Кариес зубы лечение профилактика

Применение бормашины позволяет открыть доступ к глубоким внутренним тканям и каналам зуба, что подразумевает возможность лечения кариеса на любой стадии.

Узнать стоимость…

Одна из самых распространенных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес.

Чем опасен кариес?

«Зубная боль» — это словосочетание, пугающее детей и взрослых, мужчин и женщин. Одна из основных причин возникновения сильных болей в зубах — кариес. Это заболевание может быть в разной степени опасным, но лечить его необходимо в любом случае. В статье мы поговорим о наиболее эффективных методах лечения кариеса, а также расскажем о профилактике заболевания.

Кариес и его разновидности

Кариес — одно из самых распространенных заболеваний полости рта. При его возникновении повреждается сначала зубная эмаль, а затем, если не начать лечение, и дентин (твердая ткань зуба). Первый признак кариеса — темное пятно на эмали. Если игнорировать его появление, то пятно может увеличиться в диаметре, а затем патология распространяется глубже в ткань зуба, в результате чего образуется «дырка». Когда кариес разрушает эмаль и поражает дентин, то добирается до пульпы (мягкой ткани зуба), что может привести к очень серьезным последствиям.

По степени поражения зуба это заболевание разделяют на кариес в стадии пятна (изменение цвета эмали), поверхностный кариес (поражение эмали), средний кариес (разрушение верхнего слоя дентина) и глубокий кариес (когда дентин разрушен почти до пульпы). Также различают кариес эмали, дентина и цемента корня — в этом случае заболевание возникает под десной.

В зависимости от места поражения классифицируют фиссурный кариес (возникает в углублении зуба), апроксимальный (на стыках зубов) и пришеечный кариес (рядом с десной или под ней). Также бывает кариес передних зубов, что особенно сильно ударяет по эстетике улыбки. Обычно в последнем случае с обращением к стоматологу не тянут даже те, кто панически боится врачей.

Чтобы избежать визита к специалисту, стоит регулярно осматривать полость рта самостоятельно. Если заметить кариес на самой ранней стадии, избавиться от него можно без помощи стоматолога.

Признаки кариеса зубов

Понять, что у вас кариес, очень просто. Изменение цвета эмали (пятно может быть и темным, и светлым) или ее структуры, например появление шероховатости, — явные признаки начала заболевания. Болезненная реакция зубов на пищу, особенно на сладкую, холодную и горячую, или боль, возникающая беспричинно, тоже сопутствуют кариесу. Неприятный запах изо рта также может быть симптомом заболевания.

Если болезнь уже перешла на среднюю стадию, в зубе можно заметить углубление — обычно оно легко прощупывается языком. Однако следует помнить, что «дырка» может возникнуть не только вследствие кариеса: точный диагноз поставит врач.

Причины кариеса

Главная причина кариеса — это бактерии, которые вырабатывают кислоты, вымывающие фтор и кальций из ткани зуба. Микроорганизмы начинают размножаться и разрушать зуб уже через 1–2 часа после чистки полости рта, приводя к образованию зубного налета.

Недостаточное слюноотделение тоже может способствовать развитию кариеса. Дело в том, что минеральные вещества слюны способны частично нейтрализовать вырабатываемые бактериями кислоты — когда слюны образуется мало, кислоты быстрее разрушают зубы. Также слюна частично смывает налет. Ксеростомия («сухость» во рту) может быть следствием сахарного диабета, гипертонии, нарушений носового дыхания при различных заболеваниях.

Кроме того, причиной кариеса может стать частое употребление сладкого, причем воздействие оказывает не количество съеденной глюкозы, а время ее соприкосновения с зубами. Неправильное питание вообще отрицательно сказывается на здоровье полости рта.

Кстати
Кариес, помимо всего прочего, может быть вызван нарушением работы иммунной системы. Причиной сбоя может стать стресс. Последний, кстати, также способен замедлить процессы минерализации в полости рта.

При обнаружении признаков кариеса нужно скорректировать питание, уделить усиленное внимание гигиене полости рта, отдать предпочтение зубным пастам с повышенным содержанием кальция или фтора. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу. Только своевременное лечение кариеса поможет сохранить зуб.

Лечение кариеса зубов

Если кариес находится на стадии пятна, зубы достаточно насытить фтором и кальцием. Если же болезнь находится на поверхностной, средней или глубокой стадии, без бормашины, скорее всего, не обойтись. Чтобы вылечить кариес, нужно удалить пораженную часть зуба и восстановить его естественную форму путем пломбирования. Глубокий кариес лечится, как правило, за два посещения — сначала ставят временную пломбу, затем постоянную. В случае если кариес возник под пломбой, для диагностики применяют рентгенографию.

Существуют два основных способа лечения кариеса — неинвазивный (без «сверления») и инвазивный (с удалением пораженных тканей). Выбор метода зависит от стадии заболевания.

Консервативная терапия без препарирования

Это лечение кариеса без «сверления». Такой метод используется в том случае, если болезнь находится на начальной стадии, то есть изменился цвет эмали или пациент в силу особенностей организма (например, аллергической реакции) не сможет перенести анестезию, а лечение без нее невозможно.

Сущность неинвазивного метода заключается в удалении мягкого налета и минерализации эмали. Лечение осуществляется в несколько этапов: обследование, изоляция десны и нанесение необходимых материалов. Длительность процедуры — около часа, в зависимости от оборудования и квалификации врача. Стоимость в среднем по Москве — от 1500 рублей. Если лечение было проведено качественно, то болезнь отступит и дополнительных манипуляций не потребуется.

Лечение с препарированием твердых тканей зуба

Представляет собой аппаратную обработку пораженных частей зуба с анестезией. Этапы лечения зависят от стадии заболевания. Средний кариес лечат по следующей схеме:

обезболивание;
механическая и медикаментозная обработка;
установление защитной подкладки;
восстановление зуба путем пломбирования;
подгон формы пломбы;
шлифовка и полировка.

Лечение глубокого кариеса перед установлением подкладки требует проверку уровня обработки, то есть выяснения, насколько близко находится чувствительная пульпа. Это делают для того, чтобы исключить возможность возникновения болей после лечения.

Длительность лечения среднего и глубокого кариеса — свыше часа, иногда доходит до двух часов. Средний кариес, как мы уже говорили, обычно лечится за одно посещение, глубокий — требует двух посещений, в особо сложных случаях — трех и более. Эффективность лечения зависит от качества используемых препаратов, квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма. При неправильном питании и плохой гигиене, а также низком иммунитете, болезнь может вернуться через некоторое время. Стоимость инвазивного лечения в Москве — от 2500 рублей. Инвазивное лечение кариеса при помощи бормашины — не единственный способ решить проблему. Существует множество более современных методов лечения, не уступающих в эффективности.

Современные подходы в лечении кариеса

Один из самых новых методов — химико-механический. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании. Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования.

Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба. Но этот метод эффективен только на начальных стадиях кариеса.

Больные участки можно удалять лазером. Он распознает пораженные ткани и испаряет их.

Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений. Но такие процедуры обойдутся пациенту на несколько тысяч дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Профилактика кариеса

Чтобы уберечь зубы от кариеса, необходимо их чистить выметывающими движениями. Тратить на эту процедуру нужно не менее трех-пяти минут утром и вечером. Не следует забывать и о чистке языка. После еды рекомендуется полоскать рот.

Питание также влияет на возможность возникновения кариеса. После употребления сладкого или очень кислого (зеленых яблок, лимона) попейте воды или прополощите рот. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором. Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь.

Посещать стоматолога следует раз в полгода, чтобы обнаружить кариес на ранней стадии и предотвратить его развитие.

Зачастую кариес может стать причиной более серьезных заболеваний зубов, поэтому необходимо внимательно относиться к здоровью полости рта, применять меры профилактики и не пренебрегать визитами к стоматологу. Красивыми могут быть только здоровые зубы, поэтому важно следить за их состоянием, а в случае необходимости выбирать хорошую клинику с передовыми технологиями и квалифицированными специалистами.

Источник

Зубы хотя и являются самым твердым структурным образованием в теле человека, но они очень часто начинают разрушаться преждевременно. Причин тому множество. Чтобы этого не происходило, особое внимание необходимо уделить профилактике кариеса зубов.

Профилактика кариеса

Существует огромное количество теорий возникновения кариесогенного процесса. Многие из них имеют научное обоснование. О лечении и профилактики кариеса вы узнаете из этой статьи.

Причины возникновения кариеса зубов

Долгое время точно было неизвестно, по какой причине возникает разрушение эмали. Сегодня можно смело утверждать, что зубы поражают микроорганизмы, которые активно развиваются в ротовой полости, питаясь остатками пищи. В результате жизнедеятельности бактерий вырабатывается органическая кислота, которая постепенно растворяет твердые ткани. Вот почему профилактика кариеса зубов в первую очередь заключается в качественной гигиене полости рта. Подробнее о гигиене полости рта→

Патологический процесс способен в дальнейшем привести к потере зуба, если не будет предпринято своевременное лечение.

Основными кариесогенными факторами является:

Наследственная предрасположенность. Она заключается в особенностях строения твердых тканей и, в частности, эмали. Так называемая слабость эмали зависит от гидроксиапатита. Это структурный минерал, входящий в состав твердых тканей. Если он видоизменяется или его мало накоплено, то риск развития патологии резко возрастает с раннего возраста.
Повышенная вязкость слюны. Профилактика кариеса у взрослых и детей основывается во многом на устранении с поверхности коронок белого налета. Если слюна очень вязкая, этого не происходит естественным путем.
Скученность прикуса. В этом случае отсутствует необходимая гигиена в межзубных промежутках.
Плохой уход за полостью рта или его полное отсутствие.
Образование камня в пришеечной области. Такое явление приведет дополнительно и к проблемам в пародонте.
Чрезмерное употребление углеводистой пищи. Ограничение потребления сладостей является первичным звеном в экзогенной профилактике кариеса.
Профессиональные вредности. Особенно подвержены проблеме лица, работающие в кондитерских цехах или на производстве, связанном с парами кислот.
Травма коронки. Сама по себе она не может вызвать разрушительный процесс. Но обнаженный участок эмали становится подвержен негативному воздействию в большей степени, нежели не травмированная поверхность.

На зубах существуют определенные места, на которых патология возникает чаще всего это:

Контактные поверхности.
Слепые ямки резцов.
Пришеечная область жевательного и фронтального участка.
Фиссуры моляров.

Вот почему так важна профилактика фиссурного кариеса. Существуют также иммунные зоны. Это бугры на жевательных поверхностях моляров и премоляров, режущие края резцов и рвущие бугры клыков. Развитие проблемы в этих областях считается атипичным течением патологии.

Методы профилактики кариеса

Предупреждение любой болезни, как известно, произвести проще, чем после ее лечить. Профилактика кариеса зубов является комплексным мероприятием, предусматривающим всевозможные меры по минимизации факторов, способствующих развитию болезни.

На приеме у стоматолога

Принято выделять 3 направления работы.

Первичная профилактика кариеса

Она заключается непосредственно в предупреждении развития патологии. Благодаря такому направлению можно добиться 90% защиты для каждого зуба. К сожалению, еще не найдено универсальное средство или методика, позволяющая сделать это на 100%.

Комплексная система профилактики кариеса включает в себя медицинские, гигиенические, государственные и воспитательные методы и средства воздействия.

Медицинское направление разрабатывает препараты, обладающие наивысшей степенью защиты твердых тканей зубов от негативных факторов. Воспитательное направление обеспечивает население правильной информацией о здоровом образе жизни и прививает правильное отношение к здоровью. Социальные меры обеспечивают наилучшие условия жизни для формирования укрепления и сохранения здоровья граждан. Гигиеническое направление обеспечивает обучение населения нормам гигиены. Государственным мероприятиям отводится особая роль в разработке законов и регулирования их в вопросах укрепления и сохранения здоровья населения.

Принято выделять 2 основных вида воздействия, направленных на укрепление твердых тканей зубов: эндогенная и экзогенная профилактика кариеса.

Эндогенная профилактика кариеса включает в себя мероприятия, обеспечивающие положительное действие на весь организм.

Позитивные методы заключаются в следующем:

Сбалансированность в питании. Важно, чтобы на протяжении всей жизни в потребляемой пище было в оптимальном соотношении белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов. Правильность в питании играет огромную роль для профилактики кариеса, так как большинство полезных веществ человек получает именно из своего повседневного меню.
Тщательное пережевывание пищи. Особенно такая профилактика кариеса актуальна в период смены прикуса. Жевательная нагрузка обеспечивает нормальное развитие всей челюстно-лицевой системы.
Укрепление общего здоровья. Заключается в закаливании организма, периодическом приеме препаратов для укрепления иммунитета.
Снижение стрессовых факторов воздействия на организм (профессиональных вредностей и загрязнений окружающей среды, психологических и физических переутомлений).
Прием фторидов. Такие препараты назначает стоматолог. В раннем возрасте обязательна консультация с педиатром.

Общие методы профилактики кариеса не только помогут сохранить красивую улыбку, но и укрепить весь организм.

Экзогенная профилактика кариеса предусматривает воздействие непосредственно в полости рта.

К ней относятся следующие процедуры:

Адекватная личная гигиена полости рта.
Осуществление профессиональной чистки зубов не реже 2 раз в год у стоматолога.
Снижение потребления углеводов, особенно сладостей в виде леденцов, жевательных конфет, ирисок. Они обеспечивают слишком длительный контакт с эмалью, разрушая ее.
Местное использование препаратов фтора и кальция.
Герметизация фиссур. Данная методика играет особую роль в предупреждении повреждения молочных зубов. Они чаще всего в жевательном участке имеют слишком глубокие естественные борозды. Профилактика фиссурного кариеса в детском возрасте поможет сохранить молочный прикус как можно дольше, обеспечивая тем самым нормальное формирование постоянных зубов.

Вторичная профилактика кариеса

Направленность вторичной профилактики заключается в лечении пораженных кариесогенным процессом зубов. Чем раньше начнется терапевтическое воздействие, там больше шанс избежать более сложных последствий.

Последствия нелеченного кариеса

Экзогенные процедуры в этом случае будут заключаться в препарировании и пломбировании кариозных полостей. Это поможет избежать более сложных процессов, таких как пульпит и периодонтит. Если наблюдается еще начальное поражение эмали, то необходима реминерализующая терапия. Такие мероприятия по лечению и профилактике кариеса проводятся исключительно в кабинете стоматолога.

При развитии пульпита или периодонтита врач направляет свою деятельность на сохранение зуба в зубной дуге. Если воспаление выйдет за пределы верхушки корня, то консервативные методы могут уже не помочь.

Третичная профилактика кариеса

В этом случае мероприятия направлены на восстановление зубного ряда, возвращение жевательной функции и потерянных эстетических свойств. Современная стоматология позволяет сделать это в полной мере. Сегодня наиболее надежным методом является имплантация.

Профилактика кариеса у детей

Чтобы не возникало серьезных осложнений со стороны челюстно-лицевой области, необходимо позаботиться о правильном ее развитии еще в раннем возрасте. Профилактика кариеса у детей включает также эндогенное и экзогенное воздействие.

В качестве необходимых мер по первой методике стоматологи рекомендуют:

Прием специальных витаминов (ВитаМишка кальций плюс или Multi tabs Bebi calcium) кальцийсодержащих препаратов.
Ограничение в потреблении продуктов, содержащих большое количество углеводов и полисахаридов.
Включение в ежедневное меню ребенка свежих овощей и фруктов твердых сортов.

Кроме этого, важно назначение витамина D. Для здоровья зубов лучше всего, если уже была начата антенатальная профилактика кариеса. Таким образом, мама может защитить не только зубки будущего ребенка, но и свои собственные. Такие средства и методы назначает стоматолог совместно с акушером-гинекологом.

Экзогенное воздействие для детей будет заключаться в следующем:

Консультация у педиатра по вопросам фторпрофилактики кариеса.
Назначение средств, увеличивающих резистентность организма.
Систематическая ежедневная гигиена ротовой полости. Начиная с 5 лет необходимо приучать дошкольника к использованию ополаскивателей и флоссов.
Обеспечение правильности выбора зубной щетки. Она должна быть средней жесткости с Х- образным расположением щетины. Также необходимо не забывать менять ее 1 раз в течение 3 месяцев использования.
Обучение ребенка правильному уходу за полостью рта.

Среди множества способов и средств профилактики кариеса огромное значение имеет фторирование и герметизация фиссур.

Средства для профилактики кариеса зубов

Современные препараты можно использовать уже с грудного возраста. Для осуществления реминерализующей терапии чаще всего применяются гели, лаки и ополаскиватели, содержащие различные минералы.

Так, гель Рокс Медикал содержит хлорид магния и глицерофосфат кальция. Он абсолютно безопасен для детей и может использоваться с грудного возраста. Пленка аминофторида, образующаяся на поверхности эмали, задерживается достаточно долго для того, чтобы дать необходимые микроэлементы.

Большую роль играют и зубные пасты, обогащенные фтором и другими полезными веществами. Фторопрофилактика кариеса заключается в использовании специальной зубной пасты, которая назначается с 6-летнего возраста. Применение фторидов для профилактики кариеса в этот период будет уже более актуально.

К лакам с высокими положительными результатами относят Bifluorid 12 и Fluoridin №15. С 12 лет можно использовать Альбадент с мумие и Весна плюс.

Для старшего возраста 2-4 раза в год применяются Фторлак, Composeal, Duraphat. После их нанесения не рекомендуется принимать пищу 2-3 часа, а твердые продукты — в течение суток. Такая профилактика кариеса подойдет и в период смены прикуса.

Ополаскиватель для рта

Для взрослых хороший эффект наблюдается от применения электрофореза с препаратами фтора, Белагеля или STAN – GARD. Процедура назначается 3-5 раз в год.

Местно герметизацию фиссур проводят материалами Сафорайт и Аргенат. В постоянном прикусе спустя 2-3 года герметик сошлифовывается. На молочных зубах его оставляют до их выпадения.

Эндогенная лекарственная профилактика кариеса заключается в применении внутрь специальных препаратов. К ним относят фторид натрия, глюконат и глицерофосфат кальция. Они могут назначаться в растворах и таблетках. Дозу и курс приема рассчитывает стоматолог индивидуально.

Особое место в профилактике кариеса зубов занимают продукты питания. Для укрепления твердых тканей необходимо усилить потребление твердых сыров, орехов, зеленого лука, кунжута, молока и творога.

Роль фтора в профилактике кариеса очень велика, но не стоит забывать и о кальции. Он также содержится в большом количестве в молочных продуктах, рыбе, яйцах, бобовых и злаковых культурах, петрушке.

Профилактические мероприятия очень важны в вопросах предупреждения заболеваний и аномалий развития челюстно-лицевой области. От того, насколько они будут грамотно и систематически выполняться, зависит приобретение и сохранение здоровой улыбки.

Источник