Капсулит тазобедренного сустава лечение
Содержание
Группа риска
Воспаление тазобедренного сустава чаще происходит у людей в возрасте старше 45-50 лет, женщины страдают чаще мужчин. В группе риска люди:
страдающие ожирением и имеющие повышенный индекс массы тела;
перенесшие инфекционные заболевания, связанные с воспалением сустава;
имеющие врожденные патологии или родовые травмы сустава;
с вредными привычками, увлечение алкоголем нарушает кровоснабжение головки бедра;
с эндокринными нарушениями;
имеющие проблемы с кровоснабжением нижних конечностей;
Характерное воспаление сустава бедра встречается у спортсменов в прыжковых видах спорта, штангистов, грузчиков, а также среди профессий связанных с длительным вынужденным положением нижних конечностей.
Механизм развития воспаления бедренного сустава
Воспалительный процесс затрагивает все ткани сустава: связки, суставной хрящ, кости, капсулу сустава. Воспаление может развиваться на фоне инфекций (септическое воспаление связанное с проникновением микроорганизмов в сустав), или в результате избыточного трения суставных элементов (асептическое воспаление). Усиление болей в бедрах связано с увеличением внутреннего отека тканей и дальнейшим прогрессированием основного заболевания. Различают следующие типичные механизмы воспалительного процесса:
травматический;
дегенеративный;
врожденные дефекты;
аутоиммунный;
нарушение метаболизма.
Поэтому важно внимательно относиться к здоровью и при первых клинических признаках пройти консультацию врача.
Воспаление тазобедренного сустава: причины
Люди до 40 лет страдают от дискомфорта в бедрах в большей степени из-за травм и их осложнений, а также из-за аутоиммунных недугов. В более зрелом возрасте причиной воспаления тазобедренных суставов или коксита становятся процессы разрушения костной и хрящевой ткани, появление оссификации в мускулах, осложнения от перенесенных ранее операций на бедренной области и застарелых травм. Развитие патологии наблюдается при таких заболеваниях, как:
артрит(ревматоидный, реактивный, инфекционный и т.д.);
бурсит;
переломы, вывихи и ушибы;
ущемление нервов;
коксартроз;
асептический некроз головки;
туберкулез суставных структур и т.д.
Кроме того провоцируют воспаление тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого определит доктор, также:
переохлаждение непосредственно ног или всего тела;
стрессы и переживания;
перегревание (сауна);
чрезмерные и длительные спортивные нагрузки;
генетические особенности;
физические перегрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
неправильное сращение костей после переломов;
вынужденное продолжительное обездвиживание и наоборот низкая нагрузка и т.д.
Воспаление нерва тазобедренного сустава, лечение которого проводят комплексно, нередко запускает особенности строения тела, а также нехватка витаминов, сосудистые патологии, заболевания мочеполовых органов и кишечника, интоксикация. Кроме того, нередко первопричиной всех болезней является неправильная организация спального места и неудобная поза для сна. Это приводит к сдавливанию нерва. В общем, если нормально не работает тазобедренный сустав, то следует немедленно получить профессиональную консультацию.
 |
| Укол в сустав при воспалении тазобедренного сустава |
Записаться на лечение
Симптомы воспаления
Клинические признаки воспалительной реакции зависят от причины и делятся на острые и хронические. К первой группе относят симптоматику, появившуюся внезапно, развивающуюся от нескольких часов до пары дней:
сильную болезненность в области ягодиц, отдающую в поясницу и ниже по ноге;
поврежденная конечность начинает отличаться от здоровой внешне по форме и даже цвету кожи;
покраснение кожи над пораженной областью, с подъемом температуры сначала местно позже – всего тела;
формирование сильного отека;
нарушение подвижности.
Хроническими принято считать следующие признаки:
болезненность ноющего характера, возникающая периодически из-за перегрузки ног;
появление небольших отеков и припухлостей;
болевые ощущения локализуются в области вертела и в глубоких тканях ягодиц;
постепенно развивается хромота.
Спровоцировать неприятную симптоматику могут и некоторые патологии опорно-двигательного аппарата:
Артрит – поражает суставные элементы. Инфекционный или вызванный патогенными микробами он иногда сопровождается головной болью, слабостью и тошнотой. Сочленение анатомически увеличивается в размерах. Ревматоидный его вид имеет три стадии и поражает обычно сразу обе синовиальные сумки. Для него характерны симптомы затяжного типа с утренней скованностью и редкими периодическими обострениями. На 3 этапе синовиальная капсула деформируется, разрастаются оссификаты и практически полностью нарушается двигательная функция. Туберкулезный артрит приводит к атрофии мышц, но при этом больная конечность кажется длиннее здоровой, формируется холодный абсцесс (накапливающийся гной в капсуле попадает в мускулах).
Коксартроз – разрушение хряща и костной ткани с деформацией формы синовиальной капсулы. Для этого недуга характерна хроническая симптоматика. Болезнь прогрессирует постепенно и также меняется интенсивность и выраженность болевых ощущений. При 3 степени у пациента наблюдаются ночные приступы болей, появляется хромота и некоторые больные уже не обходятся без трости, поскольку мускулы атрофируются, и укорачивается нога.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки с накоплением большого объема жидкости. Симптоматика развивается быстро – в течение 24 часов. Бедро увеличивается в размере из-за отека, повышается температура. В ночное время болевой синдром может усиливаться.
Тендинит или поражение сухожилий. Сопровождается острой симптоматикой, часто диагностируется характерный хруст.
Миозит или поражение мышц. Обычно дает о себе знать острой болью, которая со временем даже без терапии проходит. Однако болезнь быстро переходит в вялотекущую форму, которая может привести к полной атрофии мускул.
Невралгия. Симптомы воспаление нерва в тазобедренном суставе нельзя спутать с прочими. Появляется не только тянущая болезненность, но и отмечается понижение чувствительности бедра, появляется чувство онемения и «бегающих мурашек». Характерно также ослабление функций мускул и сухожилий.
Симптомы воспаления тазобедренного сустава у женщин, как и у мужчин заключаются в припухлости поврежденной зоны, повышении температуры и слабости. Однако их иногда путают с гинекологическими недугами и болезнями мочеполовой системы, особенно если боль отдает в пах. У женщин чаще из-за изменения гормонального фона диагностируют остеопороз и как следствие перелом шейки бедра.
Источник
Причины и механизм развития заболевания
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Заболевание может возникать у людей любого возраста. Чаще всего оно встречается у детей 3 — 6 лет и у взрослых старше 40 — 50 лет. Провоцирующими факторами могут стать как внешнее влияние, так и внутренние процессы в организме.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Также часто коксит поражает тазобедренные суставы (ТБС) пациентов старшей возрастной группы, т. е. после 50 лет.
Вероятными причинами коксита являются:
- травмы тазобедренного сустава;
- чрезмерные нагрузки;
- нарушение обменных процессов в организме;
- нарушение кровообращения в области расположения сустава;
- аутоимунные заболевания;
- инфекционные болезни;
- псориаз;
- переохлаждение;
- неправильное питание;
- действие токсических веществ;
- воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- дисплазия соединительной ткани;
- интенсивный рост костей у детей;
- наследственная предрасположенность.
Довольно часто коксит развивается, как вторичное заболевание.
Спровоцировать его появление могут такие патологии:
- дисплазия;
- ревматоидный артрит;
- сакроилеит;
- спондилит;
- болезнь Бехтерева;
- трохантерит и т. д.
Узи тазобедренного сустава у взрослых: что показывает и как делается
Вы почувствовали боль в тазовой области, стало трудно наступать на ногу, тогда поторопитесь к врачу. Ранняя диагностика заболеваний тазобедренного сустава при помощи УЗИ помогает избежать тяжелых последствий. Вовремя назначенное лечение у взрослых дает положительные результаты.
Зачем делают УЗИ тазобедренных суставов
Основная задача, которая стоит перед сонографией или УЗИ – определение патологий тазобедренных суставов – самых крупных у человека. Делается это в ситуации, когда непонятно происхождение болевых синдромов. Если обследование сделано на ранней стадии заболевания, можно быстро назначить лечение. Показаниями для УЗИ тазобедренного сустава у взрослых являются:
- травмы;
- дискомфорт;
- боли;
- отечность;
- хруст;
- боль при движении;
- изменение длины конечности;
- ограниченная подвижность;
- заболевания, провоцирующие патологии.
УЗИ – диагностический метод исследования, который дает для лечащего врача много информации. Он предоставляет данные о наличии новообразований, выявляет выпоты размером 1 мм. Помогает определить воспаления, которые распространяются от нижних конечностей и малого таза. Посредством УЗИ тазобедренных суставов у взрослых оценивают изменение состояния:
- подвздошной кости;
- гиалинового хряща;
- головки бедренной кости;
- синовиальной суставной капсулы;
- нервных пучков;
- прилегающих сухожилий и связок.
Ультразвуковое исследование имеет только один недостаток: четкость и наглядность изображения меньше, чем при магнитно-резонансной томографии. УЗИ назначают, когда у пациента имеются импланты, протезы, кардиостимулятор. При этой ситуации МРТ делать нельзя. Преимуществ у методики много:
- безопасность – отсутствие вредных излучений;
- нет необходимости повреждать кожные покровы;
- безболезненность;
- дает результат в реальном времени;
- доступность;
- невысокая цена;
- отсутствие противопоказаний.
Исследование тазобедренного сустава у взрослых при помощи УЗИ выявляет патологии внутри и в тканях около него. К внутрисуставным проблемам относят накопление жидкости или крови в суставной полости – выпот. При пользовании этой методикой выявляются заболевания:
- артрит;
- синовит;
- коксартроз;
- некроз головки берцовой кости;
- артроз;
- туберкулез;
- подвывих тазобедренного сустава;
- дисплазия.
К внесуставным отклонениям от нормы, которые выявляются при УЗИ, относятся нарушения окружающих тканей. Причиной появления могут быть аварийные ситуации при занятиях спортом, на производстве, при ДТП. УЗИ мягких тканей бедра выявляет у взрослых:
- разрывы мышц;
- гематомы;
- травмы;
- отеки;
- бурситы – накопление жидкости в суставной сумке;
- опухоли и метастазы.
Как делают УЗИ тазобедренных суставов
Процесс исследования не вызывает проблем, может проходить в стационаре или поликлинике. Пациент ложится на кушетку, оголяя нижнюю часть живота и спины. Врач наносит специальный гель.
Основа для изображения на экране – отражение звука от тканей. Разная плотность структур в исследуемых зонах сигнализирует об изменениях и патологии.
В зависимости от установленных задач, УЗИ таза у взрослых делают в 4 плоскостях:
- спереди;
- сзади;
- медиально;
- латерально.
Ультразвуковое исследование тазовой области при латеральном доступе проводят, когда больной ложится набок. При этом исследуемая зона находится сверху. Врач проводит датчиком по поверхности бедра, происходит выявление и изображение на дисплее отклонений от нормы:
- большой берцовой кости;
- мышц бедренной фасции;
- большого вертела бедренной кости.
Передний доступ к тазобедренному суставу
При проведении УЗИ в переднем доступе больной находится на кушетке, уложен на спину, ноги у него при этом вытянуты. Врач подводит датчик к поверхности тела, перемещая вдоль линии бедра. В этом положении хорошо просматриваются:
- часть головки бедренной кости;
- состояние лимфоузлов;
- крыло подвздошной кости;
- связки, мышцы паховой области.
Медиальный доступ к большеберцовой кости
Во время проведения ультразвукового обследования области таза медиальным доступом, взрослый пациент уложен на спину. Его попросили согнуть ноги в коленях, развести их наружу, в стороны. В этой проекции производят обследование:
- лобковой кости;
- приводящих мышц бедра;
- околосуставных связок;
- прикрепление прямой мышцы живота;
- внутренней поверхности бедра.
Задний доступ
УЗИ таза задним доступом производят, когда больной ложится набок, спиной к доктору. От него требуется подтянуть согнутые колени к животу. При этом открывается доступ к исследованию задней части сустава. В этом положении удобно просмотреть изменения:
- сухожилий задней поверхности бедра;
- седалищного бугра и нерва;
- ягодичных мышц.
Что показывает УЗИ
После того, как выполнено УЗИ, врач производит расшифровку результата. Далее, травматолог оценивает особенности течения заболевания и определяет методику лечения. В своем заключении специалист, проводивший обследование, описывает по снимку:
- патологии нервной системы;
- состояние хрящевой структуры;
- наличие выпота, его размеры;
- количество внутрисуставной жидкости;
- размеры и форму новообразований;
- наличие метастазов;
- кровоток в сосудах;
- наличие гематом;
- утолщение суставной капсулы;
- патологии мышц;
- внутрисуставные изменения.
Дисплазия
Врожденный вывих бедра или дисплазия суставов часто диагностируется у младенцев и является наследственным заболеванием. Часто болезни подвержены девочки. Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых выявляется на УЗИ.
Причина заболевания – плохое лечение в детстве или его отсутствие. Еще в утробе матери происходит неправильное формирование костей и хрящевых тканей. Заболевание может не проявлять себя, пока во взрослом возрасте не изменится гормональный фон или не увеличится нагрузка.
У женщин боли появляются на поздних сроках беременности.
Незрелость тазобедренных суставов может появиться, как следствие ягодичного предлежания плода во время беременности. Запущенная дисплазия приводит к коксартрозу. Заболевание сопровождается дискомфортом, сильными болями, ограничением подвижности. Диагностика при помощи УЗИ помогает точно дать оценку состояния больного и определить лечение: медикаментозное или оперативное.
Наличие жидкости
Отлично при помощи ультразвукового исследования просматривается наличие жидкости в синовиальной оболочке. Это сигнализирует о воспалительном заболевании – синовите.
Симптомами болезни становятся ноющая боль, повышение температуры, отечность. Причиной появления жидкости могут быть последствия чрезмерных нагрузок у спортсменов или рабочих, имеющих дело с тяжестями.
Она накапливается в результате:
- травмы, при этом синовиальная оболочка начинает выделять больше жидкости;
- попадания в сустав через кровь от пораженных инфекцией органов;
- патологий внутренних органов.
Вывих у взрослых
Во время процедуры УЗИ диагностируют вывих тазобедренного сустава. Для него характерным является отек тканей, кровоизлияние. Больной не может сидеть и стоять. Различают врожденный вывих, когда в первые месяцы внутри утробы матери неправильно сформировались кости. Во взрослом возрасте встречается приобретенный вывих, который возникает в результате травм.
Часто заболевание встречается у физически сильных людей в возрасте до 50 лет. Различают передний вывих, при котором нога выворачивается наружу и удлиняется. Задний – отличается тем, что нога развернута вовнутрь и укорочена. Причиной вывиха становятся:
- стихийные бедствия;
- автомобильные аварии;
- падения с высоты;
- катастрофы;
- падения из-за паралича ног при инсульте.
Видео
Читайте также
Источник: https://vrachmedik.ru/170-uzi-tazobedrennogo-sustava-u-vzroslykh.html
Разновидности болезни
Если имеется воспаление плечевого сустава, симптомы могут отличаться, в зависимости от формы недуга.
Плечевой артрит классифицируют на три вида:
- Остеоартрит. Это заболевание характерно для лиц преклонного возраста. Обусловлена такая тенденция тем, что патологический процесс появляется в результате изнашивания тканей. Остеоартрит приводит к разрушению суставного хряща.
- Ревматоидный артрит. Развивается недуг вне зависимости от пола и возраста. Воспалительный процесс затрагивает суставы, причем сразу оба.
- Посттравматический артрит. Эта форма возникает на фоне перенесенных травм, переломов или вывихов.
Под артритом плечевого сустава подразумевают воспаление мягких тканей, прилегающих к суставу
Особенности патологии
При капсулите плечевого сустава происходят существенные изменения в суставной капсуле. Это ведет к снижению подвижности всей верхней конечности. Капсулит плечевого сустава имеет синоним, часто встречающийся в специализированной литературе – адгезивный капсулит плеча, а также народное название – «замороженное плечо».
Плечевой сустав состоит из трех костей: лопатка, ключица и плечевая кость. Примыкающие друг к другу кости находятся в особом мешочке с жидкостью – суставной капсуле. Жидкость, которая находится внутри нее, является смазкой, которая снижает трение костей друг о друга. Связки – это так называемый наружный каркас для суставной капсулы. Воспалительный процесс в капсуле способствует уменьшению ее размеров, в результате возможность движения в плече существенно снижается, появляется так называемая «тугоподвижность» плечевого сустава.
Повреждения в ходе проведения хирургических вмешательств, ушибы, переломы плечевого сустава – все это может стать причиной капсулита. Если пациент обратился за помощью в начале заболевания, лечение может быть простым и действенным. Запущенный капсулит лечить всегда сложнее.
Исходя из того, что для заболевания характерны различные фазы течения, клинические симптомы в разные периоды различны. Существует три фазы капсулита плечевого сустава:
- болевая — когда появляется боль, усиливающаяся при резких движениях;
- пиковая — характеризуется нарастанием тугоподвижности плечевого сустава;
- фаза стихания — появляется определенная подвижность сустава, боль прекращается.
Каждый цикл заболевания длится три-четыре месяца. К врачу больные капсулитом плеча обращаются обычно на первых двух стадиях.
Причины и типы синовита тазобедренного сустава
Причины синовита тазобедренного сустава в основном травматические или инфекционные:
- Переломы, вывихи, ушибы ТБС.
- Бактериальные и вирусные инфекции (стрептококковые, стафилококковые, вирусы кори, ветрянки, гриппа, паровирусы и т. д.).
- Специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез).
- Некоторые кишечные и урогенитальные инфекции (сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз, глистные инвазии).
Асептический синовит ТБС
Однако известны и асептические формы, когда синовит развивается из-за таких системных суставных болезней, как ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.
Привести к асептическому синовиту ТБС могут также:
- аллергический артрит;
- эндокринные патологии щитовидной, поджелудочной желез;
- аутоиммунные болезни и нарушения метаболизма;
- периферические нервные повреждения;
- врожденные аномалии суставов (например, врожденный вывих ТБС);
- токсические и химические воздействия.
Первичный и вторичный синовит
Синовит тазобедренного сустава может быть первичного и вторичного (костно-первичного типа):
- первичный связан с ревматоидным или инфекционным артритом;
- вторичный -с процессами, происходящими в костях (туберкулез, остеомиелит, гнойно-некротические посттравматические процессы).
Источник
