Кахектический отек ног лечение
Сегодня наблюдается активное движение за борьбу с лишним весом и ожирением, но иногда, маниакальное желание похудеть приводит к другой крайности — истощению, дистрофии, голодной болезни и как следствие гипопротеинемии — снижению уровня белка в составе крови. Такое состояние провоцирует несбалансированное питание или голодание, в процессе которого ограничено поступление белка в организм, а оставшийся белок активно разрушается.
Читайте подробнее: По каким признакам диагностируют анорексию
При таком состоянии развиваются безбелковые отеки. Появляется отечность в ногах или во всем теле, а анализы мочи показывают отсутствие белка.
Виды безбелковых отеков
Медицинское название безбелкового отека — алиментарная дистрофия, которая возникает при снижении поступления белка, в виду чего организм начинает брать белок из крови, что приводит к замедлению работы кровеносной и лимфатической системы, а следовательно, значительно уменьшает выведение жидкости из клеток.
Постепенное снижение поступления белка в организм приводит к гипопротеинемии — снижению уровня белка в плазме крови.
Различают несколько видов отечности:
Кахектические или марантические отеки — возникают при недостаточном поступлении питания в организм, проявляются скоплением жидкости в области голеней. Могут развиваться не только из-за голодания, но и при нарушении работы ЖКТ, в случае, когда организм перестает усваивать вещества. Также возникают на фоне авитаминоза и гиповитаминоза витаминов группы В, и при тяжелых опухолях.
Гипоонкотические отеки — из-за снижения уровня белка в крови, сосуды не удерживают жидкость и она перемещается в ткани. Возникает недуг не только из-за плохого питания, но и других заболеваний ЖКТ, онкологического характера, инфекции или хронической анемии.
Различают несколько типов гипоонкотического отека:
- печеночные отеки, которые проявляются на ногах;
- слизистые — развиваются при дефиците йода в щитовидной железе;
- местные отеки — венозные, лимфатические;
- нейрогенные.
Причины
При нормальном поступлении и усвоении пищи организмом, белок присутствует и в крови, и в межклеточном пространстве, но его содержание в плазме крови намного выше. Поэтому, когда клетки испытывают белковое голодание, они начинают вытягивать белок из крови. Это приводит к снижению онкотического давления, ввиду чего снижается скорость движения в кровеносных сосудах и в лимфе, и следовательно, нарушается процесс выведения жидкости из клеток. Развивается безбелковый отек.
Существует несколько причин развития отечности:
- нарушение сбалансированного питания в результате следования диете;
- анорексия;
- проблемы с ЖКТ, в частности, синдром недостаточности пищеварения;
- сужение пищевода;
- цирроз печени, который провоцирует ослабление белковых соединений;
- дисбаланс надпочечников;
- развитие опухолевых тканей.
Главной причиной безбелкового отека является намеренный отказ от пищи, который провоцирует булимию и анорексию.
Частые симптомы
Развитие онкотического отека происходит не резко, им сопутствует несколько этапов:
При первичном уменьшении количества питательных элементов у человека повышается аппетит, усиливается жажда, наблюдается частое мочеиспускание. Вес практически не снижается, но присутствует общая слабость.
Второй этап сопровождается значительным снижением массы тела, слабостью в мышца, потерей работоспособности. Из-за снижения уровня белка возникают отеки ног, иногда повышается температура. Аппетит при этом не уменьшается. На второй стадии может развиваться дистрофия внутренних органов и психологические расстройства.
На третьем этапе исчезает подкожно-жировая клетчатка, мышцы атрофируются и больной не может встать с постели без помощи постороннего. Развивается облысение волосяного покрова.
На любом этапе может развиться анемия, резкое понижение температуры тела, а также почечная и сердечная недостаточность.
Общими признаками пищевой, алиментарной дистрофии являются:
- возникновение опухлостей;
- потеря веса;
- сухость и шелушение кожи;
- выпадение волос и ломкость ногтей;
- пониженная температура конечностей;
- крайней степенью является голодная кома, которая может привести к летальному исходу.
Как бороться с безбелковыми отеками
Прежде чем начать лечение, стоит провести диагностику, которая выявит патологию. Для этого проводятся следующие действия:
- визуальный осмотр позволит увидеть внешние отеки путем надавливания, если остается вмятина, недуг подтверждается;
- внутренние отеки можно выявить после простой процедуры: вколоть под кожу 0,25 мл. физраствора, если за 25 мин. пузырь рассосется, то диагноз не подтверждается нет, если рассасывание займет не менее 45 минут, диагностируется внутренние отеки;
- сдается анализ крови и мочи, который выявит уровень белка;
- обследование жкт и других органов, влияющих на усвоение белка организмом.
После проведенных мер, врач назначает комплексное лечение. После удачной терапии пациенту требуется соблюдать меры профилактики, которые предупредят повторное развитие заболевания.
Медикаменты
Медикаментозное лечение требует комплексного подхода, и может не только включать в себя симптоматическую терапию, но и восстановительное лечение внутренних органов.
Общий план лечения включает в себя:
- внутривенное введение таких препаратов, как глюкоза, альбумин, плазма;
- для наращивания мышечной массы назначают анаболические стероиды;
- для снятия отеков используют диуретики;
- если развиваются судороги, назначается хлорид кальция.
Кахектический отек снимают мочегонными препаратами, натурального и синтетического происхождения, сделать выбор должен врач исходя из состояния пациента.
Физиопроцедуры
Физиопроцедуры назначаются в период, когда критическое развитие отека позади и можно применять восстановительные мероприятия. Так как в первое время пациенту не рекомендуется нарушать постельный режим, используют физиопроцедуры, которые улучшают кровообращение, что помогает усвоению организмом белка.
В дальнейшем назначается массаж, который также способствует улучшению кровообращения и оттока лимфы. Большую роль играет массаж в восстановлении тонуса мышц и их двигательной активности.
Лечебная физкультура также является частью физиотерапии, и способствует развитию работы атрофированных мышц, и развитию анаболического действия. Только физическая активность позволит разработать прежнюю подвижность мышцам и дать возможность пациенту вернуться в форму.
Народные методы
Народная медицина часто применяется для лечения разного рода отеков. Но перед применением натурального лечения безбелковых отеков, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы правильно сочетать терапию с медикаментами.
Читайте подробнее: Мочегонные продукты питания для снятия отеков
Существует несколько универсальных рецептов, которые помогают при любом скоплении жидкости:
Половина стакана свежевыжатого тыквенного сока поможет избавиться от отеков. Принимать его нужно один раз в день. Курс лечения длится не менее недели.
Внутренние отеки хорошо снимают льняные семечки. Четыре столовые ложки семени заливают литром воды и ставят на огонь. После закипания держат отвар еще пять минут. Снимают с плиты, закутывают в полотенце и настаивают не менее четырех часов. Готовое средство принимают шесть раз в день по 80-100 грамм. промежуток между приемами отвара должен быть около двух часов.
Помогают против отеков ягоды калины. На стакан закипевшей воды необходимо две столовые ложки ягоды, данный отвар держат на водяной бане сорок минут. Готовый отвар делят на три части и принимают его три раза в день.
Народные рецепты могут активно бороться с внешними проявлениями отеков, но не избавляют от причины. Поэтому лечение должно быть комплексным и проводиться под наблюдением врача.
Профилактика
Как и любое другое заболевание, безбелковый отек легче предупредить, чем лечить. Поэтому стоит придерживаться следующих мер профилактики:
- если необходимо соблюдать диету, то она должна быть сбалансированная и разрабатываться специалистом;
- питание должно включать в себя белки, жиры и углеводы, а также витамины;
- повседневный режим должен включать в себя полноценный сон и отсутствие стрессов.
При наличии заболеваний, которые могут спровоцировать алиментарную дистрофию, нередко используют парентеральное питание, которое не позволит организму испытывать дефицит белка.
Прогноз и возможные осложнения
Развитие алиментарной дистрофии приводит к множеству осложнений, которые могут нести необратимые последствия. Последняя стадия дистрофии осложненной безбелковыми отечностями может привести к:
- атрофии внутренних органов;
- циррозу печени;
- нарушению оттока лимфатической системы;
- атрофии мышц и как следствие обездвижение;
- психическому расстройству;
- дистрофической коме.
Если своевременно не начать экстренное лечение, возможен летальный исход.
Источник
Кахексические
отеки возникают в результате недостаточного
поступления питательных веществ в
организм или их не усвоения. Алиментарная
недостаточность может развиваться при
скудном белковом кормлении, хронических
тяжелых заболеваниях (злокачественные
опухоли, инфекционные болезни, поражения
желудочно-кишечного тракта, хроническая
анемия). В патогенезе кахексических
отеков ведущую роль играет гипопротеинемия.
Снижение концентрации белков в крови
ведет к падению онкотического давления,
в силу чего вода не удерживается в
просвете сосудов и перемещается в ткани.
При голодании жизнь продолжается за
счет использования организмом собственных
запасов (устанавливается межорганный
обмен веществ) при этом в тканях, органах
увеличивается молекулярная концентрация,
усиливается осмотическое давление и
повышается потребление воды голодающими
животными. При голодании развивается
сердечно-сосудистая недостаточность,
приводящая к повышению венозного
давления, нарушению лимфообращения –
создаются благоприятные условия для
выхода жидкости из сосудистой системы
в ткани. Важную роль в развитии
кахексических отеков играет и повышение
проницаемости стенки капиллярных
сосудов, связанное с нарушением трофики.
Голодные отеки могут появляться
повсеместно, при этом кахексия
сопровождается не только отечностью
тканей, но и слизистых, серозных оболочек,
скоплением транссудата в различных
полостях. Появление голодных отеков не
зависит от времени суток.
Токсические отеки
Токсические
отеки чаще всего наблюдаются у животных
после укусов ядовитых змей, пчел, других
жалящих насекомых. Причинами таких
отеков могут быть отравления боевыми
отравляющими веществами (фосген,
дифосген), хлором, аммиаком.
В
патогенезе токсических отеков основную
роль играет проницаемость стенок
кровеносных сосудов. В связи с разрушением
клеток могут развиваться явления
гиперонкии и гиперосмии в тканях и
органах. Переходу воды в ткани, органы
способствуют освобождаемые поврежденными
клеточными элементами биологически
активные вещества типа гистамина,
серотонина, брадикинина, простогландинов.
Токсические отеки локальны, их границы
определяются характером поступления
токсических веществ в организм. Вдыхание
газообразных токсигенов приводит к
отеку легких, поражение кожи ипритом,
люизитом, кротоновым маслом ведет к ее
отеку, если яды поступают в большой круг
кровообращения, то отеки могут быть
повсеместно.
Воспалительные отеки
Воспалительные
отеки возникают в результате повреждения
клеток, тканей в очаге воспаления. В
отличие от других форм отеков их развитие
обусловлено повышением проницаемости
гистогематических барьеров. Это
обусловлено многочисленными медиаторами
воспаления, выделяемыми поврежденными
клетками. Основное значение играют
гистамин, серотонин, лизосомальные
гидролазы, простагландины, лейкотриены,
аденозинфосфорные кислоты (АТФ, АДФ,
АМФ).
Важную
роль в развитии воспалительных отеков
играет онкотический фактор. В результате
повреждения клеточных мембран за пределы
кровеносных сосудов выходит воспалительная
жидкость (экссудат), содержащая
значительное количество белка (до 9 %).
Содержание белков в тканевой жидкости
при этом нарастает в первые 15-20 минут
после действия патогенного фактора,
стабилизируется в течение последующих
20 минут, а с 35-40 минут начинается вторая
волна увеличения концентрации белков
в ткани связанная с нарушением лимфоотока
и затруднением транспорта белков из
очага воспаления. Нарушение проницаемости
сосудистых стенок при воспалении связано
не только с накоплением медиаторов
повреждения, а также с расстройством
нервной регуляции тонуса сосудов. При
уменьшении величины онкотического
давления крови, (а при воспалении оно
может снижаться на 1/3 в очаге воспаления),
возникают отеки, развитие которых
связано с выходом жидкости из сосудов
в ткани в таких количествах, которые не
успевают транспортироваться обратно
в общий кровоток. Происходит задержка
жидкости в тканях и формирование отека.
В очаге воспаления в тканях идут
дистрофические, некротические и
атрофические процессы, что приводит к
увеличению молекулярной концентрации
и по закону осмоса вода идет в сторону
большего осмотического давления.
Воспалительные
отеки ограниченные, их появление не
зависит от времени суток, и они сопровождают
многие заболевания животных инфекционного
и незаразного происхождения.
Соседние файлы в папке методички
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Кахектический (марантический) отек может возникнуть вследствие голодания или вследствие заболеваний, затрудняющих прием и усвоение пищи организмом. Патогенез их относительно прост и заключается в резком снижении калорийности пищи и особенно.
Помимо этих количественных, а особенно качественных изменений питания, в развитии кахектических отеков играют существенную роль авитаминозы, особенно авитаминозы группы В. При этом нужно иметь в виду значение витаминов как регуляторов обмена веществ, а также влияние их на функцию пищеварительного тракта.
Особенно большое значение для развития кахектического отека имеет комплекс витаминов В, влияющих также на функцию пищеварительного тракта, расстройство которого само по себе имеет значение для возникновения этой формы отека. Кроме того, В-авитаминоз является постоянным спутником голодания и обусловливает некоторые явления, свойственные этому состоянию.
Второй причиной марантических отеков являются расстройства функции пищеварительного тракта с нарушением усвоения пищи (атрофический и язвенный энтероколит, злокачественные новообразования с локализацией их в органах пищеварения), а также сенильный маразм и некоторые истощающие заболевания, например рак матки, тяжелые авитаминозы, сахарный диабет, некоторые психические заболевания.
Патогенез марантических отеков, возникающих в мирное время, более сложен, здесь имеет значение эндогенное голодание вследствие нарушения всасывания пищи, гиповитаминоз на почве разрушения витаминов в кишечнике и кишечная аутоинтоксикация. Весьма характерно в этом отношении то, что в кишечнике в громадном большинстве случаев при этом наблюдается гнилостная диспепсия, сопровождающаяся выделением большого количества индикана с мочой.
Ранние отеки не достигают большого развития и быстро устраняются улучшением питания и ограничением введения соли. Поздние отеки отличались большим упорством и в подавляющем большинстве случаев сопровождались длительными поносами. Эти больные, как правило, погибали при явлениях крайнего истощения.
Характерной особенностью для марантических отеков является распространение их на голенях и в местах рыхлой соединительной ткани; они мягкой тестоватой консистенции, вследствие увеличения гиалуронидазы в крови, и отличаются подвижностью.
Больные страдают понижением или отсутствием аппетита, значительной зябкостью; кроме того, у них наблюдается поллакиурия и нередко полиурия, что отличает марантический отек от других форм отека, а также наклонность к тромбоцитозу, способствующему появлению марантических тромбов.
При объективном исследовании подобного рода больных, помимо резкого истощения и тестоватых отеков, наблюдается отчетливая наклонность к брадикардии, сменяющаяся в финальных стадиях тахикардией. В крови этих больных наблюдается резкое снижение уровня сахара, понижение, а иногда повышение холестерина и значительная гипо- и диспротеинемия.
Характерной особенностью сыворотки крови при марантических отеках является наличие на электрофореграмме интенсивных пятен, в районе бета- и гамма-глобулинов, а также резкая гипопротеинемия.
Патогенез марантических отеков не вполне выяснен. При распаде тканей, вначале за счет менее ценных элементов (углеводы, жиры) и только в дальнейшем за счет тканевого белка, происходит относительное увеличение объема экстрацеллюлярной жидкости, которая весьма подвижна и по закону силы тяжести скапливается на голенях. Кроме того, имеет значение понижение функции сердца, вследствие его дегенеративных изменений, а также нарушение функций почек. Однако выраженная гипопротеинемия несомненно должна приводить к гиповолемии с последующим изменением натриурического и диуретического рефлексов.
Заболевания с преобладанием распада, где налицо несомненное усиление диссимиляторных процессов, например тиреотоксикоз, различные неврозы, душевные переживания, инфекции и т. п., как правило, отеком не сопровождаются; наконец, злокачественные новообразования, локализующиеся не в пищеварительных органах, несмотря на ту или иную степень кахексии, также редко осложняются отеком. Напротив, кахектический отек очень часто связан с патологией желудочно-кишечного тракта, причем в одних случаях эти расстройства функции пищеварительных органов возникают первично и, следовательно, являются этиологическим фактором кахектического отека; в других, например при голодании и авитаминозе, расстройства кишечника вовлекаются в процесс вторично.
Источник
Отёк ног — неприятная, но распространенная проблема. Данная статья расскажет, почему отекают ноги у женщин, и что делать с этим, по каким симптомам определить отек, и способы медикаментозного и народного лечения и профилактики этой проблемы.
5 причины отеков ног
Как правило, отеком страдают люди, профессиональная деятельность которых не предполагает активного движения и регулярной смены положения тела. Среди основных проблем отека ног можно выделить следующие:
- Проблемы с сердцем.
- Проблемы с почками.
- Беременность.
- Нарушение обмена веществ.
- Отек ног, не зависящий от заболеваний.
Обратите внимание, что отеки, связанные с беременностью или при нахождении длительное время в одном положении, могут носить кратковременный характер, в то время как отеки, связанные с болезнью, требуют немедленного обращения к врачу и принятия мер.
Но если во время беременности сильные отеки, или после родов они не проходят, что делать с этим лучше спросить у врача, который поможет выяснить причину их и устранить проблему.
Помимо тех, что связаны с заболеваниями внутренних органов, могут также быть и самые бытовые предпосылки: чрезмерная нагрузка на ноги, плоскостопие, длительное сидение на не комфортном стуле, кресле или диване, а также привычка скрещивать ноги. Ещё одной частой причиной отечности ног становятся чрезмерное употребление жидкостей перед сном, нарушение естественного течения обмена веществ в организме и избыточный вес.
Симптомы заболевания
Отечность ног сопровождается следующими основными симптомами:
- тяжесть ног, усиливающаяся к вечеру;
- обувь, которую вы обычно носите, стала вам тесной;
- после надавливания на отекшее место остаются ямочки;
- постоянный и сильный отёк ног;
- вечерний отёк не спадает утром;
- возникновение других симптомов (изменения кожи, формы голени, язвы и судороги).
Последние три симптома относятся к стадии сильного отека.
При обращении к специалисту или применении профилактических мер на ранней стадии можно быстро вернуть своим ногам здоровье.
Виды отеков
Существует ряд разновидностей, которые имеют прямую связь с причинами их возникновения:
- Гидремические отёки, на возникновение которых влияют болезни почек при скоплении жидкости.
- Кахектические отеки связаны с сердечно-сосудистой системой.
- Застойные отеки вызывает повышенное капиллярное давление, а также пониженный уровень в крови альбумина.
- Механические отеки, возникающие из-за травм, которые появляются в процессе беременности.
- Нейропатические отеки — следствие сахарного диабета или алкоголизма.
- Аллергический отек. Яркий пример — отек Квинке, быстро прогрессирующий и при правильном лечении так же быстро исчезающий.
Медикаментозное лечение
Обратите внимание, что прежде, чем использовать медицинские препараты, необходимо проконсультироваться с терапевтом. Только врач определит конкретную причину возникновения отека и в соответствии с этим назначит эффективное лечение. К врачу необходимо обратиться в случае, когда:
- отек не спадает в течение суток;
- отекшие конечности болят, в них ощущается жжение, тяжесть и покалывание.
Терапевт даст вам направление к гастроэнтерологу, эндокринологу или кардиологу, чтобы решить проблему в корне.
Отеки ног облегчат следующие медицинские средства:
- Эссавен Гель, Венитан. Оказывают укрепляющее воздействие на венозные и капиллярные стенки, что улучшает кровообращение и устраняет тромбы.
- Троксевазин. Обезболивает и охлаждает проблемные места, также укрепляя капилляры и вены.
- Гепариновая мазь. Обладая противовоспалительным действием, она способствует улучшению кровообращения и растворению тромбов.
Народные средства
Что делать в домашних условиях, если отекли ноги:
- Растирания ног смесью из скипидара и касторового масла: разогревая две части касторового масла, влить одну часть скипидара и такой смесью массировать ноги.
- Растирания смесью из одной части желтка, 1 ч. л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса.
- Отвар из растения астрагала: запарить 10 грамм растения стаканом кипятка, затем отвар охладить и как следует процедить. Принимать данный отвар нужно две недели трижды в день по две-три столовые ложки. Повтор двухнедельного курса спустя неделю перерыва. Такое лечение с перерывами можно повторять до полугода.
- Массаж с помощью кусочков льда из настоев шалфея, эвкалипта или мяты.
- Ванночки с морской солью.
Обратите внимание! При расширении вен горячие ванны категорически запрещены!
- Массируйте ваши стопы, растирайте и разминайте их, используя небольшой мячик.
- Пейте меньше жидкостей после семи вечера.
Уроки красоты: как делать маникюр в домашних условиях с минимальным набором инструментов.
Почему у детей может шелушиться кожа, и методах лечения расскажет следующая рубрика.
Делают ли при температуре спиртовой компресс: https://clever-lady.ru/health/disease/spirtovoj-kompress.html.
Профилактика отеков
Следует учитывать, что причины отеков ног могут заключаться не в заболеваниях организма, а просто в неправильном отношении к собственному телу. Это утверждение справедливо в случае, если при обращении к врачу не были выявлены нарушения работы органов и какие-либо иные проблемы со здоровьем. В этом случае следует обратить внимание на следующие простые методы профилактики:
- гимнастика, регулярная разминка ног хождением по комнате;
- качественное удобное кресло с учетом ваших предпочтений и режима работы;
- не сидите со скрещенными ногами;
- если весь день вынуждены проводить на ногах, находите время, чтобы сидеть;
- заведите привычку каждый вечер смазывать гелем от усталости ног ваши натруженные голени.
Главный совет, к которому женщинам особенно стоит прислушаться. Шпильки — это красиво и модно, но туфли на высоком каблуке чрезвычайно вредны и даже опасны для ног. Пусть ваши ноги хоть два часа в день побудут в удобной и мягкой обуви с низким каблуком. За это они отблагодарят вас красивым и здоровым внешним видом.
Ещё один эффективный способ профилактики отека ног — гимнастика. В неё входят упражнения, которые можно выполнять сидя и стоя:
- Регулярное хождение на носочках в течение пары минут.
- Поочередное напряжение и расслабление пальцев ног в течение двух минут.
- Вращение ступнями в одну и в другую сторону в течение минуты в сидячем положении.
- Упражнения с небольшим мячиком: положив его на пол, хватайте его ногами без обуви.
- Поднимитесь на носки и опуститесь на пятки. Прижав пятки к полу, опуститесь на носки. Это упражнение повторяется около двадцати раз.
Эти упражнения не займут у вас много времени, но будут полезны вашим ногам, которым необходима разминка, особенно если у вас сидячий образ жизни.
Видео-интервью с доктором о причинах отеков ног:
Ирина Береснёва
Кандидат медицинских наук, Старший научный сотрудник Поволжского Института Красоты – центра косметологии и пластической хирургии Самарской области, бьюти-консультант
Latest posts by Ирина Береснёва (see all)
Источник: clever-lady.ru
Читайте также
Вид:
Источник
