Как в 4 года обезболивают лечение зубов
Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов. Психологи утверждают, что дентофобия своими корнями уходит в детство. Поэтому любящие родители изо всех сил стараются уберечь своих детей от страданий, которые им пришлось самим перенести.
В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?
- Во-первых, они должны с самого раннего возраста регулярно водить детишек на осмотр к высококвалифицированным детским дантистам. К дантистам, которые смогут своевременно провести диагностику и начать правильное лечение. Первый осмотр врач должен провести в один год. Второй – в два года. Эти визиты необходимы, даже если у ребенка, на первый взгляд, нет проблем с зубами. После двух лет малыша необходимо записывать на прием к дантисту каждые пол года. Только так врач сможет выявить самые начальные признаки кариеса и сразу же вылечить зуб без использования бормашины.
- Во-вторых, родители должны быть в курсе всех новейших технологий, применяемых в детской стоматологии, для того чтобы суметь выбрать самую безболезненную и эффективную методику. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.
Как лечат молочные зубы в России: современные методы лечения зубов детям 2-4 лет
Многие родители склонны думать, что молочные зубы детишкам лечить не имеет смысла. Но это опасное заблуждение. От кариеса необходимо избавляться своевременно, так как он оказывает негативное влияние не только на состояние полости рта, но и на весь организм в целом.
Эффективные методы лечения кариеса у детей
Причины развития кариеса у маленьких детей разнообразны. Как лечат сегодня зубы у детей? В двадцать первом веке лечение зубов у самых маленьких пациентов осуществляется по современным щадящим методикам. Малыш практически не испытывает никакого дискомфорта. Мы расскажем о самых популярных методах лечения молочных зубов.
Серебрение молочных зубов у маленьких пациентов в возрасте от 2 до 4 лет
Суть данной методики заключается в нанесении специальных препаратов на поврежденную зубную эмаль. Самыми популярными считаются препараты Сафорайд и Аргенат. В их состав входит нитрат серебра 30%. В результате нанесения препарата на эмаль зубов дентинные (зубные) канальцы закрываются. Дальнейшее распространение кариозных организмов прекращается.
Процедура фторирования
Еще одной причиной возникновения кариеса становится дефицит фтора. Современные технологии позволяют решить эту проблему двумя способами.
- Первый способ заключается в нанесении фторосодержащего препарата на зубную эмаль при помощи кисточки.
- Второй (глубокое фторирование) предполагает обработку полости рта тампоном, пропитанным специальным составов, в который входят молочко гидроокиси кальция и меди. Этот метод считается наиболее эффективным.
Стоматолог С.П. Самохина:
Современная детская стоматология сильно отличается от представлений 20-30-летней давности. Мы используем методики и материалы, адаптированные специально для маленьких пациентов, которые позволяют проводить лечение совершенно безболезненно. Это и современные вкусные и действенные анестетики, тонюсенькие иголочки шприцов, быстрые и нешумные бормашины с водяным и воздушным охлаждением, разноцветные и приятные пломбировочные материалы. А ещё, специальные растворы, гели, пасты и лаки, которые активно препятствуют развитию кариеса и подбираются врачом индивидуально. При выборе методов лечения — мы ориентируемся в первую очередь на безопасность для организма ребёнка и отдаём предпочтение материалам с профилактическими свойствами.
Как сегодня лечат кариес маленьким детям до 7 лет?
Согласно некоторым медицинским источникам, кариесом к семи годам страдает до 80-90% всех детей. И это статистика экономически развитых стран. Безусловно, кариес, впрочем, как и любое другое заболевание, протекает у детей по-разному. Клиническое течение зависит от общего состояния здоровья ребенка, от характера структуры зубов, от наличия у ребенка тех или иных хронических заболеваний. Именно поэтому к лечению зубов каждого ребенка стоматологи подходят индивидуально. В одних случаях проводят лишь восстановительное лечение, в других требуется комплексное лечение с пломбированием зубов.
Для лечения детского кариеса сегодня широко используются самые современные пломбировочные материалы на основе стеклоиномерного цемента. Одним из производных СИЦ является уникальный препарат Vitrebond. Применение данного препарата позволяет осуществлять лечение в максимально короткие сроки. Этот материал быстро восстанавливает небольшие кариозные поражения.
Лечение кариеса химико-механическим способом
Данная методика уникальна, она позволяет бесшумно, а главное безболезненно удалять поврежденные ткани зуба. На инфицированную зубную поверхность наносится уникальный лечебный гель. Благодаря действию аминокислот и гидрохлорида натрия, входящих в состав геля, врач имеет возможность при помощи специального инструментария (никаких жутких бормашин) с легкостью удалить поврежденный дентин. Удаляются лишь мертвые ткани, поэтому дети не ощущают никакой боли. Затем, образовавшаяся в зубе полость пломбируется.
Воздушно-кинетический метод
Процедура включает в себя очистку кариозной полости при помощи струи воды (под давлением), воздуха и абразивного порошка. Никаких инструментов. Струя просто-напросто «вымывает» кариес. Увы, но данный метод эффективен только на начальных стадиях образования кариеса.
Лазерная технология
Лазер прекрасно и быстро дезинфицирует кариозные участки зуба. К сожалению, лазер есть далеко не во всех поликлиниках.
Методика, основанная на уникальных свойствах озона
Лечение не требует использования анестезии, так как метод нетравматичный. Озон обладает прекрасными бактерицидными свойствами, попадая в инфицированную кариесом полость (используется специальная силиконовая чашечка), он быстро уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев детям не ставится пломба, полость просто обрабатывается лечебным составом. Однако при желании родителей зуб можно и запломбировать.
Как без страха удалить зуб маленькому ребенку в стоматологии?
Методы обезболивания при лечении зубов у детей
На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.
- Традиционная инъекционная анестезия – укол в десну.
- Аппликационная анестезия – обработка десны специальным обезболивающим гелем или спреем. В данном случае анестетик впитывается через слизистую десны. Как правило, гели и спреи имеют фруктовый вкус, который нравится детям. Иногда эту анестезию используют до инъекционной, чтобы обезболить место укола.
- Ингаляционный наркоз.
Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.
Что сегодня есть в стоматологиях, чтобы дети не боялись лечить зубы?
- Во многих современных стоматологических клиниках во время лечения зубов и в период ожидания детям показывают мультфильмы, читают сказки, отвлекают игрушками.
- В некоторых поликлиниках даже оборудованы игровые уголки.
- Персонал в детских клиниках очень часто одет в цветную одежду.
- В кабинете дружественный интерьер.
- В хороших клиниках персонал проходит специальную подготовку по умению находить контакт с детьми.
З. Габидуллина, врач-стоматолог:
В некоторых клиниках дарят детям подарки после лечения, уточните у администратора. Если нет, то заранее купите и незаметно для малыша передайте доктору или его ассистенту вознаграждение (для ребенка). Не нужен дорогой подарок, это может быть безделушка. Но главное, что это ему подарит доктор и похвалит — какой он молодец (ребенок). После — обязательно и сами похвалите малыша, расскажите дома родственникам (особенно, если ранее были неудачные попытки!!!): как он хорошо себя вел, помогал доктору лечить, чистить зубик и т.д.
Когда и какой наркоз применяют для лечения зубов у детей?
Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.
Когда и как применяют ингаляционный наркоз для лечения зубов у детей?
В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.
Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску. Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение. Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.
Противопоказания
Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.
Как проходит процедура?
Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.
Доктор медицинских наук Наталья Биденко:
Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает — и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.
Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.
Главный врач стоматологического отделения С.Д. Янсон:
Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. Часто такое скоростное лечение приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.
Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной. С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить лечение своим пациентам по-настоящему без стрессов. Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту.
Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз. Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.
На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия. Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.
В заключении мы бы хотели опубликовать ответы ведущих стоматологов, работающих в детских клиниках Москвы, на наиболее актуальные вопросы наших читательниц.
Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?
На вопрос отвечает Муравьева Т.В. — врач клиники «Май»:
Если прорезывание зубов сопровождается повышением температуры, дисфункцией кишечника, сильной болью – обращаться в стоматологическую клинику необходимо. Возможно, у ребенка образовалась киста прорезывания или гематома. В этом случае детский стоматолог сделает небольшой разрез над зубом, и проблема будет решена. Бояться этой процедуры не стоит, так как место разреза обезболивается при помощи специальной пасты.
Что будет, если не лечить молочные зубы?
Отвечает стоматолог-хирург Дарья Коцуба – клиника «Арта»:
Незалеченные молочные зубы нарушают здоровое развитие твердых тканей, что приводит к проблемам с постоянными зубами. Зачастую основной зуб прорезывается уже пораженный кариесом. Хотелось бы отметить, что дети с удовольствием посещают нашу клинику, ведь у нас есть очень интересная традиция – мы дарим маленьким пациентам занимательные подарки. Например, малышам на память преподносим молочный зубик в красивом кулоне.
Детский стоматолог Лариса Чеботарь, работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.
Поделитесь с друзьями:
Источник
Детский организм очень восприимчив к болевым ощущениям. Зачастую вылечить зубки малыша попросту невозможно. Именно поэтому при лечении зубов важно правильно подобрать анестетик. Современная стоматология предлагает несколько безопасных методов обезболивания.
Безопасная анестезия: методы, которые применяются
Лечить зубы малыша без анестезии невозможно. Ведь даже минимальные болевые ощущения могут серьезно травмировать ребенка и вселить страх перед стоматологами на всю жизнь. Не последнюю роль для благоприятного исхода процедуры играет и врач. Он должен быть не только профессионалом в своей сфере, но и хорошим детским психологом.
Чтобы лечение прошло максимально комфортно, применяются следующие средства.
Аппликационная или поверхностная анестезия
Подразумевается использование мазей и спреев с анестетиком. Обезболивание происходит в поверхностных слоях тканей десен и пародонта. Применяется при проведении процедуры удаления зубного камня, а также перед введением основного анестетика (используется игла и шприц).
Преимущества этого вида анестезии в том, что средство просто наносить, оно избавляет маленьких пациентов от страха перед доктором. Недостаток – в незначительном воздействии, то есть при удалении или лечении зубов такой анестезии не хватит и без иглы не обойтись.
Инфильтрационная анестезия – «заморозка»
Место укола предварительно обрабатывается поверхностной анестезией, затем вводится анестетик. Это основной метод, который применяется при лечении зубов у детей и взрослых пациентов. Эффект обезболивания распространяется на ткани десен, щек и губ. Болевые ощущения купируются полностью и ребенок не ощущает дискомфорта. Для детей используются особые составы препаратов (совершенно безопасные и с облегченной формулой).
«Заморозка» применяется для лечения кариеса, удаления нервов и зубов, пломбирования каналов, в случаях вмешательств на пульпе и при других стоматологических манипуляциях.
Преимущества в абсолютной безопасности (концентрация препарата низкая), быстром действии, длительном эффекте (при необходимости процедуру обезболивания можно повторить). При этом вещество легко и быстро выводится из организма. Недостатки в том, что нужно вводить анестетик через укол – а это довольно сложно провести у маленьких детей.
Седация
Этот метод заключается в проведении лечения в состоянии легкого сна. Однако это не сон в традиционном понимании. Пациент находится в сознании, слышит врача и способен выполнять его рекомендации. Седация незначительно угнетает сознание, сохраняя защитные рефлексы, способность к вербальному взаимодействию и дыханию.
При данной процедуре используется закись азота и кислорода. Ребенку надевают цветную маску, через которую он дышит. Газ имеет сладковатый запах, вызывает расслабление и повышает настроение. В большинстве случаев седацию комбинируют с инфильтрационной анестезией, т.е. «заморозкой». Седация применяется для снятия страха перед врачом и в ситуациях, когда необходимо длительное по времени лечение (под воздействием этого газа пациент может провести в кресле стоматолога несколько часов, что весьма затруднительно в обычном состоянии).
Преимущества метода в безопасности, комфорте, сохранении сознания, отсутствии привыкания, легком выведении из организма. Пробуждение от такого «сна» простое и быстрое. Среди недостатков можно выделить лишь возможность проявления аллергических реакций на используемый состав.
Общий наркоз
Этим термином называется искусственное торможение нервной системы, следствием чего является сон, снижение рефлексов, потеря сознание, исчезновение чувствительности к боли. Лечение зубов детям под наркозом показано в следующих случаях:
- аллергические реакции на все местное обезболивание,
- ярко выраженный рвотный рефлекс, из-за которого манипуляции с далеко расположенными зубами невозможны,
- серьезные стоматологические проблемы, требующие вмешательства хирурга,
- психические нарушения, при которых пациент не дается провести лечение,
- значительные нарушения в функционировании иммунной системы,
- полный отказ ребенка от лечения зубов под обычной анестезией.
Чаще всего в детской стоматологии для общей анестезии используют препарат «Севоран». Он производится в Великобритании и представляет собой жидкость для ингаляций. Проведение манипуляций под наркозом проводится с участием минимум трех человек: стоматолога, анестезиолога и медсестры. В клинике при этом обязательно должен быть в наличии реанимационный набор.
Важно! Некоторые родители, зная капризность своего ребенка, предпочитают использование общего наркоза даже для проведения несложных процедур. Это крайне неправильный подход. Для такого вида анестезии должны быть веские основания.
Какие бывают осложнения?
- психогенные: связаны с восприятием детьми самого факта укола. Особенно это касается малышей младшего возраста. Проявиться осложнение может в нервном перевозбуждении, тошноте, истерическом плаче и даже в кратковременной потере сознания. Решается этот вопрос просто – отвлечение внимания от шприца или использование дополнительных средств, чтобы уменьшить чувствительность при уколе,
- аллергия: вызывается содержащимися в препаратах веществами. Данное осложнение встречается редко, так как детские анестетики всегда имеют повышенный уровень гипоаллергенности,
- передозировка: еще более редкий случай в практике. Подбор дозировки в индивидуальном порядке исключает нежелательное превышение токсичности для детского организма.
Большинство детских анестетиков максимально безопасны для малышей любого возраста. Медицина и стоматология сильно продвинулись за последние годы. Лечение зубов стало эффективным и быстрым, а осложнения встречаются не чаще, чем у 2-3% пациентов.
А чтобы свести травматизм от визита к врачу к минимуму, воспользуйтесь простыми советами. Во-первых, берите малыша с собой, когда сами идете к стоматологу. Так он поймет, что в этом нет ничего страшного, привыкнет к мысли, что такие мероприятия – норма. Во-вторых, заранее поговорите с ребенком о необходимости лечения, пообещайте ему приятный сюрприз (сладости в этом случае – плохая идея, лучше подарить игрушку или разрешить посмотреть мультфильм). В-третьих, обязательно водите малыша к стоматологу с самых ранних лет. Пусть врач поговорит с ним, научит чистить зубки, найдет общий язык. В таком случае посещение по необходимости не будет таким пугающим для маленького пациента.
Источник
