Капа при лечении сустава
Добрый день.
История болезни моего височно-нижнечелюстного сустава началась 19 лет назад. Без травм или других воздействий сустав слева начал сильно болеть. И болел очень долго, около года (6 мес. из которого я практически не жевала, только жидкая пища). За этот год я лежала в челюстно-лицевой хирургии, в ревматологическом отделении и врачи не могли поставить точного диагноза. Диагноз на момент выписки выглядел так: артрозо-артрит ВНЧС. Но от чего мог развиться артроз в 19 лет, никто мне сказать не мог.
После выписки и длительного лечения боль никуда не делась, не помогало ничего из того, что мне назначали (антибиотики, нестероидные противовоспалительные, компрессы, мази, физиотерапия). Боль была такая, что это влияло на качество жизни.
В итоге, мне сделали укол в сустав гормональным препаратом Дипроспан. После укола боль прошла и сустав практически не беспокоил меня целых 10 лет.
Сустав лишь реагировал на переохлаждение, но я старалась его беречь. Также было рекомендовано пропивать 2 раза в год хондропротекторы. Но я при отсутствии болей расслабилась и про рекомендацию вспоминала лишь тогда, когда сустав начинал побаливать (от сильной нагрузки или переохлаждения). Спасал фастум гель (или его аналоги) и обострения не случалось.
…………………………………………………………………………….
Через 10 лет сустав снова воспалился (от переохлаждения). Симптомы: боль, отёк, скованность в области сустава. Лечилась 2 месяца, но безрезультатно, боль не уходила. Пришлось снова делать укол Дипроспана в сустав. Сустав перестал болеть и не беспокоил 6 лет (уже на меньший срок хватило укола). А причина этому, вред дипроспана для суставов. Врачи говорят, что если часто делать подобные уколы, то сустав постепенно разрушается, да и других побочных действий много. Но у меня на тот момент выбора не было.
…………………………………………………………………………….
Поэтому, когда год назад сустав снова заболел (и опять причиной послужило переохлаждение), то я уже настроилась сразу (чтобы не мучиться) сделать укол в сустав. Но меня отговорил врач (челюстно-лицевой хирург и стоматолог), который сказал, что нужно сначала сделать МРТ.
Результат МРТ меня удивил и дал понять, что и 19 лет назад и 8 лет назад мне ставили неточные диагнозы. А оказалось: смещение сустава слева. Из-за этого хруст, боль при жевании твёрдой пищи и постоянное напряжение (так как челюсть неправильно смыкается).
Врач сказал, что это можно корректировать с помощью сустав ной Капы, предварительно убрав обострение воспаления сустава.
…………………………………………………………………………….
● Капа делается индивидуально по слепку челюсти. Также у меня были 2 примерки и подгонки по челюсти.
● Стоимость капы: 9 тыс.руб (2018 год).
● Надевается капа на нижнюю челюсть и фиксирует челюсть в приоткрытом состоянии.
● При моей проблеме врач рекомендовал носить капу минимум 3 месяца (от 4 часов в день и дольше). Чем дольше по времени носится капа, тем лучше. Я с ней только спала.
● При носке капы есть некоторый дискомфорт, особенно поначалу, но в целом можно приспособиться.
● Капа помогает расслабить мышцы и зафиксировать челюсть в правильном положении.
● Изготовлена капа из полупрозрачного пластика. Срок её службы (1-2 года).
● Уход минимальный: чистить после ношения зубной пастой, ополаскивать проточной водой.
Для более глубокой очистки можно использовать таблетки Корега.
● Хранить капу нужно в воде.
………………………………………………………………………
Эффект от капы:
В моем случае капа помогла, но не полностью, вернее на время (эффект появился примерно через 1 месяц). Может потому, что я носила её минимально рекомендованных срок 3 месяца, потом обрадовалась, что сустав не беспокоит и «бросила» её носить. А зря. Врач рекомендовал носить минимум 4 месяца. Но эффекта в любом случае хватило на 8 месяцев. Потом челюсть начала снова щёлкать при жевании, но без болей.
Сейчас я возобновила её ношение, пока у капы не закончился срок эксплуатации.
Всем, у кого есть проблемы с челюстными суставами советую начать с МРТ, с которым обратиться к челюстно-лицевому хирургу.
Спасибо за внимание.
Источник
Цель работы заключалась в исследовании влияния капы на структуры височно-челюстного сустава (ВЧС) (а именно мыщелка и суставного диска) и действии сжатия челюстей с эластичной капой на те же структуры.
В этом исследовании учавствовали 26 здоровых доброво льцев (15 женщин и 11 мужчин) в возрасте от 26 до 42 лет (28 среднее). Среди 52 суставов (по 2 у каждого человека) в 15 было обнаружено переднее дисковое смещение (ПерДС). По этому признаку все 52 сустава были раздлены на две группы — ПерДС группа и группа нормы.
Для исследования из термопластичного материала были изготовленны 2 типа с разной толщиной основания — 3 и 6мм. Челюсти добровольцев были сняты с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) в разных условиях — в нормальном и сильно сжатом положении челюстей без и с капой обоих типов. Используя специальную технику были измерены движения мыщелковой головки нижней челюсти и суставного диска.
Результаты показали, что ношение капы без сжатия челюстей не имело отрицательного влияния на ВЧС, так же как и их сжатие в группе нормы. Однако в группе ПерДС были выявлены изменения в контакте мыщелка и суставного диска. Степень дискового смещения усугублялась при сжатии более толстой капы.
В связи с результатами авторы рекомендуют спортсменам с растройством ВЧС не носить толстую капу и уделять особое внимание расположению капы в ротовой полости. Так же авторы считаю, что МРТ является хорошим инструментом для выявления даже небольших изменений в ВЧС.
Ссылка:
Murakami S, Maeda Y, Ghanem A, Uchiyama Y, Kreiborg S.
Influence of mouthguard on temporomandibular joint.
Scand J Med Sci Sports. 2008 vol.18, №5, pp.591-595
Fulltext [PDF]
Для справки
Главная функция суставного диска височно-челюстно го сустава заключается в компенсации несовпадения рельефа суставных поверхностей, т.е. выражаясь более научно, он увеличивает конгруэнтность.Суставной диск представляет собой овальную фиброзную пластинку, которая спереди сращивается с фиброзной капсулой. Свободная соединительная ткань прикрепляет его задний полюс, создавая возможность свободного переднего смешения диска. Суставное пространство делится на два отделения: верхнее — между диском и височной костью и нижнее — между мыщелком и суставным диском. Диск имеет двояковогнутую форму на сагиттальном срезе; центральная часть тонкая, а передняя и задняя утолщены, разделяя сустав на 2 сустава. Функция каждого из этих суставов, верхнего и нижнего, вполне независима, верхний сустав представляет собой скользящий сустав, в нижний — шаровидный сустав.
При открывании рта, когда головка нижней челюсти перемещается к вершине суставного бугорка, суставной диск движется вместе с ней, обеспечивая соответствие суставных поверхностей в динамике. Это происходит благодаря тому, что латеральная крыловидная мышца, разветвляясь на два пучка, верхним вплетается в участок капсулы сустава, непосредственно соединенный с передней частью диска, а нижним пучком прикрепляется к шейке нижней челюсти. При сокращении этой мышцы нижняя челюсть и суставной диск перемещаются синхронно.
Височно-нижнечелюстной сустав, правый.
Сагиттальный разрез.
1-суставной (мышелковый) отросток нижней челюсти;
2-головка нижней челюсти;
3-суставная капсула;
4-наружный слуховой проход;
5-суставной (внутрисуставной) диск;
6-нижнечелюстная ямка;
7-суставной бугорок;
8-латеральная крыловидная мышца;
9-височный отросток скуловой кости (отпилен);
10-венечный отросток нижней челюсти.
Смещение диска височно-челюстного сустава входит в так называемый синдром ВЧС. Непосредственной причиной синдрома считается нарушение положения ВЧС, возникающее вследствие разных причин: стресс, сдвиг, смещение или деформация суставного хряща, а также дегенеративные изменения хрящевой ткани и/или костной ткани сустава, может иметь значение неправильный прикус. Искусственное изменение или повреждение лицевых костей или челюстей также может иметь значение для развития этого синдрома.
Причин возникновения синдрома ВЧС нескольно. Часто он наблюдается у людей, которые имеют привычку крепко сжимать зубы или иногда непроизвольно скрежетать зубами. Это приводит к ослаблению мышц нижней челюсти с последующим развитием спазма. Довольно часто пациенты с синдромом ВЧС не замечают своей привычки скрежетать зубами. Пациенты часто просыпаются ночью от боли, вызванной скрежетом или сжатием зубов, или от того, что они слышат пощелкивание вследствие сжатия или скрежета зубами.
Симптомы синдрома ВЧС — боли в области лица и ощущение непрочности, трудности при жевании или открывании рта, боли в шее, односторонние головные боли, пощелкивание или потрескивание являются наиболее частыми симптомами синдрома ВЧС.
Источник www.sportmedicine.ru
Записывайтесь на первичную консультацию по тел. 989-13-49
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – это сустав, соединяющий нижнюю челюсть с основанием черепа. Он относится к наиболее функциональным суставам в человеческом организме и испытывает постоянные нагрузки во время жевания, разговора, а так же зевания. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава является весьма распространенным заболеванием.
Существует несколько методов лечения дисфункции височно-нижнечелюстного сустав, в том числе с использованием специальных ортодонтических конструкций. Суставная капа для зубов – это съмная накладка на зубные ряды, постепенно формирующая у Пациента правильный прикус и при необходимости препятствующая смыканию и скрежетанию челюстей.
Причины
- аномалия окклюзии, возникшая по причине механической травмы — удара или падения, повреждение любого из компонентов сустава;
- попадание патогенных микроорганизмов в суставную полость. При этом, путь инфицирования может быть прямой (ранение сустава), контактный (с близлежащих тканей) и гематогенный (при инфекционных заболеваниях уха, горла, носа, нижней челюсти);
- чрезмерные нагрузки на сустав, возникшие при сильном сжатии зубов либо при их отсутствии;
- наличие вредных привычек – грызть ногти, неправильно глотать пищу, зажимать телефон между плечом и щекой во время разговора, пережевывать пищу только с одной стороны челюсти;
- стирание зубов с возрастом;
- стрессы. Во время нервного напряжения на височно-нижнечелюстной сустав оказывается повышенное давление.
Симптомы нарушений работы височно-нижнечелюстного сустава
На дисфункцию ВНЧС могут указывать следующие признаки:
- болевые ощущения в скулах, челюстях, усиливающиеся при их движении. Так же могут быть головные и ушные боли;
- отечность и покраснение тканей;
- скованность движений по утрам или после продолжительного бездействия;
- трудности при открытии рта;
- хруст, щелчки, скрежет при движении челюсти;
- чувство распирания в области сустава;
- нарушения слуха – заложенность ушей, появление звона, шума;
- лихорадка – ломота в мышцах, общая слабость, повышенная утомляемость;
- выраженная асимметрия лица.
Лечение височно-нижнечелюстного сустава капой
Узнать подробнее стоимость лечения суставной капой
Суставная капа изготавливается индивидуально для каждого Пациента на основе данных первичного обследования. Она оказывает быстрое нейтрализующее действие на мышечный спазм – устраняет боль, снимает чувство усталости и дискомфорта в области челюстей.
В некоторых случаях капа является лишь частью комплексной терапии и используется для снятия дискомфорта и болезненных ощещений. В этом случае достаточно ставить ее только на ночь. Ведь именно в ночное время большинство людей испытывают огромные нагрузки на сустав (скрежет зубами, сжатие челюстей). Если капа является основным методом лечения, то ее устанавливают на срок от 16 до 20 часов. Длительность лечения в этом случае составляет от трех до шести месяцев.
О нас
Клиника ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии «MY ORT» специализируется на исправлении нарушений прикуса и зубо-челюстных аномалий. Наши специалисты предлагают Пациентам качественное и доступное лечение нарушений височно-нижнечелюстного сустава с помощью кап. Каждый клинический случай уникален и рассматривается нашими специалистами отдельно, чтобы сделать лечение максимально эффективным и удобным. Задать интересующий Вас вопрос и записаться на прием к врачу можно по телефону: 8 812 989-13-49. Отзывы об установке суставных капСпасибо Юлии Дмитриевне за профессионализм и чуткое отношение к пациентам. У моей мамы (65 лет) болела челюсть. Врачи сказали – ничего удивительного, ведь нет некоторых зубов. Пока копили деньги на качественные зубы, нам назначили ношение суставной капы, чтобы снять лишнюю нагрузку с сустава и снизить боль. Очень помогло. Суставную капу мне назначила Юлия Дмитриевна после травмы челюсти. Если днем еще было терпимо, то ночью боль очень сильной, спать было просто невозможно. Вот на ночь я капу и одевала. Всего меня лечили шесть месяцев, из них четыре я носила суставную капу. Это очень облегчило мое лечение. Решил вспомнить детство и покататься на горке. После этого разболелась челюсть, хотя нигде не ударялся. Знакомые посоветовали идти к Юлии Дмитриевне. Вердикт – я слишком широко раскрывал рот, поэтому сустав получил огромную нагрузку. Назначили ношение суставной капы. Отличная вещь! Сразу снимает боль, регулирует работу сустава. Носил три месяца, на горке кататься больше не хочу, врачу огромное спасибо! СЕРВИС И ОБСЛУЖИВАНИЕ Как именно мы устанавливаем брекет-системы, какие ваши действия во время лечения, памятки пациентам и т.д. смотрите в разделе Узнать о расписании и записаться на бесплатную консультацию в Клинику ортодонтии, гнатологии и эстетической стоматологии в Санкт-Петербурге Вы можете по единому номеру 989-13-49 © Мой ортодонт 2012 — 2019 гг. |
Сайт является информационным и не является публичной офертой.
ООО «СИМБИОЗ» ОГРН 1147847069028 ИНН 7810457486
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-78-01-008285
194354, г. Санкт-Петербург, ул. Есенина, д. 1, корп. 1, лит. А, пом. 58н
Источник my-ort.ru
Артроз челюстного сустава: лечение назначают специалисты
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.
Артрозом называют хроническое заболевание, которое, возникнув в силу одной из большого количества причин, постепенно разрушает суставной хрящ (в отличие от артрита, который является воспалительной болезнью). В итоге вовлеченными в патологический процесс становятся и кости, образующие сустав, и его связочный аппарат, и мышцы, укрепляющие структуру.
Причины артроза сустава
Условно причины делятся на общие, затрагивающие весь организм, и местные, протекающие изолированно в суставе или челюстях.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
К общим относят:
- заболевания обмена веществ (в том числе и подагра);
- эндокринная патология;
- инфекционные заболевания (например, грипп);
- болезни нервов или мышц, нарушение проводимости импульса по нервным окончаниям;
- заболевания соединительной ткани (например, ревматизм).
- бруксизм – когда возникает привычка скрипеть зубами во сне;
- нарушение прикуса вследствие различных причин (отсутствие зубов, неправильно подобранные коронки, импланты и даже пломбы);
- патологическая стираемость зубов;
- большая нагрузка на сустав (например, частое жевание очень твердых продуктов);
- длительно текущий артрит – воспаление челюстного сустава.
В итоге, когда процесс разрушения суставного хряща начинает преобладать над его восстановлением (регенерацией), заболевание проявляется в полной мере. Это заключается вначале в истончении хряща, выстилающего головку нижней челюсти, местами хрящ исчезает вообще. Следующим этапом является попытка организма восстановить баланс в суставе. Поскольку хрящ регенерироваться не может, начинают перестраиваться и активно делиться костные клетки: головка сустава изменяется по форме. В результате сустав перестает нормально функционировать.
Как проявляется заболевание?
Артроз челюсти может долго оставаться незамеченным. Затем человек отмечает, что появился один или несколько таких симптомов:
- с утра трудно открыть рот, в течение дня это проходит;
- появляется хруст в суставе;
- челюстной сустав «щелкает» в определенном положении;
- возникает боль в суставе (обычно с одной стороны) при жевании какой-то жесткой или твердой пищи, из-за чего человек старается жевать на одной стороне.
Затем становится заметным смещение нижней челюсти в одну сторону, асимметрия лица (особенно его нижней половины), западение губ.
Если прощупывать мышцы на стороне больного сустава, они напряжены, но безболезненны.
В отличие от артроза, артрит челюстного сустава симптомы имеет другие:
- развивается быстро;
- проявляется чаще у молодых людей (артроз же чаще возникает у пожилых);
- сустав болит довольно сильно, боль усиливается при жевании (при артрозе боль возникает только при жевании или разговоре);
- область сустава припухшая, может быть покрасневшей.
К этим симптомам часто добавляется повышение температуры тела, отсутствие аппетита, слабость.
Как лечится артроз?
При заболевании артроз челюстного сустава лечение должно проводиться в комплексе, после выявления возможной причины заболевания. Применяются такие методы лечения, как ортопедические, медикаментозные, физические и хирургические.
Ортопедические методы – это такие, когда врач ортодонт-стоматолог исправляет прикус, производит протезирование отдельных зубов или сразу целого ряда зубов для того, чтобы обеспечить нормальную и равномерную нагрузку на оба височно-нижнечелюстных сустава.
- К ортопедическим методам относят:
- Лечение, направленное на восстановление отдельных контактов между зубами. Для этого зачастую используется избирательное прошлифовывание зубов. В итоге между зубами обеспечивается плавное скольжение, из-за чего и уменьшается нагрузка на больной сустав.
- Лечение, направленное на нормализацию формы целых зубных рядов. Для этого ортодонтическими способами исправляется деформация зубных рядов. При необходимости ставятся различные коронки, мостовидные и бюгельные протезы.
- Для нормализации положения в суставе головок нижней челюсти применяются такие методы: пластмассовая капа на нижнюю или верхнюю челюсть, накусочные пластинки на несколько зубов или боковые зубы, ограничители открывания рта, специальные аппараты для изменения плоскости накусывания.
При заболевании артроз челюсти лечение часто проводится комбинированное: сочетание ортодонтических устройств с медикаментозным воздействием.
В последнее время очень хороший эффект в лечении наблюдается при применении низкоинтенсивного лазерного излучения на область сустава. Также полезен и массаж мышц в районе болезнности.
Кроме этого, используются такие методы, как согревание больного сустава нафталаном, медицинской желчью, разведенным 1:4 димексидом для нормализации кровообращения.
При лечении важно также соблюдать диету: ограничить употребление мяса (особенно жирного и дичи), пряностей, алкоголя, шоколада и кофе. Эти продукты способствуют нарушению обмена веществ. Рекомендуется есть сыры, куриные яйца, зелень, морковь, яблоки и груши, картофель.
Особое внимание уделяется гимнастике, которую должен порекомендовать специалист ЛФК.
Источник tazobedrennyj.systavy.ru
«>
Источник