Кариес зубов лечение антибиотиками
Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.
Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.
Когда назначают
Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.
Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:
- Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
- Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
- Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
- Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
- Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
- Травма десневых тканей.
- Длительное отсутствие лечения кариеса.
- Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
- Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.
Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.
Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:
- болевой синдром;
- высокая чувствительность эмали;
- отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
- наличие эрозий, ран и язв во рту;
- неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.
Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.
Формы антибиотиков
В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.
Существует три формы подобных препаратов:
- Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
- Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
- Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)
Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.
Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:
- при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
- при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
- проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
- после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
- после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.
Часто применяемые препараты
Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.
«Ципрофлоксацин»
Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.
Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.
Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.
«Амоксиклав»
Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.
Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».
Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.
«Метронидазол»
В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.
Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.
Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.
«Линкомицин»
Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.
Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.
Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.
Отзывы специалистов и пациентов
Максим Викторович, стоматолог
«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»
Эдуард Николаевич, ортодонт
«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»
Анна Николаевна, пациент
«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»
Читайте также:
- Гной на десне над зубом: что делать, лечение
- Опухла щека после удаления зуба: что делать
- Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение
Источник
Многие ошибочно полагают, что антибиотики — самый быстрый способ справиться с зубной болью, а поэтому начинают принимать разрекламированные препараты по советам друзей.
Однако каждый антибиотик применяется для решения определенной проблемы и назначается стоматологом индивидуально.
О том, какие средства помогают от зубной боли и в каких случаях они эффективны, речь пойдет далее.
Как они действуют
Антибиотики представляют собой сильнодействующие препараты для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Они эффективно справляются с воспалением десен и корней, помогают в лечении различных сложных заболеваний, а также применяются для профилактики перед операциями и после удаления зубов.
Антибиотики могут быть в таблетках, капсулах или растворах для внутримышечных инъекций. Эти препараты имеют накопительный эффект, то есть подавляют бактерии и борются с инфекцией постепенно.
Также антибиотики могут применяться местно. Зубные капли, таблетки, измельченные в порошок, или пропитанные лекарством ватные тампоны прикладываются к больному зубу, тем самым максимально быстро снимают болевые ощущения.
При сильном воспалении внутризубного нерва, при пульпите или при воспалении уже «мертвого» зуба применение антибиотиков необходимо, чтобы облегчить состояние пациента и избежать серьезных осложнений.
Перечень
Перед тем как врач назначает курс антибиотиков, он определяет причину, провоцирующую боль. Это может быть кариес, который развился до пульпита, а внутри зуба идет воспаление. В этом случае назначаются анальгетики и противовоспалительные средства.
Также вызывать боль может инфекционный процесс в зубном канале, в корне или в тканях вокруг зуба. Для лечения подобных случаев со сложным и тяжелым воспалением используют антибиотикотерапию. При этом различают несколько групп антибиотиков.
Разберемся в причинах, почему кровоточат десны при беременности, узнаем, как справиться с этой проблемой.
В этой статье мы расскажем о том, где может потребоваться справка от стоматолога о санации полости рта.
При воспалении корня зуба используют пенициллины, фторхинолоны и тетрациклины. А для лечения гингивита и пародонтита назначают нитроимидазолы, линкозамиды и фторхинолоны. Продолжительность курса приема составляет одну-две недели. Самые известные и эффективные препараты:
Ципролет
Этот препарат относится к группе фторхинолонов, выпускается в таблетках по 500 мг и имеет широкий спектр действия.
Активный компонент лекарства — ципрофлоксацин, он предназначен для уничтожения бактерий и оказывает противовоспалительный эффект.
Подходит для лечения периостита, периодонтита, абсцессов и других проблем, при которых происходят нагноения.
Рекомендуется проглатывать таблетку целиком, а во время цикла лечения не употреблять молочные продукты и другие лекарственные препараты и биоактивные добавки, которые содержат алюминий, магний, кальций и железо.
Экоцифол
Данное лекарство – это бактерицидное противомикробное средство, которое применяется при гнойных процессах в полости рта. Снимает отеки, воспаления за счет входящих в состав активных компонентов.
Основной действующий элемент — ципрофлоксацин. Эффективен только при прохождении целого курса. Дозировка и продолжительность лечения определяются лечащим врачом.
Ципрофлоксацин
Это лекарственный препарат относится к группе фторхинолонов и быстро борется с бактериями в полости рта. Он снижает воспаление и облегчает состояние пациента. Используется в случае образования флюса.
Дозировку определяет врач в индивидуальном порядке. Ципрофлоксацин имеет противовопоказания — беременность и детский возраст до 18 лет.
Цифран
Основные активные вещества этого антибиотика – тинидазол и ципрофлоксацин. Их сочетание способно быстро успокоить боль, глубоко проникая в ткани.
Легко справляется с бактериями и стафилококками, при этом не вызывает привыкание и может сочетаться с другими антибиотиками и лекарствами для ускорения процесса лечения.
Амоксициллин
Это достаточно популярный препарат широкого спектра действия. Чаще всего применяется при флюсе, воспалении и опухших деснах. Выпускается в капсулах, таблетках, а также бывает в суспензии.
Рекомендованная максимальная доза для взрослых — 6 г в сутки. Врач назначает применение капсул по 200 или 500 мг, в сложных случаях по 750 мг с промежутками приема от 8 до 12 часов. Амоксициллин эффективно влияет на бактерии, которые вызывают флюс.
Амоксиклав
Активными действующими веществами препарата являются его компоненты: амоксициллин и клавулановая кислота. Это сочетание усиливает действие амоксициллина, ускоряя процесс лечения инфекций.
Можно выбрать таблетки или порошок, их следует пить через каждые 8 часов. Оба варианты рассчитаны на курс приема 5 дней.
Экоклав
Основные компоненты экоклава – это амоксициллин и клавулановая кислота. Выпускается в таблетках по 500 мг + 125 мг. Благодаря такому сочетанию активных веществ препарат хорошо снимает бактериальные инфекции, которые были вызваны чувствительными возбудителями.
Экоклав следует применять с осторожностью людям, у которых есть проблемы с почками или печенью.
Ампиокс
Это лекарство состоит сразу из двух антибиотиков, это оксациллин и ампициллин. Комплексное влияние на воспаление, флюс и периостит достигается в короткий промежуток времени.
Суточную дозу и количество приемов назначает врач в зависимости от массы тела пациента. Ампиокс справляется с зубной болью оперативно, курс лечения длится от 5 до 7 дней.
Линкомицин
Этот антибиотик относится к группе линкозамидов, выпускается как в капсулах, так и в растворах для внутримышечных инъекций. Препарат плохо влияет на пищеварительный процесс, может вызвать дисбактериоз кишечника.
Применяется для лечения абсцессов, свищей, язвенного гингивита, а также для терапии воспалительных процессов, разрушающих костные ткани.
Линкомицин эффективно останавливает развитие инфекционных процессов и активно применяется в послеоперационный период, чтобы избежать новых заболеваний в полости рта.
Доксициклин
Препарат доксициклин относится к антибиотикам группы тетрациклинов и направлен на подавление стрептококков, стафилококков и подобных бактерий.
Доксициклин выпускается в виде капсул по 100 мг. Разрешен детям в возрасте после 8 — 9 лет (если их вес более 40 кг).
В первый день приема употребляют двойную дозу, далее одинарную. Расчет дозы определяют по норме 4 мг на 1 кг веса больного. Среди противопоказаний — период беременности и заболевания печени.
Юнидокс Солютаб
Этот препарат относится к группе тетрациклинов и имеет широкий спектр влияния. Юнидокс солютаб — это длительно действующий бактериостатический антибиотик. Он быстро всасывается в кровь и подавляет развитие микроорганизмов. Легко борется с гнойными осложнениями.
Продолжительность курса назначается в зависимости от массы тела и сложности заболевания, но в среднем составляет от 5 до 10 дней. Противопоказан детям и беременным. Может вызывать тошноту, аллергические и дерматологические реакции.
Общая инструкция по применению
Справиться с воспалением и зубной болью можно только обратившись за лечением к стоматологу, а все попытки решить проблему самостоятельно если и принесут облегчение, то только на время.
Кроме этого, самостоятельный выбор лекарств не гарантирует положительного результата, а, наоборот, может вызвать дисбактериоз, аллергию и грибковые заболевания.
Бесконтрольный прием антибиотиков опасен и может привести к серьезным осложнениям, ведь почти все препараты имеют противопоказания.
Принимая антибиотики при зубной боли, стоит придерживаться следующих полезных советов:
- назначают антибиотики только специалисты — врачи-стоматологи, — выбирая подходящее средство в зависимости от заболевания пациента и его причин;
- важно соблюдать прием препарата: пить таблетки или делать инъекции строго по часам до или после еды, как указано в инструкции или как рекомендовал врач;
- чтобы не снижать активность компонентов лекарства, запивать его нужно обычной водой, а не другими напитками;
- пропускать прием антибиотика или прекращать начатый курс нельзя, даже если эффект лечения уже виден;
- если в процессе приема возникли симптомы аллергии, важно обратиться к лечащему врачу и прекратить прием средства.
Другие препараты
При лечении различных заболеваний в ротовой полости важно понимать, что антибиотики призваны только помочь в устранении той или иной проблемы, из-за которой возникает острая боль и температура.
А для снятия боли применяются другие препараты — анальгетики. Поэтому стоматологи назначают одновременно сразу несколько препаратов, применять которые нужно согласно инструкции.
Успешное лечение зависит от правильно определенной причины воспаления, вида болезнетворных микроорганизмов и подобранных лекарств. В стоматологии часто применяют следующие препараты:
Ибупрофен
Для снятия зубной боли и снижения температуры, возникающей при воспалении в околозубном пространстве, назначают ибупрофен. Это эффективное нестероидное противовоспалительное средство, принимать которое обычно нужно три раза в день после еды.
Помимо положительного влияния на ход лечения, ибупрофен имеет и ряд противопоказаний, среди которых — беременность, болезни почек и печени, а также сердечная недостаточность или гипертония.
Кетанов
Так же как и ибупрофен, это лекарство создано для обезболивания и снятия воспалительных обострений в ротовой полости. Рекомендовано при периодонтитах.
Быстро оказывает положительное воздействие, может приниматься до 4 раз в сутки. Индивидуальная непереносимость, период беременности и лактации, а также некоторые заболевания являются противопоказаниями к применению.
Нимесил
Препарат нимесил рекомендован многими стоматологами как хорошее средство для оказания первой помощи. Он временно успокаивает неприятные ощущения при пульпите, но не рекомендован для постоянного применения, так как может вызвать привыкание.
Парацетамол
Одно из наиболее доступных средств при зубной боли — это парацетамол. Препарат известен своим жаропонижающим свойством и есть в домашней аптечке практически у каждого.
При сильных болях может приниматься до четырех раз в сутки. Не рекомендован для беременных, а также противопоказан при алкогольной зависимости и нарушениях работы печени.
Анальгин
Еще один известный нам с детства препарат, который отлично справляется с разными видами боли — анальгин. В зависимости от заболевания назначается по одной или две таблетки три раза в день.
Быстро устраняет боль в полости рта, но имеет противопоказания для беременных и людей с заболеваниями крови.
Что говорят пациенты
Многие люди боятся применять антибиотики для лечения из-за возможных последствий для организма, среди которых на первом месте по популярности стоит дисбактериоз.
Поэтому выбор того или иного средства становится для них серьезной проблемой. В комментариях к этой статье вы можете поделиться своим опытом снятия зубной боли и рассказать о том, какие антибиотики были для вас наиболее эффективны.
А в следующем видео вы узнаете способ, как унять зубную боль в домашних условиях без лекарств:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
