веществ урология гинекология.
Лечение: мочеполовой костно-мышечной эндокринной систем желудочно-кишечный тракт нервная система болезни уха, горла, носа гинекология. Находится в лесопарковой зоне города Железноводск.
Источник
